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Maturità placentare, invecchiamento precoce e maturazione tardiva. Maturità placentare, invecchiamento precoce e maturazione tardiva 2° grado di maturità placentare a 39 settimane

Maturità placentare, invecchiamento precoce e maturazione tardiva.  Maturità placentare, invecchiamento precoce e maturazione tardiva 2° grado di maturità placentare a 39 settimane

La placenta è un organo speciale che nasce e cresce nella cavità uterina durante la gravidanza, il cui compito principale è la corretta connessione dei sistemi di afflusso di sangue al feto e alla materia. Nel corpo della placenta avvengono processi biochimici responsabili del normale sviluppo della gravidanza, della produzione di ormoni speciali, che forniscono ossigeno al feto e lo proteggono anche dall'influenza di fattori dannosi. Dopo la nascita di un bambino, il posto del bambino muore e si separa 30-50 minuti dopo la nascita.

Gradi di maturità della placenta nelle diverse fasi della gravidanza

Come ogni organo, la placenta ha una sua “età”, cioè nasce, si sviluppa e matura, per poi invecchiare e morire dopo il parto. Questo è un normale processo fisiologico, tuttavia, la maturazione precoce e prematura o l'invecchiamento della placenta rappresentano una minaccia per la salute e la vita del bambino.

Attualmente, nella pratica ostetrica e ginecologica, si differenziano quattro stadi di maturazione placentare, e a ciascuno di essi corrisponde normalmente certo periodo gravidanza.

Tuttavia, ci sono le cosiddette fasi di transizione in cui possono comparire segni di gradi di maturità adiacenti, che sono associati a diversi tassi di sviluppo del feto e della placenta, che si verificano dai suoi bordi al centro.

  • 0 – grado zero di maturità (secondo la classificazione Grannum P.A. 1979) diagnosticabile fino alla 30a settimana;
  • 0 – I grado (periodo transitorio) è tipico delle settimane 29, 30;
  • I – il primo grado di maturità si osserva a 30–32 settimane;
  • I – II (periodo di transizione) viene diagnosticato a 32 – 34 settimane;
  • II – il secondo grado di maturità corrisponde a 34 – 40 settimane;
  • II – III (periodo di transizione) può durare dai 35 ai 40;
  • III - terzo grado di maturità viene diagnosticato tra 37 e 38 settimane fino a 40.

Se la gravidanza procede correttamente, la crescita della placenta viene completata entro 36-37 settimane. Successivamente lo spessore del corpo posto dei bambini diminuisce o non cambia più. Il metodo di ricerca ad ultrasuoni (ultrasuoni) consente di determinare lo spessore del luogo del bambino e il grado del suo sviluppo, che è direttamente correlato allo stato della membrana corionica (membrana corionica che circonda il feto e riveste la superficie fetale della placenta), parenchima (membrana villosa esterna dell'embrione) e strato basale (tessuto connettivo mucosa uterina).

Cambiamenti nella struttura della placenta nelle diverse fasi della gravidanza

A 0 gradi di sviluppo della placenta, la sua struttura è omogenea. La membrana corionica è piatta e liscia, senza ondulazioni. Lo strato basale non è definito.

Se il grado zero di maturità passa al grado I prima di raggiungere la 27a settimana, ciò indica sviluppo prematuro placenta. Di norma, questa condizione si verifica in presenza di fattori negativi: malattie virali come la rosolia, la varicella, subite durante la gravidanza, il fumo, il consumo di alcol e droghe.

Nel periodo di I laurea Alla maturità, la crescita della placenta si ferma e il corpo della sostanza placentare diventa più spesso e in esso si possono trovare singole zone iperecogene, chiaramente visibili durante l'esame ecografico, la placca corionica diventa irregolare; Se in questo momento il medico determina l'II grado di maturità, questo potrebbe essere un segno di possibili disturbi dello sviluppo. In questo caso è necessario un appuntamento medicinali, che attivano il flusso sanguigno nei vasi del luogo del bambino.

Nello stadio II della maturità (35-39 settimane), durante gli ultrasuoni si osservano piccole inclusioni eco-positive multiple, la ruvidità della placca corionica aumenta, ma le sue depressioni non raggiungono lo strato basale. Nello strato basale stesso sono presenti piccole zone ecogeniche disposte linearmente (la cosiddetta “linea tratteggiata” basale). Questa fase della gravidanza è la più calma e stabile. E anche se nel mezzo di questo periodo a una donna incinta viene diagnosticata la maturità di stadio III, questo spesso non diventa motivo di allarme.

Lo stadio III si osserva solitamente a 37-38 settimane, quando la placenta raggiunge la fase finale del suo sviluppo e corrisponde al periodo di una normale gravidanza a termine. Questo periodo è caratterizzato dall'invecchiamento biologico della placenta, la cui struttura diventa lobare, e le depressioni della membrana corionica raggiungono lo strato basale. Questa fase richiede un'analisi dettagliata di eventuali incongruenze osservate nel corpo della placenta, poiché anche piccole deviazioni dallo sviluppo normale possono essere segni di complicazioni minacciose. Se la diagnosi allo stadio III dello sviluppo indica ipossia fetale, è spesso raccomandata la gestione del travaglio mediante intervento chirurgico (taglio cesareo).

Invecchiamento precoce della placenta

L'invecchiamento prematuro della placenta si nota nei casi in cui lo stadio II compare prima delle 32 settimane e lo stadio III prima delle 36 settimane. Questa non è ancora una prova di patologia della gravidanza, ma richiede il monitoraggio obbligatorio del flusso sanguigno nei vasi dell'utero e nella sede del bambino.

In caso di maturazione prematura del luogo del bambino, sui villi si deposita una proteina speciale, che viene rilasciata dal sangue che circola tra loro e impedisce la loro partecipazione ai processi metabolici dell'utero e flusso sanguigno placentare. In questa fase, entro la fine delle 39-40 settimane, si registra una diminuzione dello spessore della membrana placentare da 25 a 6 μm. Si osservano cambiamenti distrofici nei tessuti della placenta; i sali di calce si depositano in alcune aree.

Se il grado di maturazione non corrisponde alla durata della gravidanza, ad esempio quando secondo le settimane di gravidanza dovrebbe essere I, ma viene indicato II, oppure a 33 settimane viene rilevato il III grado, allora è naturale sorge spontanea la domanda: qual è il pericolo?

La placenta, come uno degli anelli più importanti in un unico sistema biologico che unisce il feto, il cordone ombelicale e il corpo della madre, agisce su molti problemi della vita:

  • Fornisce ossigeno alle cellule dei tessuti fetali e rimuove l'anidride carbonica dal sangue;
  • Fornisce nutrienti alle cellule e rimuove i prodotti metabolici;
  • È una barriera e un filtro che protegge l'embrione dalle influenze negative sostanze nocive che entrano nel corpo della madre: farmaci, tossine, batteri;
  • Produce gli ormoni necessari per sviluppo adeguato gravidanza.

Pertanto, l'invecchiamento precoce o la morte di aree della casa del bambino influiscono negativamente su queste funzioni. Il deterioramento del flusso sanguigno nei vasi del sistema uteroplacentare quando la maturità della placenta non corrisponde alle settimane di gravidanza stabilite è pericoloso per lo sviluppo di insufficienza placentare, che porta all'ipossia e alla malnutrizione del feto e, nel peggiore dei casi, alla morte intrauterina.

Cause dell'invecchiamento precoce della placenta.

I motivi più comuni:

  1. Nicotina, alcol e droghe che avvelenano le cellule dell'ambiente infantile.
  2. Diabete mellito, malattie della tiroide.
  3. Ipertensione in una donna incinta.
  4. Tossicosi tardiva (preeclampsia).
  5. Il sangue della madre è Rh negativo.
  6. Previa e distacco precoce della placenta.
  7. Nascite multiple.
  8. Disturbi endocrini.
  9. Nascite multiple.
  10. Infezioni intrauterine.

Maturazione tardiva della placenta, cause e conseguenze

Tale diagnosi nella pratica della gravidanza e del parto è meno comune della determinazione della maturazione prematura della placenta. Le ragioni principali di questo status di un luogo per bambini sono:

  • primario e secondario diabete in una donna incinta;
  • fattore Rh negativo che porta al conflitto Rh;
  • malattie croniche della futura mamma;
  • fumare durante la gravidanza;
  • consumo di alcool;
  • malformazioni fetali.

Se lo sviluppo della placenta è ritardato e la sua maturazione è tardiva, possiamo dire che non adempie alle sue funzioni obbligatorie: fornire al bambino l'ossigeno e le sostanze nutritive necessarie per il suo corretto sviluppo. Inoltre, l'anidride carbonica e i prodotti metabolici vengono trattenuti nel corpo del feto, il che contribuisce alla sua intossicazione e porta a ritardi nello sviluppo.

La prognosi per una diagnosi di “maturazione tardiva della placenta” è nella maggior parte dei casi sfavorevole senza un trattamento medico qualificato in ambito ospedaliero. Altrimenti, c'è un alto rischio di natimortalità e ritardo mentale nel feto.

Pertanto, la maturazione della placenta, il suo sviluppo, l'invecchiamento e la morte sono processi naturali, ma la sindrome dell'invecchiamento precoce e della maturazione tardiva richiede attenzione speciale. Metodi moderni Gli studi sul flusso sanguigno nel sistema fetale-placentare hanno dimostrato che un'analisi approfondita della sua circolazione consente al medico curante di fare una diagnosi accurata.

E questo rende possibile prescrivere il trattamento più efficace, scegliendo le tattiche ottimali per la gestione della gravidanza e l'assistenza ostetrica al fine di ottenere il loro completamento favorevole e la nascita di un bambino sano.

Probabilmente tutti hanno sentito almeno una volta nella vita la frase “il posto dei bambini”. Questo è ciò che la gente comune chiama placenta: assolutamente unica e organo più importante, che esiste solo tra i rappresentanti della bella metà dell'umanità, e quindi solo durante la gravidanza. Cos'è questo organo? In che modo è unico? Perché gli ostetrici-ginecologi monitorano le sue condizioni e, in particolare, il suo grado di maturità?

Cos'è la placenta?

La placenta è un organo del corpo femminile che si forma a seguito della gravidanza e per nove mesi collega gli organismi della madre e del feto. Il bambino, situato nella pancia della madre, funge da polmoni, reni, stomaco e intestino. Inoltre, la placenta fornisce al bambino nutrienti essenziali e ossigeno. Questo organo si trova nell'utero. Di solito è attaccato lungo il suo parete di fondo. Ma ci sono casi di attaccamento alla parete anteriore dell'utero. Entro la fine della 15a settimana di gravidanza, la placenta è già completamente formata. Visivamente, sembra un disco piatto e rotondo.

Principali funzioni della placenta:

  • scambio di gas, durante il quale l'ossigeno dal sangue della madre penetra nel feto, mentre l'anidride carbonica del bambino scorre nella direzione opposta;
  • il feto riceve i nutrienti di cui ha bisogno per una crescita tempestiva e un corretto sviluppo;
  • fornire protezione immunitaria al feto;
  • la produzione di ormoni che sono semplicemente necessari per la sopravvivenza della gravidanza e per la crescita e lo sviluppo del feto.

A proposito, è importante ricordare (e per chi non lo sa, informarsi) che la nicotina, i farmaci, i farmaci e i virus penetrano abbastanza facilmente nella placenta e possono avere Influenza negativa per la frutta.

Quali sono i gradi di maturità della placenta?

La maturità della placenta è uno dei principali indicatori della sua condizione. Durante i nove mesi di gravidanza, quando una donna porta in grembo un bambino, si verificano diversi cambiamenti nella placenta. In particolare, cambiano il suo spessore e la sua struttura. Ciò accade a causa della maturazione e del “logorio” della placenta.

La natura dei cambiamenti che si verificano nella placenta in una certa fase della gravidanza, la loro corrispondenza data data, cambiamenti patologici: tutto questo viene determinato utilizzando gli ultrasuoni. Sono determinati studiando la struttura ecogenica e la densità della placenta. Ecco perché i medici chiamano questo parametro “ultrasuoni”.

Il grado di maturità della placenta è la struttura di questo organo ad un certo stadio dello sviluppo della gravidanza.

A questo proposito, ci sono quattro gradi principali di maturità placentare:

  • Zero. Se non si verificano problemi con la salute della donna e la gravidanza procede normalmente, fino alla 30a settimana la placenta sarà al grado zero di maturità. In questo momento, la membrana della placenta è diritta e liscia e la sua struttura è omogenea.
  • Primo. In questo momento, la membrana corionica della placenta è leggermente ondulata e nella sua struttura compaiono singole inclusioni ecogeniche. Normalmente il primo grado dura fino alla 34a settimana.
  • Secondo. Valido fino alla 37a settimana di gravidanza. In questo momento, la placenta si sta già assottigliando in alcuni punti e inizia a ricoprirsi di depositi di calce (sale). Ciò tuttavia non gli impedisce di svolgere le sue funzioni. Soprattutto se tutto va in tempo. A questo grado di maturità della placenta, le rientranze nella membrana sono già aumentate. Ma non hanno ancora raggiunto lo strato basale. Inoltre, sono visibili più zone ecogeniche lineari.
  • Terzo. Normalmente, la placenta dovrebbe rimanere a questo grado di maturità dalla 37a settimana di gravidanza fino al momento della nascita. In questo momento, la struttura della placenta diventa lobulata e le depressioni raggiungono lo strato basale. Le zone ecogeniche nella struttura sono grandi e parzialmente fuse.

Cos'è l'invecchiamento precoce della placenta?

Immediatamente prima del parto si verifica l'invecchiamento fisiologico della placenta, accompagnato da una diminuzione della superficie di scambio della placenta e dalla deposizione di sali. Ma se i segni di un certo grado di maturità compaiono entro un lasso di tempo in cui non dovrebbero comparire, si parla di invecchiamento precoce della placenta. Ad esempio, se alla 32-33a settimana di gravidanza uno specialista in ecografia emette un verdetto di "secondo grado", è necessario prendere il controllo della situazione. Di norma, in tali situazioni, la donna viene inviata all'ecografia Doppler e inizia a monitorare il flusso sanguigno uteroplacentare.

Con l'invecchiamento precoce della placenta, i medici, nella maggior parte dei casi, consigliano di recarsi in ospedale dove è possibile sottoporsi a cure adeguate. Lì verranno adottate misure per ridurre l’ipertono uterino, che consentirà al bambino di ottenere più facilmente i nutrienti, oltre a migliorare la circolazione sanguigna. Per evitare l'intrauterina (carenza di ossigeno), si consiglia alle future mamme di respirare quanta più aria fresca possibile. Se si osserva un invecchiamento precoce della placenta, ma il flusso sanguigno non viene compromesso, alla donna verrà prescritto un trattamento preventivo per migliorare la funzione della placenta.

Il rapido invecchiamento della placenta, tra le altre cose, indica che durante la gravidanza la donna ha ripetutamente sofferto di varie malattie infettive o ha cattive abitudini (fumare, bere alcolici). Devi anche sapere che se a una donna vengono diagnosticate malattie come il diabete mellito, un'infezione intrauterina e anche se la gravidanza tra il corpo materno e il feto è complicata, il grado di maturità della placenta può superare i limiti consentiti.

C'è anche una maturazione tardiva della placenta, sebbene tali casi siano molto meno comuni di quelli prematuri. A volte questo indica malformazioni congenite del feto.

Sulla base di quanto scritto sopra, possiamo concludere che il grado di maturità della placenta è un indicatore molto importante. Pertanto, è molto importante visitare un medico ed effettuare un esame ecografico in tempo per evitare problemi con la salute del bambino. Possa svilupparsi in modo sicuro e nascere sano!

Specialmente per Olga Rizak

Man mano che il feto si sviluppa nel grembo materno, cambia anche la struttura del tessuto placentare. Uno degli indicatori importanti della placenta valutati dai medici è la sua maturità. Questo articolo ti dirà di più su cosa significa il secondo grado di maturità placentare e a quale settimana di gravidanza corrisponde normalmente.

Cosa significa?

I medici distinguono diversi gradi di maturità della placenta, che corrispondono a determinate fasi della gravidanza. La determinazione del grado di maturità del tessuto placentare viene necessariamente effettuata durante un esame completo della futura mamma termini diversi gravidanza.

La classificazione generale dei gradi di maturità placentare comprende 4 gradazioni: da zero a terzo. Si ritiene che più vecchia è la placenta, meno funzioni può svolgere. Ciò è comprensibile, poiché corpo femminile Verso la fine della gravidanza inizia gradualmente a prepararsi al parto, dopodiché la placenta non è più necessaria.

La placenta è necessaria per il corpo del bambino solo durante la sua vita intrauterina. Dopo la nascita, il bambino può esistere in modo indipendente. Al momento della nascita, si era già formato organi interni e sistemi, il che significa che il bambino può respirare ed elaborare autonomamente tutti i nutrienti di cui ha bisogno per la nutrizione e la crescita. Durante la gravidanza, il tessuto placentare ha preso parte attiva nel fornire queste funzioni.

Ogni fase della gravidanza deve corrispondere ad una certa maturità della placenta. Se ciò non accade, di regola, il flusso gravidanza fisiologicaè violato. Una varietà di cause e patologie osservate nel corpo della futura mamma possono portare al precoce "invecchiamento" del tessuto placentare. In una situazione del genere, i medici monitorano attentamente le condizioni della donna incinta e del suo bambino e pianificano anche l'ulteriore gestione della gravidanza.

Se il secondo grado di maturità della placenta di una donna viene rilevato molto prima della data di scadenza, in futuro alla futura mamma verranno prescritte una serie di raccomandazioni. Quindi, deve monitorarla attentamente condizione generale e il benessere del bambino.

Se il tessuto placentare cessa di svolgere pienamente le sue funzioni a causa di un "invecchiamento" eccessivamente precoce, in una situazione del genere il bambino nel grembo materno inizierà a provare qualche disagio. Ciò potrebbe causare una modifica della frequenza cardiaca o della frequenza cardiaca del bambino. attività fisica. In una situazione del genere, sono necessari una consultazione obbligatoria con un ostetrico-ginecologo e un possibile cambiamento di tattica per l'ulteriore gestione della gravidanza.

In alcuni casi, se la placenta matura troppo presto fino a 2-3 gradi di maturità, la futura mamma deve essere ricoverata in ospedale. Una donna può restare lì fino al parto. Questo di solito accade se il corso della gravidanza diventa molto complicato e c'è la minaccia di un parto prematuro.

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Norma

Il tessuto placentare che ha raggiunto lo stadio 2 di maturità è anche chiamato maturo. I cambiamenti caratteristici che si sono verificati nella placenta sono considerati normali per 34-39 settimane di gravidanza.

È importante notare che questi dati sono medie. Quindi, se la futura mamma, che ha portato in grembo un bambino per 32-33 settimane di gravidanza, ha un 2o grado di maturità placentare, non dovrebbe farsi prendere dal panico. In questa situazione, i medici valutano necessariamente anche come sta procedendo una particolare gravidanza nel suo insieme. Se il feto si sviluppa bene e la madre non presenta sintomi avversi, una maturazione così precoce della placenta non rappresenta alcun pericolo.

Come determinare?

Il grado di maturità della placenta viene determinato eseguendo un esame ecografico. Le moderne macchine ad ultrasuoni consentono di studiare il tessuto placentare nelle donne in gravidanza in modo abbastanza accurato. Gli indicatori ottenuti come risultato dello studio sono piuttosto informativi.

Affinché il medico possa determinare il grado di maturità della placenta 2-3, deve notare diversi segni clinici. Quindi, uno specialista in ecografia deve valutare la struttura del tessuto placentare. Per più fasi iniziali Durante la gravidanza, la placenta ha una superficie liscia e uniforme. Nessuno segni esterni non ci sono cambiamenti su di esso. Con il progredire della gravidanza, cambia anche la struttura del tessuto placentare: diventa più irregolare e persino ruvido.

La placenta, che ha un 2° grado di maturità, presenta depressioni e solchi sulla superficie esterna. Il suo spessore inizia gradualmente a diminuire. Le depressioni che compaiono nel tessuto placentare sono piuttosto profonde e si estendono nella placenta quasi fino alla membrana basale. Durante l'esame ecografico del tessuto placentare, lo specialista determina anche la presenza di più strisce lineari di zone ecogeniche.

Man mano che la placenta matura, iniziano ad apparire speciali aree compattate: calcificazioni. La placenta del 2o grado di maturità con calcificazioni è considerata abbastanza normale. La comparsa di aree dense nel tessuto placentare è associata ai cambiamenti che si verificano nella placenta nell'ultimo trimestre di gravidanza.

La comparsa di calcificazioni nel tessuto placentare alla 34a-39a settimana di gravidanza è abbastanza normale. Molte future mamme iniziano a preoccuparsi molto di questo quando vengono a conoscenza di un simile "ritrovamento" ad ultrasuoni. Temono che il flusso sanguigno del bambino possa essere interrotto, ma anche in presenza di calcificazioni in questa fase, il tessuto placentare è in grado di svolgere le sue funzioni come previsto dalla natura.

Durante un esame ecografico di routine, durante il quale il medico determina i principali parametri clinici della placenta, viene eseguita anche l'ecografia Doppler. Solitamente viene eseguita durante un esame ecografico dallo stesso specialista. Lo scopo di uno studio ecografico Doppler è determinare il flusso sanguigno nei principali vasi sanguigni che forniscono sangue al feto nell'utero.

Con l'ecografia Doppler, il medico può valutare il funzionamento del flusso sanguigno uteroplacentare. Con l'invecchiamento precoce della placenta, può peggiorare, il che può anche influire negativamente sul benessere del feto. Inoltre, con l'aiuto dell'esame Doppler, i medici possono determinare lo sviluppo dell'insufficienza fetoplacentare, una condizione pericolosa che può portare all'interruzione del corso della gravidanza. sviluppo intrauterino nel feto. Questa patologia può svilupparsi anche quando la placenta matura troppo presto fino allo stadio 2-3 nelle prime fasi della gravidanza.

Determinare il grado di maturità della placenta è un segno clinico molto importante.

Al fine di identificare tempestivamente vari disturbi e la maturazione patologicamente precoce della placenta al 2o grado di maturità, la futura mamma deve sottoporsi ad esami ecografici prescritti dal medico. Ciò dovrà avvenire rispettando le scadenze prescritte.

Per valutare le condizioni del tessuto placentare, è molto importante condurre un monitoraggio dinamico. Ciò significa che durante l'ultimo periodo della gravidanza, le donne la cui maturazione placentare risulta eccessivamente precoce possono sottoporsi a ripetuti esami ecografici. Ciò è necessario affinché i medici possano identificare tempestivamente le complicazioni pericolose che possono derivare da questa condizione. Ciò consentirà ai medici di intervenire tempestivamente e scegliere le tattiche ottimali per l'ulteriore gestione della gravidanza, oltre a determinare il modo giusto ostetricia in un caso specifico.

Affinché la placenta raggiunga il 2° grado di maturità solo entro la data di scadenza della gravidanza, la futura mamma dovrebbe seguire una serie di raccomandazioni e comportamenti immagine sana vita. Gli scienziati lo hanno ritenuto eccessivo maturazione precoce La placenta può essere causata dal fumo attivo. Tutte le cattive abitudini delle future mamme dovrebbero essere eliminate durante il trasporto dei loro bambini.

Il normale funzionamento del tessuto placentare sarà facilitato da dieta bilanciata, sonno adeguato, evitamento dello stress e passeggiate regolari all'aria aperta.

Per saperne di più su cos'è la placenta e quali funzioni svolge, vedi sotto.

La placenta è un organo molto importante, anche se temporaneo, che esiste mentre il feto si sviluppa e cresce. Dopo che il bambino è nato, muore e viene rifiutato.

Inoltre, come ogni corpo umano, la placenta attraversa tutte le fasi: nascita, maturazione e invecchiamento.

Questo processo è del tutto naturale, ma è necessario che tutto avvenga a suo tempo, perché altrimenti c'è il rischio di varie patologie o minacce alla gravidanza.

La sua funzione principale è quella di garantire pienamente le funzioni vitali del bambino mentre si trova nella pancia della mamma. Le proprietà di questo organo embrionale sono difficili da sopravvalutare, poiché la placenta è considerata il componente più importante per il processo di sviluppo intrauterino.

I compiti più importanti della placenta sono:

  • protezione del feto dalle influenze negative ambiente, penetrazione di batteri, virus, ecc.;
  • rilascio di ormoni necessari per mantenere la gravidanza;
  • rimozione di sostanze nocive;
  • fornire al bambino la necessaria nutrizione e sostanze utili, ossigeno;
  • svolgere le funzioni di molti organi del bambino finché non sono completamente sviluppati e indipendenti (come i sistemi escretore, endocrino e altri).

La placenta non appare immediatamente dopo il concepimento. Innanzitutto (circa il decimo giorno), le cellule responsabili della futura connessione tra madre e feto si dividono attivamente. Come risultato di questo processo, inizia la produzione di enzimi speciali, che lentamente rivestono la cavità uterina, creando le condizioni affinché il bambino possa accedere ai nutrienti del corpo della madre. Poi arriva la formazione di uno scambio sanguigno stabile tra la donna e il bambino.

Sviluppo placentare: cos'è la maturità?

La placenta iniziale si formerà solo entro 9-10 settimane. Man mano che la gravidanza si sviluppa, si sviluppa anche la placenta: aumenta di spessore, i suoi vasi crescono, ecc.

Esiste il concetto di maturità placentare, che è praticamente l'indicatore principale per valutare i cambiamenti strutturali, fisiologici, determinare la presenza di patologie, anomalie o disturbi.

La placenta si sviluppa in modo tale che i bisogni del bambino, che cambiano costantemente, possano essere soddisfatti in modo tempestivo e completo.

A questo proposito, la funzionalità viene persa, cioè il bambino può essere più suscettibile ai virus, inizia a ricevere meno ossigeno, ecc.

I numeri dello studio: cosa significano?

Esistono quattro gradi di maturità della placenta, ognuno dei quali riflette un certo stadio di sviluppo di questo organo e i cambiamenti fisiologici che si verificano in esso.

È necessario che il grado di maturità della placenta corrisponda chiaramente alla durata della gravidanza, perché questo indicatore indica indirettamente lo stato di salute e di benessere del tuo bambino.

Tavolo. Grado di maturità della placenta per settimana di gravidanza

Grado di maturità della placenta La natura della struttura della placenta Tipo e caratteristiche del tessuto della parte corionica adiacente al feto Aree di depositi di calcio (sali)
Fino a 27-30 settimane – 0 (zero) Omogeneo Il tessuto è uniforme e liscio Quasi non
Da 27 a 36 settimane - 1 (prima) Con pochi sigilli Appaiono singole inclusioni ecogeniche, la placca corionica diventa leggermente ondulata Presenza microscopica
Da 34 a 39 settimane – 2 (seconda) Ci sono sigilli pronunciati L'ondulazione aumenta, si possono distinguere tante piccole depressioni Ben visibile
Dopo 36 settimane - 3 (terza) Possibili cisti placentari La membrana corionica acquisisce una tortuosità pronunciata e la placenta stessa acquisisce una struttura lobulare Molto

Come diagnosticare il problema?

Ogni fase della gravidanza deve corrispondere ad un certo grado di maturità della placenta.

Se questi indicatori sono in ordine, il medico sarà in grado di concludere che l'organo funziona normalmente ed è in grado di soddisfare pienamente le richieste di ossigeno e sostanze nutritive del bambino in via di sviluppo e crescita.

Se gli indicatori non corrispondono alla norma, questa diventerà una diagnosi di patologia d'organo. Successivamente, il medico deciderà il trattamento correttivo o le misure preventive per prevenire danni al bambino e alla gravidanza.

Per determinare il grado di maturità della placenta e la natura dei suoi cambiamenti, vari metodi diagnostica:

  • (CTG);
  • studi ormonali.

La difficoltà è che ogni diagnostico ecografico può valutare piuttosto soggettivamente il grado di maturità della placenta, perché gli indicatori sono determinati quasi “a occhio”.

Ecco perché, al minimo dubbio, è necessario confermare la diagnosi con altri metodi e studi diagnostici.

Ad esempio, la stessa Dopplerografia può dare completamente indicatori normali, sollevandoti da preoccupazioni inutili. Questo metodo si basa sulla valutazione del flusso sanguigno attraverso la placenta e ciò può essere fatto riflettendo le onde ultrasoniche.

Se la gravidanza procede normalmente, dopo venti settimane la resistenza del sangue nei vasi che collegano l'utero, la placenta e il bambino della donna inizierà a diminuire. Solo l’ecografia Doppler sarà in grado di valutare le condizioni del bambino: se riceve abbastanza nutrienti, ossigeno, ecc.

Gli indicatori ecografici relativi al grado di maturità placentare potrebbero non corrispondere alle misurazioni Doppler.

Il CTG è un altro metodo diagnostico aggiuntivo. Grazie ad esso, puoi scoprire come si sente tuo figlio in questo momento. Un simile studio di monitoraggio cardiaco, utilizzando speciali sensori collegati, aiuta il medico a contare la frequenza con cui il bambino si muove, a catturare e ascoltare il suo battito cardiaco e a registrare le contrazioni dell'utero della donna.

Tutti questi indicatori indicheranno il normale funzionamento e funzionalità della placenta, oppure i suoi malfunzionamenti e disturbi.

Possibili deviazioni e loro cause

Se i risultati della tua ricerca differiscono leggermente dalle norme ideali del libro, non preoccuparti troppo. È importante non solo scoprire i “numeri secchi” che riflettono il grado di maturità. Molto più importante è valutare le condizioni e il benessere del bambino.

Proprio per questo motivo vengono eseguiti i test Doppler e CTG: per verificare come si sente il bambino, se va tutto bene, se le sue dimensioni e il suo sviluppo corrispondono alla durata della gravidanza, ecc. Il medico ti dirà sicuramente come è andata la gravidanza. sta procedendo e se vi siano reali motivi di preoccupazione.

Pericoli di invecchiamento precoce della placenta

Se il secondo grado di maturità della placenta viene rilevato prima della 32a settimana, o il terzo grado prima della 36a settimana, i medici parlano del suo invecchiamento prematuro o precoce.

Ci sono molte ragioni per questa patologia:

  • squilibri ormonali;
  • malattie croniche delle donne (problemi al sistema cardiovascolare);
  • malattie infettive che portano a infezioni intrauterine del bambino;
  • (ipertensione);
  • uso improprio o incontrollato di vitamine (soprattutto calcio);
  • O ;

Uno dei motivi più comuni è semplicemente uno stile di vita poco sano: l’avere cattive abitudini, bere alcolici, droghe, fumare.

L’invecchiamento precoce di per sé non costituisce una minaccia diretta per la vita o la salute del bambino. Tuttavia, in combinazione con altre deviazioni dalla norma o violazioni, ciò può portare a conseguenze negative:

Si verifica a causa della mancanza di ossigeno. Il bambino soffrirà e questo influenzerà la sua salute. In alcuni casi è stata registrata anche la morte del feto.

  • Ritardo dello sviluppo intrauterino.

Si verifica a causa dell'insufficiente apporto di nutrienti e sostanze vitali nel corpo del bambino. Ciò può provocare malnutrizione, ritardo della crescita, ecc.

  • (se c'è una discrepanza molto ampia tra indicatori e standard).

I medici proveranno a verificare la diagnosi utilizzando altri metodi diagnostici. Se viene confermato nuovamente, alla donna verranno prescritte cure complete e misure di prevenzione. Potrebbe essere necessario recarsi in ospedale sotto controllo medico. A volte è consigliata la consegna di emergenza.

Perché potrebbe esserci una maturazione tardiva?

Questa patologia è molto meno comune della precedente. La placenta è considerata immatura se non ha raggiunto il secondo o il terzo stadio prima della fine della gravidanza.

A volte il motivo di una tale diagnosi può essere un semplice errore tecnico: se sono presenti la madre e il bambino, la placenta avrà un gonfiore, che all'ecografia sembrerà di grado zero di maturità.

Tuttavia, a causa di un tale segno, è possibile che non si verifichi una grave complicazione.

L'immaturità prolungata della placenta a volte porta al fatto che non svolge affatto le sue funzioni necessarie o le esegue in modo errato. Ciò rischia di provocare un ritardo mentale del bambino, altre anomalie dello sviluppo e persino di portare alla sua morte e alla nascita di un feto morto.

I medici notano che la patologia è possibile se il bambino ha difetti congeniti. A volte può essere osservato nelle donne in gravidanza e nel diabete mellito.

Invece di una conclusione

Non farti prendere dal panico e non automedicare in nessuna circostanza. Il grado di maturità della placenta non è ancora una diagnosi clinica, ma solo un importante segno diagnostico.

I medici monitoreranno attentamente il benessere e le condizioni del bambino al fine di rilevare in tempo se vi sono seri motivi di preoccupazione e adottare le misure appropriate. Devi prenderti cura della tua salute e seguire anche tutte le raccomandazioni e le istruzioni del medico.

La placenta è un organo embrionale unico nelle sue proprietà, che è la componente più importante nel processo di sviluppo intrauterino e nell'attività vitale del feto. La placenta è un organo temporaneo; appare all'inizio della gravidanza e durante il parto viene rigettata. Le funzioni del luogo del bambino sono diverse e comprendono la protezione del feto dalle infezioni, la saturazione di sostanze nutritive, la fornitura di ossigeno e l'eliminazione delle tossine. Tutte queste funzioni sono vitali per il feto.

Come ogni altro organo del corpo umano, la placenta è soggetta a sviluppo fisico. La maggior parte della gravidanza avviene nella sua continua crescita: il numero dei vasi aumenta, il posto del bambino diventa più spesso. Lo sviluppo di questo processo può essere monitorato solo utilizzando gli ultrasuoni. Ad un certo punto, l'organo embrionale smette di crescere e inizia il processo di invecchiamento. Vale la pena notare che maggiore è il grado di maturità del seggiolino per bambini, minori sono le funzioni che può svolgere.

Gradi di maturità della placenta

Esistono quattro gradi di maturità placentare. Per il normale corso della gravidanza, è necessario che ogni fase di sviluppo del bambino corrisponda alla sua data di scadenza.

  1. 0 gradi – la durata di questa fase arriva fino a 27-30 settimane. Durante questo periodo della gravidanza, lo sviluppo della placenta può raggiungere la prima fase. Ciò può essere causato dal fumo, dal consumo di alcol durante la gravidanza o come conseguenza di una malattia virale.
  2. I grado - negli ambienti medici questa fase è chiamata "crescita attiva" e inizia alla settimana 27 e dura fino alla settimana 34. In questo momento, eventuali deviazioni possono rappresentare un pericolo per lo sviluppo intrauterino del feto, quindi, per normalizzarsi lo sviluppo dell'organo embrionale, la terapia vitaminica può essere prescritta, assumendo medicinali, che stimolano la circolazione sanguigna, la correzione nutrizionale.
  3. II grado - questo periodo è chiamato “maturo” e la sua durata va dalle 34 alle 39 settimane di gravidanza. È il periodo più stabile e piccoli scostamenti dalla norma non dovrebbero essere motivo di preoccupazione;
  4. III grado – questa fase è caratterizzata dall'invecchiamento naturale. Inizia a 37 settimane e dura fino alla nascita. Nella maggior parte dei casi, i risultati dell'ecografia mostreranno il terzo grado di sviluppo della placenta, che a sua volta è la norma per questo periodo di gravidanza. La minima deviazione in questo momento può causare... Per evitare le peggiori conseguenze futura mamma dovrà sottoporsi a cure complesse in ambito ospedaliero. Inoltre, viene prescritta la cardiotocografia e, in caso di complicazioni, il parto può essere effettuato utilizzando taglio cesareo per proteggere la vita del bambino.

Viene diagnosticato se si verificano alcune deviazioni durante la sua crescita, ad esempio il secondo grado si verifica prima delle 32 settimane. Tuttavia, ciò non significa affatto che causeranno deviazioni dalla norma. La diagnosi tempestiva della crescita degli organi embrionali e vari metodi di trattamento riducono al minimo il rischio di altre spiacevoli complicazioni.