Oporavak nakon moždanog udara, brzina i potpunost rehabilitacije ovise o veličini oštećenja mozga.
Kod nekih pacijenata nakon moždanog udara pokret i govor se potpuno obnavljaju u prvim sedmicama ili mjesecima, kod drugih ostaju otežani, a kod trećih se jedva oporavljaju.
Proces vraćanja izgubljenih funkcija najbrži je u prvoj godini nakon moždanog udara. Tada se pacijent pomiruje sa svojom situacijom, prilagođava se postojećim defektima, a napredak u rehabilitaciji prestaje

Pacijent nakon moždanog udara, čim mu to stanje dozvoljava, treba početi s fizičkim vježbama kako bi se što potpunije vratila pokretljivost paraliziranih udova i svele posljedice na minimum. U međuvremenu, ležeći pacijent ne može ništa sam da radi, njegovi najmiliji bi trebali raditi s njim - raditi pasivnu gimnastiku, masažu

Mnogi paralizirani pacijenti postaju depresivni i ravnodušni prema svom stanju ne žele raditi vježbe rehabilitacije i ne pokušavaju vratiti govor nakon moždanog udara. Danima leže u krevetu bez kretanja. Kod takvih pacijenata, čak i blaga oštećenja motoričkih funkcija se slabo obnavljaju.
Često se to ne događa čak ni zbog lijenosti i depresije, već zbog oštećenja određenih područja mozga. Takve pacijente potrebno je pravilno stimulirati kako bi što brže prevladali posljedice moždanog udara.

U nastavku su priče pacijenata sa moždanim udarom koji su se mogli oporaviti kod kuće, uključujući i nakon velikih moždanih udara, kada su liječnici predviđali potpunu nepokretnost do kraja života. Priče o oporavku ljudi preuzete su iz lista “Vestnik ZOZH” pod naslovom “Život nakon moždanog udara”.

Obnavljanje pokreta nakon moždanog udara kod kuće.

Muškarci su doživjeli masivni moždani udar, veći dio mozga je oštećen, polovina tijela je paralizirana, a vid i govor su izgubljeni. Njegovoj supruzi je rečeno da je malo nade i da će, ako ne umre u narednih nedelju dana, biti doživotno paralizovan. Ali odlučnost, upornost, snaga volje i samopouzdanje pomogli su mu da stane na noge i da se pobrine za sebe, iako su mnoge posljedice moždanog udara ostale do danas.

Smatra se da preostali dio intaktnog mozga može preuzeti funkcije oštećenog dijela i prenositi impulse paraliziranim dijelovima tijela. Ali to je moguće uz pomoć treninga i vjere u poboljšanje vašeg stanja.
Čovjeku je bilo jako teško naučiti gutati, jesti hranu i kontrolirati mjehur, ali je odlučio da ne odustane, već da se iz sata u sat bori za svoje zdravlje. Glavna stvar je da se ne naviknete na stanje u kojem se nalazite, već da idete naprijed svaki dan.
Dio mozga koji kontrolira razumijevanje govora i jezika oporavio se nakon izvođenja posebnih vježbi koje su bile preporučene u bolnici. Ove vježbe je izvodio svaki dan godinu dana nakon moždanog udara, a zatim još pet godina u slučajevima kada mu se lice počelo iskrivljavati.

Nakon što je naučio da sedi na mestu koje ne oseća, pacijent je počeo da razmišlja o tome kako će naučiti da stoji i da se kreće. Ali nije imao dovoljno snage za to - s mukom je gutao hranu, pa je malo jeo. Veći dio dana proveo je sjedeći u kolicima, naučio se vezati za njih jednom dobrom rukom, a dobrom nogom odgurnuti se od poda da pomjeri kolica. Život je odmah postao zanimljiviji.
Tada je naučio da se sam oblači i svlači.
Iako su mu pet godina kasnije ruka i noga ostale paralizovane, muškarac je naučio da hoda uz pomoć štapa i da se spušta niz stepenice koristeći ogradu unazad.
Prije nego što paralizirani pacijent nakon moždanog udara stane na noge, treba da fiksira u kojem je položaju noga, inače može pasti - paralizirana noga, dok se diže sa stolice ili kreveta, nije u stanju izdržati težinu tijela i izgleda da se savija. Potrebno je vrijeme da naučite osloniti se na paraliziranu nogu i održati ravnotežu tijela.
Vrlo je korisno ispružiti paraliziranu šaku i svaki prst na njoj nekoliko puta dnevno, ali treba paziti da ne oštetite zglobove zbog nedostatka osjećaja u ruci. Ako je pritisak normalan, korisna je sljedeća vježba: držite se zdravom rukom za stacionarni oslonac, pokušajte raditi čučnjeve, počevši od tri puta, do 10 (2-3 puta dnevno)
Oporavak nakon moždanog udara kod kuće traje već 4 godine. Rezultati: paralizirani muškarac hoda sam, sjedi u kolicima samo ako je umoran ili gubi ravnotežu, sam se svlači i oblači, uključujući cipele, priprema hranu, svim silama pokušava da se osamostali (HLS 2003, br. 10, str. 14 -15, 2003, br. 21, str.

Potpuni oporavak nakon moždanog udara – od ležećih pacijenata do jutarnjeg trčanja.
Nakon teškog stresa, žena je doživjela moždani udar, iako je oduvijek vodila zdrav način života. Dugo sam bila depresivna, misleći da je moj život gotov. Ali jednog dana, nakon što sam pročitala „Zdrav životni stil“, pomislila sam da se mnogi ljudi bore sa svojom bolešću u još težim uslovima od nje. Nakon ovih razmišljanja, uz veliki napor, otkotrljala sam se sa sofe, i dala se fizička aktivnost počeo da se kotrlja s jedne na drugu stranu. Tada su došli ljekari koji su je svakodnevno posjećivali i pomogli joj da se vrati na sofu.
Ovo je bio početak, malo-pomalo bivša bolesnica prikovana za krevet počela je puzati na desnoj strani i hodati sa štakama. To je trajalo šest mjeseci dok nije odvedena u seosku kuću. Tamo je puzala kroz travu i bilo joj je drago što može sama da se kreće, iako je njena koordinacija pokreta bila poremećena. Svi ovi napori na rehabilitaciji nisu bili uzaludni. Sada ima 63 godine, ustaje rano ujutru, radi vježbe i svako jutro trči šumskim stazama. Sama pili i cijepa drva za peć, a ljeti radi u bašti. Posljedice moždanog udara potpuno su nestale. (HLS 2003, br. 9, str. 8,)

Kućni oporavak nakon moždanog udara uz pomoć Frolov simulatora.

Muškarac je doživeo moždani udar. Nakon toga sam uzimao dosta lijekova, ali je moje stanje bilo jako žalosno.
Šansa je pomogla - bila je medicinska izložba, a jedan doktor mu je savjetovao da kupi Frolov TDI-1 simulator za oporavak nakon moždanog udara. Ovdje su održani i dvomjesečni kursevi korištenja ovog simulatora. Pacijent je pohađao kurseve i savladao endogeno disanje koristeći simulator. Počelo sa 5 minuta. Časovi su mu bili jako teški, morao je mobilizirati svu svoju volju i energiju da ih ne napusti.
Kao rezultat toga, čovjek je vježbao na simulatoru kod kuće najmanje dva sata dnevno. Postigao sam opipljiv uspjeh - počeo sam bez lijekova, krvni pritisak mi je pao sa 230/150 na 130-140/90. Osjeća se dobro, nestala je buka u glavi, nestale su gotovo sve posljedice moždanog udara - paralizirana ruka i noga se postepeno oporavljaju. (HLS 2003, br. 22, str. 19)

Obnavljanje govora nakon moždanog udara.

Primjer br. 1. Obnavljanje govora uz pomoć poezije.
Žena od 53 godine doživjela je moždani udar, iako se nikada nije smatrala hipertonicom, njen krvni pritisak je uvijek bio 120/80. Međutim, na dan moždanog udara, kada je ljekar Hitne pomoći izmjerio krvni pritisak, ispostavilo se da je 240/70.
Ležala je kod kuće bez kretanja tri mjeseca. Desna strana je bila paralizovana. Ruka i noga su mi visile kao bič, a govor mi je bio oštećen nakon moždanog udara. Pacijentica je bila potpuno obeshrabrena, ali ju je medicinska sestra uvjerila da je moguće prevladati posljedice moždanog udara. Tada je žena počela da se bori za svoje zdravlje: masirala je desnu stranu lijevom rukom, čitala naglas da povrati govor i radila vježbe. Kada mi je desna noga počela da funkcioniše, počeo sam dugo hodati po sobi. Ruka joj se takođe nije podigla iznad struka, tada je lijevom rukom počela crtati oznake na zidu, a desnom pokušala da ih dohvati. Postepeno su mi ruke i noge počele normalno funkcionirati. Svakodnevna vježba je pomogla u tome. Od tada je prošlo 12 godina, a od posljedica moždanog udara ostala je samo buka u glavi. (HLS 2000, br. 11, str. 7)

Primjer br. 2. Obnavljanje govora nakon moždanog udara kod kuće - čitanje naglas.
U bolnicu je primljen 54-godišnji muškarac sa moždanim udarom desne strane. Ljekari su ga smatrali beznadežnim i nisu ga liječili. Nekoliko sati nakon moždanog udara probudio sam se na redovnom odjeljenju, a ne na intenzivnoj njezi. Supruga je nagovarala ljekare da ne otpišu pacijenta, već da se bore za njegov život. Kao rezultat toga, život je spašen, ali je očekivani životni vijek na otpustu određen na 3-4 godine.
Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće tekla je vrlo sporo, pacijent je morao ponovo da uči hodati, pričati, čitati – smisao pročitanog mu je stalno izmicao, samo šest mjeseci kasnije mu se vratila sposobnost logičnog razmišljanja. Da bi obnovio govor, logoped je preporučio čitanje novina naglas i izgovaranje teških riječi nekoliko puta. Ali bilo je prilično dosadno. U to vrijeme svi su čitali romane Valentina Pikula. I pacijent je počeo da čita prvi tom naglas, a njegova žena je slušala. Marljivo je izgovarao riječi, trudeći se da postigne pravilan izgovor. Dugo sam čitala jer je roman zadivio. Nakon prvog toma, govor je postao mnogo jasniji, gotovo sve riječi su pravilno izgovorene. Nakon drugog toma, vratio se stari glas i njegova boja, čovjek je govorio kao i prije, prije bolesti.
Nisam mogao vratiti desnu ruku, pa sam počeo pisati lijevom rukom. Isprva su rezultat bile škrabotine, ali nakon dvije godine treninga rukopis se potpuno vratio i postao sličan rukopisu desne ruke, ali je brzina pisanja opala.
Oporavak od moždanog udara nije bio tako gladak kao što bi ovaj opis mogao sugerirati. Ove male pobjede dogodile su se u pozadini bola, uključujući hipertenziju, anginu, grčeve u ruci i nozi i brige o beskorisnosti.
Pacijent, koji se ranije bavio mentalnim radom, nije želio da pusti mozak neopterećen, pa je na pisaćoj mašini počeo da piše priču - sećanja na svog prijatelja, frontovskog pesnika, koju su lokalne novine tada počele da piše. objavljivati ​​i čitati knjige filozofa. Od moždanog udara prošlo je skoro 20 godina, a smrtna presuda nije izvršena. (HLS 2001, br. 15, str. 15)

Žena od 56 godina je doživjela dva moždana udara nakon prvog, paralizirana je desna strana, a nakon drugog je izgubila govor. Moja kćerka je kontaktirala novine pitajući kako vratiti govor nakon moždanog udara kod kuće.
Odgovorio je šef neurološkog odeljenja Naučnog centra za neurologiju Ruske akademije medicinskih nauka, profesor, doktor medicinskih nauka A. S. Kadykov.
Obnavljanje govora i pokreta nakon moždanog udara ne dolazi uvijek istovremeno;
Čak i kod najtežih poremećaja govora, inteligencija po pravilu ne pati. Stoga, ne tretirajte pacijenta nakon moždanog udara kao nerazumno dijete. Najvažnije je više komunicirati sa pacijentom, ne bi trebalo biti govorne izolacije. Prvo treba da progovorite, imenujući predmete u nominativu „Frižider, tanjir, sir“, što znači izvadite tanjir sira iz frižidera. U budućnosti, otežajte časove govora.
Ohrabrite pacijenta da daje svoje izjave i češće postavlja pitanja. Budite strpljivi i nemojte žuriti pacijenta da odgovori. Pokušajte svaku riječ izgovoriti polako i jasno. Časovi govora zaustavite se kada vidite da je pacijent umoran, nemojte izazivati ​​iritaciju tjerajući ga da radi predviđeno vrijeme.
Ako se osjećate dobro, časovi obnavljanja govora kod kuće mogu trajati 30-60 minuta. Radite ih 1-3 puta dnevno, možete raditi i kraće sesije, ali povećajte njihov broj na 5-6 puta.
Da bi časovi obnavljanja govora kod paralizovanog pacijenta bili efikasniji, potrebno je prethodno obaviti konsultaciju sa logopedom. (HLS 2010, br. 13, str. 25)

Narodni lijek za obnavljanje govora nakon moždanog udara.
Ovo narodni lek pomaže u obnavljanju govora nakon moždanog udara kod kuće.
Pomiješajte pola čaše meda i pola čaše soka od luka. Smesu čuvajte u frižideru. Nema potrebe da dodajete kompoziciju što je svežija, to je bolja.
Uzmite mješavinu 1 žlica. l. tri puta dnevno 20 minuta pre jela. Kada porcija ponestane, napravite novu. Tok tretmana je 1 sedmica. Zatim napravite pauzu od 7 dana, nakon čega uzmite drugi kurs - kopiju prvog. (HLS 2004, br. 7, str. 21)

Vraćanje govora pomoću rotkvice
Ovo je pristupačan i dokazan narodni lijek za obnavljanje govora nakon moždanog udara. Stavite naribanu ili tanko narezanu rotkvicu ispod i na jezik. Drži ga u ustima. Pacijent bi trebao osjetiti hladno peckanje i trnce. Ako je gastrointestinalni trakt bolestan, nakupljenu pljuvačku treba ispljunuti. Uradite postupak 3-4 puta dnevno. (HLS, str. 38, 2012, br. 6)

Po Aviceninom receptu
Žena je imala moždani udar prije 8 godina. Desna strana je bila paralizovana, a govor je bio oštećen. Hitna pomoć nije odvezla pacijenta u bolnicu;
Kada je sutradan došla medicinska sestra da da injekciju, pacijent ju je mimikom zamolio da uzme krv iz vene, jer je od Avicene pročitala da puštanje krvi pomaže kod moždanog udara. Medicinska sestra se dugo nije slagala, ali je onda konačno uzela krv. Istog dana pacijentkinja je povratila govor.
Sljedećeg dana, vidjevši poboljšanje, medicinska sestra je ponovo uzela krv - 5 ml. Noga je otpala. Trećeg dana nakon vađenja krvi pacijent se potpuno oporavio od moždanog udara. Sada niko ne veruje da je imala moždani udar. (HLS 2011, br. 4, str. 40)

Faze oporavka nakon moždanog udara kod kuće.

Žena je doživjela moždani udar u septembru 2002. godine, pa joj je desna strana paralizirana. U bolnici u koju je primljena, ljekari su je zarazili optimizmom i obećali da će trčati do Nove godine. Prošlo je više od godinu dana. Još nisam trčao, ali još uvijek imam duh optimizma; posljedice moždanog udara polako se povlače.
Prošle godine nakon moždanog udara može se podijeliti u pet faza rehabilitacije.

1. faza(oktobar-decembar 2002) Pacijent može samo ležati i puno plakati. U oktobru je obavljeno 10 masažnih procedura. U novembru - 30 injekcija (Cerebrolysin, piracetam). U decembru sam počela da radim terapeutske vežbe sa trenerom. Naučio sam da sedim na jastucima, nakon čega sam mogao da gledam TV, čitam i rešavam ukrštene reči.
2. faza(januar - mart 2003.) U januaru mi je ujutru počeo da raste krvni pritisak i uzimao sam injekcije. U februaru sam krenula na kurs masaže i nastavila da radim terapeutske vežbe sa trenerom.
U februaru sam naučio da samostalno sedim u krevetu uz pomoć užeta pričvršćenog za noge sofe na kojoj sam ležao. Sjedeći sam naučila da peglam i šijem. S obzirom da je od rođenja bila ljevoruka, a desna ruka bila paralizovana, bila je dobra u ovom poslu.
3. faza(april – jul) U aprilu sam počeo da učim da hodam, sa štakom u levoj ruci i ćerkom i unukom sa obe strane. Kćerka me je podržavala sa desne paralizovane strane, unuka i štaka sa leve strane. Pacijent je prešao 10 koraka od sofe do prozora i nazad. Ovo se računa kao 1 put. Sa svakom lekcijom broj puta se povećavao. Postojala je nada da će naučiti hodati. Do tada je prošlo šest mjeseci od moždanog udara

Faza 4 oporavka nakon moždanog udara kod kuće(avgust). U avgustu je žena prevezena na dachu, tamo joj se jako svidjelo - svježe voće, zrak. Počela je više da se kreće. I moglo se bolje hodati - s jedne strane sada je bila samo štaka, a s desne još uvijek kćer ili unuka.

5. faza rehabilitacije (septembar – novembar, prošlo je godinu dana od moždanog udara) U septembru su počeli da izvode ženu u šetnje, dok je sama pacijentkinja naučila da radi sedeći i da pomaže u berbi useva sa dače - guli povrće za konzerviranje, drobi grožđe za vino. Desna ruka joj nije radila; njome je pritiskala samo povrće.
Ona je 10. novembra počela da hoda po kući samo sa štapom, bez podrške porodice: prelazi sa sofe na stolicu, pa na drugu stolicu, koja stoji pored stola. Držeći se za sto, ustaje na noge i, oslanjajući se na štaku, prolazi kroz stan do ulaznih vrata i nazad. Ovo je 15 metara. Prvo sam pravio 2-3 leta dnevno, do kraja novembra bilo je već 40 letova. Za hodanje je bilo potrebno najmanje 2 sata dnevno.
Krajem novembra sam završio kurs injekcija i masaže.
(HLS 2004, br. 2, str. 11)

Masaža, kupanje čašama i hodanje pomogli su u oporavku od moždanog udara
Muškarac star 57 godina doživio je moždani udar. Prije ovog događaja nije ni razmišljao o zdravom načinu života, trudio se da jede ukusnije i manje se kreće. Bolest ga je natjerala da preispita svoj stav prema životu. Kao rezultat toga, godinu dana nakon moždanog udara, izgubio je 28 kg višak kilograma, krvni pritisak 115/70, biohemija krvi normalna.
U svom pismu govori o fazama rehabilitacije nakon moždanog udara.
Odmah po prelasku sa intenzivne nege na redovno odeljenje, supruga pacijenta je odlučila da se ne ograničava na propisani tretman, već da se sama bavi rehabilitacijom. Uostalom, prvi sati i dani nakon moždanog udara najvažniji su za maksimalno obnavljanje izgubljenih funkcija.
Pošto smo pročitali da cervikalna osteohondroza doprinosi poremećenoj cerebralnoj cirkulaciji, velika je pažnja posvećena masaži nakon moždanog udara. Dok pacijent još nije mogao da sedi, supruga mu je masirala ušne resice, poplitealne jame, stopala i kičmu. Masaža se vršila i prstima i masažnim kuglicama 2-3 puta dnevno.
Dvije sedmice kasnije “izgubila” je lijeva noga, mjesec dana nakon moždanog udara ruka, a nakon mjesec i po dana pacijent je naučio da jasno govori pojedine riječi.
Čim je paralizovani pacijent nakon moždanog udara mogao da sedi, supruga mu je počela da masira okovratnik, prvo pažljivo, a zatim sve intenzivnije. Redovnu masažu je smenjivala sa masažom medom, a mesec dana kasnije dodala je i cupping koji je postavila duž kičme u 2 reda.
2 mjeseca nakon moždanog udara, pacijent je prevezen u sanatorijum, gdje je propisana fizioterapija, masaža i šetnje. U početku je čovjek mogao hodati 300 m dnevno, nakon mjesec dana već je hodao 3 km. Sve sam to radio kroz „ne mogu“, žrtvujući san, TV i druga sanatorijska iskušenja.
U ishrani sam davao prednost jelima od povrća i voća, izbegavajući masno, slatko, so i jaja.
Test krvi je i dalje pokazao visok nivo holesterola, pa su počeli temeljitije da razvijaju strategiju ishrane, eliminišući sve štetnih proizvoda.
Nakon sanatorija, čovjek je još uvijek slijedio dijetu i puno hodao - 1 sat ujutro i navečer po bilo kojem vremenu. U početku je hodao polako, zatim sve brže, a onda je s vremena na vrijeme počeo trčati. Opterećenja sam prilagođavao pulsu, polako ih podizao i spuštao - nakon energične šetnje nisam se spuštao na sofu, već sam se tuširao kontrastnim tušem, a zatim radio vježbe opuštanja.
(HLS 2004, br. 7, str. 16)

Oporavak nakon hemoragijskog moždanog udara.

Čovek je imao hemoragični moždani udar. Nakon toga je 2 godine ležao nepomično i paralizovan. O njemu su se brinula supruga i rođaci. Nastavio bi da leži tamo da nije došao u posjetu vojni drug i osramotio ga: „Kako možeš ležati i držati „službe“ oko sebe? Ako desna strana nije paralizovana, onda treba da radimo na sebi.” Drug je vezivao pojaseve za noge sofe na kojoj je pacijent ležao i zahtevao da pokuša da podigne telo i sjedne.
U početku je bilo jako teško. Bolela ga je glava i vrtjelo mu se, ali je pacijent nastavio da stalno vježba: ili bi ustajao, ili bi desnom rukom radio na lijevoj nozi i ruci, pa je zbog toga čak i prestao da spava tokom dana. Od "klade" je počeo da se pretvara u osobu. Konačno se počeo sam okretati i sjediti. Tada sam naučio da spustim noge sa sofe na pod. U početku sam sjedio 5-10 sekundi, postepeno povećavajući ovo vrijeme.
Zatim je uz pomoć supruge, a potom i stolice, počeo da stoji na podu. Stajao je 2-3 sekunde i sjeo. Godinu dana nakon početka treninga počeo je sam da šeta po stanu.
Isti prijatelj je doneo knjigu “Čudo posta” od Pola Brega. Čovek je dve godine postio 24 sata nedeljno, zatim je prešao na 36-časovni post, i ponovo je postio 3-4 dana jednom mesečno.
Rezultat takve rehabilitacije nakon moždanog udara (prošlo je 5 godina, od čega 3 godine vježbanja i gladovanja):
1. jasnoća u glavi,
2. pritisak smanjen sa 160/120-130 na 140/100,
3. tablete više nisu potrebne.
4. Svi zglobovi se slobodno rotiraju, iako je lijeva strana još uvijek “mrtva”. Ali čovek je naučio da to kontroliše.
Posljedice moždanog udara možete sami prevladati. Da biste to učinili, morate upotrijebiti svoju snagu volje i upornost, pred vama je naporan rad. Saberi se. Ako to sami ne učinite, nikakvi iscjelitelji vam neće pomoći. Samo samostalne svakodnevne vježbe pružaju pozitivan rezultat.
(HLS 2006, br. 1, str. 18)

Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće.

Svaki dan je kao početak.
Trostruka svjetska prvakinja u brzom klizanju Marija Isakova doživjela je moždani udar u 80. godini. Leva strana je bila paralizovana. Ali bivša šampionka rekla je sebi: "Moram da ustanem bez obzira na sve."
Već u prvim danima nakon moždanog udara, pacijent je, savladavajući vrtoglavicu, slabost i upozorenja ljekara, počeo da sedi u krevetu. U krevetu sam se trudio da se krećem što bolje: podigao sam zdravu ruku i nogu, a onda sam zdravom rukom podigao bolesnu. Kada je njena ćerka došla u bolnicu da se brine o njoj, naterala ju je da stavi 2 stolice jednu pored druge i, oslanjajući se na njih, pokušavala da radi vežbe koje je radila svako jutro pre moždanog udara. Rezultat je, naravno, bio sličan onome što se dogodilo ranije, ali pacijentkinja se prisilila da ne povuče: okrenula se, sagnula, prisilila se da lagano podigne koljena, pretvarajući se da hoda, pa čak i pokušala da čučne. Doktori su bili iznenađeni njenom upornošću.
Nakon nekog vremena je ojačala i mogla je hodati sa štapom i uz podršku kćerke.
Kada sam se vratio kući iz bolnice, takođe nisam dozvolio sebi da se opustim. Rehabilitacija nakon moždanog udara nastavljena je kod kuće. Svako jutro tjera sebe da ustane iz kreveta, radi vježbe, jer ne želi da mijenja svoj uobičajeni način života, zatim umije lice i skuha si kafu. Sve ide veoma sporo. Zatim počinje heklanje, koje je pokupila nakon bolnice koju nikada prije nije plela.
Plete 20 petlji, pa se natjera da šeta po stanu, kad se umori, opet sjedne da plete. Prošlo je 7 godina od moždanog udara, sada je cijeli stan uređen pleteni tepisi, salvete, pelerine i poklanja rodbini.
Veoma je važno imati posla sa bolesnim osobom, biti nekome potreban i uživati ​​u onome što radiš. Vidjeti rezultat slučaja je kao lijek.
(HLS 2005, br. 24, str. 16-17)

Kako se oporaviti nakon moždanog udara.

Piše od žene koja je doživjela moždani udar. Svojim primjerom pokazala je da je oporavak od moždanog udara moguć, a sve ovisi o željama samog pacijenta. Izlaz iz svoje bolesti vidi u potrazi za radošću, makar i malom, ali radošću. Radost za nju je da postigne svoj cilj.
Neposredno nakon moždanog udara, pretrpjela je užasan period očaja, kada su sve misli bile samo na bolest. Ovaj incident joj je pomogao da prevaziđe ovo stanje. Kada je sedela na stolici na ulazu, prišla joj je žena koju je poznavala, saznavši šta se dogodilo, prijateljica je rekla da je to podmukla bolest, a sada će sve zavisiti od same pacijentkinje koja će od njih pobijediti. Ove su mi riječi utonule u dušu, pacijentica je zaista željela da se oporavi i vrati svom starom životu, kada je otišla na daču i skijala. Shvatio sam da ako samo čekaš da sve prođe samo od sebe, legneš i sažališ se, onda je ovo ćorsokak. Moramo se boriti i pobijediti svoju bolest.
Prije ovog razgovora mogla je samo hodati po prostoriji, ali je nakon razgovora počela da korača, dodajući još koraka, radujući se što se broj stepenica povećava. Vježbe sam radio ležeći 30 minuta, pa opet hodao, dan sam proveo radeći na sebi. Pojavilo se uzbuđenje, vratilo se interesovanje za život. Nove pobjede donose nove radosti.
Kako bih povratio pamćenje nakon moždanog udara, prije spavanja sam pokušavao da prepričam tekstove koje sam pročitao tokom dana. Tekst basni sam nosio sa sobom u šetnju i učio ih.
Ima pogoršanja i lošeg raspoloženja, ali moja supruga ih ne pušta da divljaju, odmah mentalno prelazi na nešto ugodno kako bi se odvratila. (HLS 2010, br. 18, str. 9-10)

Pijte za oporavak nakon moždanog udara.
Žena ima 81 godinu. Već je pretrpjela 3 moždana udara. Infuzija bilja, čiji je recept preporučio neurolog, pomaže joj da prebrodi posljedice, a posebno vrtoglavicu.
1 tbsp. l. šipak, 1 kašika. l. plod gloga. 1 tbsp. l. matičnjak preliti u termos sa 1 litrom ključale vode. Pijte po 1 čašu 3 puta dnevno. Tok tretmana je 3 mjeseca. (HLS 2004, br. 10, str. 26)

Kako smo uz pomoć jaja uspjeli prevladati posljedice moždanog udara.
Muškarac star 78 godina doživio je moždani udar. Ćerka je čitala o ljekovitosti jaja, da svježa seoska jaja pomažu oporaviti čovjeka nakon moždanog udara i poslala bolesnog oca u selo da vidi sestru. Tamo je pojeo po 2 jaja ujutro i uveče. Mjesec dana nakon liječenja vratio se u život - počeo je da hoda, govor i pamćenje su mu se vratili. Svi susedi su bili začuđeni, niko nije mislio da će moći da ustane iz kreveta.
Čovek je celo leto živeo u selu, ugojio se i sada se oseća dobro. (HLS 2002, br. 23, str. 19)

Oporavak nakon moždanog udara kod kuće za stariju osobu.

Stariji muškarac od 68 godina doživio je moždani udar. Ležao sam bez svijesti u kupatilu 16 sati, jer sam živio sam. Lijeva strana je bila potpuno paralizirana. Od prvih dana postojala je velika želja za potpunim oporavkom. Prošle su 4 godine od moždanog udara, a ja se još nisam potpuno oporavio, ali moja odlučnost ne nestaje.
Pacijent ustaje u 6 ujutro, radi vježbe u krevetu, zatim 100-150 čučnjeva, 50-70 sklekova. Razvijajući lijevu ruku, podiže ciglu 30 puta, odguruje je od sebe i povlači 20 puta.
Za doručak jede zobene pahuljice poparene sa kipućom vodom, dodajući suve kajsije, suve šljive, suvo grožđe, sveže ili smrznuto bobičasto voće, orahe i rendanu šargarepu.
Da bi spriječila ponovni moždani udar, pije mješavinu limuna, bijelog luka i meda 3 puta dnevno.
Za večeru pojede 3 žlice. l. heljda namočena u kefir sa dodatkom meda. Sat nakon večere - čaša kefira (HLS 2010, br. 6, str. 9)

Žena je prije 2 godine doživjela moždani udar i javila se novinama sa pritužbom da glavobolja, vrtoglavica i osjećaj straha nisu nestali nakon moždanog udara.
Odgovara joj šef neurološkog odeljenja Naučnog centra za neurologiju Ruske akademije medicinskih nauka, profesor, doktor medicinskih nauka A. S. Kadykov.
Glavobolje su mogle postojati prije moždanog udara. Sam moždani udar vrlo rijetko dovodi do glavobolje. Stoga, ako su se pojavili nedavno, potrebno je otkriti razlog njihovog nastanka. Dešava se da se glavobolje nakon moždanog udara javljaju kada je intenzitet rehabilitacijskih aktivnosti previsok.
Kada vas boli glava, koristite narodne lijekove - stavite senf flaster na stopala, ili pripremite infuziju od mješavine biljaka: origana, mente, kantariona u jednakim omjerima. 1 tbsp. l. zbirka za 1 čašu kipuće vode - piti u 3 doze tokom dana. Tok tretmana je 2-3 sedmice. Ovaj lijek dobro pomaže kod neuroloških glavobolja.
Vrtoglavica nakon moždanog udara može biti posljedica vegetovaskularne distonije.
Relanium i seduxen će ublažiti osjećaj straha, ali prvo isprobajte biljne narodne lijekove - tinkture ili infuzije matičnjaka, valerijane. (HLS 2010, br. 4, str. 28)

Moždani udar bilo koje vrste je složena bolest koja utječe na glavne tjelesne funkcije, uključujući govor, mišićno-koštani sistem, pamćenje i funkciju srca. Saznanje šta ne treba raditi nakon moždanog udara bit će od interesa za pacijente kojima je ovo dijagnosticirano i njihove rođake koji planiraju svoj raspored njege. Brzina oporavka ovisi o uspješnosti rehabilitacije i poštivanju preporuka liječnika. Mnogi pacijenti uspevaju da se vrate normalan životčak i nakon teških oblika moždanog udara s dodatnim patologijama.

Oporavak nakon moždanog udara

Stopa oporavka nakon moždanog udara

Uz ozbiljan napor moguće je vratiti vitalne funkcije organizma, ali taj proces može trajati godinama. Prema statistikama, pacijenti koji su pretrpjeli moždani udar oporavljaju se samo djelomično, jer ova patologija utječe na mozak. Njihovi rođaci će se morati pripremiti za dug oporavak, čije vrijeme direktno ovisi o vrsti bolesti i ozbiljnosti pacijentovog stanja.

Važno! Početna faza liječenja odvija se u bolničkom okruženju, gdje se pacijent izvlači iz nesvijesti i normaliziraju hemodinamski parametri. Nakon otpusta, ljekari i bliski rođaci trebaju pratiti njegovo dobro.

Dobar efekat pruža dodatni tečaj liječenja u sanatoriju ili specijaliziranom centru, gdje se stvaraju pogodni uslovi za potpuni oporavak. Organiziranje oporavka i daljnjeg oporavka nakon otpusta je mnogo teže, ali uz pravilnu njegu, otprilike 85% pacijenata se vraća svom uobičajenom životu nakon 1,5 godine. Pacijent može postići dobre rezultate ako ne krši pravila i poštuje sve upute liječnika.

Preporuke ljekara nakon moždanog udara

Klasifikacija perioda oporavka nakon moždanog udara

Trajanje i redoslijed perioda oporavka ovisi o individualnom stanju konkretnog pacijenta, promjenama na krvnim žilama i lezijama. Ako pacijent dosljedno slijedi preporuke liječnika, trajanje perioda rehabilitacije može se smanjiti.

Razlikuju se faze oporavka uzimajući u obzir postignuti rezultati. Rana menstruacija traje najmanje šest mjeseci, kasna traje do godinu dana, a primjetan učinak možete dobiti i nakon nekoliko godina. Rehabilitolozi razlikuju 4 faze:

1. Prvi mjesec. Ovaj period se smatra najopasnijim, jer o njemu ovisi opstanak pacijenta. U ovom trenutku mogu se javiti ponovljeni srčani i moždani udari, mogu se zabilježiti napadi i primjetno pogoršanje stanja. Osjećam vrtoglavicu i glavobolju. Liječenje se sastoji od otklanjanja cerebralnog edema, stimulacije kolateralne cirkulacije i sprječavanja razvoja komplikacija.
2. Šest mjeseci nakon moždanog udara. U narednih šest mjeseci pacijent će se morati psihički prilagoditi svom stanju i izraditi jasan plan akcije. Stav pacijenta je od velike važnosti - ako je spreman da se odupre bolesti, poboljšanje će doći mnogo brže.
3. Sljedećih šest mjeseci. Ako se pacijent sedam mjeseci pridržavao kreveta i dijete, nije odbio da uzima lijekove i isključio moguće komplikacije, uspijeva djelomično vratiti izgubljene funkcije, uključujući govor i motoričku aktivnost.
4. Druga godina nakon ishemijske ili hemoragični moždani udar. Osoba koja je bolovala od ove bolesti može se u potpunosti vratiti svom prijašnjem životu, ali će morati slijediti preporuke liječnika za život nakon moždanog udara.

Standardni period rehabilitacije je tri godine, ali sve ovisi o promjenama u radu srca, progresiji ishemije i drugih popratnih patologija, kao i mnogih drugih faktora. Svako tijelo je individualno, a mozak pojedinca ima svoje karakteristike, pa je zbog toga nekim pacijentima potrebno više ili manje vremena za oporavak.

Vježbe za oporavak nakon moždanog udara

Lista tipičnih komplikacija nakon moždanog udara

Prognoze liječnika omogućuju razumijevanje koliko će vremena biti potrebno da se u potpunosti ili djelomično obnove vitalne funkcije. Rehabilitacija treba započeti što je prije moguće nakon stabilizacije općeg stanja pacijenta. Njegovi rođaci trebaju aktivno sudjelovati u liječenju, pratiti provedbu plana, uzimajući u obzir promjene, povećati opterećenje i postaviti nove ciljeve za pacijenta. Moždani udar često uzrokuje mnoge probleme koji se javljaju tokom liječenja:

1. Paraliza gornjih i donjih udova, slabost u nogama ili rukama. Češće je pacijent paraliziran u jednom dijelu tijela, ali može samostalno ustati, sjediti, pa čak i hodati. Otklanjanje problema postiže se uz pomoć fizioterapeutskih i liječenje lijekovima, nakon vidljivih poboljšanja, pacijent će morati trenirati i raditi vježbe.
2. Grčevi i povećan tonus mišića. Često paralizirani udovi ostaju dugo u jednom položaju, što izaziva probleme s pokretljivošću. Specijalisti propisuju posebne lijekove, miorelaksante i fizikalnu terapiju.
3. Problemi s govorom. Djelomično ili potpuno logopedsko oštećenje govora uočeno je kod svih pacijenata koji su doživjeli moždani udar. Često takvi pacijenti gube sposobnost pisanja do obnavljanja ove funkcije pod nadzorom logopeda.
4. Poteškoće pri gutanju. Disfagija ili otežano gutanje hrane i tekućine može uzrokovati upalu pluća ako hrana uđe u područje dušnika. To se događa zbog oštećenja živaca koji su uključeni u funkciju gutanja.
5. Problemi sa vidom. Često, nakon moždanog udara, pacijenti imaju ozbiljan gubitak vida zbog poremećene funkcije mozga.
6. Poremećaji gastrointestinalnog trakta i bešike. Urinarna inkontinencija i zatvor su glavni problem za ležeće pacijente. Problemi sa crijevima nastaju zbog dužeg boravka u krevetu, mogu se otkloniti nakon korekcije prehrane, treninga mišića zdjelice i povećanja fizičke aktivnosti.

Još jedna česta komplikacija je epilepsija i mentalni poremećaji. Pacijenti s moždanim udarom često doživljavaju depresiju, povećanu emocionalnost, anksioznost, stalne promjene raspoloženja i nemogućnost da se kontroliraju. Psihički poremećaji mogu usporiti proces oporavka, pa liječnici često propisuju posebne lijekove za smirenje. U periodu od 6 mjeseci do 2 godine, kod nekih pacijenata se razvija epilepsija, što zahtijeva poseban tretman.

Moždani udar

Ograničenja u fazi oporavka nakon moždanog udara

Nakon povratka u normalan život, mnogi pacijenti žele veću samostalnost, na primjer, da ponovo počnu voziti, otići na posao i obavljati normalne i svakodnevne aktivnosti. Nažalost, moždani udar nameće niz ograničenja na mnoge vrste aktivnosti, takve zabrane uvelike kompliciraju život pacijenta i negativno utječu na njegovu emocionalnu pozadinu. Sposobnost bavljenja jednom ili drugom vrstom aktivnosti opet u potpunosti ovisi o individualnom stanju tijela.

Sport i fizička aktivnost nakon moždanog udara

Odgovarajući da li je moguće baviti se sportom nakon moždanog udara, mnogi liječnici preporučuju uključivanje izvodljivih i umjerenih vježbi u drugu fazu oporavka. Sport i fizička aktivnost obnavljaju mišićno tkivo, pomažu pacijentu da ponovo nauči kontrolirati svoje tijelo i jača funkcionisanje nervnog sistema. Održavanjem optimalne aktivnosti značajno se smanjuje vjerovatnoća ponavljanja moždanog udara. Prvi mjesec terapije je najvažniji nakon bolesti i uključuje mnoge procedure.

Važno! U prvim fazama oporavka zabranjeni su intenzivni fitness, posjete standardnom sportskom centru i bazenu. Pacijent ne treba da se bavi napornim sportom. Propisuje mu se posebno dizajniran set vježbi uzimajući u obzir njegovo stanje i opterećenje se postepeno povećava.

Takve vježbe bi trebale biti redovne, samo će u ovom slučaju donijeti stvarnu korist. Zabranjeno je kupanje u moru i kupanje u bazenu nekoliko mjeseci perioda rehabilitacije.

Laka opterećenja pozitivno utiču na nervni sistem, razvijaju srčani mišić, smanjuju razdražljivost i povećavaju otpornost organizma na stres, kako kod žena tako i kod muškaraca. Jaka vježba ima pozitivan učinak na respiratorni sistem, povećava kapacitet pluća i omogućava mozgu da primi više kisika.

Sport nakon moždanog udara

Posjeta kupatilu ili sauni nakon moždanog udara

Mnoge ljude zanima da li je moguće otići u kupatilo nakon moždanog udara i kako će parna soba utjecati na funkcioniranje mozga i drugih tjelesnih sistema. Liječnici dozvoljavaju posjetu kupalištu, ali u svakom pojedinačnom slučaju pacijent će morati proći pregled, uključujući magnetnu rezonancu, i dobiti dodatne konzultacije. Zbog mogući razvoj komplikacije, vodene procedure mogu pogoršati stanje ili dovesti do iznenadne smrti. Tokom prve godine nakon moždanog udara, odlazak u kupatilo je strogo zabranjen.

Važno! Na pitanje da li se posle moždanog udara može otići na more, lekari obično preporučuju da se sačeka najmanje šest meseci. Nakon što dođe do prvog poboljšanja, izlet na more je indiciran kao opća restorativna terapija, uzimajući u obzir zahtjeve neurologije.

Ako se oporavak odvija uobičajeno, oštećenje mozga je manje, a ožiljci nekrotičnog tkiva nastaju brzim tempom, kratke posjete parnoj kupelji će donijeti više koristi nego štete. Ako se pacijent okupa u parnoj kupelji i ode u saunu, poštujući sve sigurnosne mjere, efekat će primijetiti za kratko vrijeme. Na listi blagodati kupke i saune nakon moždanog udara nalaze se vazodilatacija i opuštanje mišićno-koštanog sistema, poboljšana opskrba krvlju i intenzivna ishrana nervnih ćelija.

Kupanje nakon moždanog udara

Ishrana pacijenata je od velike važnosti i direktno utiče na oporavak. Pridržavanje dijete koju je preporučio liječnik pomoći će da se značajno skrati period rehabilitacije i poboljša opće stanje pacijenta. Dijeta bi trebala uključivati ​​namirnice koje smanjuju stvaranje krvnih ugrušaka i razrjeđuju krv. Preporučuje se jesti nemasno meso i ribu, više kuvanog ili dinstanog povrća, svežeg voća, bobičastog i začinskog bilja, orašastih plodova, pčelinjih proizvoda, zdravih ugljenih hidrata u obliku žitarica.

Na pitanje da li je moguće piti crnu kafu nakon moždanog udara, liječnici obično preporučuju da se na neko vrijeme odreknete ovog pića i daju prednost slabom čaju ili biljnim infuzijama. Na listi zabranjenih namirnica nalaze se masno meso i mast, mliječni proizvodi s visokim udjelom masti, majonez, dimljena hrana, začinjena, pržena i slana hrana. Treba ih napustiti tijekom cijelog perioda rehabilitacije kako bi se održalo zdravlje i ubrzalo ozdravljenje. Dodatne preporuke uključuju:

• isključivanje alkoholnih pića, kafe i duhana, koji negativno utječu na proces obnove moždanih stanica i funkcioniranje imunološkog sustava;
• minimiziranje potrošnje šećera i soli, koji loše utiču na krvne sudove i krvožilni sistem;
• isključivanje hrane koja sadrži velike količine holesterola i transgenih masti;
• smanjenje unosa jela od pšeničnog brašna.

Obroci kod kuće trebaju biti frakcijski i kombinovani sa rasporedom uzimanja lijekova i lijekova. Kod mnogih pacijenata koji su podvrgnuti ishemijski moždani udar, konstatuju se problemi sa gutanjem, koji se evidentiraju u bolnici i traju nakon otpusta kući. Iz tog razloga, dijeta u prvim danima perioda oporavka treba biti nježna. Pacijent treba da uzima dosta tečnosti i hrane u kaširanom ili tečnom obliku. Zdrava i svježa hrana u kombinaciji s dobrom ishranom pomoći će pacijentu da se brže oporavi i vrati normalnom životu.

Ishrana nakon moždanog udara

Važna ograničenja za pacijente koji su imali moždani udar

Opća lista ograničenja ovisi o težini pacijentovog stanja, vrsti moždanog udara i dodatnim komplikacijama koje će biti zabilježene u fazi pregleda. Zanemarivanje kontraindikacija i savjet liječnika može uzrokovati poremećaje motoričkih i drugih funkcija, probleme s vidom i izazvati ponovni veliki srčani ili moždani udar.

Pacijentu se savetuje da se pravilno hrani, da se pridržava saveta lekara i da ne preskače lekove. Budući da je moždani udar praćen poremećajem mnogih bitnih funkcija, pacijentu je često potrebna stalna njega.

Briga o pacijentima

Pijenje alkoholnih pića, čak i u malim količinama, strogo je zabranjeno tokom čitavog perioda oporavka - pijanac rizik od ponovnog moždanog udara značajno se povećava. Alkohol negativno utječe na funkcionisanje malog mozga, povećava krvni tlak i pojačava bol u glavi, što može vršiti pritisak na područje vrata. Kod pacijenata s poremećajima cirkulacije razvijaju se poremećaji govora, problemi s pamćenjem, motoričkim funkcijama i emocijama. Takve osobe treba da budu pod nadzorom rodbine i lekara tokom celog perioda lečenja. Lista ograničenja uključuje:

1. Jak emocionalni stres i nervna napetost. Pacijent ne treba da se bavi fizičkim radom ili da doživljava stres.
2. Vožnja. Zabranjeno je voziti automobil 3-6 mjeseci nakon bolesti. Ako je riječ o najtežem obliku patologije, ova zabrana će biti trajna.
3. Putovanje avionom je zabranjeno najmanje dvije sedmice nakon dijagnoze. U najtežem obliku bolesti, letove treba obustaviti na najmanje mjesec dana, a prije planiranog putovanja morat ćete proći ponovni pregled.

Kombinacija pravilnu ishranu, fizikalnu terapiju kao što je akupunktura, uzimanje lijekova koje vam je propisao ljekar i praćenje ispravan način rada pomoći će u obnavljanju vitalnih funkcija u najkraćem mogućem roku i eliminirati pojavu ponavljajućih komplikacija. Sveobuhvatna rehabilitacija omogućava povratak punoj dnevnoj rutini na koju je pacijent navikao prije moždanog udara.

Skup vježbi nakon moždanog udara za obnavljanje hodanja, kako ubrzati proces rehabilitacije? Koliko dugo osoba može živjeti nakon moždanog udara, prognoza i simptomi

Moždani udar je ozbiljna bolest koja često dovodi do smrti ili invaliditeta. To nije iznenađujuće, jer kada dođe do krvarenja u mozgu ili prekida njegove opskrbe kisikom, neke nervne stanice nepovratno umiru. Oporavak nakon moždanog udara moguć je zbog plastičnosti mozga - sposobnosti da se dodijele izgubljene funkcije prethodno neiskorištenim stanicama i formiraju nove neuronske veze. Efikasnost ovog procesa umnogome zavisi od vremena koje je prošlo od kriznog trenutka, pa je efikasnost u svakoj fazi lečenja važna.

U početku se pacijenti primaju na odjel intenzivne njege, a zatim u neurološke bolnice. Nakon toga prolazi najduža faza, koja direktno ovisi o pacijentu i njegovim najmilijima - period rehabilitacije.

Učinkovitost rehabilitacije nakon moždanog udara i njeno trajanje ovise o mnogo čemu: pravovremenom otkrivanju simptoma i započinjanju liječenja, vrsti i težini moždanog udara, općem zdravstvenom stanju pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti ili senilne demencije, dobi pacijenta. Jednako važno mentalno stanje pacijent i njegova spremnost da se potrudi da se oporavi nakon moždanog udara kako bi se vratio punom životu, podrška rodbine.

Period oporavka nakon moždanog udara može biti od 1 mjeseca do 2 godine. Neki se gotovo odmah mogu rehabilitirati, drugi zauvijek ostaju prikovani za krevet, a nisu im ni propisane mjere rehabilitacije. Stoga upućivanje na rehabilitaciju treba ocijeniti kao sreću. 85% onih koji su doživjeli ishemijski moždani udar može se vratiti punom životu u roku od godinu i po dana, a dvije trećine ovih osoba se oporavi u prva 3-4 mjeseca.

Da li je moguće potpuno obnoviti mozak nakon moždanog udara? Avaj, ne. Umjesto oštećenih područja nervnog tkiva formiraju se šupljine ispunjene tekućinom, što utiče na gubitak određenih funkcija. Moždani udar dovodi do oštećenja pamćenja, govora, posebno koordinacije fine motoričke sposobnosti, mentalnih poremećaja, gubitak kontrole nad jednom stranom tela. Odavde dobijamo odgovor na pitanje kako se oporaviti nakon moždanog udara - potrebno je vratiti izgubljene sposobnosti ili ih nadoknaditi novim. Ne treba oklijevati – neuronske veze se najlakše stvaraju ako nastavu krenete odmah po izlasku iz krize. Važno je ne odustati dok se ne vrate funkcije koje zahtijevaju dugotrajno vježbanje i nastaviti uzimati potrebne lijekove.

Kompleks mjera rehabilitacije

Oporavak nakon moždanog udara uključuje povratak psihičkoj i fizičkoj punoći, govornim i memorijskim funkcijama te sprječavanje recidiva kontroliranjem krvnog tlaka, zdravom prehranom, odustajanjem od loših navika i promjenom načina života na bolje. Koliko će rehabilitacija trajati zavisi od dosljednosti pacijenta s uputama nadzornih liječnika.

Fizička komponenta

Fizička rehabilitacija za moždani udar uključuje aktivne (fizikalna terapija ili terapija vježbanjem) i pasivne mjere (masaža, magnetna terapija, fizioterapija) za obnavljanje motoričkih funkcija. Drugi se često čini poželjnijim pacijentima, ali ne može zamijeniti fizičku vježbu. Ako postoji financijska prilika, rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće može uključivati ​​pozivanje stručnjaka za terapiju vježbanja, ali maksimalni učinak će se postići posjetom rehabilitacijskom centru i izvođenjem vježbi s drugim pacijentima.

Neke vježbe su dostupne u krevetu. Često, osobe koje su preživjele moždani udar doživljavaju pretjeran ton u udovima, koji se mogu smrznuti u nezgodnom položaju. U takvim slučajevima morate postepeno povećavati opseg pokreta i ublažavati napetost mišića. Moguća je pasivna gimnastika s postupnim uključivanjem napora pacijenta. Dostupne su sljedeće mjere:

Ruku nakon moždanog udara potrebno je vježbati savijanjem i ispravljanjem prstiju i šake.

Pomicanjem udova u zglobovima možete postepeno povratiti kontrolu nad svojim tijelom.

Rotacijske pokrete, dostupne zdravoj osobi, pomaže negovatelj da izvede bolesnu.

Istezanje udova savijenih grčevima je mjera za suzbijanje paralize, kada se prsti, a zatim i cijela ruka, fiksiraju zavojima za ravan predmet na pola sata ili više.

Pacijent koji je uspio vratiti ruku nakon moždanog udara može manipulirati ručnikom okačenim iznad kreveta, čineći njime sve moguće pokrete. Nakon toga, ručnik se podiže, a vježbe otežavaju pacijentova težina.

Gumeni prsten se može razvući između udova u različitim kombinacijama.

Valjak je sve veća veličina, postavljen ispod koljena, služi za obnavljanje funkcija noge.

Pacijent si može pomoći rukama u savijanju i pružanju nogu, naizmjenično hvatajući se za potkolenice i pomerajući stopala duž kreveta.

Dolaskom do uzglavlja kreveta, pacijent se može, takoreći, povući, istovremeno istežući stopala i prste.

Još jedan set vježbi koji su dostupni pacijentima vezanim za krevet je očna gimnastika (pokreti s jedne na drugu stranu, kružnim pokretima, fokusiranje na bliske i udaljene objekte, treptanje, čvrsto stiskanje očiju).

Osoba koja je pretrpjela moždani udar prolazi postupno oporavak, a zatim počinje gimnastiku u sjedećem položaju. Usmjeren je na prelazak na svrsishodne pokrete i pripremu za hodanje. Pacijenti izvode:

• naizmjenična podizanja nogu;
• spajanje lopatica i zabacivanje glave unazad dok udišete, opuštanje dok izdišete;
• savijanje leđa dok udišete i opuštanje dok izdišete.

Nakon toga dolazi red na vježbe stajanja i povratak suptilnim pokretima. Kompleks uključuje:

• podizanje malih predmeta s poda ili stola;
• istezanje uz podizanje ruku dok udišete i vraćanje u početni položaj dok izdišete;
• savijanja tijela;
• vježbe za ruke, uključujući korištenje ekspandera;
• vježba "makaze";
• čučnjevi.

Na kraju, pacijent može preći na terapiju vježbanja. Vrijedi marljivo učiti, jer je boravak u rehabilitacionom centru kratak. Ne treba dozvoliti preopterećenje: sve vježbe moraju odgovarati trenutnim mogućnostima i stanju pacijenta.

Prije vježbanja, mišići se zagrijavaju zagrijavanjem, toplim vodene procedure, jastučići za grijanje ili masaža. Pozitivan efekat imaće prisustvo voljenih osoba na časovima, koji ne samo da mogu da pomognu pacijentu u vežbama, već ga i uvere u dobrobit marljivog vežbanja.

Terapija vježbanjem usmjerena je na vraćanje pokreta na prethodni volumen, održavanje ravnoteže, hodanje, obavljanje kućnih operacija i prelazak na brigu o sebi. Uostalom, uobičajeno oblačenje ili jelo za osobe koje su preživjele moždani udar odjednom postaju teške operacije.

U prvim fazama mogu se koristiti pasivne mjere. Neće zamijeniti terapiju vježbanjem, ali će pomoći pripremiti pacijenta za gimnastiku. Uključuju električnu stimulaciju, masažu, magnetsku i fizikalnu terapiju. Trenutno efektivna sredstva je biofeedback metoda, kada pacijent koristi kompjuterski program ili igrice, obavlja zadatke, primajući audio ili vizuelne signale o funkcionisanju organizma zajedno sa lekarom.

Mentalna komponenta

Nije iznenađujuće da moždani udar može biti težak, često izazivajući depresiju ili apatiju. Pacijenti postaju razdražljivi, ljuti i agresivni, jer su izgubili nekadašnju sposobnost kontrole emocija. Često ni sami ne primjećuju koliko im je postalo teško u komunikaciji. Strpljenje rodbine, njihova toplina i podrška su važni, što vam omogućava da prebrodite krizu i prođete psihološku rehabilitaciju nakon moždanog udara.

Potrebno je održavati raspoloženje i optimističan stav, a ako primijetite simptome depresije, započeti liječenje. Moderna medicina se s tim može nositi uz pomoć dodataka prehrani ili psihoterapije. Međutim, sve lijekove mora propisati ljekar, uključujući i antidepresive. Dobra opcija Postojat će specijalizirani sanatorijum koji će vam omogućiti promjenu okruženja i provođenje kompleksne terapije.

Obnavljanje govora i pamćenja

Ako su odgovarajući centri mozga oštećeni, vraćanje funkcija će biti postupno. Sa pacijentom koji je izgubio govor treba raditi logoped, a rođaci stalno razgovarati. Još jedna prepreka punoj komunikaciji je „zamrzavanje“ mišića lica, što se može otkloniti sljedećim vježbama:

• grinning;
• savijanje usana u cijev;
• lagano grizenje usana;
• guranje jezika naprijed;
• lizanje usana u različitim smjerovima.

Prvo se vraća izgovor zvukova, zatim riječi. Pjevanje koje čuje pacijent i pokušaji da ga se reprodukuje bit će odlična pomoć. Pacijentu možete reći dio riječi tako da je on završi. Ponavljanje pjesmica i vrtalica jezika ima dobar učinak.

Uzimanje određenih lijekova pomaže u obnavljanju pamćenja. Inače, proces liči na rad sa djecom i uključuje pamćenje i ponavljanje brojeva i fraza, uvježbavanje forma igre, društvene igre, omogućavajući pacijentu da se koncentriše na jednu radnju. Korisno je da se osoba koja je preživjela moždani udar zapamti i opiše šta mu se dogodilo tokom posljednjeg dana, sedmice, mjeseca itd.

Vratite se normalnom životu

Neki ljudi dobiju priliku da se vrate kući skoro odmah, ali mnoge stvari će se neminovno promijeniti. Pojavit će se nova ograničenja, a poznate stvari će zahtijevati ponovno navikavanje na njih. Moraće se stalno meriti krvni pritisak i pridržavati se svih preporuka ljekara. Kako živjeti nakon moždanog udara da očuvamo zdravlje i izbjegnemo recidiv?

Dijeta

Ishrana pacijenta treba da bude uravnotežena. Nema značajnih ograničenja, ali se može savjetovati da u ishrani prevladavaju namirnice koje se ne zadržavaju u crijevima i ne izazivaju zatvor, odnosno povrće, voće i žitarice. Manje količine slane, kisele i začinjene hrane će smanjiti opterećenje mokraćnog sistema. Izbacivanje kafe i čaja iz ishrane povoljno će uticati na krvni pritisak, a izbegavanje masne hrane i brzih ugljenih hidrata pomoći će vam da nivo šećera u krvi bude normalan, što će takođe smanjiti rizik od novog moždanog udara. Beskompromisno bi trebalo da bude odbijanje samo jedne stvari – alkohola.

Agrumi i tinktura indicirani su za one koji su pretrpjeli moždani udar. šišarke- narodni lijek čiji fitoncidi podržavaju u dobrom stanju nervnih ćelija. Takođe je korisno piti povećanu količinu tečnosti, 2-3 čaše dnevno.

Stanovanje

Nakon odvođenja pacijenta kući, rođaci moraju striktno slijediti preporuke specijalista o tome kako se brinuti o pacijentu nakon moždanog udara. Promjene u stanu mogu potrajati dosta vremena. Morat ćete ukloniti sve opasne predmete koji bi mogli pasti na pacijenta. Tepisi, žice itd. može dovesti do pada. Ako pacijent koristi hodalicu ili invalidska kolica, potrebno mu je omogućiti slobodan pristup svim prostorijama, te razmisliti o prelasku stepenica ili pragova.

Veću samostalnost pružiće rukohvati u kupatilu, klupa u tuš kabini i posebna toaletna daska. Tuš je, inače, poželjniji od kade. Termometar u njemu zaštitit će pacijenta sa smanjenom osjetljivošću na toplinu od opekotina. Vrijedi razmišljati o nelomljivim posudama i malim stolicama na koje se pacijent može osloniti. Također će biti korisno postaviti rukohvate u blizini kreveta i na bilo koje mjesto gdje će osoba koja je preživjela moždani udar ustati i sjesti.

Kada samostalno hodate izvan kuće, vrijedi opremiti osobu mobilnim telefonom sa funkcijom poziva jednim dugmetom u slučaju pada ili ponavljanja moždanog udara.

Posao

Ovdje imamo posla sa mačem sa dvije oštrice. S jedne strane, povratak u ovaj dio života bit će važan dio socijalizacije. S druge strane, mentalne promjene i fizička ograničenja mogu zahtijevati prijevremeno penzionisanje ili ovladavanje udaljenom profesijom. Važno je odvojiti vrijeme za povratak na radno mjesto i osigurati da su potrebne sposobnosti u potpunosti obnovljene. Ako to nije slučaj, vremenu oslobođenom za omiljeni hobi i komunikaciju sa porodicom pristupite s optimizmom.

Lični život

Seks za osobe koje su preživjele moždani udar nije samo prihvatljiv, već je i koristan u smislu rehabilitacije. Može doći do oštećenja motoričkih sposobnosti, apatije i problema sa genitourinarnim sistemom (smanjenje potencije i osjetljivosti). Međutim, uz uspješan splet okolnosti, aktivan seksualni životće pomoći da se uspostavi emocionalno stanje i ponovo usrećiti pacijenta.

Moždani udar uvijek napadne neočekivano - ova bolest, kao grom iz vedra neba, može prodrijeti u svaki dom, svaku porodicu. Nakon što se prvi šok spustio, prva pomoć je pružena i faza suočavanja sa neočekivanom nesrećom je prošla, teška i važno pitanje: kako organizirati proces rehabilitacije?

Iz navike, novi lijekovi najprije privlače svu pažnju, čini se da su najvažniji način da se čovjeku olakša stanje, digne na noge, vrati u normalan život, u sposobnost da se brine o sebi.

U praksi se rehabilitacija pacijenata nakon moždanog udara sastoji od ogromnog kompleksa koji kombinira tablete i mnoge druge procedure: masaže, gimnastiku, razvoj mišića, trening vida i sluha i još mnogo toga.

Najčešće se najvažnije radnje odvijaju nakon otpusta iz bolnice. Ovaj članak posvećen je važnoj temi - ispituje kako rehabilitaciju nakon moždanog udara treba pravilno organizirati kod kuće. Suprotno uvriježenom mišljenju da je glavna stvar skupa moderna oprema, rezultati liječenja kod kuće često su mnogo impresivniji.

Brzina i granice oporavka pacijenta nakon moždanog udara

Često bliski ljudi odgovorni za rehabilitaciju zaista žele čuti jasne rokove: koliko će vremena trebati pacijentu da se oporavi do određenog nivoa?

Naravno, ovo pitanje je naivno i uglavnom je diktirano velikim stresom koji ljudi doživljavaju. Jasni rokovi im se čine kao spas za koji se mogu uhvatiti u takvoj situaciji koja im neočekivano padne na pleća.

Nijedan doktor ne može odgovoriti na ovo pitanje. Tajming je toliko individualan da je ponekad nemoguće do posljednjeg trenutka reći da li se osoba približila mogućoj granici oporavka. Ili je pred nama još dug i težak posao.

Međutim, veliki uzorak istorije bolesti omogućava statističku kompilaciju procjena prosječne stope oporavka. Tip moždanog udara i rezultirajuće oštećenje (izgubljene sposobnosti) pacijenta uzimaju se kao smjernica.

1. Kada se, usled čega se posledice mogu pripisati vrlo blagim, minimalnim, izraženim u manjim oštećenjima neuroloških funkcija (npr. blagi tremor udova, blaga paraliza nekih mišića, blago oštećenje vida), očekivano vreme indicirani su prvi vidljivi rezultati nakon mjesec dana liječenja, a potpuni oporavak se može očekivati ​​u roku od tri do četiri mjeseca.
2. U svakom moždanom udaru, uslijed kojeg pacijent zadobije teška neurološka oštećenja, na primjer, paralizu nekih mišića ili udova, gubitak koordinacije u izraženom obliku i drugi, to implicira mogućnost vrlo umjerenog, parcijalnog obnavljanje nekih funkcija. Pacijenta je moguće vratiti na samozdravljenje, ali ne treba očekivati ​​potpuni oporavak. To se dešava, ali ovi slučajevi su vrlo rijetki i nepredvidivi.
3. Teški moždani udar bilo koje vrste ne podrazumijevaju potpuni oporavak. Pacijent obično dobije potpunu paralizu jednog dijela tijela (lijevog ili desnog). U prosjeku, potrebno je oko dvije godine da pacijent ponovo nauči sjediti, možda da dobije neke paralizirane udove, ali potpuni oporavak nije moguć.

Ova tabela nije konačna istina, ali nam omogućava da grubo procijenimo razmjere katastrofe. Treba posebno napomenuti: možete se nadati najboljem, ali se pripremite na najgore, tada, bez obzira na rezultate, ni pacijent ni njegovi najbliži neće doživjeti duboku depresiju zbog nedostignutog rezultata. Što, nažalost, nije neuobičajeno kod ovako ozbiljnih i neočekivanih bolesti.

Često su pacijenti toliko razočarani rezultatima koje daje konvencionalna terapija da počinju pribjegavati raznim ne baš znanstvenim metodama. Da li je moguće odbiti one metode koje nude konvencionalni doktori? Pouzdano je poznato da se, na primjer, u praksi ponekad događa oporavak nakon moždanog udara bez upotrebe modernih lijekova.

Zapravo, navedeni periodi oporavka su pogrešni. Nakon što ljudi dožive moždani udar, prisiljeni su da se doživotno bave rehabilitacijom, što je vrlo teško.

Oporavak: važne nijanse

Kako se oporaviti nakon moždanog udara, izbjeći zamke na koje nailaze gotovo svi pacijenti?

Depresija

Ponekad su, kao posljedica moždanog udara, oštećeni važni neuroni u mozgu, koji su odgovorni ne samo za to motoričke funkcije, viziju, ali i za raspoloženje. Osoba pada u tešku depresiju.

Mnogi ljudi vjeruju da je to logično i povezano s ozbiljnom bolešću, prije emocionalno nego fizički, ali to nije tako. Takva depresija se može prevladati samo upotrebom lijekova, terapijom psihologa ili psihijatra, te pomoći rodbine.

Depresija se izražava u tome što osoba ne vjeruje u život nakon moždanog udara, ne pokazuje interesovanje za postupke oporavka i čini se da se nikako ne želi oporaviti. Često su rođaci, umorni od ovakvog stanja, iscrpljeni nesrećom koja ih je neočekivano zadesila, uvrijeđeni od strane pacijenta i također su skloni „zaostatku, jer on sam ne želi“.

Važno je razumjeti i kakav je to odnos prema stvarnosti. Pacijent nije kriv i ne može ništa učiniti po tom pitanju. Oni koji su uključeni u proces morat će se prema ovome odnositi s razumijevanjem.

Talasi

Proces oporavka pacijenta se ne odvija konstantno, progresivno, već u talasima. Velika je vjerovatnoća da će se oporaviti u naletima. Često ovo ide na živce svim učesnicima u procesu: pokušavate, pokušavate, pokušavate, ali nema povratka.

Važno je shvatiti da je ovakvo stanje prirodno. Štaviše, nakon značajnog poboljšanja često dolazi do povratnog talasa. Ovo takođe nije najprijatnija stvar: jučer je sve bilo u redu s tobom, a danas je promašaj. Ruke dole!

Neophodno je održavati moral ne samo pacijenta, već i svog, ako ste rođak koji pomaže voljenoj osobi u ovoj teškoj stvari. Ne treba sumnjati u rezultat - ako postoje sumnje, sigurno ćete to osjetiti.

Idemo sada preko glavnih zadataka koji se javljaju gotovo svima koji se suočavaju s pacijentima s moždanim udarom.

Neki faktori mogu otežati proces oporavka. Na primjer, prateće bolesti često usporavaju cjelokupnu terapiju: pacijent ne može nešto učiniti, nema snage da nešto učini. Nažalost, idealan pacijent ne postoji. Nadležni liječnik će uzeti u obzir sve ove nijanse, objasniti ih rođacima i pomoći u izradi programa rehabilitacije nakon otpusta.

Oporavak memorije

Kako vratiti pamćenje nakon moždanog udara prvi je zadatak koji se javlja dok razmatramo obim predstojećeg posla. Gubitak pamćenja je česta i vrlo neugodna pojava.

Gubitak pamćenja nije samo zaboravljanje informacija. Procesi pamćenja su često poremećeni, odnosno brzo se gube nove informacije. Rehabilitacija nakon moždanog udara trebala bi pomoći u obnavljanju ovih procesa.

Memorija se dijeli na tri tipa:

1. Radno pamćenje je ono što osoba pamti na kratko. Na primjer, dobro se sjećate iz koje ste kancelarije otišli prije pet minuta nakon što ste popunili dokumente, ali za šest mjeseci ove informacije će vam se izgubiti u sjećanju. Mozak je smatrao da je nepotrebno dugo snimati ovu informaciju i odlučio je da je baci kao nepotrebnu, kako ne bi zatrpao sjećanje.
2. Kratkoročno pamćenje je sljedeći korak. To je ono čega se sjećate, a da ne odlučite da li vam je potrebno dugo ili ne. Dakle, student sjedi cijelu noć nad svojim listićima, pažljivo ih pamti, kako bi poslijepodne nakon ispita mogao zauvijek zaboraviti ovu informaciju - ili ne zaboraviti, već je, naprotiv, ojačati ponavljanjima, prenoseći kratkoročno pamćenje na dugoročno odjeljenje.
3. Dugotrajno pamćenje je ono čega se sjećamo dugo, jako dugo.

U zavisnosti od toga koja je vrsta pamćenja oštećena tokom moždanog udara, posljedice imaju različite manifestacije. Kada se kratkoročno pamćenje uništi, sam mehanizam za stvaranje neuronskih veza je oštećen, a to je vrlo teško. Čovjek se ne može sjetiti novih informacija, ali se savršeno sjeća onoga što se davno dogodilo, jer dugotrajno pamćenje ostaje netaknuto.

Drugi čest slučaj je oštećenje dugotrajno pamćenje. U ovom slučaju moguće je izgubiti cjelokupno pamćenje u cijelosti ili u velikim dijelovima (što znači gubitak dugotrajnog pamćenja, odnosno dugotrajnih događaja i osnovnih znanja).

Dakle, problemi s kojima se pacijent susreće nakon moždanog udara vezani za pamćenje obično se izražavaju u obliku poteškoća s pamćenjem. Broj telefona, lista za kupovinu, važni detalji - sve to stvara velike probleme. Postoje i vrlo česti slučajevi kada ljudi prestanu da pamte vizuelne informacije. A onda to rezultira problemima s prepoznavanjem lica, objekata i ulica. Takvi pacijenti se mogu izgubiti u poznatom dvorištu ili prestati da prepoznaju ljude koji su im najbliži.

1. Razvijanje mišića za povećanje mišićnog tonusa. Štoviše, čak ni potpuna paraliza uda ne bi trebala uzrokovati poriv da se odustane od njega: čak i u ovom slučaju, pokretljivost se može vratiti. A u blažoj situaciji sa jednostavnim gubitkom tonusa, čak možete računati na potpuni oporavak.
2. Produžena nepokretnost može dovesti do rana od proleža, krvnih ugrušaka, stagnacije tečnosti i otoka. Redovna gimnastika vam omogućava da ili potpuno uklonite ove posljedice ili smanjite njihov intenzitet.
3. Poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima koja uvelike pate kao posljedica moždanog udara.
4. Mišićne kontrakture - uobičajena pojava kod nepokretnosti udova, paralize, a mogu se izbjeći samo uz pomoć terapije vježbanjem.
5. Kao rezultat kretanja vraća se normalno funkcioniranje tijela. Na kraju krajeva, sve je to vrlo međusobno povezano: po redu unutrašnje organe osoba je dobro radila, treba stalno da se kreće. Tada krv normalno cirkuliše cijelim tijelom, a samo tijelo radi kao sat. Nažalost, moždani udar smanjuje tjelesne funkcije ili potpuno lišava pacijenta takvog prirodnog mehanizma. Djelomično se može zamijeniti fizikalnom terapijom.

Terapija vježbanjem treba biti razrijeđena posebnom masažom, manualnom terapijom, fizioterapijom - sve to zajedno čini da sistemi tijela rade izvana.

Refleks gutanja

Još jedan važan problem je kako vratiti refleks gutanja nakon moždanog udara, ako je izgubljen - uostalom, bez njega je nemoguće normalno funkcioniranje tijela, kućna rutina i njega!

Bolest u kojoj gutanje postaje nemoguće ili otežano naziva se disfagija. Kod ove bolesti, pokretljivost jezika je ograničena, može doći do sline, a mišići ždrijela ne slušaju dobro vlasnika. Kao rezultat toga, faringealni refleks je izgubljen ili nedovoljno izražen.

Da bi se funkcija vratila, potrebno je izvoditi vježbe vezane za obnavljanje podređenosti mišića usne šupljine i ždrijela. Pokreti jezikom, žvakanje hrane i drugo. Sve je to moguće samo ako pacijent može podići glavu i zadržati je u tom položaju barem kratko (kod potpuno ležećih bolesnika). Ako ne može da drži glavu, pre svega treba obratiti pažnju na ovaj faktor.

Dok se refleks ne obnovi, morate hraniti pacijenta posebnom hranom koju nije potrebno temeljito žvakati, u malim obrocima. U najtežim situacijama može se koristiti sonda.

Gubitak vida

Ponekad moždani udar rezultira potpunim ili djelomičnim gubitkom vida. Jedno oko ili oba mogu oslijepiti. Kako vratiti vid nakon moždanog udara – ovo je još jedan važan zadatak na listi onih koje je potrebno riješiti da bi se pacijentu vratio životni standard.

Da biste riješili ovaj problem, potrebno je od oftalmologa dobiti posebnu listu vježbi koje se sastoje od pravilnih pokreta očne jabučice i masaže očiju rukama. Možda će biti potrebno vježbe izvoditi duže vrijeme prije nego se pojave prvi znaci oporavka i opipljivi rezultati. Stoga ćete se i ovdje morati opskrbiti strpljenjem i snagom volje.

Zapamtite da samo dosljedna, redovna primjena preporuka daje rezultate. Pomoć rodbine i bliskih ljudi je od velike važnosti - iz njih će pacijent crpiti volju za pobjedom kada se njegove vlastite rezerve iscrpe.

Ali timski rad će dati rezultate i u najtežim slučajevima. Svaki liječnik će reći da će rezultat biti samo kada je opće raspoloženje pacijenta i njegovih asistenata pozitivno.

Zapamtite da je pacijentu koji je doživio moždani udar najpotrebnije snažno rame ljudi koji vjeruju u njega.

Kardiolog

visoko obrazovanje:

Kardiolog

Kabardino-Balkarski državni univerzitet nazvan po. HM. Berbekova, Medicinski fakultet (KBSU)

Stepen obrazovanja – Specijalista

Dodatna edukacija:

"kardiologija"

Državna obrazovna ustanova "Institut za napredne medicinske studije" Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Čuvašije

Pretrpljene lezije mozga često su praćene ozbiljnim negativnim posljedicama po zdravlje žrtve. I to nije slučajno, jer je mozak taj koji snosi značajan dio odgovornosti za budući život osobe, njegove fizičke i psiho-emocionalne sposobnosti. A ponašanje nakon moždanog udara, koje negativno utječe i na moždano tkivo i na opće stanje pacijenta, uvelike ovisi o zdravstvenom stanju žrtve i njegovoj sposobnosti da se brzo oporavi. Demencija, koja se često javlja ili pogoršava nakon moždanog udara, opažena je kod oko 65-85% pacijenata. Istovremeno, spol praktično nije bitan, a dob podložna najvećem negativnom utjecaju su osobe starije od 50-65 godina.

Demencija nakon moždanog udara uobičajena je manifestacija perioda oporavka nakon moždanog udara. Istovremeno, stopa razvoja demencije je nekoliko puta veća u odnosu na postojeću nedovoljnu cirkulaciju krvi u moždanom tkivu. To je zbog ozbiljnog oštećenja cirkulacijskog sistema, koje se dijagnosticira tokom moždanog udara. Najveća opasnost je moždani udar koji pogađa tkiva u područjima odgovornim za intelektualnu i mentalnu aktivnost mozga.

Faktori koji utiču na razvoj demencije u moždanom udaru

Nastanak demencije često je povezan s navršenjem određene dobi, kada dolazi do pogoršanja općeg funkcioniranja ljudskog organizma zbog kroničnih i akutnih bolesti nagomilanih s godinama, smanjuje se otpornost na infekcije i bolesti. Slabljenje funkcije mozga praćeno je značajnim promjenama koje karakteriziraju slabljenje pamćenja, smanjena koncentracija, te komplikacije pri izvođenju određenih fizičkih radnji.

Međutim, postoji niz faktora koji će vjerojatnije izazvati manifestacije demencije. One u najvećoj mjeri pogađaju osobu u periodu nakon moždanog udara, kada dolazi do slabljenja organizma. Takvi provocirajući faktori uključuju:

• dijabetes melitus;
• uznapredovali stadijum ateroskleroze;
• hormonska neravnoteža;
• arterijska hipertenzija;
• zatajenje srca.

Osim navedenih provocirajućih faktora, postoji niz razloga koji također mogu uzrokovati slabljenje organizma i uzrokovati ubrzani tok demencije na pozadini moždanog udara. Ovo loše navike(zlostavljanje alkoholna pića, pušenje), koji negativno utiču prvenstveno na cirkulatorni i srčani sistem, kao i nizak obrazovni nivo, nekoliko ponavljajućih perioda cerebrovaskularnih nezgoda.

Treba uzeti u obzir i starost vjerovatnih razloga otkrivanje demencije, međutim, u pozadini tako ozbiljne lezije kao što je moždani udar, ovo patološko stanje se pogoršava. Senilna demencija se može manifestirati različitim simptomima, koji uvelike ovise o individualnim karakteristikama organizma i stupnju zanemarivanja stanja.

Glavni simptomi

Ponašanje nakon moždanog udara može varirati među pacijentima. Neke karakteriziraju samo promjene u fizičkim i praktičnim vještinama, drugi primjećuju slabljenje mentalne funkcije. A u nekim slučajevima moguća je i kombinacija obje manifestacije, kada su fizičke sposobnosti pacijenta narušene, a dolazi do postepenog blijeđenja glavnih psiho-emocionalnih faktora, od kojih uvelike ovisi kvalitet svakodnevnog života – kako za žrtva nakon moždanog udara i za njegovo najbliže okruženje.

Simptomi koji karakteriziraju fizičke poremećaje kada se pojavi demencija uključuju:

• promjena u hodu - pacijent se osjeća nesigurno u svoje pokrete, zbog čega hod gubi samopouzdanje, može izgledati nestabilno, a smjer kretanja se naglo mijenja;
• pogoršanje u procesu kontrole jedne polovine tijela (što je najčešće);
• urinarna inkontinencija (oko 30% slučajeva nakon moždanog udara s razvojem demencije).

Uz psihoemocionalne probleme u procesu pogoršanja demencije, vjerojatno će se pojaviti manifestacija takvih lezija kao što su labilnost raspoloženja, sklonost depresivnim stanjima i eventualno izraženo pogoršanje govora, pisanja i čitanja. Može doći do promjena u percepciji okolnog svijeta i stvarnosti. Poremećaji u razmišljanju i procjeni tekućih pojava su sve manifestacije posljedica razvoja demencije nakon moždanog udara.

Postoji određena veza između manifestacija demencije koja se javlja nakon moždanog udara i intelektualnog nivoa razvoja pacijenta prije bolesti. Na visokom nivou intelektualni razvoj manifestacije se otkrivaju u nešto manjoj mjeri; s niskim nivoom intelektualnog razvoja, manifestacije senilne demencije se uočavaju u većoj mjeri.

Ovisnost manifestacija o lokaciji oštećenja mozga

Područje oštećenja mozga u velikoj mjeri određuje i stupanj manifestacija posljedica u obliku demencije i smjer lezija:

1. Ako se žarište moždanog udara nalazi u moždanoj kori, tada se posebno često otkrivaju abnormalnosti poput poremećaja orijentacije u prostoru, poremećaja govora i motoričke aktivnosti. Također se može dijagnosticirati gubitak praktičnih vještina i postepeno slabljenje samosvijesti.
2. Kada je lokalizacija moždanog udara u subkortikalnim strukturama, smetnje se u većoj mjeri manifestiraju u psihoemocionalnom stanju pacijenta. Ovo je izraženo u česte smene raspoloženje, dominacija depresivna stanja, pacijent postepeno gubi normalne izraze lica (to se izražava nasilnim smijehom i plačem), mogućnost za normalan zdrava osoba manifestacije emocija.

U nekim slučajevima postoji kombinacija prvog i drugog znaka oštećenja, dok je intenzitet progresije patološkog stanja u velikoj mjeri određen prisustvom paralelno tekućih fizioloških bolesti.

Za liječenje je potrebna i demencija, koja je posebna vrsta bolesti koja nastaje zbog oštećenja određenog dijela mozga. To omogućava otklanjanje pogoršanja patoloških procesa uočenih u moždanom tkivu, korekciju ponašanja i radnji pacijenta, kao i liječenje za vraćanje normalnog ponašanja i svakodnevnih aktivnosti.

Karakteristike terapijskih efekata

Pošto je nakon moždanog udara mozak najviše pogođen, terapeutski efekat treba prvenstveno imati za cilj obnavljanje normalnog funkcionisanja njegovih tkiva. U ovom slučaju se mogu koristiti različite tehnike kako bi se pružio najsveobuhvatniji pristup za postizanje najizraženijeg pozitivnog rezultata.

Najefikasnije mjere u liječenju senilne demencije nakon moždanog udara uključuju sljedeće mjere:

• lekovito dejstvo, koje se izražava u uzimanju nootropa lijekovi. Oni stimulišu aktivnost mozga i pružaju poboljšanu ishranu njegovim tkivima. Uz njihovu pomoć povećava se zaštitni potencijal mozga. Takvi lijekovi uključuju Piracetam i Nootropin;
• sredstva za smirenje i antidepresivi koji stabiliziraju psihičko stanje pacijenta. Međutim, njihovu primjenu treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika i uzimajući u obzir izraženu pozitivnu dinamiku procesa liječenja;

• vitaminski kompleksi, koji također pomažu u brzom uklanjanju posljedica poremećaja mozga i stimuliraju brzu obnovu izgubljenih funkcija mozga;
• lijekovi za poboljšanje opskrbe krvlju moždanog tkiva - Tavegil, Cavinton;
• kompleksna upotreba lijekova za stabilizaciju misaoni procesi, poboljšanje pamćenja - Memantin;
• provođenje sesija fizikalne terapije i masaže koje uklanjaju napetost mišića, stimuliraju procese cirkulacije krvi, što omogućuje tijelu da se postupno vrati u normalno fizičko stanje;
• psihoterapija koja pruža psihološka pomoć pacijent koji je doživio moždani udar.

Da bi se spriječilo ponavljanje moždanog udara i pogoršanje trenutnih manifestacija senilne demencije (demencije), prije svega treba eliminirati loše navike i stabilizirati se svakodnevni život strpljivo, organizuj se zdrava ishrana, svom organizmu davati redovnu fizičku aktivnost koju treba normalizovati u skladu sa njegovim opštim stanjem.

Prognoza nakon moždanog udara u prisustvu demencije

Prognoza preživljavanja nakon moždanog udara za pacijente koji razviju demenciju je tri puta lošija u odnosu na one pacijente koji ne razviju demenciju nakon moždanog udara. Međutim, uz dovoljnu pažnju, redovno medicinsko praćenje stanja i uzimanje režima lečenja koji je propisao lekar, moguće je brže vraćanje stabilnog stanja.