– una complicazione della gravidanza, caratterizzata dalla localizzazione del posto del bambino nel segmento inferiore dell’utero, a meno di 6 cm dal suo os interno. Il pericolo è che l’anomalia non si manifesti in alcun modo. È possibile determinare la posizione bassa della placenta solo durante un'ecografia o se si sviluppano complicazioni: danno, distacco di organi, accompagnato da segni patologici. Il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale; sono indicati un regime protettivo e una terapia farmacologica. Nella maggior parte dei casi, con una placenta bassa, il parto viene effettuato mediante taglio cesareo.

informazioni generali

La posizione bassa della placenta è un'anomalia ostetrica, accompagnata da un attaccamento improprio al posto del bambino. Con questa patologia esiste il rischio di ipossia fetale dovuta alla compressione del cordone ombelicale. Inoltre, una posizione bassa della placenta ne minaccia il distacco prematuro. Dopo gravidanza a causa della pressione fetale. Le donne di età superiore ai 30 anni sono più suscettibili alla bassa placentazione. Quando viene rilevata una posizione bassa della placenta, la prognosi non è sempre sfavorevole. Man mano che l'utero aumenta di volume, c'è un'alta probabilità di migrazione della sede del bambino e della sua successiva posizione sulla parete anteriore o posteriore. Con questo sviluppo di eventi, la gravidanza procede normalmente e il parto è possibile in modo naturale.

Di norma, durante lo screening ecografico del primo trimestre viene rilevata una posizione bassa della placenta, ma più vicino alla 20a settimana, in circa il 70% dei casi, si verifica la migrazione del luogo del bambino e la diagnosi viene rimossa. Entro la fine della gravidanza, questa patologia persiste solo nel 5% dei pazienti. Se nel terzo trimestre viene rilevata una posizione bassa della placenta, la probabilità che si sposti è estremamente bassa.

Cause

Gli scienziati non sono ancora riusciti a stabilire in modo definitivo le ragioni della posizione bassa della placenta. Tuttavia, sulla base di numerosi studi, è stato suggerito che l'attaccamento anormale del posto del bambino si verifica sullo sfondo dell'iperplasia diffusa dei villi coriali e della morte marginale dei singoli elementi della decidua. L'assottigliamento del miometrio, che si è sviluppato a seguito di numerosi aborti, curettage e altre manipolazioni ginecologiche, può causare tali cambiamenti e portare ad una posizione bassa della placenta. Il rischio di anomalie ostetriche aumenta sullo sfondo di precedenti aborti spontanei, malattie infiammatorie e infettive degli organi riproduttivi.

Una placenta bassa viene spesso diagnosticata dopo un taglio cesareo a causa della formazione di cicatrici sull'utero. È più probabile che la patologia si sviluppi durante gravidanze multiple, se una donna ha una storia di 3 o più nascite, sullo sfondo di malattie benigne, ad esempio i fibromi. Anomalie congenite dell'utero, in particolare un utero bicorne o a forma di sella, la presenza di setti nella cavità dell'organo, aumentano anche la possibilità di una placenta bassa. Il gruppo ad alto rischio comprende i pazienti inclini a cattive abitudini soggetti esposti a stress e che svolgono lavori fisici pesanti.

Classificazione

Sintomi di placenta bassa

Clinicamente, la posizione bassa della placenta nella maggior parte dei casi non si manifesta. Le donne di solito si sentono bene e l'attaccamento anomalo al posto del bambino può essere rilevato durante un'ecografia ostetrica di routine. Una posizione bassa della placenta può essere accompagnata da sintomi patologici se le complicazioni iniziano a svilupparsi sullo sfondo. Con il distacco prematuro sono possibili dolori fastidiosi all'addome, all'osso sacro e al sanguinamento. È estremamente raro che questa diagnosi contribuisca allo sviluppo della tossicosi tardiva. Inoltre, una posizione bassa della placenta nella tarda gestazione può portare all'ipossia fetale. La carenza di ossigeno si manifesta con una diminuzione dell'attività motoria del bambino, un battito cardiaco rapido o lento.

Diagnosi e trattamento

È possibile identificare una posizione bassa della placenta durante lo screening ecografico del 1o, 2o o 3o trimestre di gravidanza, che viene regolarmente prescritto da un ostetrico-ginecologo a tutti i pazienti rispettivamente a 12, 20 e 30 settimane di gravidanza. Determinare l'attaccamento anomalo al posto del bambino nelle fasi iniziali non è fondamentale, poiché più vicino alla metà della gestazione migra e assume la posizione corretta senza rischi per la salute della donna o del feto. L'ecografia in una posizione bassa mostra non solo la sua posizione esatta, ma anche il suo spessore, il livello del flusso sanguigno nei vasi e le condizioni del feto. La valutazione di questi parametri consente di sospettare complicanze più gravi, in particolare ipossia, impigliamento e distacco incipiente.

Il trattamento per la placenta bassa dipende dall'età gestazionale, nonché dalle condizioni generali della donna e del feto. Il rilevamento di un'anomalia nel primo trimestre non richiede una terapia aggiuntiva, è sufficiente limitare l'attività fisica; Più probabilmente posto dei bambini migra man mano che l'utero aumenta di volume. Il ricovero in ospedale per placenta bassa è indicato quando esiste una minaccia di distacco prematuro, grave ipossia fetale o più vicino alla nascita nel periodo di 35-36 settimane per esaminare il paziente e determinare il piano di parto.

Una posizione bassa della placenta richiede la correzione della routine quotidiana. Il paziente dovrebbe riposare il più possibile. È importante escludere completamente lo stress psico-emotivo e fisico, il contatto sessuale, poiché tutto ciò può provocare complicazioni sotto forma di distacco. Se la placenta è bassa, dovresti camminare di meno ed evitare di viaggiare trasporto pubblico. Si consiglia di riposare in posizione sdraiata, sollevando l'estremità della gamba per aumentare l'afflusso di sangue agli organi pelvici, in particolare all'utero e alla placenta.

Il trattamento farmacologico per la placenta bassa non è prescritto. La gestione della gravidanza in questo caso richiede un monitoraggio più attento; molto probabilmente, la consultazione con un ostetrico-ginecologo verrà prescritta più spesso del solito. La correzione delle condizioni del paziente o del feto viene effettuata solo se esiste una minaccia o lo sviluppo di complicanze sullo sfondo di un attaccamento anormale. Quando inizia il distacco della placenta, è indicato l'uso di farmaci che migliorano il flusso sanguigno nei vasi del cordone ombelicale, complessi vitaminici. Se l'ipertonicità uterina è presente sullo sfondo di una placenta bassa, vengono utilizzati i tocolitici.

Con una posizione bassa della placenta, il parto è possibile sia attraverso il tratto genitale vaginale che mediante taglio cesareo. La prima opzione è possibile posizionando il seggiolino a non meno di 5-6 cm dall'apertura interna dell'utero, così come buone condizioni madre e feto, maturità cervicale sufficiente e attivi attività lavorativa. Un taglio cesareo programmato viene eseguito quando una posizione bassa della placenta è accompagnata dalla minaccia di un distacco prematuro, con grave ipossia fetale.

Prognosi e prevenzione

La stragrande maggioranza delle gravidanze che si verificano con una placenta bassa hanno un esito favorevole. Nel 70% dei pazienti con questa diagnosi, in prossimità del parto, il posto del bambino è occupato. posizione corretta lungo la parete anteriore o posteriore dell'utero. In altri casi, la diagnosi tempestiva e la prescrizione di un regime protettivo consentono di evitare complicazioni, portare la gravidanza fino a 38 settimane e partorire in modo assoluto bambino sano. Nel 40% delle donne con placenta bassa il parto avviene con taglio cesareo. In altri casi, i bambini nascono attraverso il canale del parto naturale. A volte il feto mostra segni di ipossia intrauterina.

La prevenzione della placenta bassa consiste nella diagnosi precoce e nel trattamento delle anomalie ginecologiche che contribuiscono all'assottigliamento della mucosa uterina. Le donne dovrebbero anche evitare gli aborti e registrare tempestivamente la loro gravidanza presso un ostetrico-ginecologo. Eliminare lo stress e l'attività fisica dopo il concepimento aiuterà a ridurre la probabilità di sviluppare una placenta bassa. Dovresti anche evitare di lavorare in imprese pericolose, abbandonare le cattive abitudini, riposarti molto e garantire un apporto sufficiente di nutrienti al corpo. futura mamma. Camminare all'aria aperta ha un effetto positivo sulla salute della donna e del feto. Ogni paziente deve seguire tutte le raccomandazioni dell'ostetrico-ginecologo, sottoporsi ai test necessari e condurre studi di screening al fine di rilevare una placenta bassa il prima possibile e iniziare la terapia.

La placenta è considerata l'organo principale del feto dal momento del concepimento fino alla nascita. Cresce con il bambino, svolgendo le funzioni più importanti per lo sviluppo e la vita. La corretta alimentazione del feto e il successo delle future nascite dipendono dalla posizione di questo organo durante la gestazione.

Cosa significa placenta bassa?

Cosa significa localizzazione bassa dell'organo embrionale? La placenta inizia a formarsi nelle prime fasi della gravidanza, completando la sua formazione entro la 12a-16a settimana di gestazione.

Quando il posto del bambino assume la posizione corretta, in alto sulla parete uterina anteriore o posteriore, non interferisce con il normale movimento del bambino lungo il canale del parto alla nascita. Se è fissato nella parte inferiore, avvicinandosi alla cervice, e la distanza tra la faringe e l'organo embrionale è inferiore a 6 cm, possono svilupparsi conseguenze spiacevoli.

Durante la gravidanza, la futura mamma deve sottoporsi a una procedura ecografica tre volte:

1. Dalle 11 alle 14-15 settimane di gestazione.
2. Nel secondo trimestre dalle 18 alle 21-22 settimane.
3. A 30-34 settimane di mandato.

Con l'aiuto dello studio viene determinata la posizione dell'organo embrionale e si decide se la donna stessa può dare alla luce un bambino. Quando ti viene diagnosticata una placenta bassa, non farti prendere dal panico.

Il posto del bambino può spostarsi verso l'alto, lontano dall'organo interno a causa dell'allargamento dell'utero. Il periodo di migrazione principale è considerato fino a 24 settimane. Più vicino al parto per la maggior parte delle donne incinte bassa placentazione cambia in una posizione alta - 5-6 cm dalla cervice. Solo il 5% dei pazienti rimane diagnosticato dopo la 32a settimana di gestazione.

Cause di patologia

L'ubicazione della casa del bambino dipende in gran parte dai fattori interni della futura mamma. Se una donna incinta ha malattie o anomalie del sistema riproduttivo, bassa placentazione - evento comune in tali donne.

Consideriamo in dettaglio quali sono esattamente le cause della malattia:

1. Intervento chirurgico sull'utero. Precedenti interventi sull'organo (curettage, Taglio cesareo, asportazione di fibromi con resezione parziale del miometrio) è la causa principale della malattia. Portano al fatto che è impossibile attaccare il posto del bambino alla mucosa danneggiata del segmento superiore dell'organo.
2. Malattie infiammatorie organi genitali interni di una donna incinta.
3. Anomalie congenite dell'utero: utero bicorne o unicorno, ipoplasia. Tali difetti non consentono all'ovulo fecondato di attaccarsi correttamente, quindi viene impiantato al di sotto del normale. È qui che si forma il luogo dei bambini.
4. Patologia ginecologica. I fibromi uterini si sviluppano come un nodo nello spessore del miometrio, impedendo all'ovulo fecondato di impiantarsi in questo luogo. Con l'endometrite, la membrana funzionale interna viene danneggiata, il che interrompe la normale placentazione. L'embrione deve penetrare troppo in basso nell'endometrio, dove si forma il posto del bambino.
5. L'età della donna. Quando futura mamma rimane incinta per la prima volta dopo 35 anni, la circolazione uterina viene interrotta, il che impedisce la normale placentazione.
6. Condurre uno stile di vita scorretto. Anche l'abuso di alcol, il fumo attivo e la cattiva alimentazione contribuiscono al peggioramento flusso sanguigno uterino, motivo per cui il posto del bambino non è fissato sul fondo dell'utero, ma rimane al di sotto, nella faringe interna.
7. Gravidanza multipla.

Possibili conseguenze

La bassa placentazione non è affatto una condizione innocua. A certe condizioni può portare a gravi complicazioni, inclusa la morte di un bambino o di una donna.

Minacce alla madre

La conseguenza più sfavorevole è il distacco della placenta. La malattia minaccia una donna incinta in diversi modi.

Una piccola separazione dal posto del bambino: il processo patologico può avvenire senza dolore, ma con comparsa di sanguinamento. Quando il sangue si accumula all'interno della cavità uterina, la donna non ha macchie. Le separazioni del posto del bambino sono soggette a recidiva: il loro numero aumenta con la formazione di una minaccia per lo sviluppo del feto. Una donna incinta sviluppa anemia, accompagnata da una sensazione di affaticamento, mal di testa e sensazione di mancanza d'aria.

Il distacco di un grande frammento di un organo embrionale comporta una forte emorragia nella futura mamma, che può portare alla morte se il trattamento non viene fornito in tempo. assistenza sanitaria. Il sangue inizia ad accumularsi all'interno della cavità uterina, i suoi strati si saturano di contenuti che penetrano nel peritoneo. Questa patologia si chiama Utero di Couveler. A causa di una grave minaccia per la vita della futura mamma, è necessario eseguire immediatamente un taglio cesareo per rimuovere questo organo.

Minacce al bambino

In un periodo di 19-20 settimane, la posizione bassa della placenta minaccia il bambino con lo sviluppo della carenza di ossigeno. Il feto cresce, aumenta di dimensioni e la sua pressione sulla cavità uterina aumenta, comprimendo i vasi sanguigni della placenta e interrompendo il flusso sanguigno. La cervice è anatomicamente scarsamente irrorata di sangue rispetto al fondo.

La posizione errata del seggiolino porta all'ipossia nel bambino con ritardo sviluppo intrauterino. Inoltre, quando il bambino fa movimenti attivi, potrebbero verificarsi danni al seggiolino. La bassa placentazione minaccia complicazioni durante il parto: questa posizione impedisce al bambino di lasciare l'utero.

Quando l'impianto dell'embrione viene interrotto, compare una malattia concomitante, come la posizione marginale della placenta. Con questa patologia l'organo embrionale è localizzato a meno di 2 cm dall'organo interno. Ciò può portare a complicazioni durante il parto con la morte del bambino.

Il distacco di un organo embrionale minaccia l'interruzione dello sviluppo intrauterino o addirittura la morte del feto. Ciò è dovuto al fatto che la placenta separata non partecipa alla nutrizione e alla protezione del bambino. In una fase iniziale, le conseguenze sono minime, ma con il distacco totale si verifica un'ipossia acuta, seguita dalla morte del bambino.

Caratteristiche del parto con una placenta bassa

Come partorirà esattamente una donna con una tale malattia viene deciso dal medico curante. A 37-38 settimane di gestazione, la donna incinta viene ricoverata nel reparto di patologia in modo che sia sotto costante supervisione.

Prima che inizi il travaglio, il posto del bambino può raggiungere una distanza accettabile. In questo caso è possibile parto naturale. Se ciò non accade, la bassa placentazione porta a un sovraccarico dei vasi sanguigni con conseguente rottura con distacco prematuro della placenta. Ecco perché la sua posizione bassa a 38 settimane è un'indicazione per un taglio cesareo.

Il medico può scegliere di forare le membrane in modo che la placenta sia fissata alla testa del bambino. Gli specialisti eseguono questo parto in sala operatoria in modo che, se necessario, venga eseguito un taglio cesareo.

Come curare la malattia

Dopo aver appreso la diagnosi, non dovresti preoccuparti e cercare di capire da solo la domanda: "Cosa fare con una placenta bassa?" Se la patologia viene rilevata a 13 settimane, il medico consiglia di seguire semplici passaggi che aiutano a normalizzare la condizione e prevenire lo sviluppo di complicanze.

Cosa deve essere fatto: scopriamolo:

1. Assicurati di indossare una benda.
2. Evitare qualsiasi attività fisica. Sostituiscili con lente passeggiate all'aria aperta.
3. Cerca di non salire le scale.
4. Non trasportare in nessun caso oggetti pesanti.
5. Mangia in modo nutriente e regolare.
6. Evita i rapporti sessuali per un po'.
7. Ridurre al minimo gli spostamenti sui mezzi pubblici.
8. Evitare qualsiasi movimento improvviso.
9. Non sedersi a gambe incrociate.
10. Cerca di evitare situazioni stressanti.
11. Metti un cuscino o un cuscino sotto i piedi in modo che gli arti siano posizionati più in alto del corpo. Ciò stimola la placenta a spostarsi nella sua posizione normale.
12. Non eseguire alcuna procedura intravaginale (ad esempio, lavande).
13. Se il medico consiglia il ricovero in ospedale, assicurati di seguire le istruzioni.

Quando una donna è incinta, diventa più vulnerabile e suscettibile a vari tipi di complicazioni, il cui verificarsi può verificarsi in modo completamente improvviso. Uno di questi è la bassa placentazione durante la gravidanza. Le donne alle prime armi, così come quelle che non hanno incontrato questo concetto durante le gravidanze precedenti, vedendo il pericolo in tutto ciò che è incomprensibile, si chiedono: cos'è e c'è qualche motivo per farsi prendere dal panico?

Dopo che è avvenuta la fecondazione, l'uovo entra nella cavità uterina e si attacca alla sua parete posteriore o al fondo, che in quel momento è in alto. È lì che avviene il processo di formazione della placenta, in modo vitale organismo importante, che garantisce il trasferimento di ossigeno e sostanze nutritive dal corpo della madre al bambino.

Tuttavia, sotto l'influenza di determinate condizioni, può anche accadere che l'uovo finito si fissi nella parte inferiore della cavità uterina e sia pericolosamente vicino all'uscita da essa.

E se lo spazio tra la placenta e l'apertura interna dell'utero è inferiore a 5,5 cm, si tratta di una bassa placentarità durante la gravidanza.

Cause di placenta bassa nelle donne in gravidanza

La diagnosi viene fatta sulla base dei risultati di un esame ecografico

Tra i fattori che possono provocare una bassa placentarità ci sono i seguenti:

• caratteristiche anatomiche distintive del sistema riproduttivo femminile;
• patologie dello sviluppo fisico;
• conseguenze di passate malattie infettive e infiammatorie del sistema riproduttivo;
• operazioni ginecologiche;
• età della donna superiore a 35 anni;
• esperienza di interruzione di gravidanza;
• impegnarsi in lavori fisici pesanti o sottoporsi a stress sportivo eccessivo prima della gravidanza e all'inizio.

Tutti questi fattori influenzano la condizione dell’endometrio. L'uovo che ha subito la fecondazione, muovendosi attraverso l'utero, cerca il luogo più adatto per l'attaccamento. E non trovarlo parete di fondo o in fondo, si ferma in fondo.

Segni di bassa placentazione durante la gravidanza

Sintomi caratteristici dell'aborto spontaneo

Nei casi in cui la placenta non è troppo bassa durante la gravidanza, non può essere rilevata o notata esternamente.

Uno specialista può diagnosticare questa condizione dopo un esame ecografico, che viene effettuato come previsto alla 12a settimana.

Tuttavia, più il bordo della placenta è vicino all'uscita dell'utero, più è probabile che la donna provi sensazioni che segnalano la minaccia di aborto spontaneo:

• dolore doloroso nell'addome inferiore;
• sanguinamento uterino.

Abbondanza scarico sanguinante dipende dalla dimensione dell'area del distacco della placenta. Più è grande, più forte è l'emorragia. Questa patologia è spesso accompagnata da vertigini, diminuita pressione sanguigna, nausea, svenimento. Pertanto, se viene rilevata anche la minima secrezione, una donna incinta dovrebbe consultare immediatamente il proprio medico.

Perché una placenta bassa è pericolosa?

In rari casi, una bassa placentazione può portare ad un aborto spontaneo. Tuttavia, il 90% delle donne porta a termine la gravidanza e per alcune, anche dopo poco, la placenta è in posizione perfetta.

Ciò è spiegato dal fatto che durante la gravidanza l'utero cresce insieme al feto e solleva la placenta. Pertanto, la distanza tra il sistema operativo interno dell'utero e la placenta aumenta fino ai parametri richiesti.

Tuttavia, vale la pena ricordare che in alcuni casi la placenta può bloccare parzialmente o addirittura completamente la cervice, e quindi possono verificarsi complicazioni, tra cui:

• distacco della placenta;
• forte sanguinamento;
• carenza di ossigeno del feto;
• la minaccia del cordone ombelicale che impiglia il collo del bambino;
• rischio di aborto spontaneo.

Pertanto, con una placenta bassa, le future mamme devono essere estremamente attente nel loro comportamento, attente al proprio benessere e seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico.

Regole di condotta per una donna incinta con bassa placentazione

Con una placenta bassa, una donna incinta ha bisogno di riposo e tranquillità

Avendo sentito una diagnosi del genere, una donna non dovrebbe farsi prendere dal panico o preoccuparsi. Tutto ciò che le viene richiesto è condurre uno stile di vita misurato e calmo.

Devi assicurarti che tutti i suoi movimenti siano fluidi, senza troppa nitidezza. È necessario muoversi a un ritmo lento ed evitare lo sforzo fisico. Da relazioni intime in questo momento è anche meglio rifiutare. Una donna incinta dovrebbe trascorrere più tempo sdraiata o seduta con le gambe sollevate.

Se viene rilevato sanguinamento o spotting, consultare immediatamente un medico o chiamare un'ambulanza.

In alcuni casi, il ginecologo può indirizzare una donna incinta per un trattamento ospedaliero e non è consigliabile rifiutarlo, poiché sotto la costante supervisione di specialisti sarà più facile evitare una serie di possibili complicazioni.

Come avviene il parto con bassa placentazione?

Parto naturale a bassa placentazione

La scelta del metodo per liberare una donna dalla placenta bassa è determinata dalla distanza del suo bordo dall'organo interno dell'utero. Se è inferiore a 6 cm, il medico può prescrivere un taglio cesareo. Tuttavia, ci sono spesso casi in cui a una donna è consentito partorire naturalmente. Questo punto è certamente controverso. Infatti, durante il travaglio naturale, al momento della dilatazione della cervice, c'è un'alta probabilità che si verifichi un distacco della placenta, che può portare a sanguinamento. Con una presentazione cefalica, il bambino, muovendosi lungo il canale del parto, può premere contro la zona pericolosa e, in questo caso, il parto avverrà senza complicazioni. Tuttavia, quando culatta Solo un intervento chirurgico d'urgenza aiuterà. Pertanto, se esiste anche il minimo rischio per la salute del bambino o della futura mamma, è meglio ricorrere al taglio cesareo.

Quindi, la posizione bassa della placenta durante la gravidanza non è motivo di preoccupazione inutile per una donna incinta, ma una ragione per nutrizione appropriata e condurre uno stile di vita calmo e misurato in previsione della nascita del bambino tanto atteso.

Non è un segreto che la gravidanza sia un momento meraviglioso nella vita di molte donne, ma è anche il più responsabile. Le future mamme dovrebbero prestare particolare attenzione alla loro salute.

Tuttavia, non tutto dipenderà dalla donna in una posizione interessante.

– questo è uno di questi casi. Ma, avendo sentito una diagnosi del genere da un medico, non dovresti farti prendere dal panico, perché Questa non è una patologia, ma uno stato borderline.

Spesso alla fine della gravidanza non esiste più alcun pericolo. Come mostrano le statistiche mediche, nel 99% dei casi il parto con questa condizione va bene.

Placenta e suo ruolo durante la gravidanza

Cosa è placenta? Questo è il posto di un bambino, il cui peso raggiunge 1,5 kg e il diametro è di 15 cm. La connessione tra madre e bambino è assicurata da una vasta rete di numerosi vasi sanguigni che si trovano nella placenta.

Il ruolo della placenta durante la gravidanza è semplicemente enorme, perché svolge funzioni molto importanti. È lei che secerne una serie di ormoni, compresi quelli responsabili del mantenimento della gravidanza.

Attraverso di esso, il feto riceve minerali, sostanze nutritive, vitamine e ossigeno, tutto ciò che è così necessario per il normale sviluppo del bambino. Inoltre, la placenta rimuoverà anche l’anidride carbonica.

La condizione e il pieno sviluppo del bambino dipendono direttamente dal funzionamento del sistema fetoplacentare-fitoplacentare.

Bassa placentazione in gravidanza: che cos'è?

Dopo il concepimento riuscito, l'embrione fecondato cerca un luogo favorevole e adatto per attaccarsi nel corpo dell'utero. Spesso questo posto diventa il fondo dell'utero o la parete posteriore.

Tuttavia, per una serie di ragioni, l’embrione può cercare “un altro rifugio” per stabilirsi normalmente. Questo è esattamente il modo in cui avviene la bassa formazione di un posto per il feto - la placenta.

Motivo della diagnosi bassa placentazione durante la gravidanza la posizione della placenta diventa inferiore a 5,5 cm faringe interna. Tuttavia, questa non è una condizione così rara.

COSÌ, nel 15% dei casi la placenta è attaccata alla parte inferiore dell'utero. Man mano che cresce di dimensioni, può bloccare il canale del parto. Ma la situazione durante la gravidanza può cambiare in meglio.

Quando il feto cresce e l'utero aumenta di dimensioni, anche il sito di attacco si alza più in alto, il che significa che non esiste più una tale minaccia per il feto.

Vale la pena notare che una tale diagnosi è una situazione grave quando una donna è costretta a essere sotto stretto controllo del suo medico, poiché esiste il rischio di distacco della placenta.

Molto spesso, tale diagnosi può essere ascoltata da un medico da pazienti che hanno questa gravidanza non il primo. Questa condizione può essere rilevata durante l'esame - esame ecografico. Fare Ultrasuoni attivi - , - , - gravidanza.

Qual è il motivo?

Perfino i medici non possono nominare le ragioni esatte della posizione bassa della placenta. Tuttavia, una bassa placentazione non è rara per le donne che hanno già partorito.

Spesso questa condizione è facilitata da processi infiammatori che provocano cambiamenti nelle pareti interne dell'utero.

Ci sono un numero fattori predisponenti che possono portare a questa condizione: primi parti complicati, aborti, uteri, endometrite cronica, parità (un gran numero di nascite), nonché l’età della donna (se ha più di 35 anni).

Regole di comportamento

Se una donna ha sentito una diagnosi del genere da un medico, dovrebbe seguirla una serie di semplici requisiti:

• non fare movimenti veloci e bruschi, non correre, non saltare ed evitare anche l'attività fisica;
• rifiutare l'attività sessuale;
• dare alle gambe una posizione elevata quando si è sdraiati o seduti;
• ridurre al minimo gli spostamenti sui mezzi pubblici;
• se si verifica un'emorragia, consultare immediatamente un medico e, se l'emorragia è grave, chiamare un'ambulanza;
• Non dovresti rifiutare il trattamento ospedaliero nel reparto di patologia della gravidanza se questa opzione ti viene offerta dal tuo medico curante.

La madre in travaglio non necessita di alcun trattamento speciale in questa condizione. Tuttavia, la futura mamma è obbligata a monitorare da vicino le sue condizioni.

Come va il parto con questa diagnosi?

Se la distanza tra la cervice e la placenta è superiore a 6 cm, il parto procede normalmente. Se la distanza è leggermente inferiore, in questo caso molto probabilmente il parto sarà normale.

Se il medico decide che una placenta bassa non è desiderabile, perforerà il sacco amniotico. Successivamente, la testa del bambino fisserà la placenta. Ma in questo caso, il processo di nascita dovrebbe essere sotto la supervisione di specialisti esperti.

Se il feto si trova in posizione errata(piedi in avanti), quindi i medici eseguiranno un taglio cesareo per evitare complicazioni.

Se una donna ha una bassa placentazione, può verificarsi una situazione in cui l'uscita dall'utero è completamente bloccata. In questo caso sarà fatto SU taglio cesareo in gravidanza.

Care signore, va tenuto presente che nella maggior parte dei casi, durante la gravidanza, la placenta si sposta: si solleva (dietro l'utero in crescita), il che significa che ogni minaccia per la madre o il bambino scompare.

screening, una donna incinta può sentire la diagnosi di “placenta bassa” o “placentazione bassa”. Di norma, questa diagnosi provoca molte paure e preoccupazioni. Perché una diagnosi del genere è pericolosa, quale stile di vita è indicato prima del parto, quali sono le opzioni per il parto, da cosa dipende.

Cos'è la bassa placentazione nelle donne in gravidanza?

A volte la placenta si sviluppa leggermente più in basso di quanto dovrebbe essere; la posizione della placenta è considerata bassa, a una distanza inferiore a 5,5-6 cm dall'orifizio interno dell'utero al bordo inferiore della placenta. Questa condizione può rappresentare qualche pericolo durante la gravidanza.

Nota. Una posizione bassa della placenta può anche essere chiamata placentazione bassa.

Con una posizione bassa, man mano che il feto cresce, esercita sempre più pressione sulla placenta e aumentano i rischi di influenze esterne su di essa o di distacco prematuro della placenta.

Nelle fasi successive, con una placenta bassa, esiste il rischio che il feto comprima il cordone ombelicale e danneggi la placenta a causa dei movimenti attivi. Inoltre, i segmenti inferiori dell'utero sono meno ben forniti di sangue rispetto al giorno dell'utero, che è irto della formazione di ipossia fetale.

È necessario comprendere che la diagnosi di "placenta bassa" o "placentazione bassa", fatta prima delle 30-34 (e talvolta fino a 36) settimane di gravidanza, non è una diagnosi definitiva. La placenta può muoversi (più sulla migrazione della placenta di seguito), le pareti dell'utero si allungano in modo non uniforme e c'è un'alta probabilità che entro 34 settimane la placenta sarà più alta di 5-6 cm dall'orifizio interno dell'utero. Inoltre, se la diagnosi è stata fatta, anche nelle fasi iniziali, la donna incinta deve seguire alcune raccomandazioni sullo stile di vita ed essere visitata regolarmente (come prescritto dal medico).

Se dopo 34 settimane la posizione della placenta rimane bassa, c'è il rischio che il parto avvenga in modo discontinuo. Ma, in tutta onestà, va notato che la maggior parte delle donne è semplicemente richiesta da un ostetrico più attenzione. Verrà inoltre effettuato un monitoraggio costante delle condizioni del feto e dell'attività contrattile dell'utero.

Migrazione placentare con bassa placentazione

Durante la gravidanza, la placenta cambia leggermente spessore e volume totale, ciò è dovuto al fatto che alcune aree della placenta crescono, mentre altre si atrofizzano (si restringono), modificando così sia l'aspetto della placenta che la sua posizione.

Spesso viene rilevata una posizione bassa della placenta prime date, ma man mano che il feto cresce e le dimensioni dell'utero aumentano, cresce, avvicinandosi al fondo dell'utero. Di norma, più vicino al momento della nascita, il seggiolino del bambino assume la posizione corretta. Ciò accade quando la placenta è attaccata alla parete posteriore.

La parete anteriore ha una maggiore estensibilità, ma il posizionamento basso della placenta lungo la parete anteriore è più pericoloso.

Quando la placenta si trova lungo la parete anteriore, e solo con questa, può verificarsi una migrazione condizionata verso il basso della placenta. Ciò accade perché la parete anteriore è più tenace e se la parete posteriore si estende nella direzione dalla cervice verso l'alto, verso il basso, allora la parete anteriore si estende dal centro, ai lati e verso il basso. inferiore e alla cervice. Si potrà verificare quindi una sorta di “discesa della placenta”, cioè l'utero stesso si sposterà verso l'alto, mentre la placenta resterà vicina alla cervice.

Questi saranno i prerequisiti per la formazione di una bassa placentazione, o addirittura.

Cause di bassa placentazione

In condizioni normali, giovani e donne sane la placenta è attaccata nella sua posizione normale. Le cause della bassa placentazione sono solitamente problemi all'interno dell'utero:

• processi infiammatori delle pareti dell'utero;
• lesioni infettive delle pareti dell'utero;
• conseguenze e aborti;
• curettage dell'utero;
• cicatrici dopo il taglio cesareo;
• punti dopo le operazioni;
• fibromi uterini;
• sottosviluppo dell'utero, bicorne, utero a sella, utero infantile;
• gravidanza multipla;
• l'età della madre è superiore a 30-35 anni.

Sentimenti con bassa placentazione

Molto spesso, la bassa placentazione non si manifesta nell'aspetto o nella sensazione. A volte può verificarsi anche nella parte bassa della schiena o “sanguinamento”. Quest'ultimo è un segno di distacco della placenta in una piccola area. Questo è il motivo per cui è così importante informare il medico se si verifica anche il minimo spotting.

Una placentazione bassa viene rilevata più spesso durante esami ecografici di routine o aggiuntivi.

Quali sono i rischi di una bassa placentazione durante la gravidanza?

Nella maggior parte dei casi, nel terzo trimestre, la placenta si solleva e le future mamme non hanno traccia delle esperienze passate.

• Se alla prima ecografia alla 12-16a settimana la placenta si trova in basso, non c'è motivo di preoccuparsi. Molto probabilmente, man mano che l'utero cresce, la placenta cambierà posizione e si solleverà. In questo caso, il processo di gestazione non viene interrotto e il parto avviene in modo indipendente. Senza alcuna complicazione.
• Se viene rilevata una bassa placentazione a 20 settimane, non c'è motivo di preoccuparsi, è da questo periodo che inizierà la crescita attiva del feto e la placenta si alzerà più in alto.
• Se viene rilevata una bassa placentazione dopo 30 settimane, sarà necessario un monitoraggio aggiuntivo. Ma non preoccuparti troppo, perché la placenta può migrare fino a 34-36 settimane incluse.

È importante ricordare che se durante il secondo screening ecografico di controllo fino a 20 settimane, l'ecografista indica la posizione della placenta, ciò non significa nulla. Ricorda che la placenta cresce fino a 36 settimane.

Il fatto stesso di una bassa placentazione non è motivo di preoccupazione, soprattutto durante la prima metà della gravidanza. Questo è solo un suggerimento per il medico osservatore per comprendere che questa gravidanza ha le sue caratteristiche individuali.

Motivi di preoccupazione saranno una posizione molto bassa della placenta con la formazione di una presentazione parziale o completa. Ancora una volta, in base ai risultati degli ultrasuoni e alle tue condizioni, il medico ti dirà esattamente quanto è bassa la placenta e quale è la prognosi.

Se dopo 36 settimane di gravidanza la posizione della placenta non è tornata alla normalità, a 38 settimane la donna viene ricoverata in ospedale ed è sotto controllo medico.

Ancora una volta, nella maggior parte dei casi, non c’è motivo di preoccuparsi.

Per la bassa placentazione è vietato

Se si rileva una placenta bassa è necessario monitorare la situazione nel tempo; per questo ha senso fare un'ecografia di controllo a 24-26 e 34-36 settimane;

• Evitare attività fisica, tensione della parete addominale anteriore, corsa e salto. Ciò porta a contrazioni delle pareti uterine e alla loro tensione, che aumenta il rischio di distacco della placenta.
• Riposo massimo, riposi frequenti e lunghi, assicurati di dormire a sufficienza.
• Sono vietati sollevamenti pesanti, movimenti bruschi e sussulti.
• Armonioso condizione mentale, la futura mamma dovrebbe essere rilassata e calma. Lo stress è strettamente controindicato!
• Di notte e pisolino Quando riposi, dovresti posizionare un cuscino sotto i piedi in modo che siano leggermente sopra il livello del bacino.

Sesso con bassa placentazione

Con una bassa placentazione, se la placenta si trova a meno di 5 cm dal bordo dell'orifizio interno dell'utero, e questo è indicato dal secondo screening ecografico, vale la pena abbandonare temporaneamente vita intima e salva.

Ciò è spiegato dal fatto che in questa posizione la placenta è vicina alla cervice e i tremori ritmici, la contrazione e la tensione dei muscoli uterini durante l'orgasmo possono portare al pericolo di distacco della placenta.

Non ha senso correre rischi se anche dopo 20-22 settimane la placenta è bassa. Prima di questo periodo, se non vi è pericolo di gravidanza, il sesso è consentito, ma solo senza movimenti improvvisi e penetrazione profonda.

Ricordiamo ancora una volta che nel 95% dei casi la placenta assume la sua posizione normale senza problemi.

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