Эту таблицу лучше всего распечатать и держать перед глазами, когда начнутся роды. Таблица составлена по материалам лекций школы подготовки к родам при Спасо-Перовском госпитале.

В этой шпаргалке в краткой форме приведены инструкции по поведению женщины в родах. Роды состоят из пяти этапов, называемых фазами:

1. латентной (скрытой) фазы, которую некоторые женщины даже не замечают - во время нее начинается раскрытие шейки матки и доходит до 3-4 см;
2. активной фазы (схваток), во время которой роженица обычно приезжает в роддом - раскрытие постепенно увеличивается до 8 см;
3. переходной фазы, во время которой достигается полное раскрытие шейки матки;
4. фазы изгнания, или потужного периодна, в котором рождается ребенок;
5. рождения плаценты.

Фото - фотобанк Лори

Каждая фаза родов имеет свои особенности. В латентной фазе схватки редкие, непродолжительные и почти безболезненные ; в начале они длятся около 30 секунд с интервалом в 20-30 минут; в конце латентной фазы схватки длятся уже до минуты и интервал между ними сокращается до 5-7 минут. В этой фазе можно заниматься домашними делами, ходить, принимать душ. Сидеть или лежать не следует - это может затормозить схватки и ослабить родовую деятельность. Сокращение интервала между схватками до 5-7 минут - повод отправляться в роддом.

В активной фазе схватки усиливаются , они становятся более болезненными, поэтому роженице полезно начать применять медленное глубокое дыхание. По мере нарастания интенсивности схваток можно использовать учащенное дыхание (по-собачьи) на пике схватки. Многим помогает обезболивающий массаж поясницы.

В переходной фазе завершается раскрытие шейки , доходя до полного, головка малыша входит в родовой канал. Тужиться в это время нельзя, потому что можно порвать шейку матки. Акушерка просит роженицу продышать несколько схваток, для женщины это самый трудный момент родов. Но он бывает не у всех, нередко за активной фазой сразу следуют потуги.

Потуги приносят роженице облегчение, поскольку при активной деятельности боль переносится легче. К тому же наступил кульминационный момент, когда малыш вот-вот появится на свет. Обычно потужной период длится недолго, за 3-5 потуг ребенок рождается. На схватке важно слушать команды акушерки, тужиться вниз, как при твердом стуле, не напрягать голову. При стандартных родах на кресле подбородок роженицы прижат к груди, при приближении схватки нужно набрать воздуха и потужиться, затем плавно (не резко) выпустить воздух, сделать еще один вдох и тужиться снова. Обычно за одну схватку роженица успевает сделать три потуги. В промежутке между схватками (которые стали совсем короткими, около 30 секунд) нужно постараться расслабиться и накопить сил.

Как правило, за несколько потуг рождается головка, в промежутке акушерка совершает поворот, направляя плечики, и на следующей потуге, уже значительно легче, рождается все тельце малыша. оворожденно выкладывают женщине на живот, он еще соединен пуповиной с плацентой, которая пока находится внутри матки. Через несколько минут пуповина перестает пульсировать, малыш уже может дышать самостоятельно. Пуповину перерезают, нередко это дают сделать отцу. Ребенка забирают, чтобы обтереть и отсосать слизь из дыхательных путей, затем новорожденного пеленают и помогают матери приложить его к груди. Иногда дети сразу же берут грудь, чтобы всосать несколько капель .

В это время акушерка попросить женщину еще раз потужиться, и уже без особых усилий рождается . Ее осматривают, чтобы убедиться в целостности (части плаценты не должны остаться внутри матки, поэтому тянуть за пуповину не следует, плацента должна родиться самопроизвольно).

	Время	Дыхание	Что можно	Чего нельзя
Латентная (скрытая) фаза родов (схватки)	30 сек. инт. 20 мин. 1 мин. инт. 5-7 мин.	Глубоко грудью, носом (можно ртом, если удобно)	Заниматься домашними делами. Ходить, петь, дышать. Принимать душ, ванну. Делать клизму: теплую, подкисленную столовой ложкой яблочного уксуса на 1,5-2 литра. Пить чай с чабрецом. В конце этой фазы ехать в роддом!	Кричать. Сидеть. Лежать (в конце скрытой фазы). Пить много. Есть.
Активная фаза родов (схватки)	2 мин. инт. 2-3 мин.	Медленное глубокое дыхание (4 счета вдох - 6 счетов выдох), с учащением на пике схватки (по-собачьи верхней частью легких)	Ходить, петь, дышать. Слушать музыку. Расслабляться! Беречь силы! Обезболивающий массаж. Полоскать рот водой.	Кричать. Сидеть. Лежать. Пить. Есть.
Переходная фаза родов (предпотужные усилия)	2 мин. инт.1-2 мин.	Глубокое, грудью, диафрагмой, подталкивая малыша к выходу.	Ходить. Сидеть на корточках. Стоять на четвереньках.	Тужиться
Фаза изгнания (потуги)	3-5 мин.	С началом схватки набрать воздух, тужиться только в промежность выдохнуть воздух до конца. Повторить трижды за схватку. Когда родилась головка, дышать "по собачьи" и только ртом.	Слушать акушерку. Расслабляться в промежутках, глубоко дышать. Расслабить живот. Смочить рот, губы.	Тужиться в голову. Кричать. Сводить ноги
Рождение плаценты	15-30 мин.	Свободное. Можно потужиться, набрав воздух.	Потужиться, покашлять.	Тянуть за пуповину. Торопиться

Схватки представляют собой сокращения матки, которые необходимы для изгнания ребенка из утробы беременной. Они сопровождаются сильными болями в области спины и живота. Как вести себя во время схваток , чтобы облегчить состояние?

Как вести себя будущей маме в период сокращения матки

Женщина ощущает сильную боль при схватках. Чтобы она снизилась, рекомендуется придерживаться таких правил:

1. Большинству будущим мамочкам легче становится в вертикальном положении.
2. Рекомендуется двигаться, чтобы облегчить состояние. Врачи советуют ходить, приседать, принимать позу кошки.
3. Если дома есть фитбол, тогда можно опираться на мяч, раскачиваясь. Не существует конкретных указаний. Каждая женщина находит положение, которое для нее удобнее всего. Главное, двигаться, так как способно движение. Оно еще и улучшает сокращение матки.
4. Как вести себя во время родов? Приняв удобное положение, рекомендуется не напрягаться. В перерывах между сокращений матки стоит отдыхать. Можно даже вздремнуть, поберечь силы для родового процесса.
5. Женщине не стоит волноваться. Волнение только усиливает боль.
6. Чтобы не были такими болезненными, рекомендуется подумать о приближающей встрече с малышом, настроить себя на позитив. Будущая мать должна прогнать страх, переживания. Если боль становиться сильнее, это значит, что долгожданная встреча ближе.
7. Врачи советуют глубоко дышать. Вдыхать стоит ртом, а выдыхать носом.
8. Лучше не принимать сидячее положение.

Как ведет себя плод в утробе матери перед рождением

Роды приносят женщине массу новых ощущений, не всегда приятных. Но и для малыша это большое испытание. Ведь он также принимает участие в родильном процессе. Как ведет себя плод во время схваток?

Важно, чтобы ребеночек вел себя активно в период сокращения матки. Это ускорит его появление на свет. Женщине становится легче, если кроха шевелится.

У ребенка существует природный рефлекс – это отталкивание ногами от чего-либо. По этой причине во время родовой деятельности он шевелится, отпирается конечностями от стенок матки, давит головой на дно таза. Это помогает его маме быстрее родить.

Рождение малыша – тяжелый процесс. Женщине стоит готовиться к болезненным ощущениям, дискомфорту. Но существуют некоторые способы облегчения состояния будущей мамочки, которые стоит использовать. В этом ей помогает и ребенок.

* Из половых путей выделяется чистая алая кровь (в любом количестве и на любом сроке беременности);

* Излились околоплодные воды, либо подтекают. Обязательно обратите внимание на состояние вод. Запомните время, когда они излились, либо начали подтекать.

* Схватки частые и болезненные.

Если в Вашем случае роды начались со схваток , постарайтесь запомнить время первой схватки. Записывайте на бумаге во сколько схватка началась и сколько длилась.

С момента начала родов постарайтесь не есть (максимум можно позволить себе что-то «легкое»: йогурт, чай, сухарики, крекер) и много не пить . Во многих роддомах этого не разрешают, т.к. возможно возникновение рвоты; плюс, в течение родов может потребоваться наркоз, и если желудок полный, пища может попасть в легкие, что, естественно, приведет к неблагоприятным последствиям.

Обязательно слушайте врача и акушерку , принимающих у Вас роды, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку!

Во время схваток:

Вы не сможете контролировать частоту и силу схваток.

Если отсутствуют противопоказания (преждевременные роды, стремительные роды, тазовое предлежание, плохое самочувствие матери или ребенка), старайтесь больше двигаться , особенно в самом начале родов: ходить по помещению, чаще изменять положение тела. Это ускорит процесс родов, кровообращение будет лучше, и к ребенку будет поступать больше кислорода, что очень важно.

Нужно стараться расслабить все мышцы насколько это возможно. Во-первых, в случае, когда женщина напрягается, сама того не хотя, она может создать препятствие на пути рождающегося малыша. Во-вторых, если напрягаться, то процесс будет более болезненным (из-за гормонов, которые выбрасываются при напряжении).

Способы снятия напряжения:

1) Дыхание в момент схваток: когда они не сильные и не продолжительные, дышите ровно и глубоко; когда схватки становятся болезненными и частыми можно дышать часто и поверхностно (примерно как дыхание собаки). Главное - дышите, а не задерживайте дыхание!

2) Удобная поза: лежа на левом боку, стоя возле кровати и опираясь на спинку, сидя на большом надувном мяче (фитболе). На спине лучше не лежать, т.к. это может привести к кислородному голоданию ребенка и застою крови во внутренних органах, не считая ситуаций, когда это необходимо: осмотр, вскрытие плодного пузыря, КТГ, УЗИ, выслушивание сердцебиения, рождение ребенка во 2 периоде родов.

3) Обезболивающий массаж: можно кулаками массировать круговыми движениями поясничную область. Хорошо помогает массаж крестца.

4) Попробуйте поспать или хотя бы притвориться спящей.

5) Движения тазом: круговые и покачивающие.

6) Спокойная, расслабляющая музыка может заметно помочь.

7) Собственный настрой: думайте о том, что скоро родится ваш малыш, Вы наконец-то сможете его взять на руки, прижать к себе.

Когда женщины начинают ощущать достаточно болезненные схватки, многие начинают требовать, чтобы им сделали кесарево сечение. Не стоит так делать. Данная операция выполняется только по определенным показаниям, когда роды естественным путем могут угрожать жизни и здоровью матери и ребенка. В случае возникновения какого-либо осложнения, гинеколог, который Вас наблюдает в течение беременности, или врач, принимающий роды будут ставить вопрос об операции. Но, просто потому что Вы не хотите рожать сами, либо не можете больше терпеть боль, оперировать Вас не будут.

Когда схватки станут частыми и сильными , ближе к полному раскрытию шейки матки, а если еще и появилось желание тужиться - садиться на кровать нельзя (получается препятствие для ребенка). Можно, к примеру, сидеть на больничной утке.

Постарайтесь не кричать в болезненные периоды, когда сокращается матка или во время потуг - от этого, опять же, страдает ребенок из-за нехватки кислорода, да и Вы так теряете больше сил, которые лучше поберечь.

Во время потуг:

Вы можете задерживать или усиливать потуги.

Нельзя самовольно начинать тужиться , т.к. преждевременные потуги могут травмировать как мать, так и ребенка. Когда Вы почувствуете первый раз сильное желание тужиться, продышите потугу (дышите часто и поверхностно), и сразу зовите врача или акушерку.

Как правильно тужиться: сделать глубокий хороший вдох, задержать дыхание (не выдыхать), максимально напрягать мышцы пресса, пытаясь помочь ребенку продвинуться по родовым путям (представьте, что Вы изо всех сил пытаетесь сходить в туалет «по-большому», если боль в родовых путях усиливается — Вы все делаете правильно). Тужиться в среднем 15-20 секунд, затем плавно выдохнуть, чтобы закрепить результат потуги. Постарайтесь отдохнуть перед тем, как в следующий раз тужиться. За одну схватку идет примерно 3 потуги. Лучше несколько раз плодотворно потужиться, чем стараться это делать непрерывно во время схватки - так страдает ребенок от нехватки кислорода, и Вы теряете больше сил. Старайтесь не кричать - это будет только мешать.

Т.е. не нужно тужиться «в лицо» (напрягать мышцы лица), надувать щеки, как это делают многие — так ребенок не продвигается, плюс на лице и глазах могут появиться небольшие кровоизлияния.

Если Вы так и не начнете правильно тужиться , врачи начнут надавливать на живот, как бы выдавливая ребенка. При необходимости придется накладывать акушерские щипцы.

Если Вы не будете чувствовать потуг , либо они будут слишком слабыми, Вами будут руководить врач и акушерка.

Предлагаю Вашему вниманию видео, где врач акушер-гинеколог подробно рассказывает о методах обезболивания родов:

И еще один ролик, где специалист центра подготовки к родам поясняет, какие позы наиболее удобны:

Будущие мамочки уже наслышаны о том, что исход родов во многом определяется спокойствием и настроенностью роженицы. Однако, как именно подготовиться к появлению на свет ребеночка и как вести себя при родах знают далеко не все. Данная статья поможет определиться беременной женщине с «правильным» поведением на каждом этапе этого сложного процесса.

Процесс родов, как правило, начинается со схваток. Внезапно начавшиеся непроизвольные сокращения мускулатуры матки обеспечивают открытие ее шейки. Когда схватки становятся регулярными (примерно раз в 10 минут), женщине стоит отправляться в роддом, ведь роды могут начаться в любой момент. Желательно, чтобы в этот важный отрезок жизни рядом с роженицей находился близкий человек, благодаря чему будущая мама будет чувствовать себя спокойнее. Сама же рожающая женщина должна настраивать себя на благополучный исход, поглаживать животик и разговаривать со своим малышом, с которым она вскоре увидится.

Находясь в роддоме, когда схватки еще не сильные, женщина должна пытаться максимально расслаблять те мышцы, которые не участвуют в процессе родов. Стоит понять простую истину – чем сильнее роженица будет напрягаться, тем дольше и болезненнее будут проходить роды. Необходимо сосредоточиться на расслаблении и, в первую очередь, на своем дыхании.

Весь первый период родов необходимо дышать полной грудью, размеренно и спокойно. При этом важно не задерживать дыхание. При напряжении мускулатуры происходит сужение всех маточных сосудов, а значит и тех, которые питают плод. Именно поэтому очень важно использовать одну из дыхательных методик.

При малоболезненных схватках подойдет медленный тип дыхания. Короткий вдох через нос сменяется длинным выдохом через рот. Кстати, так можно дышать и на всем протяжении родов. Однако, в активную фазу, когда схватки участятся и станут более болезненными, роженице больше подойдет дыхание, при котором болевые ощущения выражаются голосом, «пропеваются» гласными «у» или «о». Причем, пропеваемый звук должен быть низким, чтобы мышцы тазового дна расслаблялись.

С развитием родовой деятельности интенсивность схваток нарастает, а промежутки между ними уменьшаются, из-за чего становится все труднее поддерживать выбранный тип дыхания. Женщину тянет дышать поверхностно и часто, « собачкой»: 2-3 коротких вдоха и выдоха, которые заканчиваются глубоким очищающим выдохом.

Между схватками рожающая женщина должна максимально расслабляться и отдыхать. Это очень важно, ведь процесс, во время которого матка расширится до величины, при которой головка малыша сможет выйти наружу, зачастую растягивается на 9 — 12 часов. Следует беречь силы и не расходовать их зря.

Спустя несколько часов схваток у роженицы происходит излитие околоплодных вод. В это время необходимо лечь, ведь в случае многоводия эти воды могут увлечь за собой как пуповину, так и ручку младенца. После этого врач проводит влагалищный осмотр, проверяя прижата ли головка плода к костям таза. При необходимости акушер-гинеколог разводит оболочки плодного пузыря, исключая всяческие осложнения.

Когда после схваток у женщины возникает желание потужиться ей необходимо позвать акушера, который проведет осмотр и даст разрешение к началу потуг. Осмотр важен, так как матка может не раскрыться до конца, а головка плода может не успеть сконфигурировать (несросшиеся кости черепа заходят одна за другую). Потуги же в это момент могут привести к травме плода. Стоит мысленно успокаивать себя, не беспокоиться и не кричать, ведь в таком случае создается дефицит кислорода, что негативно скажется на состоянии ребенка.

С началом потуг женщина должна дышать поверхностно, вытянув губы в трубочку, будто задувает свечку. Именно в этот период стоит максимально сконцентрироваться, собрать все силы и внимательно случать врача, который даст команду начинать тужиться. Роженица в это время находится на специальной кровати в родильном отделении, ее ноги располагаются на подставках, а держится она за специальные ручки. Во время начавшейся схватки нужно набрать полные легкие воздуха и начать сильно тянуть ручки на себя, активно работая мышцами брюшного пресса и направив усилия в область промежности, где и должна вскоре появиться головка ребенка.

За одну схватку роженица должна потужиться так трижды. Не стоит приподнимать промежность или выгибаться. Гораздо легче и удобнее тужиться, пытаясь выталкивать из себя плод. При этом, чуть приподнявшись стоит глядеть на свой живот, что поможет сконцентрировать силы. В перерывах между потугами нужно расслабиться и подышать спокойно, экономя силы.

Лишь только на свет начнет появляться головка, роженице станет гораздо легче. В эти мгновения не стоит тужиться, а лишь дышать «собачкой», чтобы ничем не травмировать новорожденного.

После появления на свет ребеночка женщине предстоит еще немножко потужиться, чтобы вышло детское место, то есть плацента. Это совсем не трудно, да и у рожениц практически не остается в памяти.

Следуя этим советам женщина сможет максимально облегчить появление на свет долгожданного малыша, не травмировав его и испытав лишь незначительные болевые ощущения. Безболезненные роды в ваших руках!

В момент наступления родов, будущую маму охватывает масса различных эмоций. К ним можно отнести и знакомство с новым человечком, и наступление страха перед неизвестностью, и масса всевозможных неприятностей. Роды относятся к огромному стрессу, а каким он будет, зависит от большинства различных моментов. Важно знать элементарные правила поведения, от них зависит, как можно избавиться от многих неприятных моментов. Не следует забывать, что они могут нанести колоссальный вред здоровью будущей мамы и ее малыша.

Вконтакте

Если закончились все сроки ожидания, роды всегда начинаются неожиданно. Следует настроиться на необходимый лад и сохранить в полном объеме свое самообладание. Это довольно трудно, но возможно.

По этим причинам следует помнить про некоторые «нельзя»:

1. При начале нельзя паниковать , бессмысленно бегать по жилому помещению, делать все очень быстро. Следует помнить, что продолжительность первых родов составляет до 12 часов, последующие сокращаются до 8 ч. У будущей роженицы в запасе имеется большой период времени, чтобы спокойно собраться, но не следует сильно затягивать сборы.

Но все же следует не забывать, что бывают и исключения: известны случаи, когда естественные роды двойняшек проходили за 4 часа от начала схваток.

1. Нельзя бегать по квартире и пытаться собрать необходимые вещи . В таком случае нарушается равновесие, возникает слабость и начинает кружиться голова. Сумки для роддома должны быть подготовлены заранее.
2. Запрещается передвигаться неаккуратно, резко , что может грозить падением. Это может грозить отслоением плаценты преждевременно, что может привести к потере крови и даже угрожать жизни маленького человечка и самой матери.
3. Нельзя оставлять документы дома . Обязательно должны быть с собой паспорт, обменная карточка, полис, при наличии договор на проведение родов. Если у медиков не будет документального подтверждения полного состояния беременной, ее могут положить в специальное учреждение, где рожают женщины, имеющие подозрение на инфекционное заболевание.
4. Нельзя пытаться добраться до больничного учреждения самостоятельно (к примеру, на личном автомобиле). Ощущение боли, отхождение вод могут спровоцировать невнимательность на дороге и это может привести к аварийной ситуации на дороге. В случае схваток следует вызвать бригаду медиков.

Категорически запрещается оставаться дома, если:

1. Отошли воды.
2. При появлении кровяных выделений.
3. При возникновении болей в области головы, нарушении зрения, болевых ощущениях в матке.
4. Если движение малыша в утробе стало довольно бурным либо ослабло.

В вышеперечисленных случаях следует как можно быстрее оказаться в стационаре (идеально, вызвать скорую помощь с бригадой медиков). Женщине, готовившейся стать мамой, следует принять лежачее положение, разместившись на боку.