Динамика и особенности прибавки веса при беременности
Природой заложено так, что каждая женщина во время беременности в той или иной степени набирает вес, а некоторые даже настолько, что замечают появление отчетливых жировых отложений. Таким способом организм женщины стремится создать наиболее благоприятные условия для вынашивания ребенка и подготавливается к родам. "Лишние килограммы" — это важнейшее условие для нормального течения беременности. Главное, чтобы набор веса в этот период проходил эквивалентно неделям, которым он соответствует.
Зачем беременной "лишний вес"
Прибавка в массе тела необходима женщине для нормального питания развивающегося в утробе ребенка и, что не менее важно на этапе возросших нагрузок, для поддержания ресурсов собственного организма. Жировая ткань изначально выполняет в человеческом организме массу задач. Основная функция жировых клеток — энергетическая. При расщеплении жиров выделяется колоссальный объем энергии — вдвое больший, чем способны выделить углеводы, в то время как в период беременности вдвое больше энергии тратится. Дополнительные килограммы — это надежный энергетический запас, помогающий беременности протекать так, как надо.
Не менее важной функцией жира является обеспечение хорошей защиты от воздействия внешних и внутренних факторов. Жировая ткань препятствует стремительной потере тепла при низких температурах, защищает от переохлаждений, служит своеобразной опорой для внутренних органов, помогая зафиксировать их в правильных положениях, а на поздних сроках беременности смягчает давление, оказываемое на внутренние органы женщины растущим плодом. Кроме этого, жировые клетки участвуют в выработке гормонов, кроветворении, работе иммунной системы, регуляции водно-солевого обмена. Дефицит жира чреват системными нарушениями в организме и часто делает невозможным вынашивание ребенка. Набор дополнительных килограммов после зачатия малыша является своего рода страховкой от таких неприятностей.
Важно! Недостаточная прибавка веса в период вынашивания ребенка, равно как и дефицит массы тела беременной, может привести к развитию анемии , преждевременным родам, рождению ослабленного ребенка. Если женщина с недостаточной массой тела только планирует беременность, ей прежде всего рекомендуется набрать недостающие килограммы.
Оптимальные показатели набора веса для женщины в период беременности
В среднем, женщина в период вынашивания ребенка "полнеет" на 10-15 кг. Большая часть приобретенных килограммов распределяется в организме беременной в виде подкожной жировой ткани, оставшиеся — следующим образом:
- ребенок;
- увеличенная матка;
- плацента;
- увеличенный объем крови;
- увеличенные молочные железы;
- околоплодные воды.
Скорость и границы набора веса во многом зависят от индивидуальных особенностей, веса женщины до беременности, генетики, конкретного триместра.
Так, оптимальным показателем набора веса беременной в первом триместре считается до 200 г за неделю. Прибавка в этом периоде небольшая, поскольку организм плода и среда для его вынашивания только начинают свое формирование и требуют относительно малых ресурсов. Наибольший прирост веса происходит во втором и третьем триместрах. В период, когда активно развиваются все системы организма ребенка, а затем и сам ребенок начинает запасаться жировой тканью, женщина может "полнеть" со скоростью 500 и более граммов в неделю. При этом ближе к родам процесс набора веса значительно замедляется — организм готовится к рождению малыша.
Важно! Чем ниже был вес женщины до беременности, тем больше должен быть его набор. В целом, около 10% от общей прибавки веса приходится на первый триместр беременности, 20-30% — на второй и порядка 60% — на заключительные три месяца.
Таблица набора веса при беременности по неделям
Существуют усредненные показатели относительно того, какой должна быть прибавка в весе беременной женщины к конкретной неделе. Эти показатели несколько отличаются для одноплодной и многоплодной беременности, а также в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) женщины до зачатия ребенка, однако во всех случаях служат ориентиром в оценке течения беременности и прогнозировании возможных рисков.
Динамика набора веса при одноплодной беременности, кг
|
Неделя беременности |
ИМТ <18,5 |
ИМТ 18,5−24,9 |
ИМТ >24,9 |
Из таблицы видно, что в среднем за весь период беременности женщина с индексом массы тела менее 18,5 единиц набирает 14,5 кг, женщина с нормальным ИМТ — 12,7 кг, а будущие мамы, чей вес изначально требует коррекции, — 8,6 кг.
Динамика набора веса при многоплодной беременности, кг
|
Неделя беременности |
ИМТ <18,5 |
ИМТ 18,5−24,9 |
ИМТ >24,9 |
Рассчитать индекс массы тела поможет простая формула: ИМТ=Вес:Рост 2 . Так, индекс массы тела для женщины весом 55 кг при росте 1,66 м будет таким: 55:(1,66x1,66)=19,96. Убедиться в точности срока поможет калькулятор беременности и УЗИ.
Важно! Незначительные отклонения от указанных в таблице выше показателей допустимы. Насторожить будущую маму должен прирост веса со скоростью свыше 2 кг в неделю или, наоборот, слишком медленная прибавка.
Также основанием для консультации со специалистом является:
- отсутствие прибавки в весе в течение двух недель подряд;
- прибавка более 1,5 кг за неделю во втором триместре или более 1 кг за неделю — в последнем;
- существенная разница между фактическим и необходимым приростом веса.
Факторы, влияющие на динамику набора веса при беременности
Ввиду разных причин вес во время беременности может набираться быстрее или медленнее по сравнению с условно-ориентировочными значениями. Среди обстоятельств, влияющих на эту тенденцию:
- Возраст. С возрастом увеличивается склонность к полноте и дополнительные килограммы во время беременности набираются легче.
- Токсикоз. Является фактором, замедляющим набор веса, так как при таком состоянии пища не успевает усваиваться полностью.
- Многоплодная беременность. Для таких случаев характерен особенно быстрый набор веса женщины к середине второго триместра, на стадии ускоренного набора массы тела развивающихся в утробе детей.
- Многоводие. Дополнительные килограммы выражаются в лишнем объеме амниотической жидкости.
- Нарушение работы почек. Вес набирается стремительнее при хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни .
Кроме того, причиной быстрого набора массы тела беременной может являться задержка жидкости в организме, связанная с сердечно-сосудистыми или эндокринными патологиями, нарушениями функций печени или заболеваниями надпочечников.
Осложнения из-за лишнего веса во время беременности
Набор дополнительных килограммов полезен для беременной женщины, но только до тех пор, пока это происходит в разумных пределах. Неслучайно акушеры-гинекологи очень пристально следят за весом беременных. Если прибавка массы тела сильно опережает усредненные цифры, то говорят о серьезной угрозе здоровью как женщины, так и будущего ребенка.
Из-за лишнего веса во время беременности возможны следующие осложнения:
- Нарушение венозного кровообращения. Избыточная масса тела снижает физическую активность, что в свою очередь негативно влияет на кровообращение в венах. Как результат, беременные женщины с избыточным весом часто страдают от варикозного расширения вен, геморроя.
- Артериальная гипертензия. Вследствие этого нарушается транспортировка кислорода в крови. Из-за этого ухудшается снабжение кислородом организма ребенка.
- Развитие радикулита . Дополнительный вес — это лишняя нагрузка на позвоночник. С каждым дополнительным килограммом увеличивается риск развития остеохондроза, радикулита.
- Ожирение плода. Крупный плод является причиной множественных разрывов родовых путей в процессе родов, увеличивает продолжительность родов, способствует вторичной слабости родового процесса. Часто ожирение плода является показанием к Кесареву сечению. Непосредственно для ребенка ожирение опасно внутричерепными травмами, повреждениями плечевого пояса, асфиксией.
Важно! Лишний вес при беременности может как провоцировать развитие проблем со здоровьем, так и являться сигналом об уже существующих патологиях. Так, стремительным набором массы тела женщины сопровождаются сахарный диабет и гестоз, ряд других опасных состояний.
Если контрольное взвешивание неделя за неделей показывает сильное отклонение от рекомендуемых показателей, то это является тревожным сигналом и требует принятия соответствующих мер.
Что делать, если вес набирается слишком быстро
Прежде всего, необходимо определить причину, почему это происходит. Если результаты очередного или внеочередного обследования показывают какое-либо нарушение в организме, врачом назначается соответствующее лечение. Параллельно анализируется и оптимизируется рацион питания женщины. Если способных дополниться ожирением проблем со здоровьем не выявляется, врач ограничивается рекомендациями по меню.
В большинстве случаев беременной женщине с избыточном весом рекомендуется увеличить физическую активность. Это могут быть просто длительные прогулки на свежем воздухе, пешая ходьба ускоренным темпом или комплекс специально разработанных упражнений.
При отсутствии серьезных нарушений со стороны работы почек будущей маме рекомендуется увеличить потребление жидкости.
Профилактика лишнего веса при беременности
Полностью застраховаться от лишнего веса во время беременности нельзя, но шансов столкнуться с этой проблемой будет гораздо меньше, если правильно рассчитать свой рацион.
Основа правильного питания на этапе вынашивания ребенка — меню из продуктов, насыщенных натуральными минеральными и поливитаминными комплексами. В первую очередь, это морепродукты, зелень, продукты пчеловодства. Также беременным рекомендуется пересмотреть свой рацион в пользу цельного молока, сыров, сметаны, куриного мяса, лосося, тунца, йогуртов, майонеза, светлого мяса индейки, яиц.
Обязательно в меню женщины должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой: фрукты, бобовые, зерновые, овощи снижают вероятность развития сахарного диабета, а кроме этого содержат белки и ценные витамины.
Свести к минимуму либо, в случае повышенной склонности к ожирению, полностью исключить из меню следует:
- копченые, жирные продукты;
- свежую сдобу;
- сладости;
- газированные напитки;
- соленья, маринады.
Важным условием успешной профилактики лишнего веса является грамотное распределение суточного рациона с точки зрения калорийности. Норма для будущей мамы составляет в первой половине беременности 2200-2400 ккал и 2550-3000 ккал— во второй.
Например, в первой половине беременности рекомендуется разделять суточный прием пищи на четыре раза. Распределение калорий в этом случае будет таким:
- завтрак — 25-30%
- обед — 40%
- полдник — 10-15%
- ужин — 15-20%
Важно! При подсчете калорий нужно учитывать степень индивидуальной физической активности. Количество калорий в суточном рационе может быть больше, если образ жизни беременной женщины продолжает оставаться активным, и меньше, если физическая подвижность снижена.
С разрешения врача можно устраивать разгрузочные дни. Меню беременной в такие дни, как правило, состоит исключительно из фруктов, овощей и большого количества жидкости.
Что делать, если вес при беременности набирается низкими темпами
Как и в случае со стремительным набором массы тела, при недостаточном наборе веса во время беременности нужно искать причину. Ведь если вес беременной меньше рекомендуемого, ребенок в утробе испытывает дефицит питательных компонентов, возрастает риск развития гипоксии и других патологий.
В зависимости от ситуации, для нормализации показателей врачом могут быть назначены капельницы, витамины, биологические добавки, стимулирующие аппетит. В меню беременной с недостатком веса включаются блюда повышенной калорийности, а также такие продукты с большой питательной ценностью, как орехи, сухофрукты, бананы, цукаты. Одновременно с этим рекомендуется увеличить количество употребляемой жидкости и уделять больше времени прогулкам на улице.
Что делать, если вес при беременности не набирается
Отсутствие прибавки в весе является нормальным на фоне токсикоза и в первые недели беременности для женщин с индексом массы тела выше 18,5. Во всех остальных случаях сохраняющийся на одном уровне вес может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. В частности, набору веса препятствуют:
- болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты , язвы);
- заболевания эндокринной системы;
- инфекции различной природы.
Отсутствие набора веса несколько недель подряд на фоне неизменяющихся параметров окружности живота может указывать на замершую беременность. К счастью, количество таких случаев невелико. Если женщина ответственно относится к своему весу и внимательно выполняет рекомендации врача, то любые риски сводятся к минимуму, беременность протекает с комфортом для мамы и без вреда для малыша, а набранные за это время килограммы легко уходят после родов.
Описание
Данный калькулятор позволяет вычислить целый ряд параметров веса будущей мамы. Если вы укажете, на какой неделе беременности вы сейчас находитесь, а также ваш рост в сантиметрах, то вы сможете вычислить, какая прибавка веса в неделю для вас максимально допустима. То есть если за неделю вы поправились больше, чем на данную вычисленную величину, то это повод задуматься том, что вы слишком быстро набираете в весе и, возможно, стоит скорректировать диету или внести в свою повседневность больше физической активности. Если вы укажете третий параметр калькулятора - ваш вес до наступления беременности, то вы получите гораздо больше интересных и полезных результатов. Помимо максимально допустимой прибавки веса в неделю, вы узнаете, какой вес для вас является максимально допустимым на данном сроке. Также калькулятор вычислит, какой вес в идеале должен у вас быть в данную неделю беременности, и на сколько в идеале вы должны были поправиться. Помимо данных, характеризующих изменения в весе для определенной недели беременности, калькулятор сгенерирует удобную и практичную таблицу, в которой вы найдёте все вышеперечисленные параметры для всех недель беременности, от 1-й до 40-й.
Нередко можно услышать, что беременной женщине нужно кушать за двоих. С точки зрения медицины, это утверждение не имеет ничего общего с правдой. Есть за двоих - это означает быстро набирать массу тела. А во время вынашивания малыша лишние килограммы - дополнительная нагрузка на материнский организм и высокие риски осложнений. Какой должная быть нормальная прибавка в весе в разные периоды беременности, мы расскажем в этом материале.
Почему при беременности растет вес?
Вес при беременности - критерий достаточно индивидуальный. У одних женщин он в первом и третьем триместрах может уменьшаться, если, к примеру, наблюдается сильный токсикоз. У других - вес постоянно растет. Изначально вес будущей мамы зависит от ее телосложения и массы тела до беременности.
У дам, страдающих ожирением, общая прибавка веса в период беременности может быть в два раза меньше, чем общая прибавка у худосочных субтильных девушек.
Вес в той или иной степени в период вынашивания ребенка растет постоянно. Однако масса тела новорожденных мальчиков и девочек в среднем одинакова - от 3000 до 4000 граммов. Она мало зависит от того, сколько женщины набрали за беременности - 5 или 15 килограммов. Разные прибавки - индивидуальная черта будущих мам.
Рост массы тела складывается из нескольких составляющих:
- Малыш. Его вес - это около трети всей маминой прибавки. Обычно детки рождаются с весом от 2500 до 4000 граммов.
- Плацента. В среднем на «детское место» отводится около 5% в общем весе беременной. Плацента обычно весит около полукилограмма – от 400 до 600 гр.
- Амниотическая жидкость. Воды, в которых малыш плавает, к третьему триместру достигают веса в полтора килограмма. Правда, ближе к родам, их количество уменьшается, равно как и вес. Масса околоплодных вод - это около десяти процентов от общей прибавки.
- Матка. Главный репродуктивный орган женщины неизменно растет, чтобы малыш мог умещаться в нем до самых родов. Вес матки к концу срока вынашивания достигает целого килограмма, и это примерно 10% от общей прибавки.
- Грудь. Женская грудь начинает претерпевать изменения с самых первых недель беременности, и к родам она чаще всего существенно увеличивается за счет разросшейся железистой ткани. Женщинам проще представить себе эти изменения в объеме.
Но мы говорим о массе, а потому стоит принять во внимание, что вес подросшей груди в среднем составляет около 600 граммов, это около 2-3% от общей прибавки веса будущей мамы.
- Объем крови. В организме беременной объем свободно циркулирующей крови увеличен примерно в 2 раза по сравнению с женщинами небеременными. В среднем, масса крови, которую перекачивает сердце будущей мамы, – около полутора килограммов.
- Жидкости клеточные и межклеточные. Их масса в организме будущей мамы может приближаться к 2 килограммам. И вместе с объемом крови, о котором мы говорили выше, жидкости составляют примерно четверть всей прибавки в весе.
- Жировые запасы. Организм беременной заблаговременно начинает заботиться о том, чтобы отложить жир в качестве источника энергии для предстоящих родов и послеродового периода. Жира в организме будущей мамы откладывается около 3-4 килограммов, что составляет порядка 30% от общей прибавки веса.
Изменения массы тела
Динамика роста массы тела беременной неодинакова в разные сроки:
- За первую половину срока вынашивания женщина в среднем набирает около 40% от общей прибавки.
- За вторую половину беременности прибавка составляет около 60% от общего количества килограммов, приобретенных за весь срок вынашивания ребенка.
На ранних сроках за накопление жира отвечает гормон прогестерон. Он запускает в организме будущей мамы массу процессов, направленных на сохранение и дальнейшие развитие эмбриона. Создание жирового «запаса» – тоже один из механизмов сохранения и благополучия плода.
Во втором триместре начинает активно расти и развиваться плацента, количество циркулирующей крови увеличивается, что неизменно приводит к повышению массы тела. Даже если в первом триместре было снижение веса из-за токсикоза и отсутствия аппетита, в середине беременности, когда тошнота утихнет, женщина сможет набрать все, что было не набрано на более ранних сроках.
В третьем триместре начинает уменьшаться количество околоплодных вод, но вес продолжает прибывать за счет того, что ребенок активно прибавляет в собственной массе. Лишь на последних двух-трех неделях вес начинает несколько убывать, поскольку ребенок уже набрал свой вес, а количество амниотической жидкости достигло своего минимума. К тому же организм беременной начинает физиологически готовиться к родам , на природном уровне освобождаясь от всего лишнего, что может помешать ему в процессе родов.
Нормы прибавки - как рассчитать?
Нормальная прибавка зависит от того, какой вес был у женщины до беременности. Для женщины с собственным нормальным весом правильной считается прибавка от 10 до 15 килограммов за весь срок вынашивания. Если у женщины незначительно превышена собственная масса, ее нормальной прибавкой можно считать вес, не превышающий 11 килограммов. У женщин с ожирением за девять месяцев масса должна увеличиться не более, чем на 7-8 килограммов.
Правильно сделать расчет индивидуальной прибавки поможет врач, который учтет все факторы, влияющие на вес данной будущей мамы - ее комплекцию, наличие многоплодной беременности и т. д.
В среднем, за первый триместр нормой считается прибавка по 200 граммов в неделю. До 12 недели вес женщины должен увеличиться максимально на 3-4 килограмма. Во втором триместре, когда и аппетит улучшается, и токсикоз, если он был, отступает, прибавка более интенсивная - до 400 граммов в неделю. В самом конце беременности прибавка составляет обычно не более 100-150 граммов в неделю.
Во время первого посещения акушера-гинеколога, когда женщина обратится за постановкой ее на учет, обязательно будут измерены ее рост и вес.
Если будущая мама знает свои параметры до беременности, обязательно нужно сообщить о них врачу.
Исходя из этих двух значений, доктор рассчитает ИМТ (индекс массы тела), который и позволит судить о правильной или чрезмерной прибавке веса в ходе всей беременности. Индекс массы тела - это вес, который разделили на рост в квадрате.
Например, вес женщины 55 килограммов, а ее рост - 1 метр 60 сантиметров. Расчеты будут выглядеть так: 55/ (1,6^2). Получается, что ИМТ данной женщины составляет примерно 21,5. Это соответствует нормальному весу, и прибавка в 10-13 килограммов в этом случае не будет считаться патологической.
В зависимости от того, каким получится ИМТ, женщине установятся максимальный допустимый предел прибавки:
- ИМТ ниже 18,5 - недостаточный вес, у такой женщины набор веса при беременности может достигать до 18 килограммов, и это будет вполне нормально;
- ИМТ от 18,5 до 25 - нормальный вес, прибавка может быть от 10 до 15 килограммов;
- ИМТ от 25 до 30 – лишний вес, прибавка не должна превышать 9-10 килограммов;
- ИМТ от 30 и выше - это ожирение, и набор веса выше 7 килограммов за весь срок вынашивания будет считаться патологией.
Если женщина вынашивает не одного малыша, а двойню или тройню, то и нормы прибавления будут совершенно другими в сравнении с одноплодной беременностью.
Нормы прибавки за весь период - таблица:
При расчете индивидуальной нормы разные женские консультации используют разные нормы соотношения реального веса с индексом массы тела. Мы выше рассмотрели самую популярную систему оценки. Однако в некоторых консультациях доктора используют иную систему, международную, согласно которой ИМТ ниже 19,8 считается нормальным весом, выше 19,8 до 26 - лишним весом, а выше 26 - ожирением.
Сам индекс массы тела при этом рассчитывается точно так же, как было указано выше. На основании полученных результатов можно рассчитать индивидуальную прибавку по неделям и месяцам. В зависимости от того, по какой системе рассчитывали ИМТ, нормы прибавки могут выглядеть так.
Таблица прибавки по неделям по разным расчетам ИМТ:
Срок гестации, нед | ИМТ менее 18,5 (кг) | ИМТ от 18,5 до 25 (кг) | ИМТ более 30 (кг) | ИМТ менее 19,8 (кг) | ИМТ от 19,8 до 26 (кг) | ИМТ более 26 (кг) |
||||||
Не более 3,3 | Не более 2,6 | Не более 1,2 | ||||||||||
Не более 3,6 | Не более 3 | Не более 1,4 | ||||||||||
Не более 4,1 | Не более 3,5 | Не более 1,8 | ||||||||||
Не более 4,6 | Не более 4 | Не более 2,3 | ||||||||||
Не более 5,3 | Не более 4,9 | Не более 2,6 | ||||||||||
Не более 6 | Не более 5,8 | Не более 2,9 | ||||||||||
Не более 6,6 | Не более 6,4 | Не более 3,1 | ||||||||||
Не более 7,2 | Не более 7,0 | Не более 3,4 | Не более7,9 | Не более 7,8 | Не более 3,6 | |||||||
Не более 8,6 | Не более 8,5 | Не более 3,9 | ||||||||||
Не более 9,3 | Не более 9,3 | Не более 4,4 | ||||||||||
Не более 10 | Не более 10 | Не более 5 | ||||||||||
Не более 11,8 | Не более 10,5 | Не более 5,2 | ||||||||||
Не более 13 | Не более 11 | Не более 5,4 | ||||||||||
Не более 13,5 | Не более 11,5 | Не более 5,7 | ||||||||||
Не более 14 | Не более 12 | Не более 5,9 | ||||||||||
Не более 14,5 | Не более 12,5 | Не более 6,1 | ||||||||||
Не более 15 | Не более 13 | Не более 6,4 | ||||||||||
Не более 16 | Не более 14 | Не более 7,3 | ||||||||||
Не более 17 | Не более 15 | Не более 7,9 | ||||||||||
Не более 18 | Не более 16 | Не более 8,9 | ||||||||||
Не более 18 | Не более 16 | Не более 9,1 |
По этой таблице женщине с любым индексом массы тела, каким бы образом его ни высчитывали, будет достаточно просто понять, сколько она должна прибавлять в весе по неделям и месяцам.
Однако указанные значения являются всего лишь базовыми, усредненными, демонстрирующими темпы набора веса при разном индексе массы тела будущей мамы до беременности.
Норма увеличения веса в каждом конкретном случае является индивидуальной , и только внимательное наблюдение за его динамикой позволяет врачу судить о том, все ли в порядке с будущей мамой и ее малышом, нет ли патологий беременности.
Как осуществлять контроль?
Динамику изменения массы тела будущей матери отслеживают при каждом плановом посещении врача в женской консультации. И тут у будущих мам возникает масса вопросов, связанных с тем, что взвешивание в кабинете показывает совсем не такие числа, как домашние весы.
Женщинам следует обязательно учитывать, что дома они взвешиваются в минимальном количестве одежды, тогда как в консультации они одеты и обуты, поэтому опытный врач всегда сделает поправку на наряд беременной.
К тому же взвешивание при всей видимой легкости этой процедуры требует правильной подготовки, в противном случае весы в женской консультации покажут вес, превышающий реальный, причем, довольно существенно. Прежде, чем взвешиваться дома самостоятельно или отправляться на прием к акушеру-гинекологу, женщина должна помнить правила правильного взвешивания:
- лучше всего взвешиваться в первой половине дня;
- при домашнем взвешивании надо проводить замеры в один и тот же день каждую неделю, так динамика будет более очевидной;
- желательно проводить замеры натощак;
- домашнее взвешивание проводят в минимальном количестве одежды, можно - голышом;
- перед взвешиванием следует обязательно сходить в туалет и избавить мочевой пузырь от мочи, а кишечник - от скопившихся каловых масс.
Если данные весов в женской консультации более, чем на килограмм, отличаются от домашних замеров, женщине обязательно нужно завести календарь, в котором она будет указывать свою прибавку, измеренную по всем правилам в домашних условиях.
Календарь можно брать с собой на прием и показывать врачу. В медицинской карте беременной врач каждый прием чертит график набора веса. Такой же в точности женщина может рисовать и самостоятельно в домашних условиях, это поможет вовремя заметить периоды, когда будущая мама начинает набирать лишнее, периоды, когда вес останавливается или начинает падать. Неравномерный график - всегда тревожный признак, который обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.
Сильная и резкая прибавка может говорить о начале гестоза, появлении внутренних отеков, которые не видны при внешнем осмотре. Если же вес растет медленно, мало меняется не только по неделям, но и по месяцам, это может говорить о различных патологиях в развитии ребенка, плаценты, уменьшении количества околоплодных вод и о других малоприятных процессах.
Чем опасен быстрый набор веса?
Как мы уже выяснили, нормы индивидуальны, но большое значение имеет темп набора веса. Даже если у женщины во время взвешивания наблюдается вес, который по таблице вписывается в вариант нормы, но всего неделю назад вес сильно отставал, то такая прибавка, хоть она и вполне адекватная, вряд ли порадует доктора.
Важно, чтобы масса тела будущей матери нарастала постепенно, плавно, с допустимыми на разных сроках интервалами.
Женщинам свойственно недооценивать такой критерий, как собственный вес при беременности. На многочисленных форумах будущих мам женщины нередко высказываются о том, что доктор их «терроризирует», заставляя худеть, и дружно «компетентно» советуют друг другу «не обращать на это внимания».
Лишним весом в период вынашивания ребенка считается такая прибавка, при которой:
- за неделю женщина прибавила более 2 килограммов (на любом сроке гестации);
- за первый триместр будущая мама «потяжелела» на 4 килограмма и более;
- если во втором триместре женщина каждый месяце прибавляет более полутора килограммов;
- если в третьем триместре прибавка в неделю превышает 800 гр.
Превышение веса - это вполне реальный риск развития позднего токсикоза. Отеки могут быть внешними, которые женщина легко разглядит сама по характерным следам от резинок носков, по невозможности надеть или снять обручальное кольцо. Обычно отекают запястья, лицо и лодыжки. Но даже если видимых отеков нет, это не значит, что нет отеков внутренних, гораздо более опасных и коварных.
Нормальный кровоток в системе «мать-плацента-плод» при отеках и изменениях артериального давления нарушается. В результате кроха получает меньше полезных веществ и необходимого для его правильного развития кислорода.
Лишние килограммы и активный набор веса сверх нормы опасны и вероятностью преждевременных родов до 30 недели, а также перенашиванием беременности после 39 недели.
Чрезмерная прибавка в 30% случаев приводит к раннему старению плаценты , а это означает, что малыш не получит в столь важные для него последние недели беременности большого количества питательных веществ, весьма необходимых ему в процессе подготовки к предстоящим родам.
Лишние килограммы часто приводят к появлению геморроя , варикоза, а также возникновению слабости родовых сил в процессе родов, в результате чего врачам приходится проводить внеплановую экстренную операцию кесарева сечения, чтобы спасти жизнь ребенку.
Чем опасен недобор массы?
Недостаточность массы тела при беременности ведет к разным формам гипотрофии плода. Малыш недополучает необходимые ему вещества и витамины. В 80% случаев у женщин со слишком маленькой прибавкой детки появляются на свет более слабыми , с маленькой массой тела, выраженной гипотрофией (недостаточным количеством подкожного жира). Такие дети тяжелее адаптируются к окружающей среде, им тяжелее даются процессы терморегуляции.
Задержка внутриутробного развития повышает риск врожденных заболеваний неврологического характера, а также гормональных нарушений, последствия которых могут коснуться любой системы и любого органа в организме малыша.
Иногда маленький набор или отсутствие прибавки связаны с тем, что женщина в прямом смысле слова голодает, не доедает. Такое случается не только в социально неблагополучных семьях, но и у будущих мам с полным отсутствием аппетита на фоне токсикоза беременных. Это ведет к дефициту уровня эстрогена, и в десятки раз повышается вероятность выкидыша на ранних сроках, прерывания беременности и преждевременных родов в середине и конце срока гестации.
Недостаточным считается набор веса менее 800 граммов за первый триместр, менее 5 килограммов - во втором и менее 7 килограммов в третьем триместре, ближе к 36 неделе беременности.
Что делать, если вес избыточный?
Если вес набирается слишком резко, скачками, промежуточные взвешивания показывают, что прибавка патологическая, женщине назначают анализ на гормоны, ведь помимо переедания причина такого «поведения» массы тела может крыться и в гормональном дисбалансе.
Если такая версия подтверждается, то женщине проводят гормональную терапию, в результате которой восстанавливается и гормональный фон, и решаются проблемы с интенсивным набором веса.
Если причина в переедании и малой физической активности (а многие беременные, увы, уверены в том, что кушать надо за двоих, а нагружать себя пешими прогулками и плаванием вредно), то женщине рекомендуется универсальная диета для беременных.
Есть будущая мама должна 5-6 раз в сутки, каждые 3-4 часа за исключением времени, отведенного на ночной сон.
Разовые порции следует уменьшить до такого объема, чтобы количество пищи визуально могло поместиться в ладони женщины, если она сложит их «лодочкой».
После 28-29 недели разрешено устраивать разгрузочные дни. Один раз в неделю беременной разрешается принимать за 5-6 раз полкило нежирного творога либо 400 граммов отварной гречки, либо литр кисломолочных продуктов. Сахар и соль в разгрузочные дни полностью запрещены.
В зависимости от того, насколько интенсивен прирост массы тела, женщине устанавливают количество калорий, которые можно набрать в сутки. Чаще всего это 2200-2500 Ккал. На сайтах о диетическом питании есть счетчики, позволяющие быстро выяснить количество калорий как в отдельных продуктах, так и в готовых блюдах. Это поможет легко подсчитать меню на неделю, месяц и каждый день.
Последний прием пищи проводят не позднее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Все блюда готовят без жарки, фритюра, обилия специй. Также следят за питьевым режимом - женщина должна употреблять от 1,5 до 2 литров чистой воды в сутки.
Разрешенные продукты и блюда - капуста, кабачки, каши, абрикосы, арбуз, яблоки, гречка, овсяные хлопья, рис, молоко, говядина, телятина, мясо индейки, курицы, кролика, творог без большого содержания жира.
Запрещенные продукты - шоколад, сдобная выпечка, жирная свинина, копченые колбасы и рыба, все жареное, соленое, маринованное, горох, фасоль, манная крупы, перловка, фаст-фуд, мороженое, сгущенное молоко, виноград, бананы, консервы (мясные и рыбные).
Количество соли сокращают до 5 граммов в сутки. От сахара вообще лучше отказаться, заменив его на медленные углеводы (сладкие фрукты и крупы). Не допустимы газированные напитки, сиропы, пиво.
На помощь беременным, которые стараются взять свой вес под контроль и снизить его, приходят специальные гимнастические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием, йогой. Если нет никаких противопоказаний, доктор обязательно посоветует увеличить физическую активность . Это поможет вместе с коррекцией питания привести прибавку к допустимым нормам.
Действия при недостаточной прибавке
Если вес женщины недостаточный, наблюдается его дефицит, доктор также обязан будет дать направление на обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога. Если у женщины нет заболеваний желудочно-кишечного тракта или гормональных «неполадок», ей также проведут коррекцию питания.
Калорийность ее суточного рациона должна превышать 2500 – 3000 Ккал. В рацион обязательно включают масло - сливочное и растительное, перловую и манную крупу, горох и фасоль, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса.
Запрет, как и при превышении веса, касается копченого, маринованного и жареного. В остальном подход к диете тот же. Предпочтительно дробное питание, с нормальным объемом порций, следить за тем, чтобы содержание жиров, углеводов и белков в ее рационе было достаточным. Помимо коррекции питания, врач назначает витаминные комплексы, чтобы ребенок с кровью матери мог получать необходимые питательные вещества.
Если у женщины сильный токсикоз, при котором в буквальном смысле слова «кусок не лезет в горло», женщине придется приспосабливаться к этому малоприятному состоянию и заставлять себя есть хотя бы маленькими порциями в промежутках между приступами токсикоза.
Выбирать для этого следует моменты, в которые появление тошноты маловероятно.
Многие будущие мамы с мучительным токсикозом питаются по ночам в постели или стараются кушать только на свежем воздухе.
Если вместе с недостаточным набором веса диагностируется задержка развития плода, лечение женщине придется проходить в условиях стационара, где ей будут вводить и капать необходимые препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, а также дадут все рекомендации по организации высококалорийного питания.
Обычно после таких мер масса тела будущей мамы увеличивается, и, хотя средняя прибавка проходит по нижней границе нормы, но все-таки вписывается в нее. Такой беременной могут быть показаны более частые УЗИ-сканирования, чтобы следить за развитием плаценты, ребенка, а также проводить предварительный анализ его предполагаемой массы тела.
Про важные факты о весе во время беременности расскажет врач акушер-гинеколог в следующем видео.
В период вынашивания ребенка в женском организме происходят изменения, которые видимы глазом: округлившийся живот и увеличивающаяся масса тела. Вес при беременности должен тщательно контролироваться не только самой беременной, но и ведущим гинекологом.
Резкие изменения в большую или меньшую сторону свидетельствуют о возможном патологическом процессе.
У некоторых беременных фигура практически не изменяется (кроме выросшего живота). А а у других добавляется полнота бедер, ягодиц, рук. Это зависит от скорости обменных процессов в женском организме, а не от большого количества пищи.
Конечно, неконтролируемый прием продуктов является одной из причин набора массы тела. Но если обменные процессы в организме в норме, это не может поспособствовать быстрому набору лишнего веса.
Вес при беременности
В норме за период гестации беременная должна прибавить в весе от 10 до 15 кг.
Если больше – показатель избытка килограмм, меньше – недостаток питательных веществ. И в том и другом случае необходима корректировка.
Причины избыточной массы тела при беременности условно делятся на наследственные — это генетическая предрасположенность к полноте, и приобретенные:
- тип телосложения: астеники и гиперстеники;
- возраст беременной;
- : его наличие или отсутствие;
- аппетит беременной;
- многоплодная беременность;
- беременности.
От триместра беременности также зависит количество килограмм. Так в начале беременности (в первом триместре) может отмечаться снижение веса, а ближе к 12 неделям – восстановление.
Во втором триместре происходит интенсивный набор массы, поэтому необходимо контролировать аппетит.
В третьем триместре масса продолжает расти, но уже не так быстро.
В 37-39 недель вес останавливается.
Как правильно измерять вес
Для того чтобы знать точный вес, необходимо:
- Использовать одни и те же весы. При частой смене весов, вес будет варьировать в ту или иную сторону.
- Измерять массу тела не чаще чем 1 раз в неделю. Предпочтительно в один и тот же день недели.
- Взвешиваться с утра на голодный желудок, посетив туалетную комнату (с пустым мочевым пузырем и кишечником).
- Взвешиваться в легкой одежде, либо в одном белье. Если измерение массы тела проводится на приеме в кабинете врача акушера гинеколога – в белье и без обуви (можно в носках или легких тапочках).
- Для контроля веса записывать результат.
Темпы набора веса будущей мамой
Прибавка в весе при беременности при нормальном течении происходит не спонтанно.
За счет индивидуальности организма прибавка в весе будет отличаться. У одних с первого дня задержки увеличивается аппетит – происходит ускоренный набор веса. У других лишь с 20 недели появляется заметная прибавка.
Существуют предельные значения массы тела в гестационном периоде в зависимости от срока. Схема набор веса при беременности по неделям и месяцам (таблица):
- Для срока от момента зачатия и 4 недель беременности изменение массы тела не наблюдается.
- С 5 и до 8 недели может быть потеря веса – это нормальное физиологическое течение, например из-за токсикоза. В норме потеря составляет не более 2 кг, а прибавка не более 1 кг.
- На 3 месяце (с 9 и по 12 неделю) – в неделю должно прибавляться в среднем 200 г, общая прибавка составляет не более 2 кг.
- С 4 месяца начинается заметный рост веса – в среднем увеличение веса колеблется от 1 до 4 кг.
- На 5 месяце – до 5 кг, минимальная прибавка – 3 кг.
- С началом 6 месяца завершается 2 триместр беременности – отмечается интенсивность в увеличении массы беременной, но не только за счет жировых отложений, а за счет роста плода. Колебания составляют от 6 до 9 кг.
- В 7 месяцев – не более 12 кг.
- С 8 по 9 месяц активность прироста массы снижается.
Прирост массы тела на 9 месяце беременности останавливается по 2 причинам:
- Плод достиг своих размеров.
- Беременная меньше двигается и выполняет .
В этот период важно следить за количеством, потому как резкий скачок килограмм является тревожным сигналом состояния малыша.
Нормальные величины: от 9 до 15 кг.
Особенности распределения веса при беременности
Во время вынашивания ребенка отмечается рост веса равномерный, на каждую долю приходится своя масса. Увеличение массы происходит не только из-за вынашиваемого плода, но и по некоторым другим органным изменениям.
Таблица 1 (на момент родов при нормальном течении гестационного периода)
Вес ребенка по неделям:
| Недели | Вес (см) | недели | Вес (см) | недели | Вес (см) | недели | Вес (см) |
| 11 | 4,1 | 20 | 25,8 | 29 | 38,6 | 38 | 49,9 |
| 12 | 5,4 | 21 | 26,9 | 30 | 39,9 | 39 | 50,8 |
| 13 | 7,4 | 22 | 27,8 | 31 | 41,5 | 40 | 51,3 |
| 14 | 8,7 | 23 | 28,9 | 32 | 42,4 | 41 | 52,8 |
| 15 | 10,1 | 24 | 30,0 | 33 | 43,8 | 42 | 54,0 |
| 16 | 11,5 | 25 | 34,6 | 34 | 45,2 | ||
| 17 | 13,0 | 26 | 35,6 | 35 | 46,2 | ||
| 18 | 14,1 | 27 | 36,6 | 36 | 47,4 | ||
| 19 | 15,1 | 28 | 37,7 | 37 | 48,5 |
Таблица представляет средние значения.
Формула прибавки веса во время беременности
Изначальная масса тела – это вес до беременности. Этот показатель необходим для дальнейшего расчета.
Пример, вес 60 кг /на рост 1,8 (180 см) возведенное в квадрат (то есть помноженное на 1,8) = ИМТ.
Полученный результат сравнить с предельными нормами:
- ИМТ ниже 18,5 = недобор веса;
- ИМТ от 18,5 до 25 = допустимый вес;
- ИМТ от 25 до 30 – лишний вес, а свыше 30 – ожирение.
Недобор веса беременной
Недобор веса при беременности встречается реже, и несет в себе, как правило, неверное питание женщины.
В период беременности малышу и его маме требуется с минимальным содержанием консервантов и красителей.
Женщины с недобором килограмм на протяжении длительного времени должны пройти дообследование, в частности .
Корректировать вес при недостатке питания возможно употреблением здоровой белковой пищи.
Недостаток массы может являться показателем низкой массы тела плода, что чревато серьезными последствиями — и недостаточным .
Быстрая прибавка в весе при беременности
Избыток массы тела встречается чаще. В основном является следствием заболеваний, развившихся на фоне беременности:
Мероприятия по набору веса при его недостатке следует проводить после 18 недель (при условии, что на УЗИ с ребенком все в порядке).
- Кушать часто до 8 раз в день;
- Часто перекусывать (всего иметь с собой йогурт, печенье, крекер);
- «обогащать» еду жирами путем добавления сливочного масла или жирной сметаны;
- Взять привычку завтракать арахисовым маслом;
- Соблюдать .
При лишнем весе беременной необходимо:
- Придерживаться сбалансированного питания и для снижения массы тела;
- Не употреблять фаст-фуды и газированные напитки;
- Пройти обследование на выявление причины резкого изменения веса;
- Контролировать количество приемов пищи и ;
- Вести активный образ жизни, соблюдая допустимые физические нагрузки;
- Ввести привычку «разгрузочных дней». Например, соблюдать яблочную диету или овощную – один день в неделю.
Видео: вес при беременности норма
При наступлении беременности дамы, обожающие вкусно покушать и испытывающие проблемы с лишним весом, вздыхают с облегчением. Теперь сидеть на диете и строго контролировать рацион нет необходимости. Если хочется – значит, можно и нужно! Ведь новоявленная мама ест за двоих, а иногда за троих и даже четверых. Вот и начинают дамы перекусывать всем подряд в любое время дня и ночи, списывая приобретенные килограммы на счет растущего в животе ребенка .
Однако врачи спешат разочаровать всех любительниц круглосуточного питания. Конечно, набор веса при беременности есть всегда. Но вот количество и скорость, с которой растет цифра на весах, должны укладываться в определенные нормы, существующие для каждого триместра.
Откуда берутся килограммы?
Итак, прибавка веса при вынашивании ребенка – явление нормальное и имеющее свои причины. В животике у мамы растет новый человечек и организм обязан копить килограммы на обеспечение его правильным питанием. Набор веса при беременности задуман природой как страховка на тот случай, если женщина по каким-то причинам не сможет нормально питаться.
В дополнении к таким запасам, которые в основном откладываются в виде ненавистной для дам жировой ткани, за цифры на весах ответственны околоплодные воды, увеличивающаяся матка, грудь и растущая вместе с малышом плацента. Рассчитать, сколько именно килограмм вам можно набрать, довольно просто. Сделать это возможно, ориентируясь на календарь беременности.
Первый триместр
Наверное, самое волнующее и таинственное время за всю беременность. Растущий внутри малыш еще слишком мал, чтобы заявлять о себе. Хотя именно в этот период происходит закладка и формирование основных органов и тканей. Первые три месяца на календаре беременности считаются самыми ответственными. К концу этого периода рост малыша составляет примерно 10–11 см, а вес до 25 гр.
Как правило, фигура мамы значительных изменений не претерпевает, а у некоторых даже наоборот , вес может уменьшаться из-за сильного токсикоза. Если же этого неприятного симптома нет, вы чувствуете себя отлично, то два килограмма и являются максимальной нормой, которую вы можете набрать в начале беременности. Обусловлены они в основном увеличением матки и растущей плацентой.
Второй триместр
В начале этого срока матка увеличивается до 10 см, малыш начинает активно двигаться, но окружающая его околоплодная жидкость амортизирует эти движения, так что вы их почти не чувствуете. Примерно к середине триместра ребенок уже выглядит пропорционально и начинает накапливать собственный подкожный жир. К концу триместра он реагирует на зрительные и слуховые раздражения, его рост достигает примерно 36 см, а вес может равняться 1,1 кг.
Именно во втором триместре происходят наиболее значительные изменения в фигуре и массе тела будущей мамы. Помимо растущего малыша, увеличивающейся в размере матки свою роль в этом процессе играет гормональная перестройка организма.
Вес при беременности на втором триместре прибавляется от 300 до 500 гр еженедельно, но в среднем общее количество килограммов, которое вы можете набрать, не должно превышать шести.
Третий триместр
Ваш календарь беременности подошел к последнему периоду вынашивания. Малыш начинает активно толкаться, что в полной мере ощущается его мамой. Готовятся к самостоятельной работе легкие , полностью сформированы все органы, а на пальчиках даже появился индивидуальный узор. Уже на 36 неделе малыш считается доношенным и готовым появиться на свет. Его вес в это время равняется в среднем 2,7 кг, а рост 48 см. Однако это неокончательные цифры. На последних неделях беременности кроха может подрасти до 4 кг и вытянуться до 57 см.
Мама в это время тоже продолжает набирать вес. Однако этот процесс идет не так быстро как во втором триместре. Ответственны за это матка и плацента, которые могут достигать суммарной массы в 1,5 кг и увеличивающийся объем околоплодных вод, дающий еще 1 кг веса. Хотя в случае позднего токсикоза килограммы могут и не прибавляться.
Нормы прибавки веса в последнем триместре можно рассчитать так же, как и во втором. Набранная за последние 12 недель беременности масса не должна превышать шести килограмм.
Как узнать норму?
Конечно, любая беременность уникальна и прибавка в весе в это время у каждой женщины может быть своя. Приведенные цифры являются усредненным результатом, а на практике врач делает расчет и составляет собственный график для каждой женщины. Самостоятельно рассчитать то, насколько вы можете поправиться, поможет калькулятор набора веса при беременности или же расчет с использованием Индекса Массы Тела (ИМТ). Узнать его очень просто. Достаточно свой рост возвести в квадрат и разделить свой вес на полученную цифру. А дальше смотрите по таблице, сколько в среднем вы можете набрать:
Как видно из таблицы, чем больше был ваш вес до беременности, тем меньше килограммов вам разрешается набрать во время неё.
В том случае если вы ждете двойню, таблица значений будет выглядеть немного по-другому:
Вес при беременности – величина сугубо индивидуальная. Кто-то начинает усиленно набирать килограммы в первые месяцы, а кто-то, наоборот, поправляется только под её конец. Влияют на это, помимо исходного веса, еще несколько факторов:
- Особенности конституции, склонность к полноте или худобе .
- Возраст. Чем больше вам лет, тем более вы склонны к прибавлению в весе при беременности.
- Сильный аппетит. Бывает, что у некоторых женщин теряется чувство насыщения и они совершенно перестают следить за питанием. Следствием такого безудержного порыва и будут лишние килограммы.
- Размеры ребенка . Если вы ожидаете появления крупного малыша, весом более 4 кг, то и прибавка в весе будет больше нормы.
Чем опасен лишний вес?
Дело вовсе не в изменившейся фигуре и не в том, сколько лишнего вам придется сбросить после родов. Лишний вес во время беременности может стать симптомом задержки в организме жидкости связанной с плохой работой почек, что является одним из ранних признаков гестоза .
Гестоз – одно из наиболее опасных осложнений беременности, возникающее обычно в третьем триместре и проявляющееся отеками , гипертонией, потерей белка и судорогами, опасными для жизни матери и ребенка .
Помимо этого, лишний вес может привести к различным гормональным нарушениям и возникновению сахарного диабета. Страдают суставы и спина, нагрузка на которые и так повышается во время беременности, а в дуэте с лишним весом приведет к развитию артрозов, артритов, защемлений позвоночника и корешкового синдрома.
Лишняя нагрузка на ноги провоцирует развитие варикоза. Также резкая прибавка килограммов создает дополнительную нагрузку на работу сердечно-сосудистой системы, что может стать причиной развития гипертонии. Страдает из-за излишков веса и ребенок . Именно поэтому важно точно рассчитать, сколько вы можете набрать в каждом из месяцев интересного положения.
Составляем правильный рацион
После того как тест показал заветные две полоски ваша жизнь меняется по всем аспектам и изменение рациона не является исключением. Для того чтобы хорошо себя чувствовать, свести к минимуму последствия токсикоза, выносить и родить здорового малыша важно питаться правильно.
Как нельзя есть во время беременности?
Пристрастия в еде во время ожидания малыша изменяются кардинально. Кто-то начинает, есть то, что до беременности терпеть не мог, кто-то, наоборот, отказывается от любимых продуктов. Аппетит то пропадает, то возвращается с удвоено силой. Существует несколько правил питания, которые стоит соблюдать:
- Неважно есть ли у вас аппетит, и насколько замучил токсикоз, совсем отказываться от еды нельзя.
- Пересмотрите график приема еды. Порции лучше делать меньше, а частоту питания довести до шести раз в день. Такой способ поможет справиться с токсикозом, с изжогой , вздутием и тяжестью в желудке.
- Стоит рассчитать необходимые калории не только по их количеству, но и с учетом их качества. Например, 100 калорий в овощах или отварной куриной грудке будут гораздо полезнее 100 калорий в чипсах или шоколадке.
- Подбирайте продукты, содержащие разные витамины, микро- и макроэлементы.
- Обязательно дополните рацион свежими фруктами, которые помимо полезных элементов содержат еще и клетчатку.
- Необходимо рассчитать количество продуктов богатых жирами, таких как сыры, сметана, жирные сорта рыб, орехи, мясо птицы и сливочное масло, таким образом, чтобы они составляли не более одной трети рациона. Исключать их совсем не нужно, так как они богаты ценными для малыша белками.
Что не стоит есть во время беременности?
Считается, что будущим мамочкам можно всё! Раз хочется, значит, того требует растущий малыш. Но это очень опасное заблуждение, так как существуют продукты, которые стоит если и не полностью исключить из рациона, то хотя бы ограничить их употребление. К ним относятся:
- Простые рафинированные углеводы, которые содержатся в сдобной белой выпечке, сладостях и сиропах. Их лучше заменить сложными нерафинированными углеводами, такими, которые есть в цельнозерновом хлебе, буром рисе и отварном картофеле.
- Соль, соленые и маринованные продукты, которые способствуют задержке жидкости и провоцируют отеки.
- Шоколад, крепкий черный чай и кофе. Помимо излишков кофеина, который вряд ли нужен маме и уж точно не нужен её малышу, такие продукты мешают поступлению в организм железа и фолиевой кислоты.
- Все что содержит консерванты и красители, например, сладкие газированные напитки, жевательные конфеты, чипсы и сухарики.
- Жареное, жирное и острое в рационе тоже лучше сократить до минимума, как и любые другие блюда провоцирующие изжогу.
Диеты при беременности
Питание при беременности просто обязано быть сбалансированным, то есть содержать все необходимые белки, жиры и углеводы, а также разнообразным.
Ежедневно беременная женщина, в зависимости от образа жизни, должна получать примерно 2 тыс. ккал на ранних сроках и 3 тыс. ккал на поздних.
Никакие неприятности с весом и ограничения в еде не должны перерасти в строгие диеты. Хотя это совсем не означает, что худеть во время беременности категорически запрещено, как и заниматься спортом или устраивать разгрузочные дни. Только все эти мероприятия должны быть предварительно согласованы с врачом.
Практически каждую женщину, готовящуюся стать мамой, одолевают различные тревоги, страхи и переживания.
Помимо волнений о нормальном протекании беременности, заботах о здоровье ребенка и благополучных родах, женщин очень беспокоят и более приземленные проблемы: многие боятся, что набрав изрядное количество лишних килограмм за время вынашивания ребенка, они уже не смогут привести в порядок фигуру или вернуться в прежнюю форму.
Однако мудрая природа все предусмотрела. Разумеется, вес вашего тела в течение девяти месяцев будет увеличиваться, поскольку малыш внутри вас растет и развивается.
До самых родов врач систематически осуществляет контроль за тем, как меняется ваш вес, чтобы понимать, все ли в порядке, ведь угрозу для вас и ребенка несет, как чрезмерный набор веса, так и недостаточный.
Абсолютно «идеального» веса для беременности нет, ведь темпы его увеличения зависят от тех показателей, которые были у вас изначально. Прирост массы тела может отличаться очень существенно: в пределе колебаний – от небольшой потери веса до набора двадцати килограммов и даже больше.
Чтобы не возникло патологического прироста массы, который впоследствии приведет к различным осложнениям и во время родов, и после них, вам необходимо регулярно посещать своего доктора, чтобы он мог контролировать показатели, сопоставляя их с нормами набора веса.
Это поможет вовремя обнаружить проблему ‒ избыточную прибавку или недостаток веса, а затем принимать меры по ее решению. Также можно взвешиваться и дома. Становиться на весы нужно правильно: лучше всего это делать утром натощак (перед завтраком).
Как и почему растет вес?
Как правило, приблизительно в течение двух месяцев женщина не будет замечать существенных изменений в своем весе.
Ваш организм только начинает перестраиваться и адаптироваться к своему новому статусу.
Вначале возможна даже обратная реакция, то есть, сильная потеря в весе, если вас беспокоит ярко (снижение аппетита, сильная непереносимость запахов и обострение вкусов, постоянные позывы тошноты, возможно, и рвота). За это время обычно набирают около 1-2 кг.
Но уже со второго триместра, вес будет меняться гораздо стремительнее: до 250-300 г в неделю или 1 кг за месяц.
При цифрах, которые значительно превышают эти показатели, врачи будут подозревать наличие серьезных проблем или осложнений (водянку беременных – скрытые и ).
В третьем триместре, в частности, после семи месяцев, женщина будет набирать еще больше: около 50 г в день или до 400 г за неделю, ведь ребеночек уже вовсю готовится к своему рождению.
Итак, в среднем за девять месяцев можно набрать около 9-14 кг, а если ожидается двойня – приблизительно 16-21 кг.
Однако эти цифры ‒ лишь общие показатели, от которых будет отталкиваться врач. Также существуют специальные методики расчёта веса и шкала среднефизиологической его прибавки (для последнего триместра).
Факторы, от которых зависит увеличение массы
Конечно, основная часть набранных килограммов – это масса самого малыша, но она может составлять лишь 3-4 кг. Помимо этого, увеличится объём крови и количество жировой ткани, она станет запасом вашей энергии для будущего грудного вскармливания.
Вместе с ребенком растет и матка, становятся больше молочные железы. Учитывайте также послед, пуповину объём амниотической жидкости и т. д.
Перебор может появиться, если вы носите очень или количество жировой ткани увеличилось немного больше, чем нужно. Такие отклонения от среднестатистических данных считаются неопасными и требуют лишь незначительной коррекции образа жизни (рацион, упражнения, другие рекомендации врача). В других случаях речь может идти о патологии ( , водянка и т. д.).
Вот как распределяются набранные килограммы:
- масса новорожденного малыша ‒ 3 кг 300 г;
- масса матки – 900 г;
- объём амниотической жидкости ‒ 900 г;
- масса последа – 400 г;
- увеличение массы груди ‒ 500 г;
- увеличение объёма крови – 1200 г;
- масса тканевой жидкости ‒ 2 кг 700 г;
- масса жировой ткани – 2 кг 200 г.
Помните, что организм каждой женщины ‒ индивидуален, поэтому может совершенно по-разному реагировать на свое новое состояние.
Более того, прирост массы тела регулируется многими факторами.
- Одним из наиболее главных факторов является собственный исходный вес женщины.
Врачи утверждают, что чем ниже нормы вы весили до беременности, тем больше вы наберете массы за ее период. И это будет нормально. А вот при избыточном исходном весе или даже ожирении женщине придется очень скрупулезно следить за собой и тщательно контролировать прирост массы тела.
- Второй немаловажный фактор влияния – это возраст женщины.
Поскольку по мере старения организма нередко проявляется склонность к полноте, то чем старше беременная, тем более вероятно значительное (чрезмерное) увеличение массы.
- Среди других физиологических особенностей следует отметить рост и тип телосложения женщины.
Очень важным показателем станет конституция вашего тела (астенический тип ‒ склонность к худобе, гиперстенический – к полноте).
- Также берется во внимание самочувствие беременной.
К примеру, страдает ли она от сильного токсикоза или , ведь если сначала это будет способствовать потере веса, то потом организм приложит все усилия, чтобы компенсировать его недостаток. Значит, прибавка в весе может стать значительно большей, чем нужно.
Возможно, в связи с гормональными переменами, женщина чувствует постоянный голод или повышенный аппетит. Врачу придется акцентировать внимание на том, что не нужно есть за двоих, а следует тщательно контролировать свой рацион.
- Далее можно отметить фактор влияния, касающийся особенностей беременности.
Разумеется, если , то она наберет намного больше килограмм, чем мама одного ребенка. Больше средней нормы будет вес беременной, которая носит крупного малыша.
- Имеют значение и возможные осложнения: многоводие, отеки, ожирение при нарушениях эндокринной системы.
Такие патологии способны существенно увеличить вес женщины, неся с собой дополнительную угрозу ее здоровью и благополучию ребенка.
Практически все из вышеперечисленных факторов поддаются коррекции, ведь даже если у вас физиологическая предрасположенность к набору лишнего веса, то на этот процесс можно повлиять положительно с помощью рационального питания, самоконтроля и умеренной физической активности.
Какие средние нормы прибавки веса на разных сроках беременности?
На раннем сроке определить для каждой беременной нормальный вес очень сложно. Темп набора массы может быть абсолютно индивидуальным: кто-то начинает набирать вес сразу же, а потом показатели немного снижаются и замедляются, кто-то, наоборот, ходит практически с неизменной массой почти до второго триместра, а после вес начинает резко расти и т. д.
Все эти процессы – нормальны, главное, чтобы вес не выходил за пределы максимальных показателей.
Примерный календарь набора веса по неделям
Можно ли рассчитать индивидуальные нормы набора веса?
Многие женщины так боятся излишне поправиться, что начинают соблюдать строгую диету, чем вызывают недостаток витаминов и полезных веществ, которые так необходимы ребенку для полноценного роста и развития.
Существует способ, который поможет вам узнать лично вашу норму. Эта цифра получится у каждого своя, ведь ее необходимо рассчитать по специальной формуле.
Сначала вам понадобится вычислить свой индекс массы тела (или ИМТ).
Чтобы это сделать, разделите две цифры: ваш вес (в килограммах) в настоящее время на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Так вы получите показатели максимального дополнительного веса, который вам можно набрать за период беременности без какого-либо вреда для собственного здоровья или здоровья малыша.
Таблица набора веса
Медики условно разделяют женщин на несколько групп (по типу фигуры), исходя из показателей их индексов массы тела:
- к первой группе относятся барышни худощавого телосложения? их ИМТ составляет в среднем менее 19,8;
- вторая группа – женщины среднего телосложения с ИМТ в диапазоне от 19,8 до 26;
- и третья? дамы с крупным телосложением (ИМТ – больше 26).
При этом если вы беременны двойней, набор веса будет увеличиваться. И нормы будут совсем другими.
Обязательно следите за приростом веса в течение всей беременности, чтобы вовремя заметить возможные отклонения от нормы и принять соответствующие меры.
Консультируйтесь с доктором при малейших сомнениях или опасениях. Идеальным будет плавный рост массы тела, при котором ребенок развивается нормально, получая от мамы все, что ему необходимо. Пользуясь специально составленным графиком-таблицей набора веса по неделям, вы сможете контролировать увеличение килограммов и не допускать ни их избытка, ни недостатка.
Таблица. Нормы набора веса при беременности по неделям
| деля беременности | Дефицит массы тела до беременности (ИМТ менее 18,5), кг. | Нормальный вес до беременности (ИМТ от 18,5 до 24,9), кг. | Избыточный вес до беременности (ИМТ более 30), кг. |
| 4 | 0-0,9 | 0-0,7 | 0-0,5 |
| 6 | 0-1,4 | 0-1 | 0-0,6 |
| 8 | 0-1,6 | 0-1,2 | 0-0,7 |
| 10 | 0-1,8 | 0-1,3 | 0-0,8 |
| 12 | 0-2 | 0-1,5 | 0-1 |
| 14 | 0,5-2,7 | 0,5-2 | 0,5-1,2 |
| 16 | до 3,6 | до 3 | до 1,4 |
| 18 | до 4,6 | до 4 | до 2,3 |
| 20 | до 6 | до 5,9 | до 2,9 |
| 22 | до 7,2 | до 7 | до 3,4 |
| 24 | до 8,6 | до 8,5 | до 3,9 |
| 26 | до 10 | до 10 | до 5 |
| 28 | до 13 | до 11 | до 5,4 |
| 30 | до 14 | до 12 | до 5,9 |
| 32 | до 15 | до 13 | до 6,4 |
| 34 | до 16 | до 14 | до 7,3 |
| 36 | до 17 | до 15 | до 7,9 |
| 38 | до 18 | до 16 | до 8,6 |
| 40 | до 18 | до 16 | до 9,1 |
Возможные отклонения от нормы
Когда врачи говорят о нормах прибавки, то, как правило, они делают акцент на выходе за верхнюю допустимую границу показателей. Впрочем, возможна и прямо противоположная ситуация.
Избыток массы: основные причины отклонения от нормы
Лишний вес – довольно серьезная проблема.
Пусковые факторы, которые могут сказаться на большой прибавке массы, могут быть и самыми банальными, и свидетельствовать о появлении весьма серьезных проблем:
- в период беременности многие мамы замечают сильное увеличение аппетита или постоянно испытывают чувство голода.
В результате постоянных перееданий, гипоталамус (специальный центр в мозгу человека, отвечающий за регуляцию чувства голода) дает сбой, и вашему организму понадобятся все большие и большие порции, чтобы испытать насыщение. В какой-то момент вес начинает расти стремительно и становится патологически избыточным.
- Если добавить к постоянным перееданиям то, что энергия, полученная из пищи, практически не расходуется из-за малоподвижного образа жизни и низкой физической активности, то вы получите вторую причину.
- Также виной избыточной массы могут стать обычная генетика и проблемы с эндокринной системой.
- Значительная прибавка килограммов часто вызывается не увеличением объёма жировой ткани, а появлением отеков.
Это уже серьезный повод для беспокойства, ведь отечность может привести к гестозу и другим осложнениям;
- изначальный большой вес или ожирение.
Тем женщинам, кто страдает от лишнего (патологического) набора веса, обычно назначают профилактическую комплексную терапию. Самое главное, что нужно будет сделать, это держать свой вес под постоянным контролем: регулярно взвешивайтесь и отслеживайте все необходимые показатели, чтобы видеть их динамику.
В основе вашего меню должны быть свежие овощи, фрукты, зелень, нежирные или постные сорта мяса и рыбы, молочные продукты (обезжиренные) и т. д.
Исключите из рациона все жареное, мучное, сладкое, полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления.
Постарайтесь готовить на пару и употреблять поменьше специй.
При избыточном весе также хорошо вести подсчет калорий (можно уменьшить их количество до 10%). Стоит следить и за количеством выпитой жидкости, чтобы не допускать отеков. Возможно, врач порекомендует вам делать разгрузочные дни раз в неделю.
Доктор поможет также подобрать комплекс упражнений, которые будут отвечать вашему сроку и индивидуальным особенностям. Умеренная физическая активность не только уничтожит лишние калории, но и положительно повлияет на самочувствие, подготовит организм к родам, будет держать ваше тело в тонусе.
Избыточный вес грозит беременной многими осложнениями:
- он может спровоцировать появление различных проблем со здоровьем;
- стать причиной варикоза;
- вызвать серьезную нагрузку на позвоночник, а также внутренние органы женщины;
- послужить причиной развитию различных заболеваний (преэклампсии, гиперкоагуляции);
- известны случаи, когда избыточный вес провоцировал угрозу выкидыша или , был одним из факторов невынашивания беременности и ;
- помимо этого, будут определенные осложнения из-за рождения крупного плода, включая дополнительные трудности послеродовой реабилитации.
Для малыша в утробе ваш избыточный вес чреват немалыми проблемами, среди которых можно отметить и вероятность риска развития некоторых заболеваний, и склонность к полноте в дальнейшем, и к , и дефицит питательных веществ, и многое другое.
Недостаточный набор веса: причины и последствия
В большинстве случаев врачи сталкиваются с чрезмерным набором веса у беременной, однако может быть и наоборот, когда женщина набирает меньше нормы или даже худеет.
Такая ситуация тоже является тревожной, ведь она может привести к тому, что ребенок не будет обеспечен необходимыми для полноценного роста и развития полезными веществами, а это скажется на процессе формирования его органов и систем.
В итоге, повышается вероятность риска преждевременных родов, задержки развития или отставания, и даже возможно самопроизвольное прерывание беременности.
Обычно недостаточный набор веса или его резкая потеря происходят в первом триместре. Причиной этому явлению служит токсикоз. Также сбои в работе организма возможны, если женщина голодает или плохо питается, либо соблюдает строгую диету / пост.
Как правило, при коррекции питания и после исчезновения токсикоза все приходит в норму. Правда, вес может начать расти весьма стремительно. Врач поможет вам сбалансировать рацион и набрать необходимую массу тела. Главное ‒ вовремя обратиться за помощью, чтобы не допустить истощения организма или других осложнений.
Вместо заключения
Когда внутри вас растет малыш, вы можете набрать вес, который будет больше или меньше средней нормы. Контролируйте показатели самостоятельно, советуйтесь с врачом: если вы хорошо себе чувствуете, и все анализы показывают отличные результаты, значит, ваша беременность протекает нормально и для волнений нет никаких поводов.
