0

Zdravlje 22.03.2018

Tokom trudnoće, žene često doživljavaju promjene u funkcionisanju svog probavnog sistema. Na primjer, kod buduca majka može promijeniti preferencije ukusa, a neočekivane kombinacije namirnica će izazvati mučninu i poremećaje u ishrani. U drugim situacijama dolazi do utjecaja hormona: zbog njih se smanjuje tonus crijeva, što često uzrokuje zatvor, koji prati ženu gotovo tijekom cijele trudnoće.

Zatvor je sistematski ili jednokratni problem sa pražnjenjem crijeva. Takvo kršenje u njegovom radu očituje se zadržavanjem stolice (rjeđe tri puta sedmično za odrasle) i neugodne posljedice (naduvanost, težina i sl.). Kao rezultat, to može uzrokovati pojavu hemoroida kod trudnica, narušavanje crijevne mikroflore, upalne i truležne procese, čak i probleme u rađanju djeteta i prijevremenog porođaja.

Manifestacije takve bolesti bit će jasno naznačene karakterističnim simptomima: bol u donjem dijelu trbuha, sluz u stolici, slab apetit, glavobolja, umor, razdražljivost. Šta trudnice treba da rade protiv zatvora? Prvi korak je otkriti osnovni uzrok problema.

Glavni uzroci zatvora tokom trudnoće

Važno je da se uzroci crijevnih tegoba razlikuju u zavisnosti od faze trudnoće. Dakle, u ranim fazama su neki uzroci češći, au kasnijim fazama drugi su češći. Međutim, lijek za zatvor tokom trudnoće također se mora odabrati u odnosu na osnovni uzrok. Stoga je važno obratiti se ljekaru koji može postaviti dijagnozu uzimajući u obzir sve bitne faktore.

Dakle, globalno možemo razlikovati sljedeće uzroke opstipacije kod trudnica: ranim fazama:

• uticaj hormona i hormonske promene. Zbog aktivnih hormonalnih promjena, a posebno zbog povećanja količine progesterona, dolazi do smanjenja tonusa mišića karličnih organa. To na kraju dovodi do sporijeg rada. digestivnog sistema, smanjena pokretljivost crijeva i druge posljedice.
• promjene u ishrani. Da bi izbegle oticanje, trudnice bi možda želele da smanje unos tečnosti i vodene hrane. Ali postoji i druga strana ove situacije: male količine vlakana i vode u tijelu dovode do zatvora.
• uzimanje određenih lijekova. Za normalan razvoj fetusa, ginekolog može trudnici propisati uzimanje lijekova koji sadrže kalcij i željezo. Ali ove supstance imaju fiksirajući efekat, pa su verovatni problemi sa pražnjenjem creva.

Ako govorimo o zatvoru u ranoj trudnoći, onda je vrijedno spomenuti utjecaj fizičke aktivnosti. Sjedila slikaživot doprinosi stagnaciji krvi i usporenom metabolizmu, što znači da mogu postojati i problemi s pražnjenjem crijeva.

Zatvor tokom trudnoće kasniječesto se javlja iz sljedećih razloga:

• emocionalna previranja. Kada se približi dan rođenja, buduće majke počinju više da brinu. Upravo iskustva i brige mogu dovesti do zadržavanja stolice.
• promjena položaja fetusa. Kada je uključen poslednjih nedelja Tokom trudnoće, bebina glava pada i vrši pritisak na creva, a verovatan je i zatvor.
• smanjena fizička aktivnost. Tok trudnoće u posljednjim fazama, bolovi u kralježnici i druge nelagode često tjeraju ženu da smanji fizičku aktivnost. Ali nije najbolje rješenje, jer izaziva i probleme s pražnjenjem crijeva.

Postoji nekoliko vrsta zatvora kod trudnica. Njegov atonski oblik povezan je sa smanjenjem mišićnog tonusa crijevnih zidova. U tom slučaju se kretanje u crijevu pogoršava, što znači da njegov sadržaj stagnira u tijelu. Drugi tip je spastični zatvor, koji se karakterizira povećanim mišićnim tonusom kada se zbog grčeva usporava rad crijeva. Razlozi za ovakvu stagnaciju mogu biti neurovegetativne, endokrine i druge bolesti, loša ishrana i upotreba snažnih laksativa. Iako ovo različite vrste zatvor, ali liječenje je uobičajeno za njih.

Nakon utvrđivanja uzroka zatvora u ranoj ili kasnoj trudnoći, liječnik će moći preporučiti odgovarajuće metode liječenja. Često će se ograničiti na standardne preporuke i nježne lijekove, ali svaki slučaj je individualan.

Kako se riješiti zatvora tokom trudnoće

Lijek za zatvor tokom trudnoće nije hir, već neophodan lijek ako buduća majka ima problema s pražnjenjem crijeva. Činjenica je da ovaj naizgled banalan simptom može negativno utjecati na zdravlje majke i djeteta. Evo glavnih opasnosti od zatvora tokom trudnoće:

• zadržavanje toksičnih tvari u tijelu koje ostaju nakon razgradnje hrane;
• bol i nelagodnost;
• povećana napetost u trbušnim mišićima, što može dovesti do pobačaja;
• vjerojatan razvoj drugih bolesti (na primjer, hemoroidi, upala rektuma, analne fisure, kolitis).

Ispostavilo se da dosadan problem može dovesti do ozbiljne bolesti. Iz tog razloga, ne odgađajte posetu lekaru ako počnete da imate problema sa stolicom. Osim toga, trudnice ne bi trebale uzimati sve lijekove koji su izloženi u apoteci. Potrebne su im nježne metode ili lijekovi koji ne štete razvoju fetusa. Stoga je važno odabrati najnježnije, ali efikasan način kako se riješiti zatvora tokom trudnoće.

Dijeta je najbolje rješenje za zatvor kod trudnica. Ova metoda rješavanja otežanog pražnjenja crijeva ne samo da će ublažiti mnoge neugodne simptome, već će imati i pozitivan učinak na zdravlje buduće majke i bebe. Velika količina tečnosti, hrana koja sadrži vlakna i minimalno junk food doprinose oticanju hrane u crijevima, povećanju izmeta i, kao rezultat, prirodnom pražnjenju crijeva.

Kada promena vaše ishrane i načina života nije dovoljna, lekar vam može propisati glicerinske supozitorije. Oni blago djeluju na receptore rektuma bez smanjenja tonusa materice.

Posebnu grupu u liječenju čine narodni lijekovi. Trudnice im često pribjegavaju ako žele znati kako se riješiti zatvora u trudnoći bez upotrebe lijekova. Ove metode uključuju: odvar od suve šljive, jedenje grožđica, suhih kajsija, suvih šljiva sa medom. Ali nisu sve metode tradicionalne medicine za zatvor tijekom trudnoće dopuštene, jer neke od njih mogu predstavljati opasnost za život fetusa.

Obratite pažnju!

Ne morate sami da odlučujete kako da se nosite sa zatvorom tokom trudnoće. Samo ljekar može propisati lijekove za zatvor tokom trudnoće. Opasno je tražiti savjet od ljekarnika ili prijatelja, jer lijekovi mogu utjecati na razvoj djeteta, pa čak i izazvati patologije. Samo kvalifikovani lekar može izabrati lek koji će biti efikasan protiv zatvora kod trudnica i neće štetiti bebi.

Sprečavanje zatvora tokom trudnoće

Ako se pridržavate osnovnih preventivnih mjera, u 9 od 10 slučajeva možete izbjeći poremećaj rada crijeva. Dakle, da biste spriječili zatvor tokom trudnoće, trebate:

• pijte više tečnosti. Norma za odraslu osobu je 1,5 litara dnevno. Ova količina je dovoljna za pravilan metabolizam, ali je još bolje popiti 1 čašu vode sobne temperature ujutro na prazan želudac 30 minuta prije jela. Prioritet je čista voda, a ne čaj ili sok.
• jedite hranu bogatu vlaknima. To su prirodna dijetalna vlakna u crijevima koja pomažu u poboljšanju njegovog funkcionisanja. Ima ih u povrću, voću, sušenom voću (suve kajsije i suve šljive). U idealnom slučaju, navedene proizvode je dobro konzumirati sirove, ali u slučaju intolerancije ili oboljenja gastrointestinalnog trakta dozvoljena je termička obrada.
• odustati od jakih pića i hrane. Jaki čaj, kafa, kakao, borovnice, griz, čokolada, proizvodi od brašna - sve to negativno utječe na probavu. Mnogi ljudi imaju individualnu netoleranciju na određene namirnice, pa je važno pratiti svoje zdravlje i odbiti ono što je štetno.
• biti fizički aktivan. Za trudnicu je posebno važno udisati svjež zrak, hodati i raditi posebne vježbe. Osim što općenito poboljšava zdravlje majke i djeteta, ovo je odlična preventiva protiv zatvora u trudnoći.

Tako da je mnogo bolje voditi zdrav imidžživota, nego da pate od zatvora tokom trudnoće. Naravno, ove preporuke neće uvijek spriječiti probleme s pražnjenjem crijeva, ali će značajno smanjiti rizik od takve bolesti.

Trudnoća donosi mnoge promjene u životu žene. Ovo utiče na vaše zdravlje. Trudnicu brine:

• oteklina;
• gestoza;
• višak kilograma;
• hormonalne promjene;
• emocionalna labilnost.

Problem pražnjenja crijeva kod trudnice ostaje osjetljivo pitanje.

Norma pražnjenja crijevnog trakta za odraslu osobu je od 3-4 puta dnevno do 3 puta tjedno. Ako idete u toalet “uglavnom” manje od tri puta sedmično, to se smatra patologijom i svojevrsnim “zvonom za uzbunu” za vaš organizam.

U ranim i kasnim fazama trudnoće, zatvor kod žene je nepoželjan.

Uporni zatvor utječe na cjelokupno zdravlje trudnice. Pojavljuje se apatija i slabost. Ove promjene su razlog za pojavu stolice dugo vremena nalaze se u crijevima i izazivaju intoksikaciju. Postoji opasnost od upale u peritoneumu.

Izmet koji se dugo ne izlučuje iz organizma, osim nelagode, izaziva i niz komplikacija:

1. Hemoroidi i fisure. Pokušaji guranja dovode do pukotina u analnom prolazu. Zbog učestalog zatvora u trudnoći poremećena je cirkulacija krvi u karlici, što dovodi do pojave hemoroidnih čunjeva.
2. Upala, kolpitis. Infekcija reproduktivnih organa nastaje zbog razvoja patogenih mikroorganizama (truljenja) tokom zatvora i dovodi do pojave IUI.
3. Isporuka prije roka. Ako se trudnica jako napreže zbog zatvora, postoji opasnost od ranog ispuštanja plodove vode i prijevremenog porođaja.
4. Pretnja od pobačaja. Gasovi i naprezanja koji se javljaju tokom defekacije tokom zatvora izazivaju povećanje tonusa maternice. Ovo može uzrokovati pobačaj.

Budući da se crijeva nalaze u blizini reproduktivnih organa, potrebno je održavati njegovo normalno funkcioniranje.

Zatvor tokom trudnoće je ozbiljan problem. Kod prvih znakova opstipacije preporučljivo je da se posavjetujete sa svojim ljekarom.

Utjecaj zatvora na tonus materice

Dokazano je da materica i debelo crijevo imaju zajedničku inervaciju. Odnosno, kada je crijevna peristaltika aktivna, to izaziva povećanje tonusa maternice i uzrokuje prijetnju prekida.

• Zbog činjenice da se izmet zadržava u crijevima, procesi propadanja se intenziviraju, proizvodi raspadanja ulaze u krv i uzrokuju intoksikaciju, što prijeti hipoksijom fetusa.
• Ali glavna prijetnja zatvora je sljedeća. Tonus materice uzrokuje redovno naprezanje prilikom odlaska u toalet "dugo".
• Kada dijete prođe kroz porođajni kanal, ono preuzima majčinu crijevnu mikrofloru. Stoga bi buduće majke trebale pažljivo pratiti svoje zdravlje.

Uzimajući u obzir sve preduvjete i prijetnje opstipacije bez izuzetka, prevenciju i terapiju treba započeti što je prije moguće.

Kućni lijekovi za zatvor tokom trudnoće

Ovaj problem zapravo zabrinjava mnoge ljude. Ali malo ljudi se usuđuje postaviti ovo osjetljivo pitanje na pregledu kod ginekologa.

Stoga ćemo shvatiti kako se nositi sa zatvorom tokom trudnoće, šta učiniti kod kuće, koje metode postoje za borbu protiv zatvora kod kuće.

Lijekovi

• Guttalax (zabranjeno u 1. trimestru trudnoće), Mucofalk;
• glicerinske čepiće, Microlax mikroklizme;
• Phytomucil.

Ulja

Još jedan odličan lijek koji pomaže u borbi protiv zatvora. Svakodnevnim uzimanjem ulja na mršav stomak (ili dodavanjem u salate) ne samo da ćete se riješiti crijevne disfunkcije, već ćete poboljšati stanje kose i kože. Sljedeća ulja su savršena:

Suve šljive

Suhe šljive sadrže vlakna i pektin, koji imaju laksativni učinak. Za postizanje željenog efekta potrebno je 10 sušenih plodova.

Kompot za čišćenje možete pripremiti od suvih šljiva, suvog grožđa i suhih kajsija: uzmite po 100 grama svakog sastojka, prelijte sa 1 litrom ključale vode i ostavite. Pijte ujutru na prazan stomak. Kivi takođe deluje laksativno – jedite 1-2 komada voća dnevno.

Sljedeće metode imaju odlične laksativne učinke.

Spastična konstipacija

Za zatvor, koji je praćen grčevima, bolovima, nadimanjem:

• Uzmite 30 grama smokava, prelijte ih čašom vrućeg mlijeka ili vode. Cool. Uzmite supenu kašiku.
• U toplo mleko dodajte 15 grama meda. Pijte sat vremena prije spavanja.
• Iscijedite rendani krompir da iscijedi sok i pomiješajte ga s vodom. Pijte pola sata prije jela. Jedna doza je četvrtina čaše.
• Uzmite kolekciju bilja od matičnjaka, anisa, koprive, šipka, jagoda i valerijane. Jedan dio smjese prelijte jednom čašom kipuće vode i ostavite sat i po. Procijedite. Pijte po pola čaše dva puta dnevno.

Lekari ne odobravaju upotrebu lekovitog bilja u trudnoći, ali postoje slučajevi kada lekovite biljke blagotvorno deluju na organizam trudnice.

Atonični zatvor

Kod slabog motiliteta crijeva: sljedeći lijekovi pomažu:

• suhe kajsije sa suvim šljivama u omjeru 1:1;
• izvarak od suhih šljiva i cikle;
• suha zdrobljena vlakna (sjemenke bundeve + mekinje + proklijala pšenica);
• pomiješajte anis sa kimom i komoračem u jednakim količinama. Uzmite 20 grama kolekcije i prelijte sa četvrt litre kipuće vode. Ostavite 20 minuta. Filter. Dobivenu infuziju uzimajte tri puta dnevno;
• sok od šargarepe (prirodan) + surutka (pomešati u jednakim delovima).

Za zatvor - komad sapuna

Još jedan lijek za zatvor su čepići i klistir sapunom.

Postoje oprečna mišljenja o opasnostima i prednostima postupaka sapunom. Međutim, oni su više puta dokazali svoju efikasnost u praksi kao laksativ. Upotreba sapuna je odlična alternativa farmaceutskim lijekovima koji izazivaju ovisnost.

Sapun djeluje na rektum kao iritant, tjerajući tijelo da istisne sav nepotreban „balast“.

Važno je zapamtiti da postoje kontraindikacije za postupak:

1. Hiperemija.
2. Jaka nadutost.
3. Modifikovani izmet
4. Mučnina.

Vrijedi napomenuti da upotreba sapuna ne bi trebala postati redovna. Sadrži alkalije, može izazvati iritaciju, čireve i opekotine. Za takve postupke koristite samo sapun za bebe ili rublje - bez boja i mirisa.

Ako odlučite da ste zdravi, ali vaša crijeva zahtijevaju "mlaćenje", isprobajte sljedeće metode:

1. Sveća sapuna. Odrežite komadić sapuna. Od njega napravite izduženu svijeću i umetnite je u analni prostor. Efekat će nastupiti za pola sata.
2. Klistir sa strugotinama od sapuna. Topli izvarak kamilice procijedite i dodajte strugotine sapuna. Obavite ispiranje sa malom sijalicom. Efekat će nastupiti za 5-10 minuta. Ali treba biti oprezan, jer postoji mogućnost infekcije u genitalnom traktu.

Kod kuće se možete nositi samo s kratkotrajnim zatvorom. Ako se pridržavate preporuka, lako ćete se nositi s problemom i spriječiti njegovo ponavljanje. Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom ako se stanje ne poboljša.

Druge metode koje nisu lijekovi

1. Pij, pij i opet pij! Ostati hidrirani će vam pomoći. Norma za odraslu osobu je 1,5-3 litre vode. Tečnost pomaže da stolica bude mekša. Vama i vašoj bebi je potrebna voda. Amnionska tečnost ažuriraju se nekoliko puta dnevno. Ako se plašite otoka, dodajte limunov sok u vodu.
2. Krećite se više! Plivanje u bazenu, bavljenje jogom i šetnja na svježem zraku značajno će poboljšati vaše blagostanje i pomoći vam da se efikasnije nosite s problemom.
3. Jedite hranu bogatu vlaknima. Cvekla, šargarepa, jabuka, kupus su vaši spasioci! Ako ne možete da ih jedete tek tako, postoji mnogo recepata za sve vrste salata. Vlakna stimulišu pokretljivost crijeva. Osim salata, puno pomažu i crni hljeb, kaša od žitarica i svježi kefir.
4. Ispravka menija. Ako patite od hroničnog zatvora, izbjegavajte sljedeće namirnice:

• Škrobna hrana: krompir, šargarepa, pirinač.
• Neke proteinske namirnice: jaja, pileća koža.
• Hrana sa visokim sadržajem masti: čokolada, punomasno mleko.
• Voće koje sadrži gruba dijetalna vlakna: kruška, banana.
• Maslac i proizvodi od brašna.

1. Jedite 4 ili 5 malih obroka dnevno - na ovaj način to nećete prenijeti. Ujutro, nakon buđenja, popijte čašu čiste vode sa sok od limuna, a noću - čašu fermentisanog mlečnog napitka.
2. Ne oklevajte da se obratite lekaru! Odgovorni ste ne samo za svoj život, već i za život bebe u vama. Ako vam nijedna od gore navedenih metoda ne pomogne, idite kod ljekara kako biste isključili komplikacije trudnoće.

Ako primijetite poteškoće pri odlasku u toalet „većim dijelom“, odmah počnite s liječenjem. Lakše ćete se nositi s posljedicama ako problem riješite što je prije moguće.

Zabranjene metode

Imajte na umu da su neki tretmani kontraindicirani tokom trudnoće:

1. Klistir. Izaziva hiperaktivne kontrakcije maternice zbog eksplozivnog izlučivanja fekalija. Povećava se rizik od pobačaja.
2. Ricinusovo i vazelinsko ulje. Dodatno opterećenje organa za varenje i umjetna stimulacija radna aktivnost(povećava se kontraktilna aktivnost materice).
3. Laksativi koji sadrže aleksandrijsku senu, koru bokvice i rabarbaru. Mogu izazvati grčeve i povećati funkciju crijeva, što negativno utječe na tonus maternice.
4. Osmotski laksativi (magnezijum sulfat). Lijek remeti ravnotežu vode i soli. Pražnjenje crijeva se izvodi jedno za drugim sa česti nagoni. Poremećaj crijeva, čak i umjetno uzrokovan lijekovima, može uzrokovati hipertonus maternice i pojavu kontrakcija. Stoga, kako bi se izbjegla opasnost od pobačaja, magnezijum se koristi izuzetno rijetko i samo pod nadzorom ginekologa.
5. Preparati sa metilcelulozom.

Zaključak

Zaključno, napominjemo da je pojava takvog problema posljedica individualnih karakteristika tijela trudnice. Ne postoji jedinstveni lijek za njegovo uklanjanje.

Pravovremeno započinjanje terapije je ključ trudnoće bez komplikacija. Izvanredan problem može dovesti do katastrofalnih posljedica, uključujući prijetnju pobačaja i prijevremenog porođaja.

Ako postoji bol u trbušnom zidu, težina i grčevi u abdomenu, krvavi iscjedak, potrebno je prestati sa samoliječenjem i hitno posjetiti ljekara. Ljekar će vam pomoći da odaberete neophodan laksativ i objasnite kako ga pravilno uzimati.

Ne stidi se svog " problemi sa toaletom“, koji vas tjeraju da šutite i skrivate nelagodu. Samoliječenje je neprihvatljivo tokom trudnoće. Nemojte se plašiti da odete kod lekara. Neka vaša trudnoća protekne radosno i bez muke!

Problem disfunkcije crijeva u obliku zatvora u trudnoći je relevantan za mnoge žene. Ovo je prirodna reakcija tijela na promjene povezane s njegovim tokom, ali u međuvremenu mogu negativno utjecati na zdravlje buduće majke i djeteta. Ako se zatvor pojavi tokom trudnoće, vaš ljekar će vam reći šta prvo treba da uradite.

Osobine manifestacije

Zatvor tokom trudnoće karakteriziraju sljedeći simptomi:

• rijetke tvrde stolice manje od 3 puta sedmično;
• ukupna težina fecesa je do 35 g;
• nakon odlaska u toalet postoji osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva;
• bol u donjem delu stomaka sa leve strane.

U prvom tromjesečju njihova pojava se ponekad smatra znakom trudnoće. Ovo nije najpouzdaniji način da se to odredi, jer problemi s gastrointestinalnim traktom mogu biti povezani s različitim razlozima. Ako se poremećaji crijevnog motiliteta nisu uočili u ranim fazama, oni se mogu javiti u drugom tromjesečju, kada se veličina fetusa počinje povećavati i vršiti pritisak na unutrašnje organe, uključujući crijevne petlje.

Problemi sa crijevima mogu potrajati neko vrijeme nakon trudnoće. Ovo se posebno odnosi na komplikovane porođaje, tokom kojih su vršene hirurške manipulacije.

Zatvor se dijagnosticira ako nema pražnjenja crijeva duže od tri dana. Kada ide u toalet, žena se malo potrudi. To naglo povećava rizik od povećanog tonusa maternice i izaziva prijetnju pobačaja. Stoga bi odgovor na pitanje da li je moguće gurati tokom trudnoće trebao biti samo negativan. Međutim, s obzirom na to da je inače nemoguće ići u toalet, potrebno je voditi računa da se spriječi nastanak zatvora.

Uzroci zatvora

Problemi sa stolicom u svim fazama trudnoće imaju svoje specifičnosti. Poremećaj gastrointestinalnog trakta uzrokovan je različitim razlozima zbog kojih trudnice imaju zatvor:

• predispozicija - ako je prije trudnoće žena patila od sličnih poremećaja, kao i bolesti gastrointestinalnog trakta, tada tijekom trudnoće postoji velika vjerojatnost pogoršanja problema sa stolicom;
• u ranim fazama, hormonske promjene - povećanje proizvodnje hormona progesterona, usmjerenog na opuštanje maternice, što utječe na mišićnu strukturu crijeva. Smanjena aktivnost zidova debelog crijeva dovodi do zatvora;
• u kasnijim fazama, povećanje veličine maternice - rast maternice izaziva pomicanje i kompresiju crijevnih petlji, što izravno utječe na brzinu i intenzitet kretanja stolice;
• prijem lijekovi– preparati koji sadrže gvožđe, lekovi za smanjenje tonusa materice, kalcijum;
• poremećaji u ishrani - neuravnotežena ishrana, zloupotreba nezdrave hrane, nedostatak ishrane, nedovoljan unos tečnosti;
• nisko fizička aktivnost ili njegovo potpuno odsustvo.

Koje su opasnosti od zatvora tokom trudnoće?

Zatvor tokom trudnoće ne samo da izaziva nelagodu. Kršenje procesa defekacije u obliku rijetkih pražnjenja crijeva može dovesti do:

• do povećanog tonusa materice i opasnosti od pobačaja - naprezanja prilikom odlaska u toalet, povećano stvaranje gasa može imati stimulativni učinak na maternicu, s obzirom na zajedništvo crijevne pokretljivosti s inervacijom maternice;
• do prodiranja infekcije u urinarnog trakta na pozadini povećanog broja bakterija;
• na mogući prijenos infekcije na novorođenče;
• na negativan utjecaj na dobrobit žene i fetus produkata raspadanja koji dugo ostaju u crijevima;
• gnojno-septičke komplikacije tokom porođaja i postporođajnog perioda;

Kao komplikacija zbog retkog pražnjenja crijeva mogu nastati hemoroidi. Krv od zatvora je jedan od njegovih simptoma.

Važno! Ako se u stolici pojavi krv, trebate se obratiti liječniku za savjet kako liječiti zatvor i spriječiti hemoroide.

Lijekovi za zatvor

Tokom trudnoće, svi lijekovi koji se uzimaju obično su strogo ograničeni. Većina laksativa uzrokuje pojačanu iritaciju crijeva i kao rezultat toga povećava tonus maternice, što može dovesti do rizika od pobačaja. Uzimanje određenih vrsta laksativa povećava rizik od razvoja fetalnih defekata - riječ je o lijeku koji sadrži senu i koru bokvice.

Samo ljekar vam može reći koji lijekovi se mogu koristiti. Propisuju se lijekovi koji su izosmotske prirode, odnosno pomažu u zadržavanju tekućine u crijevima, ukapljuju njen sadržaj i olakšavaju uklanjanje fecesa iz organizma.

Šta učiniti ako postoji dugotrajni poremećaj crijeva? Od lijekova dozvoljenih za upotrebu tokom trudnoće preporučuje se Defenorm - lijek za zatvor kod trudnica. Njegova upotreba osigurava da hidrofilna vlakna uključena u sastav djeluju na crijevne zidove i sprječavaju zgušnjavanje stolice. Tokom upotrebe potrebno je piti dosta tečnosti, jer ova vlakna bubre kada su izložena tečnom mediju.

Među laksativima popularan je Fitomucil - ne sadrži Sennu, a indiciran je za trudnice i dojilje. Aktivne komponente ovog lijeka uključuju sjemenke trputca i pulpu šljive.

Duphalac možete koristiti tokom trudnoće, koji pomaže veoma efikasno i nežno. Ne utiče na stanje žene i fetusa. Aktivna komponenta proizvoda je laktuloza. Lijek se koristi sistematski, jer ima kumulativni učinak. Rezultate je moguće postići već nakon prve upotrebe, ovisno o individualnim karakteristikama ženskog tijela.

Klistir

Da li trudnice mogu da imaju klistir protiv zatvora? Pri korištenju takve crijevne stimulacije može doći do povećanja tonusa materice i izazvati prijetnju pobačaja, au kasnijim fazama - prevremeni porod. Stoga se preporučuje kada jak zatvor koristite Microlax mikroklistire. Aktivne komponente lijeka pomažu omekšavanju stolice u rektumu, čime se olakšava čin defekacije, ima lokalni učinak i ne apsorbira se u crijevnim zidovima.

Gotovo svi čepići za zatvor se ne preporučuju trudnicama. Međutim, glicerinske supozitorije nisu kontraindicirane. Oni pružaju mekoću iritativno dejstvo na zidovima rektuma, omekšaju stolicu, dok tonus materice ostaje normalan.

Važno! Bilo koji lek zahteva konsultaciju sa lekarom.

Uklanjanje zatvora kod kuće

Kod kuće je moguće poboljšati rad crijeva i poboljšati rad gastrointestinalnog trakta. Glavni zadatak žene u ovom periodu je spriječiti i spriječiti nastanak zatvora. Liječenje uključuje ne samo uzimanje lijekova.

• promjena u ishrani;
• poštivanje režima pijenja;
• održavanje motoričke aktivnosti.

Ishrana trudnice treba da bude uravnotežena. Ako imate redovnu konstipaciju, morate preispitati svoju prehranu.

Svojoj prehrani treba dodati:

• hrana za zatvor bogata vlaknima - svježe voće i povrće;
• fermentisani mlečni proizvodi - kefir, prirodni jogurti bez aditiva.

Povrće i voće se preporučuje konzumirati sirovo, ali vrijedi uzeti u obzir da neki mogu povećati stvaranje plinova. Suve šljive tradicionalno zauzimaju vodeće mjesto u ishrani onih koji se bore sa crijevnim tegobama. Može se konzumirati sirovo, kao i kuhati u dekocijama, sokovima i kompotima.

Dodatno, vlakna ili mekinje se mogu uključiti u ishranu kao izvor grubih dijetalnih vlakana. Mogu se dodati u gotova jela i pića. Koristite 3-4 žlice. l. dnevno, najbolje ujutro. U tom slučaju potrebno je piti dovoljno tečnosti. Vlakna i mekinje su podjednako korisne, mogu se kupiti u apotekarskim lancima ili na odjelima dijetalne hrane.

Ne zaboravite piti vodu. Ovo je jedan od načina da se nosite sa zatvorom. Ograničenje tečnosti dovodi do poremećaja u formiranju stolice, koja postaje tvrda i gusta. Kako bi se smanjila vjerojatnost pojave edema, potrebno je ograničiti unos soli. Takođe, ako ste skloni oticanju, pijte glavnu količinu tečnosti u prvoj polovini dana.

Prevencija uključuje fizička aktivnost, koji su korisni tokom cijelog perioda trudnoće u nedostatku kontraindikacija. Tokom dana možete raditi lagane vježbe, hodati na svježem zraku, plivati. Takve vježbe poboljšavaju pokretljivost crijeva.

Liječenje narodnim lijekovima

Ne pomažu svi narodni lijekovi u ublažavanju simptoma zatvora i poboljšanju funkcije crijeva tijekom trudnoće. Ljekovite mješavine treba koristiti s oprezom, jer većina sadrži senu i koru bokvice kao laksativ.

1. Suve šljive, suvo grožđe i suve kajsije moraju se sameljiti dok ne postanu glatke i jesti jednu supenu kašiku dnevno ujutru pre jela.
2. Također možete skuvati suhe šljive i piti odvar kao laksativ. Za to, 2-3 žlice. l. voće se prelije sa 1 čašom kipuće vode. Prvo morate natopiti suhe šljive da malo nabubre. Odvar pijte redovno tokom dana i problem odlaska u toalet će biti rešen.

Vrijedi uzeti u obzir da se formiranje zatvora obično javlja ovisno o individualnim karakteristikama ženskog tijela, stoga je jedino ispravno i efektivna sredstva u ovoj stvari br. Često morate isprobati nekoliko opcija i tek onda odabrati najprikladniju. efikasan način. Ovo se odnosi i na medicinske i tradicionalne metode tretman.

Zatvor je otežano ili sistematski nepotpuno pražnjenje crijeva (defekacija) ili izostanak istog dan i po ili više tokom trudnoće?

Razlozi zatvor tokom trudnoće at različite žene i dalje različiti datumi su različiti. Među njima najznačajnije su sljedeće:

• Promjene u hormonalnim razinama, smanjenje tonusa mišića maternice, a ujedno i svih ostalih sličnih mišićnih ćelija (u zidovima crijeva i zidovima velikih krvnih žila).
• Promjene u položaju crijeva u trbušnoj šupljini, njegovo postepeno pomicanje povećanjem maternice kasnije.
• Strah od naprezanja. Ovo je prije psihološki problem, koji je češći kod žena s povećanim tonusom materice i prijetnjom pobačaja.
• Neracionalna ishrana.
• Sjedilački način života.
• Psihološki stres.
• Urođene karakteristike crijeva, na primjer, izduženi dijelovi.

Prema direktnom mehanizmu razvoja mogu se razlikovati dvije vrste zatvor tokom trudnoće.

Atonic zatvor(doslovno prevedeno kao "nedostatak tonusa") varijanta je povezana sa smanjenim tonusom mišićnog zida crijeva. Peristaltika (pokreti crijeva koji pokreću njegov sadržaj) postaje spor i neproduktivan. Ova slabost mišića, pak, nastaje zbog hormonalnih promjena, nakon operacije i grešaka u ishrani. Drugi oblik je spastičan zatvor tokom trudnoće , kod kojih je tonus crijeva, naprotiv, povećan, peristaltika se usporava, ali zbog "stisnutog" stanja crijeva. Za ovu vrstu zatvor tokom trudnoće Psihološki razlozi su tipičniji.

Zatvor tokom trudnoće, povezano sa produženjem debelog creva, treba posebno istaći. Prvo, njihova pojava nije povezana sa vašom pozicijom, iako ih može ojačati. Drugo, iako se spolja pojavljuju kao spastični oblik, nisu povezani sa grčem, već s dužim prolaskom izmeta dužom stazom. Istovremeno, više vode se apsorbira natrag u tijelo iz crijevnog sadržaja, a stolica postaje tvrda.

Atonic zatvor tokom trudnoće može biti popraćeno osjećajem crijevne punoće, bolnim i mučnim bolom u abdomenu, nadimanjem (pojačano stvaranje plinova) i nadimanjem, nedostatkom apetita, mučninom, letargijom, apatijom i depresivnim raspoloženjem. Prilikom defekacije ima puno izmeta; njihov početni dio je formiran, gust, prečnik mu je veći od normalnog, završni dio je tečan i kašast. Pražnjenje je bolno, može doći do rascjepa sluzokože rektuma i anusa, zatim na površini stolice ostaju tragovi krvi i (ili) sluzi.

U spastičnoj formi bol je drugačiji: paroksizmalan je, ponekad i grčeviti, a češće se javlja u lijevoj strani trbuha uz debelo crijevo i zrači u lijevu preponu. Ovaj obrazac zatvor tokom trudnoće može biti praćeno nadimanjem, nedostatkom apetita, neadekvatnim i neobjašnjivim umorom, nervozom, razdražljivošću, mučninom. Tokom pražnjenja crijeva, izmet je vrlo gust, pojavljuje se kao zasebni mali okrugli fragmenti u obliku takozvanog „ovčjeg izmeta“. Poriv za defekacijom može se pojaviti i nekoliko puta dnevno, ali pražnjenje crijeva je nepotpuno, otežano i u malim porcijama.

Kako se riješiti zatvora tokom trudnoće

Da biste se riješili zatvora Prije svega, potrebno je odabrati pravu prehranu, uzimajući u obzir kontrolu tjelesne težine i moguće alergijske reakcije, koje su individualne.

At zatvor tokom trudnoće zdravo proso, heljda, biserni ječam, ovsene mekinje, musli, crni hleb, biljna ulja, sveže i kuvano povrće i voće (šargarepa, cvekla, bundeva, rotkvice, repa, tikvice, krastavci, mladi izdanci šparoga, topinambur, zelena salata, brokula i druge sorte kupusa). Slaba laksativna svojstva imaju: masline, kompoti od sušenog voća, sirove, kuhane ili namočene suhe šljive, med, lubenica, dinja, jabuke, kajsije, grožđe, crvena ribizla ili njihov sok, trešnje. Treba napomenuti da med, svježa šargarepa i njen sok, dinja, kajsije, crvene jabuke, crvena ribizla imaju povećan alergenski potencijal, pa se mogu konzumirati najviše 1-2 puta sedmično. Žene sa alergijama trebale bi isključiti ove namirnice iz svoje prehrane. Kao prilog možete pripremati salate sa biljnim uljem od kuvanog ili svežeg povrća. Fermentirani mliječni proizvodi moraju biti uključeni u svakodnevnu prehranu trudnice.

Sa tendencijom da zatvor Ne treba jesti jak čaj, ljigave supe, griz kašu, beli hleb, pšenične mekinje, polirani pirinač, borovnice, dunje, kruške, šipak, glog, banane, crne ribizle, mahunarke, orahe. Tvrdi sirevi takođe mogu usporiti peristaltiku.

U kombinaciji s dijetom, fizička aktivnost će pomoći u rješavanju problema opstipacije, dovoljno je 20-30 minuta raditi vježbe svaki dan, a bolje je to raditi nekoliko puta u toku dana. Konsultujte se sa svojim lekarom o izboru vežbanja, jer neke vežbe možda nisu prikladne za vas zbog vašeg zdravlja.

Uz produženu i aktivnu primjenu gotovo svih laksativa (i ljekovitih i biljnih) može se razviti ovisnost koja zahtijeva povećanje doze laksativa. Djelovanje lijeka je oslabljeno, a sam problem zatvor tokom trudnoće sve gore.

Od gotovih laksativa, buduće majke ne bi trebalo da uzimaju: REGULAX, CHITOZAN-EVALAR, DOKTOR THEISS - ŠVEDSKA GIRKA . U rijetkim slučajevima, pod strogim medicinskim nadzorom, propisuje se GUTTALAX ili DULCOLAX (aka BISACODIL) ). Uzimanje laksativa FORLAX i FORTRANS nije kontraindikovano , Možete koristiti glicerinske supozitorije.

Lijekovi SENNALAX, GLAXENNA, TRISASEN , napravljen od sene (takođe poznat kao cassia aculifolia, ili list Aleksandrije), poboljšava tonus mišićnog zida crijeva. Treba ga koristiti s oprezom, pod nadzorom ljekara. Preparate Senne ne treba uzimati dugo: izaziva ovisnost, što zahtijeva povećanje doze. Osim toga, sena može izazvati alergijsku reakciju i taloženje melanina u stanicama crijevne sluznice. Senna se ne smije uzimati kod spastičnih oblika zatvora, kod kojih je već povećan tonus crijeva.

Za da biste se riješili zatvora Biljna medicina nudi takve recepte.

Sa spastičnom zatvor kod trudnica:

• Svježe pripremljen sok od krompira, razrijeđen vodom 1:1, uzmite četvrtinu čaše pola sata prije jela 2-3 puta dnevno.
• Pripremite uvarak od plodova smokve u mlijeku ili vodi u količini od 2 supene kašike sirovine na 1 šolju kipuće vode, ostavite da se ohladi na sobnoj temperaturi, uzimati po 1 supenu kašiku 2-4 puta dnevno.
• 15 g meda rastvoriti u čaši toplog mleka, popijte trećinu čaše uveče.
• Pomiješajte u jednakim dijelovima plodove anisa, biljku koprive, rizom valerijane officinalis, bokove šipka, listove šumske jagode, cvjetove kamilice, biljku matičnjaka petokrake. Zakuvati 1 kašiku kolekcije sa čašom kipuće vode u termosici i ostaviti 1,5 sat, procijediti. Uzmite po pola čaše ujutro i uveče nakon jela.

Sa atoničnim zatvor kod trudnica:

• Pomiješajte jednake dijelove anisa, kima i komorača. Zakuvati 2 kašičice mešavine sa 1 čašom ključale vode, ostaviti 15-20 minuta, procediti, piti po trećinu čaše 3 puta dnevno pola sata pre jela. Imajte na umu da za ovu kolekciju sjemenke moraju biti zrele.
• Uzmite u jednakim dijelovima plodove bobica orena, listove kupine, biljku koprive i plodove komorača. Zakuvati 1 kašiku kolekcije sa čašom kipuće vode, ostaviti u termosu 1,5 sat, procijediti, uzimati trećinu čaše 3 puta dnevno nakon jela.
• 1 supenu kašiku ogrozda preliti sa 1 čašom vode i kuvati 10 minuta, a zatim procediti. Uzimajte po četvrtinu čaše 4 puta dnevno. Po želji možete dodati šećer.
• Prilikom kuvanja čaja dodajte kriške suvih jabuka ili trešanja.
• Kod atoničnog oblika zatvora, rad crijeva se stimulira čašom hladne vode koja se popije ujutro na prazan želudac.
• 3-4 neoljuštene svježe jabuke narezati na male komadiće, kuhati pod poklopcem 15 minuta u 1 litru vode i ostaviti 4 sata poklopljeno. Pijte umjesto čaja 2-3 puta dnevno.
• 1 kašičicu lanenog semena preliti sa 1 šoljom ključale vode i ostaviti 4 sata. Bez naprezanja popijte cijelu dozu prije spavanja.
• Ujutru na prazan stomak popijte četvrtinu čaše sveže pripremljenog soka od šargarepe.
• Svježe pripremljenu sirutku i sok od šargarepe pomiješajte u jednakim dijelovima, uzmite pola čaše ujutro na prazan želudac. Za pripremu sirutke potrebno je prokuhati kiselo ili svježe mlijeko sa malim komadom crnog hljeba, a zatim ga procijediti kroz gazu; U gazi će ostati gaza, a tečni dio je surutka.
• 1 kašiku pšeničnih mekinja prelijte sa pola čaše vrućeg mleka, ostavite na toplom mestu ili termosici da odstoji 30-40 minuta, procedite, isparite mekinje na pari. Popijte pola čaše ujutru na prazan stomak.
• Pripremite sok od 1 kg zrelih plodova crvenog orena (sakupite ih prije mraza), pomiješajte sok sa 600 g granuliranog šećera. Uzmite po četvrtinu čaše na prazan stomak ujutru i uveče. Obavezno čuvajte sok u frižideru.

Od datih recepata odaberite nekoliko najpogodnijih sokova i dekocija za sebe i uzimajte ih naizmjenično svake 2-3 sedmice.

Prema statistikama, više od polovine budućih majki iskusilo je zatvor tokom trudnoće. Štoviše, takav se problem čak naziva i jednim od pratilaca trudnoće. Ali da li je to zaista tako? Zašto se javlja zatvor, kako se nositi s njim i da li je moguće izbjeći njegovu pojavu?

Šta je zatvor?

• U medicini, zatvor je potpuni izostanak pražnjenja crijeva 2 dana ili više;
• Osim toga, postoji koncept funkcionalnog zatvora. U ovom slučaju, pražnjenje crijeva je redovno, ali ženu muči osjećaj da se crijeva nisu potpuno ispraznila, a sama stolica previše suva i tvrda.

Ovaj problem se smatra toliko delikatnim da se mnoge žene jednostavno ne usuđuju posjetiti liječnika i traže načine da ga se same riješe. A ovo nije u redu!

Zadržavanje stolice ne samo da izaziva nelagodu za buduću majku, već može naštetiti i njoj i bebi. Zatvor dovodi do promjena u sastavu crijevne mikroflore, zbog čega se patogeni mikroorganizmi počinju aktivno razvijati.

Razloga za takve poremećaje može biti mnogo, a trudnoća postaje svojevrsni provocirajući faktor.

Najčešće, žena pati od zatvora tokom trudnoće u ranim fazama i na kraju.

Uzroci zatvora

U svakoj fazi trudnoće, uzroci zatvora mogu se značajno razlikovati. U prvom tromjesečju, poremećaj rada crijeva može biti uzrokovan:

1. Rana toksikoza. U ovom trenutku žena stalno doživljava bolnu mučninu, pa čak i povraćanje, što dovodi do dehidracije (članak na temu: Mučnina u trudnoći >>>). Kao rezultat toga, izmet postaje pregust i njihov izlazak postaje otežan;
2. IN trenutno V žensko tijelo proizvodi se puno hormona progesterona, koji može imati opuštajući učinak na mišiće materice, štiteći od pobačaja. Ali osim toga, opušta i mišiće drugih. unutrašnje organe, uključujući i crijeva. Zbog toga je njegova peristaltika poremećena;
3. Od samog početka trudnoće, budućim majkama se mogu prepisivati ​​suplementi kalcija i željeza. A oni, zauzvrat, izazivaju poremećaje defekacije;
4. Ako se ženi dijagnosticira prijeti pobačaj, obično joj se savjetuje da se striktno pridržava mirovanja u krevetu. Zbog neaktivnog načina života može se razviti i zatvor.

Zatvor tokom kasne trudnoće uzrokovan je sljedećim faktorima:

• Do tog vremena, beba je već dovoljno odrasla i počinje vršiti pritisak na organe koji okružuju maternicu i crijeva - nije izuzetak;
• Zbog povećane težine i velikog trbuha, budućim majkama se već nakon 35. sedmice trudnoće teško kreće. A nedovoljna aktivnost je prvi korak ka zatvoru;
• U ovom trenutku, mnogi ljudi su zabrinuti zbog otoka. Stoga, da bi ih izbjegla, žena se ograničava na piće. Otuda i zatvor. Pročitajte više o edemima tokom trudnoće >>>

Ali bez obzira na razlog za ovo stanje, morate se boriti protiv zatvora. Kako se brzo i sigurno riješiti zatvora tokom trudnoće?

Kako se riješiti problema

Apoteka vam može ponuditi veliki izbor proizvoda koji će vam pomoći da se nosite s problemom. Međutim, ne mogu ih sve koristiti buduća majka. Ako zatvor počne da vas muči tokom trudnoće, šta treba da uradite da ne biste povredili bebu?

Za ovo trebate:

1. Normalizujte svoju ishranu (o tome kako se to radi govori u knjizi Tajne pravilne ishrane za trudnicu >>>);
2. Koristite odobrene lijekove;
3. Koristite čepiće za zatvor tokom trudnoće;
4. Koristite narodne lijekove.

U ovom slučaju morate obratiti pažnju na ono što trudnice koje se suočavaju s problemom zatvora apsolutno ne bi trebale raditi:

• Enemas. Uprkos ogromnoj popularnosti ove metode, ne može se koristiti tokom trudnoće. I sve zato što može izazvati kontrakcije maternice. Stoga, ako koristite ovu metodu, onda samo neposredno prije rođenja, kada se beba već smatra donošenim i spremna za rođenje;
• Vazelin ili ricinusovo ulje za zatvor tokom trudnoće. To je zbog činjenice da će ulje staviti dodatni stres na gastrointestinalni trakt;
• Laksativi na bazi sene i rabarbare;
• Klasični laksativi (celuloza, gutalaks, karlovačka so, itd.) sada su takođe zabranjeni. Izuzetak je Fortrans prah.

Dakle, šta možete učiniti da pomognete trudnici sa zatvorom?

1. Duphalac sirup. Deluje laksativno i normalizuje sastav crevne mikroflore (čitaj: Duphalac tokom trudnoće >>>);
2. Glicerinske čepiće za zatvor tokom trudnoće. Ovaj lijek je efikasan i siguran, pa se često propisuje trudnicama i novorođenčadi;
3. Microclyster Microlax. Lijek ima lokalni učinak i dovodi do pražnjenja crijeva u roku od 15 minuta nakon upotrebe.

Narodni lijekovi često postaju dobra alternativa farmaceutskim lijekovima koji nisu sigurni u ovom periodu. Ali možete ih koristiti samo kada ste potpuno sigurni da niste alergični na komponente takvih proizvoda. Riješite se poremećaja defekacije narodni načini pomoć:

• Sok od krompira. Da biste to učinili, morate dobro nasjeckati gomolj krumpira i pomoću gaze iscijediti sok iz njega. Svježe iscijeđeni sok treba pomiješati sa prokuhanom, ohlađenom vodom u jednakim količinama. Uzmite ga neposredno prije jela, ¼ šolje;
• Uvarak od krkavine. Da biste ga pripremili, 1 supenu kašiku sirovine sipajte u 1 litar kipuće vode i kuvajte na laganoj vatri 3-5 minuta. Nakon što se juha ohladi i nastane, mora se procijediti. Uzmite ovaj lijek dva puta dnevno, pola čaše;
• Sok iscijeđen iz bobica orena. Pomiješa se sa šećerom i pije trećinu čaše ujutro, na prazan želudac i prije spavanja;
• Mešavina sušenog voća. Za pripremu ovog ukusnog, a ujedno i efikasnog lijeka za zatvor, uzmite 100 grama suvih kajsija, grožđica i suvih šljiva, nasjeckajte ih i pomiješajte sa 3-4 kašike prirodnog meda.

Ovaj lijek treba uzeti nekoliko malih kašika prije spavanja, isprati toplom vodom.

Ako je zatvor spastične prirode, tada će sedativi koje liječnik može propisati pomoći da se otkloni.

Sprečavanje zatvora

Jedno od najčešćih pitanja je: da li je moguće gurati ako imate zatvor tokom trudnoće? To se ne može učiniti, jer se intraabdominalni pritisak povećava, a to može dovesti do kontrakcije mišića maternice, abrupcije placente, pa čak i do prekida trudnoće.

Da biste izbjegli zatvor, važno je prakticirati prevenciju. Sastoji se od:

1. Frakcijski obroci. Bolje je jesti često, ali u malim porcijama;
2. Obezbeđivanje pravilnu ishranu sa dovoljnim količinama vitamina, hranljivih materija i vlakana;
3. Svakodnevna upotreba biljna ulja, svježe i sušeno voće, fermentirani mliječni proizvodi;
4. Potpuno isključivanje iz prehrane namirnica koje mogu uzrokovati stvaranje plinova u crijevima i imaju fiksirajući učinak;
5. Pravilna distribucija proizvoda tokom dana. Ujutro treba dati prednost proteinima, a uveče ostaviti fermentisane mliječne proizvode i povrće;
6. Usklađenost sa režimom pijenja. Trudnicama se preporučuje 1,5 litara tečnosti dnevno (negazirana voda, biljni čajevi, kompoti od sušenog voća, svježe cijeđeni sokovi);
7. Ako nema kontraindikacija, onda morate svakodnevno hodati, raditi gimnastiku i voditi aktivan način života.

Više o ishrani tokom trudnoće pročitajte u knjizi „Tajne pravilnu ishranu za buduću majku", link na koji je bio iznad

Ali, ako se zatvor i dalje osjeća, nemojte se stidjeti, obratite se liječniku, zajedno s njim utvrdite uzrok poremećaja defekacije i pokušajte ga se riješiti nježnim metodama.