Boravak sa djecom. Zajednički boravak rođaka sa djetetom u bolnici: kako se prijaviti. Uputstvo za zajednički dolazak majke i djeteta

Šta se dešava sa ženom nakon porođaja?

Čini mi se da ključna tačka u odabiru komore treba da bude dobrobit žene nakon porođaja. Zbog toga je veoma teško unapred predvideti (ako se porađate prvi put) koje će odeljenje biti idealno za vas. Na svu sreću, nisam se porodila u redovnom porodilištu i tamo sam mogla slobodno da biram da ostanemo zajedno ili da se razdvojimo. I mogla bi se predomisliti u svakom trenutku.

Svako drugačije doživljava porođaj. Neko je par sati nakon porođaja pun energije, sanja o novim podvizima i galopira po odjelu kao mlada srna. A nekim ljudima je potrebno barem nekoliko dana da se oporave. Emocionalni oporavak. Tako mi je bilo. Osjećala sam se toliko iscrpljeno i slomljeno da nisam mogla ni mirno uživati u bebi. Hvala Bogu, bila sam dovoljno pametna da odlučim da ostanem odvojena od svog djeteta. Ovih dana sam spavao samo dva sata, iako mi niko nije ometao san. Samo što je moje unutrašnje stanje bilo toliko uznemireno da nisam zaspao, iako sam umirao od umora. Nakon dva dana moji nervi su se malo smirivali. Ali onda mi je jedna babica počela zamjerati što sam odabrala posebno odjeljenje. Ja ću odmah osjećala se kao loša majka, osjećala se krivom i prebačen je na zajedničko odjeljenje. Žao mi je što sam toliko žurila. Ostao je još samo jedan dan do otpusta, ali ja sam baš tog dana nije bilo dovoljno do konačne obnove. Kao rezultat toga, u porodilištu je počela postporođajna depresija, a ja sam se kući vratila potpuno shrvana. I tako je počelo. Više o izlasku iz postporođajne depresije pročitajte u članku “Oporavak nakon porođaja” i “Postporođajna depresija: pogled nakon šest mjeseci”.

Koje su prednosti odvojenosti od djeteta?

Ako se žena osjeća dobro nakon porođaja, ja sam u potpunosti za zajedničko odjeljenje. Međutim, morate trezveno procijeniti svoje snage. Uostalom porodilište je jedina prilika za opuštanje . Porodilište je gotovo odmaralište, pogotovo u plaćenoj sobi. Bolje je sada steći snagu povjeravajući bebu babicama nego histeričiti od prvih dana života kod kuće. Posebna komora je potrebna samo u ekstremnim slučajevima. Ali ako osjećate takav slučaj. Pošaljite svoju krivicu negdje drugdje, ne slušajte nikoga i steknite snagu! Bebi je potrebna mirna i zdrava majka.

Prednosti zajedničkog odjeljenja sa djetetom

1. Od prvih dana kada živite zajedno sa bebom! Ovo je već veliki plus!

2. Proučavate svoju bebu i postepeno se navikavate na nju. Uostalom, u porodilištu nema potrebe za pranjem i peglanjem pelena, a nema potrebe za obavljanjem kućanskih poslova. To znači da će se opterećenje na vas postepeno povećavati.

3. Ako tokom prvih sedmica sa vama neće biti nikoga kod kuće, onda je ovo jedina opcija. Na kraju krajeva, u porodilištu će vas učiti osnovnoj njezi djeteta. Posebno, mijenjanje pelena i povijanje bebe.

4. Kontrolisaćete sve što se radi bebi. Tačnije, neće ništa učiniti s tim bez vašeg znanja. Bićete sigurni da nosi čistu pelenu. I niko mu nije dao bocu formule.

5. Moći ćete nahraniti svoju bebu na zahtjev.

6. Veoma je dobro da dete od prvih dana bude blizu majke.

Kada odabrati posebno odjeljenje?

Ako se nakon porođaja osjećate kao da ste na rubu histerije.

Kada odabrati zajedničko odjeljenje?

U svim ostalim slučajevima.

Koliko je teško biti na zajedničkom odjeljenju?

Sve zavisi od deteta. Naša beba je počela da ima grčeve još u porodilištu. Doktori su ravnodušno slegli ramenima, obećavajući da će to proći za 3-4 mjeseca. Stoga prve noći nismo spavali, već smo poludjeli. Ako izaberete štićenik kohabitacija- budite spremni na ovakav razvoj događaja.

U kakvim ste uslovima bili neposredno nakon porođaja? Šta mislite o zajedničkim štićenicima?

Uputstvo za zajednički dolazak majke i djeteta

Imajte na umu da ove informacije je namenjen specijalistima, ali se može preporučiti budućim roditeljima koji su nepoverljivi prema radu medicinskog osoblja u porodilištima.

Upute za zajednički boravak majke i djeteta (iz preporuka za specijaliste)

1. Opšti stav
Zajednički boravak porodilje i novorođenčeta na odjeljenju postporođajnog odjeljenja porodilišta značajno je smanjio incidencu bolesti postporođajnih žena u postporođajnom periodu i učestalost oboljenja novorođene djece. Osnovna karakteristika porodilišta (akušerskog odjeljenja) u kojem majka i dijete borave zajedno je aktivno učešće majke u nezi novorođenčeta (pelene, toalet kože i sluzokože, hranjenje).
Kada majka i novorođenče ostanu zajedno nakon porođaja, ograničava se kontakt novorođenčeta sa medicinskim osobljem akušerskog odjeljenja, smanjuje se mogućnost zaraze djeteta bolničkim sojevima oportunističkih mikroorganizama i stvaraju se povoljni uslovi za kolonizaciju. tijela novorođenčeta sa majčinom mikroflorom.
Ovaj režim osigurava rano pričvršćivanje novorođenčeta na majčinu dojku, aktivno uči majku vještinama praktične njege i njege novorođenčeta, te povećava osjećaj odgovornosti majke za održavanje lične higijene i higijene na odjeljenju.
Kada majka i novorođenče borave zajedno, smještaju se u boksove ili poluboksove (sa jednim ili dva kreveta). Moguća rekonstrukcija postporođajna odjeljenja u ranije izgrađenim porodilištima u prostorijama u kojima zajedno borave majka i dijete.
Zajednički boravak majke i djeteta može se provoditi samo u redovnom, nespecijaliziranom porodilištu u takvim ustanovama, oko 70% žena nakon porođaja na fiziološkom odjeljenju može boraviti sa svojom djecom u postporođajnom periodu.
Svaka soba majka-dijete opremljena je medicinskim vagama za vaganje novorođenčadi. Pored majčinih kreveta postavljaju se individualni noćni ormarići ili police za odlaganje posteljine novorođenčeta i na njih se stavlja poslužavnik sa setom lijekova za njegu kože i sluzokože novorođenčeta ( rastvor kiseline borna kiselina 2% - 10,0, taninska mast 2% - 10 g). Medicinska sestra neonatalnog odjeljenja na svako odjeljenje donosi vrećicu sa sterilnim materijalom (vatice, zavoji, štapići) i mijenja vrećicu i set lijekova po upotrebi, a najmanje 3 puta dnevno. Sva odjeljenja su opremljena posudama za dezinfekciona sredstva.
Za obradu stolova za presvlačenje, noćnih ormarića, vaga, krevetića koriste se: hloramin B - 1%, hloramin B - 0,75% sa 0,5% rastvorom za pranje, dezokson-1 - 0,1%, dezokson-1 - 0,05% od 0,5% deterdžent, sulfohlorantin - 0,2%, dihloro-1 - 2%, hlordezin - 0,5% (obrišite predmete dva puta).

2. Kontraindikacije za zajednički boravak majke i djeteta
Kontraindikacije za porodilje su:
— kasna toksikoza trudnica;
- ekstragenitalne bolesti u fazi dekompenzacije;
— hirurške intervencije tokom porođaja;
- brz i produžen porođaj;
- dug, više od 18 sati, bezvodni interval tokom porođaja;
— dostupnost povišena temperatura tokom porođaja;
- rascjepi ili posjekotine u perineumu.
Kontraindikacije za novorođenče su:
- nedonoščad;
- nezrelost;
- dugotrajna intrauterina fetalna hipoksija;
- intrauterina fetalna hipotrofija II-III stepena;
— intrakranijalne i druge vrste porođajne traume;
- asfiksija pri rođenju;
- razvojne anomalije i deformiteti unutrašnje organe;
- hemolitička bolest.

3. Organizacioni aranžmani
2 sata nakon porođaja i pregleda novorođenčeta, pedijatar, šef porodilišta, a u njegovom odsustvu dežurni akušer-ginekolog, odobrava premeštaj majke i njenog novorođenčeta na zajedničko odeljenje, tj. zabeleženo u istoriji rođenja i istoriji razvoja novorođenčeta.
Dežurna babica isporučuje novorođenče u sobu majke i predaje ga medicinskoj sestri na odjeljenju za novorođenčad. Vrijeme prijema djeteta medicinskoj sestri i stanje novorođenčeta (priroda plača, boja kože itd.) upisuje se na prvi list istorije razvoja novorođenčeta i ovjerava se od strane potpisi babice i medicinske sestre na neonatalnom odjeljenju. Ukoliko se stanje djeteta pogorša, ono se odmah premješta na odgovarajuće odjeljenje radi intenzivnog opservacije i odluke o daljnjem mjestu boravka.
Prvi toalet novorođenčeta i brigu o njemu prvog dana obavljaju medicinska sestra neonatalnog odjeljenja i majka. sestra podučava majku specifičnostima njege novorođenčeta, naglašavajući važnost praćenja redoslijeda tretmana bebine kože i sluzokože (oči, nosni prolazi, pranje); uči majku da koristi sterilni materijal i sredstva za dezinfekciju. Za pranje bebe treba koristiti lični sapun koji majka stalno čuva. Ovaj sapun se ne koristi u druge svrhe.
Praćenje panja pupčane vrpce i pupčane rane vrši pedijatar. Ako pupčana vrpca otpadne i po preporuci ljekara, pupčanu vrpcu liječi medicinska sestra.
Za posjetu pedijatra na svakom odjeljenju medicinska sestra priprema:
— kutija za sterilizaciju sa sterilnim materijalima (loptice, vata, pamučni štapići, zavoj);
- sterilna pinceta za sakupljanje sterilnog materijala i po jedna za svako novorođeno dijete za tretiranje pupčane rane;
— kontejner sa etil alkoholom 95% - 2 ml;
— posuda sa rastvorom kalijum permanganata 10% - 2 ml;
— posuda s otopinom vodikovog peroksida 3% - 2 ml.
Ulaskom na odjel (odjeljenje), pedijatar i medicinska sestra, nakon što su dva puta oprali ruke sapunom i toplom tekućom vodom, oblače ogrtače koji su raspoređeni za svako odjeljenje i mijenjaju se svakodnevno.
Medicinska sestra obezbjeđuje porodiljama potreban broj sterilnih pelena (25 komada dnevno za 1 dijete). Sakupljanje rabljenih pelena u svakom boksu (odjeljenju) vrši se u kante s poklopcima ili pedale kante u koje se stavljaju pamučne ili platnene navlake. Nakon završenog presvlačenja, čuvar medicinska sestra ili dežurni skuplja iskorišteno rublje zajedno sa pokrivačima i (kroz šaht) ga spušta u prostoriju za sortiranje i sakupljanje prljavog rublja. Soba je mokro očišćena. Medicinska sestra striktno prati pravovremenu promjenu i upotrebu dezinfekcijskih otopina na svakom odjeljenju, te podučava majke kako da ih koriste.
Skladištenje zaliha lijekova, otopina za piće i sterilnog materijala, kompletiranje kompleta za njegu novorođene djece i skladištenje istorije razvoja novorođene djece organizirano je u posebno namjenjenoj radnoj prostoriji za medicinske sestre. Lijekovi se drže pod ključem.

Ostati zajedno između majke i djeteta

Danas, možda, nećete naći porodilište u našoj zemlji u kojem nisu stvoreni uslovi da majka i dete ostanu zajedno. Mnoga porodilišta su napravila porodične porođajne sobe, koje svojim izgledom i stepenom udobnosti podsjećaju na hotelske sobe.

U njima žena rađa bebu i ostaje do otpusta. U postporođajnom odjeljenju postoje i zajednička odjeljenja. Ovo su jednokrevetne, dvokrevetne, maksimalno trokrevetne sobe, u kojima postoji sve što je potrebno da se majka i beba osećaju prijatno nakon porođaja.

Ali prije samo 15 godina žene su mogle samo sanjati o takvim uslovima. I općenito, ženama je usađena ideja da se majka nakon porođaja treba odmoriti, spavati i vratiti snagu. I neka beba ostane pod nadzorom medicinskog osoblja. Na ovaj način veća je šansa da se djetetu ništa ne dogodi i da će se patologija na vrijeme otkriti ako je dijete iznenada dobije. Nažalost, danas se isti savjeti mogu čuti sa usana “brižnih” baka. Naravno, mogu se razumjeti, samo ne znaju da prvi dani nakon porođaja mogu proteći nekako drugačije. Takođe ne znaju da je rani postporođajni period najosetljiviji period u životu majke i deteta. Stoga je sama priroda namijenila da budu zajedno. U suprotnom može nastati mnogo problema. Ali hajde da pričamo o svemu po redu.

Međutim, da odmah budemo jasni. Govorit ćemo o danonoćnom suživotu majke i djeteta, tj. kada se odmah nakon porođaja majka i beba ne odvajaju i zajedno su 24 sata dnevno. Svako razdvajanje majke i djeteta, čak i najkraće, može imati nepredvidive rezultate.

Počnimo sa medicinske tačke gledišta. U ranom postporođajnom periodu mogu se razviti ozbiljni zdravstveni problemi i za majku i za bebu. Ako se ne identifikuju odmah i ne riješe na odgovarajući način, mogu dovesti do dugoročnog negativne posljedice u njihovom stanju. Boravak zajedno omogućava vam stvaranje najpovoljnijih uslova za efikasnu postporođajnu negu i minimiziranje verovatnoće razvoja postporođajnih komplikacija.

Koje su prednosti zajedničkog života za majku i bebu?

Prednosti zajedničkog života majke i djeteta za majku

Postpartalni period- to je vrijeme kada se ženski organi vraćaju u prvobitno stanje i uspostavlja laktacija. Fiziološke promjene se javljaju 6-8 sedmica nakon rođenja. Prva sedmica nakon porođaja povezana je s najozbiljnijim promjenama: stvara se osnova za obnavljanje zdravlja žene i dolazi do međusobne adaptacije majke i djeteta. S tim u vezi, druženje sa djetetom doprinosi fiziološkom toku cijelog postporođajnog perioda.

Maternica se brže vraća na prethodnu veličinu: to je olakšano čestim hranjenjem bebe do dojke. Dok beba siše dojku, majčino tijelo proizvodi hormon oksitocin, koji uzrokuje kontrakciju materice.

Manji rizik od ranog i kasnog postporođajnog krvarenja: takođe zahvaljujući hormonu oksitocinu.

Dojenje se poboljšava brže i manja je vjerovatnoća problema s dojkama i dojenjem žena dolazi brže i proizvodi se onoliko koliko je bebi potrebno. Osim toga, zajednički život pozitivno utiče na trajanje dojenje.

Rutinska praksa razdvajanja majki i beba može negativno uticati na trajanje dojenja. Sve studije koje su se bavile ovim pitanjem otkrile su da je broj majki koje su prestale dojiti između jednog i tri mjeseca nakon rođenja značajno veći među onima koje su bile odvojene od bebe nakon rođenja.

Prednosti zajedničkog života majke i djeteta za dijete

Većina pravila i propisa za postporođajnu njegu u bolnicama koji su postojali donedavno su uspostavljeni kako bi se spriječile ili kontrolisale unakrsne infekcije i spriječile bolničke infekcije. Sa porastom nataliteta nakon Drugog svjetskog rata, porodilišta su postala pretrpana, a pojavio se i problem stafilokoknih lezija kože novorođenčadi. Kako bi se smanjila učestalost zaraze, poduzete su različite mjere, uključujući izolaciju, zabranu ulaska u dječja odjeljenja bez posebne odjeće, kupanje uz dodatak lijekova i poseban tretman pupčane vrpce.

Djeca su odmah po rođenju oduzeta od majki i zadržana u odjeljenju za novorođenčad. Ova taktika, gdje su sva djeca ležala u neposrednoj blizini jedno drugom, ali odvojeno od svojih majki, povećala je rizik od infekcije. To je čak i dokazano u jednoj studiji sprovedenoj prije skoro 50 godina. Pokazalo se da su djeca koja su bila 8 do 12 sati dnevno sa svojim majkama imala nižu stopu mikrobnog sjemenja i infekcije u odnosu na djecu koja su bila u vrtiću i imala malo kontakta sa svojom majkom. Ali moralo je da prođe pola veka pre nego što je zajedničko prisustvo majke i deteta postalo rutina u svim porodilištima.

Dokazano je da zajednički boravak majke i novorođenčeta 24 sata u istoj prostoriji predstavlja svojevrsni zaštitni faktor, jer je novorođenče kontaminirano majčinim mikroorganizmima, a ne bolničkim sojevima otpornim na antibiotike.

Osim toga, nedostatak kontakta s drugom djecom smanjuje rizik od unakrsne infekcije novorođenčadi.

Stalni boravak sa majkom i dojenje na prvi zahtev
doprinose kolonizaciji djetetovih crijeva normalnim mikroorganizmima i:

spriječiti razvoj crijevnih infekcija;

smanjiti vjerojatnost razvoja teške žutice;

potiče bržu obnovu početnog gubitka tjelesne težine;

omogućava bebi da zajedno sa mlekom dobije zaštitna antitela koja jačaju njegov imunitet.

Psihološke prednosti za majku i bebu

Mnoga istraživanja su upoređivala ohrabrivanje majki i novorođenčadi da stalno ostanu u istoj prostoriji sa odvajanjem majki i novorođenčadi u ranom postporođajnom periodu. Uvjerljivo je dokazano da kada je kontakt između majke i djeteta ograničen, majke manje pokazuju majčinska osjećanja, zbunjene su i imaju niže samopoštovanje. Ovo sugerira da razdvajanje majki i novorođenčadi povećava rizik da roditelji prvorođene djece možda neće posvetiti svojoj djeci potrebnu pažnju i stoga se loše brinu o njima. U jednoj studiji, na primjer, pokazalo se da je uvođenjem danonoćne kohabitacije majke i djeteta u porodilištima smanjen broj napuštanja djece!

U uslovima danonoćnog prisustva majke i deteta, majka brzo uči da razume signale svoje bebe, njegove potrebe i brzo uči pravila brige o njemu. Dakle, kada je otpuštena, osjeća se potpuno samouvjereno i ne boji se da će učiniti nešto loše.
Boravak zajedno omogućava vam i jačanje emocionalne i psihološke veze između majke i bebe, koja se počela formirati u maternici i nastavlja postojati nakon porođaja. Ovo je veoma važno za psihološko blagostanje oboje.

Uočeno je da majke koje su odvojene od svoje djece češće doživljavaju postporođajnu depresiju i psihozu. Za djetetovu psihu takvo razdvajanje nakon porođaja predstavlja i ozbiljnu traumu, koja može imati dugoročne posljedice. Odvajanje od majke dovodi do toga da beba bude u stanju hroničnog stresa. Kao rezultat, mogući su poremećaji u procesu adaptacije, kao i devijacije i zastoji u psihomotornom razvoju.

Novorođeno dijete je u stanju anksioznosti. Uostalom, čitavo okruženje oko njega mu je nepoznato. Za njega je majka izvor poznatih i poznatih senzacija iz prenatalnog perioda: njen miris, glas, disanje i rad srca, ukus kolostruma, sličan ukusu amnionska tečnost. Kada naiđe na poznate i prijatne elemente u ovom nepoznatom svijetu, njegova anksioznost se smanjuje, a svijet oko njega više mu se ne čini tako strašnim. Ponekad čitav život osobe prođe pod znakom anksioznosti, s kojom se ne može nositi po rođenju. A druga strana anksioznosti je agresija.

Psiholozi i specijalisti razvoj djeteta tvrde da se uništavanje fizičkog i emocionalnog kontakta s majkom izražava prvenstveno u odsustvu povoljnog utiska o svijetu, formiranju kompleksa ozlojeđenosti i tjeskobe, uništavanju osjećaja samopouzdanja, teškom socijalna adaptacija i antisocijalno ponašanje.
Dakle, 24-satni zajednički život je vitalna potreba i za majku i za dijete. Stoga se svi razlozi koji narušavaju ovo jedinstvo moraju eliminisati.

O prednostima boravka zajedno sa djetetom u porodilištu

U decembru sam rodila dete - devojčicu. Istina, nisam se porodila u Moskvi - ja sam iz Vladivostoka. Odabrala sam porodilište sa programom dijeljenja boravka sa djetetom odmah po rođenju. Mnogi prijatelji, moja sestra koja se već porodila i majka su me savetovale da se posle porođaja bolje odmorim nego da se mučim sa detetom dok još nisam dovoljno jaka. Dobro je da sam bio dovoljno pametan da NE poslušam njihove savjete.

U decembru sam rodila dete - devojčicu. Istina, nisam se porodila u Moskvi - ja sam iz Vladivostoka. Odabrala sam porodilište sa programom podjele boravka sa djetetom odmah nakon toga porođaj. Mnogi prijatelji, moja sestra koja se već porodila i majka su me savetovale da se posle porođaja bolje odmorim nego da se mučim sa detetom dok još nisam dovoljno jaka. Dobro je da sam bio dovoljno pametan da NE poslušam njihove savjete.

Lako sam se porodila. To je samo posteljica i mjesto za djecu su porasli. Dali su mi anesteziju i nakon svega sam se oporavljala još dva sata. Lift nije radio i ja sam otišao do sobe. Tačnije, praktično su me vukle dvije mlade medicinske sestre. Došavši u sobu, srušio sam se na krevet. Rekli su da će mi donijeti bebu čim se dobro oporavim od anestezije.

Lagano sam spavao. Nisam mogao ležati na desnoj strani - sve me je boljelo i boljelo. Stalno sam razmišljala o djetetu – šta mu je. Nešto kasnije, očigledno već kasno u noć, doveli su mi dijete govoreći: “Hoćeš li dijete hraniti ili ne. Tako jako plače, hoće da jede!” Rekao sam kakve misli imaju i da ću je, naravno, hraniti - nije bilo pitanja, i da ću je ne samo nahraniti, već i ostaviti sa sobom - ne mogu više sama. To je sve. Od tada se nismo razdvojili.

Bilo je teško. Djevojčica je sve vrijeme sisala, a dok nije bilo mlijeka (samo kolostrum) ja sam dosta patila - bole me grudi od stalnih iritacija (sisanja). Kažu da može i gore - pukotine, ali Bog mi se smilovao. Očigledno je dojka dala ispravno. Morala sam u toalet u hodniku i ostavila sam dijete samo (imala sam posebnu sobu). Dobro je da sam, kada je došao moj muž, mogla barem da odem mirno, a ne da "bježim" - jedva sam klecala.

Ali sada sebi kažem hvala što sam prošao kroz to. Prvo, jer nisam imala stagnaciju mlijeka, a mlijeka je bilo i ima (ako Bog da); drugo, materica se sutradan toliko smanjila da sam mogla biti otpuštena. I treće, sama sam povila i presvukla bebu (iako sam jedva stajala) i kada smo otpušteni iz bolnice nismo imali ni trunke pelenskog osipa. I teško da bih mogla mirno da budem na odjelu, znajući da negdje, daleko od mene, na dječjem odjelu, moje dijete leži i, možda, plače, ili da mu se daju adaptirano mlijeko (to nije neuobičajeno, ali gotovo uvijek se dešava u porodilištima - doktori to jednostavno kriju, mislim da nema potrebe objašnjavati štetnost ove "dohrane" dok majka ima mlijeko!)

Samo nemojte misliti da sam iskusna majka - ne! Ovo je moje prvo dete, moje prvo iskustvo, veoma željeno dete, iako imam samo 20 godina. Zaista sam znao u šta se upuštam u takozvanom „ranom“ dobu. Jednostavno nisam rodila dijete, a onda bila odvojena od njega, makar i na par dana. Ovo je moja mala krv! I ja volim svoju Aleksandrušku. Veoma.

Želim savjetovati majke da biraju porodilišta samo sa zajedničkim boravcima. Neka vam u početku bude teško, ali onda ćete shvatiti da je ovo pravo i za vas i za dijete!

Zajedno ili odvojeno? Zajednički i odvojeni boravak u porodilištu sa bebom.

IN Sovjetska vremena nije bilo problema izbora. Rađali su kao i svi ostali i čuvali svoju djecu kao i svi ostali. Sada, srećom, možete odabrati porodilište koje ispunjava sve ideje budućih majki o kvalitetnoj medicinskoj njezi. Jedan od važnih kriterija odabira je da li je dijete zajedno ili odvojeno od majke odmah nakon rođenja. Obje opcije imaju prednosti i nedostatke. Koji? Više o tome u nastavku.

Kako se to događa?

Kada se beba rodi, u skoro svakom modernom porodilištu, prvo što urade je da je stave na majčinu dojku na nekoliko minuta. Zatim se novopečenoj majci pušta da se odmori 2 do 4 sata. Zatim, beba ostaje na dječijem odjeljenju i sastaje se s majkom samo tokom hranjenja. Ili ide direktno u njene brižne, ali ponekad još neiskusne ruke. To zavisi od načina na koji majke i bebe borave u određenom porodilištu. Može biti odvojeno ili zajedničko.

U prvom slučaju porodilja ide na odjeljenje, gdje je sa njom još 2 do 6 majki. Tu dolazi sebi i nakon 2-4 sata, u skladu sa rasporedom hranjenja u porodilištu, beba joj se dovodi na “prvi spoj”. Pola sata ili sat, pa sestra skuplja uredne kese i nosi ih na dječiji odjel. Ako je porodilište malo i postoji mala udaljenost između odjeljenja, onda majke čuju plač beba na dječijem odjeljenju kada su podvrgnute medicinskim ili higijenskim procedurama. Mnoga djeca već u ovom uzrastu imaju tako poseban glas da ga majka prepoznaje sa nekoliko zidova dalje u općem horu.

Ako porodilište praktikuje da majka i beba budu zajedno, beba se dovodi u majčinu sobu 4 sata nakon rođenja. Pod uslovom da je porođaj protekao dobro i majci nije potrebno dodatno medicinska njega. I od tog trenutka, sve je samo po sebi. Zajedničke sobe obično su predviđene za najviše tri majke i, shodno tome, troje djece. Medicinska sestra dolazi na liječenje pupčane rane djece i oprati im oči. U nekim slučajevima, kada majka ide na medicinske zahvate ili kod rođaka (ako je to dozvoljeno u porodilištu), može ostaviti bebu kod medicinskih sestara na dječijem odjeljenju. U dobrim porodilištima sa pažljivim osobljem, odgovore na sva vaša pitanja možete dobiti od doktora i medicinskih sestara. Ali u običnoj prosječnoj ustanovi ponekad morate trčati okolo da biste dobili odgovor na svako pitanje (a novopečena majka ih ima puno).

Biti odvojen: odmarati se ili brinuti?

Ovdje postoje prednosti i povezane su, prije svega, sa praktičnošću za majku. Ima priliku da se odmori, oporavi nakon porođaja i spava. Svakih 6 sati medicinska sestra dovodi dijete i ostavlja ga maksimalno sat vremena. To je, ukupno, ne više od 6 sati - toliko vremena beba provodi sa svojom majkom. Ostalo vrijeme djeca spavaju. Ili medicinske sestre obavljaju procedure na njima. Majka može samo da se pita: „Kako je beba, da li plače, da li je povređeno?“

Ponekad je odvojenost jedina opcija. Zavisi od stanja porodilje.

Da li sistem radi kao sat?

Sistem razdvajanja majke i bebe odavno se praktikuje u porodilištima. Doktori i medicinske sestre postupaju po utvrđenim pravilima. Postoji dnevna rutina: hranjenje, presvlačenje, vađenje krvi, vakcinacija. Majka ne treba da brine da je vakcinacija zakazana i da beba spava. Ako porodilište već decenijama praktikuje ovakav sistem, svo osoblje je naviklo na to i skoro da nema propusta.

Stoga, ako birate između dobrog porodilišta sa zasebnim smještajem i tako-takog porodilišta, ali sa zajedničkim, ja bih izabrao prvo. A sada ću objasniti zašto.

Nažalost, u nekim porodilištima sa zajedničkim boravkom, nakon rekonstrukcije forme, zaborave na sadržaj. Mame jure hodnikom i hvataju medicinsku sestru sa pitanjem: "Šta da radim?" nije neuobičajeno u novoformiranim „zajedničkim“ porodilištima. Objasnite, pokažite – medicinske sestre nemaju uvijek dovoljno vremena za ovo. Još jedna banalna mana je ručak za majke. Ako nemate vremena da dođete na ručak, ostaćete bez njega. A ovo „nije dobro“ za dojilju.

Ako odlučite da vam je potrebno biti zajedno, izaberite porodilište u kojem je takav sistem već odavno razrađen, a nije uveden tek juče (ili prošle godine).

Zajednički život: prednosti

U posljednje vrijeme sve je popularniji zajednički boravak majke i bebe u porodilištu. Srećom, uprkos gore navedenim poteškoćama, sistem se ukorijenio u mnogim porodilištima i dobro funkcionira. Evo mogućnosti koje pruža mladoj majci i novorođenčetu:

Komunikacija sa najbližom osobom. Od prvih sati beba je okružena brigom svoje majke. U stvari, ne treba mu ništa drugo. On je miran i spokojan.
Vještine njege beba. Gotovo uvijek postoji prilika, čak i ako ne odmah, da medicinskoj sestri ili pedijatru postavite pitanje o brizi o vašem djetetu. Takve majke dolaze kući već spremne, a njihovi rođaci se čude: „Kako se spretno nosite s bebom, kao da ste to radili cijeli život!“
Mama je mirna da dijete samo prima majčino mleko ili strogo definisana, a ne neka nepoznata ishrana. “Kako mu ide bez mene, zar ne plače?” — ova pitanja, kada su odvojena, takođe dodaju anksioznost. Ovdje je sve pod kontrolom.
Boravak zajedno u prvim satima je koristan za uspostavljanje dojenja. Beba je uvek uz majku i može da doji kad god poželi. Mlijeko dolazi brže iu pravim količinama. Potreba za dopunom formule nestaje gotovo odmah.
Često dojenje u prvim danima nakon porođaja je takođe korisno za zdravlje žene. Kada beba siše, maternica se aktivnije kontrahuje, vraćajući se u svoje normalno stanje. To znači da je proces oporavka organizma nakon porođaja brži.

Imala sam iskustvo i zajedno i odvojeno sa djetetom u porodilištu. Sa najstarijim sinom - redovno porodilište sa odvojenim boravcima, sa srednjim - isto porodilište, ali na zajedničkom odeljenju, sa najmlađim - porodilište specijalizovano za zajednički boravak majke i bebe. U potpunosti sam iskusio sve prednosti i nedostatke svake opcije. Mogu izvući zaključak: naravno, bolje je zajedno. Kada je beba 24 sata u blizini, čak i majke prvorođene djece se pred našim očima pretvaraju u brižne i vješte roditelje. Što se tiče potrebe da se dovoljno spava, u prvoj sedmici nakon porođaja to je sasvim moguće, čak i kada je pored bebe, pošto ona dosta spava sama.

Naravno, sve je individualno. Nije uvijek moguće odabrati opciju boravka u porodilištu: zajedno sa djetetom ili odvojeno. U ovom slučaju, ne biste trebali biti uznemireni, jer je porodilište samo nekoliko dana. Kod kuće, u mirnom okruženju, možete se opustiti i nadoknaditi sve ono što mislite da je vama i vašoj bebi nedostajalo u medicinskoj ustanovi.

U decembru sam rodila dete - devojčicu. Istina, nisam se porodila u Moskvi - ja sam iz Vladivostoka. Odabrala sam porodilište sa programom podjele boravka sa djetetom odmah. Mnogi prijatelji, moja sestra koja se već porodila i majka su me savetovale da se posle porođaja bolje odmorim nego da se mučim sa detetom dok još nisam dovoljno jaka. Dobro je da sam bio dovoljno pametan da NE poslušam njihove savjete.

Lako sam se porodila. Samo što su placenta i bebino mesto urasli. Dali su mi anesteziju i nakon svega sam se oporavljala još dva sata. Lift nije radio i ja sam otišao do sobe. Tačnije, praktično su me vukle dvije mlade medicinske sestre. Došavši u sobu, srušio sam se na krevet. Rekli su da će mi donijeti bebu čim se dobro oporavim od anestezije.

Lagano sam spavao. Nisam mogao ležati na desnoj strani - sve me je boljelo i boljelo. Stalno sam razmišljala o djetetu – šta mu je. Nešto kasnije – očigledno već kasno uveče – doveli su mi dete, govoreći: „Hoćeš li nahraniti dete ili ne, ona toliko plače, hoće da jede!“ Rekao sam kakve misli imaju i da ću je, naravno, hraniti - nije bilo pitanja, i da ću je ne samo nahraniti, već i ostaviti sa sobom - ne mogu više sama. To je sve. Od tada se nismo razdvojili.

Bilo je teško. Djevojčica je sve vrijeme sisala, a dok nije bilo mlijeka (samo kolostrum) ja sam dosta patila - bole me grudi od stalnih iritacija (sisanja). Kažu da može i gore - pukotine, ali Bog mi se smilovao. Očigledno je dojka dala ispravno. Morala sam u toalet u hodniku i ostavila sam dijete samo (imala sam posebnu sobu). Dobro je da kad dođe moj muž, barem sam mogla mirno otići, a ne da "bježim" - jedva sam čačkala.

Želim savjetovati majke da biraju porodilišta samo sa zajedničkim boravcima. Neka vam u početku bude teško, ali onda ćete shvatiti da je ovo pravo i za vas i za dijete!

Lično iskustvo

Anna Lugovets

Komentirajte članak "O prednostima zajedničkog boravka s djetetom u porodilištu"

U potpunosti se slazem sa autorom. I ja sam prošao kroz ovo. Ležala sam u jednokrevetnoj sobi sa svojom ćerkom samo 2 sata nakon porođaja. niko se oko nas nije zezao niti skakao, što je naravno u početku bilo teško. ali nakon 5 dana u bolnici vratio sam se kući iskusna majka. Ne mogu ni da zamislim šta bih radio sa bebom a da tamo ne učim na praksi. Teško je sa djetetom tokom prva 24 sata. Onda se setim da sam je se užasno plašila:) delovala mi je tako krhko da je bilo strašno da je podignem. sutradan sam jednom rukom povijala, a drugom davala vode :))
i jednostavno je prijatnije i zanimljivije biti zajedno nego sami. i ne samo za tebe, vec i za bebu :)

15.12.2008 14:59:10, Anzhelika

Zdravo! Pišem vam iz Kazahstana. 18. jula rodila sam kćerku. u našim porodilištima trenutno Praktikuje se da se ostane zajedno sa bebom nakon porođaja. kakva je to sreća, čak i nakon što sam imala neke manje komplikacije nakon porođaja, beba je bila uz mene. Djevojke, kakav je ovo blagoslov. stalno ste uz dete, čujete njegovo disanje, osećate njegovo prisustvo, vaša duša je u blizini, a kada je beba u dečijoj sobi, duša ne nalazi mir. Stalno razmišljam samo o detetu, kako mu je, šta mu je, a beba ne može da shvati gde mu je majka i gde su ga doveli. budi sa bebom. Nije svima data sreća da budu majka. Uživajte u svakom minutu boravka sa svojom bebom.

8.7.2008 15:23:45, Olga

Ja sam samo za to da majka i dijete ostanu zajedno. Lako sam se porodila, uradili su EA, tako da sam se posle porođaja osećala veselo nas troje, ja, muž i sin, proveli smo 2 sata posle porođaja u porođajnoj sali, onda su mog sina odveli u sobu. , dovezli su me na kolica, a on je već bio u krevetiću pored mojih leži :) Pola sata kasnije došla je sestra djece i zajedno smo ga presvukli u kućnu odjeću, a onda dok je spavao, oprala sam se svih pet dani u porodilištu su prolazili kao jedan dan ležala sam na plaćenom odjeljenju, pa sam se povijala i sapunila, i to je dobro funkcioniralo, iako mi je to bilo prvo dijete (vjerovatno zato što nisam imao kud :)) Tako da. od prvih sati nisam razvio nikakav strah od takve sitnice i nije bilo vremena da slušam kako se osjećam. Spavali smo zajedno, jer... u oktobru je bilo hladno u porodilištu, on je stalno visio na grudima, a ja sam ležala i bila oduševljena srećom. Bilo je zaista 3 neugodna momenta: kihnuo je i zvučalo je kao šmrc sa ugruškom od 2 mm. Nasmrt sam se uplašila, ali je doktor rekao da je krv moja, iz porođajnog kanala. Tada nam se začepio nos i šmrcali smo po cijeloj prostoriji. U 4 sata ujutro, uplašena, sa njim u naručju otišla sam da tražim sestru, zatekla je kako spava u prizemlju, probudila me, navela je da mi kaže šta je, ispostavilo se da, opet je izlazila intrauterina sluz, ona koju nisu mogli da isisaju tokom porođaja, desi se da nam je par puta ispustila neke žute kapljice i sve je nestalo. Pa, treći problem je bio kada još nije bilo mlijeka, a moj sin je već htio jesti. Ali ja sam vatreni protivnik IV, izdržao sam to, dao vodu. Bilo je strašno teško gurnuti praznu dojku u gladno dijete. Jednom sam se predala i donijela mu bolesnu flašicu s adaptiranim mlijekom, ali je dječija doktorica to na vrijeme primijetila i žestoko me izgrdila da ću mu dati razne gadosti. djetetu, a mi smo prezivjeli treci dan mlijeka bilo je barem malo vode, i bili smo blaženi!!! Uprkos svemu, stekla sam neprocenjivo iskustvo u komunikaciji, moj sin uopšte nije poznavao tuđe ruke (ja mu, luda majka, nisam ni dozvolila). pedijatar uzmi ga u naručje, pregledala ga je u krevetiću), naučila sve o njezi i hranjenju. Već sam stigla kući kao iskusna majka, a i muž i majka su otvorenim ustima bili iznenađeni mojom spretnošću. Zato birajte, buduće majke. Odmah ću reći da su moje zdravlje i dobrobit bili na 5, bez slabosti, bez vrtoglavice, bez šavova, tako da sam mogla potpuno preći na dijete. Ako vam se ovo desi, ne oklijevajte, ne sažaljevajte se, uzmite svoju sreću za sebe, jer vi to zaslužujete!

13.9.2007 21:45:38, Tata

Ukupno 26 poruka .

Više na temu “Porodilište sa zajedničkim boravkom”:

Carski rez... ostati zajedno? cure moze li neko da mi kaze posle carskog reza da li je dete zajedno sa majkom ili nije?? Rodiću u porodilištu pod 20 GKB, u opštoj anesteziji. Prije 10 godina došlo je do razdvajanja, ali sada ne znam, i zaboravio sam pitati doktora)) kako ste? mozda...

Koliko je legalno plaćati zajednički boravak sa djetetom ako neće tamo jesti i spava sa djetetom u istom krevetu, ima mnogo djece i 1,5 hiljada dnevno za njih je Hospitalizacija u Dječjoj bolnici Morozova - POMOĆ ! Od porodilišta do bolnice.

u porodilištu. Pitanja od trudnica do „iskusnih“. Dijete od rođenja do jedne godine. Njega i obrazovanje djeteta do godinu dana: ishrana, bolest, razvoj. Kod kuće je nekako postalo lakše. Mirno sam je ostavio samu u sobi 5-10 minuta. A sada je video monitor prava bajka!

U našem porodilištu, čak i ako ima šavova, čak i ako se onesvijestite, dosta brzo dovedu dijete i rade s njim šta hoćete. Kada mi je cimerka rađala ćerku, bilo je baš gadno, čak je i bebu ispustila - iz malog razloga, a ne zbog prednosti zajedničkog boravka sa detetom u porodilištu.

Razmišljanja o zajedničkom životu u porodilištu. Odmah ću reći - zapravo, kad sam išla u porodilište, htjela bih odvojene. Ja sam samo za to da ostanemo zajedno, inače je pitanje striktno individualno i treba da uradimo da majka bude u adekvatnom stanju.

Pitanje je bilo samo o ostanku djeteta u porodilištu nakon porođaja. Bice mi drago da cujem vase misljenje konkretno na tu temu, ali ako postoji drugarica koja se porodila u porodilištu sa zajednickim boravkom i 3.dan je poslala dete u jaslice uz psovku - naspavala se. ..

Ostati zajedno je posebno važno ako je dijete istinito. Tokom dana u porodilištu naviknete se jedno na drugo, upoznate se, a majka nauči da u potpunosti brine o djetetu. A kod kuće nakon ovoga nema osjećaja zbunjenosti i panike: "Šta da radim s njim?!"

Toliko sam čitala o tome kako je biti zajedno sa djetetom nakon porođaja dobro i ispravno da sam smatrala da je to njihov glavni kriterij pri odabiru porodilišta. A onda sve iskusne dame koje poznajem kažu naglas da ćete se rado opustiti bez djeteta.

boravak zajedno je neobavezan. LCD-i, porodilišta, kursevi, med. centri. niko ne zna u kojim moskovskim porodilištima se praktikuje zajednički boravak majke i deteta posle porođaja po ŽELJI MAJKE? odnosno u svakom trenutku bez gunđanja spolja...

Ja sam za to da ostanemo zajedno u porodilištu, naravno, ako nije ništa teško sa mojom majkom. Čak i ako majka iz objektivnih razloga ne može da brine o detetu u prvim danima, možemo se dogovoriti da će neko od rođaka, muž, stalno biti na odeljenju. Ja lično i...

U našem porodilištu dete je odmah kod majke, čak i nakon carskog reza. Ponudili su mu glukozu, ali je odbio. mlijeko je pocelo da dolazi samo ako ste lezali sa djetetom - tada nisu dopunili hranjenje ako je dijete bilo na odjelu za djecu ili ako ne bi trebalo da ostanu zajedno...

Porodilište sa 24-satni boravak muža. Pretražila sam sve informacije o porodilištima u Moskvi. Otkrio sam da samo u Ljubercu smijete biti sa svojom ženom danonoćno. ali samo porodilište je opisano kao loše...

U stanju sam zbunjenosti prije odabira porodilišta. Prošli put nije bilo problema - potpisala sam ugovor sa porodilištem u 8. bolnici i dobila sve što sam htjela pa i više, ali ovaj put je neugodna finansijska situacija i bojim se...

Boravak sa djetetom u porodilištu i dojenje. - okupljanja. Dijete od rođenja do jedne godine. Briga i vaspitanje deteta do godinu dana: ishrana, bolesti Među mojim prijateljima i poznanicima, probleme sa dojenjem (nedostatak mleka, ne dojenje) češće imaju one koje su odvojene u porodilištu...

Gdje (osim bolnice Spaso-Pervsky, gdje nema zajedničkog boravka sa djetetom) možete roditi sa svojim mužem, ne nužno besplatno, možete i platiti, ali tako da plaćate samo prisustvo vašeg muža, a ne o pogodnostima zajedničkog boravka sa djetetom u porodilištu.

Zajednički porođaji. Prednosti porodilišta 1. Postoje jeftini i vrlo informativni kursevi za pripremu porođaja 2. Možete roditi ili uz naknadu ili besplatno (u ovom slučaju nema velike razlike) Važno je i da ostanete zajedno sa dijete, inače može doći do poteškoća s dojenjem.

O prednostima zajedničkog boravka sa djetetom u porodilištu. I teško da bih mogla mirno da budem na odeljenju, znajući da negde, daleko od mene, na dečjem odeljenju, leži moje dete i sviđalo mi se i tamo i tamo. Ali drugi put sam otišao sa 20, jer... sa 70 dece, majke vise ne...

Ko definitivno želi, želi ili ima cilj da nakon porođaja ostane zajedno samo za majku i dijete? Da li postoje ljudi kao ja mislim da treba da saznamo u porodilištu da li je moguće poslati dete u jaslice ako se majka ne oseća dobro (znači potpuno...

Dijeljenje boravka u bolnici s djetetom često postaje tema razgovora i sukoba. S jedne strane, malom pacijentu je potrebna njega, koju bolnica ponekad nije u mogućnosti da pruži. A i djetetovo raspoloženje je mnogo bolje kada je jedan od roditelja u blizini, što utiče na proces ozdravljenja. S druge strane, bolnice često ne mogu da obezbede uslove za boravak najbližih sa bebom. Kako pronaći kompromis i pravilno ga formalizirati.

Roditelji, drugi srodnici i zakonski zastupnici imaju pravo da budu uz dijete prilikom pružanja medicinske pomoći bilo gdje - u ambulanti, dnevnoj ili 24-satnoj bolnici, u ambulanti. I iako u čl Savezni zakon br. 323 odnosi se samo na slučajeve kada se djeca liječe u bolnici Porodični zakonik Ruske Federacije kaže da „dijete u ekstremnoj situaciji... ima pravo na komunikaciju sa svojim roditeljima (osobama koje ih zamjenjuju) i drugim; rođaci.” Ekstremna situacija uključuje boravak u bilo kojoj medicinska organizacija(v.55). Ispravnost ovakvog pristupa potvrđuje sudska praksa. Na primjer, odbijanje ekipe hitne pomoći da preveze majku zajedno s bolesnim djetetom u vozilu intenzivne njege, proglašeno je nezakonitim presudom žalbe u Kalinjingradskom regionalni sud od 30.10.2013.
Rođaci mogu sa maloletnikom boraviti u bolnici tokom celog perioda lečenja. Ovo pravilo se odnosi na bilo koju dob djeteta, bilo koju bolest ili stanje. Imajte na umu da se izraz „prilikom pružanja medicinske nege u stacionarnom okruženju“ ne može tumačiti kao „samo tokom intervencije“. Kako je definisano u članu 2 Saveznog zakona br. 323, medicinska njega je skup mjera usmjerenih na održavanje i (ili) obnavljanje zdravlja. Ovaj kompleks uključuje i medicinsko praćenje stanja djeteta.
Ako je dijete mlađe od četiri godine, osoba u pratnji ima još jedno pravo - zdravstvena organizacija mora mu besplatno obezbijediti krevet i hranu. Ista obaveza nastaje i za bolnicu ako postoje medicinske indikacije za dijete starije od četiri godine. Troškovi obezbeđivanja kreveta i hrane uključeni su u troškove medicinske nege koja se pruža detetu u okviru programa teritorijalnog obaveznog zdravstvenog osiguranja (pismo Ministarstva zdravlja Rusije od 21. decembra 2015. N 11-9/10 /2–7796).
Napominjemo da ako se stanje djeteta popravi na "umjerenu težinu", rođaci više neće moći tražiti besplatan krevet i hranu. Ali oni će i dalje imati pravo da ostanu sa djetetom dok ga ne otpuste - u skladu sa internim propisima medicinske organizacije.
Pravila ponašanja u medicinskoj organizaciji moraju biti javno dostupna. Najbolji izlaz je da ih uz potpis dodatno upoznate s rodbinom djeteta. To će vam omogućiti da izbjegnete sukobe i žalbe, kao i da opravdate svoje postupke tokom inspekcija.

Utvrđuje se pravo članova porodice da budu uz dijete prilikom pružanja zdravstvene zaštite Federalni zakon od 21. novembra 2011. br. 323-FZ“O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruska Federacija" Ali zakon ne objašnjava kako pravilno prijaviti boravak rođaka s djetetom u bolnici. Pravni status takvih osoba nije utvrđen.

U praksi je uprava medicinske organizacije prinuđena da razvija vlastita pravila koja su često u suprotnosti sa zakonom.

Koji su zahtjevi legitimni i koje dokumente treba sastaviti da se bolnica ne pretvori u prolazno dvorište? Hajde da analiziramo trenutnu situaciju.

Pravilo o pravu roditelja da ostane sa djetetom u bolnici odgovara principu 6 Deklaracije prava djeteta. Deklaracija je usvojena 20. novembra 1959. godine rezolucijom 1386 (XIV) na 841. plenarnom sastanku Generalne skupštine UN. Prema principu 6, djetetu je potrebna ljubav i razumijevanje za potpun i skladan razvoj njegove ličnosti. Mora odrastati pod brigom i odgovornošću svojih roditelja. Dijete treba odvojiti od majke samo u izuzetnim okolnostima.

Norma o kojoj se raspravlja sadrži Art. 51 Federalni zakon od 21. novembra 2011. br. 323-FZ (u daljem tekstu: Zakon o zdravstvenoj zaštiti). Prema klauzula 3 Art. 51 Ne samo majka, već i ostali članovi porodice, kao i svaki zakonski zastupnik djeteta imaju pravo da ostanu sa djetetom u bolnici. Istovremeno, zakonodavac ističe da sa djetetom mogu besplatno boraviti u bolnici.

Zakonodavac ne reguliše koja dokumenta treba da se izdaju licima koja prate dete. U međuvremenu, dokumentacija je neophodna. Služi kao dokaz o boravku rođaka u bolnici sa djetetom. Činjenica takvog prisustva možda će se morati dokazati u sudskim postupcima ili tokom inspekcija od strane regulatornih tijela.

Pravni status srodnika pacijenta

Tačka 2 Art. 55 Porodični kod Ruska Federacija određuje: dijete u ekstremnoj situaciji ima pravo na komunikaciju sa svojim roditeljima i drugim rođacima. Boravak u medicinskoj ustanovi je ekstremna situacija.

Posebnu pažnju treba obratiti na pravni status osoba koje prate dijete u bolnici. Po značenju klauzula 9 Art. 2 Zakona o zdravstvenoj zaštiti takvi građani nemaju status pacijenta. Uostalom, oni se ne obraćaju medicinskoj organizaciji za medicinsku negu. Prilikom zajedničkog boravka sa djetetom, također im se ne obezbjeđuje medicinska njega. Na snazi dio 3 Art. 27. Zakona o zdravstvenoj zaštiti građani koji se liječe dužni su da se pridržavaju pravila ponašanja pacijenata u zdravstvenim organizacijama. Zakon ne sadrži nikakva pojašnjenja u vezi s rodbinom pacijenta koji nije na liječenju. Iz toga proizilazi da se formalno takve osobe ne moraju pridržavati pravila ponašanja pacijenata u bolnici i zahtjeva drugih lokalnih propisa odobrenih od strane uprave medicinske organizacije i usmjerenih prema pacijentima.

U takvoj situaciji, uprava medicinske organizacije, prilikom izrade lokalnih propisa, može proširiti njihovo dejstvo na osobe koje borave u bolnici sa djetetom. Ovo posebno važi za medicinske organizacije koje nemaju posebna dječija odjeljenja, a djeca se hospitaliziraju na odjelima „odraslih“ bolnica u pratnji roditelja.

Besplatan boravak u bolnici

Zakonodavstvo nije dovoljno preciziralo pravo srodnika (roditelja) da besplatno borave zajedno sa djetetom ako je dijete starije od 4 godine. dio 3 Art. 51. Zakona o zdravstvenoj zaštiti propisano je da je besplatan boravak u bolnici sa djetetom starijim od 4 godine moguć ako postoje medicinske indikacije. Međutim, zakonodavac nije definisao listu takvih indikacija.

Vjerujemo da takve indikacije može ustanoviti uprava medicinske organizacije. Listu indikacija odobrava rukovodilac medicinske organizacije, one moraju biti dostupne za pregled.

Iz objektivnih razloga, rođaci ne mogu učestvovati u pružanju zdravstvene zaštite svom djetetu. Stoga se postojanje medicinskih indikacija, koje u smislu norme podrazumijevaju direktno učešće srodnika u pružanju medicinske zaštite djetetu, čini vrlo kontroverznim uslovom za besplatan zajednički boravak sa djetetom.

Prijem prinudnog rada

Neke medicinske organizacije griješe što uporno pozivaju roditelje djeteta da učestvuju u ekonomskim aktivnostima organizacije: čišćenje prostorija i briga o drugim pacijentima. U ovom slučaju, uprava medicinske organizacije preuzima dobrovoljni pristanak roditelja. Takve potvrde su nezakonite. U stvari, ovo je prinudni rad bez nadnice i zakonom je zabranjen ( dio 2 Art. 37 Ustava Ruske Federacije, Art. 2 Zakon o radu RF). Osim toga, u ovakvim uslovima, pravo roditelja da zajedno sa djetetom borave u bolnici je nezakonito ograničeno.

Medicinska organizacija treba da ima na umu da je potvrda o pristanku roditelja na uslove koji nezakonito ograničavaju ostvarivanje njihovih prava pravno ništava. Štaviše, njeno postojanje može naštetiti medicinskoj organizaciji, jer dokumentuje činjenicu ograničenja prava roditelja da zajedno sa djetetom borave u bolnici. Na osnovu takve potvrde roditelji mogu podnijeti zahtjeve protiv medicinske organizacije, na primjer, podnijeti zahtjev za naknadu moralne štete.

Prijava upućena menadžeru

U smislu zakona, pravo majke i ostalih članova porodice da borave sa djetetom u bolnici je bezuslovno i ostvaruje se bez protivtužbi medicinske organizacije.

U praksi medicinski radnici rođacima djeteta često je uskraćeno korištenje ovog prava prema raznih razloga. Razlog za odbijanje može biti nedostatak dodatnih kreveta, režim karantina u medicinskoj organizaciji ili nedostavljanje zdravstvenih uvjerenja.

U takvim slučajevima roditelji ili drugi članovi porodice podnose zahtjev rukovodiocu zdravstvene organizacije sa zahtjevom da im se obezbijede neophodni uslovi za boravak u bolnici. Trenutna praksa je korisna jer vam omogućava da dokumentujete žalbu djetetovih roditelja.

Rukovodilac medicinske organizacije može utvrditi postupak podnošenja prijave na svoje ime. Zahtjev roditelja će biti dokumentarni dokaz o njegovom boravku u medicinskoj organizaciji.

Kada dijete bude otpušteno, možete uzeti potvrdu od roditelja, u kojoj roditelj potvrđuje da je bio u bolnici zajedno sa djetetom u periodu njegovog liječenja. Na priznanici mora biti navedeno da su roditelju obezbijeđeni svi uslovi za boravak sa djetetom i da nema potraživanja prema zdravstvenoj organizaciji. Ovakva potvrda će omogućiti medicinskoj organizaciji da razumno odgovori na zahtjeve rođaka koji su bili u bolnici zajedno sa djetetom, te će pružiti odgovarajuću pravnu zaštitu.

Zahtjev i račun je bolje pohraniti u medicinskoj organizaciji zajedno sa medicinskim dokumentima.

Upis u medicinsku dokumentaciju

Evidencija članova porodice koji borave sa djetetom mora biti uključena u bolnički karton ( obrazac br. 003/u). Najbolje je da ove informacije uključite u beleške lekara hitne pomoći ( strana 3 obrasca br. 003/u). Ako su se roditelji pridružili djetetu nakon njegovog prijema u bolnicu, ljekar koji prisustvuje unosi odgovarajući upis u anamnezu.

U otpusnici treba navesti i činjenicu da su članovi njegove porodice boravili zajedno sa djetetom: „građanin... koji pripada djetetu je boravio zajedno sa djetetom tokom cijelog perioda boravka u bolnici... Sve stvoreni su neophodni uslovi za zajednički boravak građanina(a)“. Takva evidencija će potvrditi boravak roditelja u bolnici zajedno sa djetetom ako roditelj odbije da podnese zahtjev glavnom ljekaru.

Boravak sa djetetom na intenzivnoj njezi

Postavljaju se pitanja kako prijaviti prisustvo osoba koje to imaju pravo na jedinici intenzivne nege zajedno sa djetetom. Specifičnost jedinice intenzivne njege onemogućava boravak sa djetetom tokom cijelog perioda medicinske njege.

Rusko Ministarstvo zdravlja u svom dopis od 09.07.2014. godine broj 15-1/2603-07 ukazala da je potrebno organizovati posjete djeci od strane rodbine na odjelima anesteziologije i intenzivne njege. Ali u pismu nema podataka o stalnom boravku rođaka sa djecom na odjelima anesteziologije i intenzivne njege. Regulatorni dokumenti ne sadrže odredbe u ovom pogledu. Drugim riječima, roditelj neće moći biti s djetetom cijelo vrijeme. Moguće su samo periodične posjete.

Česta je situacija kada se rođaci koji su sa djetetom povremeno mijenjaju. Na primjer, jedne sedmice majka je sa djetetom, a sljedeće sedmice otac je s djetetom. Ovu okolnost također treba dokumentirati unosom u dnevnik ili izjavom građanina upućenom šefu medicinske organizacije. Ako rođaci u početku planiraju ostati s djetetom u smjenama, bolje je da to unaprijed naznače u prijavi.

Kako bi se dokumentovalo da su rođaci posetili dete na anesteziološko-reanimacijskom odeljenju, preporučujemo da se redosled i vreme ovakvih poseta doda internom pravilniku. Rođaci koji žele da posete dete moraju da napišu molbu glavnom lekaru sa zahtevom da im se omogući takva poseta.

Kršenje bolničkih pravila ponašanja

Zakonodavstvo građanima daje bezuslovno pravo da besplatno borave sa djetetom u zdravstvenoj organizaciji i to ni na koji način ne ograničava. To otvara mogućnosti za zloupotrebu prava. Postavlja se pitanje kako postupati s onim rođacima koji krše pravila ponašanja u medicinskoj organizaciji. Već smo spomenuli da se formalno pravila ponašanja odnose samo na one građane kojima je pružena medicinska pomoć.

Međutim, prema Ustav Ruske Federacije prava jednog građanina ne bi trebalo da krše prava drugih ( Dio 3, čl. 17). Ako do takve povrede dođe u toku ostvarivanja nečijeg prava, pravo se može ograničiti do potpunog ukidanja. Na osnovu toga, uprava medicinske organizacije ima pravo da zabrani osobama koje imaju pravo da ostanu u bolnici sa djetetom ako krše prava drugih pacijenata. Povreda prava drugih pacijenata može uključivati pušenje u prostorijama bolnice, vrijeđanje pacijenata i medicinskog osoblja, oštećenje imovine medicinske organizacije, kršenje sanitarnih uslova ili činjenje drugih prekršaja. Prekršaj treba evidentirati u dokumentima kako bi se kasnije moglo potvrditi. Najbolja opcija je da se sačini akt u bilo kojoj formi, u kojem detaljno opišete prekršaje koji su se dogodili i navedete svjedoke incidenta iz reda medicinskog osoblja i drugih pacijenata. Akt potpisuju djetetov ljekar, rukovodilac strukturne jedinice i rukovodilac zdravstvene organizacije. Dokument se prilaže uz bolničku karticu. Uprava medicinske organizacije može ponuditi drugom članu njegove porodice da ostane sa djetetom.

Ako je rođak djeteta počinio upravni prekršaj dok je bio s njim u bolnici, uprava mora pozvati organe za provođenje zakona.

Hajde da sumiramo. Zajednički boravak majke i drugih osoba sa djetetom u bolnici mora biti propisno dokumentovan. Za ispravnu dokumentaciju takvog boravka potrebno je:

dopuniti interne propise sa naznakom da se njihovo dejstvo odnosi i na osobe koje borave sa djetetom;
unutrašnjim propisima dodati razloge zbog kojih se srodnicima djeteta može odbiti boravak kod njega;
uspostaviti proceduru da rođaci koji žele da budu sa djetetom podnose zahtjev šefu medicinske organizacije;
unose u medicinsku dokumentaciju prisustvo srodnika djeteta u zdravstvenoj organizaciji;
odobriti i objaviti spisak medicinskih indikacija prema kojima rođaci mogu besplatno boraviti u bolnici zajedno sa djetetom starijim od 4 godine.

Preporučujemo da rukovodilac medicinske organizacije izradi poseban lokalni pravni akt kojim se uređuju pitanja vanbračne zajednice majke i drugih lica sa djetetom u medicinskoj organizaciji.