Leđa su nisko osjetljivo područje tijela, ali su često podložne prenaprezanju. Ljudi se žale na nelagodu u leđima nakon ozljeda ili zbog neaktivnog načina života. U takvoj situaciji, masaža može pomoći u ublažavanju bolova i osjećaja napetosti. Ali učinkovitost masaže i trajanje njenog blagotvornog djelovanja direktno ovise o tome da li je pacijent pravilno pripremljen i da li je tehnika pokreta ispravna.

Zadnja struktura

Prije početka masaže, stručnjak mora mentalno razbiti područje tijela na dijelove. Na primjer, leđa se obično dijele na tri područja:

kragni dio, od baze lubanje do lopatice;
središnji dio, od ruba lopatica do najnižih rebara;
lumbalni dio, od donjeg rebra do linije trtice.

Priprema za masažu

Profesionalci znaju da ne možete započeti masažu bez pripreme. Pacijent mora zauzeti pravilan položaj u kojem će mu biti udobno, a masažer mora pripremiti njegova leđa.

Odabir prave poze

Postoje dva glavna položaja za pacijente.

Ležanje na stomaku je najčešći položaj. Osoba koja se masira treba da ispruži ruke uz tijelo i stavi ih s dlanovima prema gore. Glava je položena na jednu stranu.
Sjedeći na stolici unazad. Masira se ispostavlja da je okrenuta prema naslonu stolice, na koju piški rukama. Za udobnost možete postaviti jastuk na tvrdu naslon stolice.

Priprema područja tijela za masažu

Masažni terapeut izvodi tri uzastopne operacije:

pravolinijsko milovanje mekim, bez pritiska, pokretima;
trljanje ravnim i kružnim pokretima dlanovima;
piljenje rubom dlana, u uzdužnom i poprečnom smjeru.

Pravila za izvođenje masaže

Važno je da svaki pokret masaže počinje od lumbalnog područja i postepeno prelazi u gornji dio kragne.

Ako se osoba koja se masira žali na bol u određenim područjima, treba ih razvijati s najvećom pažnjom. Po pravilu, profesionalni masažeri mogu opipati takva područja rukama.

Ukupno trajanje sesije ne bi trebalo da prelazi 40 minuta. Ovo vrijeme je dovoljno da se razviju glavne točke i da se mišićima da zdrav tonus. Neterapeutska masaža leđa preporučuje se jednom ili dva puta mesečno. Terapiju masažom treba primati prema preporuci Vašeg ljekara.

Tehnika masaže

Nakon zagrijavanja leđa, masažni terapeut može započeti osnovne masažne pokrete:

gnječenje bočnih površina;
stiskanje sakralne regije vrhovima prstiju;
stiskanje lopatica i donjeg dijela leđa bazom dlana;
blanjati prstima čitavu površinu leđa od vrha do dna;
ravnomjerni kružni pokreti od kičme do lopatica;
istezanje i gnječenje mišića leđa;
gnječenje leđa od karlice do vrata;
spiralno stiskanje cijele površine leđa dlanovima;
udarni pokreti dlanom i šakama;
tapšanje i milovanje masiranog područja.

Kraj masaže treba da bude mekan. Obično napravite nekoliko laganih pokreta milovanja, koji djeluju umirujuće.

Kako pravilno raditi masažu - naučite

U svakom slučaju nije lako naučiti bilo šta, potreban vam je učitelj. Ali ako se ipak odlučite sami savladati materijal, onda je ovo moguća opcija. Prvo morate u potpunosti razumjeti teorijsko pitanje. Postoji mnogo škola masaže. Oni su raznoliki i imaju popriličnu količinu neslaganja, kako u teoriji tako iu praksi, ako govorimo o implementaciji nekih tehnika. Knjige o masaži opisuju ogroman broj tehnika i njihove različite mogućnosti. Šta odabrati? Naravno, za samomasažu i masažu kod kuće najbolje je izabrati nešto jednostavnije i nešto što će svima biti razumljivo.

U masaži, kao i u svakom drugom poslu, postoje osnovna pravila kojih se morate pridržavati. Postoje i u ruskoj masaži.

Sve tehnike masaže treba izvoditi duž limfnog trakta, odnosno prema obližnjim limfnim čvorovima. Potrebno je masirati ruke od šake do zgloba lakta, od lakta do pazuha. Noge je potrebno masirati od stopala do koljena, počevši od koljena do područja prepona. Karlicu, sakralni i lumbalni dio treba masirati prema ingvinalnim čvorovima. Masažu leđa treba raditi počevši od sakruma, a zatim od vrata prema gore, pa od strane do pazuha. Vrat je potrebno masirati od linije kose do podklavijskih žlijezda (čvorova). Masažu grudnog koša treba raditi od grudne kosti prema stranama, do pazuha. Prave trbušne mišiće treba masirati od vrha do dna, a obliques - obrnuto.

Ne možete masirati limfne čvorove.

Mišići osobe koja prima masažu trebaju biti potpuno opušteni. Tehnike masaže treba izvoditi ispod praga boli.

Masaža se obično započinje na velikim dijelovima tijela kako bi se povećala cirkulacija krvi i limfe. Ova tehnika omogućava usisavanje krvi i limfe iz neželjenih dijelova tijela. Tokom masaže potrebno je održavati određeni, već postavljeni tempo i ritam.

Koliko snažno masažu treba raditi i koliko dugo zavisi u potpunosti od stanja tonusa datog mišića.

Između svih tehnika ne bi trebalo biti prekida. Sve tehnike masaže mogu se podijeliti na osnovne i komplementarne.

Najvažnije tehnike masaže

U masaži se sve tehnike mogu podijeliti u 6 vrsta: lagano maženje, stiskanje, slabo gnječenje, trljanje, pokret i vibracija.

U sesiji higijenske masaže ove tehnike se koriste određenim redoslijedom: masažu je potrebno započeti milovanjem, zatim je potrebno izvesti gnječenje, gnječenje, lagano tresenje, trljanje, aktivne i spore pokrete, male poteze, maženje i drmanje.

Ova se shema može stalno mijenjati, sve ovisi o glavnim ciljevima zbog kojih se masaža izvodi.

Dodatne tehnike masaže mogu ili povećati ili oslabiti fiziološki učinak glavnih tehnika masaže.

Kombinacija masaže sa svjetlosnim, termalnim i kratkotalasnim tretmanima je nepoželjna. Kod ovakvih kombinacija pojavljuju se prekršaji koji se ne mogu ispraviti. Nakon masaže se izvodi gimnastika. Ako se pacijent kupa, onda treba da se kupa ujutru, a masažu uveče posle ručka.
GLAVNE INDIKACIJE
Masaža vezivnog tkiva utiče na ceo autonomni sistem bez uticaja na pojedine organe. Indikacije za primenu masaže vezivnog tkiva su: 1) disfunkcija unutrašnjih organa; 2) reumatske bolesti zglobova i reumatoidne lezije mekih tkiva; 3) neuralgične bolesti (u slučaju egzacerbacije, masaža se ne preporučuje);
4) organske bolesti (sa ciljem da utiču na oštećenu funkciju autonomnog nervnog sistema).
METODOLOŠKA UPUTSTVA
Prije početka masaže potrebno je utvrditi godine i zanimanje pacijenta, kao i dijagnozu. Nakon toga se ispituje stanje vezivnog tkiva.
To omogućava utvrđivanje jesu li promjene u vezivnom tkivu blizu kože ili fascije, kao i kretanje vezivnog tkiva, što rezultira identifikacijom “dijagnostičkih” ili “terapijskih” zona. Dijagnostičke zone su zone koje odgovaraju zahvaćenom organu, kao što je zona srca kod pacijenata sa srčanim oboljenjima. Terapeutske, ili takozvane klinički tihe, zone su zone koje nisu nužno prisutne kod pacijenata. Iskustvo pokazuje da je potrebno identificirati klinički tiha područja i od njih započeti masažu. Dijagnostičke zone se kasnije masiraju.
Nakon toga se utvrđuje vegetativno stanje pacijenta, odnosno njegovo fiziološko početno stanje prije tretmana (smiren, uzbuđen, znojenje).
Prilikom masaže potrebno je voditi računa o vegetativnim reakcijama, tj. masažer mora promatrati pacijenta, saznati kako se osjeća (ni u kom slučaju ne postavljati sugestivna pitanja); potrebno je obratiti pažnju na subjektivna osjećanja pacijenta (osjećaj pritiska ili općenito loše stanje i sl.).
Reakcija kože u normalnim područjima vezivnog tkiva manifestuje se crvenilom ili osjećajem topline. Izuzetak su angiospastične bolesti kod kojih takve reakcije nema ili je vrlo slaba.
Prije svake sesije potrebno je utvrditi da li pacijent ima bol, umor ili glad. Svaki tretman treba započeti banalnim pitanjem: "Kako se osjećate?" Osećaj hladnoće nakon masaže je znak simpatičke reakcije (hladnoća, „naježivanje“). To se ne bi smjelo dogoditi, jer bi se kao rezultat masaže trebala pojaviti parasimpatička reakcija (toplina i crvenilo kože). Ako postoji simpatička reakcija, naknadni postupci se provode na način da se reakcija prebaci na parasimpatički odjel. Na primjer, u završnom dijelu masaže vezivnog tkiva na grebenu ilijaka mogu se koristiti dugi pokreti i na taj način izazvati simpatičke reakcije, a zatim te pokrete nastaviti u sakralnom području.
TRAJANJE MASAŽE
Na početku tretmana masažni terapeut mora jasno utvrditi stanje vezivnog tkiva. Ako su jako napeti, onda morate raditi sporije. Dugotrajno povlačenje se u ovim slučajevima ne preporučuje, bolje je samo kretanje. Potrebno je obratiti pažnju na reakcije (glavobolja, naježivanje, znojenje, utrnulost). Prva procedura traje 40 minuta, ponekad 50-60 minuta. Smanjenjem napetosti tkiva možete smanjiti trajanje zahvata na 30 minuta, ali ne više, jer je kraća procedura beskorisna.
Masaža vezivnog tkiva izaziva iritaciju autonomnog nervnog sistema, koja se u početku manifestuje nervnim i humoralnim reakcijama. Kod brzog rada i kratkog trajanja masaže postoji opasnost od negativnih reakcija.
Nakon masaže, pacijent može ići kući, jer se humoralne reakcije razvijaju nakon 2 sata. Ako se pacijent osjeća umorno odmah nakon zahvata, onda treba da jede tu na kauču (komad čokolade), što usporava početak parasimpatičkog djelovanja.
Izuzetak su angiospastične bolesti. U tom slučaju preporučljivo je odmah preći sa simpatikusa na parasimpatikus. Takav pacijent treba odmah nakon masaže da odmori 2 sata kako bi se ubrzao prelazak iz jedne faze u drugu.
To ovisi o dijagnozi, o početnom vegetativnom stanju i o jačini osjećaja grebanja i rezanja tokom masaže. Tkiva sakruma su specifičan centar, pa masaža počinje iz ovog područja. Područje srca se ne masira na početku tretmana; Kod akutnih bolesti masaža se ne radi, osim nekih izuzetaka (migrena, bolna menstruacija).
Na početku tretmana tkiva su veoma napeta, pa treba pažljivo raditi. Ako pokreti masaže ne oslobađaju napetost, onda lagane pokrete treba raditi odozdo prema gore. Brzi pokreti neće dati željeni rezultat. Svaka sesija završava nespecifičnim pokretima - milovanjem donjeg dijela grudnog koša, grebena ilijaka.
REFLEKTORNE ZONE
Područje mjehura je okruglog oblika, veličine novčića od 3 kopejke, a nalazi se iznad anusa u području repne kosti. Ispituje se pomicanjem tkiva preko sakroilijakalnih zglobova. Početni položaj pacijenta je sjedenje na stolu za masažu (možete ležati), masažer je iza pacijenta na niskoj stolici.
Crijevna zona br. 1 izgleda kao traka širine približno 5 cm, počevši u području subglutealnog nabora na sredini između velikog trohantera i ischijalne tuberoze. Završava se na vanjskom rubu sakruma. Zona se nalazi kod osoba koje pate od zatvora ili su predisponirane na njega. Tokom pregleda, ruke se drže okomito na vanjsku granicu zone.
Genitalna zona br.1 nalazi se iznad zone bešike i zauzima donje dve trećine sakruma, ima glatku površinu sa amenorejom, dismenorejom i zakašnjenjem menstruacije. Prilikom pregleda, tkivo se pomiče duž vanjske granice okomito na kralježnicu, a zatim odozdo prema gore.
Donja zona glave br. 1 (zona nesanice), koja se nalazi u donjoj trećini sakruma, odozgo je prekrivena genitalnom zonom br. 1. Ne ispituje se posebno. Genitalna zona br. 2 nalazi se u gornjoj trećini sakruma.
Intestinalna zona br. 2 nalazi se iznad gornje granice sakruma duž paravertebralnih linija lumbalne kičme (2 pršljena). Zona bubrega je djelimično slojevita na njoj (kod dijareje).
Vensko-limfna zona se nalazi iznad grebena ilijaka paralelno s njim. Prilikom pregleda, masažer raširi laktove što je moguće šire tako da su prsti usmjereni okomito na kralježnicu i pomiče tkivo duž zone bez pomjeranja do grebena ilijaka. Zatim se tkiva pomeraju odozdo prema gore, okomito na donju granicu ove zone (Sl. 51).

Rice. 51. Smjer masažnih pokreta pri masaži vezivnog tkiva u karličnoj i lumbalnoj kičmi

Zona bubrega se nalazi sa obe strane kičme na nivou LII-Lv ili LI-LII. Zonu je teško otkriti, jer nema koštanu osnovu i nalazi se samo na mišićima. Ispituje se pomeranjem tkiva odozdo prema gore paralelno sa kičmom. Redoslijed masažnih pokreta u ovom području prikazan je na sl. 52, a, b, c.
Zona glavobolje br. 2 (srednja zona glave je glavna) nalazi se u blizini kičme na nivou 12. rebra između zona jetre i stomaka.

Rice. 52. Smjer masažnih pokreta pri masaži vezivnog tkiva lumbosakralne regije i karlice

Područje jetre i žučne kese nalazi se na nivou DVI-DXII ispod desne lopatice. Gledano simetrično lijevo i desno radi poređenja. Meka tkiva se prstima I i II-IV hvataju u pregib, lagano se povlače i polako otpuštaju. Na jednom mestu se pokreti ponavljaju 3-4 puta (sl. 53).
Zone srca i stomaka - zona srca pokriva stomačnu zonu. Nalazi se na istom nivou kao i područje jetre, samo ispod lijeve lopatice. Istraživanje se provodi kao kod proučavanja područja jetre. Jetra i gastrokardijalna područja mogu se pregledati pomicanjem tkiva paralelno s kralježnicom odozdo prema gore.

Područje glavobolje („najvažnije“) nalazi se između lopatica. Gornja granica mu je na nivou gornjih unutrašnjih uglova lopatica. Pregledava se milovanjem dlanova obe ruke odozgo prema dole. Ne preporučuje se dodirivanje medijalnih ivica lopatica (pokreti se ponavljaju 8 puta) (Sl. 54).
Područje ramenog pojasa nalazi se u infraspinatus fossa, njegov bočni rub doseže akromion. Ispituje se jastučićima II-IV prstiju pomeranjem prema kičmi. Zatim se vrši pomak odozdo prema gore do kičme lopatice (Sl. 55).
Zona glave br. 4 (gornja zona glave) postavlja se sa obe strane CVI do širine dva poprečna prsta (ukupna širina je od CIII do DI). Ova zona nije istražena (sl. 56).

Arterijska zona nogu („zona pušenja“) nalazi se u obliku vrpce od ischijalne tuberoze do većeg trohantera. Otkriva se kod bilo kakvih funkcionalnih ili organskih promjena na žilama donjih ekstremiteta.

Prilikom masaže koristi se kratko i dugo "senčenje" kože i potkožnog vezivnog tkiva. Tehnike se izvode sa jastučićima nokatnih falanga trećeg i četvrtog prsta, savijenim pod pravim uglom u prvom interfalangealnom zglobu (moguće je i u drugom interfalangealnom zglobu). Metakarpofalangealni zglob je ravan i fiksiran, kao i zglob ručnog zgloba. Krajevi trećeg i četvrtog prsta su postavljeni u istom nivou prilikom izvođenja tehnika. Prsti ne bi trebali kliziti po koži. Šaka i podlaktica čine jednu polugu. Tehnika je da prsti prvo dođu u dodir sa kožom, a zatim je zgrabe i povuku prema sebi bez većeg napora. Na taj način se izvode kratki i dugi pokreti. Kratki pokreti se obično izvode preko ruba mišića, a dugi - duž.
Kada se ove tehnike izvode ispravno, pacijent doživljava osjećaj rezanja ili grebanja noktom. Pacijenta treba upozoriti na to prije početka masaže.
Masaža butina. Pacijent leži na leđima, masažer je na strani na kojoj se vrši masaža. Ovo je početna pozicija pri liječenju sartorius mišića. proizvodi:
1) kratki pokreti duž medijalne ivice mišića sartoriusa, duž srednje i gornje trećine bedra do ingvinalnog nabora (unutrašnja ivica koso odozdo prema gore);
2) dugo kompaktno kretanje na istom mestu;
3) nekoliko kratkih pokreta duž donje trećine mišića sartoriusa do pregiba koljena (odozdo prema gore);
4) dugo kretanje na istom mestu;
5) završni dugi pokret od koljena do ingvinalnog nabora (odozdo prema gore).
Na bočnoj strani bedra se istim pokretima tretira vanjska ivica mišića tensor fascia lata, ali je masažer na suprotnoj strani.
U donjoj trećini bedra (iznad i sa strane kolenskog zgloba, prema unutra uz ivicu mišića sartoriusa), područje Gunterovog kanala tretira se oštrim kratkim pokretom trećeg prsta prema gore (sl. 57).
Masirajte veći trohanter. Položaj pacijenta je ležeći na boku, potkoljenica je ispravljena, natkoljenica je savijena; Masažer stoji licem ispred pacijenta.
Masaža počinje od granice gornje i srednje trećine bedra, otprilike 10-12 cm ispod velikog trohantera. Masažna linija se proteže duž ivice mišića tensor fascia lata, duž zadnje površine femura, iza velikog trohantera i završava se iznad sredine njegovog ruba. Prvo napravite kratke pokrete okomito na naznačenu liniju od pozadi prema naprijed (prema sebi), zatim dugačke pokrete duž iste linije.

Masaža sakruma. Položaj pacijenta je ležeći na desnoj strani. Izvršite:
1) kratak pokret od analnog nabora duž ivice sakruma prema kičmi na krajnjoj polovini masažera;
2) kratki pokreti odozdo prema gore duž poprečnih linija na krajnjoj polovini;
3) prvo kratki pokreti duž linije od zadnje ilijačne kičme do spinoznog procesa Lv, zatim - dugo kretanje na istom mjestu;
4) na bližoj polovini kratki pokreti iznad grebena ilijake, usmereni prema gore, nastavljaju se od spinoznog nastavka Lv do prednje gornje ilijačne bodlje;
5) dugo kretanje od LV ka spoljnoj ivici rectus abdominis mišića. Nakon toga, pacijent se okreće na drugu stranu i masaža se ponavlja navedenim redoslijedom.
Masaža leđa. Pacijent leži na desnoj strani. Desna noga je ravna, lijeva savijena. Masažni terapeut stoji iza pacijenta. Prvo masirajte sakrum prvih 5 pokreta, pogledajte gore), a zatim masirajte leđa. Izvršite:
kratkim pokretima duž lateralne ivice latissimus dorsi mišića do XII rebra, do donjeg ugla lopatice (Sl. 58
kratkim pokretima "zasjeniti" trokut između bočne ivice latissimus dorsi mišića s prednjom aksilarnom linijom do nivoa donjeg ugla lopatice;
3) kratki pokreti duž unutrašnje ivice lopatice do nivoa njene kičme; prsti su usmjereni od medijalne ivice lopatice prema kralježnici, bez klizanja sa unutrašnje ivice lopatice;
4) kratki pokreti od unutrašnje ivice lopatice ka spoljašnjoj ivici ispod kičme;
5) dugo kretanje ispod kičme lopatice od unutrašnje ivice ka spoljašnjoj ivici ispod kičme;

6) dugo kretanje od lateralne ivice latissimus dorsi mišića do lateralne ivice sacrospinalis mišića; od XII rebra do donjeg ugla lopatice, pravite pokrete rukom (dodirnite, napravite rezervu kože, pomaknite prste lagano prema gore i dugim pokretom do bočne ivice sakrospinoznog mišića malo uz ivicu);
7) dugo kretanje od bočne ivice sacrospinalis mišića do spinoznog nastavka gornjeg pršljena; počinje od nivoa XII rebra i završava se na nivou donjeg ugla lopatice (kratko);
8) kombinovano kretanje 6 i 7 na istoj površini i na istom nivou DXII-DVII;
9) dugo kretanje ispod donje ivice grudnog koša od DXII do mesnog nastavka ili do srednje aksilarne linije; lijevo i desno, ovaj pokret se radi pažljivo - ovdje prolazi donja granica srčane zone.
Masaža područja ramenog zgloba. Izvršite:
1) kratki pokreti duž zadnje ivice pazuha;
2) dugo kretanje na istom mestu, odnosno u zadnjoj aksilarnoj liniji;
3) kratki pokreti duž prednje ivice aksile, koji odgovaraju aksilarnoj liniji;
4) dugo kretanje na istom mestu;
5) kratki pokreti duž ivice trapeznog mišića od Supa do akromiona;
6) dugo kretanje na istom mestu;
7) kratki pokreti duž zadnje ivice deltoidnog mišića;
8) dugi pokreti na istom mestu (hvatanje).
Masaža abdomena. Izvršite:
1) kratki „push” pokreti duž lateralne ivice rectus abdominis mišića u nivou pupka do obalnog luka, zatim od nivoa pupka do pubične simfize;
2) kratki pokreti duž rebarnog luka od aksilarne linije do ksifoidnog nastavka;
3) dugo kretanje od aksilarne linije ispod rebarnog luka do ksifoidnog nastavka;
4) kratki „potisni“ pokreti od prednje gornje ilijačne kičme prema pubičnoj simfizi (prsti idu iznutra ka spolja) duž ivice kosog trbušnog mišića;
5) dugo hvatanje na istom mestu;
6) završni dugi pokret sa obe ruke istovremeno na drugoj polovini; jedna ruka se kreće iznad grebena ilijaka, druga ispod donje ivice grudnog koša.
Pokreti duž donjeg abdomena izvode se pažljivo i lako, zaustavljajući ih kada se pojavi bol (Sl. 59).
Masaža grudi. Na prednjoj strani grudnog koša tretiraju se sternokostalni zglobovi i površina grudne kosti. Izvršite:
1) kratki pokreti duž sternokostalnih zglobova do jugularnog zareza; pokreti se vrše u pravcu prsne kosti;
2) hvatanje na istom mestu;
3) kratki pokreti duž sternokostalnih zglobova na drugoj strani;
4) dugo hvatanje na istom mestu;
5) kratki pokreti duž površine grudne kosti, ruka se kreće od xiphoidnog procesa do jugularne šupljine, prsti čine pokrete odozgo prema dolje;
6) završni pokret (dugi) može se uraditi sa obe ruke istovremeno duž sternokostalnih zglobova do jugularnog zareza; ovaj pokret možete proširiti na akromijalne krajeve ključne kosti pomeranjem valjaka ispod ključnih kostiju (Sl. 60).
Morenheimova tačka se nalazi u subklavijskoj regiji akromijalnog kraja klavikule, a obrađuje se kratkim pokretima trećeg prsta prema gore (2-3 prolaza).

Indikacije:
1) bol u srcu nakon miokarditisa;
2) funkcionalne bolesti srca (hiperkinetički sindrom, tahikardija);

3) poremećaj koronarne cirkulacije (angina pektoris);
4) bolest mitralne valvule za bol nakon miokarditisa i angine pektoris.
Zone vezivnog tkiva su jasno izražene. Refleksne promjene u vezivnom tkivu nalaze se na lijevoj strani u segmentima C3-C8, D11-D9 i posebno u D2-O6. Posebno su napeta i bolna sljedeća područja vezivnog tkiva: 1) na leđima - na lijevoj strani vrata na prijelazu na potiljak u predjelu infraspinatus fossa, lijevo od spinoznog procesi DII-DIV pršljenova spolja prema unutra, iznad lopatice, u donjem torakalnom delu

ćelije na lijevoj strani; 2) sprijeda - postoji vrlo velika razlika u vezivnom tkivu desno i lijevo na mjestu pričvršćivanja sternokleidomastoidnog mišića bliže ključnoj kosti, Morenheimovoj subklavijskoj jami i segmentu DZ, u tkivima duž srednjeklavikularne linije lijevo u predjelu velikog prsnog mišića, na vanjskoj površini grudnog koša lijevo, duž sternokostalnih zglobova lijevo, gdje se još uvijek opaža otok. Napeta su i tkiva ispod epigastriuma i xiphoidnog nastavka.
Prilikom masaže vezivnog tkiva, područja između kralježnice i medijalnog ruba lopatice su vrlo osjetljiva na nivou spinoznih nastavka Dm-DIV pršljenova, u području jugularne jame, subklavijske jame, u područje velikog prsnog mišića duž srednjeklavikularne linije između VI i VII rebra. Prilikom masaže u ovim područjima ponekad se javlja bol u predelu srca, kao kod angine pektoris. Mogu se eliminisati dugim pokretima od DXII pršljena ispod rebarnog koša do mišića rectus abdominis. Moraju se provoditi polako, tada se ne primjećuju nuspojave. Uzroci srčanog bola su različiti, pa je veoma važno znati pravilno pregledati vezivna tkiva.

Indikacije: 1) obliterirajući endarteritis; 2) Raynaudova bolest. Masaža se izvodi i u fazi prijeteće gangrene, a ponekad se ova bolest može izbjeći.
U slučaju bolesti donjih ekstremiteta, na zadnjici se osjećaju povlačenja, koja prelaze odozgo prema dolje sa vanjske strane u pravcu ischijalne tuberoze, na strani oboljele noge. Koža na leđima postaje gruba, neaktivna, a uočavaju se povlačenja duž vrhova ilijaka.
Tibijalni mišići i veliki trohanter su veoma bolni, meka tkiva su ovde napeta. Stoga je teško izvoditi duge pokrete duž grebena ilijaka, jer pacijent ne osjeća odmah ništa, unatoč naporima masažera. Tek nakon nekoliko seansi počinje osjećati grebanje i bol, koji se postepeno pojačava. Istovremeno se javljaju vazomotorne reakcije. Parestezija se osjeća na periferiji. Nakon šest postupaka, pacijent počinje osjećati valove vrućine u bolnoj nozi. Broj zahvata zavisi od sposobnosti vezivnog tkiva da se rastegne.
Započnite masažu u području vezivnog tkiva na leđima i području karlice. Tek nakon pojave vazomotorne reakcije počinju masirati bolnu nogu na medijalnom rubu mišića sartoriusa. Što su vezivna tkiva osjetljivija i napetija, pokreti bi trebali biti kraći.
Trajanje prve procedure je 50-60 minuta. Raynaudova bolest uglavnom pogađa žene. Zahvaćeni su gornji ekstremiteti, najčešće oba. Kao rezultat poremećaja cirkulacije, razvija se nekroza mekih tkiva na vrhovima prstiju. Masaža se izvodi u predjelu sakruma, leđa i stražnjeg dijela vrata. Nekroza nestaje kada se masiraju segmenti ramena, a prsti postaju pokretljivi.
Glavna područja za masažu su leđa, lopatice i vrat. Dugi pokreti se prave preko velikog prsnog mišića i duž ruba ključne kosti. Masaža dovodi do vegetativnog restrukturiranja prema vagotoničnom tipu, što pomaže u otklanjanju grčeva krvnih žila gornjih ekstremiteta. Ako je povećana cirkulacija krvi u šaci, prijeđite na masažu latissimus dorsi mišića. Pazuh se ne masira, jer dolazi do utrnuća prstiju (Sl. 61).
Kod venskih bolesti takođe ima smisla koristiti masažu. Simptomi ove bolesti su noćni grčevi, težina u nogama, povećan umor i oticanje članaka noću.

Često se opaža dugotrajno oticanje bedara zbog tromboze karličnih vena i vena donjih ekstremiteta. Pojavljuje se široka traka koja prolazi ispod grebena ilijaka i paralelno s njim, karakteristična za ovu bolest i naziva se vensko-limfna zona (Sl. 62). Masaža se dodatno izvodi na sakrumu, bokovima i leđima, što ne isključuje upotrebu lijekova. Međutim, masaža značajno poboljšava stanje pacijenta, koji nakon masaže mora mirovati 2 sata.

Masaža se preporučuje kod bolesti bubrega, nakon uklanjanja kamenca, nakon cistitisa i kod mokrenja u krevet.
Posebno su napeti i osetljivi delovi vezivnog tkiva u nivou srednje zone glave br. 2 i zone bubrega, tkiva u najvažnijoj zoni glave br. 2, na spoju vrata sa potiljkom. glava, tkivo u predjelu ilijačne grebene, u predjelu mišića sartoriusa (u proksimalnom dijelu), u donjem dijelu trbuha.
Masaža vezivnog tkiva otklanja bol i napetost u tkivima sa oštećenjem bubrega. Kod bubrežnih kamenaca, napetost u paravertebralnim tkivima se opaža u srednjoj zoni glave. Nakon uklanjanja kamenca kod klinički zdravih ljudi jasno su vidljive zone vezivnog tkiva.
Područje mokraćne bešike se nalazi u predelu trtice. Kod bolesti mokraćne bešike, sljedeća područja su posebno napeta i bolna; iza - u predjelu mjehura, u tibijalnom traktu i u poplitealnoj jami; sprijeda - tkivo iznad pubične simfize iu donjem dijelu trbuha tkivo u predjelu mišića sartoriusa. Nakon prestanka akutnog cistitisa, pacijenti se žale na akutne bolove u križnoj kosti, osjećaj hladnoće u nogama koje se ne zagrijavaju noću i tup bol u glavi koji ne prolazi nakon uzimanja analgetika.

Broj zahvata je od 6-12 do 20 (u izuzetnim slučajevima).
Kod oboljenja mokraćne bešike i prostate, masaža obnavlja autonomnu aktivnost nervnog sistema. To je posebno vidljivo nakon liječenja lijekovima ili nakon operacije. Kod bolesti mokraćnog mjehura i prostate, bol se uočava u predjelu natkoljenice), u predjelu ingvinalnog nabora, iznad kolenskog zgloba ispred; kod funkcionalne bolesti mokraćnog mjehura i cistitisa primjećuju se bolovi u gornjem dijelu bedra, hladne noge i bol u križnoj kosti. U ovom slučaju je korisna masaža u području grebena ilijaka i donje trećine sakruma.
Često prilikom masaže natkoljenice nema bola ili češanja. U tom slučaju potrebno je masirati područje lumbalnog trokuta duž gornjeg ruba glutealnog mišića, u donjoj trećini sakruma, u području Gunterovog kanala (u donjem dijelu sartorius mišića, gdje se ovaj kanal nalazi). Pacijenti često primjećuju pojavu valovite topline u nogama tokom masaže, u sakralnom području. Periferna masaža stopala ne daje takve rezultate.

Masaža se koristi kod poremećaja menstrualnog ciklusa, bolnih menstruacija, amenoreje i hipomenoreje, nakon adneksitisa i endometritisa, kod tegoba u trudnoći i nakon porođaja, u menopauzi.
Zone vezivnog tkiva kod ovih bolesti nalaze se u sakralnoj regiji, duž ivice sakruma, duž grebena ilijaka, u velikom trohanteru sa obe strane, u subglutealnom naboru, uz ivicu mišića gluteus maximus, u tibijalni trakt, u donjem dijelu trbuha, ispod prepona, u području medijalne površine gornje trećine bedra (u području mišića sartorius). Periferna područja donjih ekstremiteta često su napeta.
Kod dismenoreje pacijenti se žale na jake bolove u sakralnom području prije i za vrijeme menstruacije (u prvim danima). Ovo je često praćeno spastičnim zatvorom. Zone vezivnog tkiva su jasno vidljive. Masaža počinje 14 dana prije početka menstruacije. U 1. sedmici masaža se radi 3 puta, u 2. sedmici - svakodnevno. Masaža ublažava bolove tokom menstruacije. Nakon menstruacije, masaža se radi 2 puta u prvoj sedmici, au drugoj sedmici dnevno.
Kod hipomenoreje i amenoreje, zone vezivnog tkiva su slabo izražene. Kod sekundarne amenoreje uočljiva je glatka površina u predjelu sakruma. U tim slučajevima, mali lumbalni trougao sa obe strane, genitalna zona br. 1 i zadnji rub velikog trohantera reaguju na masažu.
Ako menstruacija kasni, masaža se radi svakodnevno na naznačenim mestima. Ako ipak ne dođe do menstruacije, uradite 2-3 masaže, kao kod spastične dismenoreje, a zatim 2-3 masaže na naznačenim mestima. Ako je menstruacija počela, onda 14-15-16 dana, računajući od početka masaže, masirajte gore navedena područja i pričekajte početak sljedeće menstruacije. Dobar rezultat se postiže s kratkim zakašnjenjem. Ako menstruacija ne dođe, ponovite cijeli kurs od početka.
Nakon adneksitisa, zone vezivnog tkiva su jasno vidljive. Istovremeno, žene se žale na jake tupe glavobolje. U ovom slučaju, opsežna masaža vezivnog tkiva može dati izuzetno brze rezultate.
Nakon operacija na genitalnim organima, zapaža se oteklina u zglobovima donjih ekstremiteta i na stopalima; utrnulost, noge umorne, teške. Nakon nekoliko postupaka masaže natkoljenice i leđa, obnavlja se autonomni tonus i poboljšavaju funkcije donjih ekstremiteta. Bolovi u sakrumu i leđima su obično vrlo dugotrajni i zahtijevaju veliki broj zahvata.
Za hipogalaktiju, masaža daje dobre rezultate. U menopauzi također olakšava stanje pacijentice, posebno kod bolova u sakrumu. Masaža daje dobre rezultate kod bolova u nogama, poremećaja probavnog trakta, tegoba na bolove u srcu, glavobolje, nesanice, utrnulost udova.
Često se nakon masaže vezivnog tkiva pojačavaju „valunzi“; onda je bolje koristiti drugi tretman. U menopauzi žene često doživljavaju depresiju, od koje se pacijentkinja može osloboditi i masažom vezivnog tkiva.

Umijeće masaže se uči na isti način kao i svaka druga vještina, poput sviranja muzičkog instrumenta. U početku se može činiti teškim, ali kako postepeno budete stjecali iskustvo i praksu, shvatit ćete da i nije tako teško. Što više naučite masažu, brže ćete poboljšati svoje vještine.

Prije početka praktičnih vježbi proučite glavne grupe i tehnike masažnih pokreta: na primjer, u grupi effleurage pokreta razlikuje se tapkanje, a u grupi pokreta gnječenja tehnika gnječenja ili pritiskanja. Zatim naučite naziv svake tehnike i pokret koji je potreban za izvođenje.

Masažni pokreti Razlikuju se u tehnici izvođenja: neki su lakši, drugi su teži.

Svaki put kada naučite novi pokret u praksi, izvodite ga u nekoliko faza, kao da ga razlažete u niz uzastopnih koraka. Vježbajte svaki korak na lutki dok ne budete sigurni da to radite kako treba, a zatim ih kombinirajte kako biste završili pokret. Na tečajevima masaže materijal je strukturiran tako da vam pomogne da slijedite ovu metodu korak po korak i popraćen je uputama za svaki pokret masaže. Nakon što savladate tehniku pokreta, možete se fokusirati na optimizaciju brzine, dubine i ritma pokreta.

Zapamtite: redovnim vježbanjem ćete razviti snagu i spretnost.

Morate imati dovoljno znanja da pacijentima objasnite prednosti masaže.

Posao masažera je direktno povezan sa zdravljem i sigurnosna pravila. Usklađenost s njima pomoći će vama, vašim kolegama i pacijentima da izbjegnete nevolje. U nastavku su navedeni glavni kriteriji koji regulišu aktivnosti masažera, kao što su sanitarno-higijenski zahtjevi za organizaciju radnog mjesta, kao i upute za poštivanje mjera zaštite od požara i pružanje prve pomoći.

Sanitarno-higijenski zahtjevi uključuju poštivanje potrebnih sigurnosnih mjera kako bi se spriječilo širenje mogućih infekcija. Imajte na umu da terapeut za masažu treba uvijek imati uredan izgled: čist ogrtač, ošišane nokte i čisto oprane ruke prije i nakon svake sesije masaže.

Prostor za masažu mora imati čistu posteljinu i ručnike na raspolaganju za svakog pacijenta. Pacijent je dužan održavati ličnu higijenu: istuširati se prije masaže ili barem oprati one dijelove tijela koji će se masirati. Podsjetite ga da je prije početka kursa važno proći ljekarski pregled i prijaviti sve utvrđene kontraindikacije.

Da bi sa svakim pacijentom izgradio topao i povjerljiv odnos, masažni terapeut mora biti društven, pažljiv i taktičan. Bolje je voditi evidenciju i detaljan opis svake konsultacije u posebnom dnevniku i prije početka sesije masaže dobiti pismeni pristanak pacijenta. Nakon toga stvorite najbolje uslove za masažu.

Vrijedi li podsjetiti da svaki masažni terapeut mora dobro poznavati ljudsku anatomiju i fiziologiju kako bi imao jasno razumijevanje o djelovanju masaže na tijelo.

Proučavajući anatomiju određenog dijela tijela, možete konsolidirati svoje znanje tokom praktične nastave. Na primjer, da biste bolje zamislili strukturu nečije kože, pokušajte lagano povući kožu tijekom masaže i mentalno napraviti rez na njoj.

Ispod kože je potkožni sloj:šta je on

Ispod njega su mišići: možete li im dati ime i reći nam kako rade?

Ispod mišića nalaze se kosti i zglobovi: možete li imenovati svaku kost i zglob?

Dok masirate nogu, zapamtite njenu strukturu i misaono recite:

Naziv kostiju i zglobova noge.

Ime svakog mišića. Obratite pažnju na to gdje su najmekši dijelovi, koji se mogu masirati s većom snagom i lakše se gnječe, uvijaju i opuštaju od mišićavijih dijelova. Naziv i lokacija limfnih čvorova.

Masaža obično ne utiče na kretanje krvi u arterijama, jer se reguliše kontrakcijama srca, mada u nekim slučajevima može doći do blagog povećanja krvnog pritiska tokom masaže. Ali protok krvi u površinskim venama se povećava i ubrzava se kretanje limfe kroz limfne žile.

Pogledajte udžbenik anatomije prije i poslije masaže. Mnogo je efikasnije raditi povezujući teoriju sa praksom.

Prilikom procjene učinka, od vas će se tražiti da imenujete, identifikujete položaj i djelovanje specifičnih površinskih mišića.

Svakako morate znati koju funkciju obavlja ovaj ili onaj dio tijela i kako će masaža utjecati na njega.

Dok proučavate kurs anatomije, čitajte bilješke, dodajte svoje bilješke o ključnim tačkama, postavljajte sebi pitanja i testirajte se odgovarajući na njih.

Kako napraviti samomasažu

Ako ste jako umorni, onda je bolje da ne radite opštu masažu. Bit će dovoljno masirati mišiće glave, vrata i ramena.

Ponekad se tokom higijenske samomasaže koriste različita maziva, na primjer, masti za zagrijavanje. Možete koristiti maslinovo ili eukaliptusovo ulje tako što ćete ih prethodno prokuhati.

Ali bolje je odbiti bilo kakva maziva. U tom slučaju će se kapilarni protok krvi brže povećati i krv će jače dotjecati u masirano područje. Međutim, takva masaža ne bi trebala trajati dugo.

Prije masaže, ruke treba dobro oprati toplom vodom i sapunom, a nokte kratko ošišati. Na dlanovima ne bi trebalo biti ogrebotina, pukotina ili žuljeva. Morate biti upućeni u područje ljudske anatomije i fiziologije: morate znati pronaći pojedinačne mišićne grupe, znati lokaciju krvnih žila, živaca i limfnih čvorova.

Na kraju članka nalazi se crtež koji prikazuje ljudske mišiće i smjer kretanja ruku duž ovih mišića.

Pravila za masažu

Masažni pokreti trebaju biti mekani, ne izazivaju bol ili bilo kakvu nelagodu, te ne ostavljaju ljubičaste mrlje ili modrice na koži. Pravilno izvedena masaža, čak i prilično energična, treba da izazove osjećaj ugodne topline u masiranom području i općenito dobro zdravlje.

Kontraindikacije za masažu:

Bilo koja akutna stanja;
visoka temperatura;
zarazne bolesti;
maligni tumori;
sa jakim oticanjem tijela;
tuberkuloza;
čir na želucu - nemojte masirati abdominalno područje;
frakture, rane, modrice - direktno na ovom mjestu;
bolesti povezane s stvaranjem krvnih ugrušaka - s proširenim venama.

Prilikom lokalne masaže, gornji dio se prvo lagano masira (ovo je posebno važno kod povreda i oboljenja mišićno-koštanog sistema) i tek nakon toga se prelazi na predviđeno područje.

Trajanje masaže, jačina udara i izbor tehnika ovise o zadacima koji se postavljaju u svakom konkretnom slučaju.

Kako se pripremiti za masažu

Prilikom izvođenja samomasaže mišiće treba što više opustiti. Najprikladniji položaj za masažu udova je srednji položaj između maksimalne fleksije i ekstenzije. Mora se održavati tokom čitave procedure. Poštivanje ovog pravila posebno je važno za noge, gdje se nalaze snažni mišići.

Najbolja relaksacija mišića postiže se korištenjem stabilnog oslonca: ispod koljena stavite podupirač ili smotani pokrivač, ili stavite nogu koju masirate na mali oslonac, na primjer, stolicu za hranjenje. Ruka se može staviti ili staviti na sto. A stomak možete masirati i ležeći na leđima, sa nogama savijenim u kolenima, za maksimalno opuštanje.

Ogrebotine ili ogrebotine nisu kontraindikacija za masažu ako okolna koža nije upaljena. Međutim, tokom postupka ove oblasti se moraju zaobići. Ne treba masirati delove tela u blizini kojih se nalaze uvećane limfne žlezde ili bolne kvržice, u čijem delu je koža napeta.

Područja kože koja su gusto prekrivena dlakama teško se masiraju, mogu uzrokovati upalu folikula dlake. Stoga je bolje masirati ovaj dio tijela kroz lagano pamučno odijelo. Lubrikanti se ne koriste za jak rast kose.

Samomasaža butina:

U narednom članku ćete naučiti tehnike i tehnike samomasaže, ali za sada proučite ljudske mišiće i smjer kretanja tokom masaže.

Opća tehnika samomasaže sastoji se od individualnih tehnika masaže koje možete sami savladati. Ovdje će biti predstavljene najčešće tehnike kao što su maženje, trljanje, gnječenje, vibracija. Da biste otišli, kliknite na sliku s lijeve strane.