Stare con i bambini. Soggiorno congiunto di parenti con un bambino in ospedale: come registrarsi. Istruzioni per l'arrivo congiunto di madre e figlio

Cosa succede ad una donna dopo il parto?

Mi sembra che il punto chiave nella scelta di una camera dovrebbe essere il benessere della donna dopo il parto. Pertanto, è molto difficile prevedere in anticipo (se stai partorendo per la prima volta) quale stanza sarà l'ideale per te. Fortunatamente non ho partorito in un normale ospedale per maternità e lì ho potuto scegliere liberamente se stare insieme o separarmi. E potrebbe cambiare idea da un momento all'altro.

Ognuno vive il parto in modo diverso. Qualcuno, un paio d'ore dopo il parto, è pieno di energia, sogna nuove imprese e galoppa per il reparto come una giovane cerva. E alcune persone hanno bisogno di almeno qualche giorno per riprendersi. Recupero emotivo. Per me è stato così. Mi sentivo così esausta e distrutta che non potevo nemmeno godermi con calma il bambino. Grazie a Dio, sono stato abbastanza intelligente da scegliere di rimanere separato da mio figlio. In questi giorni ho dormito solo due ore, anche se nessuno ha disturbato il mio sonno. È solo che il mio stato interiore era così agitato che non mi sono addormentato, anche se stavo morendo di stanchezza. Dopo due giorni, i miei nervi cominciarono a calmarsi un po’. Ma poi un'ostetrica ha iniziato a rimproverarmi per aver scelto un reparto separato. Lo farò immediatamente mi sentivo una cattiva madre, mi sentivo in colpa ed è stato trasferito in un reparto comune. Mi dispiace, ero così di fretta. Mancava solo un giorno alla dimissione, ma è stato in questo giorno che io non è bastato fino al restauro definitivo. Di conseguenza, in maternità è iniziata la depressione postpartum e sono tornata a casa completamente devastata. E così è iniziato. Maggiori informazioni su come uscire dalla depressione postpartum nell'articolo “Recupero dopo il parto” e “Depressione postpartum: una cura dopo sei mesi”.

Quali sono i vantaggi di essere separati da tuo figlio?

Se una donna si sente bene dopo il parto, sono assolutamente favorevole al reparto condiviso. Tuttavia, devi valutare con sobrietà i tuoi punti di forza. Dopotutto l'ospedale di maternità è l'unica opportunità per rilassarsi . L'ospedale di maternità è quasi un resort, soprattutto in una stanza a pagamento. È meglio prendere forza adesso affidando il bambino alle ostetriche piuttosto che diventare isterici fin dai primi giorni di vita in casa. Una camera separata è necessaria solo in casi estremi. Ma se ritieni un caso del genere. Mandate la vostra colpa altrove, non ascoltate nessuno e guadagnate forza! Il bambino ha bisogno di una madre calma e sana.

Vantaggi di un reparto condiviso con un bambino

1. Fin dai primi giorni in cui vivi insieme al tuo bambino! Questo è già un vantaggio enorme!

2. Studi il tuo bambino e gradualmente ti abitui a lui. Dopotutto, nell'ospedale di maternità non è necessario lavare e stirare i pannolini e non è necessario svolgere le faccende domestiche. Ciò significa che il carico su di te aumenterà gradualmente.

3. Se durante le prime settimane non ci sarà nessuno a casa con te, questa è l'unica opzione. Dopotutto, nell'ospedale di maternità ti verrà insegnata l'assistenza all'infanzia di base. In particolare, cambiare i pannolini e fasciare il bambino.

4. Controllerai tutto ciò che viene fatto al bambino. Più precisamente, non ne faranno nulla a tua insaputa. Sarai sicuro che indossi un pannolino pulito. E nessuno gli ha consegnato una bottiglia di formula.

5. Potrai allattare il tuo bambino su richiesta.

6. È molto positivo per un bambino stare vicino a sua madre fin dai primi giorni.

Quando dovresti scegliere un reparto separato?

Se dopo il parto ti senti sull'orlo dell'isteria.

Quando scegliere un reparto condiviso?

In tutti gli altri casi.

Quanto è difficile stare in un reparto condiviso?

Tutto dipende dal bambino. Il nostro bambino ha iniziato ad avere le coliche mentre era ancora in maternità. I medici alzarono le spalle con indifferenza, promettendo che sarebbe passato nel giro di 3-4 mesi. Pertanto, le prime notti non abbiamo dormito, ma siamo impazziti. Se scegli un reparto convivenza- sii preparato per una tale svolta degli eventi.

In quali condizioni ti trovavi subito dopo il parto? Cosa ne pensi dei reparti condivisi?

Istruzioni per l'arrivo congiunto di madre e figlio

Tienilo presente questa informazioneè destinato agli specialisti, ma può essere consigliato ai futuri genitori che diffidano del lavoro del personale medico negli ospedali di maternità.

Istruzioni per la permanenza insieme di madre e figlio (dalle raccomandazioni per gli specialisti)

1. Posizione generale
La permanenza congiunta di una donna dopo il parto e di un neonato nel reparto del reparto postpartum dell'ospedale di maternità ha ridotto significativamente l'incidenza delle malattie delle donne dopo il parto nel periodo postpartum e la frequenza delle malattie dei neonati. La caratteristica principale di un ospedale di maternità (reparto ostetrico), dove madre e bambino stanno insieme, è la partecipazione attiva della madre nella cura del neonato (pannolini, toilette pelle e mucose, alimentazione).
Quando una madre e un neonato rimangono insieme dopo il parto, il contatto del neonato con il personale medico del reparto di ostetricia è limitato, la possibilità di infettare il bambino con ceppi ospedalieri di microrganismi opportunisti è ridotta e si creano condizioni favorevoli alla colonizzazione del corpo del neonato con la microflora materna.
Questo regime garantisce l'attaccamento precoce del neonato al seno materno, insegna attivamente alla madre le abilità pratiche di allattamento e cura del neonato e aumenta il senso di responsabilità della madre nel mantenimento dell'igiene personale e dei servizi igienico-sanitari nel reparto.
Quando mamma e neonato stanno insieme, vengono sistemati in box o semi-box (con uno o due letti). Riqualificazione possibile reparti post parto negli ospedali per maternità già costruiti, in stanze dove madre e bambino stanno insieme.
La degenza congiunta di madre e figlio può essere effettuata solo in un normale ospedale di maternità non specializzato in tali istituti, circa il 70% delle donne dopo il parto nel reparto fisiologico può rimanere con i propri figli nel periodo postpartum;
Ogni stanza mamma-bambino è dotata di bilancia medica per la pesatura dei neonati. Accanto ai letti delle mamme vengono installati comodini o scaffali individuali per riporre la biancheria del neonato e posizionare sopra un vassoio con una serie di farmaci per la cura della pelle e delle mucose del neonato ( soluzione acida acido borico 2% - 10,0, unguento al tannino 2% - 10 g). L'infermiera del reparto neonatale porta in ogni reparto una borsa con materiale sterile (batuffoli di cotone, bende, bastoncini di cotone) e cambia la borsa e un set di farmaci man mano che vengono utilizzati, ma almeno 3 volte al giorno. Tutti i reparti sono dotati di contenitore per disinfettanti.
Per il trattamento di fasciatoi, comodini, bilance, culle vengono utilizzati: cloramina B - 1%, cloramina B - 0,75% con soluzione di lavaggio allo 0,5%, dezoxon-1 - 0,1%, dezoxon-1 - 0,05% da 0,5% detergente, solfoclorante - 0,2%, dicloro-1 - 2%, clordesina - 0,5% (pulire gli oggetti due volte).

2. Controindicazioni per la permanenza insieme di madre e figlio
Le controindicazioni per la madre dopo il parto sono:
— tossicosi tardiva delle donne incinte;
- malattie extragenitali in fase di scompenso;
— interventi chirurgici durante il parto;
- travaglio rapido e prolungato;
- lungo intervallo anidro, superiore a 18 ore, durante il parto;
- Disponibilità temperatura elevata durante il parto;
- strappi o tagli nel perineo.
Le controindicazioni per un neonato sono:
- Prematurità;
- immaturità;
- ipossia fetale intrauterina a lungo termine;
— ipotrofia fetale intrauterina di II-III grado;
— traumi alla nascita intracranici e di altro tipo;
- asfissia alla nascita;
- anomalie e deformità dello sviluppo organi interni;
- malattia emolitica.

3. Disposizioni organizzative
Trascorse 2 ore dalla nascita e dalla visita del neonato, il pediatra, il responsabile del reparto maternità e, in sua assenza, l'ostetrico-ginecologo di turno, autorizza il trasferimento della puerpera e del neonato in un reparto condiviso, che è registrato nella storia della nascita e nella storia dello sviluppo del neonato.
Il neonato viene consegnato nella stanza della madre dall'ostetrica di turno e consegnato all'infermiera del reparto neonatale. L'ora del trasferimento del bambino all'infermiera e le condizioni del neonato (la natura del pianto, il colore della pelle, ecc.) sono annotate sul primo foglio della storia dello sviluppo del neonato e sono certificate dall'ente firme dell'ostetrica e dell'infermiera del reparto neonatale. Se le condizioni del bambino peggiorano, viene immediatamente trasferito nel reparto competente per l’osservazione intensiva e per la decisione sul successivo luogo di ricovero.
La prima toilette di un neonato e la cura di lui il primo giorno vengono effettuate dall'infermiera del reparto neonatale e dalla madre. Infermiera insegna alla madre le specificità della cura di un neonato, sottolineando l'importanza di seguire la sequenza del trattamento della pelle e delle mucose del bambino (occhi, passaggi nasali, lavaggio); insegna alla madre ad utilizzare materiale sterile e disinfettanti. Per lavare il bambino è opportuno utilizzare il sapone personale, che viene costantemente conservato dalla madre. Questo sapone non viene utilizzato per altri scopi.
Il monitoraggio del moncone del cordone ombelicale e della ferita ombelicale viene effettuato da un pediatra. Se il cordone ombelicale cade e come prescritto dal medico, il cordone ombelicale viene trattato da un'infermiera.
Per incontrare il pediatra in ogni reparto, l’infermiera prepara:
— una scatola di sterilizzazione con materiale sterile (palline, cotone idrofilo, bastoncini di cotone, bende);
- pinzette sterili per la raccolta del materiale sterile ed una per ogni neonato per il trattamento della ferita ombelicale;
— contenitore con alcool etilico 95% - 2 ml;
— contenitore con una soluzione di permanganato di potassio al 10% - 2 ml;
— contenitore con una soluzione di perossido di idrogeno al 3% - 2 ml.
Entrando in reparto (reparto), il pediatra e l'infermiere, dopo essersi lavati le mani due volte con sapone e acqua corrente tiepida, indossano i camici, che vengono assegnati per ciascun reparto e vengono cambiati quotidianamente.
L'infermiera fornisce alle donne in travaglio il numero richiesto di pannolini sterili (25 pezzi al giorno per 1 bambino). La raccolta dei pannolini usati in ogni scatola (reparto) viene effettuata in contenitori con coperchio o secchi a pedale nei quali vengono riposte coperture di cotone o tela cerata. Al termine del cambio, la guardia infermiera o l'inserviente raccolgono la biancheria usata insieme alle coperte e (attraverso il pozzo) la abbassano nella stanza per lo smistamento e la raccolta della biancheria sporca. La stanza viene pulita con acqua. L'infermiera monitora rigorosamente il cambio tempestivo e l'uso delle soluzioni disinfettanti in ogni reparto e insegna alle madri come usarle.
Lo stoccaggio delle scorte di medicinali, soluzioni per bere e materiale sterile, il completamento dei kit per la cura dei neonati e l'archiviazione delle storie di sviluppo dei neonati sono organizzati in un laboratorio appositamente destinato agli infermieri. I medicinali sono tenuti sotto chiave.

Stare insieme tra madre e figlio

Oggi, forse, non troverete nel nostro Paese un ospedale per la maternità dove non siano state create le condizioni affinché madre e figlio possano stare insieme. Molti ospedali per maternità hanno creato sale parto familiari, che nell'aspetto e nel livello di comfort ricordano le camere d'albergo.

In loro, una donna dà alla luce un bambino e rimane fino alla dimissione. Ci sono anche reparti condivisi nel reparto postpartum. Si tratta di camere da uno, due, massimo tre letti, dove c'è tutto ciò che è necessario affinché mamma e bambino si sentano a proprio agio dopo il parto.

Ma solo 15 anni fa le donne potevano solo sognare tali condizioni. E in generale, alle donne è stata instillata l'idea che dopo il parto la madre avesse bisogno di riposare, dormire e recuperare le forze. E lascia che il bambino rimanga sotto la supervisione del personale medico. In questo modo c'è una maggiore possibilità che non succeda nulla al bambino e che la patologia venga rilevata in tempo se il bambino la contrae improvvisamente. Sfortunatamente, oggi puoi sentire lo stesso consiglio dalle labbra delle nonne "premurose". Certo, possono essere compresi, semplicemente non sanno che i primi giorni dopo il parto possono procedere in qualche modo diversamente. Inoltre non sanno che il primo periodo postpartum è il periodo più delicato nella vita della madre e del bambino. Pertanto, la natura stessa voleva che stessero insieme. Altrimenti potrebbero sorgere molti problemi. Ma parliamo di tutto in ordine.

Tuttavia, chiariamo subito. Parleremo della convivenza 24 ore su 24 tra madre e figlio, ad es. quando subito dopo il parto, madre e bambino non si separano e stanno insieme 24 ore su 24. Qualsiasi separazione tra madre e figlio, anche la più breve, può avere risultati imprevedibili.

Partiamo da un punto di vista medico. Nel primo periodo postpartum possono svilupparsi seri problemi di salute sia per la madre che per il bambino. Se non vengono individuati tempestivamente e affrontati adeguatamente, possono portare a conseguenze a lungo termine conseguenze negative nella loro condizione. Stare insieme consente di creare le condizioni più favorevoli per un'assistenza postpartum efficace e ridurre al minimo la probabilità di sviluppare complicanze postpartum.

Quali sono i vantaggi dello stare insieme per mamma e bambino?

I benefici dello stare insieme madre e figlio per la madre

Periodo postpartum- questo è il momento in cui gli organi della donna ritornano al loro stato originale e viene stabilita l'allattamento. I cambiamenti fisiologici si verificano 6-8 settimane dopo la nascita. La prima settimana dopo il parto è associata ai cambiamenti più gravi: vengono create le basi per ripristinare la salute della donna e avviene l’adattamento reciproco di madre e figlio. A questo proposito, lo stare insieme al bambino contribuisce al decorso fisiologico dell'intero periodo postpartum.

L'utero ritorna più velocemente alle sue dimensioni precedenti: ciò è facilitato dall'alimentazione frequente del bambino al seno. Mentre il bambino succhia al seno, il corpo della madre produce l'ormone ossitocina, che provoca la contrazione dell'utero.

Meno rischi di sanguinamento postpartum precoce e tardivo: anche grazie all'ormone ossitocina.

L’allattamento al seno migliora più velocemente e ci sono meno probabilità di problemi al seno e all’allattamento; il latte delle donne arriva più velocemente e viene prodotto nella quantità di cui il bambino ha bisogno. Inoltre la convivenza ha un effetto positivo sulla durata allattamento al seno.

La pratica routinaria di separare madri e bambini può avere un impatto negativo sulla durata dell’allattamento al seno. Tutti gli studi che hanno esaminato questo problema hanno rilevato che il numero di madri che hanno smesso di allattare tra uno e tre mesi dopo la nascita era significativamente più alto tra quelle che erano state separate dal loro bambino dopo la nascita.

Benefici dello stare insieme di madre e figlio per il bambino

La maggior parte delle norme e dei regolamenti per l’assistenza postpartum negli ospedali esistenti fino a poco tempo fa sono stati stabiliti per prevenire o controllare le infezioni crociate e prevenire le infezioni contratte in ospedale. Con l’aumento dei tassi di natalità dopo la seconda guerra mondiale, i reparti di maternità divennero sovraffollati e sorse il problema delle lesioni cutanee da stafilococco nei neonati. Per ridurre l'incidenza dell'infezione sono state adottate diverse misure, tra cui l'isolamento, il divieto di entrare nei reparti pediatrici senza indumenti speciali, il bagno con l'aggiunta di farmaci e il trattamento speciale del cordone ombelicale.

I bambini venivano sottratti alle madri subito dopo la nascita e tenuti nel reparto neonatale. Questa tattica, secondo cui tutti i bambini giacevano vicini gli uni agli altri, ma separati dalle madri, aumentava il rischio di infezione. Ciò è stato dimostrato anche in uno studio condotto quasi 50 anni fa. È stato dimostrato che i bambini che stavano con le loro madri dalle 8 alle 12 ore al giorno avevano tassi più bassi di semina microbica e infezione rispetto ai bambini che erano nella scuola materna e avevano pochi contatti con la madre. Ma dovette passare mezzo secolo prima che la presenza insieme di madre e figlio diventasse una routine in tutti gli ospedali di maternità.

È ormai dimostrato che la permanenza di 24 ore tra madre e neonato nella stessa stanza costituisce una sorta di fattore protettivo, poiché il neonato è contaminato da microrganismi provenienti dalla madre e non da ceppi nosocomiali resistenti agli antibiotici.

Inoltre, la mancanza di contatto con altri bambini riduce il rischio di infezioni crociate tra i neonati.

Soggiorno costante con la madre e allattamento alla prima richiesta
contribuiscono alla colonizzazione dell’intestino del bambino con microrganismi normali e:

prevenire lo sviluppo di infezioni intestinali;

ridurre la probabilità di sviluppare un grave ittero;

promuove un ripristino più rapido della perdita iniziale di peso corporeo;

consente al bambino di ricevere anticorpi protettivi insieme al latte che rafforzano la sua immunità.

Benefici psicologici per mamma e bambino

Molti studi hanno confrontato l’incoraggiamento di madri e neonati a rimanere sempre nella stessa stanza con la separazione di madri e neonati nel primo periodo postpartum. È stato dimostrato in modo convincente che quando il contatto tra madre e figlio è limitato, le madri mostrano meno sentimenti materni, sono confuse e hanno una minore autostima. Ciò suggerisce che la separazione tra madri e neonati aumenta il rischio che i genitori dei primogeniti non prestino ai propri figli l’attenzione di cui hanno bisogno e, quindi, si prendano scarsa cura di loro. In uno studio, ad esempio, è stato dimostrato che con l'introduzione della convivenza 24 ore su 24 tra madre e figlio negli ospedali di maternità, il numero di bambini abbandonati è diminuito!

In condizioni di presenza 24 ore su 24 di madre e figlio, la madre impara rapidamente a comprendere i segnali del suo bambino, i suoi bisogni e apprende rapidamente le regole per prendersi cura di lui. Quindi, quando viene dimessa, si sente assolutamente sicura e non ha paura di fare qualcosa di sbagliato.
Stare insieme permette anche di rafforzare il legame emotivo e psicologico tra madre e bambino, che ha iniziato a formarsi nell'utero e continua ad esistere dopo il parto. Questo è molto importante per benessere psicologico Entrambi.

È stato osservato che le madri separate dai propri figli hanno maggiori probabilità di sperimentare depressione e psicosi postpartum. Per la psiche del bambino, tale separazione dopo il parto rappresenta anche un trauma grave che può avere conseguenze a lungo termine. La separazione dalla madre porta il bambino ad uno stato di stress cronico. Di conseguenza sono possibili interruzioni nel processo di adattamento, nonché deviazioni e ritardi nello sviluppo psicomotorio.

Un bambino appena nato è in uno stato di ansia. Dopotutto, l'intero ambiente che lo circonda non gli è familiare. Per lui la madre è fonte di sensazioni familiari e familiari fin dal periodo prenatale: il suo odore, la voce, il respiro e il battito cardiaco, il sapore del colostro, simile al gusto liquido amniotico. Quando incontra elementi familiari e piacevoli in questo mondo sconosciuto, la sua ansia diminuisce e il mondo che lo circonda non gli sembra più così spaventoso. A volte l'intera vita di una persona passa sotto il segno dell'ansia, che non riesce a gestire alla nascita. E l’altro lato dell’ansia è l’aggressività.

Psicologi e specialisti sviluppo del bambino sostengono che la distruzione del contatto fisico ed emotivo con la madre si esprime principalmente nell'assenza di un'impressione favorevole del mondo, nella formazione di un complesso di risentimento e ansia, nella distruzione di un senso di fiducia in se stessi, nella difficoltà adattamento sociale e comportamento antisociale.
Pertanto, la convivenza 24 ore su 24 è una necessità vitale sia per la madre che per il bambino. Pertanto, ogni ragione che viola questa unità deve essere eliminata.

Sui vantaggi di stare insieme a un bambino nell'ospedale di maternità

Ho dato alla luce una bambina a dicembre: una bambina. È vero, non ho partorito a Mosca, vengo da Vladivostok. Ho scelto un ospedale di maternità con un programma di condivisione del soggiorno con il bambino subito dopo la nascita. Molti amici, mia sorella che aveva già partorito e mia madre mi consigliavano di riposarmi meglio dopo il parto piuttosto che preoccuparmi del bambino mentre non ero ancora abbastanza forte. È un bene che io sia stato abbastanza intelligente da NON ascoltare i loro consigli.

Ho dato alla luce una bambina a dicembre: una bambina. È vero, non ho partorito a Mosca, vengo da Vladivostok. Ho scelto un ospedale di maternità con un programma di condivisione del soggiorno con il bambino subito dopo parto. Molti amici, mia sorella che aveva già partorito e mia madre mi consigliavano di riposarmi meglio dopo il parto piuttosto che preoccuparmi del bambino mentre non ero ancora abbastanza forte. È un bene che io sia stato abbastanza intelligente da NON ascoltare i loro consigli.

Ho partorito facilmente. Questa è solo la placenta e posto dei bambini sono cresciuti. Mi hanno fatto l'anestesia e dopo tutto mi sono ripreso per altre due ore. L'ascensore non funzionava e sono andato in camera. Più precisamente sono stato praticamente trascinato da due giovani infermiere. Arrivato nella stanza, crollai sul letto. Dissero che mi avrebbero portato il bambino non appena mi fossi ripresa bene dall'anestesia.

Ho dormito leggero. Non potevo sdraiarmi sul lato destro: tutto faceva male e mi faceva male. Pensavo costantemente al bambino: cosa c'era che non andava in lui. Qualche tempo dopo, a quanto pare già a tarda notte, mi portarono un bambino, dicendo: “Darai da mangiare al bambino oppure no. Sta piangendo così forte che vuole mangiare!" Ho detto che tipo di pensieri avevano e che, ovviamente, le avrei dato da mangiare - non c'erano domande, e che non solo le avrei dato da mangiare, ma l'avrei anche lasciata con me - non potevo più farlo da solo. È tutto. Da allora non siamo più stati separati.

Era difficile. La ragazza allattava tutto il tempo e, sebbene non ci fosse latte (solo colostro), ho sofferto molto: mi faceva male il seno per la costante irritazione (suzione). Dicono che può andare peggio: crepe, ma Dio ha avuto pietà di me. Apparentemente il seno ha ceduto correttamente. Dovevo andare in bagno nel corridoio e ho lasciato il bambino da solo (avevo una stanza separata). È un bene che quando è arrivato mio marito, almeno potevo andarmene con calma e non "correre": riuscivo a malapena a zoppicare.

Ma ora mi dico grazie per averlo affrontato. In primo luogo, perché non avevo ristagno di latte, e c'era ed c'è il latte (a Dio piacendo); in secondo luogo, il giorno successivo l'utero si è ridotto così tanto che ho potuto essere dimesso. E in terzo luogo, ho fasciato e cambiato io stesso il bambino (anche se riuscivo a malapena a stare in piedi) e dopo la dimissione dall'ospedale non avevamo nemmeno il minimo accenno di dermatite da pannolino. Ed è improbabile che potessi stare tranquillamente in reparto, sapendo che da qualche parte, lontano da me, nel reparto pediatrico, mio figlio mentiva e, forse, piangeva, o che gli veniva aggiunta la formula (questo non è raro, ma succede quasi sempre negli ospedali per la maternità - i medici semplicemente lo nascondono, penso che non sia necessario spiegare la nocività di questa "alimentazione supplementare" mentre la madre ha il latte!)

Non pensare che io sia una madre esperta - no! Questo è il mio primo figlio, la mia prima esperienza, un bambino molto desiderato, nonostante abbia solo 20 anni. Sapevo davvero in cosa mi sarei cacciato in un'età così cosiddetta "precoce". Semplicemente non ho dato alla luce un bambino e poi sono stata separata da lui, anche per un paio di giorni. Questo è il mio piccolo sangue! E adoro la mia Alexandrushka. Molto.

Voglio consigliare alle mamme di scegliere ospedali maternità solo con degenze condivise. Lascia che sia difficile all'inizio, ma poi capirai che questo è giusto sia per te che per il bambino!

Insieme o separati? Soggiorno congiunto e separato nell'ospedale di maternità con il bambino.

IN Tempi sovietici non c'era nessun problema di scelta. Hanno partorito come tutti gli altri e si sono presi cura dei loro figli come tutti gli altri. Ora, fortunatamente, puoi scegliere un ospedale di maternità che soddisfi tutte le idee della futura mamma in termini di assistenza medica di qualità. Uno dei criteri di selezione importanti è se il bambino sta insieme o separato dalla madre subito dopo la nascita. Entrambe le opzioni hanno pro e contro. Quale? Maggiori informazioni su questo argomento di seguito.

Come avviene questo?

Quando nasce un bambino, in quasi tutti i moderni ospedali di maternità, la prima cosa che fanno è metterlo sul seno della madre per qualche minuto. Successivamente la neomamma può riposare per 2-4 ore. Successivamente, il bambino rimane nel reparto pediatrico e incontra la madre solo durante l'allattamento. Oppure va direttamente nelle sue mani premurose, ma a volte non ancora esperte. Ciò dipende dal modo in cui le madri e i bambini vengono ricoverati in un determinato ospedale di maternità. Può essere separato o congiunto.

Nel primo caso, la donna che ha partorito si reca in un reparto, dove sono con lei da 2 a 6 altre mamme. Lì riprende i sensi e dopo 2-4 ore, secondo il programma di alimentazione dell'ospedale di maternità, il bambino le viene portato per il “primo appuntamento”. Mezz'ora o un'ora, poi l'infermiera raccoglie dei sacchettini ordinati e li porta al reparto infantile. Se l'ospedale di maternità è piccolo e la distanza tra i reparti è breve, le madri sentono i bambini piangere nel reparto pediatrico durante le procedure mediche o igieniche. Molti bambini già a questa età hanno una voce così speciale che la loro mamma la riconosce nel coro generale a poche mura di distanza.

Se l’ospedale di maternità pratica la convivenza tra madre e bambino, il bambino viene portato nella stanza della madre 4 ore dopo la nascita. A condizione che il parto sia andato bene e la madre non abbia bisogno di ulteriori cure mediche. E da quel momento in poi, è tutto da sola. Le stanze condivise sono generalmente progettate per non più di tre madri e, di conseguenza, tre bambini. L'infermiera viene a curare ferite ombelicali bambini e lavargli gli occhi. In alcuni casi, quando la madre si sottopone a un intervento medico o va a trovare i parenti (se ciò è consentito nell'ospedale di maternità), può lasciare il bambino alle infermiere nel reparto pediatrico. In buoni ospedali per maternità con personale attento, puoi ottenere risposte a tutte le tue domande dal medico e dagli infermieri. Ma in un normale istituto medio, a volte devi correre per ottenere una risposta a ogni domanda (e una nuova madre ne ha molte).

Stare lontani: riposarsi o preoccuparsi?

Ci sono dei vantaggi qui e sono associati, prima di tutto, alla comodità per la madre. Ha l'opportunità di riposarsi, riprendersi dopo il parto e dormire. Ogni 6 ore l'infermiera porta il bambino e lo lascia per un massimo di un'ora. Cioè, in totale, non più di 6 ore: ecco quanto tempo il bambino trascorre con sua madre. Il resto del tempo i bambini dormono. Oppure gli infermieri eseguono procedure su di loro. La madre può solo chiedersi: "Come sta il bambino, sta piangendo, gli fanno male?"

A volte restare separati è l’unica opzione. Dipende dalle condizioni della donna in travaglio.

Il sistema funziona come un orologio?

Il sistema di separazione tra madre e bambino è stato a lungo praticato negli ospedali di maternità. Medici e infermieri agiscono secondo regole stabilite. C'è una routine quotidiana: alimentazione, cambio di vestiti, prelievo di sangue, vaccinazioni. La madre non deve preoccuparsi che la vaccinazione sia programmata e che il bambino stia dormendo. Se un ospedale per la maternità pratica questo sistema da decenni, tutto il personale ci è abituato e non ci sono quasi fallimenti.

Pertanto, se dovessi scegliere tra un buon ospedale per la maternità con alloggi separati e un ospedale per la maternità così così, ma con uno comune, sceglierei il primo. E ora ti spiegherò perché.

Purtroppo in alcuni maternità con ricovero condiviso, ricostruita la forma, si dimentica il contenuto. Le mamme corrono lungo il corridoio e catturano l'infermiera con la domanda: "Cosa fare?" non raro nei nuovi ospedali di maternità “congiunti”. Spiega, mostra: gli infermieri non sempre hanno abbastanza tempo per questo. Altro difetto banale è il pranzo delle mamme. Se non hai tempo per venire a pranzo, rimarrai senza. E questo “non va bene” per una madre che allatta.

Se decidi che stare insieme è ciò di cui hai bisogno, scegli un ospedale per la maternità in cui un tale sistema è stato elaborato per molto tempo e non è stato introdotto solo ieri (o l'anno scorso).

Convivenza: vantaggi

Recentemente, la permanenza insieme della madre e del bambino nell'ospedale di maternità è diventata sempre più popolare. Fortunatamente, nonostante le difficoltà sopra menzionate, il sistema ha messo radici in molti ospedali per maternità e funziona bene. Ecco le opportunità che offre ad una giovane mamma e ad un neonato:

Comunicazione con la persona più vicina. Fin dalle prime ore il bambino è circondato dalle cure della mamma. In effetti, non ha bisogno di nient'altro. È calmo e sereno.
Abilità nella cura del bambino. C’è quasi sempre la possibilità, anche se non immediatamente, di porre una domanda a un’infermiera o a un pediatra sulla cura di tuo figlio. Queste madri tornano a casa già preparate e i loro parenti sono sorpresi: "Con quanta destrezza affronti il bambino, come se avessi fatto proprio questo per tutta la vita!"
La mamma è calma che il bambino riceva solo latte materno o rigorosamente definito, e non una nutrizione sconosciuta. "Come sta senza di me, non sta piangendo?" – queste domande aggiungono anche ansia quando sei separato. Qui è tutto sotto controllo.
Stare insieme nelle prime ore è utile per instaurare l'allattamento al seno. Il bambino sta sempre con la mamma e può allattarlo quando vuole. Il latte arriva più velocemente e nelle giuste quantità. La necessità di integrare con la formula scompare quasi immediatamente.
Anche l'allattamento al seno frequente nei primi giorni dopo la nascita è benefico per la salute della donna. Quando il bambino succhia, l'utero si contrae più attivamente, tornando al suo stato normale. Ciò significa che il processo di recupero del corpo dopo il parto è più veloce.

Ho avuto esperienza di stare insieme e separatamente con un bambino nell'ospedale di maternità. Con il figlio maggiore - un normale ospedale di maternità con degenze separate, con quello di mezzo - lo stesso ospedale di maternità, ma in un reparto condiviso, con il più giovane - un ospedale di maternità specializzato nella degenza congiunta di madre e bambino. Ho sperimentato appieno tutti i pro e i contro di ciascuna opzione. Posso trarre questa conclusione: certo, è meglio insieme. Quando il bambino è vicino 24 ore su 24, anche le madri dei primogeniti si trasformano davanti ai nostri occhi in genitori premurosi e abili. Per quanto riguarda la necessità di dormire a sufficienza, nella prima settimana dopo il parto questo è del tutto possibile, anche accanto al bambino, poiché dorme molto da solo.

Naturalmente, tutto è individuale. Non è sempre possibile scegliere l'opzione di permanenza in maternità: insieme al bambino o separatamente. In questo caso, non dovresti essere arrabbiato, perché l'ospedale di maternità è solo per pochi giorni. A casa, in un ambiente tranquillo, puoi rilassarti e compensare tutto ciò che, secondo te, mancava a te e al tuo bambino nell'istituto medico.

Ho dato alla luce una bambina a dicembre: una bambina. È vero, non ho partorito a Mosca, vengo da Vladivostok. Ho scelto subito l'ospedale maternità con un programma di condivisione del soggiorno con il bambino. Molti amici, mia sorella che aveva già partorito e mia madre mi consigliavano di riposarmi meglio dopo il parto piuttosto che preoccuparmi del bambino mentre non ero ancora abbastanza forte. È un bene che io sia stato abbastanza intelligente da NON ascoltare i loro consigli.

Ho partorito facilmente. È solo che la placenta e il luogo del bambino sono cresciuti. Mi hanno fatto l'anestesia e dopo tutto mi sono ripreso per altre due ore. L'ascensore non funzionava e sono andato in camera. Più precisamente sono stato praticamente trascinato da due giovani infermiere. Arrivato nella stanza, crollai sul letto. Dissero che mi avrebbero portato il bambino non appena mi fossi ripresa bene dall'anestesia.

Ho dormito leggero. Non potevo sdraiarmi sul lato destro: tutto faceva male e faceva male. Pensavo costantemente al bambino: cosa c'era che non andava in lui. Qualche tempo dopo, a quanto pare già a tarda notte, mi hanno portato un bambino, dicendo: "Darai da mangiare al bambino o no, altrimenti piange così tanto che vuole mangiare!". Ho detto che tipo di pensieri avevano e che, ovviamente, le avrei dato da mangiare - non c'erano domande, e che non solo le avrei dato da mangiare, ma l'avrei anche lasciata con me - non potevo più farlo da solo. È tutto. Da allora non siamo più stati separati.

Era difficile. La ragazza succhiava tutto il tempo e, sebbene non ci fosse latte (solo colostro), ho sofferto molto: mi faceva male il seno per la costante irritazione (suzione). Dicono che può andare peggio: crepe, ma Dio ha avuto pietà di me. Apparentemente il seno ha ceduto correttamente. Dovevo andare in bagno nel corridoio e ho lasciato il bambino da solo (avevo una stanza separata). È un bene che quando è arrivato mio marito, almeno potevo andarmene con calma e non "correre": riuscivo a malapena a zoppicare.

Voglio consigliare alle mamme di scegliere ospedali maternità solo con degenze condivise. Lascia che sia difficile all'inizio, ma poi capirai che questo è giusto sia per te che per il bambino!

Esperienza personale

Anna Lugovets

Commento all'articolo "Sui vantaggi di stare insieme a un bambino in maternità"

Sono completamente d'accordo con l'autore. Ci sono passato anch'io. Ero sdraiata in una stanza singola con mia figlia appena 2 ore dopo il parto. nessuno si è preoccupato di noi o ha saltato di qua e di là, il che ovviamente all'inizio è stato difficile. ma dopo 5 giorni in ospedale sono tornato a casa madre esperta. Non riesco nemmeno a immaginare cosa farei con il bambino senza imparare nella pratica lì. È difficile con un bambino durante le prime 24 ore. Poi ricordo che avevo terribilmente paura di lei :) mi sembrava così fragile che era spaventoso prenderla in braccio. il giorno dopo ho fasciato con una mano e ho dato l'acqua con l'altra :))
ed è semplicemente più piacevole e interessante stare insieme che da soli. e non solo per te, ma anche per il bambino :)

15/12/2008 14:59:10, Anzhelika

Ciao! Ti scrivo dal Kazakistan. Il 18 luglio ho dato alla luce una figlia. nei nostri ospedali di maternità questo momentoÈ praticato restare insieme al bambino dopo il parto. che benedizione, anche dopo aver avuto alcune piccole complicazioni dopo il parto, il bambino era con me. Ragazze, che benedizione è questa. sei sempre con il bambino, senti il suo respiro, senti la sua presenza, la tua anima è vicina e quando il bambino è nella stanza dei bambini, l'anima non trova pace. Penso costantemente solo al bambino, a come sta, cosa c'è che non va in lui, e il bambino non riesce a capire dov'è sua madre e dove lo hanno portato. stare con il bambino. Non a tutti è concessa la felicità di essere madri. Goditi ogni minuto del tuo soggiorno con il tuo bambino.

07/08/2008 15:23:45, Olga

Sono solo perché madre e figlio stiano insieme. Ho partorito facilmente, hanno fatto EA, quindi dopo il parto mi sentivo allegra. Noi tre, io, mio marito e mio figlio, abbiamo trascorso 2 ore dopo il parto in sala parto, poi hanno portato mio figlio in camera. , mi hanno portato su una barella, e lui era già nella culla accanto alle mie bugie :) Mezz'ora dopo, è venuta la sorella dei bambini e insieme lo abbiamo cambiato con abiti da casa, poi mentre dormiva, mi sono lavato tutto cinque giorni in maternità sono trascorsi come un giorno, giacevo da solo in un reparto a pagamento, quindi mi sono fasciato con sapone e ha funzionato bene, anche se era il mio primo figlio (probabilmente perché non c'era nessun posto dove andare :)) Quindi fin dalle prime ore non ho sviluppato alcuna paura per una cosa così piccola e non c'era tempo per ascoltare il mio benessere. Abbiamo dormito insieme perché... in ottobre faceva freddo nell'ospedale di maternità, era costantemente appeso al petto, e io giacevo lì ed ero elettrizzato dalla felicità. Ci sono stati davvero 3 momenti spiacevoli: ha starnutito e sembrava un moccio con un coagulo di sangue di 2 mm. Ero spaventata a morte, ma il medico chiamato ha detto che il sangue era mio, dal canale del parto. Poi il nostro naso si è intasato e stavamo tirando su col naso per tutta la stanza. Alle 4 del mattino, spaventata, con lui in braccio sono andata a cercare mia sorella, l'ho trovata addormentata al piano terra, mi ha svegliato, mi ha fatto dire di cosa si trattava. ancora una volta usciva il muco intrauterino, quello che non riuscivano a succhiare durante il parto, succede che ci ha fatto cadere addosso delle goccioline gialle un paio di volte e tutto è andato via. Ebbene, il terzo problema è stato quando ancora non c'era il latte, ma mio figlio voleva già mangiare. Ma sono un ardente oppositore della IV, l'ho sopportato, gli ho dato acqua. Era terribilmente difficile infilare un seno vuoto in un bambino affamato. Una volta mi sono arreso e gli ho portato un biberon con la formula, ma il medico pediatrico se ne è accorto in tempo e mi ha rimproverato fortemente che avrei dato ogni sorta di cose brutte. al bambino, e siamo sopravvissuti!!! Il terzo giorno di latte c'era almeno un po' d'acqua, ed eravamo felicissimi! Nonostante tutto, ho acquisito una preziosa esperienza comunicativa; mio figlio non conosceva affatto le mani degli altri (io, una madre pazza, non glielo permettevo nemmeno pediatra lo prese in braccio, lo esaminò nella culla), imparò lei stessa tutto sulla cura e sull'alimentazione. Sono già arrivata a casa come una madre esperta, e sia mio marito che mia madre sono rimasti sorpresi dalla mia destrezza a bocca aperta. Quindi fate la vostra scelta, future mamme. Dirò subito che la mia salute e il mio benessere erano "5", nessuna debolezza, nessuna vertigine, nessun punto di sutura, quindi ho potuto passare completamente al bambino. Se questo ti accade, non esitare, non piangerti addosso, prenditi la tua felicità, perché te la meriti!

13/09/2007 21:45:38, Tata

Totale 26 messaggi .

Maggiori informazioni sul tema “Ospedale di maternità con degenza condivisa”:

Cesareo... stare insieme? ragazze, qualcuno mi sa dire dopo il cesareo, il bambino sta insieme alla madre oppure no?? Partorirò in ospedale per maternità sotto i 20 GKB, in anestesia generale. 10 anni fa c'è stata una separazione, ma ora non lo so e ho dimenticato di chiedere al medico)) come stai? Forse...

Quanto è legale pagare un soggiorno condiviso con un bambino se lei non mangia lì e dorme nello stesso letto con il bambino, ha tanti bambini e 1,5mila al giorno per loro è il ricovero presso l'ospedale pediatrico Morozov - AIUTO ! Dalla maternità all'ospedale.

nell'ospedale di maternità. Domande dalle future mamme a quelle "esperte". Un bambino dalla nascita a un anno. Cura ed educazione del bambino fino ad un anno: alimentazione, malattia, sviluppo. A casa in qualche modo è diventato più facile. L'ho lasciata tranquillamente sola nella stanza per 5-10 minuti. E ora il monitor video è assolutamente una favola!

Nella nostra maternità, anche se ci sono dei punti di sutura, anche se svieni, portano dentro il bambino abbastanza velocemente e fanno di lui quello che vuoi. Quando la mia coinquilina stava dando alla luce mia figlia, è stato davvero brutto, ha persino lasciato cadere la bambina - per un piccolo motivo, non per i vantaggi di stare insieme alla bambina in maternità.

Riflessioni sullo stare insieme in maternità. Lo dirò subito: in realtà, quando andavo all'ospedale di maternità, vorrei quelli separati. Io sono solo favorevole a restare insieme, altrimenti la questione è strettamente individuale e bisogna farlo affinché la mamma sia in condizioni adeguate.

La domanda riguardava solo la permanenza del bambino in maternità con il bambino dopo il parto. Sarò felice di sentire la tua opinione specifica sull'argomento, ma se c'è un'amica che ha partorito in un ospedale di maternità con degenza condivisa e il 3 ° giorno ha mandato suo figlio all'asilo imprecando, ha dormito un po'. ..

Stare insieme è particolarmente importante se il bambino è vero. Durante i giorni in maternità ci si abitua, ci si conosce e la madre impara a prendersi cura pienamente del bambino. E a casa dopo questo non c'è più sensazione di confusione e panico: "Cosa dovrei fare con lui?!"

Ho letto così tanto su come stare insieme con un bambino dopo il parto sia buono e corretto che ho considerato questo il loro criterio principale nella scelta di un ospedale per la maternità. E poi tutte le donne esperte che conosco dicono ad alta voce che "sarai felice di rilassarti senza un figlio".

stare insieme è facoltativo. LCD, maternità, corsi, tesoro. centri. nessuno sa in quali ospedali di maternità di Mosca viene praticata la degenza congiunta di madre e figlio dopo il parto secondo il DESIDERIO DELLA MADRE? cioè in qualsiasi momento senza brontolare dall'esterno...

Naturalmente sono favorevole a stare insieme in maternità, se non c'è niente di troppo difficile con mia madre. E anche se la madre non può, per ragioni oggettive, prendersi cura del bambino nei primi giorni, possiamo convenire che uno dei parenti, il marito, sarà sempre in reparto. Io personalmente e...

Nel nostro ospedale di maternità il bambino è subito con la madre, anche dopo un taglio cesareo. Gli hanno offerto del glucosio, ma lui ha rifiutato. il latte iniziava a venire solo se eri sdraiato con il bambino - poi non integravano l'alimentazione se il bambino era nel reparto bambini o se non dovevano stare insieme...

Ospedale di maternità con Soggiorno 24 ore su 24 marito Ho cercato tutte le informazioni sugli ospedali di maternità a Mosca. Ho scoperto che solo a Lyubertsy puoi stare con tua moglie 24 ore su 24. ma l'ospedale stesso è descritto come pessimo...

Sono in uno stato di confusione prima di scegliere un ospedale per la maternità. L'ultima volta non ci sono stati problemi: ho firmato un contratto con il reparto maternità dell'ottavo ospedale e ho ottenuto tutto ciò che volevo e anche di più, ma questa volta la situazione finanziaria è spiacevole e temo...

Stare con il bambino nell'ospedale di maternità e allattare al seno. - raduni. Un bambino dalla nascita a un anno. Prendersi cura e crescere un bambino fino a un anno: alimentazione, malattie Tra i miei amici e conoscenti, i problemi con l'allattamento al seno (mancanza di latte, non allattare) sono più spesso vissuti da coloro che sono stati separati in maternità...

Dove (ad eccezione dell'ospedale Spaso-Pervsky, dove non è prevista la degenza condivisa con il bambino) puoi partorire con tuo marito, non necessariamente gratuitamente, puoi anche pagarlo, ma in modo da pagare solo per la presenza di tuo marito, e non sui vantaggi di stare insieme al bambino nell'ospedale di maternità.

Nascite congiunte. Vantaggi del maternità 1. Ci sono corsi di preparazione al parto poco costosi e molto istruttivi 2. Puoi partorire a pagamento o gratuitamente (in questo caso non c'è molta differenza) È anche importante che tu stia insieme il bambino, altrimenti potrebbero esserci difficoltà con l'allattamento.

Sui vantaggi di stare insieme a un bambino nell'ospedale di maternità. Ed è improbabile che potessi stare tranquillamente nel reparto, sapendo che da qualche parte, lontano da me, nel reparto pediatrico, mio figlio mentiva e mi piaceva sia lì che lì. Ma la seconda volta ci sono andato a 20 anni, perché... a 70 figli le mamme non più...

Chi sicuramente vuole, vorrebbe o ha l'obiettivo di stare insieme solo per madre e figlio dopo il parto? Ci sono persone come me? Penso che dovremmo informarci in maternità se è possibile mandare il bambino all'asilo se la madre non si sente bene (cioè completamente...

Condividere una degenza ospedaliera con un bambino diventa spesso argomento di discussione e conflitto. Da un lato, un piccolo paziente ha bisogno di cure che l’ospedale a volte non è in grado di fornire. E l’umore del bambino migliora molto quando uno dei genitori è vicino, il che influisce sul processo di guarigione. D’altra parte, gli ospedali spesso non sono in grado di garantire le condizioni affinché i propri cari possano stare con il bambino. Come trovare un compromesso e formalizzarlo correttamente.

I genitori, gli altri parenti e i rappresentanti legali hanno il diritto di stare con il bambino quando forniscono assistenza medica ovunque: in una clinica, in un ospedale diurno o 24 ore su 24, in un'ambulanza. E sebbene nell'art Legge federale N. 323 si riferisce solo ai casi in cui i bambini vengono curati in un ospedale. Il Codice della famiglia della Federazione Russa afferma che “un bambino in una situazione estrema... ha il diritto di comunicare con i suoi genitori (persone che li sostituiscono) e altri; parenti." Una situazione estrema include l'essere in qualsiasi organizzazione medica(v.55). La correttezza di questo approccio è confermata da pratica giudiziaria. Ad esempio, il rifiuto da parte di un'ambulanza di trasportare una madre insieme a un bambino malato in un veicolo di terapia intensiva è stato riconosciuto illegale dalla sentenza d'appello di Kaliningradsky tribunale regionale del 30 ottobre 2013.
I parenti possono restare con il minore in ospedale durante l'intero periodo di cura. Questa regola si applica a qualsiasi età del bambino, qualsiasi malattia o condizione. Si noti che il termine “quando si fornisce assistenza medica in ambiente ospedaliero” non può essere interpretato come “solo durante l’intervento”. Come definito nell'articolo 2 della legge federale n. 323, l'assistenza medica è un insieme di misure volte a mantenere e (o) ripristinare la salute. Questo complesso comprende anche il monitoraggio medico delle condizioni del bambino.
Se il bambino ha meno di quattro anni, la persona che lo accompagna ha un altro diritto: l'organizzazione medica deve fornirgli un letto e cibo gratuitamente. Lo stesso obbligo sorge per l'ospedale se vi sono indicazioni mediche per un bambino di età superiore ai quattro anni. I costi per la fornitura di vitto e alloggio sono inclusi nel costo delle cure mediche fornite al bambino nell'ambito del programma di assicurazione medica territoriale obbligatoria (lettera del Ministero della Salute russo del 21 dicembre 2015 N 11-9/10 /2–7796).
Notiamo che se le condizioni del bambino migliorano fino a raggiungere una “gravità moderata”, i parenti non potranno più richiedere un letto e cibo gratuiti. Ma avranno comunque il diritto di restare con il bambino fino alla sua dimissione, in conformità con il regolamento interno dell'organizzazione medica.
Le regole di condotta in un'organizzazione medica devono essere disponibili al pubblico. La soluzione migliore è presentarli ulteriormente ai parenti del bambino dietro firma. Ciò ti consentirà di evitare conflitti e reclami, oltre a giustificare le tue azioni durante le ispezioni.

È stabilito il diritto dei familiari di stare con il bambino quando gli prestano le cure mediche Legge federale del 21 novembre 2011 n. 323-FZ“Sulle basi della tutela della salute dei cittadini in Federazione Russa" Ma la legge non spiega come registrare correttamente la permanenza dei parenti con un bambino in ospedale. Lo status giuridico di tali persone non è determinato.

In pratica, l'amministrazione di un'organizzazione medica è costretta a sviluppare proprie regole, che spesso vanno contro la legge.

Quali requisiti sono legittimi e quali documenti devono essere redatti affinché l'ospedale non si trasformi in un cortile pedonale? Analizziamo la situazione attuale.

La norma sul diritto del genitore a stare con il figlio in ospedale corrisponde al principio 6 Dichiarazioni diritti del bambino. La Dichiarazione è stata adottata il 20 novembre 1959 con la risoluzione 1386 (XIV) durante l'841a riunione plenaria dell'Assemblea generale delle Nazioni Unite. Secondo il principio 6, un bambino ha bisogno di amore e comprensione per lo sviluppo pieno e armonioso della sua personalità. Deve crescere sotto la cura e la responsabilità dei suoi genitori. Un bambino dovrebbe essere separato dalla madre solo in circostanze eccezionali.

La norma in discussione contiene Arte. 51 Legge federale n. 323-FZ del 21 novembre 2011 (di seguito denominata Legge sulla tutela della salute). Secondo clausola 3 Arte. 51 Non solo la madre, ma anche gli altri membri della famiglia, nonché qualsiasi rappresentante legale del bambino hanno il diritto di rimanere con il bambino in ospedale. Allo stesso tempo, il legislatore sottolinea che possono stare gratuitamente con il loro bambino in ospedale.

Il legislatore non disciplina quali documenti debbano essere rilasciati alle persone che accompagnano un minore. Nel frattempo è necessaria la documentazione. Serve come prova della permanenza dei parenti in ospedale con il bambino. Potrebbe essere necessario dimostrare tale presenza in procedimenti giudiziari o durante ispezioni da parte delle autorità di regolamentazione.

Status giuridico dei parenti del paziente

Punto 2 Arte. 55 Codice della famiglia La Federazione Russa determina: un bambino in una situazione estrema ha il diritto di comunicare con i suoi genitori e altri parenti. Il soggiorno in una struttura sanitaria è una situazione estrema.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata allo status giuridico delle persone che accompagnano il bambino in ospedale. Ai sensi di clausola 9 Arte. 2 della legge sulla tutela della salute, tali cittadini non hanno lo status di paziente. Dopotutto, non si rivolgono a un'organizzazione medica per ricevere cure mediche. Inoltre, quando soggiornano insieme a un bambino, non ricevono assistenza medica. In virtù di Parte 3 Arte. 27 della legge sulla tutela della salute, i cittadini in cura sono tenuti a rispettare le regole di comportamento dei pazienti nelle organizzazioni mediche. La legge non contiene alcun chiarimento riguardo ai parenti del paziente non in cura. Ne consegue che formalmente tali persone potrebbero non rispettare le regole di comportamento dei pazienti in ospedale e i requisiti di altre normative locali approvate dall'amministrazione di un'organizzazione medica e orientate ai pazienti.

In una situazione del genere, l'amministrazione di un'organizzazione medica, quando sviluppa le normative locali, può estendere il proprio effetto alle persone ricoverate in ospedale con il bambino. Ciò è particolarmente vero per le organizzazioni mediche che non dispongono di reparti speciali per bambini, e i bambini vengono ricoverati in reparti ospedalieri “per adulti” accompagnati dai loro genitori.

Degenza ospedaliera gratuita

La legislazione non specifica sufficientemente il diritto dei parenti (genitori) a soggiornare gratuitamente insieme al bambino se l’età del bambino è superiore a 4 anni. Parte 3 Arte. 51 della Legge sulla Tutela della Salute stabilisce che è possibile il ricovero ospedaliero gratuito per un bambino di età superiore a 4 anni se vi sono indicazioni mediche. Il legislatore non ha tuttavia definito un elenco di tali indicazioni.

Riteniamo che tali indicazioni possano essere stabilite dall'amministrazione di un'organizzazione medica. L'elenco delle indicazioni è approvato dal capo dell'organizzazione medica; devono essere disponibili per la revisione;

Per ragioni oggettive, i parenti non possono prendere parte all'assistenza medica del proprio figlio. Pertanto, la presenza di indicazioni mediche, che ai sensi della norma implicano la partecipazione diretta dei parenti alla fornitura di cure mediche al bambino, sembra essere una condizione molto controversa per la permanenza congiunta gratuita con il bambino.

Ricevuta di lavoro forzato

Alcune organizzazioni mediche commettono l’errore di invitare insistentemente i genitori del bambino a partecipare alle attività economiche dell’organizzazione: pulire i locali e prendersi cura di altri pazienti. In questo caso, l'amministrazione dell'organizzazione medica accetta le ricevute di consenso volontario dei genitori. Tali ricevute sono illegali. In realtà, questo è lavoro forzato senza retribuzione ed è vietato dalla legge ( parte 2 Arte. 37 della Costituzione della Federazione Russa, Arte. 2 Codice del Lavoro RF). Inoltre, in tali condizioni, il diritto dei genitori di stare insieme al figlio in ospedale è illegittimamente limitato.

Un’organizzazione medica dovrebbe tenere presente che una ricevuta con il consenso dei genitori alle condizioni che limitano illegalmente l’esercizio dei loro diritti è giuridicamente nulla. Inoltre, la sua esistenza può danneggiare un'organizzazione medica, poiché documenta il fatto di limitare il diritto dei genitori di stare insieme ai propri figli in ospedale. Sulla base di tale ricevuta, i genitori possono presentare reclami contro l'organizzazione medica, ad esempio, presentare una richiesta di risarcimento per danni morali.

Domanda indirizzata al gestore

Ai sensi della legislazione, il diritto della madre e degli altri membri della famiglia di rimanere con il bambino in ospedale è incondizionato e viene attuato senza alcuna contropretesa da parte dell'organizzazione medica.

In pratica operatori sanitari Ai parenti del bambino viene spesso negato l’esercizio di questo diritto ragioni varie. Il motivo del rifiuto potrebbe essere la mancanza di letti aggiuntivi, il regime di quarantena in un'organizzazione medica o la mancata presentazione di certificati sanitari.

In tali casi, i genitori o altri familiari presentano una domanda al capo dell'organizzazione medica con la richiesta di fornire loro le condizioni necessarie per la loro permanenza in ospedale. La pratica attuale è utile perché consente di documentare il ricorso dei genitori del bambino.

Il capo di un'organizzazione medica può stabilire la procedura per presentare una domanda a suo nome. La domanda del genitore costituirà la prova documentale del fatto della sua permanenza nell'organizzazione medica.

Quando il bambino viene dimesso, si può richiedere al genitore una ricevuta in cui il genitore conferma di essere stato ricoverato in ospedale insieme al bambino durante il periodo delle sue cure. La ricevuta deve indicare che al genitore sono state fornite tutte le condizioni necessarie per stare con il bambino e non ha pretese nei confronti dell'organizzazione medica. Tale ricevuta consentirà all'organizzazione medica di rispondere ragionevolmente alle richieste dei parenti che erano in ospedale con il bambino e fornirà un'adeguata protezione legale.

È meglio conservare la domanda e la ricevuta presso un'organizzazione medica insieme ai documenti medici.

Iscrizione nella cartella clinica

Le registrazioni dei familiari che soggiornano con il bambino devono essere incluse nella cartella clinica del ricovero ( modulo n. 003/y). È meglio includere queste informazioni nella cartella clinica del medico del pronto soccorso ( pagina 3 del modulo n. 003/у). Se i genitori si sono uniti al bambino dopo il suo ricovero in ospedale, il medico curante inserisce un'apposita registrazione nell'anamnesi.

Nel verbale di dimissione dovrà essere indicata anche la presenza di familiari del bambino: “un cittadino... appartenente al bambino è rimasto insieme al bambino durante tutto il periodo di degenza in ospedale... Tutto necessario sono state concesse le condizioni per la residenza congiunta del cittadino(i). Tali registrazioni confermeranno la permanenza del genitore in ospedale insieme al bambino se il genitore rifiuta di presentare una richiesta al primario.

Stare con un bambino in terapia intensiva

Sorgono domande su come registrare la presenza delle persone aventi diritto insieme al bambino nel reparto di terapia intensiva. La specificità del reparto di terapia intensiva rende impossibile la permanenza con il bambino durante l'intero periodo delle cure mediche.

Il Ministero della Sanità russo nella sua lettera del 09/07/2014 n. 15-1/2603-07 ha indicato che era necessario organizzare le visite ai bambini da parte dei parenti nei reparti di anestesia e terapia intensiva. Ma nella lettera non ci sono informazioni sulla permanenza permanente dei parenti con bambini nei reparti di anestesia e terapia intensiva. I documenti normativi non contengono disposizioni al riguardo. In altre parole, il genitore non potrà stare sempre con il bambino. Sono possibili solo visite periodiche.

È una situazione comune in cui i parenti che sono con il bambino cambiano periodicamente. Ad esempio, una settimana la madre è con il bambino e la settimana successiva è il padre con il bambino. Questa circostanza deve anche essere documentata con una annotazione sul diario o una dichiarazione del cittadino indirizzata al capo dell'organizzazione medica. Se inizialmente i parenti prevedono di stare con il bambino a turni, è meglio che lo indichino in anticipo nella domanda.

Al fine di documentare il fatto che i parenti hanno visitato il bambino nel reparto di anestesia-rianimazione, si consiglia di inserire nel regolamento interno l'ordine e l'orario di tali visite. I parenti che desiderano visitare il bambino devono scrivere una domanda indirizzata al primario con la richiesta di dare loro la possibilità di tali visite.

Violazione delle regole di condotta ospedaliere

La legislazione garantisce ai cittadini il diritto incondizionato di stare gratuitamente con il proprio figlio in una struttura medica e non lo limita in alcun modo. Ciò apre opportunità di abuso dei diritti. Sorge la domanda su come comportarsi con quei parenti che violano le regole di condotta in un'organizzazione medica. Abbiamo già accennato al fatto che formalmente le regole di condotta si applicano solo ai cittadini che ricevono assistenza medica.

Tuttavia, secondo Costituzione della Federazione Russa i diritti di un cittadino non dovrebbero violare i diritti degli altri ( Parte 3Art. 17). Se tale violazione avviene nell’esercizio di un diritto di qualcuno, il diritto può essere limitato fino alla sua completa abolizione. Sulla base di ciò, l'amministrazione di un'organizzazione medica ha il diritto di vietare alle persone autorizzate di rimanere in ospedale con un bambino se violano i diritti di altri pazienti. La violazione dei diritti di altri pazienti può includere fumare nei locali ospedalieri, insultare i pazienti e il personale medico, danneggiare la proprietà di un'organizzazione medica, violare i requisiti sanitari o commettere altri reati. Il reato dovrebbe essere registrato nei documenti in modo che possa essere confermato in seguito. L'opzione migliore è redigere un atto in qualsiasi forma in cui si descrivano dettagliatamente i reati commessi e si indichino i testimoni dell'incidente tra il personale medico e altri pazienti. L'atto è firmato dal medico curante del bambino, dal capo dell'unità strutturale e dal capo dell'organizzazione medica. Il documento è allegato alla tessera di ricovero. L'amministrazione di un'organizzazione sanitaria può offrire ad un altro membro della sua famiglia la possibilità di restare con il bambino.

Se un parente del bambino ha commesso un reato amministrativo mentre era con lui in ospedale, l'amministrazione deve chiamare le forze dell'ordine.

Riassumiamo. La degenza congiunta della madre e di altre persone con il bambino in ospedale deve essere adeguatamente documentata. Per garantire la corretta documentazione di tale soggiorno è necessario:

integrare il regolamento interno con l'indicazione che la sua efficacia si estende alle persone che soggiornano con il bambino;
aggiungere al regolamento interno i motivi per i quali può essere rifiutato il soggiorno dei parenti del bambino;
stabilire una procedura per i parenti che desiderano stare con il bambino per presentare una domanda indirizzata al capo dell'organizzazione medica;
inserire nella documentazione medica indicazioni sulla presenza dei parenti del bambino nell'organizzazione medica;
approvare e pubblicare un elenco di indicazioni mediche, secondo le quali i parenti possono soggiornare gratuitamente in ospedale insieme a un bambino di età superiore a 4 anni.

Raccomandiamo che il capo di un'organizzazione medica elabori un atto legale locale separato che regoli le questioni di convivenza della madre e di altre persone con il bambino in un'organizzazione medica.