ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

ВОРОНЕЖСКИЙ ЭКОНОМИКО-ПРАВОВОЙ ИНСТИТУТ

КАФЕДРА ПСИХОЛОГИИ

А.А. Филозоп

Процедуры и техники психологического консультирования

учебно-методическое пособие

ВОРОНЕЖ 2007

ББК

Рецензенты: кандидат медицинских наук, доцент А.В. Пышкин;

кандидат медицинских наук, доцент С.Н. Боков

Филозоп А.А . Процедуры и техники психологического консультирования. Учебно-методическое пособие / А.А.Филозоп – Воронеж: ВЭПИ, 2007. - 42 с.

Предлагаемое учебно-методическое пособие включает в себя материалы, необходимые для проведения и подготовки практических занятий по дисциплине «Психологическое консультирование». Учебное пособие разработано в соответствии с государственным образовательным стандартом и адресовано студентам, обучающимся по специальности «Психология», преподавателям, практическим психологам, специалистам по социальной работе.

 Филозоп А.А., 2007

Постановка вопросов

Литература

Введение

Психологическое консультирование как система оказания профессиональной помощи является относительно новой областью психологической практики, выделившейся из психотерапии. Ситуация с психологическим консультированием в современной России сходна с той, которая наблюдалась в европейских странах около трех десятилетий назад. Тогда консультирование произвело глубокие изменения в социальных процессах и очень быстро стало необходимым компонентом различных сфер общественного устройства. М.Херберт известный британский профессор психологии и социальной работы описывает эту ситуацию следующим образом: «…консультанты повсюду…вы можете встретить их в школах, промышленных предприятиях, больницах, социальных службах…существуют консультанты по вопросам брака, развода, развития карьеры, острой утраты и т.д.» [Цит. по 7, С. 29].

Отношение отечественных психологов к консультированию в настоящий момент неоднозначно: одни считают, что психологическое консультирование является только прикладной областью отдельных теоретических разработок в психологии, другие, напротив, рассматривают консультирование исключительно как набор практических методов и приемов в работе с клиентом. Ситуация осложняется еще тем, что профессиональное психологическое консультирование в нашей стране делает только первые шаги, и поэтому существует определенный дефицит качественной литературы по теоретическим и практическим аспектам оказания психологической консультативной помощи.

Дисциплина «Психологическое консультирование» – это неотъемлемая составляющая в подготовке практического психолога. Наибольшую популярность в мире в настоящее время завоевывает мультимодальный подход в консультативной и психотерапевтической практике, который интегрирует лучшие достижения различных психологических школ. Данное учебно-методическое пособие, подготовленное в соответствии с государственным образовательным стандартом, включает в себя материалы, необходимые для проведения практических занятий по дисциплине «Психологическое консультирование». В пособии рассматриваются базовые процедуры и техники психологического консультирования, выступающие основой профессионального консультативного взаимодействия с клиентом, независимо от теоретической ориентации психолога. Знание и овладение базовыми процедурами и техниками консультирования способствует созданию целостного представления о процессе психологического консультирования, обеспечивает тесную взаимосвязь теоретического и практического курса обучения дисциплине «Психологическое консультирование».

Учебно-методическое пособие адресовано студентам высших учебных заведений, обучающихся по специальности «Психология», преподавателям, практическим психологам, специалистам по социальной работе.

Консультативный контакт и терапевтический климат в психологическом консультировании

Грань между психологическим консультированием и психотерапией часто трудноуловима, поскольку как медицинские, так и психологические модели направлены на помощь страдающему человеку. Но в рамках психологического консультирования мы сталкиваемся, прежде всего, с людьми, испытывающими те или иные затруднения в повседневной жизни (например, неудовлетворенность работой, недостаток уверенности в себе, конфликтные отношения в семье и т.д.). Некоторая размытость предмета психологического консультирования способствовала появлению множества самых разнообразных определений данной области оказания профессиональной психологической помощи. Между тем, наиболее общее определение можно сформулировать следующим образом: «Консультирование – это совокупность процедур, направленных на помощь человеку в разрешении проблем и принятии решений относительно профессиональной карьеры, брака, семьи, совершенствования личности и межличностных отношений» .

Оказание консультативной помощи клиенту всегда начинается с установления консультативного контакта и создания оптимального терапевтического климата. Рассмотрим эти два понятия более подробно.

Консультативный контакт - это уникальный динамичный процесс, во время которого психолог помогает клиенту актуализировать свои внутренние ресурсы для развития в позитивном направлении и разрешения проблем адаптации .

Можно выделить шесть основных параметров консультативного контакта :

эмоциональность (консультативный контакт скорее эмоционален, чем когнитивен, он подразумевает исследование переживаний клиентов);

интенсивность (поскольку контакт представляет искреннее отношение и взаимный обмен переживаниями, он не может не быть интенсивным);

динамичность (при смене клиента меняется и специфика контакта);

конфиденциальность (обязательство консультанта не распространять сведения о клиенте способствует доверительности).

оказание поддержки (постоянная поддержка консультанта обеспечивает стабильность контакта, позволяющую клиенту рисковать и пытаться вести себя по-новому);

д обросовестность .

Что же делает консультативный контакт эффективным для решения психологических проблем клиентов? В первую очередь, сам характер контакта между консультантом и клиентом, который отражает особенности отношений клиента с другими людьми, стиль и стереотипы его общения - проблемы клиентов можно увидеть, словно в зеркале. Также следует отметить, что характер консультативного контакта в самом процессе консультирования во многом зависит от теоретической ориентации консультанта. (Например, в психоаналитическом направлении консультант стремиться сохранить максимальную личную анонимность, а в поведенческом подходе личные отношения между консультантом клиентом заменяются рабочими, способствующими выполнению процедур обучения и т.д.). Таким образом, контакт «консультант – клиент», в зависимости от теоретической ориентации психолога может:

создавать предпосылки для начала изменения (поведенческое направление);

самопроизвольно изменять клиента (клиент-центрированный и экзистенциальный подход);

составлять содержание обсуждения и психологической работы в целом (психодинамическое направление).

Качество консультативного контакта определяется двумя важными факторами: терапевтическим климатом и навыками консультанта (вербальными и невербальными) в поддержании процесса коммуникации.

Терапевтический климат в свою очередь включает в себя физические и эмоциональные компоненты. Из физических составляющих следует отметить оборудование места консультирования, расположение консультанта и клиента в пространстве (дистанция, манера сидеть и т.п.), структурирование выделенного для консультирования времени. К собственно эмоциональным компонентам терапевтического климата можно отнести создание атмосферы обоюдного доверия, искренность консультанта, его способность к эмпатии и безусловному уважению клиента.

1) Обстановка консультирования

Процесс психологического консультирования должен происходить в специально оборудованном для этого помещении. Безусловно, не всегда представляется возможным обеспечить идеальные условия, но между тем к месту консультирования предъявляются определенные требования. Прежде всего, консультирование должно происходить в спокойной обстановке, в звуконепроницаемом кабинете. Кабинет должен быть не очень большим, уютно обставленным, в спокойной цветовой гамме. Свет не должен падать на клиента. В кабинете необходим стол, удобные стулья или кресла (три-четыре на случай приема нескольких человек, например: родители клиента, супружеская пара и т.п.). На стенах можно повесить несколько репродукций картин (например, пейзажей), на полках расположить книги, но интерьер не должен быть перегружен, чтобы не отвлекать внимание клиента. На рабочем месте не стоит держать личные вещи (например, семейные фотографии) или предметы, отражающие убеждения консультанта (например, иконы). Каждый раз клиента следует принимать в одном и том же кабинете.

2) Структурирование консультативного пространства

Одним из главных аспектов взаимодействия консультанта и клиента является то, что обозначают как "структурирование пространства". Все что происходит, уже при первой встрече, оказывает влияние на психологическое самочувствие клиента. Встреча начинается со знакомства. При этом следует придерживаться определенного этикета: встать и встретить клиента на полпути, представиться, попросить клиента назвать имя и фамилию, предложить ему выбрать место и сесть, прежде чем расположиться самому. Чтобы клиент почувствовал непринужденность, консультант с первых минут знакомства должен предстать вежливым, гостеприимным хозяином и вести себя естественно без излишнего напряжения.

Для психологического консультирования благоприятна позиция расположения консультанта и клиента под углом 45  . Дистанция между консультантом и клиентом отражает известный в социальной психологии феномен «личного пространства». Личное пространство изменяется в зависимости от отношений участников беседы, обсуждаемой темы, культурных различий. Следует учитывать, что из-за неверно выбранной дистанции в консультировании (например, несоразмерность социального или возрастного аспекта личного пространства) некоторые темы вообще не могут быть затронуты.

3) Структурирование времени консультирования

Терапевтический климат предполагает и четкое структурирование времени психологического консультирования. Первичное интервью с клиентом должно продолжаться столько времени, сколько и все последующие консультативные встречи. Как правило, консультативная беседа с взрослым человеком длится от 50 до 60 минут. Между тем З.Фрейд отмечал, что время от времени встречаются также клиенты, которым необходимо предоставить времени больше, чем 60 минут, так как час истекает гораздо быстрее, прежде чем они вообще начинают раскрываться, и становятся коммуникабельными (Фрейд, лекции по психоанализу). Традиционные 50 минут, регламентирующие консультативную встречу, позволяют продуктивно обсудить несколько вопросов, а затем 10 минут уделить записи основных аспектов прошедшей беседы или просто отдыху за чашечкой кофе или чая. Это также важно при приеме нескольких клиентов подряд. Продолжительность консультации изменяется в зависимости от возраста клиента. Беседа с 5-7-летним ребенком не должна длиться более 20 минут, с 8-12-летним - около 30 минут, а с детьми старше 12 лет консультативная встреча может продолжаться до 1 часа.

Продолжительность беседы консультант определяет в начале встречи. Клиент должен знать, каким временем он располагает для обсуждения своих проблем. Временные границы консультативной встречи можно устанавливать самыми разнообразными способами. Например, это можно сделать следующим образом: « В нашем распоряжении 50 минут, и я готов выслушать Вас» ; или « Полагаю, что Вы могли бы начать с того, что ожидаете от консультирования. У нас есть 50 минут времени» .

Консультативная встреча подходит к завершению спустя почти 40 минут. Чтобы помочь клиенту лучше сориентироваться во времени, мы должны ему напомнить, что время заканчивается: « Сегодня у нас остается около 10 минут, что бы Вы еще хотели обсудить за это время?»

В начале консультирования необходимо обсудить и общую продолжительность процесса консультирования. Конечно, в самом начале трудно установить, сколько времени займет решение тех или иных проблем клиента. На вопрос клиента, обращенный к психологу: « Сколько времени продлиться консультирование?» можно ответить, взяв во внимание остроумный совет З.Фрейда – обратиться к одной из басен Эзопа. В одной из его басен Философ дает такой ответ Путнику, который спросил, сколько времени еще предстоит ему идти: «Иди», - сказал Философ, а затем объяснил свой явно бесполезный ответ тем, что он должен знать длину шага Путника, прежде чем определено ответить, сколько времени займет путешествие. Эта уловка помогает преодолеть первые трудности. В действительности на вопрос о предполагаемой продолжительности консультирования ответить почти невозможно. Поэтому, Р.Кочюнас предлагает заключить с клиентом контракт на 3-4 консультативной встречи, а затем окончательно решить, является ли консультативный контакт продуктивным и сколько времени может продлиться процесс психологического консультирования.

При первой встрече с клиентом также необходимо определить и частоту встреч. Обычно полагают, что для установления продуктивного контакта достаточно одной - двух встреч в неделю. Если встречаться реже, становится значительно труднее узнать клиента глубже, а также сохранить непрерывность процесса консультирования.

4) Создание обоюдного доверия

Если с первой встречи клиент отнесется к консультанту с доверием, то в процессе консультирования он станет более открыто делиться своими чувствами, мыслями, страхами, которые не так легко обсуждать с чужим человеком. Если же клиент не проникнется доверием, работа консультанта будет неэффективна и, в конечном счете, бессмысленна. Поэтому создавать обоюдное доверие - это, значит, создавать терапевтический климат, способствующий обсуждению значимых проблем. И это - одна из главных обязанностей консультанта. Успешность создания атмосферы обоюдного доверия во многом обусловливается личностными качествами консультанта и его отношением к консультированию:

5) Искренность консультативного контакта (конгруэнтность)

Искренность - один из важнейших элементов создания терапевтического климата. Искренности нельзя научиться, между тем консультант должен уметь вести себя с клиентами таким образом, чтобы они восприняли проникновение в свой внутренний мир как поддержку, а не как угрозу. Искренность (конгруэнтность) консультанта, по мнению К.Роджерса, это его способность оставаться самим собой, отсутствие потребности демонстрировать профессиональный фасад, структурировать общение с клиентом как субъект-субъктное .

Следует отметить, что изложенная точка зрения на проявление искренности психологом в ситуации консультирования не единственная. Хотя никто не утверждает, что консультант должен быть неискренен или может обманывать клиента, однако насколько ему следует делиться с клиентом собственными чувствами, соображениями о консультировании - мнения не совпадают. Тем не менее, все школы консультирования сходятся во мнении, что откровенность консультанта в отношениях с клиентом имеет границы, которые не следует нарушать - консультант не должен обсуждать и решать собственных проблем с клиентом.

6) Эмпатия в консультировании

Эмпатия является непременным условием консультирования. Она включает идентификацию с клиентом, при которой становится возможным взаимопонимание с ним. Эмпатия означает, прежде всего, способность консультанта понимать клиента, а не сопереживать ему. Также следует отметить, что эмпатия это не только аффективный, но и когнитивный навык. Аффективный, поскольку позволяет клиенту идентифицировать чувства клиента, а когнитивный – так как обязывает консультанта устанавливать события, вызывающие соответствующие чувства.

В последние годы наблюдается тенденция сводить субъективный опыт эмпатии, который консультант может выражать различными способами, к умелому общению. Эмпатия приравнивается к одной из техник психологического консультирования - отражению чувств (консультант перефразирует и отражает чувства клиента, чтобы помочь ему в их выражении). Хотя отражение облегчает передачу эмпатического понимания, но сложный и многоступенчатый процесс эмпатии отнюдь не исчерпывается частной техникой.

Поскольку эмпатия не является простым навыком, неясным остается вопрос обучения. По мнению Р.Кочюнаса, уникальная способность консультанта к эмпатии состоит в своеобразном видении клиента - умении вникнуть в его невербальное поведение и чувства, сказанное об этих чувствах и на основании интуиции понять, что клиент говорит откровенно и о чем умалчивает и т.д. .

7) Безусловное уважение клиента

Под понятием «безусловное уважение» имеется в виду безусловное и безоценочное принятие клиента как целостной личности. Последователи К.Роджерса используют еще термин «безусловное позитивное отношение», которое отождествляется с эмоциональной теплотой и заботой - сложнейшими и противоречивыми составляющими терапевтического климата.

К.Роджерс указывал, что «безусловное позитивное отношение» - это терпимость ко всем аспектам субъективного мира клиента, словно ты сам являешься его частью. Позитивное отношение не выдвигает никаких условий типа: "ты мне понравишься, если будешь таким-то", исключается также установка на хорошие и плохие качества . Позитивное отношение к клиенту формируется на основании самоуважения консультанта. Если психолог не дорожит своими чувствами и мыслями, пренебрегает своим накопленным жизненным опытом, то ему трудно будет уважать мысли и чувства другого человека.

Следует также различать субъективный мир клиента и его внешнее поведение. Безусловность направлена на принятие чувств, фантазий, мыслей, желаний клиента. Однако это не означает, приемлемости любого поведения со стороны клиента в ситуации психологического консультирования. Как в консультативных отношениях, так и за их пределами возможна ситуация, когда психолог не одобряет и отвергает поведение клиента. При этом важно понять, что скрыто за поведением, которое не одобряется.

Технология структурирования процесса консультирования

Важным для процесса взаимодействия консультанта и клиента представляется его структурирование. Процедура структурирования проходит через весь процесс консультирования. Структурирование означает организацию отношений консультанта с клиентом, выделение отдельных этапов консультирования и оценку их результатов, а также предоставление клиенту информации о процессе консультирования. Обязательным представляется обозначение целей, задач, фрагментов, временных затрат, планирование результатов каждого этапа консультативной работы и курса консультаций в целом. Закончив один этап консультирования, психолог вместе с клиентом обсуждает результаты, формулирует выводы. Необходимо убедиться, что оценки результатов данного этапа консультантом и клиентом совпадают. Также важно, чтобы решение об окончании каждой консультативной встречи принимались психологом и клиентом совместно. Завершать консультацию следует воздействующим резюме .

Итак, работа с клиентом осуществляется по принципу «шаг за шагом». Каждый новый этап начинается с оценки того, что достигнуто. Это способствует желанию клиента активно сотрудничать с консультантом, а также создает возможность в случае неудачи на отдельном этапе вновь вернуться к нему. Таким образом, суть структурирования - активное участие клиента в планировании процесса психологического консультирования.

Технология присоединения

Степень сближения психолога и клиента в консультативном процессе можно представить на континууме: отстраненность друг от друга, формальный контакт с минимальным присоединением, присоединение до достижения продуктивного контакта, близость, слияние.

При отстраненности и консультант, и клиент максимально автономны. Такое взаимодействие не всегда можно назвать консультативным общением.

При формальном контакте это, безусловно. Уже коммуникация, но каждый из участников консультативного процесса остается на своей территории, и нет необходимости в откровенности и принятии на себя дополнительных обязательств.

Присоединения до уровня продуктивного контакта, как правило, достаточно для эффективной коммуникации в рамках психологического консультирования.

Близость возникает в консультировании эпизодически и напрямую связана с самораскрытием психолога-консультанта.

Слияние , как высшая степень близости, может возникать в консультативном процессе только в исключительных случаях. (Слияние нередко используется как терапевтический ресурс в гештальт- и экзистенциальном консультировании).

Присоединение до уровня продуктивного контакта достигается посредством подстройки (зеркального отражения) консультанта к позе, движениям, дыханию и речевому поведению клиента. Обычно расстояние между телами участников консультирования немного превышает личное пространство каждого из них (Личное пространство часто сопоставимо с длинной вытянутой руки). Причем чем более близкий контакт желает установить консультант, тем ближе он располагается к своему собеседнику. Людей присоединившихся, подстроившихся друг к другу, можно сравнить с партнерами по танцу, которые гармонично и мастерски исполняют полюбившийся им танец.

Процессу отсоединения также важно уделять в консультировании большое внимание, как и присоединению. Как правило, отсоединение проводится в обратной присоединению последовательности. (В первую очередь, отсоединение взглядом, затем дыханием, позой и завершает данный процесс, отсоединение вербальное). Технология присоединения широко используется во многих школах консультирования и наиболее эффективна в комплексе с другими технологиями психологического консультирования.

Постановка вопросов

Эта технология психологического консультирования имеет две основные цели: получение информации о клиенте; побуждение клиента к самоанализу. Вопросы можно подразделить на открытые, полуоткрытые, закрытые, вопросы меню и вопросы фильтры.

Открытый вопрос – это стимул к тому, чтобы клиент сосредоточил свое внимание на определенном аспекте своего опыта. Такой вопрос не предполагает короткого ответа «да» или «нет». Открытый вопрос призывает клиента высказать свою точку зрения, собственное видение ситуации, задает направление исследования, однако в пределах этого направления клиенту предоставляется полная свобода. Открытые вопросы часто начинаются с вопросительных слов «Что», «Как». Консультативную беседу следует всегда начинать с открытых вопросов. (Пример открытого вопроса: « С чего Вы хотели бы начать сегодняшнею встречу?» или «Что побудило Вас обратится за помощью к психологу?»).

Полуоткрытый вопрос. Отличается от открытого тем, что очерчивает определенную сферу интересов консультанта. Вопросы данного типа начинают задавать, как правило, после открытых вопросов. (Пример полуоткрытого вопроса: « Как Вы чувствуете себя сегодня?», «Что для вас означает выражение «семейное счастье»?»).

Закрытый вопрос – это выяснение или уточнение конкретных фактов, упомянутых клиентом или предполагаемых консультантом. Он задается в такой форме, что на него можно дать только короткий ответ. (Например: « Сколько Вам лет?», «Сколько раз случались с вами припадки гнева?» и т.п.).

Вопросы-меню. Служат для более детального уточнения конкретных фактов и применяются в ситуациях, когда клиент не слишком расположен к беседе, и большую часть времени консультативной встречи молчит. (Например, «В какое время суток у Вас наиболее выражена тревога: утром, днем, вечером или ночью?» ).

Вопросы-фильтры – это особая разновидность полуоткрытых вопросов, позволяющих выбрать направление, в котором будет развиваться консультативная беседа. К этому типу относят альтернативные вопросы, применяемые с целью «фильтрации» информации предоставляемой клиентом. (Например, « Вы хотите подробнее поговорить о своих чувствах или своих телесных ощущениях?» ).

Овладение техникой постановки вопросов – одна из важнейших задач начинающего психолога-консультанта. В консультировании следует избегать опрашивания. Каждый вопрос консультанта должен быть обоснован. Если опрос превратить в основную технологию психологического консультирования, то процесс консультирования превратиться в допрос или следствие, что, безусловно, недопустимо для ситуации оказания психологической помощи. В таком случае клиент покинет кабинет консультанта с чувством, что был, не столько понят и призван к эмоциональному участию в консультативном контакте, сколько допрошен. Склонность психолога расспрашивать во время консультирования создает множество проблем :

превращает беседу в обмен вопросами-ответами, и клиент начинает постоянно ждать, чтобы психолог-консультант спросил еще о чем-нибудь;

заставляет психолога принять на себя всю ответственность за ход консультирования и тематику обсуждаемых проблем;

переводит беседу от эмоционально окрашенных тем к обсуждению фактологии жизни клиента;

«разрушает» подвижный характер беседы.

Существует несколько правил, которыми должен руководствоваться психолог-консультант, применяя технологию постановки вопросов :

Вопросы "Кто, что?" чаще всего ориентированы на факты, т.е. вопросы такого типа, увеличивают вероятность фактологических ответов. Вопросы "Как?" в большей мере ориентированы на человека, его поведение, внутренний мир.

Вопросы "Почему?" нередко провоцируют защитные реакции клиентов, поэтому их следует избегать в консультировании.

Следует избегать постановки одновременно нескольких вопросов. Например, « Как долго Вы употребляете алкоголь и ссоритесь со своей женой?» В таком случае клиенту может быть неясно, на какой из вопросов отвечать, потому что ответы на каждую часть двойного вопроса возможны совершенно разные.

Не следует один и тот же вопрос задавать в разных формулировках.

Нельзя вопросом опережать ответ клиента. Например, вопрос «Все ли хорошо ладится?» чаще всего побуждает клиента дать утвердительный ответ. В этом случае лучше задать открытый вопрос: «Как обстоят дела дома?»

Ободрение (поощрение) и успокаивание

Ободрение (поощрение) – это минимальное средство для поддержания изложения клиентом собственной истории; подтверждения высказанного клиентом, а также один из способов обеспечения плавного течения беседы. К поощрениям-ободрениям относятся утверждения психолога-консультанта, которые демонстрируют признание, подтверждение и понимание высказанного клиентом. Например, приободрить (поощрить) клиента можно такими краткими фразами как «Да, я понимаю Вас», «Продолжайте, я Вас слушаю», «Так», «Да-да-да» и т.п. Ободрение выражает поддержку со стороны консультанта, что является одной из важных составляющих консультативного контакта.

Другим важным компонентом поддержки клиента является успокаивание , которое вместе с ободрением позволяет клиенту поверить в себя и рисковать, изменяя некоторые аспекты своей «Я-концепции», апробировать новые модели поведения. Для успокаивания тоже используются короткие фразы консультанта, выражающие согласие: « Очень хорошо», «Не волнуйтесь из-за этого», «Вы поступили правильно», «Время от времени каждый чувствует себя так же», «Вы правы», «Я не уверен, однако думаю, что Вы можете попытаться», и т.д.

Частой ошибкой применения процедуры успокаивания является то, что консультант предлагает себя в качестве «подпорки» тревожному, неуверенному клиенту. В таком случае успокаивание ограничивает возможности клиента самостоятельно решать свои проблемы. Кроме того, если успокаивание используется чрезмерно и слишком часто, т.е. начинает преобладать в консультировании, оно создает зависимость клиента от консультанта. В этом случае клиент перестает быть самостоятельным, не ищет собственных ответов, а полностью полагается на одобрение консультанта, т.е. ничего не делает без санкции консультанта. Консультант также не должен забывать, что если будет злоупотреблять распространенной в нашем повседневном лексиконе фразой «все будет хорошо», считая ее успокаивающей, клиент станет ощущать недостаток эмпатии со стороны психолога.

Отражение содержания: перефразирование и обобщение

Отражая содержание высказываний клиента, психолог-консультант перефразирует или обобщает (суммирует), сказанное клиентом. Отражение содержания показывает клиенту, что его внимательно слушают и что он понят. Это наиболее широко используемая техника консультирования независимо от теоретической ориентации консультанта.

Перефразирование наиболее приемлемо в начале консультирования, так как побуждает клиента более открыто обсуждать свои проблемы. Можно выделить три основные цели перефразирования : 1) показать клиенту, что консультант очень внимателен и пытается его понять; 2) выкристаллизовать мысль клиента, повторяя его слова в сжатом виде; 3) проверить правильность понимания высказываний клиента.

При использовании технологии перефразирования необходимо соблюдать три основных правила:

Перефразируется основная мысль клиента.

Нельзя искажать или заменять смысл утверждения клиента, а также добавлять что-либо от себя.

Надо избегать дословного повторения высказывания клиента и желательно мысли клиента выражать своими словами.

Хорошо перефразированная мысль клиента становится короче, яснее, конкретнее, а это помогает клиенту самому понять, что он хотел сказать.

Примеры перефразирования:

Клиент: Я не знаю, как жить дальше. Иногда думаю, что надо бросить семью, переехать жить в другой город, а порой, кажется, что следует восстановить прежние отношения с женой, найти более высокооплачиваемую работу, но я не знаю, что выбрать.

Консультант: У Вас происходит внутренняя борьба за дальнейшее самоопределение в жизни, и Вам трудно решить, какой из двух путей сегодня более правильный.

Клиент : В этом году несчастья следуют одно за другим. Болела мать, потом я потерял работу, ну а теперь я нуждаюсь в операции... Мне кажется, что неприятности никогда не кончатся.

Консультант : Кажется, что проблемы никогда не закончатся, и Вы спрашиваете себя, всегда ли так будет.

В обобщении выражается основная идея нескольких мало связанных между собой утверждений или долгого и запутанного высказывания клиента Обобщение помогает клиенту систематизировать свои мысли, вспомнить то, что было сказано, побуждает к рассмотрению значимых тем и помогает соблюдению последовательности консультирования. Если перефразирование охватывает только что высказанные утверждения клиента, то обобщение суммирует или целый этап беседы, или содержание консультативной беседы в целом. Обобщение содержания чаще всего используется в следующих случаях :

когда консультант хочет структурировать начало беседы, чтобы объединить ее с прежними беседами;

когда клиент говорит очень долго и запутанно;

когда одна тема беседы уже исчерпана и намечается переход к следующей теме или к следующему этапу беседы;

при стремлении придать определенное направление консультативной беседе;

в завершении консультации при стремлении подчеркнуть существенные моменты беседы и дать задание на промежуток времени до следующей консультативной встречи.

Обобщение конкретной консультативной встречи может принимать форму воздействующего резюме . Степень его директивности определяется в зависимости от того, насколько настроен на директивное воздействие клиент и какой теоретической ориентации придерживается психолог-консультант. Воздействующие резюме предполагает сообщение клиенту о тех результатах, которые удалось достичь в процессе консультативной встречи, подведение итогов и, что наиболее важно, помощь в перенесении достигнутых результатов в процессе консультативной работы на поведение в реальной, повседневной жизни клиента.

Отражение чувств

Интенсивно переживаемые чувства дезорганизуют весь внутренний мир человека, не давая полноценно функционировать во внешнем мире. Поэтому познание и отражение чувств клиента – это одна из главнейших технологий психологического консультирования. Можно говорить даже о том, что это не просто психологическая техника, а неприемлемая составляющая отношений двух людей. Отражение чувств тесно связано с перефразированием высказанных клиентом мыслей - разница лишь в том, что в последнем случае внимание сосредоточивается на содержании, а при отражении чувств - на том, что скрыто за содержанием. То есть консультант реагирует не на вербальную сторону высказывания клиента, а на чувства, которые стоят за словами.

Отражая чувства клиента, консультант концентрирует внимание на субъективных аспектах его признаний, стремясь помочь клиенту разобраться в своих чувствах и (или) испытать их полнее, интенсивнее, отреагировать их. Отражение чувств означает, что консультант выступает «зеркалом», в котором клиент может увидеть смысл и значение своих чувств. Эффективное отражение чувств помогает клиенту лучше разобраться в своих нередко противоречивых чувствах и тем самым облегчает разрешение внутренних конфликтов.

Например :

Клиентка : Об этом трудно не только говорить, но даже думать. Уже давно я не имею никаких отношений с мужчинами, а теперь не знаю, как отнестись к появившейся возможности.

Консультант : Грустно смотреть, как Вы боитесь и избегаете того, чего, по Вашим словам, хотелось бы.

Клиентка : Без сомнений. Я не знаю, подходит ли он мне. Он кажется, очень милым и имеет все, чего мне хотелось бы. Я не знаю...

Консультант : Ваши чувства теперь в смятении. Вы не можете решить, действительно ли хотите этого мужчину.

Клиентка: Да. И так бывает всегда, когда я думаю об этом. Если кто-то заботится обо мне и всем хорош, я бегу от него, когда некто не хочет меня, я хочу его. Что за каша! Смогу ли я когда-нибудь изменить положение?

Консультант : Вы чувствуете себя растерявшейся, думая, всегда ли должны стараться убежать, когда кто-либо заботится о Вас.

Отражение чувств предполагает их четкое правильное распознавание консультантом. Для этого необходимо обращать внимание не только на содержательную сторону рассказа клиента, но и на его эмоциональный тон, позу, выражение лица. Так же важно помнить, что чувства могут таиться не только в том, что рассказано, но и в том, о чем клиент умалчивает, поэтому консультант должен быть чутким к различным намекам, недомолвкам, паузам.

Отражая чувства, следует учитывать все эмоциональные реакции клиента - положительные, отрицательные и амбивалентные; направленные на самого себя, других людей и психолога-консультанта. Для точного отражения чувств важно использовать многие понятия, поэтому, чем богаче словарный запас консультанта для выражения чувств и эмоций, тем успешнее он сможет отражать чувства клиента.

В консультировании также важно не только отражение чувств, но и их обобщение. Обобщение чувств позволяет определить эмоциональный тон консультативной беседы, синтезировать эмоциональные аспекты опыта клиента. Очень часто в процессе консультирования психолог сталкиваемся с противоречивыми, а иногда и с полярными чувствами по отношению к значимым для клиента ситуациям или объектам привязанности и любви. В таких случаях обобщение чувств оказывается весьма эффективным для показа клиенту действительного единства противоположностей в его эмоциональной сфере.

Технология молчания

Умение молчать и использовать тишину в консультативных целях - один из важнейших навыков психолога-консультанта. Хотя тишина в консультировании иногда означает нарушение консультативного контакта (сопротивление клиента психологической работе, тревогу клиента и его стремление избежать обсуждения эмоционально значимых тем и т.п.) тем не менее, она бывает и глубоко осмысленной. Как известно каждому из повседневной жизни, хорошим друзьям не обязательно все время разговаривать, а влюбленные много времени проводят в молчании, что свидетельствует лишь о глубине их отношений. Для консультанта, научившегося быть чутким к различным смыслам тишины, вообще к тишине, и научившегося сознательно создавать и использовать паузы в консультировании, молчание становится особенно терапевтически ценным, так оно: 1) увеличивает эмоциональное взаимопонимание консультанта и клиента; 2) предоставляет возможность клиенту «погрузиться» в свой внутренний мир и изучать свои чувства, установки, ценности, поведение; 3) позволяет клиенту понять, что ответственность за консультативную беседу лежит на его плечах.

Хотя спектр смыслов тишины в консультировании довольно широк, обычно различают «содержательное» и «бессодержательное» молчание . В последнем случае увеличивается тревога клиента, и он начинает нервничать.

Неоспоримую терапевтическую ценность молчания в рамках консультативной работы иллюстрирует К.Роджерс примером из своей практики [Цит. по 11, С. 117]:

«Я недавно завершил консультирование самого странного из встречавшихся мне случаев (...). Джоан была одной из первых моих клиентов, когда я начал еженедельно консультировать в местной среднеобразовательной школе. Школьному консультанту девочка сказала: «Я так стесняюсь, что даже не смогу говорить о своих трудностях. Вы не могли бы сами это сделать?» Итак, перед встречей с Джоан консультант рассказала мне, что самая большая проблема девушки - это отсутствие друзей. Консультант еще добавила, что Джоан очень одинока. Когда я впервые увидел девушку, она почти не говорила о своей проблеме и лишь упомянула о родителях, которых, казалось, любит. Наша беседа прерывалась очень долгими паузами. Четыре следующие беседы уложились бы слово в слово на маленьком клочке бумаги. В середине ноября Джоан сказала, что «все идет совсем неплохо». И ничего более. Однако консультант рассказала, что преподаватели отмечают непривычную для них дружелюбную улыбку на лице Джоан при встречах в коридоре. Прежде она почти не улыбалась. Сама консультант редко видела Джоан и ничего не могла сказать о ее контактах с другими учениками. В декабре состоялась беседа, во время которой Джоан свободно общалась. На остальных встречах она только молчала, присев на корточки, и казалась задумчивой, иногда поглядывала с улыбкой. Еще большее молчание воцарилось в следующие два с половиной месяца. После этого я узнал, что Джоан выбрана «девушкой месяца» в своей школе. Критериями выбора всегда являлись спортивность и популярность. Одновременно я получил весточку: «Думаю, мне больше не нужно Вас посещать». Да, конечно, ей не нужно, однако почему? Что произошло за эти часы молчания? Так была проверена моя вера в возможности клиента. Я счастлив, что не сомневался».

Этот случай показывает, что психолог-консультант должен позволить клиенту быть в консультативном контакте таким, каким ему хочется, а значит быть, и молчать, если клиенту это необходимо.

Предоставление информации, технология совета и директивы

Цели психологического консультирования достигаются также посредством предоставления клиенту определенной информации : консультант высказывает свое мнение, отвечает на вопросы клиента и информирует его о разных аспектах обсуждаемых проблем. Информация, как правило, связана с процессом консультирования, поведением консультанта или условиями консультирования (место и время встреч, оплата и т. п.).

Предоставляя информацию, консультант не должен забывать, что клиенты очень часто спрашивают с целью устраниться от обсуждения своих проблем и исследования собственной личности. Но в действительности профессиональному психологу не составляет большего труда отличить вопросы, указывающие на озабоченность клиентов, от стремления манипулировать консультантом с помощью выспрашивания.

Совет – это какое-либо пожелание клиенту, общие идеи консультанта о том, как следует поступать клиенту в тех или иных ситуациях, думать, действовать. Умеренное и квалифицированное применение совета в процессе консультативной работы может дать клиенту полезные сведения и способствовать достижению им желаемого результата курса психологических консультаций.

Давать совет следует только в случае повторяющейся, настойчивой просьбе клиента. Совет, который навязан клиенту, как правило, не выполняется. Оптимальное количество советов в течение одной консультативной встречи не более двух. Совет представляется мягкой процедурой. Усиленным вариантом совета выступает директива.

Директива состоит в том, что психолог сообщает клиенту, какое действие, поступок ему следует предпринять или какого стиля поведения придерживаться. Функция директивы в консультировании – ясно показать клиенту, какого действия от него ожидает консультант. Уместная и квалифицированная директива – это одна из самых сильных техник прямого психологического воздействия, тогда как неквалифицированно выполненная и неуместная директива лишь компрометирует консультанта в глазах клиента. Директив, как и советов, не должно быть более двух в течение одной консультации. Причем каждая последующая директива не только является менее эффективной, но и снижает ценность предыдущей.

Интерпретация

Интерпретация – это процесс придания дополнительного значения или нового объяснения тем или иным внутренним переживаниям или внешним событиям клиента или связывание между собой разрозненных идей, эмоциональных реакций и поступков; выстраивание определенной причинной связи между психическими явлениями .

Интерпретация одна из самых сложных техник психологического консультирования. Интерпретация высказываний клиента, позволяет психологу раскрыть латентный смысл содержания консультативной беседы, которой остается за «занавесом» слов клиента.

Сущность предлагаемой интерпретации в большой мере зависит от теоретической позиции психолога-консультанта. В клиент-центрированном консультировании психологи уклоняются от прямых интерпретаций, не желая снимать с клиента ответственность за процесс консультирования. Совершенно противоположного взгляда на интерпретацию придерживаются представители психоаналитического направления. Здесь интерпретационные техники занимают центральное место, поскольку в психоанализе интерпретируется практически все - перенос, сопротивление, сновидения, свободные ассоциации, молчание и т.п. Таким образом, консультанты психоаналитической ориентации стремятся более глубоко раскрыть психодинамический смысл проблем клиента. В гештальт-консультировании сам клиент побуждается к интерпретации своего поведения, т.е. остается полностью ответственным за объяснение.

Пример интерпретации:

Клиентка : Он ничего не делает дома, а все время ходит пьянствовать с друзьями. Я обречена заботиться о детях и делать все по дому.

Консультант : Похоже, что он этим своеобразно спасает Вас от принятия решения о своей нынешней и будущей жизни.

Интерпретирование должно проводиться с учетом стадии консультативного процесса. Эта техника малопригодна в начале консультирования, когда предполагается достижение доверительных отношений с клиентом, но позднее она весьма полезна для раскрытия психодинамики его проблем.

Эффективность интерпретирования в значительной мере зависит от его глубины и времени проведения. Хорошая интерпретация, как правило, не бывает слишком глубокой. Она должна связываться с тем, что клиент уже знает. Действенность интерпретации тоже определяется своевременностью, готовностью клиента ее принять. Какой бы мудрой и точной ни была интерпретация - если она представлена в неподходящее время, эффект будет малозначимым или будет отсутствовать вовсе, поскольку клиент не сможет понять объяснений консультанта.

Эффективность интерпретации зависит и от личности клиента. Клиенты, имеющие высокий уровень самоуважения и образования, более чувствительны к интерпретациям и даже в случае несогласия принимают их во внимание.

Консультант обязан также уметь понимать реакции клиентов на суть интерпретаций. Эмоциональное равнодушие клиента должно заставить консультанта подумать о соответствии интерпретации действительности. Однако если клиент прореагировал враждебно и сразу отверг интерпретацию как неправдоподобную, есть основание предполагать, что интерпретация затронула корень проблемы.

Несмотря на важное значение интерпретирования, не следует им злоупотреблять; когда в процессе консультирования слишком много интерпретаций, клиент начинает защищаться от них и сопротивляется консультированию. Не надо забывать, что консультант, как и любой человек, может ошибаться, т.е. его интерпретации бывают неточными или вообще не соответствующими реальному положению вещей. Поэтому интерпретационные утверждения неуместно формулировать авторитарным, категорично-поучительным тоном. Клиенту легче принимать интерпретации, формулируемые как допущения, когда ему позволяется отвергать их. Лучше всего интерпретативные положения начинать словами «полагаю», «вероятно », «почему бы ни попробовать посмотреть так» и т.п. Гипотетический характер интерпретаций отнюдь не умаляет их ценности, если они оказываются точными и приемлемыми для клиента.

Технология конфронтации

Конфронтация – это реакция консультанта, в которой проявляется противостояние защитным маневрам или иррациональным представлениям клиента, которые он не осознает или не подвергает изменению. Конфронтация – это всегда обращение внимания клиента на то, что он стремиться избежать, это выявление и демонстрация противоречий между различными элементами его психического опыта .

Можно выделить три основных случая конфронтации в психологическом консультировании :

Конфронтация с целью обратить внимание клиента на противоречия в его поведении, мыслях, чувствах, или между мыслями и чувствами, намерениями и поведением и т.п. (Например: Клиент : Я так ждал сегодняшнюю встречу, потому что должен многое рассказать. Консультант : Да, но Вы опоздали на пятнадцать минут, и теперь уже некоторое время сидите со скрещенными руками).

Конфронтация с целью помочь увидеть ситуацию такой, какова она есть в действительности, вопреки представлению о ней клиента в контексте его потребностей. Например, клиентка жалуется: « Мой муж нашел работу, связанную с длительными командировками, потому что не любит меня». Реальная ситуация такова, что муж поменял работу по требованию жены после долгих ссор, поскольку на прежней работе он мало зарабатывал. Теперь муж зарабатывает достаточно, однако редко бывает дома. В данном случае консультант должен показать клиентке, что проблема состоит не в любовных отношениях, а в финансовом положении семьи, необходимости, чтобы муж больше зарабатывал, хотя из-за этого он вынужден часто бывать в отъезде. Клиентка не оценивает усилий мужа добиться большого благосостояния семьи и трактует ситуацию удобным для себя способом.

Конфронтация с целью обратить внимание клиента на его уклонение от обсуждения некоторых проблем. Например, консультант высказывает клиенту удивление: « Мы уже дважды встречались, но Вы ничего не говорите о сексуальной жизни, хотя во время первой встречи выделили ее как свою важнейшую проблему. Всякий раз, когда мы приближаемся к основной теме, Вы уходите в сторону. Я раздумываю, что бы это могло означать».

Конфронтация – это весьма сложная техника, требующая от консультанта утонченности и опытности. Она часто воспринимается клиентом как обвинение, поэтому применима лишь при достаточном взаимном доверии, когда клиент чувствует, что консультант понимает его и заботится о нем. Для правильного использования техники конфронтации важно знать и понимать ее ограничения.

Можно выделить несколько основных случаев:

Конфронтацию нельзя использовать как наказание клиента за неприемлемое поведение.

Конфронтация не предназначена для разрушения механизмов психологической защиты клиентов. Ее назначение - помочь клиентам распознать способы, которыми они защищаются от осознания реальности.

Конфронтацию нельзя использовать для удовлетворения потребностей или самовыражения консультанта.

Применение техники конфронтации в процессе консультирования должно быть обосновано определенными правилами :

необходимо тщательно охарактеризовать содержание неадекватного поведения клиента и его контекст, однако не стоит все высказывать одновременно; не следует забывать, что речь идет не о представлении анализа случая коллегам;

необходимо подробно изложить клиенту последствия противоречивого поведения, в том числе в процессе консультирования;

необходимо помочь клиенту найти способы преодоления его проблем.

В дополнение к перечисленным правилам, необходимо особо подчеркнуть, что конфронтация с клиентом ни в коем случае не должна иметь агрессивный характер и быть категоричной по форме. Желательно при использовании конфронтации чаще использовать фразы: «мне кажется», «пожалуйста, попробуйте объяснить», «если я не ошибаюсь», которые выражают определенные сомнения консультанта и смягчают тон конфронтации.

Обратная связь

Обратная связь – это процедура описания поведения клиента, которая помогает ему узнать, как другие люди воспринимают и реагируют на его поведение. Это также способ помочь клиенту задуматься над своими моделями поведения.

Можно выделить следующие характерные особенности предоставления обратной связи клиенту в рамках консультативного процесса :

Обратная связь описательна и безоценочна. Клиент имеет свободу выбора в реагировании на описание его поведенческих реакций консультантом. Избегая оценок, мы тем самым уменьшаем потребность клиента защищаться.

Предоставление точной и конкретной информации о тех или иных аспектах поведения клиента призывает его к их исследованию.

Обратная связь направлена на тот аспект поведения, который клиент способен скорректировать. Указание на недостатки, находящиеся вне контроля клиента, лишь фрустрируют его.

Предоставление обратной связи должно быть своевременным. Она максимально полезна, когда выражается непосредственно вслед за той или иной реакцией клиента (вербальной или невербальной).

Обратная связь может проводиться несколько раз во время одной консультативной встречи.

Технология самораскрытия и косвенные сообщения

Самораскрытие – это разделение консультантом с клиентом собственного опыта, предоставление ему информации о себе, о событиях из собственной жизни или непосредственное выражение испытываемых к клиенту чувств, желаний, идей и фантазий, которые возникают в процессе консультативной работы.

Рассказывая о своем опыте, консультанту лучше опираться на нынешнюю жизненную ситуацию, а не говорить о далеком прошлом, ни как не связанном на прямую с проблемой консультирования. Рассказ психолога о своих переживаниях, так же не должен отвлекать внимание от клиента.

Порою не так легко отличить разумную откровенность консультанта от неразумной. Прежде всего, не следует злоупотреблять откровенностью. Не нужно делиться каждым испытанным чувством, возникшим воспоминанием или фантазией. Часто повествование о событиях своего прошлого больше похоже на псевдораскрытие. Консультант всегда должен осознавать, с какой целью говорит о себе, - желая помочь клиенту или удовлетворяя свои желания.

В самораскрытии очень важен фактор времени -необходимо уловить соответствующий момент и не затягивать откровение, чтобы в центре внимания оставался клиент, и переживания консультанта не выдвигались на первый план. Поэтому технику самораскрытия следует применять весьма осторожно. Ее не следует использовать на первых этапах консультативной работы, когда клиент испытывает тревогу и не доверяет ни себе, ни консультанту. К самораскрытию можно прибегать лишь при наличии хорошего контакта с клиентом и, как правило, на поздних стадиях психологического консультирования.

Косвенные сообщения – предполагают не разделение консультантом с клиентом собственного опыта, а рассказ ему притч, легенд, случаев из своей психологической практики, применение метафор и т.п. Косвенные сообщения направлены на обнаружение и актуализацию личностных ресурсов клиента, на проецирование клиентом на них своих переживаний, в том числе латентных и плохо осознаваемых. Данную технологию можно использовать в рамках консультативной работы достаточно широко, но всегда психологу следует убеждаться, что клиент правильно воспринял предоставляемую ему информацию, в противном случае, косвенные сообщения теряют свою терапевтическую ценность и только способствуют увеличению тревоги у клиента и недоверия к консультанту.

Литература

Абрамова Г.С. Практикум по психологическому консультированию. - Екатеринбург, 1995.

Алешина Ю.С. Индивидуальное и семейное консультирование. – М., 1994.

Ахола Т., Фурман Б. Терапевтическое консультирование. – СПб., 2001.

Бурно М.Е. Сила слабых. – М., 2005.

Грановская Р.М. Элементы практической психологии. – Л., 1984.

Гулдинг М., Гулдинг Р. Психотерапия нового решения. - М., 1997.

Гулина М.А. Терапевтическая и консультативная психология. – СПб., 2001.

Егоров Б.Е. Российский клинический психоанализ – новая школа. –М., 2002.

Копытин А.И. Основы арт-терапии. – СПб., 1999.

Коттлер Дж., Браун Р. Психотерапевтическое консультирование. – СПб., 2001.

Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. – М., 2000.

Макаров В.В. Избранные лекции по психотерапии. – М., 2000.

Малкина-Пых И.Г. Возрастные кризисы взрослости. Справочник практического психолога. – М., 2005.

Меновщиков В.Ю. Введение в психологическое консультирование. – М., 2000.

Мэй Р. Искусство психологического консультирования. – М., 1994.

Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования.- СПб., 2000.

Немов Р.С. Психологическое консультирование. – М., 2000.

Техники консультирования и психотерапии. Тексты. – М., 2000.

Франкл В. Теория и терапия неврозов. – СПб., 2001.

Сущность психологического консультирования. Понятие о психологическом консультировании. Отличия психологического консультирования от психотерапии. Методологические основы психо...

Ответы на экзаменационные вопросы по Консультативной психологии
СПбГИПСР 2012 год
Цели и задачи психологического консультирования
Отличия психологического консультирования от других видов психологической помощи.
Основные причины обращения за консультацией
Место психологического консультирования в струк...

Контракт предусматривает:

Осознание того, что проблема существует.

Наличие намерения решить проблему.

Возможность решения данной проблемы в принципе.

Наличие способов оценки достижения результата (Как Вы узнаете, что достигли цели?)

Требования к контракту:

Взаимное согласие.

Компетентность обоих сторон (учет состояния, наличие психических расстройств и др.).

Легальность (без нарушений закона).

Алгоритм консультативной беседы

Активное слушание

Техники воздействия

Этапы продвижения клиента по процессу консультирования:

решение

желание (план действий) результат

жалоба намерение/ действие

цель

Важно различать:

желание (чего хочет клиент в жизни),

намерение/цель (чего хочет клиент+что может)

запрос (чего хочет клиент от психолога на консультации),

профессиональный контракт (предмет совместной работы психолога и

клиента по достижению целей клиента в жизни),

готовность клиента к реальным изменениям в жизни по конкретному

Клиент формулирует запрос к психологу в различной форме. Психологу полезно различать виды запросов клиента.

Виды запросов:

запрос как требование к третьему лицу,

Пример: Я хочу, чтобы мой муж…

запрос как просьба об исцелении,

Пример: Я хочу, чтобы Вы сделали так, чтобы мне стало лучше…

запрос на исследование.

Пример: Я хочу понять, почему…

запрос на изменение (состояния, поведения, отношения),

Пример: Я хочу изменить свое отношение к дочери.

Первые два запроса в работу не берутся.

7 ступеней активного слушания

3 уровня понимания человека

Техники активного слушания в консультировании

Техника «Поддержка - терпение».

Поддержка – основа консультативного контакта. Поддержать клиента можно короткой фразой, означающей согласие и понимание. Такая фраза побуждает клиента продолжать повествование, например: «Продолжайте», «Да, понимаю», «Хорошо», «Так». Реакция «Угу», «М-м-м» также выражает поддержку.

Важным компонентом поддержки клиента является успокаивание и ободрение, которое помогает клиенту поверить в себя. Выразить его можно с помощью фраз: «Очень хорошо», «Вы правы», «Не волнуйтесь из-за этого» и т.п.

Количество поддержки должно быть умеренным. Когда поддержки много, она может создать зависимость клиента от консультанта, что мешает самостоятельному развитию клиента.

Техника «Понимание-парафраза».

Чтобы отражать содержание речи клиента, необходимо перефразировать его высказывания или обобщить несколько высказываний. Таким образом, клиент убеждается, что его внимательно выслушивают и понимают. Отражение содержания помогает клиенту лучше понять себя, разобраться.

Перефразирование наиболее приемлемо в начале консультирования.

Структура техники:

Вы только, что сказали, …

Если я Вас правильно понял, то…

Для обобщения нескольких высказываний применяется следующая конструкция (техника суммирования):

Если подытожить то, что Вы сказали, то …

Правила перефразирования:

1. Перефразируется основная мысль клиента.

2.Не допускается искажение смысла утверждения клиента, добавление чего - либо от себя.

3. Избегать дословного повторения высказываний клиента (эффект попугайства).

4. Учитывать логическое ударение, которое поставил клиент.

5. Убирать вопросительную интонацию из речи клиента (например, клиент: «Может, мне стоит поменять работу?»; психотерапевт: «Если я Вас правильно понял, Вы думаете о перемене работы».

Техника «Отражение эмоционального состояния»

Познание и отражение эмоционального состояния клиента представляется одной из главных техник консультирования. Отражение эмоционального состояния тесно связано с перефразированием высказанных клиентом мыслей – разница лишь в том, что в последнем случае внимание сосредотачивается на содержании, а при отражении эмоционального состояния – на том, что скрыто за содержанием.

Отражение чувств способствует возникновению межличностного, эмоционального контакта, так как показывает клиенту, что консультант старается познать его внутренний мир. Отражая чувства, следует учитывать все эмоциональные реакции клиента – положительные, отрицательные и амбивалентные.

Клиент может отражать чувства по-разному:

Невербально;

Прямо говорить о своих чувствах;

Неясно высказывать чувства;

Передавать их с помощью метафоры.

Структура техники:

Мне кажется, что Вам (хорошо, плохо, обидно, больно …).

Говоря об этом, Вы испытываете (обиду, радость, злость, огорчение …)

Показатели эффективности применения техники:

Психолог отражает не все чувства клиента, а лишь те, что важны в процессе консультирования.

Консультант как можно полнее и точнее идентифицирует чувства свои и клиента.

Консультант отражает собственные чувства, возникающие в консультировании.

Техника «Отражение желания и скрытого смысла».

В консультировании психолог стремится перейти от жалобы клиента к желанию, а от желания – к намерению (что он готов делать?).

Структура техники:

И Вам бы хотелось…

Перейти к желанию можно с помощью следующих вопросов:

Что тебе хотелось бы изменить?

А как ты хотел бы, чтобы было?

Что ты хочешь от меня «здесь и теперь»?

За желанием клиента стоит какой-то смысл. В консультировании важно его прояснить. Прояснение скрытого смысла – это простая и мощная техника. Выяснить скрытый смысл можно с помощью вопросов.

А что это для тебя значит?

Что тебе это дает?

В чем для тебя смысл этого?

Зачем тебе это нужно?

Иногда в консультировании важно прояснить, что для человека означают отдельные понятия.

Техники вопросов

Задавание вопросов – это один из главных инструментов в консультировании.

Закрытые вопросы используют для получения конкретной информации и обычно предполагают ответ в одном – двух словах, подтверждение или отрицание («да», «нет»), например:

Сколько Вам лет?

Сколько раз в день Вы испытываете раздражение?

Вам удобно?

Открытые вопросы предполагают более широкие ответы, они расширяют и углубляют контакт, передают клиенту ответственность за беседу и побуждают его исследовать свои установки, чувства, мысли, то есть свой внутренний мир. Например:

Что Вы об этом думаете?

Беседу можно применять в консультирование для нескольких целей:

Чтобы выявить заряженные области для последующей работы.

Чтобы сузить область и затем применить к ней более конкретную технику.

Как самостоятельный процесс, чтобы прояснить область для клиента.

Первое применение беседы - обычно в начале сеанса, когда вроде бы клиента ничего не тревожит. Цель психолога сначала не в том, чтобы прояснить что-то, а просто найти то, что нужно прояснить.

Второе применение беседы - вступление в другую технику. Существует общая заряженная область, но нужно точно выяснить, что именно происходит, чтобы знать, что с этим делать. Как только консультант получает достаточно информации, он переключаемся на более мощную технику.

Третье использование беседы - как самостоятельный процесс. Мы начинаем с заряженной области. Мы доводим ее до завершения с помощью одной только беседы.

Цель процесса беседы в том, чтобы и консультант, и клиент настолько поняли суть темы, что она или прояснится для клиента, или он узнает, что с ней делать. Цель в том, чтобы достичь взаимного понимания о том, что это, и чтобы клиент взял за это ответственность. В процессе достижения этого тема может раствориться, и это будет завершением процесса.

Проводя беседу, как и любой другой процесс, психолог-консультант не старается выяснить, в чем именно проблема клиента. Нет чего-то одного, что бы он искал. Совместными усилиями психолог и клиент стараются вынести на свет новый материал, предоставить больше точек зрения, раскрепостить вещи, и так далее. Что именно это значит, зависит от клиента.

Суть проведения беседы не просто в том, чтобы поощрить клиента говорить. Идет двухсторонний диалог. Консультант помогает клиенту прояснить тему, задавая подходящие вопросы. Он поощряет клиента продолжать рассматривать и описывать то, что здесь есть, пока не достигает результата .

Чтобы помогать клиенту, консультант может задавать разнообразные вопросы по теме: возможные причины, идеи, мысли, мнения, информация, решения проблемы, попытки решения, неудавшиеся решения, ощущения, чувства, средства исправить ситуацию, улучшение, попытки избавиться, помощь, время, место, состояние и событие, кто, что, где, когда и как, что можно с этим сделать, возможно ли взять за это ответственность, как обстояли бы дела без этого.

И любые другие вопросы, которые помогают прояснить то, о чем мы говорим. И консультант, и клиент должны быть заинтересованы в том, чтобы выяснить все по данной теме. Консультант не просто выбирает, что еще сказать, чтобы клиент продолжал говорить, он старается поощрить клиента обнаружить что-то новое.

Главное, чего не нужно делать в беседе - это не быть нерешительным в том, над чем мы работаем. Консультант старается прояснить первоначальную тему, что бы еще ни высказывал клиент по ходу дела. Психолог всегда возвращается к основной теме.

Любой вопрос предназначен для того, чтобы помочь клиенту рассмотреть тему, а не для навязывания идей консультанта. Консультант может выяснить, что клиент сказал, помочь ему подытожить это, но он не добавляет к этому собственных оценок.

1. Если оказывается, что обсуждаемый вопрос не подходит для одной только беседы, консультант переключается на подходящую технику:

2. фиксированным идеям соответствуют шаги расфиксирования;

3. травматическим происшествиям соответствует процедура повторного переживания; разделенности на противоположности соответствует объединение противоположностей и так далее.

Но это только если основная тема беседы оказалась не такой, как ожидалось. Любая всплывающая информация о других заряженных областях просто замечается для использования в дальнейшем .

Еще, если беседа ни к чему не приводит, можно переключиться на что-то более сильное иди более точное. Или можно использовать ключи разгрузки или разблокирования, чтобы более систематично охватить данную область.

Беседа - это основной процессинг. Это одна из самых важных техник, которыми нужно овладеть. Но для консультанта, привыкшего к механическим процедурам, беседа может оказаться сложной. В ней нет механических процедур.

Но с пониманием определения процессинга, с упражнениями и практикой он становится очень простым.

2.2 Приемы ведения беседы: специальные вопросы и уточняющие техники

Далекому от психологического консультирования человеку может показаться, что в том, как консультант беседует со своим клиентом, нет ничего особенного: один из собеседников просто рассказывает другому то, что его волнует. Каким бы парадоксальным на первый взгляд ни было утверждение о том, что чем меньше обратившийся за психологической помощью человек воспринимает роль консультанта как ведущего, тем лучше, - оно, несомненно, является верным. В такой ситуации клиент более активен, легче принимает и обсуждает предлагаемые ему комментарии и интерпретации, более конструктивно подходит к проблеме необходимости изменения своего поведения и отношений.

Профессионально овладеть мастерством ведения консультативного диалога можно только на практике, работая вместе с тренером или супервизором, который комментировал бы неточности, указывал и исправлял ошибки в работе. Именно для этого в процессе подготовки консультантов широко используются современные средства аудио - и видеозаписи, позволяющие более внимательно фиксировать каждый шаг развития консультативной беседы. Тем не менее, ниже мы сформулируем некоторые базовые принципы организации диалога с клиентом, прокомментируем возможности использования некоторых техник работы в консультировании, знание и понимание которых может во многом помочь начинающим консультантам.

Использование парадоксальных вопросов. В качестве примера возьмем следующий диалог консультанта с клиентом:

Клиентка: Но я сама никогда не ругаюсь, не спорю со свекровью, она мне все это говорит, а я молчу.

Консультант: Молчите… а почему?

Клиентка: А что, собственно, я могу ей сказать? Что она дура и все, что она говорит, абсолютная ерунда?

Консультант: А почему бы вам все это действительно не сказать, раз вы так думаете?

Клиентка: Ну, это грубо, а главное, она все равно ничего не поймет.

Консультант: А что бы вы хотели, чтобы она поняла?

Остановимся на этом моменте в диалоге, а затем через несколько страниц вернемся к нему. Давайте попробуем внимательно проанализировать различные формы реплик консультанта. Вторая реплика является примером парадоксального вопроса, цель которого - поставить под сомнение то, что клиент считает абсолютно очевидным или само собой разумеющимся. Общепризнанные истины типа «грубить нехорошо», «родители всегда лучше знают, что нужно ребенку» являются аттитюдом и обычно служат надежным прикрытием для истинных чувств и переживаний клиента. Наиболее простой способ борьбы с такими высказываниями - поставить их под сомнение, заставить клиента задуматься о том, что лично для него скрывается за подобными сентенциями. Формулировка подобного вопроса обычно довольно проста: «А почему бы и не…?» Многим людям требуется лишь небольшой толчок для того, чтобы начать размышлять на ранее не подвергавшуюся сомнению тему.

В консультативном диалоге парадоксальные вопросы не редкость. Часто в беседе возникает момент, когда (как в приведенном выше примере) у клиента есть очевидный, с его точки зрения, ответ, отнюдь не способствующий переосмыслению или конструктивному решению ситуации. Задача консультанта - поставить этот тупиковый по сути своей ответ под сомнение, задав парадоксальный вопрос. Конечно же, этот вопрос является парадоксальным лишь на первый взгляд, найти ответ на него нетрудно, достаточно начать сомневаться в том, что с позиции обыденного здравого смысла кажется очевидным.

Постановка вопросов. Получение информации о клиенте и побуждение его к самоанализу невозможны без умелого опроса.

Как известно, вопросы обычно разделяются на закрытые и открытые. Закрытые вопросы используются для получения конкретной информации и обычно предполагают ответ в одном-двух словах, подтверждение или отрицание («да», «нет»). Например: «Сколько Вам лет?», «Можем ли мы встретиться через неделю в это же время?», «Сколько раз случались с вами припадки гнева?» и т.п.

Открытые вопросы служат не столько для получения сведений о жизни клиентов, сколько позволяют обсуждать чувства. Benjamin (1987) отмечает :

«Открытые вопросы расширяют и углубляют контакт; закрытые вопросы ограничивают его. Первые широко распахивают двери хорошим отношениям, вторые обычно оставляют их закрытыми».

Примеры открытых вопросов: «С чего Вы хотели бы начать сегодня?», «Что Вы теперь чувствуете?», «Что Вас опечалило?» и т.п.

Открытые вопросы дают возможность делиться своими заботами с консультантом. Они передают клиенту ответственность за беседу и побуждают его исследовать свои установки, чувства, мысли, ценности, поведение, т.е. свой внутренний мир.

Ivey (1971) выделяет основные моменты консультирования, когда используются открытые вопросы :

1. Начало консультативной встречи («С чего сегодня Вы хотели бы начать?», «Что произошло за ту неделю, пока мы не виделись?»).

2. Побуждение клиента продолжать или дополнять сказанное («Что Вы почувствовали, когда это случилось?», «Что еще Вы хотели бы сказать об этом?», «Не можете ли добавить что-нибудь к тому, что сказали?»).

3. Побуждение клиента проиллюстрировать свои проблемы примерами, чтобы консультант мог лучше их понять («Не сможете ли Вы рассказать о какой-либо конкретной ситуации?»),

4. Сосредоточение внимания клиента на чувствах («Что Вы чувствуете, когда рассказываете мне?», «Что чувствовали тогда, когда все это произошло с Вами?»).

Не следует забывать, что не всем клиентам нравятся открытые вопросы; у некоторых они повышают ощущение угрозы и увеличивают беспокойство. Это не значит, что от таких вопросов следует отказаться, но их надо тщательно формулировать и задавать в подходящее время, когда имеются шансы получить ответ.

В консультировании используются как закрытые, так и открытые вопросы, однако не следует вообще переоценивать важность опросов. Benjamin (1987) указывает:

«Я сильно сомневаюсь по поводу использования вопросов в беседе и чувствую, что задаю слишком много вопросов, часто бессмысленных. Мы задаем вопросы, которые расстраивают клиента, прерывают его, и вопросы, на которые он, возможно, не в состоянии ответить. Иногда мы даже задаем вопросы, заведомо не желая получать ответы, и в результате не слушаем ответов».

Хотя постановка вопросов является важной техникой консультирования, однако, как ни парадоксально, осмелюсь утверждать, что в консультировании следует избегать чрезмерного опрашивания. Любой вопрос должен быть обоснован - задавая его, надо знать, с какой целью он задается. Это весьма сложная проблема для начинающего консультанта, который нередко слишком беспокоится, о чем же еще спросить клиента, и забывает, что, прежде всего клиента надо слушать. Если опрос превратить в основную технику консультирования, то и консультирование превратится в допрос или следствие. В такой ситуации клиент покинет кабинет консультанта с чувством, что был, не столько понят и призван к эмоциональному участию в консультативном контакте, сколько допрошен.

Чересчур большая склонность расспрашивать во время консультирования создает много проблем (George, Cristiani, 1990) :

Превращает беседу в обмен вопросами-ответами, и клиент начинает постоянно ждать, чтобы консультант спросил еще о чем-нибудь;

Заставляет консультанта принять на себя всю ответственность за ход консультирования и тематику обсуждаемых проблем;

Переводит беседу от эмоционально окрашенных тем к обсуждению фактологии жизни;

- «уничтожает» подвижный характер беседы.

По этим причинам начинающим консультантам вообще не рекомендуется задавать клиентам вопросы, исключая самое начало консультирования.

Можно упомянуть еще несколько правил, которые следует иметь в виду, задавая вопросы клиентам:

1. Вопросы «Кто, что?» чаще всего ориентированы на факты, т.е. вопросы такого типа увеличивают вероятность фактологических ответов.

2. Вопросы «Как?» в большей мере ориентированы на человека, его поведение, внутренний мир.

3. Вопросы «Почему?» нередко провоцируют защитные реакции клиентов, поэтому их следует избегать в консультировании. Задав вопрос такого типа, чаще всего можно услышать ответы, опирающиеся на рационализацию, интеллектуализацию, поскольку не всегда легко объяснить действительные причины своего поведения (а на них, прежде всего и бывают направлены вопросы «почему»), обусловленного множеством довольно противоречивых факторов.

4. Надо избегать постановки одновременно нескольких вопросов (иногда в одном вопросе заложены другие вопросы). Например, «Как Вы понимаете свою проблему? Не думали ли Вы о своих проблемах когда-нибудь ранее?», «Почему Вы пьете и ссоритесь со своей женой?» В обоих случаях клиенту может быть неясно, на какой из вопросов отвечать, потому что ответы на каждую часть двойного вопроса возможны совершенно разные.

5. Не следует один и тот же вопрос задавать в разных формулировках. Клиенту становится неясно, на какой из вариантов надо отвечать. Подобное поведение консультанта при постановке вопросов свидетельствует о его тревоге. Консультант должен «озвучивать» только окончательные варианты вопроса.

6. Нельзя вопросом опережать ответ клиента. Например, вопрос «Все ли хорошо ладится?» чаще всего побуждает клиента дать утвердительный ответ. В этом случае лучше задать открытый вопрос: «Как обстоят дела дома?» В подобных ситуациях клиенты нередко пользуются возможностью дать неопределенный ответ, например: «Неплохо». Консультанту нужно уточнить ответ другим вопросом такого типа: «Что для Вас значит «неплохо»?» Это очень важно, так как часто в одни и те же понятия мы вкладываем довольно разное содержание.

Уточняющие и углубляющие формулировки. Посмотрим, как дальше развивается приведенный выше диалог. Напомним, что последняя реплика принадлежала клиентке и звучала так:

Клиентка: Что я тоже человек, что не такая уж я плохая…

Консультант: То есть вы хотели бы, чтобы ваша свекровь поняла, какая вы хорошая, чтобы она оценила вас, наконец, по достоинству.

Клиентка: Ну да, только вряд ли это возможно.

Проанализируем реплику консультанта. Такие формулировки, в которых сказанное клиентом углубляется и уточняется, часто встречаются в диалоге. В эту группу высказываний входят и уточняющие вопросы типа «А как вы ощущали свою растерянность?», и переформулирование сказанного: «Вы чувствовали себя растерянной, то есть у вас возникло чувство, что вы не понимаете происходящего?», и реплики, углубляющие высказываемые клиентом чувства: «Вы потеряли ощущение, что вы кому-то нужны, что кто-то действительно заинтересован в вашем присутствии». Использование подобных формулировок позволяет постепенно переводить рассказ клиента с уровня более поверхностных к более глубоким переживаниям. Важно, что осторожное, пошаговое использование подобных комментариев позволяет, не вступая в конфронтацию с клиентом и не провоцируя сопротивление, более точно охарактеризовать его состояние и переживания, расширить область осознаваемого и понимаемого им и, таким образом, подготовить почву для осуществления коррекционного воздействия.

Уточняя и переформулируя, психолог ни в коем случае не должен выходить за пределы очевидного для клиента, каждый шаг должен логично следовать из предыдущего, как, например, в обсуждаемом нами диалоге формулировки «какая вы хорошая» и «оценила по достоинству» непосредственно связаны друг с другом, но при этом вторая из них несомненно является более сильной и эмоционально заряженной по сравнению с первой. Цель уточнений обычно состоит в более полном, более многогранном охвате происходящего с человеком и связывание получаемых фактов с его отношениями с окружающими. Так, если в формулировке «какая вы хорошая» свекровь полностью отсутствует, то «оценила по достоинству» уже явно относится к ней, обозначает определенный характер отношений клиентки, не называя при этом однозначно того, каковы эти отношения, и благодаря этому не вызывая у последней преждевременного сопротивления репликам консультанта. Таким образом, в определенном смысле психолог как бы «заманивает» собеседника в «глубину его собственных переживаний», помогает заглянуть в еще неизведанные уголки собственных эмоций, подготавливая его к принятию интерпретации .

Таким образом, разговор о технологии ведения консультативной беседы можно продолжать еще очень долго. К тому же у каждого опытного профессионала есть свои приемы и «уловки», помогающие в работе с самыми разными клиентами. Но завершая этот раздел, хочется еще раз повторить: для того чтобы овладеть всеми этими приемами на действительно высоком уровне, необходимы долгие часы работы под наблюдением опытного профессионала-супервизора. Только в этом случае можно увидеть себя со стороны, понять и отрефлексировать многое, что иначе останется незамеченным.

Психологами-консультантами и психотерапевтами используются психотехнические средства вербального воздействия, т.е. так называемые «базовые техники», а именно:

1. Вопрос - способ сбора информации, уточнения или исследования опыта клиента. С помощью правильно выстроенной цепочки вопросов терапевт может уяснить то, как клиент видит проблемную ситуацию, помочь клиенту выразить его чувства и подвести его к осознанию источников его проблемы.

Клиент: "Я извинился перед моей матерью, но она все еще злится на меня“,

Терапевт: "Что вы сказали ей?"

Но много вопросов могут превратить беседу в обмен вопросами-ответами, и клиент начинает ждать их и таким образом перекладывает на консультанта ответственность за ход консультирования и тематику обсуждаемых проблем.

Открытый вопрос - обращение к клиенту, предполагающее развернутый ответ в целях:

Поощрения исследования («Не могли бы вы больше рассказать об этом?», «О чем вы хотели бы поговорить сегодня?» );

Исследования ожиданий относительно помощи ("Как вы думаете, что будет происходить в течение этой встречи?», «Какие чувства вы испытываете в связи с приходом на сеансы?» );

Исследования различных аспектов проблемы («Как это влияет на ваши отношения с другими?», «Как вы думаете, как это поведение влияет на ваше чувство подавленности?» );

Поиска примера («Когда, как именно это случилось в последний раз?», «Не могли бы вы, по возможности, шаг за шагом рассказать о произошедшем?», «Как это началось и что происходило во время ссоры?» ).

Закрытый вопрос - обращение к клиенту, предполагающее короткий ответ, чтобы выяснить или уточнить конкретные факты, предполагает ответит одним, двумя словами («Вы не будете против, если я буду записывать по ходу беседы?» или «Сколько вам было лет, когда это произошло?» )

Краткий вопрос - высказывания короткие фразы или отдельные слова с вопросительной интонацией: „Вы встретились с ней...и что?“, „Он этого не знает, но почему?“.

«Что вы имеете в виду?», «Не могли бы вы объяснить это более подробно?»;«Что вы хотели сказать этим?»; «О чем вы думали, делая это?»; «Что вы чувствуете прямо сейчас?», «Что эти чувства говорят вам?»; «Ага», «Угу», «Понимаю вас», «Конечно», «Да-да, продолжайте», «Расскажите мне больше», «Ну и ну!».

3.Сигнал о непонимании - сообщение, возможно невербальное, о непонимании сказанного. Например, прерывание кивания головой или слегка нахмуренные брови терапевта или кртакие вопорсы: «Я не понял этого», «Мне не совсем это понятно» или «Не могли бы вы пояснить, что вы имеете в виду», «Не могли бы вы вы разить это другими словами?».

4.Незаконченное высказывание - это неоконченная фраза, побуждающая клиента завершить начатое предложение: "И тогда вы подумали..."

5.Повторение - это почти буквальное воспроизведение высказывания клиента или избирательное акцентирование отдельных слов с намерением обратиться к их аффективно-смысловому значению. Повторение предлагает прочувствовать то, что было выражено клиентом, осознать дополнительные значения и выразить невысказанное. "Сегодня я очень плохо себя чувствую. Случилось непоправимое". Терапевт: "Непоправимое...?"

6. Приглашение ассоциаций - эпоощрение к свободному выражению мыслей, воспоминаний и фантазий, к осознанию своего внутреннего опыта «без критики рассказывать все, что приходит ему в голову», может быть уместным вмешательством при проявлении сопротивления, поскольку позволяет лучше понять, чем оно вызвано («Какие-либо мысли в связи с этим?», «Напоминает ли вам это что-то из прошлого, когда вы реагировали схожим образом?»)

7. Информировани е - это предоставление информации в форме изложения фактов или объяснений либо по собственной инициативе, либо в ответ на вопрос клиента. Весьма часто в поиске ответов на волнующие его вопросы клиент обращается к терапевту за той или иной информацией. Запрос на информацию вытекает из представления, что многие жизненные проблемы возникают в результате недостатка знания или неверной информации.

8.Отражение когнитивного содержания - это возвращение сообщения клиента в более ясной форме и/или фасилитация исследования идей и внутренних представлений клиента.

9. Перефразирование - возвращения в более сжатой и ясной форме, частично или полностью другими словами, основного содержания или главного сообщения высказывания клиента. Цели перефразирования: показать клиенту, что консультант очень внимателен; выкристаллизовать мысль клиента, повторяя его слова в сжатом виде; проверить правильность понимания клиента. Начинается со слов; „Мне показалось, что...“, “У меня возникло предположение...“, „Я услышал это так...“, „Вы хотите ска зать, что...“, „Иными словами...“, „Насколько я понял...“, „Похоже на то, что...“

10.Прояснение - это попытка исследовать и достичь совместного понимания внутренних представлений клиента. В психоанализе прояснение- первый, когнитивный шаг, при котором все, что пациент говорит, не ставится под сомнение, но обсуждается. С помощью прояснения мы получаем сознательную и предсознательную информацию, не бросая вызов пациенту. Просьба привести конкретный пример - также способ прояснения.

11.Суммирование - обобщающее высказывание, в сжатой форме собирающее вместе основные идеи, обозначает темы или подытоживает результат, достигнутый в ходе беседы. Суммирование помогает клиенту сосредоточиться на основных вопросах: „Таким образом, вы мне рассказали о ваших отношениях с сыном на сегодняшний день“.

12. Отражение чувств - словесное обозначение вербально или не вербально выраженных клиентом эмоций с целью фасилитации их выражения и осмысления их значения, помогает клиенту войти в более полный контакт с собственными переживаниями. Клиент: Он не имел права так со мной поступать! Разве он знает мою жизнь?! Как он мог так со мной поступить! Терапевт: То есть вы чувствуете гнев и возмущение... Посредством отражения чувств терапевт показывает клиенту, что его чувства нормальны, естественны, что приносит облегчение.

Необходимо быть предусмотрительными при поощрении клиентов к выражению чувств, в частности, в следующих ситуациях: клиент имеет серьезное эмоциональное расстройство, бред или выраженный гнев, а терапевт не имеет опыта обращения с такими клиентами; клиент переживает серьезный эмоциональный кризис и обсуждение чувств увеличит давление, которое он сейчас может выдержать; клиент имеет в прошлом с трудом пережитые эмоциональные кризисы; нет достаточно времени, чтобы работать с чувствами».

Перечень способов, каким терапевт может блокировать адекватное обращение с аффектами клиента: встревожиться и сменить тему; впасть в молчание и эмоционально отдалиться; интерпретировать значение чувств и умышленно дистанцироваться; прибегнуть к самораскрытию и перейти к собственным чувствам; успокоить и заверить клиента, что все будет хорошо; чрезмерно идентифицироваться с клиентом и настаивать, чтобы клиент принял решение или сделал что-то, чтобы справиться с чувствами.

13. Признание невербальных проявлений - способ сосредоточения на невербально выраженных эмоциях с целью их осознания и выражения, предполагает отклик на невербальные сигналы переживаемого аффекта. " Вы выглядите так, как будто готовы заплакать."

14. Формулировка альтернатив - предложение возможных эмоциональных реакций клиента на ту или иную жизненную ситуацию. Цель формулирования альтернатив состоит в предоставлении образцов, отталкиваясь от которых клиенту легче описать свои чувства. "И что вы почувствовали, когда он сделал это? Это вас обидело, вы приняли это как должное или?.."

15. Самораскрытие - явное или неявное раскрытие терапевтом личной информации о себе и (или) разделение с клиентом собственных чувств, мыслей или желаний, часто начинается с «Я-высказываний», способ продемонстрировать клиенту, что перед ним личность, а не только человек в профессиональной роли и помогает несколько «разгрузить» от искаженного восприятия и проекций отношения «эксперт-клиент» и тем самым установить эмоциональный контакт.

16. Универсальность - сообщение клиенту о том, что его переживания имеют универсальных характер, с намерением нормализовать их и тем самым успокоить. Многие пациенты приступают к терапии с тревогой в душе, полагая, что в своем несчастье они единственные в своем роде, что только у них одних бывают пугающие и неприемлемые проблемы, мысли, импульсы и фантазии. Клиент: "Я все время сравниваю себя с кем-то другим - и обычно не в свою пользу. Не знаю, смогу ли я когда-нибудь почувствовать себя по-настоящему уверенно. Терапевт: Вы слишком строги к себе. Все люди сомневаются в себе. Я не знаю ни одного человека, который был бы полностью уверен в себе."

17. Раскрытие чувств здесь-и-сейчас - это разделение с клиентом чувств и восприятий его действий, которые терапевт переживает в обще нии с ним. Как правило, терапевт прибегает к раскрытию своих чувств и наблюдений здесь-и-сейчас, чтобы показать клиенту его неадаптивные паттерны (например, что он ведет себя враждебно или дистанцированно, умело давит другого аргументами, но при этом не слышит его, или чрезмерно приятен со всеми), ведущие к тому, что другие люди реагируют негативно или чтобы непосредственно обратиться к какой-то проблеме в терапевтических отношениях, выступающей препятствием терапевтическому процессу. «Я чувствую себя некомфортно оттого, что вы постоянно недовольны и никогда не позволяете себе других чувств».

18. Прямое руководство - это способ оказать непосредственное влияние на клиента, изменить привычные для него способы реагирования посредством совета, убеждения, директивы или домашнего задания.

Совет - это высказывание собственного наставления или мнения о том, как клиенту следует поступить «На вашем месте я бы...» . Часто обращение за советом- это способ избегания контакта с собственными болезненными чувствами, попытка переманить терапевта на свою сторону или переложить ответственность. В связи с этим советы имеют плохую репутацию среди клиницистов.

" Если вы хотите найти работу, то, вероятно, начать стоит с того, чтобы составить и разместить свое резюме.; Мне не кажется, что это хорошая идея - выразить ваш гнев начальнику, а там пусть как будет, так и будет.; Может быть, вам стоит поговорить об этом с ним?; Почему бы вам не записать ваши вопросы до встречи с врачом?"

Но, существуют ситуации, когда советы уместны, например, с клиентами в состоянии кризиса, а также с психически больными, которые имеют трудности с реалистичной оценкой ситуации. Клиентка: „Я беременна и не знаю, что делать. Я обнаружила это позавчера. Никто об этом еще не знает. Что мне делать?“». Терапевт: «Итак, вы никому не рассказывали о своей беременности. И, если я правильно вас понял, вы чувствуете необходимостьпредпринять какие-то конкретные действия, однако не знаете, какие именно».

Неправильно давать совет, не выяснив, как они пытались справиться со своими трудностями... Любой терапевт изредка дает в той или иной степени замаскированныесоветы, например, в форме пожелания-вопроса («А почему бы вам не...»); информирования («В такой ситуации бывает полезно...», «Есть такое мнение...»); предположения («Быть может, в этой ситуации будет лучше... Возможно сейчас не стоит...»); исследования («Что будет, если вы...», «Что вам мешает...») или проверки («А не думали ли вы...», «Не приходило ли вам в голову.. .»)

Убеждение - это способ воздействия на представления клиента посредством личного влияния , используя факты, логику и другие приемы. Техника убеждения тесным образом пересекается с внушением, «внушение - это индуцирование терапевтом (индивидуумом в авторитетной позиции) идей, эмоций, действий и т. п., т. е. различных психических процессов у пациента (индивидуума в зависимой позиции), без учета рациональной оценки последнего... В отличие от внушения при убеждении может учитываться позиция и возражения клиента, однако терапевт при этом пытается убедить последнего в правомерности иного представления.

"Клиент: Я слабый человек. Я не смогу измениться. Терапевт: У вас за плечами сорок лет нормальной жизни - и, можно добавить, нелегкой жизни - и только два года депрессии. И даже в эти два года вам иногда удавалось справляться с неприятно стями и проблемами."

Директива - это предложение клиенту предпринять что-то в ходе сеанса. Самый простой пример директивы - предложение повторить определенную фразу.

"Клиент: Я больше не позволю ему такого - говорить со мной в по добной манере. Терапевт: Я больше не позволю такого. Скажите это еще раз. Клиент: В будущем я не позволю такого. Я не потерплю унижения!"

Также терапевт может предложить клиенту расслабиться или, наоборот, усилить некое телесное ощущение. "Терапевт: Когда вы вспоминаете о последней встрече с отцом, как вы переживаете чувства печали? Клиент: Возникает сильное давление позади моих глаз. Терапевт: Что если вы расслабите ваши глаза немного, отпустите давление и позволите себе ощутить, что ваше тело переживает?"

Домашнее задание - предложение клиенту осуществить некое действие между сеансами с целью сбора релевантной информации, обретения нового опыта или непосредственного изменения неадаптивного поведения. В качестве домашнего задания терапевт может предложить клиенту над чем-то подумать, записать сновидение, вести дневник настроения, прочитать книгу самопомощи, поговорить с членами семьи о семейной истории или осуществить ассертивное поведение между сессиями.

ТРЕБОВАНИЯ К ЛИЧНОСТИ КОНСУЛЬТАНТА

Итак, по существу основная техника психологического консультирования - это "я - как - инструмент", т. е. основным средством, стимулирующим совершенствование личности клиента, является личность консультанта (A. Adber: "техника лечения заложена в Вас").

Прежде всего следует сказать, что никто не рождается психотерапевтом или консультантом. Требуемые качества не врожденные, а развиваются в течение жизни.

Эффективность консультанта определяется

свойствами личности, профессиональными знаниями и специальными навыками. В итоге от консультативного контакта зависит окончательный эффект консультирования - изменение личности клиента в процессе конструктивных действий консультанта.

Каким же должно быть сочетание свойств личности, которое в наибольшей степени обеспечивало бы успех консультирования?

Национальная ассоциация профессиональной ориентации США выделяет следующие свойства личности (цит. по: George, Cristiani, 1990):

1. проявление глубокого интереса к людям и терпение в общении с ними. [М. Buber (1961) охарактеризовал этот фактор как интерес к людям в силу их бытия, а не потому, что некоторые из них шизофреники или психопаты];

2. чувствительность к установкам и поведению других людей;

3. эмоциональная стабильность и объективность;

4. способность вызывать доверие других людей;

5. уважение прав других людей.

В 1964 г. Комитет по надзору и подготовке консультантов США установил следующие шесть качеств личности, необходимых консультанту (цит. по: George, Cristiani, 1990):

Доверие к людям;

Уважение ценностей другой личности;

Проницательность;

Отсутствие предубеждений;

Самопонимание;

Сознание профессионального долга.

L. Wolberg (1954) акцентирует такие особенности: чуткость, объективность (неотождествление себя с клиентами), гибкость, эмпатию и отсутствие собственных серьезных проблем. К особо ВРЕДНЫМ для консультанта чертам он относит авторитарность, пассивность и зависимость, замкнутость, склонность использовать клиентов для удовлетворения своих потребностей, неумение быть терпимым к различным побуждениям клиентов, невротическую установку в отношении денег.

A. Gombs с соавт. в своем исследовании установил, что преуспевающий консультант обычно воспринимает других как способных решать собственные проблемы и принимать на себя ответственность, как предпочитающих отождествляться с людьми, а не с предметами.

Н. Strupp с соавт. (1969; цит. по: Schneider, 1992), исследовавший черты "хорошего консультанта" с позиции клиентов, указывает на внимательность, умение выслушать, теплоту, сердечность, умудренность в дружеских советах.

По мнению A. Storr (1980), идеальным психотерапевтом или консультантом в состоянии быть симпатичный человек, откровенный и открытый чувствам других; способный отождествляться с самыми разными людьми; теплый, но не сентиментальный, не стремящийся к самоутверждению, однако имеющий свое мнение и способный его защитить; умеющий служить на благо своим клиентам.

МОДЕЛЬ ЛИЧНОСТИ ЭФФЕКТИВНОГО КОНСУЛЬТАНТА.

Речь идет, конечно, о "подвижной" модели, поскольку каждый консультант имеет возможность ее дополнить. Рассмотрим факторы, способные составить остов такой модели.

1)Аутентичность. J. Bugental (1965) называет аутентичность стержневым качеством психотерапевта и важнейшей экзистенциальной ценностью. Он выделяет три основных признака аутентичного существования:

Полное осознание настоящего момента;

Выбор способа жизни в данный момент;

Принятие ответственности за свой выбор.

Аутентичность в какой-то степени обобщает многие свойства личности. Прежде всего это выражение искренности по отношению к клиенту.. Аутентичный консультант наиболее подходящая модель для клиентов, служащая примером гибкого поведения.

2)Открытость собственному опыту. Здесь открытость понимается не в смысле откровенности перед другими людьми, а как искренность в восприятии собственных чувств. Консультант способен содействовать позитивным изменениям клиента, только когда проявляет терпимость ко всему разнообразию чужих и своих эмоциональных реакций.

3)Развитие самопознания. Ограниченное самопознание означает ограничение свободы, а глубокое самопознание увеличивает возможность выбора в жизни. Чем больше консультант знает о себе, тем лучше поймет своих клиентов, и наоборот - чем больше консультант познает своих клиентов, тем глубже понимает себя.

4)Сила личности и идентичность. Консультант должен знать, кто он таков, кем может стать, чего хочет от жизни, что для него важно по существу. Он обращается к жизни с вопросами, отвечает на вопросы, поставленные ему жизнью, и постоянно подвергает проверке свои ценности. Как в профессиональной работе, так и в личной жизни консультанту не следует быть простым отражением надежд других людей, он должен действовать, руководствуясь собственной внутренней позицией. Это позволит ему чувствовать себя сильным в межличностных отношениях.

5)Толерантность к неопределенности. Многие люди неуютно чувствуют себя в ситуациях, в которых недостает структуры, ясности, определенности. Но поскольку одной из предпосылок становления личности является "прощание" человека с привычным, известным из собственного опыта и вступление на "незнакомую территорию", консультанту совершенно необходима уверенность в себе в ситуациях неопределенности.

6)Принятие личной ответственности. Поскольку многие ситуации в консультировании возникают под контролем консультанта, он должен нести ответственность за свои действия в этих ситуациях.

7)О глубине отношений с другими людьми. Консультант обязан оценивать людей - их чувства, взгляды, своеобразные черты личности, но делать это без осуждения и наклеивания ярлыков.

8)Постановка реалистичных целей. Итак, эффективный консультант должен понимать ограниченность своих возможностей. Прежде всего, важно не забывать, что любой консультант независимо от профессиональной подготовки не всемогущ. Консультант должен отказаться от нереального стремления стать совершенным. Правильная оценка собственных возможностей позволяет ставить перед собой достижимые цели.

9)Об эмпатии, которая является одной из важнейших черт личности эффективного консультанта.

1.Эффективный консультант - это прежде всего зрелый человек.

2.Чем разнообразнее у консультанта стиль личной и профессиональной жизни, тем эффективнее будет его деятельность.

3.Иногда выражать чувства и попросту слушать, что говорит клиент, - это самое лучшее, но опасно ограничиваться только такой тактикой консультирования, порой необходимо вступать с клиентом в конфронтацию. Иногда следует интерпретировать его поведение, а подчас и побуждать клиента толковать смысл своего поведения.

4.Порой в консультировании требуется директивность и структурированность, а иногда можно позволить себе увлечься беседой без определенной структуры.

5.В консультировании, как и в жизни, следует руководствоваться не формулами, а своей интуицией и потребностями ситуации. Такова одна из важнейших установок зрелого консультанта.

К. Schneider (1992) выделяет три важные постулата квалифицированного психологического консультирования и психотерапии:

1. Личная зрелость консультанта. Подразумевается, что консультант успешно решает свои жизненные проблемы, откровенен, терпим и искренен по отношению к себе.

2. Социальная зрелость консультанта. Подразумевается, что консультант способен помочь другим людям эффективно решать их проблемы, откровенен, терпим и искренен по отношению к клиентам.

3. Зрелость консультанта - это процесс, а не состояние. Подразумевается, что невозможно быть зрелым всегда и везде.

Механизм психологической помощи: средства и эффекты психологического консультирования.

Основным средством воздействия психолога-консультанта является «определенным образом построенная беседа». Это очень важное условие для достижения главной цели консультирования - оказания психологической помощи. Оно заключается не только во внешнем «построении» консультативного пространства и распределении консультативного времени, но также включает выполнение некоторых важных задач, как обязательных условий (факторов) процесса психологической помощи.

Условия терапевтического контакта по К.Роджерсу

1) принятие собеседника;

2) эмпатическое понимание собеседника;

3) обратная связь.

Принятие

Бывает, что консультант как человек не согласен и не одобряет слов или действий клиента, но он предоставляет клиенту право на них, а потому не отрицает их. Это и есть психотерапевтическое принятие.

Принятие - уважение права собеседника на его собственные чувства, мысли, поведение; отношение к чувствам, желаниям и поступкам человека как естественным в данной ситуации.

Принятие - это особая установка консультанта по отношению к словам и действиям клиента, помогающая ему не отвергать и не критиковать их.

Цель принятия - создание атмосферы безопасности, благодаря которой человек получает возможность открыто выражать свои собственные мысли, чувства, отношение, восприятие и пр. В некотором смысле принятие человека - это отказ от попыток изменить его по собственному плану..

Среди вербальных средств можно указать следующие:

Высказывание одобрения: «Хорошо», «Замечательно» и пр.

Высказывание согласия: «Да», «Конечно», «Безусловно», «Разумеется», «Несомненно» и пр.

Демонстрация понимания: Я понимаю…

Я представляю, как это было трудно

Мне понятно ваше состояние

Мне близко то, что вы испытываете

Демонстрация естественности и нормальности происходящего: То, что с вами происходит - это нормально

То, что вы испытываете - естественно

В этих обстоятельствах - это вполне понятная реакция

В такое ситуации - это вполне естественно

Предоставление права: Вы имеете право так думать, поступать, чувствовать и пр.

Вы можете так поступить

Подтверждающие высказывания: Действительно, это неприятно

Безусловно, вы правы

Принимающая установка реализуется не только в словах, но и в особой интонации.

Таким образом, можно отметить следующие эффекты принятия:

1. Клиент начинает принимать себя и свои чувства.

2. Клиент освобождается от метачувств («чувств по поводу чувств»).

3. Клиент начинает осознавать свое состояние, свою проблему.

4. Клиент начинает активнее выражать себя.

5. Клиент начинает принимать других людей.

Эмпатическое понимание

Слово «эмпатия» обычно переводят как «сочувствие», «сопереживание», кроме этого есть более точный, буквальный перевод этого слова - «вчувствование».

Процесс эмпатии - это экологичный процесс, направленный на исследование, а не на воздействие, поскольку консультант ничего не навязывает клиенту, он просто пытается его понять. Эмпатия - это гармоничное сочетание двух аспектов: (а) эмоциональный аспект, или вовлеченная позиция: у консультанта возникают со-переживания, то есть переживания, которые созвучны тому, что переживает клиент («Я чувствую то же, что и другой»); (б) когнитивный аспект, или отстраненная позиция: консультант понимает, что беспокоит клиента, то есть интеллектуально реконструирует переживания клиента («Я понимаю то, что происходит с другим»). Исключение того или иного аспекта эмпатии приводит к тому, что заканчивается процесс эмпатии, и появляется другой межличностный процесс.

Эмпатическая позиция консультанта характеризуется следующими особенностями, которые отличают ее от других межличностных феноменов.

(1) Сохранение в эмпатическом процессе собственной позиции психотерапевта, соблюдение психологической дистанции между ним и другим человеком.

(2) Для эмпатии свойственно наличие со-переживаний, которые созвучны переживаниям клиента, независимо от их характера.

(3) Эмпатия также отличается от других переживаний по поводу клиента: беспокойства о судьбе клиента, тревоги по поводу его состояния, жалости к нему и пр.

Условия для эмпатического понимания:

Способность консультанта дистанцироваться от своих установок и переживаний.

Вербальная и невербальная экспрессивность клиента, объем предоставленной клиентом информации (наличие «эмоциональных ключей»).

Сензитивность консультанта: чувствительность по отношению к другому и самому себе.

Наличие у консультанта достаточного опыта, в том числе сходного с переживаниями клиента.

Умение консультанта выразить вербально свои со-переживания.

В заключение перечислим эффекты эмпатического понимания:

1. Выражение эмоционального опыта

2. Принятие эмоционального опыта

3. Переживание эмоционального опыта

4. Осознание эмоционального опыта

Искренность

Понятие искренности в психологическом консультировании имеет несколько значений:

1. Искренность понимается как конгруэнтность консультанта, то есть «соответствие» самому себе.

2. Искренность означает умеренное самораскрытие консультанта.

При этом самораскрытие консультанта может идти в следующих направлениях:

1. Рефлективная обратная связь - сообщения консультанта о своем восприятии собеседника, о своих мыслях и чувствах, возникающих во время беседы и пр.

2. Рассказ о своем жизненном опыте - консультант делится с клиентом своими воспоминаниями, жизненными представлениями, ценностями, мировоззрением.

Можно выделить следующие «показания» для самораскрытия:

1. Положительные чувства консультанта, высказывание которых будет способствовать достижению его профессиональных целей.

2. Любые переживания консультанта, интенсивность которых велика настолько, что консультанту трудно их сдерживать или скрывать.

3. Любые переживания консультанта, которые мешают выполнению его профессиональных задач.

Типичным примером для возможного самораскрытия консультанта являются так называемые «затруднительные ситуации», которые возникают в процессе консультирования и мешают консультанту справляться со своей ролью.

Например:

Отрицательное отношение консультанта к клиенту,

Положительное отношение клиента к консультанту,

Интерес к личной жизни консультанта,

Трудная проблема клиента,

Страх перед неопределенностью в суицидальных случаях,

Клиент описывает ситуацию, неприемлемую для консультанта,

«сопротивляющийся» или «пассивный» клиент,

Беспредметный или «праздный» разговор.

Каковы же терапевтические эффекты самораскрытия и в частности рефлективной обратной связи?

Искренняя рефлективная обратная связь

(1) способствует установлению доверительной атмосферы между консультантом и клиентом;

(2) выравнивает позиции между консультантом и клиентом, трансформирует отношения «клиент-специалист» в отношения «человек-человек». «Спускаясь с высокого пьедестала анонимности, консультант придает смелости клиентам в раскрытии значимых событий и увеличивает взаимное доверие».

(3) имеет «психокоррекционное» значение;

(4) выполняет коммуникативную функцию;

(5) выполняет экзистенциальную функцию;

(6) способствует профилактике «синдрома сгорания» консультанта.

КОНСУЛЬТАНТ

(Понимание другого)

Принятие клиента

Активное слушание

Эмпатическое понимание

Вербализация переживаний

Искренняя обратная связь

(понимание себя)

Самопринятие

Выражение

Переживание

Самоосознавание

Доверие

Формы индивидуального консультирования: очное (контактное) консультирование, заочное (дистантное) консультирование. Сравнительная характеристика.

Очное консультирование

Преимущества: Визуальный контакт с собеседником. Доступ к невербальной информации. Прочный контакт. Широкий спектр психотерапевтического воздействия. Контроль ситуации. Возможность выбора клиентов. Более мягкая тематика.

Недостатки: Психологические препятствия для очного обращения: негативное отношение к «поиску помощи» («Я никогда не просил помощи»), обращение к психологу воспринимается как показатель психического нездоровья («Я не псих»). Недостаточная распространенность, недоступность, платность.

Заочное (телефонное) консультирование

Преимущества: Прежде всего телефонное консультирование удобно клиенту. Анонимность. Доступность. Бесплатность. Возможность спонтанного реагирования. Возможность разорвать контакт в любой момент. Клиент находится в более защищенной позиции, «на своей территории».

Недостатки: Телефонное консультирование главным образом доставляет трудности консультанту. Отсутствие визуального контакта. Консультант ограничен в исследовании ситуации и средствах воздействия на клиента. Неопределенность. Трудности в получении обратной связи по поводу результатов работы.

Специфика, цели и задачи психологического консультирования. Подходы к психологическому консультированию в отечественной психологии.

Спецификой психологического консультирования является акцент на диалогичности, на циркуляции информации, на информационном обмене между психологом-консультантом и теми людьми, относительно которых используется психологическое консультирование.

Цели и задачи психологического консультирования можно определять по-разному - в зависимости от того подхода к психологическому консультированию, в рамках которого мы предпочитаем работать.

Алешина основную цель психологического консультирования определяет как оказание психологической помощи, то есть разговор с психологом должен помочь человеку в решении его проблем и налаживании взаимоотношений с окружающими. Применительно к этой цели выдвигаются следующие задачи:

1. Выслушивание клиента

2. Облегчение эмоционального состояния клиента

3. Принятие клиентом ответственности за происходящее с ним.

4. Помощь психолога в определении того, что именно и как можно изменить в ситуации.

Абрамова определяет целью психологического консультирования - обладание чувством перспективы, человек должен действовать осознанно, быть способным разрабатывать различные стратегии поведения и анализировать ситуацию с различных точек зрения

Цель: создать для нормального, психически здорового клиента условия, в которых он начал бы создавать осознанные нешаблонные способы действия, которые позволили бы ему действовать в соответствии с возможностями культуры.

Флоренская свой подход к психологическому консультированию назвала духовно ориентированным подходом. Задача помочь клиенту осознать реальность своего «Духовного Я». В структуре личности Т.А. Флоренская выделяет два образования:

1. «Эмпирическое обыденное Я» - средоточие прижизненно приобретенных личностью качеств.

Копьев свой подход к консультированию назвал диалогическим. Целью работы с клиентом в рамках этого подхода является достижение высших степеней диалогического общения, когда можно зафиксировать момент самообнаружения личности в максимально искреннем обсуждении значимых личностных проблем. Обсуждение становится при этом исследовательским полем, позволяющим прикоснуться к наиболее глубинным и интимным закономерностям внутренней жизни и межличностного общения.

Капустин основную цель психологического консультирования видит в разрушении полярности оценочной позиции. Оценочная позиция - пристрастное отношение человека к своей жизни, задающее ее целевую направленность, субъективную значимость реализации для самого человека тех или иных жизненных целей. Полярность оценочной позиции означает, что человек признает для себя реализацию только каких-то одних жизненных требований и обесценивает реализацию противоположных. Полярность оценочной позиции чаще всего бывает навязана человеку его социальным окружением, она не является результатом его свободного самоопределения. При этом человек отказывается от свободного самоопределения в жизни, сознательно отвергает оппозиционные по отношению к оценочной позиции требования жизни.

Горностай П.П. и Васьковская С.В. (1995) определяют свой подход к психологическому консультированию как проблемный. Цель работы психолога-консультанта они видят в решении клиентом своих психологических проблем. Акцент здесь делается на слове «Проблемы». Проблемы ставятся в центр работы и рассматриваются не как помеха, а как движущие силы развития личности клиента.

Мастеров свой подход к психологическому консультированию называет реконструктивным. Первоочередной задачей психолога-консультанта в рамках этого подхода является реконструкция в ситуации «здесь и теперь» фрагмента субъективной картины мира клиента, имеющей отношение к его проблеме. Следующей задачей психолога-консультанта является обращение внимания клиента на какие-либо аспекты его субъективной картины мира и опыта, которые он ранее не замечал, не анализировал, не рассматривал. Это помогает клиенту получить новый опыт в реконструированной реальности, что можно определить в рамках данного подхода как цель консультирования.

Меновщиков В.Ю. (1998) цель психологического консультирования определяет как адаптацию к жизни за счет активации жизненных ресурсов. Психологическое консультирование он определяет как решение задачи, ориентированной на мышление.

Основные отличия психологического консультирования от психокоррекции и психотерапии.

1. Более широкая сфера применения по сравнению с клинической практикой, обращенность к проблемам психически здоровых людей.

2. Ориентация на более широкое использование данных, полученных в эмпирических исследованиях, организованных по экспериментальному плану, с использованием для анализа результатов методов математической статистики.

3. Работа преимущественно с ситуационными проблемами, решаемыми на уровне сознания.

4. Большая субъект-субъектность, диалогичность общения психолога-консультанта и клиента.

5. Ориентация на здоровые стороны личности клиента, отказ от концепции болезни в процессе работы с ним, признание прав клиента на большую вариативность поведенческих реакций и психических состояний как здоровых, а не болезненных явлений.

6. Ориентация на большую активность и самостоятельность клиента в процессе работы с ним, пробуждение внутренних ресурсов человека.

7. Допустимость в психологическом консультировании более широкого спектра разнообразных профессиональных моделей деятельности психолога-консультанта, чем в психотерапии.

Ю.Е. Алешина процедурные отличия ПК от психотерапии:

1. Отличия, связанные с характером жалобы клиента.

2. Отличия, связанные с процессом диагностики. В психологическом консультировании диагностика преимущественно направлена на события настоящего и недалекого прошлого. При этом значительное внимание уделяется конкретному поведению, межличностным отношениям.

3. Отличия, связанные с процессом оказания воздействия. Основой психологического консультирования является прежде всего, изменение установок клиента на других людей и на различные формы взаимоотношений с ними. Следующим этапом работы является изменение поведения клиента.

4. Отличия, связанные со сроками работы. Психологическое консультирование чаще всего является краткосрочным и редко превышает 5-6 встреч с клиентом. Психотерапия зачастую ориентирована на десятки, а то и сотни встреч в течение ряда лет.

5. Отличия, связанные с типом клиентов. Клиентом в психологическом консультировании может быть практически любой человек.

6. Отличия в требованиях к уровню подготовки специалиста, оказывающего воздействие. Психологу-консультанту необходим психологический диплом (удостоверяет его знание достижений научной психологии) и некоторая дополнительная специальная подготовка в области теории и практики психоло-гического консультирования, которая может быть не особенно длительной. Практическая подготовка будущего психолога-кон¬сультанта подразумевает наблюдение за работой опытного психолога-консультанта (лучше нескольких) и самостоятельный опыт работы под наблюдением опытного психолога-консультан¬та с последующим анализом деятельности.

Диалогическая интенция. Формы блокады диалогической интенции.

А.Ф. Копьев (1992, 1991) свой подход к консультированию назвал диалогическим. Целью работы с клиентом в рамках этого подхода, как это видно из работ А.Ф. Копьева, является достижение высших степеней диалогического общения, когда можно зафиксировать момент самообнаружения личности в максимально искреннем обсуждении значимых личностных проблем. Обсуждение становится при этом исследовательским полем, позволяющим прикоснуться к наиболее глубинным и интимным закономерностям внутренней жизни и межлич¬ностного общения.

Задача - достижение «диалогического прорыва», т. е. момента, когда происходит преодоление болезненной самозамкнутости личности в отношении существенных сторон бытия (человек боится глубокого общения, и привык жить так, как живет). Психолог же, будучи готовым к диалогу, побуждает к нему клиента. Состояние самозамкнутости у клиента должно смениться состоянием диалогической интенции - готовность серьезно и с полной самоотдачей обсуждать и решать свои проблемы здесь и сейчас, с данным консультантом. САМОЗАМКНУТОСТЬ – ЭТО БЛОКАДА ДИАЛОГИЧЕСКОЙ ИНТЕНЦИИ.

Формы блокады диалогической интенции:

1. Психологическая интоксикация.

Человек отказался от своей воли. Обращение к консультанту выполняет защитную функцию: позволяет клиенту ничего не менять, снимая с него ответственность за нелепости и неустройства его жизни, но при этом отражает подспудную неудовлетворенность и тревогу за то, что происхо¬дит в его судьбе.

2. Эстетизация личностных проблем.

Человек воспринимает свои проблемы, невзгоды и комплексы как эстетическую ценность, как нечто, что сообщает его личности значительность и глубину.

3. Манипуляция-пристрастие.

Клиент фиксирован на манипуляции другими людьми, его жизнь - активный поиск путей для достижения поставленных целей в отношении тех или иных людей из своего окружения. Клиент не верит, что люди способны принять и полюбить его таким, какой он есть на самом деле, поэтому прибегает к манипуляции.

Область компетенции, профессиональная позиция, профессиональные принципы психолога-консультанта.

Основные принципы психологического консультирования.

1. Доброжелательное и безоценочное отношение к клиенту.

2. Ориентация на нормы и ценности клиента. Этот принцип означает, что психолог во время работы ориенти¬руется не на социально принятые нормы и правила и не на те нормы и ценности, которые симпатичны ему лично, а на те жизненные принципы и идеалы, носителем которых является клиент.

3. Осторожное отношение к советам. Ю.Е. Алешина формулирует этот принцип более строго - как запрет давать советы вообще.

4. Разграничение личных и профессиональных отношений. Здесь имеется в виду то, что психологу-консультанту не рекомендуется переходить с клиентом на дружественные отношения и пытаться оказывать профессиональную помощь своим друзьям и близким. Это связано с явлениями переноса и контрпереноса.

5. Включенность клиента в процесс консультирования.

Имеется в виду то, что клиент во время приема должен чувствовать себя максимально включенным в беседу, ярко и эмоционально переживать все, что обсуждается с консультантом. Для этого необходимо следить за тем, чтобы:

¦ развитие разговора выглядело для клиента логичным и понятным;

¦ клиенту было интересно.

Принципы этичного поведения в психологическом консультировании:

1. Консультант ответственен в своей работе:

перед своим клиентом,

перед членами семьи клиента,

перед организацией, в которой он работает,

вообще перед общественностью,

перед своей профессией.

2. Клиент должен принять решение о своем вступлении в процесс психологического консультирования осознанно, поэтому до начала процесса консультирования консультант обязан во время первой встречи предоставить клиенту максимум информации о процессе консультирования:

об основных целях консультирования,

о своей квалификации,

об оплате за консультирование,

о приблизительной продолжительности консультирования,

о целесообразности консультирования в данной ситуации,

о риске временного ухудшения состояния клиента в процессе консультирования,

о границах конфиденциальности.

Важно заранее согласовать с клиентом возможности аудио- и видеозаписи, наблюдения через зеркало одностороннего видения, присутствие на консультации других лиц (стажеров, студентов). Без согласия клиента это исключается.

Правила конфиденциальности

1. Информацию о клиенте можно использовать только в профессиональных целях. Информация эта должна использоваться только для блага клиента.

2. Материалы консультативных встреч в форме, в которой они не могут причинить вреда интересам клиента, консультант может использовать в своей профессиональной науч¬ной или преподавательской деятельности. Они не подпадают под требование конфиденциальности.

3. Ориентируясь на право клиента на доброе имя и сохранение тайны, консультант в определенных случаях может не предоставлять информацию о клиенте правоохранитель¬ным органам, если этим не нарушаются права третьих лиц.

4. Конфиденциальность ограничена правом консультанта на сохранение собственного достоинства и безопасность своей личности.

5. Конфиденциальность ограничена правами третьих лиц и общественности.

«Синдром сгорания» и «профессиональная деформация»: определение, проявление, причины, профилактика.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ: "Синдром сгорания" - сложный психофизиологический феномен, который определяется как эмоциональное, умственное и физическое истощение из-за продолжительной эмоциональной нагрузки. Синдром, выражается в депрессивном состоянии, чувстве усталости и опустошенности, недостатке энергии и энтузиазма, утрате способностей видеть положительные результаты своего труда, отрицательной установке в отношении работы и жизни вообще.

Монотонность работы

Вкладывание в работу больших личностных ресурсов при недостаточности признания и положительной оценки;

Строгая регламентация времени работы, особенно при нереальных сроках ее исполнения;

Работа с "немотивированными" клиентами

Напряженность и конфликты в профессиональной среде, недостаточная поддержка со стороны коллег и их излишний критицизм;

Нехватка условий для самовыражения личности на работе, когда не поощряются, а подавляются экспериментирование и инновации;

Работа без возможности дальнейшего обучения и профессионального совершенствования;

Неразрешенные личностные конфликты консультанта.

ПРОФИЛАКТИКА:

Культивирование других интересов, не связанных с консультированием; сочетать работу с учебой, исследованиями, написанием научных статей;

Внесение разнообразия в свою работу, создание новых проектов и их реализация без ожидания санкционирования со стороны официальных инстанций;

Поддержание своего здоровья, соблюдение режима сна и питания, овладение техникой медитации;

Удовлетворяющая социальная жизнь; наличие нескольких друзей (желательно других профессий), во взаимоотношениях с которыми существует баланс;

Стремление к тому, чего хочется, без надежды стать победителем во всех случаях и умение проигрывать без ненужных самоуничижения и агрессивности;

Способность к самооценке без упования только на уважение окружающих;

Открытость новому опыту;

Умение не спешить и давать себе достаточно времени для достижения позитивных результатов в работе и жизни;

Обдуманные обязательства (например, не следует брать на себя большую ответственность за клиента, чем делает он сам);

Чтение не только профессиональной, но и другой хорошей литературы, просто для своего удовольствия без ориентации на какую-то пользу;

Участие в семинарах, конференциях, где предоставляется возможность встретиться с новыми людьми и обменяться опытом;

Периодическая совместная работа с коллегами, значительно отличающимися профессионально и личностно;

Участие в работе профессиональной группы, дающее возможность обсудить возникшие личные проблемы, связанные с консультативной работой;

Хобби, доставляющее удовольствие.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ:

Профессиональная деформация, представляется как расширение господства "Я профессионального" в область деятельности "Я человеческого". Придя домой, человек продолжает вести себя как специалист.

ПРИЗНАКИ:

1. Изначальные склонности. Еще до соприкосновения со своей будущей работой у человека уже есть черты характера и особенности личности, присущие представителям этой профессии. Они могут осознаваться их обладателем, приниматься как желательные и вызывать чувство гордости (например, желание помогать людям) или, напротив, быть неосознанными, подавляться и скрываться (например, интерес к частной жизни других людей).

2. Собственно профессиональная деформация. Профессиональная деятельность развивает эти личностные особенности, очерчивает и рельефно выпячивает их. Иногда (в случае с вытесненными и непринимаемыми чертами) профессиональная деятельность оправдывает их, дает им право на существование и проявление.

НЕГАТИВНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ:

1.Объяснение жизненных проблем психологическими причинами. Если в жизни человека что-нибудь случается, человек всегда находит для объяснения этого факта какую-нибудь психологическую причину.

2.Приобретение навыков в рационализации своих проблем. Оправдания на все случаи жизни.

3.Обездвиживающее, лишающее спонтанности самонаблюдение. Знания, подчерпнутые из многочисленных книг, описывающих какую-либо норму (как то, физиологическую, психологическую, психическую и пр.) или другие идеализированные варианты бытия, призывают человека постоянно "отслеживать" за собой поведение, речь, мысли, эмоции с целью самодиагностики и "своевременной самокоррекции".

4.Гнет профессиональных обязанностей и навыков.

5.Комплекс "сапожника без сапог".

6.Поиск людей, нуждающихся в психологической помощи.

7.Потеря способности удивляться.

8.Профессиональный цинизм. Способность отстраненно относиться к жизненным проблемам.

ПРОФИЛАКТИКА: Та же что и при синдроме выгорания.

Типы клиентов, их характеристика. Особенности работы консультанта с клиентами разного типа.

Н.Н. Обозов позволяет выделить 5 оснований для классификации клиентов и рекомендаций по взаимоотношениям с ними:

1)по характеру запроса на психологическую помощь (4 типа – не уверенный, уверенный, все знающий, ищущий сочувствия);

2)по особенностям восприятия психических явлений (2 типа - Рационалистичный, реалистичный, прагматически ориентированный клиент и Интуитивно ориентированный, эмоционально-утонченный, эстетизированный клиент) ;

3)по способу работы со своими проблемами (2 типа- стремится сам перестроить свое поведение и клиент, который сваливает неудачи на жизнь, на судьбу, но не на себя);

4)в зависимости от пола клиента (мужчины-женщины);

5)в зависимости от особенностей телосложения клиента (3 - типа - лица с атлетическим, с астеническим, с пикническим телосложением).

Рассмотрим теперь эти основания более подробно.

I. По характеру запроса среди клиентов можно выделить следующие типы

1. Не уверенный в себе клиент. Цель обращения к психологу - снять с себя ответственность в принятии необходимого жизненного решения. С точки зрения Н.Н. Обозова, психолог-консультант, работая с таким клиентом, должен быть максимально собранным, четким, даже категоричным в высказываниях и поведении. Он должен создать полюс уверенности в решаемых вопросах.

2. Уверенный в себе клиент. Обращается для подтверждения правильности своего уже готового понимания затруднительного положения. От психолога ему нужна информация, подтверждающая уже готовую, сложившуюся у него точку зрения. Психологу-консультанту следует принять на себя роль ведомого, который только подсказками, предположениями помогает разобраться в ситуации. Следует детально обсудить и разобрать все возможные варианты последствий действий, которые собирается совершить клиент.

3. Клиент все знающий и доверяющий только себе. Попытка найти собеседника зачастую приводит их в консультацию. Доброжелательное участие по отношению к клиентам этого типа и игнорирование тех особенностей, которые обычно отталкивают окружающих от этих людей, создает благоприятные возможности для смягчения ярко выраженных не¬гативных черт характера. Люди выговариваются, расслабляются, у них повышается настроение.

4. Клиент с потребностью выговориться, ищущий сочувствия, «отдушину». Главное, в чем нуждаются клиенты подобного типа, - любовь, принятие, сочувствие. Но главное - слушание.

II. По особенностям восприятия психических явлений среди клиентов можно выделить следующие типы

1. Рационалистичный, реалистичный, прагматически ориентированный клиент.

Стремится к точному знанию информации о себе и окружающих. Он особенно склонен доверять результатам высоко стандартизированных тестовых методик (таких, как MMPI, опросник «16 личностных факторов» Рай¬монда Кэттелла). Его интересует не, что говорит в данный мо¬мент консультант, а на основании чего он это говорит. Все это необходимо учитывать в работе с таким клиентом, чтобы избежать негативного отношения к консультированию.

2. Интуитивно ориентированный, эмоционально-утонченный, эстетизированный клиент. Считает личность уникальным, таинственным образованием. Склонен доверять информации, полученной с помощью методик, более ориентированных на качественный анализ - тест Германа Роршаха, восьмицветный тест Люшера. Такой клиент оценивает то, что говорит консультант, прислушиваясь к своему внутреннему голосу и как бы взвешивая на своих глубинных внутренних весах, что близко к истине, а что нет. Это необходимо учитывать в работе с этим клиентом.

III. По способу работы со своими проблемами среди клиентов можно выделить следующие типы

1. Клиент, который в ситуации затруднения стремится перестроить свое поведение, стиль деятельности, образ жизни, но не знает как, сталкивается с трудностями в этом плане. Это наиболее желательный для психологов-консультантов тип клиентов.

2. Клиент, который в ситуации затруднения стремится создавать многообразные субъективно-личностные версии, призванные сохранить хорошее мнение в своих глазах и в глазах других людей. Версии неуспешности чаще всего связываются с внешними обстоятельствами либо с низкой личной заинтересованностью в данном виде деятельности.

IV. Влияние пола клиента на процесс консультирования

Женщины в большей мере стремятся к сопереживающему, сочувствующему стилю общения, обращая внимание в первую очередь на отзывчивость, чуткость. При описании эталона консультанта они упоминают черты характера, темперамента, т. е. их интересуют особенности личностной организации специали¬ста, оказывающего воздействие. Можно сказать, что женщины в большей степени ориентированы на эмпатический контакт, чем мужчины. Позиция женщин-клиентов нейтральнее, хотя и с некоторым предпочтением тоже своего пола. Но главное тут не пол, а способность к сочувствию.

Мужчины в консультировании предпочитают эмоционально нейтральный, рабочий стиль общения. При описании эталона консультанта они делают упор на такие черты, как серьезность, внимательность, чувство долга.

Мужчины-клиенты больше предпочитают работать с мужчинами. Женщине-консультанту при работе с мужчиной можно рекомендовать более ориентироваться на рабочий стиль отношений, на подачу информации, на когнитивный анализ ситуации.

Мужчине-консультанту при работе с женщиной следует стремиться к большему сопереживанию, сочувствию, проявлению эмпатии.

Н.Н. Обозов приводит сведения, согласно которым большая часть проблем у мужчин формируется в сфере их деятельности, у женщин - в семейно-брачных отношениях.

V. Влияние особенностей телосложения клиента на процесс консультирования

Лица с атлетическим телосложением обычно стремятся доминировать в общении и отношениях. Их шумное и самоуверенное поведение либо подавляет других, либо вызывает агрессивность со стороны таких же, как они. Все это может создавать проблемы в личной жизни и деловых контактах.

Лица с астеническим телосложением чаще имеют затруднения в общественных и межличностных контактах за счет своего концентрированного, скрытого, субъективного мышления, своей интравертированности. Это, как правило, люди с высоким уровнем развития самосознания, интеллекта, непохожие на большинство. Отсюда и возникают их трудности в личной и деловой жизни. Во-первых, они могут быть малопонятны для большинства окружающих. Во-вторых, они нетипичны, уникальны, поэтому им труднее найти путь к другому человеку.

Межличностную дистанцию и доверительность общения они предпочитают регулировать сами, поэтому вопросы им следует задавать очень осторожно.

Женщины с пикническим телосложением с проблемами своей личной жизни справляются проще и сами, так как легкость в обращении и внешне выражаемые чувства упрощают отношения с другими людьми.

Позиции психолога-консультанта

В работе с перечисленными выше типами клиентов психолог может использовать различные ролевые позиции. Н.В. Са-моукина выделила и описала пять приемлемых позиций психолога-консультанта в консультативном диалоге примени¬тельно к различным типам клиентов:

1. Психолог- «нейтральный советчик» выслушивает, задает вопросы, высказывает советы или рекомендации.

2. Психолог-«программист». Психолог разрабатывает про¬грамму для клиента: «Что делать», «Как делать», «Когда де¬лать», например режим жизни школьника.

3. Психолог-«слушатель». В результате «разговора с хоро¬шим и умным человеком » клиент получает облегчение, удовле¬творение и, успокоившись, самостоятельно находит решение собственной проблемы.

4. Психолог-«зеркало». Психолог объясняет, что объек¬тивно происходит, рисует для клиента объективное отраже¬ние события, помогает понять его роль в этих событиях, а так¬же позиции людей, связанных с ним и влияющих на него. В результате клиент понимает, что с ним происходит, к нему приходит успокоение и способность к принятию решения, к действию.

5. Психолог-«катализатор» для людей, которые все пони¬мают, но ничего не делают, принимают на себя роль неудач¬ников. Необходимо создать толчок к активации отношения к ситуации, к началу деятельного включения в разворачи¬вающиеся события его собственной жизни, например, через укрепление его уверенности в себе, в его «добрых силах», его способности к управлению событиями своей личной жизни, ожиданию желаемого положительного результата.

Этапы консультативной беседы, их основные характеристики

Процесс консультативной беседы можно условно разделить на ЧЕТЫРЕ этапа:

Этап 1. Знакомство с клиентом и начало беседы

Длительность данного этапа 5-10 мин при средней продолжительности одной консультативной беседы 45 мин -1ч 10 мин.

На протяжении этого этапа психолог-консультант выполняет следующие действия:

Можно встать навстречу клиенту или встретить его в дверях кабинета, что будет восприниматься клиентом как демонстрация доброжелательности и заинтересованности.

Желательно подбадривать клиента словами типа «Проходите, пожалуйста», «Усаживайтесь поудобнее».

После паузы желательно начать собственно знакомство.

Можно сказать клиенту: «Давайте познакомимся. Как мне вас называть? » После этого необходимо представиться клиенту.

Представляться лучине всего так, как представился клиент. Можно обсудить, удобно ли будет клиенту, если его будут называть таким образом.

Важно заранее согласовать с клиентом возможности аудио- и видеозаписи, наблюдения через зеркало одностороннего видения, присутствие на консультации других лиц (стажеров, студентов). Без согласия клиента это исключается. Важно не позволять клиенту использовать консультанта в своих целях, далеких от консультирования. Не следует соглашаться звонить куда-либо по просьбе клиента, писать письма, приглашать на консультацию, т. е. не делать ничего такого, что можно было бы обозначить как вмеша-тельство психолога-консультантапо просьбе клиента в частную жизнь других людей.

После решения всех перечисленных выше вопросов можно переходить к распросу клиента, что будет означать начало второго этапа психологического консультирования. Пример стандартной фразы: «Что вас привело ко мне?» С произнесения этой фразы начинается следующий этап психологического консультирования.

Этап 2. Распрос клиента. Формирование и проверка консультативных гипотез

Длительность данного этапа 25-35 мин при средней продолжительности консультативной беседы 45 мин - 1 ч 10 мин. Данный этап можно условно разбить на два подэтапа:

1. Формирование консультативных гипотез.

2. Проверка консультативных гипотез.

Деятельность психолога-консультанта на подэтапе

«Формирование консультативных гипотез»

1)Эмпатическое слушание. Этому соответствует активный отклик консультанта на то, что рассказывает клиент, частое произнесение слов типа «конечно», «угу», «да-да».

2)Принятие концепции клиента на этапе расспроса. Это означает то, что мы не должны вступать в споры с клиентом на этом этапе, обличать, уличать его, чтобы не вызвать ответную защитную реакцию.

3)Структурирование беседы.

Первый прием: задавая какой-либо вопрос, меняя тему обсуждения, консультанту следует объяснять клиенту, почему он это делает, чем это вызвано, чтобы для клиента сохранялась хотя бы видимость логики всех переходов в разговоре.

Второй прием: краткое комментирование того, что говорит клиент, регулярное подведение итогов сказанного. Это помогает клиенту быть более последовательным и лаконичным в своей речи, не повторять одно и то же. 4)Осмысление того, что говорит клиент. Осмысление это имеет целью формулирование одной или нескольких кон¬сультативных гипотез.

Формулировка психологической проблемы заключается в переводе запроса клиента на психологический язык на основе изучения всей информации о клиенте и его ситуации. Каждая гипотеза - это попытка консультанта понять ситуацию клиента, и она предполагает варианты более конструктивных позиций в ситуации, вероятные способы переориентации клиента в его отношении к своим проблемам. Чем больше гипотез возникает у консультанта при столкновении с ситуацией, тем более он профессионально оснащен, тем легче ему работать. Вербально выраженная консультантом гипотеза является интерпретацией.

На первом подэтапе второго этапа психолог-консультант старается занимать по преимуществу пассивную позицию, побуждая клиента к активному и довольно спонтанному (самопроизвольному, без участия воли психолога и клиента) рассказу. Одновременно он старается осмысливать ситуацию и формулировать консультативные гипотезы. Когда у него формируется несколько подобных гипотез, возникает естественное желание занять более активную позицию - задавать конкретные вопросы, направленные на проверку консультативных гипотез, или предпринять какие-либо другие действия для их проверки. Этому, как правило, соответствует и желание клиента услышать что-либо от консультанта; он уже высказал все, что мог и хотел.

Переход психолога-консультанта из пассивного состояния в активное, связанное с проверкой возникших у него консультативных гипотез второго подэтапа второго этапа консультативной беседы.

«Проверка консультативных гипотез»

Для проверки своих консультативных гипотез психолог-консультант может избрать два алгоритма:

Начать задавать клиенту вопросы, направленные на уточнение возникших у консультанта идей.

Изложить клиенту свою гипотезу (интерпретацию) и спросить его, что он по этому поводу думает. Редко бывает так, чтобы клиент сразу же принял гипотезу и согласился с ней. Обычно завязывается диалог, в результате которого гипотеза корректируется, обрастает множеством значимых и характерных для данной ситуации фактов и переживаний, т. е. она максимально индивидуализируется.

Но и в том и в другом случае для того, чтобы гипотеза консультанта

подтвердилась или была опровергнута, необходимо обсудить две-три конкретные ситуации, которые должны быть:

тесно связаны с содержанием основных жалоб клиента;

типичны для жизни клиента;

желательно развернуты, описывать негативные, позитивные и нейтральные характеристики отношений.

После того как психолог-консультант проверит свои гипотезы и, возможно, найдет причину, лежащую в основе проблемы клиента, логично перейти к оказанию воздействия.

Этап 3. Оказание воздействия

Продолжительность данного этапа - 5-10 мин при средней продолжительности консультативной беседы 45 мин -1 ч 10 мин. Данный этап можно условно разделить на два под этапа:

1.Коррекция установок клиента.

2.Коррекция поведения клиента.

«Коррекция установок клиента»

Задача психолога-консультанта на этом подэтапе будет выполнена, если в сознании клиента обозначится следующая цепочка событий: а) чувство или переживание клиента, длительно существующее или периодически возникающее в связи с логикой развития отношений, толкающее его на то, чтобы добиваться достижения своих целей и удовлетворения своих потребностей (в любви, власти, понимании, ощущении ценности прожитой жизни и т. д.); б) неадекватные средства, избираемые для реализации этих целей, приводящие к сложности во взаимоотношениях; в) негативная реакция партнера, часто усугубляющая проблемы клиента.

Реконструкция в сознании элементов представленной цепочки.

Первым элементом цепочки представлений, которую мы должны воссоздать в сознании клиентки, будут ее эмоции, тревога, цели, потребности.

Перейдем теперь ко второму элементу цепочки, воссоздаваемому в сознании клиентки (а), - средства, которые она (он) использует для того, чтобы (что-то добиться или чего то).

И, наконец, третий элемент выстраиваемой цепочки - результаты. Мы ставим клиента перед этим фактом: вот чего он хочет, желает, вот что он делает, а вот к чему это реально приводит.

Зачем мы делаем это? Зачем мы выстраиваем в его сознании эту цепочку событий? Для того, чтобы изменились установки клиента на неэффективное поведение, чтобы он осознал их неэффективность, чтобы начал искать более эффективное поведение применительно к своей ситуации. В этом и состоит суть коррекции установок клиента.

КАК ЭТУ ЦЕПОЧКУ ДЕЛАТЬ?

1) Смотри на противоречия в рассказе клиента т. е. подчеркивание их, делание их заметными, осознаваемыми, анализируемыми.

2)Переформулирование и переструктурирование окружающей клиента реальности.

3)Постановка клиента в рефлексивную позицию, т. е. предложение клиенту посмотреть на происходящее глазами других участников ситуации и оценить с их позиции собственное поведение.

4)Открытая конфронтация с клиентом и его деструктивными действиями, если ничто иное не в силах пробить его многочисленные психологические защиты, а его поведение наносит вред окружающим.

5)Помещение клиента в такую ситуацию, которая помогла бы ему получить новый значимый опыт, призванный изменить его деструктивные поведенческие установки. Домашнее задание, которое позволило бы клиенту осознать деструктивность своих действий.

6)Пересказ клиенту основных реалий его рассказа, частые резюме (повторения в сжатом виде основных фактов, фигу¬рирующих в рассказе клиента, и чувств, с ними связанных). Цель - создать условия для того, чтобы клиент сам задумался над своей ситуацией, погрузился в нее глубже и смог сам сделать необходимые выводы.

7)Анализ эмоциональной подоплеки происходящего, интерпретация и обсуждение реалий эмоциональной жизни клиента.

«Коррекция поведения клиента»

Психолог-консультант должен стремиться к тому, чтобы клиент нашел альтернативу своему поведению именно сам, чтобы это была именно его альтернатива, чтобы она органично вырастала из его жизненного опыта. Но в некоторых случаях психологу-консультанту допустимо и предлагать возможные поведенческие альтернативы клиенту.

Этап 4. Завершение консультативной беседы

Продолжительность этапа - 5-10 мин при средней продол¬жительности консультативной беседы 45 мин - 1 ч 10 мин. На этом этапе обычно психологом-консультантом выполняются следующие действия:

1. Подведение итогов беседы (краткое обобщение всего происшедшего за время приема). Это связано с тем, что повторенное в конце беседы запоминается лучше.

2. Обсуждение вопросов, касающихся дальнейших отношений клиента с консультантом или другими необходимыми специалистами.

3. Прощание консультанта с клиентом.

Техники активного слушания: молчаливое слушание, повторение, перефразирование, резюмирование, уточнение, развитие мыслей собеседника. Понятие информационной обратной связи.

Акти?вное слу?шание - техника, применяемая в практике социально-психологического тренинга, психологического консультирования и психотерапии, позволяющая точнее понимать психологические состояния, чувства, мысли собеседника с помощью особых приемов участия в беседе, подразумевающих активное выражение собственных переживаний и соображений.

7 ПРИЕМОВ АКТИВНОГО СЛУШАНИЯ

Пауза - это просто пауза. Она даёт собеседнику возможность подумать. После паузы собеседник может сказать что-то ещё, о чём промолчал бы без неё. Пауза так же даёт самому слушателю возможность отстраниться от себя (своих мыслей, оценок, чувств), и сосредоточиться на собеседнике.

Уточнение - это просьба уточнить или разъяснить что-либо из сказанного. В обычном общении мелкие недосказанности и неточности додумываются собеседниками друг за друга. Уточнение позволяет сохранять понимание чувств и мыслей собеседника в такой ситуации.

Пересказ (парафраз) - это попытка слушателя кратко и своими словами повторить изложенное собеседником только что. При этом слушатель должен стараться выделять и подчеркивать главные на его взгляд идеи и акценты. Пересказ даёт собеседнику обратную связь, даёт возможность понять, как его слова звучат со стороны. В результате, собеседник либо получает подтверждение того, что он был понят, либо получает возможность скорректировать свои слова. Кроме того, пересказ может использоваться как способ подведения итогов, в том числе промежуточных.

Развитие мысли - попытка слушателя подхватить и продвинуть далее ход основной мысли собеседника.

Сообщение о восприятии - слушатель сообщает собеседнику своё впечатление от собеседника, сформировавшееся в ходе общения.

Сообщение о восприятии себя - слушатель сообщает собеседнику об изменениях в своём собственном состоянии в результате слушания.

Замечания о ходе беседы - попытка слушателя сообщить о том, как, на его взгляд, можно осмыслить беседу в целом.

Обратная связь на информационном уровне.

Большинство техник активного слушания основано на принципе информационной обратной связи.

Информационная обратная связь - необходимый элемент эффективного общения, вербально выраженный в сообщениях о понимании переданной собеседником информации.

Информационная обратная связь выполняет следующие функции:

1) убеждает консультанта в том, что он правильно понял собеседника,

2) убеждает собеседника в том, что он услышан,

3) убеждает собеседника в том, что он правильно понят,

4) помогает собеседнику услышать самого себя,

5) помогает собеседнику лучше понять самого себя.

Об эффективном общении можно говорить лишь в том случае, если собеседники убеждены, что они услышаны и правильно поняты.

Высказывание информационной обратной связи обычно сопровождается специальными вводными фразами.

Вводные фразы - выражения, помогающие консультанту «оформить» высказывание информационной обратной связи.

Нагляднее всего принцип информационной обратной связи демонстрирует вводная фраза «Если я вас правильно понял…». Примеры других фраз: «Правильно ли я понял…», «Вы сказали…», «Я услышал…» и т.д.

Функции вводных фраз:

«оформляют» высказывание информационной обратной связи;

Организуют консультанта и поддерживают понимающую атмосферу беседы;

Возвращают консультанта и его собеседника в русло исследования;

Снижают конфронтационность беседы.

Техники вопросов (вопросительные средства): открытые и закрытые вопросы, невопросительные формы. Техника «накопления согласия», техника «мягкого интервью».

ОТКРЫТЫЕ ВОПРОСЫ

Открытый вопрос предполагает некоторое творчество при ответе. Спрашивающий хочет получить большое количество информации, и отвечающий должен ее представить.

Преимущества открытых вопросов

Отвечающий не просто сообщает информацию, а ощущает себя участником диалога;

Отвечающий сообщает большое количество информации;

С помощью открытого вопроса легко передать инициативу в разговоре, если это необходимо.

Недостатки открытых вопросов

Отвечающий может увлечься и представить много ненужной информации;

Тратится много времени.

ЗАКРЫТЫЕ ВОПРОСЫ

Закрытыми называются вопросы, которые предполагают наличие нескольких уже известных вариантов ответа, из которых нужно выбрать один. Чаще всего этих вариантов два – «да» и «нет».

Примеры закрытых вопросов:

Преимущества закрытых вопросов

Ответы на такие вопросы легче анализировать;

Отвечающему труднее уйти от ответа;

Закрытые вопросы позволяют контролировать ход беседы.

Недостаток закрытых вопросов

Отсутствие деталей;

Создают впечатление допроса.

ВИДЫ ВОПРОСОВ

Используя различные вопросы, можно достичь желаемого результата. В зависимости от того, нужно ли «раскрыть», раскрепостить собеседника, или же уточнить степень его уверенности в себе, или перейти от одной темы к другой, стоит построить свой вопрос определенным образом.

Прямые вопросы

Прямой вопрос предполагает краткий ответ. Он незакрытый, так как варианты не определены заранее, но не приемлет пространных рассуждений.

Изучающие вопросы

Изучающие вопросы предполагают в ответ получение информации, необходимой для изучения определенного вопроса. Их не следует использовать слишком часто.

Наводящие вопросы

Наводящие вопросы предполагают ясно видимый ответ. Обычно они используются для убеждения собеседника или же для того, чтобы помочь ему упорядочить процесс мышления.

Вопросы «с нажимом»

Вопрос с нажимом предполагает вполне определенный ответ, причем спрашивающий оказывает эмоциональное давление на собеседника, желая получить этот ответ. Он может быть использован для проверки собеседника, однако такими вопросами не рекомендуется злоупотреблять.

Гипотетические вопросы

В гипотетическом вопросе обычно формулируется какая-либо ситуация, отвечающий должен предположить, к чему она приведет. Обычно такие вопросы используются для проверки компетентности и опыта кандидата, пришедшего на собеседование.

Вопрос в качестве ответа

Иногда вместо ответа полезно задать вопрос, особенно если собеседник – неуверенный в себе человек. Это поможет ему сосредоточиться и сэкономит время.

Зеркальные вопросы

В зеркальных вопросах ранее сказанные слова собеседника облекаются в форму вопроса. Это может быть необходимо для уточнения или углубления темы. Однако повторяя чужие слова нужно быть осторожным, чтобы верно понять их смысл. Иначе вопрос может быть истолкован как наводящий.

Прием накопления согласий

(выбор нейтрального материала избегание противоречий в начале общения, преимущественное внимание к объектам согласия).

Выбор нейтрального материала в начале общения позволяет человеку успокоиться, привыкнуть к обстановке общения. Но кроме этого, если тема разговора будет близка коммуникатору, составляет его увлечение, то он может быть признателен партнеру по общению в результате того, что его признают как носителя определенной информации. У каждого человека есть потребность быть признанным через ту информацию, которой человек обладает, и когда эта потребность удовлетворяется, возникают положительные эмоции и расположение к источнику положительных эмоций. Вначале общения рекомендуется избегать противоречий, так как в противном случае возникают элементы противостояния и коммуникаторы воспринимают друг друга как стрессоры, раздражители. Если реципиент воспринимает коммуникатора как стрессор, то у него происходят изменения в организме: повышается давление, учащается пульс, выделяется больше желудочного сока и т.д. Чтобы человек был готов к положительному взаимодействию, ему надо дать время успокоиться. В этом случае лучше изменить тему разговора, выйти из него и вернуться к этому разговору спустя некоторое время. Человек успокоится, изменится ситуация вокруг вопроса и будет больше шансов решить его положительно.

При "мягком" интервью интервьюер стремится достичь доверия опрашиваемого, демонстрируя ему свою симпатию.

Разговор о чувствах. Функциональная алекситимия (педагогическая, психологическая, лингвистическая) и ее преодоление в консультативном процессе.

Алекситимия

Термин «алекситимия» означает, что человек не может выразить в словах свое эмоциональное состояние, чувства, настроение и т.д.

Функциональная алекситимия означает трудности в вербальном описании эмоционального опыта, не связанные с какими-либо органическими расстройствами.

С чем же связана функциональная алекситимия?

Педагогическая алекситимия

Одна из причин педагогической алекситимии заключается в том, что люди не связывают то, что с ними происходит - свой эмоциональный опыт, свои ощущения и т.д. - с определенными названиями. Для того чтобы разобраться в этом виде алекситимии, нам необходимо задуматься, как вообще человек узнает о том, что такое-то ощущение соответствует такому-то чувству? Очевидно, это знание он приобретает еще в детстве, и оно как-то связано с его воспитанием. Как же ребенок узнает о том, что он чувствует? Видимо, первыми ему должны сообщить об этом его родители, связывая то или иное его состояние, поведение с соответствующими словами. Затем он получает этот опыт от других людей и из других источников: из книг, фильмов и пр. Благодаря всему этому человек усваивает, что за определенными названиями - так называемой, эмоциональной лексикой - закрепляется определенное эмоциональное содержание, или эмоциональный концепт, то есть комплекс эмоциональных впечатлений, ощущений и других реакций. Если же по каким-либо причинам человек не приобретает опыта обозначения чувств (например, на эмоциональный опыт ребенка не обращалось специального внимания), то он приобретает педагогическую алекситимию, или имеет весьма скудный запас эмоциональной лексики.

Для полноценного усвоения эмоциональной лексики необходимо наличие в педагогическом прошлом человека «вербальной обработки» эмоционально значимых ситуаций, включающей обязательно три компонента (условия): (1) достаточно большой запас эмоциональной лексики у родителей, (2) факт обозначения родителями эмоциональной реакции ребенка тем или иным словом или словосочетанием, относящимся к эмоциональной лексике, (3) факт позитивного принятия эмоциональной реакции ребенка его родителями. В дальнейшем наличие первого и второго компонента обеспечивает знание эмоциональной лексики, а наличие третьего компонента позволяет применять эти знания по отношению к себе.

Психологическая алекситимия

Психологическая алекситимия - следующий вид приобретенной алекситимии, он тесно переплетается с педагогической, но в то же время имеет свои специфические индивидуально-психологические факторы. Например, это может быть негативное отношение к тому или иному эмоциональному опыту и, как следствие, «вытеснение» этого опыта. Человек не то чтобы не знает, как называется то или иное чувство, он, в данном случае, не ощущает (не осознает) его в себе. Грань между этими двумя способами не-взаимодействия со своими чувствами весьма зыбкая: человек едва ли может осознавать то, что не может назвать; и наоборот, он не может назвать то, что не может осознать.

В другом случае человек может достаточно позитивно относиться к своему эмоциональному опыту и достаточно хорошо ощущать его, но тем не менее он не может описать этот опыт в словах. Причинами этому могут быть самые разные. Например, многообразие чувств, которые испытывает человек. В этом случае человек чувствует слишком много, чтобы просто ответить на вопрос «Что вы чувствуете?». Другая причина - противоречивость чувств, которые испытывает человек. В этом случае вопрос «Что вы чувствуете?» вводит его в замешательство, так как, отвечая на него, он будет противоречить сам себе или выглядеть крайне нелогичным или просто «ненормальным».

Лингвистическая алекситимия

Наконец, можно говорить об алекситимии, которая зависит не столько от педагогического прошлого или психологического настоящего, сколько связана с принципиальной - связанной с языком - невозможностью найти слова для обозначения внутреннего опыта.

С одной стороны, язык - это средство, помогающее человеку определить себя. Но, с другой стороны, язык - это социальный («массовый») феномен, и определения, созданные с помощью него, - это уже готовые усредненные («стандартизированные») определения, далеко не всегда подходящие для описания индивидуального («личного») внутреннего опыта. Если человек будет пользоваться своими собственными индивидуализированными определениями, он просто может оказаться непонятым другими людьми, поэтому неизбежно человек вынужден прибегать к уже устоявшимся языковым формам вербальной репрезентации чувств («эмоциональной лексике»).

Подводя итоги обсуждения темы функциональной алекситимии, следует заметить, что все ее виды (педагогическая, психологическая и лингвистическая) очень тесно взаимосвязаны. В каждом конкретном случае было бы очень трудно определить, почему человек не может вербализовать свой эмоциональный опыт, например, связано ли это с многообразием чувств, которые он испытывает (психологический фактор), или с объективными ограничениями эмоциональной лексики, существующими в языке (лингвистический фактор), или с недостаточным словарем (активным и пассивным) эмоциональной лексики у данного человека (педагогический фактор). Тем не менее, одна из главных задач психолога-консультанта, от которой зависит успех его работы, состоит в том, чтобы помочь клиенту преодолеть функциональную алекситимию, с какими бы факторами ни была она связана. Это означает, что консультант не просто ограничивается вопросом «Что вы чувствуете?», а берет на себя ответственность за процесс совместного поиска подходящих слов для описания эмоционального опыта клиента.

Понятие эмоциональных ключей. Вопросы о чувствах. Схема разговора о чувствах.

Эмоциональные ключи - это слова и выражения, благодаря которым консультант может предположить о том, что происходит (или происходило) в эмоциональном опыте клиента.

Наличие в речи человека эмоциональных ключей, во-первых, и внимательное отношение (повышенная чувствительность) к ним его собеседника, во-вторых, лежит в основе феномена эмпатии. Эмоциональные ключи - это вербальная репрезентация тех или иных фрагментов эмоционального опыта, которые входят в состав того или иного эмоционального концепта («чувства»). На основании эмоциональных ключей консультант может распознать эмоциональное состояние, которое испытывал клиент в описываемой им ситуации, а точнее - сделать предположение о том или ином эмоциональном состоянии и затем проверить его с помощью эмпатических высказываний.

Ситуация

Благодаря тому, что человек рассказывает о событиях, которые предшествовали какой-либо ситуации или следовали за ней, консультант, находясь в эмпатической позиции, может сделать предположения относительно того, что испытывал человек в данной ситуации, а потом проверить эти предположения в своих эмпатических высказываниях.

Поведение

«Я брел по улице, повесив голову», «Сегодня у меня все валится из рук», «Вот так я стояла перед ним как дура и плакала» и т.п. Человек в этот момент как будто бы смотрит на себя со стороны, глазами другого человека (им может быть другой участник ситуации, какой-либо значимый человек из прошлого, слушатель, для которого ведется рассказ, и т.д.).

Ощущения

«я чувствую тяжесть в плечах», «у меня горят щеки», «меня знобит», «горло перехватило», «в висках застучало» и т.п.

Внутренняя речь

Например: «И в этот момент я подумала: такое прощать нельзя», «Сижу и думаю: а мне это надо?»

Внутренние образы

«Я думаю, что было бы, если бы он…», «Я представляю, как я ей отомщу».

Другими словами, услышав в речи клиента информацию о каком-либо его желании, можно реконструировать те, чувства, которые это желание вызвали.

Восприятие

Например: «Все сразу как-то потускнело вокруг»; Услышав их, консультант может эмпатически «присоединиться» к восприятию своего собеседника и попытаться представить, что он может при этом испытывать.

Прототипические ситуации

«Я чувствую себя сейчас как на экзамене».

Метафоры

Например: «Это событие поизвело на меня эффект холодного душа».

Поэтому называя свое состояние, например, «обидой» человек обычно уверен в том, что собеседник будет «в курсе» его состояния. Это намного проще, чем пересказывать, что это название означает.

Схема разговора о чувствах

1. Консультант задает вопросы, направленные на побуждение клиента к вербализации эмоциональных ключей. При этом консультант может задавать как прямые вопросы типа «Что вы чувствуете?», так и вопросы, направленные на отдельные компоненты.

2. Консультант получает ответы от клиента и эмпатически осмысливает их с точки зрения содержащегося в них эмоционального подтекста.

3. В процессе разговора консультант пытается подобрать названия обнаруженным чувствам.

4. Вербализация чувств: консультант рассказывает, какие он обнаружил чувства. Консультант строит свои фразы в виде предположений в форме эмпатических высказываний или более развернутого эмоционального резюме о динамике развития и изменения чувств.

5. Обратная связь от клиента. Клиент подтверждает высказывания консультанта или поправляет его. В результате благодаря диалогу происходит более точная дифференциация чувств.

Эффекты разговора о чувствах

Навык формулирования эмоционального опыта, коррекция функциональной алекситимии.

Более глубокое понимание и осознавание своего эмоционального опыта.

Принятие эмоционального опыта.

Появление «новых» чувств, которые не были концептуализированы клиентом.

Осознание и принятие противоречивого содержания.

Переформулирование неприятных названий в более нейтральные термины.