20-oji akušerinė savaitė vadinama nėštumo „ekvatoriumi“. Besilaukiančią mamą galima pasveikinti – ji jau įpusėjo savo kadenciją. 5-ąjį kūdikio nešiojimo mėnesį dauguma moterų pradeda jausti pirmuosius jo judesius. Apvalus juosmuo pritraukia aplinkinių dėmesį. Iki vidurio motina ir vaisius patyrė daugybę pokyčių, pažvelkime į juos išsamiau. Taip pat galite trumpai perskaityti apie 20-ąją nėštumo savaitę mūsų medžiagoje, kur jos aptariamos.

Kas atsitiks būsimai mamai 20 savaičių?

20-oji nėštumo savaitė laikoma viso nėštumo laikotarpio etapu. Jei suskaičiuosite, kiek tai yra mėnesių, skaičius bus beveik penki mėnulio mėnesiai(akušeriams patogiau gimdymo datą skaičiuoti pagal mėnulio fazes; 40 savaičių per mėnesį yra 10 mėnulio mėnesių).

Pagrindiniai pokyčiai nėščios moters kūne 5 mėn

Pirmas dalykas, kuris keičiasi, yra pagrindinis moters reprodukcinis organas – gimda. Jis didėja ir juda eilės tvarka aukščiau. Nėščiosios pilvas tampa apvalesnis ir labiau pastebimas, bamba išsiskiria ir išsikiša į priekį. Nuo šios savaitės yra tikimybė, kad ant krūtinės ir pilvo atsiras pirmosios strijos. Nuo pastojimo besilaukiančios mamos svoris padidėjo maždaug 200-300 gramų per savaitę.

Kokius pojūčius patiria moteris 20 savaičių?

Taigi, ką moteris jaučia šiuo nėštumo laikotarpiu:

• diskomfortas atsiranda juosmens srityje, ypač vaikštant. To priežastis – pilvo augimas, didėja apkrova nugarai, tempiami raiščiai, dėl to gali atsirasti diskomfortas nugaroje. Tai natūralus procesas, tačiau jei tai sukelia didelių nepatogumų, nelaukite, kol pilvukas dar labiau išaugs – pradėkite nešioti tvarstį;
• didėja svoris, kartu didėja spaudimas apatinėms galūnėms - šiuo metu moterį gali pradėti traukuliai;
• skausmas gimdos viduje yra labai nerimą keliantis simptomas. Net ir pasireiškus vienam tokio skausmo pasireiškimui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ir jei problemą apsunkina kraujavimas, skubiai kvieskite greitąją pagalbą;
• Penktą mėnesį motinos kūnas patiria hormoninius „sukrėtimus“, kurie išoriškai pasireiškia padidėjusiu prakaitavimu, karščio bangų atsiradimu ir karščiu, ypač naktį. Nesijaudinkite, iki trečiojo trimestro viskas praeis savaime;
• Kartais nėščia moteris jaučia knarkimą, nosies užgulimą be peršalimo požymių, pasunkėja kvėpavimas miego metu. Taip yra ir dėl hormonų darbo, kurie miego metu aktyviai veikia nosiaryklę;
• 20 nėštumo savaitę padaugėja išskyrų iš makšties, sukeldamos nerimą būsimai mamai. Baltos skaidrios išskyros yra visiškai normalus procesas ir neturėtų būti susijusios su infekcijomis ar ligomis. Paprastai jie yra bekvapiai ir vienodos konsistencijos be jokių intarpų. Padidėjusi išskyrų gamyba yra netiesioginis „šalutinis poveikis“, kai šiuo metu padidėja kraujo tiekimas į gimdą;
• Motinos pulsas kinta – padažnėja vidutiniškai 10-12 dūžių per minutę. Kraujospūdis, atvirkščiai, mažėja, į ką nuolat žemą kraujospūdį turinčios moterys tikrai turėtų atkreipti dėmesį karts nuo karto.
• Vienas iš laukiamiausių ir geidžiamiausių pojūčių 5 mėnesį yra kūdikio judesiai. Daugeliui mamų kyla klausimas, kaip dažnai kūdikis turėtų judėti šiame etape? 20 savaičių vaikas tik pradeda pastebimai stumdytis ir rodyti motorinį aktyvumą, todėl iš pradžių judesių skaičius gali būti 1-3 stūmimai per dieną.

Gimdos dugno aukštis 20 nėštumo savaitę

Gimdos dugno aukštis (UFH) yra svarbus diagnozuojant rimtus nėščios moters būklės sutrikimus. Paprastai jo rodiklis atitinka nėštumo amžių pagal savaitę (intrauterinis vaiko amžius). Šiuo atveju leistinos ±1-3 cm paklaidos Iki 20-osios savaitės gimda paprastai būna 8 cm žemiau bambos, todėl skrandis vis labiau išsikiša į priekį.

Svarbu! AMD matuoja ginekologas, naudodamas matavimo juostos nuo gaktikaulio iki pilvo taško, kur elastingoji pilvo dalis virsta minkštesne. Moteriai griežtai nerekomenduojama savarankiškai atlikti matavimų.

Pavyzdys (dvidešimtosios savaitės pilvo nuotrauka):

Kūdikis 20 nėštumo savaitės: ūgis, svoris, raida

Vaisiaus svoris iki 20-osios nėštumo savaitės artėja prie 250–270 gramų, o ūgis nuo galvos iki kojų pirštų svyruoja nuo 26–29 cm jis primena mažo kokoso dydį.

Svarbu! Iki 5 nėštumo mėnesio gydytojas ultragarsu galėjo nustatyti augimą tik nuo vainiko iki uodegikaulio, nes vaisiaus kojos buvo sulenktos. Dabar kūdikiui gimdoje galioja visuotinai pripažinti standartai – ūgis matuojamas nuo galvos iki pėdų.

Iki paskutinės nėštumo pusės svarbūs kūdikio organai yra visiškai suformuoti, o jo kūnas kasdien tampa sudėtingesnis. Antrojo trimestro viduryje vaisius turi didelę galvą, palyginti mažą kūną ir ploną skaidrią odą, pro kurią matomos kraujagyslės. Kūdikio judesiai įsčiose pamažu komplikuojasi, pradeda ryškėti pirmieji refleksai – rijimas ir čiulpimas.

Kas vyksta vaisiaus kūne 20 nėštumo savaitę

• Šiame etape kūdikio širdis plaka dvigubai greičiau nei mamos! Keturių kamerų vargonų plakimo dažnis vidutiniškai siekia 120-140 dūžių per minutę;
• 5 mėnesį vaiko lytis beveik tiksliai nustatoma naudojant planinį dvimatį arba trimatį ultragarsą;
• Kūdikis pradeda aktyviai kaupti poodinį audinį ir riebalus. Kūdikio kūnas yra padengtas mažais minkštais plaukeliais (lanugo). Oda padengta baltos kreminės tekstūros (lubrikantu), saugo vaisius nuo infekcijų ir smulkių traumų;
• ant pirštų galiukų atsiranda unikalus, individualus raštas;
• Ant kūdikio pirštų atsiranda mažyčių medetkų;
• Iki 20-osios savaitės kūdikis atmerkia akis ir refleksiškai mirkčioja;
• dar yra pakankamai vietos gimdoje, todėl kūdikis visą kūną apverčia ten, kur jam reikia;
• Atliekant ultragarsą kartais galite pastebėti, kad kūdikio krūtinė išsipučia, tarsi jis kvėpuoja - taip kūdikio plaučių sistema treniruojasi, kad po gimimo galėtų įkvėpti deguonies;
• kartais kūdikis įsčiose, judėdamas, griebia už virkštelės;
• Kūdikis puikiai girdi balsus ir muziką iš išorės, taip pat ima čiulpti pirštus būdravimo metu (dažniausiai kūdikis atsiduria per nykštį).

Mamoms skirtose mokyklose specialistai rekomenduoja pradėti bendrauti su vaiku nuo 5 nėštumo mėnesio. Įjunkite jį savo vaikui Klasikinė muzika, pasikalbėk su juo, o gimdydamas jis jau supras tavo balsą ir skirs tavo intonacijas. Kūdikis aktyviai juda gimdoje, o daugelis mamų iki 20-osios savaitės, remdamosi vaisiaus judesių pobūdžiu, spėlioja apie savo vaiko, augančio įsčiose, savijautą ar pageidavimus.

Aprašymas, kas vyksta 20 nėštumo savaitę - motinos ir kūdikio pokyčiai (vaizdo įrašas):

O jei tai dvyniai?

Kūdikio vystymasis daugiavaisis nėštumas pasireiškia lygiai taip pat, kaip ir vienam vaisiui. Tačiau vis tiek yra nedidelis skirtumas – laimingos būsimų dvynių šeimininkės turi vizualiai didesnį pilvą nei mamos, nešiojančios vieną vaiką. Tuo pačiu metu dvynių ir trynukų vaikai sveria mažiau. Kai įprasto susitikimo metu gydytojas klauso nėščios moters, susilaukusios dvynių, širdies plakimo, jis išskiria du širdies ritmus, plakančius vieningai.

Kokie tyrimai laukia nėščiosios 20 savaitę?

Iki 5 nėštumo mėnesio vaikas tampa vis savarankiškesnis, jo imuninė ir endokrininė sistema „įsijungia“. Kiekvieną dieną vaisius iš motinos pasiima vis daugiau maistinių medžiagų ir iš dalies pradeda „diktuoti“ savo gyvenimo būdą. Kokius tyrimus reikia atlikti prieš šį nėštumo laikotarpį? Tai:

• klinikinis kraujo tyrimas;
• bendra šlapimo analizė;
• kraujo biochemija;
• pagrindinių kraujo krešėjimo faktorių analizė;
• sifilio, hepatito ir ŽIV tyrimai;
• pakartotinis floros tyrimas.

Antrasis trimestras, mamos patirtis: ultragarsas, kūdikio lytis, gydytojų apžiūros (vaizdo įrašas):

Be to, 17–21 nėštumo savaitę moteris patiria antrą prenatalinis patikrinimas, kuriame yra ultragarso duomenys ir įvairūs biocheminiai rodikliai – laisvas estriolis, žmogaus chorioninis gonadotropinas, alfa-fetoproteinas.

Svarbu! Jei, remiantis tyrimo rezultatais, nėščiajai nustatomi visų trijų rodiklių pokyčiai, gydytojas gali pasiūlyti atlikti amniocentezę – klinikinį vaisiaus vandenų mėginių paėmimą, siekiant nustatyti gimdoje besivystančio vaisiaus chromosomų rinkinį.

Ultragarso tipai 20 nėštumo savaitę

2D ultragarsas

Šio tipo ultragarsinis tyrimas yra įtrauktas į privalomą kiekvienos moters nėštumo valdymo planą. Šiuo metu laikomas tiksliu ir informatyviu struktūros tyrimo metodu Vidaus organai vaisiaus ir gimdos struktūros. Ultragarso specialistas perkelia jutiklį virš mamos pilvo, o ekrane rodomas nespalvotas vaizdas. Naudodami dvimatį ultragarsą galite sužinoti, kas vyksta su kūdikiu 20 savaitę: įvertinti vaisiaus vystymąsi, atlikti reikiamus matavimus, pašalinti galimas patologijas ir, žinoma, apžiūrėti vaiką iš visų pusių.

Trimatis ultragarsas

Tokiu atveju ekrane rodomas viso vaisiaus ar kokios nors jo kūno dalies trimatis vaizdas. Galite ištirti kūdikio veido bruožus, sužinoti vaiko lytį ankstyvoje stadijoje (juk taip smalsu, kas viduje - berniukas ar mergaitė, ypač jei tai antras nėštumas), ir nustatyti, kas vaikas atrodo. 3D ultragarsas padės išsiaiškinti, kas 20 savaitę nėščiai moteriai vyksta jos dubens organuose. Trimatis ultragarsas nėra įtrauktas į privalomą studijų planą ir dažniausiai naudojamas kaip savarankiškas diagnostikos metodas (pavyzdžiui, jei nejaučiami judesiai, o planinis echoskopija greit neateina).

Dopleris

Naudodami Doplerį galite ištirti kraujotakos ypatybes virkštelės arterijose, gimdos arterijose ir didelėse vaisiaus arterijose. Šis tyrimas padeda nustatyti intrauterinio augimo sulėtėjimo priežastis ir įvertinti vaiko savijautą.

Į pastabą! Doplerio matavimas parodo moters ir vaisiaus kūno būseną tam tikrą minutę. Todėl prieš apžiūrą stenkitės nesėdėti ilgam laikui nejudančioje ar nepatogioje padėtyje – tai gali sutrikdyti kraujotaką ir lemti nepatikimus tyrimo rezultatus.

Dvidešimtą savaitę nėščios moters mitybos sistema išlieka tokia pati kaip ir ankstesniais mėnesiais. Turi būti visi sveikos mitybos komponentai: produktų šviežumas, kokybė, subalansuotos porcijos, pakankamas maisto kiekis. Taip pat svarbu vartoti vitaminus ir mineralus, kurie yra naudingi būsimai mamai ir jos vaikui. Reikalingų produktų sąrašas apima:

• sezoninės daržovės ir vaisiai;
• šviežios žolelės;
• virta ir kepta mėsa (įskaitant paukštieną);
• jūros ir upių žuvys;
• javai;
• riešutai ir džiovinti vaisiai;
• fermentuotų pieno produktų.

Meniu pavyzdys besilaukiančiai mamai 5 nėštumo mėnesius

7.15 – 7.30	1 pusryčiai	2 kiaušinių omletas su pienu, rauginto pieno gėrimas, obuolys
10.15 – 10.30	2-ieji pusryčiai	Pekininių kopūstų salotos su agurkais ir kukurūzais, sumuštinis su sūriu, arbata
13.00 – 14.00	Vakarienė	Vištienos sultinio sriuba su makaronais ir grietine, virta vištiena/žuvis, kompotas arba vaisių sultys
16.30 – 16.45	Popietinis užkandis	Sūrio pyragas su varške, bananu, erškėtuogių vitamininiu gėrimu/vaisių gėrimu/kompotu (nebūtina)
19.30 – 20.00	Vakarienė	Makaronai su pomidorų padažu ir keptu kotletu, vinaigretas, keptas obuolys, žolelių arbata
21.45 – 22.00	Antroji vakarienė (prieš miegą)	Sluoksniuota tešla su razinomis ar uogomis, rauginto pieno gėrimas

Patarimas! Penktą mėnesį skatinama dalinio mitybos sistema: valgyti mažomis porcijomis, bet dažnai. Tai leidžia organizmui laiku gauti visas reikiamas kalorijas ir išvengti alkio jausmo, dėl kurio nėščiajai gali svaigti galva ir pablogėti savijauta.

Kokios komplikacijos gali atsirasti 20 nėštumo savaitę?

Antrąjį trimestrą būsimoji mama gali patirti įvairių komplikacijų, kurios ilgą laiką nejaučia savęs. Pagrindiniai nėštumo „priešai“ šiuo laikotarpiu gali būti:

Žemas vanduo

Paprastais žodžiais tariant, ši diagnozė vadinama nepakankamu vaisiaus vandenų kiekiu. Amniono skysčio tūris matuojamas ultragarsu. 20 nėštumo savaitės pagal vaisiaus vandenų indeksą turėtų būti 141-212 mm. Vidutinio sunkumo ir sunkus oligohidramnionas diagnozuojamas esant 93–86 mm ar mažesniam lygiui. Sunkus oligohidramnionas kelia pavojų vaiko sveikatai, jis tampa pažeidžiamas infekcijų ir gresia infekcija. Jei sergate oligohidramnionu, turite laikytis visų nėštumą stebinčio ginekologo nurodymų.

Žema placenta sijos

Dažnai pasitaiko atvejų, kai vaisius fiksuojamas apatinėje gimdos dalyje, arčiau jos išėjimo (gerklės). Nėščios moters placentos žema diagnozė diagnozuojama, kai tarp gimdos ertmės ir pačios placentos lieka ne daugiau kaip 6 cm. Su šia problema pablogėja apatinės gimdos dalies aprūpinimas krauju. Vaikas gali negauti daug deguonies ir maistinių medžiagų. Su tokia diagnoze jūs negalėsite atsikratyti šios rykštės, iki gimdymo ligoninėje rekomenduojama atidžiai stebėti.

Infekcinės komplikacijos

Jų atsiradimo priežasčių yra daug - nuo ankstesnio peršalimo iki urogenitalinės infekcijos, kuri atsirado dar prieš pastojimą. Kad būtų išvengta rimtų problemų, akušeris, jei reikia, paima floros tepinėlį, taip pat atlieka kitus būtinus tyrimus. Jei nustatomas makšties disbiozės pažeidimas, reikia laiku gydyti nėštumo metu patvirtintais vaistais.

Placentos nepakankamumas

Ši komplikacija yra pavojinga, nes ji neatsiranda išoriškai. Tačiau reguliariai apžiūrėdamas akušerį, gydytojas atkreips dėmesį į lėtą gimdos augimą. Papildomai skiriamas ultragarsinis tyrimas, kuris patvirtins (arba paneigs), kad vaisiaus dydis neatitinka nėštumo amžiaus. Tokiu atveju būtina laikytis gydytojo recepto ir nedelsiant pradėti gydymą, siekiant pagerinti kraujotaką placentoje. Jei laikysitės teisingo kurso, kuriuo siekiama išlaikyti vaisiaus gyvybingumą, vaikas turi visas galimybes gimti sveikas kūdikis nustatytu laiku.

Isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas (ICI)

ICI gali išsivystyti tiksliai 4-5 nėštumo mėnesius. Jai būdingas laipsniškas gimdos kaklelio minkštėjimas ir jo atsivėrimas, o tai gresia vaisiaus vandenų plyšimu ir persileidimu. Jei gydytojas laiku nustato diagnozę, rezultatas gali būti palankus ir problema gali būti sėkmingai ištaisyta. Kad momentas nebūtų praleistas, turite reguliariai lankytis pas ginekologą kas 3 savaites. Esant nenormaliam gimdos kaklelio tankiui, skiriami papildomi tyrimai ir sprendžiama dėl gydymo (konservatyvaus, o sunkiais atvejais – chirurginio) pasirinkimo.

Pilvo nuotrauka (nėštumo raida: 13, 18 ir 21 nėštumo savaitės):

Fizinis aktyvumas antrąjį trimestrą

Gimnastikos pratimai dvidešimtą savaitę namuose ar gryname ore palaikys ir sustiprins besilaukiančių mamyčių sveikatą. Lavindama raumenis ir palaikydama formą, moteris nuosekliai ruošia jį būsimam gimdymui, kartu padėdamas sau neprarasti patrauklumo. Penktą mėnesį nėščioms moterims naudingos šios veiklos:

1. Joga nėščiosioms;
2. Pilatesas;
3. lengva aerobika.

Prieš pradedant pratimus, reikia atlikti lengvą apšilimą (kaip mokykloje, pamenate?) - pasukti galvą, paskui rankas, sulenkti alkūnes, „pažadinti“ pečių sąnarius. Nepamirškite apie nedidelius pasilenkimus į šonus ir klubų sukimąsi. Tada galite atlikti keletą užsiėmimų iš antrojo trimestro komplekso nėščioms moterims.

Pratimai tinkamam kvėpavimui

Paimkite sėdimą padėtį. Nugara turi būti lygi ir tiesi. Padėkite vieną iš rankų ant pilvo, kitą - ant krūtinės srities. Mes giliai įkvėpiame per nosį. Iškvėpkite – taip pat per nosį. Atkreipkite dėmesį, kad įkvėpus krūtinė turi likti nejudanti, o skrandis pakils. Tada taktika keičiasi – skrandis nejuda, o krūtinė pakyla.

Pratimai nugaros ir apatinės nugaros dalies raumenims

Užimkite poziciją „keturkojais“, plačiai išskėstomis rankomis ir kojomis. Įkvėpdami sulenkite nugarą kiek įmanoma. Sprendimas – maksimaliai išlenkti nugarą. Pratimo metu galva turi praktiškai liesti paviršių, ant kurio stovite. Pratimą iš pradžių atlikite 5–7 kartus. Kai pripranti, prieigas galima padidinti iki 10-12.

Pratimas tarpvietės raumenims paruošti

Labai veiksmingi fiziniai pratimai tarpvietės raumenims paruošti gimdymui. Jie paruošia moters organą būsimam gimdymui ir pagerina dubens dugno raumenų kraujotaką.

Sėdėkite ant fitball (didelio guminio kamuolio) kuo toliau vienas nuo kito klubus. Porą sekundžių išlaikome kojų padėtį, kol pajuntamas nedidelis įtempimas. Tada sujungiame kojas. Judinant klubus atgal, tarpvietė ir dubuo turi būti atpalaiduoti, o grąžinant juos į pradinę padėtį – įtempti.

Svarbu! Fiziniai pratimai numalšins apatinės nugaros dalies įtampą, reguliariai mankštindamiesi ištemps raumenis (kad nesusidarytų mėšlungis), taip pat pagerins nuotaiką ir miegą. Tačiau moteris turėtų stebėti savo savijautą ir vengti pervargimo treniruočių metu. Jei pratimo metu skrandis pradeda traukti arba padidėja tonusas, turite nustoti sportuoti ir kreiptis į specialistą.

Lėčiau

Kadencijos viduryje gali pasireikšti „įkvėpimo“ jausmas, beribis jėgų antplūdis, noras visame kame dalyvauti ir ypatingo aktyvumo darbe apraiška. Žinoma, jei 20 savaitę jaučiatės gerai, galite leisti sau daryti kelis dalykus vienu metu, tačiau stenkitės neperkrauti kūno ir nepervargti savęs.

Pasirūpink savimi

Atkreipkite dėmesį į savo kūno ir vidinių pojūčių pokyčius. Nėštumo metu negalite ignoruoti jokių skausmingų simptomų, tikėdamiesi „galbūt“ ir „esu tikras, kad tai greitai praeis“. Jei jaučiate skausmą, diskomfortą ar diskomfortą pilve, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Tai vienintelis būdas užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Užpildykite savo gyvenimą džiaugsmu

Moralinis komfortas vaiko gimdymo laikotarpiu yra nepaprastai svarbus, nesvarbu, ar tai pirmas nėštumas, ar vėlesnis. Tai būtina būsima mama Buvau santarvė, jaučiausi laiminga tiek šeimoje, tiek darbe ir tiesiogine prasme mėgavausi kiekviena saulėta (ir ne tokia saulėta) diena. Tai naudinga ne tik nervų sistema mama, bet ir mažam augančiam organizmui tavyje.

Neignoruokite vitaminų

Jūsų ir augančio vaisiaus sveikatos raktas – maistinga ir įvairi mityba, turtinga vitaminų ir mikroelementų. Jei negalite tinkamai maitintis, galite vartoti vitaminų kompleksus nėščiosioms, kaip nurodė gydytojas (beje, su receptu jie parduodami nemokamai nėščiųjų klinika). Labiau nei bet kada dabar jums visų pirma reikia kalcio. Tai būtina norint išlaikyti jūsų dantų ir plaukų sveikatą, taip pat yra pagrindinė kūdikio kaulų formavimosi dalis.

Laikykitės to sveikas vaizdas gyvenimą

Sveikas gyvenimo būdas prisideda prie ramaus ir sveiko nėštumo. Gera sveikata susideda iš kelių svarbius punktus: 1-2 gimnastikos užsiėmimai per savaitę, šeimos pasivaikščiojimai gryname ore prieš miegą, tinkamai suformuotas meniu ir pakili nuotaika.

Dėvėkite tvarstį

Ginekologai tvarstį rekomenduoja nešioti nuo 20 nėštumo savaitės. Teisingai parinkta kopija su koregavimu tarnaus iki gimdymo. Jis neleis atsirasti strijoms, palaikydamas padidėjusį mamos pilvą. Taip pat tvarstis gali būti skiriamas dėl medicininių priežasčių, jei gresia persileidimas.

Atėjo nėštumo vidurys. 20 savaitė užbaigia pirmąją sunkios ir įdomios kelionės pusę, kurios pabaigoje įvyks ilgai lauktas susitikimas su kūdikiu. Moteris dabar yra savo viršūnėje sveikatingumo, ji atrodo įspūdingai ir kupina entuziazmo.

Kelios dienos nuo 19 iki 20 savaičių yra nuostabių pirmųjų vaisiaus judesių, pirmojo motinos ir kūdikio „kontakto“ laikas. Pakalbėkime apie tai išsamiau.

Kiek tai mėnesių?

20-osios nėštumo savaitės pradžia yra 19 pilnų akušerinių savaičių. Jos vadinamos akušerinėmis, nes skaičiuojama nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos. Tiesą sakant, kūdikis motinos įsčiose egzistuoja maždaug 2 savaitėmis trumpiau - nuo pastojimo dienos praėjo 18-oji savaitė. Maždaug prieš 16 savaičių moteris sužinojo apie vėlavimą ir tikriausiai pirmą kartą pasidarė nėštumo testą.

Įprastu kalendoriniu skaičiavimu praėjo 4,5 mėn. Pagal akušerijos standartus penktasis nėštumo mėnuo baigėsi. Iki gimdymo liko dar tiek pat laiko, tačiau dabar moteris susidurs su paradoksu – laikas ims tekėti lėčiau, nes trečiąjį trimestrą besilaukiančios mamos suvokia ir išgyvena kiek sunkiau nei antrąjį.

Kol vyksta antrasis trimestras - palankiausias ir ramiausias laikotarpis. 19-20 savaitė yra įspūdingas laikotarpis, kai nėštumo fakto nebegalima nuslėpti, ir to nereikia. Būsimoji mama jau priprato, kad netrukus jos laukiasi dideli pokyčiai. Kol kas gyvenimas teka gana ramiai. Nėščia moteris registruojama nėščiųjų klinikoje, jai atliekami būtini tyrimai, ne išimtis ir laikotarpis nuo 19 iki 20 savaičių.

Įveskite pirmąją paskutinių menstruacijų dieną

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 31 Sausis Vasaris Kovas Gegužė Birželis 1 Rugsėjis 0 Gruodis

Būsimos mamos jausmai

Kitiems gali atrodyti, kad šiuo metu mažai kas keičiasi, nes moteris ir toliau veda įprastą gyvenimo būdą – dirba, mokosi, atlieka įprastus buities darbus. Tačiau tik pati nėščioji dabar žino, kokie gilūs ir įdomūs procesai vyksta jos kūne. Moteris jaučia padidėjusį jėgą ir žvalumą, nori viską, viską, nes labai greitai gims dar vienas šeimos narys, kuris tikrai taps pagrindiniu.

20 savaitę pojūčiai nuolat atnaujinami, pažiūrėkime, kokie jie gali būti.

Bendroji sveikata

Apskritai moteris, kuriai yra 20 akušerinė nėštumo savaitė, jaučiasi gerai. Sunkumo, kuris lydės paskutinį trimestrą, dar nėra, o skausmingos toksikozės nebėra. Pilvas, nors ir auga šuoliais, kol kas didelių nepatogumų nesukelia.

Tačiau šią savaitę moteris savo būsenoje gali pastebėti kažką naujo: karts nuo karto, ypač naktimis, pajunta arba karšta, arba šalta. Šiuos „karščio blyksnius“ sukelia hormoniniai pokyčiai, atsirandantys nuo pirmųjų nėštumo dienų.

Judesiai

Didžioji dauguma nėščių moterų šiame etape aiškiai jaučia savo kūdikio judesius. Tai neabejotinai vienas įdomiausių ir labiausiai jaudinančių momentų per visą nėštumą. Jei moteris dar nejautė kūdikio judesių, tai dabar ji įtemptai laukia: ieško atsakymo į klausimą, kodėl vis dar jų nejaučia.

Judesiai labai individualūs. Daug kas priklauso nuo to, kiek moteris yra nėščia. Jei antras ar trečias, tai gimdos sienelės tempiasi greičiau, judesiai išryškėja anksčiau. Jei laukiamas pirmagimio gimimas, pirmuosius lengvus drebulius moteris pajus daug vėliau. Nėščios moterys, susilaukusios dvynių ar trynukų, anksčiau nei bet kas kitas pradeda pajusti savo vaikų aktyvumą.

Jei yra placenta galinė siena gimda, tuomet yra didelė tikimybė vaisiaus judesius pajusti anksčiau. jei " vaikų vieta"esant priekinėje sienoje, jautrumas sumažėja.

Moterys, kurios nesėdi vietoje, nuolat juda, dirba, veda aktyvų gyvenimo būdą, vėliau pradeda jausti savo kūdikį, nes tiesiog neturi laiko susitelkti į save ir savo jausmus.

19-20 savaičių beveik 90% nėščiųjų teigia, kad jau aiškiai jaučia, kaip kūdikis juda pilvelyje. Tačiau yra tokių, kurie vis dar gyvena tik šio stebuklo laukimu. Pirmą kartą gimdyvėms kūdikis gali pasireikšti tik kitą savaitę arba 22 savaites. Tai nelaikoma kažkuo neįprastu ar anomaliu, tereikia apsišarvuoti kantrybe.

Tie, kurie jau turi judesius, pastebi, kad kūdikiai yra aktyvesni vakaro laikas ir naktimis. Tai nereiškia, kad kūdikis yra aistringa naktinė pelėda. Tiesiog vakare ir naktį moteris atsipalaiduoja, ilsisi, visi subtilūs kūdikio prisilietimai iš vidaus tokioje būsenoje yra suvokiami aiškiau ir aiškiau.

Nuotaika ir emocinė būsena

Dėl kalcio trūkumo moteris dabar gali jausti gana stiprų skausmą su mėšlungiu blauzdos raumenyse. Mėšlungis kojose dažniausiai naktį. Dėl fiziologinės hipokalcemijos (augantis vaisius didžiąją dalį šio mineralo paima iš motinos) gali prasidėti ir dantų problemos. Dabar, jei skauda dantį, jį galima gydyti net naudojant anesteziją. Tuo reikėtų pasinaudoti, net jei jūsų dantų neskauda, ​​profilaktinis burnos ertmės patikrinimas ir higiena nepakenks.

Galvos skausmai 20 nėštumo savaitę dažniausiai nėra pastovūs ar net reguliarūs. Jei galvos skausmas yra stiprus ir dažnas, tai negali būti laikoma norma, kurią moteris būtinai turi kontroliuoti arterinis spaudimas: greičiausiai skausmas yra susijęs būtent su jo padidėjimu.

Pokyčiai organizme

Pokyčiai į moteriškas kūnas 20 savaičių neįmanoma nepastebėti. Liemuo ne tik padidino apimtį, bet ir buvo beveik išlygintos. Daugelis nėščių moterų dabartinėje stadijoje juokauja, kad joms nebeliko juosmens. Tačiau daugeliui bamba pradeda lįsti juokingai, o tai šiek tiek pradžiugina būsimos mamos nuotaiką.

Kaip auga gimda?

Pagrindinis moters reprodukcinis organas sparčiai auga, per savaitę priaugdamas apie 1-2 centimetrus. Gimdos dugno aukštis 20 sav skirtingos moterys gali būti kitoks. Paprastai jis yra 18–24 centimetrų diapazone. Dažniausiai šis dydis, kuris nustatomas naudojant matavimo juostą nuo taško, esančio gaktos kaulo ribos centre iki viršutinės gimdos dalies aukščio, yra lygus savaičių skaičiui, todėl dauguma nėščių moterų dabartinis etapas yra "matuojamas" 19-20 centimetrų.

Gimda yra viduje pilvo ertmė, jo viršutinė plati dalis, vadinama apačia, dabar priartėjo prie to paties lygio kaip ir bamba. Pilvas aktyviai auga. Jei moteris pas gydytoją lankosi kelis kartus per savaitę, ji pastebės, kad 19 savaičių ir 3 dienų gimdos dugno aukštis bus maždaug centimetru mažesnis nei 19 savaičių ir 5-6 dienų. Dabar gimda savo dydžiu prilygsta padoraus kamuoliuko dydžiui.

Gimdos kaklelio ilgis šią savaitę pirmą kartą nustatytas kaip jo gyvybingumo rodiklis. Iš viso nėštumo metu atliekami keturi įprasti gimdos kaklelio tyrimai, privalomai matuojant jo ilgį ultragarsu. Pirmasis toks tyrimas atliekamas lygiai 20 savaičių. Vidutinis ilgisĮprastas gimdos kaklelio dydis dabar yra 40,3 mm. Jei moteris laukiasi pirmojo vaiko, vertė gali būti didesnė - iki 48 mm, jei tai ne pirmasis nėštumas, gimdos kaklelis yra šiek tiek trumpesnis - 40,1 mm. Patologine būkle laikoma gimdos kaklelio sutrumpėjimas šiame etape iki 30 mm ar daugiau.

Trumpas kaklas yra grėsmė priešlaikinis gimdymas, o kūdikis pats neišgyvens. Todėl nustačius patologiją, moteris guldoma į ligoninę ir priimamas sprendimas – susiūti gimdos kaklelį, panaudoti pesarą ar taikyti medikamentinį gydymą.

20 savaičių visi aukščiau išvardinti metodai vis dar yra techniškai įmanomi ir po 21 savaitės, susiuvimas dažniausiai neatliekamas.

Moteris 20 savaičių paprastai gerai jaučia savo gimdą ir gali pati nustatyti viršutinę jos ribą, jei guli ant nugaros. Taip pat beveik visos būsimos mamos šiame etape gali savarankiškai nustatyti gimdos tonusą ir net įsivaizduoti vaisiaus vietą joje: pilvas jau yra asimetriškas, kūdikis gali būti kairėje arba dešinėje skiltyje, taip pat reguliariai keisti savo vietą.

Svorio priaugimas

Moterims dabar bus priminta, kad kiekvieno suplanuoto gydytojo paskyrimo metu būtina stebėti savo svorio padidėjimą. Dabar nekontroliuojamas svorio augimas gali būti vienintelis pavojingos moteriai ir jos kūdikiui būklės – gestozės – simptomas. Svoris 20 savaitę auga gana intensyviai, nes kūdikis auga ir vaisiaus vandenų kiekis didėja.

Padidėjimo greitis iki 20 savaitės priklausys nuo to, kokio tipo moteris turėjo prieš nėštumą:

• plonoms merginoms ir moterims dabar „leidžiama“ prie pradinio svorio pridėti iki 6 kilogramų;
• normalaus svorio ir nedidelį antsvorį turinčios būsimos mamos neturėtų priaugti daugiau nei 5,8 kilogramo;
• antsvorio turinčios moterys, įvairaus laipsnio nutukimo moterys iki 20-osios savaitės gali sau leisti priaugti ne daugiau kaip 3 kilogramus savo pradinio svorio.

Arterinis spaudimas

Dabar moters kūne cirkuliuoja apie 40% daugiau kraujo nei anksčiau. Visa tai sukuria didelę apkrovą kraujagyslėms ir širdžiai. Būtent dabar moteris gali pradėti skųstis galvos svaigimo priepuoliais.

Galvos svaigimas dažniausiai atsiranda dėl kraujospūdžio pokyčių. Dažniausiai sumažėja 20 savaitę: sistolinis spaudimas sumažėja 4-5 milimetrais gyvsidabrio stulpelio, o diastolinis – 15 mmHg. Dėl būtinybės pumpuoti daugiau kraujo, nėščiosios širdies ritmas pagreitėja: pulsas padažnėja apie 8-15 dūžių per minutę.

Tokie pokyčiai nereikalauja medicininės intervencijos. Tačiau jei moteris pradeda alpti, ją pykina ir stipriai svaigsta galva, ji būtinai turi apie tai pasakyti gydytojui.

Regėjimo pablogėjimas

Dažnai 20-ąją nėštumo savaitę moterys pradeda skųstis šiek tiek pablogėjusiu regėjimu. Jei anksčiau nebuvo problemų su regėjimo organais, nerimauti nėra pagrindo: regėjimo aštrumas greitai sugrįš. Nedidelis regėjimo funkcijos sumažėjimas yra susijęs su kraujo kiekio padidėjimu nėščios moters kūne. Dėl slėgio pokyčių tinklainės kraujagyslės šiek tiek susiaurėja, todėl regėjimo aštrumas mažėja.

Kai kuriems šis procesas nepastebimas. Moterys, šiuo metu vairuojančios automobilį arba dirbančios gero regėjimo ir preciziško darbo reikalaujančias pareigas, turėtų būti itin atsargios.

Strijos

Nemalonūs strijos ant odos turi specifinį pavadinimą medicinoje - „striae“. Padidėjus pilvo, sėdmenų ir pieno liaukų augimui, kuris atsiranda nėštumo viduryje, oda„nesulaiko“ augimo tempo, atsiranda elastino ir kolageno skaidulų mikroplyšimai, o šių lūžių vietoje susidaro šiurkštus jungiamasis audinys. Būtent tai suteikia negražų kosmetinį efektą juostelių pavidalu skirtinga spalva- nuo rožinės iki violetinės spalvos.

Po gimdymo strijas sunku ištaisyti, nes jose nėra malatonino. Kad vėliau nesusitaikytų su tokiu kosmetiniu defektu, reikia imtis visų priemonių, kad sulėtintų strijų augimą. Norėdami tai padaryti, nėščia moteris turi stebėti savo svorį: moterims, kurios nėštumo metu priaugo 20 kilogramų, daug didesnė tikimybė, kad susidarys didelės strijos.

Jau galite naudoti kūdikių kremą ar kitus hipoalerginius gelius ir kremus. Svarbiausia yra užkirsti kelią alerginei reakcijai, nes 19-20 savaičių nėščios moters oda yra labai jautri.

Kraujavimas iš nosies

Maždaug 15% būsimų mamų skundžiasi savaiminio kraujavimo iš nosies reiškiniu. Nėštumo viduryje dėl kraujospūdžio pokyčių, taip pat dėl ​​padidėjusio nosies takų gleivinės kraujagyslių trapumo retkarčiais pažeidžiamas jų vientisumas. Dėl to moteris gali staiga pradėti kraujuoti.

Gydytojai ragina besilaukiančias mamas atskirti fiziologinį kraujavimą iš nosies nuo patologinio. Natūralūs dažniausiai atsiranda staiga pakeitus kūno padėtį arba neatsargiai pūsti nosį. Patologinis kraujavimas iš nosies kartojasi pavydėtinai reguliariai ir neturi jokios aiškios priežasties. Tiesą sakant, jie gali lydėti hipertenziją, sutrikusias kraujo krešėjimo funkcijas ir kalcio trūkumą organizme.

Dėl tokio kraujavimo turėtumėte pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju ir ENT gydytoju.

Krūtinė

20 savaičių nėščios moters pieno liaukos atrodo labai įspūdingai: jos tapo pastebimai didesnės, speneliai sustiprėjo, jų jautrumas padidėjo kelis kartus. Jei einamuoju laikotarpiu pradeda išsiskirti priešpienis, nereikia bijoti, nieko baisaus neįvyksta. Tai visiškai natūralus reiškinys.

Priešpienis yra labai maistinga medžiaga, turinti daug baltymų, riebalų, angliavandenių ir mineralinių druskų. Nors jis yra tirštos konsistencijos ir gelsvo atspalvio. Trečiąjį trimestrą priešpienis tampa skaidresnis, o po gimdymo po kelių dienų virsta visaverčiu motinos pienu.

Dažniausiai priešpienis nėštumo viduryje atsiranda jau pagimdžiusioms ir krūtimi maitinančioms moterims: jų latakai išsiplėtę, palyginti su negimdžiusiomis.

Jei priešpienis dabar jus gana vargina, teka ir dažo drabužius, turėtumėte naudoti specialiai maitinančioms motinoms skirtą liemenėlę. Jo puodeliai su viduje Jie turi specialias „kišenes“ įdėklams, kurie sugers priešpienį ir apsaugo nuo dėmių ant drabužių.

Dabar reikia tinkamai prižiūrėti krūtis: nešioti atramines liemenėles, du kartus per dieną plauti spenelius šiltu vandeniu, naudoti priemones nuo strijų.

Vaisiaus vystymasis

Kartais galite rasti informacijos, kad 20 savaičių vaisius turi sielą. Kai kurios tautos iš tikrųjų tuo tiki, tačiau stačiatikiai linkę manyti, kad vaikas turi sielą nuo pastojimo momento. Šis klausimas yra prieštaringas, o būsimoji mama, jei tuo susidomės, šią savaitę galės skirti įvairių požiūrių tyrinėjimui.

Viena galima pasakyti tikrai: kūdikis jau jaučiantis ir net mąstantis padaras, kuris labai subtiliai jaučia mamą ir dabar pradeda suvokti jį supantį pasaulį.

Per pusę termino kūdikis nuėjo ilgą kelią nuo apvaisinto kiaušinėlio iki embriono, o vėliau iki vaisiaus. Dabar vyksta vaisiaus vystymosi laikotarpis, o tai reiškia, kad kūdikis yra visiškai susiformavęs, dabar jis turi tik augti. 18-ąją embriono savaitę (tai yra 20-oji akušerijos savaitė) kūdikis pasiekė papajos vaisiaus dydį. Jo ūgis yra apie 24–26 centimetrus, o svoris – arti 350 gramų. Mes jums papasakosime daugiau apie tai, kaip sekasi kūdikiui.

Išvaizda

Kūdikis gerėja kiekvieną dieną. Jis nebėra toks lieknas, kokį jį galėjo pamatyti būsimoji mama per pirmąjį ultragarsą, jam atsiranda poodinių riebalų. Dėl šios priežasties kūdikio kūnas palaipsniui įgauna apvalesnes formas, skruostai ir pilvas tampa pirmieji. Rankos ir kojos vis dar lieka plonos, todėl atrodo šiek tiek nepatogiai. Oda nustoja ryškiai raudona, nes poodinis riebalinis sluoksnis pamažu ima atskirti kraujagyslių tinklą nuo plono odos sluoksnio. Nuo šios savaitės pati oda tampa keturių sluoksnių, storesnė ir stipresnė.

Kūdikis nuo galvos iki kojų aptepamas sūrį primenančiu lubrikantu. Jo paskirtis – apsaugoti odą nuo nuolatinio vaisiaus vandenų poveikio. Lubrikantas patikimai išlaikomas ant odos dėl plonų vellus plaukelių - lanugo, kurie dabar dengia visą kūną.

Palaipsniui augdamas kūdikis atsikratys ir lanugo, ir vernikso. Arčiau gimdymo jo oda taps lygi, o tepimas liks tik ten, kur jo tikrai reikia – fiziologinės trinties vietose (odos raukšlėse, kirkšnies srityje, alkūnės linkyje ir raukšlės raukšlėje). kojos po keliais).

20-ąją savaitę kūdikis atrodo proporcingesnis nei anksčiau. Jo kojos, kurios iš pradžių buvo trumpesnės už rankas, pastebimai paaugo galva; teisinga forma, jo dydis palaipsniui susilygina su kitomis kūno dalimis. Todėl mažylis nebeatrodo kaip buožgalvis – dabar jis visame kame, net iki smulkmenų, yra mažas žmogelis.. Taigi, jis turi blakstienas ir antakius, nagus ir net savo unikalius pirštų atspaudus.

Kūdikio veidas daugiau nepatirs reikšmingos metamorfozės. Ausys, kurios iš pradžių buvo ant kaklo, jau seniai įsitaisė į savo vietą 20 savaitę, gamta prideda paskutinį „prisilietimą“: ausys įgauna galutinę formą. Kūdikio akys vis dar užmerktos, tačiau dabartinėje stadijoje vokai tampa tankesni, kūdikis pradeda bandyti juos šiek tiek atmerkti. Šis procesas ilgas, užtruks kelias savaites, bet mirksėjimo refleksas formuojasi jau dabar.

Jei moteris 20 savaičių nusprendžia eiti ne į įprastą dvimatį ultragarsą, o į ultragarsą 3D formatu, tada ji be didelių sunkumų monitoriuje galės pamatyti visus kūdikio veido bruožus: jie jau yra unikalūs, juose yra viskas, ką kūdikis paveldėjo genetiškai. Jis turi savo ypatingas nosies, kaktos ir smakro formas. Jis jau atrodo kaip vienas iš savo tėvų, o gal ir į senelius.

Jutimo organai

Nuo 20 nėštumo savaitės kūdikis pradeda geriau orientuotis savo aplinkoje. Dabar jis gali aiškiai atskirti paros laiką – naktį ir dieną, rytą ir vakarą. Jo kasdienybė gali nesutapti su mamos, pavyzdžiui, kūdikio budrumo laikotarpis gali būti mamos naktinio poilsio metu, tačiau kol kas tai moteriai nelabai vargins, nes mažylis, net ir aktyviai judėdamas, nesukelia. jos skausmas ar diskomfortas. Atžalos naktiniai salto miegančiai mamai gali likti visiškai nepastebėti.

Pasaulis niekada nebus toks pat jūsų vaikui, nes nuo 19-20 savaičių jo klausos organai pradeda pilnai dirbti. Iki šio laiko kūdikis taip pat girdėjo, bet dažniausiai tik vibracijas, kurios kūrė įvairias garso bangas ir balsus.

Dabar jis entuziastingai pradeda klausytis pasaulio tokio, koks jis yra. Jo mėgstamiausi garsai, be jokios abejonės, yra motinos širdies plakimas ir jos balsas.

Būtent dabar, anot perinatalinių psichologų, formuojasi jo požiūris į pasaulį – optimistinis ar pesimistinis. Ir čia daug kas priklauso nuo to, kokias pasakas ir dainas jis išgirs iš mamos, kaip klostysis jos santykiai su tėčiu, kokie garsai dažniausiai pasieks mažytes ausis mamos įsčiose.

Ji dar nemato vaisiaus, nors visi regos organų receptoriai yra visiškai susiformavę. Ryški šviesa ir nakties tamsa kol kas yra du šviesos efektai, kuriuos vaisius gali suvokti užmerktomis akimis. Tačiau jis pasiekė tikrą tobulumą nustatydamas skonį.

Kadangi papilių receptoriai ant liežuvio susiformavo anksčiau nei kiti jutimo organai, dabar jų darbas nusistovėjęs: kūdikis gerai „supranta“, ką mama valgė, mieliau renkasi saldumynus, per daug nesidžiaugia rūgštu ar sūriu maistu. Jis ryja vaisiaus vandenis, kurie gali būti įvairių skonių, priklausomai nuo to, ką tiksliai moteris valgo.

Lytėjimo pojūčiai išvystyti gana gerai, nesant gebėjimo matyti, viską, kas jį supa, suvokia lytėjimu, o šis pažinimo procesas jam teikia didelį malonumą. Kūdikis po gimimo išsiugdys uoslę, kai jis pradės kvėpuoti per nosį.

Imunitetas

Nuo 20-osios nėštumo savaitės kūdikio imunitetas pradeda veikti beveik visu pajėgumu. Dabar jis labiau apsaugotas nuo įvairių išorinių grėsmių. Prireikė labai daug laiko, kol kūdikis pasiekė šį tašką. Pirmosios imuninės sistemos ląstelės pradėjo formuotis maždaug 4-5 savaitę. Kūdikis gauna pakankamą kiekį imunoglobulinų iš motinos kraujo, jie patenka per placentos barjerą. Be to, leukocitų skaičius vaisiaus kraujyje yra maždaug 2 kartus didesnis.

Šios ląstelės yra nesubrendusios formos, jos negali visavertiškai dalyvauti interferono ir imunoglobulino gamyboje, tačiau to dar nereikia: kūdikį saugo mamos imunitetas dabar ir pirmaisiais mėnesiais po gimimo. Tačiau Šiame etape susiformuoja visi vaisiaus imuninės sistemos komponentai.

Nervų sistema

Šią savaitę kūdikio kūnas toliau formuoja pilkąją medžiagą - smegenų žievę su jos vingiais ir grioveliais. Naujos nervinės ląstelės dinamiškai vystosi. Daugiausia neuronų atsiranda aplink smegenų skilvelius, taip pat abiejų pusrutulių laikinųjų sričių vidinėje žievės dalyje. Šis procesas tęsis iki gimdymo ir po jo. Jauni neuronai randami net suaugusiems ir manoma, kad jie yra dalis smegenų gebėjimo kompensuoti prarastas ar sutrikusias funkcijas.

Nauji neuronai migruoja į žievę ir gilesnius smegenų sluoksnius. Šis procesas intensyviausiai vyksta dabar ir išliks toks pat dinamiškas iki 29-osios nėštumo savaitės.

Kadangi kūdikis kiekvieną sekundę tampa „protingesnis“, tai negali nepaveikti jo elgesio. Rankų, kojų ir galvos judesius beveik kontroliuoja centrinė nervų sistema. Refleksai toliau vystosi. Kūdikis jau gerai ryja, čiulpia, griebia tai, kas patenka į delnus, ir moka kojytėmis nustumti nuo gimdos sienelių. Jis tobulėja kiekvieną dieną.

Mokslui nėra daug žinoma apie tai, kaip vystosi vaisiaus psichika. Kai kurie ekspertai teigia, kad jau 20-tą savaitę kūdikis sapnuoja, kiti įsitikinę, kad tai neįmanoma. Tačiau yra keletas faktų, kuriuos įrodė gydytojai. Taigi daugiau nei 70% kūdikių motinos nėštumo viduryje čiulpia dešinįjį pirštą, o tik trečdalis - kairįjį. 99% atvejų tie vaikai, kurie įsčiose čiulpė dešinįjį pirštą, yra dešiniarankiai, o kairiarankiai jau renkasi kairįjį pirštą.

Jei dabar besilaukiančios mamos pilvą veikia stiprus garsas, sklindantis per ausines, tai daugumai vaikų suaktyvėja laikinosios smegenų skiltys, retais atvejais – ir priekinės. Tai yra būtent tos žievės dalys, kurios vėliau apdoros kalbos informaciją.

Taigi kūdikio nervų sistema jau vystosi „žiūrint į būsimą naujo mažo žmogaus aplinką“.

Vidaus organai, skeleto sistema

Supratimas, kaip veikia mažas kūnas, padės būsimai mamai kompetentingiau spręsti mitybos klausimus, nes jos užduotis šiame etape yra aprūpinti sūnų ar dukrą viskuo, ko reikia.

20 savaitę intensyviausias procesas yra kaulų augimas. Dabar vaikui tikrai reikia kalcio ir magnio, taip pat geležies širdies veiklai. Jei kalcio nepakanka, kūdikis pradės „imti“ mineralą iš motinos kaulų, dėl to padidės jų trapumas, gali prasidėti raumenų ir kaulų sistemos, dantų, kraujodaros problemos.

Kūdikio širdelė turi visas dalis, 4 kameras. Vaisiaus širdies plakimas nepanašus į mamos: kūdikio širdis plaka dažniau. Širdies susitraukimų dažnis 20 savaitę paprastai yra nuo 150 iki 170 dūžių per minutę.Šlapimo gamyboje dalyvauja kūdikio inkstai, o šlapimo pūslė ir šlaplė padeda jį pašalinti iš vaiko organizmo.

Žarnyne pradeda kauptis originalios išmatos – mekoniumas. Veikia visos liaukos, įskaitant skydliaukę ir kasą. Visus organus jau galima ištirti ultragarsu.

Lyties nustatymas

Seksualinės savybės, pagal kurias berniukai atskiriami nuo mergaičių dar prieš jiems gimstant, visiškai susiformuoja. Dėl ultragarso gydytojas, jei kūdikis leidžia apžiūrėti jo intymios dalys, užtikrintai pasakys, kieno tiksliai tikėtis artimiausiu metu – sūnaus ar dukros.

Berniukams sėklidės dabar pradeda judėti į dubens sritį, o iš ten – į kapšelį. Tai gana ilgas procesas ir tęsis iki nėštumo pabaigos.

Mergaitėms visi reprodukcinės sistemos komponentai jau yra vietoje, o kiaušidėse yra daugiau nei penki milijonai kiaušialąsčių – ši atsarga dar padidės. Moteriai to turėtų pakakti visam gyvenimui.

Lytiniai hormonai sintetinami berniukuose, o mergaitės hormonus pradės apsirūpinti kiek vėliau, o jų hormoninis fonas panašus į mamos hormonus.

Jūsų kūdikis ultragarsu

Atliekant echoskopiją 19-20 savaičių, vertinamas ne tik vaisiaus augimas, bet ir visų jo organų formavimosi ypatumai, kad „nepraleistų“ genetinių ir chromosominių genetinių patologijų atvejų. Jau dabar gydytojas gali pastebėti vaiko inkstų ar širdies vystymosi sutrikimus, jei tokių yra.

Nėštumo amžiaus ir jį atitinkančio kūdikio dydžio CTE jau nenustato, yra visa įvairių parametrų lentelė. Šiai savaitei būdingos šios vertės.

Fetometrijos normos 19-20 sav

Vaisiaus pristatymas, nors ir nustatytas, dar nėra labai vertingas. Ar tai dubens, ar skersiniai – informacija, kuri svarbiau paskutines savaites.

Kol kas nei vienas, nei kitas neturėtų užpildyti nėščios moters šventu siaubu, nes kūdikis dar nėra pakankamai didelis, kad galėtų užimti fiksuotą padėtį. Jis juda ir daug kartų keis savo padėtį, palyginti su išėjimu iš gimdos.

Pavojai ir pavojai

20-ąją savaitę pavojų nėra daug, tačiau jų negalima ignoruoti. Persileidimo grėsmė dabar yra minimali, net jei ji egzistavo anksčiau, penktojo akušerinio mėnesio pabaiga yra gana ramus laikotarpis, kai spontaniškas nėštumo nutraukimas yra mažai tikėtinas. Tačiau gali išsivystyti ir kitų komplikacijų, todėl moteris turi būti tam pasiruošusi.

Dažniausia antrosios nėštumo pusės komplikacija yra gestozė. Pagrindiniai jo simptomai yra patinimas. Jie gali būti išoriniai ir vidiniai. Išorinė moteris Ji pati pastebės: iš pradžių žiedai nebebus lengvai nuimami nuo pirštų, o vėliau įprasti avėti batai gali tapti per ankšti.

Vidinę edemą įtarti daug sunkiau. Štai kodėl dabar labai rekomenduojama pasisverti(su vidaus organų patinimu, svoris didėja patologiniu greičiu), 20 savaitę moteriai rekomenduojami tyrimai, kurie leis įvertinti gestozės išsivystymo tikimybę.

Sumažėjęs imunitetas dabar gali sukelti peršalimą ir infekcines ligas. Moteris dabar turi imunodeficitą fiziologinis pobūdis, natūralūs organizmo gynybiniai mechanizmai yra slopinami hormonų, kad nekiltų grėsmės vaiko vystymuisi. Tačiau būtent tai tampa palankia dirva ARVI, gripui, cistitui ir kitiems negalavimams.

Vaistai, įskaitant kai kuriuos antibiotikus, pavyzdžiui, Flemoxin, dabar gali būti skiriami moteriai, nes tinkamai ir tinkamomis dozėmis jie nepakenks vaikui. Daug rimtesnė peršalimo pasekmė gali būti gimdos placentos kraujotakos sutrikimas, kuris kartais išsivysto dėl aukštos temperatūros.

Problemos, susijusios su virškinimo sistemos veikla, yra gana plačiai paplitusios. Dėl to, kad gimda pradeda spausti pilvo organus, moteris gali užkietėti, viduriuoti, varginti rėmuo.

Savo ruožtu dažnas vidurių užkietėjimas padidina hemorojaus išsivystymo tikimybę. Remiantis medicinine statistika, antroje nėštumo pusėje ja serga apie 70% būsimų mamų.

Dažnai dėl padidėjusio streso visiems organams nėštumo metu vėl atsiranda senos ligos, apie kurias moteris galėjo jau pamiršti: kolitas, gastritas, pepsinė opa.

Šiuo metu nustatytas polihidramnionas ir oligohidramnionas nėra galutinė diagnozė, jie tik apibūdina vaisiaus vandenų kiekio didėjimo ar mažėjimo tendencijas. Tokia nėščioji bus atidžiau stebima, jai teks dažniau atlikti tyrimus, lankytis pas akušerę-ginekologą.

Pavojus 20 savaitę slypi ir hipokalcemijoje – kalcio stoka, ir anemijoje: nepakankamas hemoglobino kiekis dabartinėje stadijoje diagnozuojamas maždaug 20 % besilaukiančių motinų.

Analizės ir tyrimai

Nuo šios savaitės moteris pas ginekologą turės lankytis ne kartą per mėnesį, kaip anksčiau, o du kartus. Bet tai įvyks po antrosios peržiūros. Paprastai šią savaitę planuojama atlikti 18–21 savaitę, maždaug pusei užsiregistravusių moterų bus atlikta diagnozė.

Išsamus tyrimas apima vaisiaus ultragarsinį nuskaitymą ir biocheminį kraujo tyrimą. „Trigubas testas“ – apibrėžimas hCG lygis, laisvo estriolio ir alfa-fetoproteino. Šios trys medžiagos ir jų koncentracija yra svarbūs kūdikio sveikatos rodikliai.

Laboratorijos rezultatai bus papildyti ultragarso protokolu. Šios išsamios universalios diagnozės tikslas – nustatyti chromosomų anomalijų rizikos grupę. Ši patikra nuo pirmosios skiriasi tuo, kad plečiasi diagnostikos galimybių spektras: dabar gydytojas gali daryti išvadas, kaip vystosi kūdikio galvos ir nugaros smegenys, ar jis neturi nervinio vamzdelio patologijų.

Privaloma 20 savaitę bendrieji testai- kraujas ir šlapimas. Nustačius juose padidėjusį cukraus kiekį, gydytojas įtars gestacinį diabetą, o jei šlapime bus rasta baltymų, moteriai gresia preeklampsija.

Rekomendacijos mamoms išlieka tos pačios – grynas oras, kokybiškas maistas, švelnus darbo grafikas. Tačiau dabar šiek tiek pakoreguojama: ilgi pasivaikščiojimai dabar nepageidautini, vakarinės promenados parke ar aikštėje turėtų būti apribotos iki 10-15 minučių. Kiti patarimai, kurie bus naudingi nėštumo viduryje, yra šie.

• Pirkite nėštumo pagalvę: ji ypatinga forma leis moteriai patogiau ilsėtis naktį ant kairiojo arba dešiniojo šono, ramiau miegoti ir mažiau pabusti.
• Norėdami išvengti strijų ir sumažinti diskomfortą apatinėje nugaros dalyje ir nugaroje, pradėkite nešioti prenatalinį ortopedinį tvarstį.
• Nesidrovėkite kolegoms ir draugams atvirai pasakyti, kad neliesti jūsų pilvo, kad jums tai nemalonu: norinčių paliesti suapvalėjusį moters pilvą dabar yra daugiau nei pakankamai.
• Pats metas išmokti taisyklingai išlipti iš lovos: pirmiausia reikia pasisukti ant šono, tada nuleisti kojas, atsisėsti ir tik po trumpos pauzės užimti vertikalią padėtį. Taip išvengsite galvos svaigimo, alpimo ir kraujavimo iš nosies.

• Seksas nėra uždraustas, juolab kad šią savaitę moters seksualinis potraukis ima didėti. Pora turi įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų (šiuo klausimu turėtumėte pasitarti su gydytoju), tada būkite atsargūs - nespauskite skrandžio, venkite giliai įsiskverbusių pozicijų.
• Jei bet kuris nerimą keliantys simptomai o jei yra „problema“, moteris turi apie tai pranešti gydytojui, ar tai būtų sloga, Dažnas šlapinimasis arba galvos skausmas.
• Dabar labai svarbu reguliuoti savo mitybą – vengti maisto produktų, kurių vartoti nepageidautina, o „remtis“ sveika ir reikalingi produktai. Jūs turite valgyti mažomis porcijomis, mažiausiai šešis kartus per dieną. Šviežios daržovės ir vaisiai yra puiki vidurių užkietėjimo prevencija ir vitaminų šaltinis. Nerekomenduojama valgyti riebios mėsos, gazuotų gėrimų, miltų, saldaus, sūraus ir rūkytų maisto produktų, taip pat marinuotų ir konservuotų maisto produktų.

Dabar galime jus pasveikinti – baigėsi pusė nėštumo! Būsimos mamytės pilvas pradeda augti greičiau, o dabar ji priauga daugiau svorio. Kūdikis toliau aktyviai auga, bręsta jo nervų sistema, tobulėja pojūčiai, motorika.

20 nėštumo savaitės požymiai ir simptomai

Būsimos motinos sveikata dvidešimtą nėštumo savaitę paprastai yra gera. Dauguma moterų yra kupinos energijos ir turi padidėjusį libido. Pilvas auga, bet vaisius ir gimda dar nėra tokie dideli, kad tai labai paveiktų savijautą. Tačiau kai kurie simptomai gali būti:

Kas nutinka vaisiui 20 nėštumo savaitę?

Dvidešimtą savaitę vaisiaus kūno ilgis siekia 16,5 cm nuo vainiko iki sėdmenų ir beveik 24 cm nuo vainiko iki kulnų, svoris - 290 gramų. Dabar tai yra maždaug banano ilgio.

20 savaitė yra laikotarpis, kai pirmą kartą pradedamas vertinti vaisiaus kūno ilgis nuo galvos iki kojų. Daugiau ankstyvosios stadijos tai neįmanoma, nes iš pradžių negimusio vaiko kojos yra per trumpos, tada jos prispaudžiamos prie kūno.

Vaisius pradeda aktyviau ryti jį supančius vaisiaus vandenis. Jo Virškinimo sistema tai savotiška treniruotė. Jo žarnose susidaro pirminės išmatos, mekoniumas. Išeis netrukus po gimimo. Be vaisiaus vandenų, mekonijoje yra gleivių, kurias gamina žarnyno gleivinės ląstelės, ir negyvų ląstelių.

Apskritai negimusio vaiko kūnas jau yra suformuotas. Dabar jis toliau auga, bręsta ir stiprėja. Ypač aktyviai bręsta nervų sistema. Tarp nervų ląstelių susidaro nauji ryšiai. Nervinės skaidulos pasidengia mielino– specialus apvalkalas, greitinantis nervinių impulsų laidumą. Pagerėja judesiai, klausa, regėjimas, uoslė, skonio pojūtis. Vaikas vis geriau girdi, kaip veikia mamos širdis ir žarnynas, mamos ir aplinkinių žmonių kalbą, įvairius garsus iš išorės. Vaisius dar palyginti mažo dydžio, todėl turi vietos gimdoje, toliau vartydamasis, salto, aktyviai juda rankomis ir kojomis.

Išvaizda vaisius vis labiau primena naujagimį. Jo oda nustoja būti skaidri, nes joje susidaro melanino pigmentas ir auga poodinis riebalinis sluoksnis. Plaukai auga ant galvos, bet jei pažiūrėtum, nesuprastum kokios spalvos. Rankos ir kojos pailgėja, o kojos – dar labiau.

Vaisiaus oda padengta specialiu sūrio lubrikantas. Nėštumo metu apsaugo odą nuo maceracijos vaisiaus vandenimis, o gimdymo metu palengvina judėjimą gimdymo taku.

Vaisiaus judesiai motinos pilve

Kaip tinkamai maitintis?

Kaip ir ankstesnėmis nėštumo savaitėmis, būsimos mamos mityba turi būti kuo sveikesnė, įvairesnė ir maistingesnė. Kasdien jums reikia apie 350 papildomų kalorijų. Tačiau venkite „tuščių“ kalorijų, greito maisto ir maisto, kuriame yra kenksmingų priedų ir kurie gali būti užteršti žarnyno patogenais.

Įsitikinkite, kad jūsų kūnas gauna pakankamai kalcio

Dvidešimtą nėštumo savaitę šis mineralas ypač svarbus vaisiui, nes aktyviai formuojasi jo kaulai, minkštąjį kremzlinį audinį pakeičia stipresnis kaulinis audinys. Jei dabar kūdikį būtų galima nufotografuoti rentgenu, didžioji jo skeleto dalis jau būtų matoma nuotraukose. Be to, kalcis reikalingas normaliam dantų, širdies, nervų sistemos ir raumenų formavimuisi. Užtikrina normalų širdies ritmą ir kraujo krešėjimą.

Būsimos mamos organizmui taip pat reikia kalcio: jis padeda sumažinti hipertenzijos ir preeklampsijos riziką. Jei vaisiaus organizmas neturi pakankamai kalcio, jis „ištrauks“ jį iš jūsų kaulų, o tai nėra geriausiu įmanomu būdu turės įtakos jūsų sveikatai.

Nėštumo metu moters organizmui reikia kalcio:

· Jei būsimoji mama 19–50 metų – 1000 mg per parą.

· Jei būsimoji mama 18 metų ir jaunesnė – 1300 mg per parą.

Štai apytikslis kalcio kiekis skirtinguose maisto produktuose (tikslesnę informaciją paprastai galima rasti maisto produktų etiketėse):

Produkto pavadinimas	Kiekis
Paprastas neriebus jogurtas
Iš dalies nugriebtas mocarelos sūris
Sardinės, konservuotos aliejuje su kaulais
Neriebus jogurtas su vaisiais
Nugriebtas pienas
Sojų pienas, praturtintas kalciu
nenugriebtas pienas
Varškė, riebumas 1%
Susmulkinti žali kopūstai
Supjaustytos virtos ropės	½ puodelio
Ledai	½ puodelio
balta duona	Vienas gabalas

Paprastai maistinga dieta padeda visiškai patenkinti moters maistinių medžiagų ir mineralų poreikį. Tačiau kartais gydytojas gali skirti vitaminų ir mineralų kompleksus, įskaitant tuos, kuriuose yra kalcio ir vitamino D, kurie yra būtini jo įsisavinimui.

Vitaminų ir mineralų kompleksuose kalcis gali būti dviejų formų: skirtingos formos:

· Kalcio karbonatas. Aprūpina organizmą didžiausiu „gryno“ kalcio kiekiu, tačiau jo pasisavinimui skrandyje turi išsiskirti papildomi kiekiai. druskos rūgšties. Todėl kalcio karbonato papildus reikia vartoti valgio metu.

· Kalcio citratas. Jis lengviau virškinamas ir nereikalauja papildomos rūgšties, todėl tokius vitaminų-mineralų kompleksus galima gerti tarp valgymų.

Bandant aprūpinti save ir savo negimusį vaiką vertingu mineralu, svarbu nepersistengti. Jūsų organizmas turi gauti kalcio iš visų šaltinių (maisto, vandens, maisto papildų ir vitaminų-mineralų kompleksų) ne daugiau kaip 2500 mg per dieną (3000 mg, jei esate 18 metų ir jaunesnis). „Kalcio perdozavimas“ lemia tai, kad mineralas pradeda kauptis vidaus organuose, o tai kelia grėsmę lėtiniam vidurių užkietėjimui ir inkstų akmenims. Per daug kalcio patekus į organizmą, blogėja kitų vertingų mineralų – cinko ir geležies – pasisavinimas.

Tinkama mityba nuo pilvo pūtimo

20 savaitę ir apskritai viso nėštumo metu daugelis besilaukiančių motinų jaučia tokius simptomus kaip pilvo pūtimas. Dėl to kaltas hormonas progesteronas. Jis atpalaiduoja žarnyno sienelės raumenis, lėtina peristaltiką ir maisto virškinimą. Dėl to žarnyne susidaro ir kaupiasi dujų perteklius. Nemalonūs pojūčiai atsiranda skrandyje. Laikui bėgant, gimdai augant ir vis labiau spaudžiant žarnyną, problema tik blogėja. Kai kurios mitybos rekomendacijos padės jums susidoroti su ja:

· Gerti daugiau vandens. Skystis reikalingas išmatoms suminkštinti, palengvinti jo praėjimą per žarnyną ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, dėl kurio padidėjęs dujų susidarymas.

· Valgykite daugiau maisto produktų, kuriuose yra skaidulų: Ankštiniai augalai, vaisiai, lapinės žalios daržovės, viso grūdo duona ir makaronai. Jei anksčiau valgėte labai mažai skaidulų, tokius maisto produktus į savo racioną turite įtraukti lėtai ir atsargiai. Jie padeda suaktyvinti žarnyno motoriką ir mažina vidurių užkietėjimą.

· Dažniau valgykite mažomis porcijomis. Kaskart suvalgius per daug, į skrandį patenka didelis kiekis oro ir apskritai didėja apkrova virškinimo sistemai. Geriau valgyti mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną. Tai padės išvengti ne tik pilvo pūtimo, bet ir rėmens bei diskomforto skrandyje.

· Valgykite lėtai. Kai valgydami skubate, į skrandį patenka daugiau oro. Maistas, kuris nėra pakankamai gerai sukramtytas, yra prasčiau virškinamas. Prisiminkite seną posakį: „Ilgiau kramtysite, ilgiau gyvensite“.

· Nieko nedarykite valgydami. Kai valgote kelyje ar bandote baigti kokį nors darbą valgydami, peržiūrite dokumentus, galvojate apie ateities planus ir dienos darbų sąrašą, mes nekalbame apie normalų jūsų virškinimo sistemos funkcionavimą. Stresas, rūpesčiai, įtampa valgant yra nepriimtini. Valgio pertrauka jums turėtų būti šventa. Maistas turi būti vartojamas ramioje būsenoje, ramioje aplinkoje.

· Apriboti ankštinius augalus. Tačiau jų visiškai nereikėtų atsisakyti: pupelėse yra vertingų baltymų ir kitų maistinių medžiagų.

· Savo racione apribokite kitų maisto produktų, kurie padidina dujų susidarymą, vartojimą: kopūstai, svogūnai, kepti, saldūs.

Fizinė veikla

Kasdieniai fiziniai pratimai yra svarbūs būsimos mamos ir kūdikio sveikatai, padedantys išvengti kai kurių nėštumo komplikacijų ir pasiruošti gimdymui. Akušeriai-ginekologai rekomenduoja kasdien daryti gimnastiką apie 30 minučių (ne daugiau kaip 45). Jei prieš nėštumą turėjote sėslus gyvenimo būdas gyvenimą, tada reikia pradėti nuo mažo, 15 minučių per dieną, palaipsniui ilginant trukmę. Būsimai mamai naudinga atlikti trijų rūšių pratimus: aerobinį, tempimo ir specialiuosius Kegelio pratimai dubens dugno raumenims.

Esant kai kurioms nėštumo komplikacijoms ir gretutinėms būsimos motinos ligoms, fizinis aktyvumas turėtų būti ribojamas arba net draudžiamas. Todėl prieš pradėdami, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Antrąjį ir trečiąjį trimestrą pratimai, kurių metu reikia ilgai stovėti arba gulėti ant nugaros, yra draudžiami.

Naudinga nėštumo metu skirtingi tipai fizinė veikla, pradedant nuo namų ruošos darbų ir baigiant užsiėmimais jogos skyriuje (patartina registruotis į specialią besilaukiančioms mamoms skirtą grupę), ir baseinu. Draudžiama sportuoti, kai yra rizika nukristi (važinėjimas dviračiu – geriau pirkti naminį treniruoklį), arba smūgis į pilvą (žaidimai su kamuoliu, kovos menai).

Kontraindikacijos aerobiniams pratimams nėštumo metu:

· Sunkūs širdies ir kraujagyslių sistemos, plaučių sutrikimai.

· Isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas(ICI) yra būklė, kai gimdos kaklelis negali tinkamai palaikyti vaisiaus.

· Nėštumas su dvyniais kartu su padidėjusia priešlaikinio gimdymo rizika.

· Kraujavimas iš makšties antrąjį ir trečiąjį trimestrą.

· Jeigu Jūsų kraujospūdis pradeda kilti.

· Jei būsimoji mama staiga pradeda daug greičiau priaugti svorio.

· Jeigu bet kokie nėštumo simptomai yra labai sunkūs ir kelia susirūpinimą.

· Jei atsiranda ARVI požymių: pakilusi temperatūra kūno, sloga, kosulys, gerklės skausmas, čiaudulys.

· Atsiradus simptomams, galintiems rodyti ūmią žarnyno infekciją: karščiavimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, gleivės, kraujas, nesuvirškinto maisto dalelės išmatose.

20 savaitė Gyvenimo būdas nėštumo metu – vaizdo įrašų vadovas

Jekaterina Morozova

Skaitymo laikas: 21 minutė

A A

Šį įrašą tikrino gydytoja ginekologė-endokrinologė, mamologė, ultragarso specialistė.

Vaiko amžius yra 18-oji savaitė (pilnų septyniolikos), nėštumas yra 20-oji akušerijos savaitė (pilnų devyniolika).

Sėkmingai įveikėte pusiaukelę. Sveikiname! Ir nors kai kurie nauji nemalonūs pojūčiai gali aptemdyti jūsų būklę, nenusiminkite. Jūsų kūdikis auga po jūsų širdimi, todėl verta ištverti visas nemalonias akimirkas.

Ką reiškia 20 savaičių?

Tai reiškia, kad jums yra 20 akušerinės savaitės, 18 savaičių nuo pastojimo ir 16 savaičių nuo persileidimo. Jums penktas mėnuo.

Moters jausmai 20 savaičių

Nuo pastojimo praėjo 18 savaičių ir jūsų nėštumas jau pastebimas. Iki to laiko gerėja ir vidinė būklė, ir išvaizda.

• Jūsų juosmuo jau visai ne talija, bet pilvukas jau kaip bandelė. Be to, bamba gali išsikišti ir atrodyti kaip bamba ant pilvo. Natūralu, kad padidės ir klubų apimtis;
• Jūsų pėdos dydis taip pat gali padidėti dėl patinimo;
• Jūsų regėjimas gali pablogėti, bet nepanikuokite, po gimdymo viskas grįš į savo vėžes;
• Viršutinis gimdos kraštas yra šiek tiek žemiau bambos lygio;
• Auganti gimda daro spaudimą plaučiams, skrandžiui ir inkstams: taigi gali pasireikšti dusulys, dispepsija, dažnas potraukis prie šlapinimosi;
• Gali būti, kad gimda taip stipriai spaudžia skrandį, kad bamba šiek tiek kyšo, tarsi mygtukas;
• Atsiranda rusvos arba raudonos juostelės: tai yra;
• Dėl žemo kraujospūdžio galite jausti bendrą energijos trūkumą;
• Per šį laikotarpį atsiranda lengvos gleivinės išskyros nedideliais kiekiais;
• Dažnas reiškinys šiuo laikotarpiu gali būti nosies kraujavimas. Taip yra dėl padidėjusios kraujotakos;
• Galvos svaigimas ir alpimas taip pat yra dažnai susiję su žemu kraujospūdžiu.

Pirmą kartą pajusite, kaip jūsų kūdikis juda! Šie pojūčiai yra labai savotiški ir juos sunku tiksliai apibūdinti. Paprastai jie lyginami su silpnu drebuliu, plazdėjimu pilvo srityje, bet taip pat panašūs į alkūnės smūgius, dujų judėjimą žarnyne, skysčių čiurlenimą.

• Vaikas beveik visą laiką juda, tik kai kurių judesių mama nejaučia, o kai kurie tokie stiprūs, kad girdisi. Kūdikio judesiai aktyviausi naktį, jūsų miego metu. Rami mamos padėtis ir šviežia energijos dozė gali ją suaktyvinti, todėl norint pajusti kūdikio judesius, reikėtų išgerti stiklinę pieno ir atsigulti;
• Dauguma mamų patiria emocinį pakilimą, nes pusė jo jau praėjo saugiai;
• Šią savaitę iš krūtinės Gali išsiskirti priešpienis;
• Džiaugsmingas šio mėnesio įvykis tiek jums, tiek jūsų vyrui bus seksualinio potraukio atsinaujinimas. Hormoniniai gyvenimo pokyčiai žymiai padidina tiek patį troškimą, tiek seksą apskritai. Seksas šiuo laikotarpiu yra saugus, tačiau geriau pirmiausia pasitarti su gydytoju, kad įsitikintumėte, ar nėra kokių nors kontraindikacijų jūsų konkrečiu atveju.

Ką moterys sako forumuose?

Marina:

Kai pirmą kartą pajutau, kad kūdikis juda, važiavau mikroautobusu namo iš darbo. Taip išsigandau ir kartu apsidžiaugiau, kad griebiau šalia sėdinčio vyro ranką. Laimei, jis buvo tokio pat amžiaus kaip mano tėvas ir palaikė mano impulsą, paimdamas mane už rankos. Buvau tokia laiminga, kad to neįmanoma išreikšti žodžiais.

Olga:

Aš tiesiog negalėjau atsigaivinti savo atspindžiu veidrodyje. Visada buvau liekna, bet dabar turiu išlinkimus, krūtys išaugo, pilvukas tapo apvalesnis. Su vyru pradėjome antrąjį medaus mėnesį, nes mano troškimas buvo nenuspėjamas ir dažnas.

Kate:

Nieko ypatingo per šį laikotarpį neprisimenu. Viskas buvo taip pat, kaip prieš kelias savaites. Tai buvo mano antras nėštumas, todėl labiausiai džiaugėsi dukra, jai buvo 5 metai. Ji dažnai klausydavosi, kaip brolis gyvena jos skrandyje, ir skaitydavo jam pasakas prieš miegą.

Veronika:

20 savaitė atnešė puikią nuotaiką ir antrojo vėjo jausmą. Kažkodėl labai norėjau kurti, piešti ir dainuoti. Nuolat klausėmės Mocarto ir Vivaldi, o kūdikis užmigo skambant mano lopšinėms.

Mila:

Išėjau motinystės atostogų ir nuėjau pas mamą į jūrą. Kaip malonu buvo valgyti įvairius vaisius ir daržoves, gerti šviežią pieną, vaikščioti pakrante ir kvėpuoti jūros oru. Per tą laikotarpį neblogai susitvarkiau sveikata, susitvarkiau ir pati. Kūdikis gimė didvyriu, mano kelionė tikriausiai turėjo įtakos.

Vaisiaus vystymasis 20 savaičių

Kai kurios tautos mano, kad šiuo laikotarpiu vaikas vystosi siela. Jis jau girdi, o jo mėgstamiausias garsas yra jūsų širdies plakimas. Šią savaitę jis pasieks pusę ūgio, koks bus gimęs. Dabar jo ilgis nuo vainiko iki kryžkaulio siekia 14-16 cm, o svoris apie 260 g.

• Dabar galite atskirti širdies garsą nenaudodami sudėtingos įrangos, o tik naudodami klausymosi vamzdelį - stetoskopą;
• Plaukai pradeda augti ant galvos odos, atsiranda nagai ant rankų ir kojų pirštų;
• Prasideda krūminių dantų dėjimas;
• Šią savaitę kūdikio oda sustorėja ir tampa keturių sluoksnių;
• Vaikas jau yra skiria rytą, dieną ir naktį ir pradeda būti aktyvus tam tikru paros metu;
• Jis jau moka čiulpti pirštą ir nuryti amniono skystis, žaisti su virkštele;
• Mažasis turi šiek tiek akys šiek tiek atmerktos;
• Negimęs vaikas yra labai aktyvus. Jis gali reaguoti į išorinius garsus;
• Jei nėštumas vyksta normaliai ir negimusiam vaikui patogu, jo pojūčius gali lydėti konkretūs realaus pasaulio reiškinių vaizdai: žydintis sodas, vaivorykštė ir pan. Šie vaizdai atsiranda veikiant informacijai, kurią gauna jo mama;
• Ant kūdikio odos atsiranda balta į riebalus panaši medžiaga, apsauganti vaisiaus odą gimdoje. Verniksą ant odos sulaiko lanugo vernix: ypač gausu aplink antakius;
• Vaisiaus išvaizda tampa patrauklesnė. Jo oda ir toliau raukšlėta;
• Jo nosis įgauna aiškesnius kontūrus ir ausys padidėja ir įgauna galutinę formą;
• Būsimas kūdikis baigiasi imuninės sistemos formavimasis. Tai reiškia, kad dabar jis gali apsisaugoti nuo tam tikrų infekcijų;
• Smegenų dalių formavimasis baigiasi, jo paviršiuje formuojasi grioveliai ir vingiai.

• Ultragarsas. Sužinosite savo būsimo vaiko lytį! Ultragarsas atliekamas 20-24 savaites. Tai leis jums gerai apžiūrėti savo kūdikį ir pagaliau sužinoti jo lytį. Tačiau atminkite, kad net patyręs ultragarso technikas gali klysti;
• Taip pat įvertinamas vaisiaus vandenų tūris(polihidramnionas ar oligohidramnionas vienodai kenkia būsimai mamai). Specialistas taip pat atidžiai apžiūrės placentą ir išsiaiškins, kurioje gimdos dalyje ji prisitvirtinusi. Jei placenta yra per žema, moteriai gali būti patariama atsigulti. Kartais placenta blokuoja os. Tokiu atveju rekomenduojama daryti cezario pjūvį;
• Moteriškas vaisius gimdoje yra mažiau aktyvus nei vyriškas. Tačiau būsimų mergaičių smegenų žievė vystosi greičiau nei būsimų berniukų. Tačiau berniukų smegenys yra maždaug 10 % didesnės nei mergaičių;
• Įsitikinkite, kad jūsų laikysena yra teisinga kad nebūtų perkrauta juosmeninė stuburo dalis;
• Būtinai įsiklausykite į savo vidinius jausmus ir pasistenkite daugiau pailsėti.
• Dėvėkite batus žemais, plačiais kulnais;
• Miegokite ant kieto čiužinio, o atsikeldami nesiverskite ant šono. Pirmiausia nuleiskite abi kojas ant grindų, o tada rankomis pakelkite kūną;
• Stenkitės nelaikyti rankų per ilgai iškeltoje padėtyje.
• Dabar ne laikas eksperimentuoti su savo plaukais. Venkite dažymo, garbanojimo, taip pat dramatiški kirpimo pokyčiai;
• Maždaug nuo 20-osios savaitės būsimoms mamoms gydytojai pataria nešioti tvarstį. Pasitarkite su savo gydytoju apie tai!
• Ir toliau bendraukite su savo nuostabiu vaiku!
• Na, o norėdami nudžiuginti, atsikratyti nuoskaudų ir nusiraminti, pieškite!
• Dabar nusipirkti prenatalinį tvarstį. Prenatalinį tvarstį galite nešioti nuo 4-5 mėnesio. Svarbu pasirinkti tinkamą dydį ir stilių. Tada jis švelniai palaikys augantį pilvuką, nuims apkrovą nugarai, sumažins vidaus organų ir kraujagyslių apkrovą, padės vaikui užimti kūdikį gimdoje. teisinga padėtis. Be to, tvarstis apsaugo pilvo raumenis ir odą nuo per didelio tempimo, taip užkertant kelią ir sumažinant strijų ir odos suglebimo tikimybę. Taip pat yra medicininių tvarsčio dėvėjimo indikacijų: stuburo ir inkstų ligos, nugaros skausmai, pertraukimo grėsmė ir kt. Prieš pirkdami tvarstį, pasitarkite su gydytoju dėl jo dėvėjimo tikslingumo, tvarsčio modelio ir savybių. Jums reikalingas tvarstis;
• Be to, galite nusipirkti tvarsčių kelnaičių. Bindažinės kelnaitės labai populiarios tarp nėščiųjų, jas lengva ir greita užsidėti, puikiai priglunda prie figūros ir neišsiskiria po drabužiais. Tvarstis yra kelnaitės su storu ir plačiu elastiniu diržu, kuris eina išilgai nugaros, o priekyje - po pilvu. Tai suteikia reikiamą atramą nespaudžiant. Kai pilvukas suapvalėja, juosta ištemps. Kelnaitės tvarstis turi aukštą juosmens liniją ir visiškai dengia skrandį jo nespaudžiant. Specialus sustiprintas mezgimas centrinės formos vertikali juostelė fiksuoja bambos sritį;
• Taip pat gali prireikti prenatalinė tvarsčio juosta. Šis tvarsliava yra elastinė juosta, dėvima ant apatinio trikotažo ir užsegama Velcro lipduku po pilvu arba iš šono (taip tvarstį galima reguliuoti iki norimo suveržimo laipsnio). Plati (apie 8 cm) ir tanki atraminė juosta duos geresnį efektą ir mažiau deformuosis dėvint (suvynioti, susirinkti į klostes, įpjauti į korpusą). Prenatalinė tvarsčio juosta ypač patogi vasarą. Pilvukui suteiks reikiamą atramą, tačiau tuo pačiu tvarsčiu nebus karšta. Be to, net po šviesiais drabužiais jis liks nepastebimas kitiems.

Tavo mažylis. Šiuo metu moteris gali gauti siuntimą antrajam planiniam ultragarsiniam tyrimui. Toliau kalbėsime apie tai, kuo šiuo laikotarpiu skiriasi ultragarsinis tyrimas ir kokios yra kūdikio vystymosi normos 20 akušerinės savaitės.

Įveskite pirmąją paskutinių menstruacijų dieną

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 31 Sausis Vasaris Kovas Gegužė Birželis 1 Rugsėjis 0 Gruodis

Kam jis gaminamas?

Baigiantis penktam nėštumo mėnesiui echoskopija – ne tik užgaida moteriai, norinčiai pasigrožėti augančia atžala. Šis testas yra antrojo trimestro patikros dalis. Remiantis Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacija, patikra atliekama nuo 21 iki 21 savaitės. Dažniausiai apsilankymas ultragarso kabinete patenka būtent į 20 savaitę - laikotarpį nuo iki 20 savaičių (pagal moters standartus nuo pastojimo praėjo daugiau nei 17 savaičių).

Atranka apima veninio kraujo tyrimus, naudojant biocheminį metodą, naudojant trigubą ar keturgubą testą. Šis tyrimas padeda nustatyti viršija arba neįvertina svarbaus lygio normalus nėštumas hormonai ir baltymai. Jų pakitimai dažnai lydi įvairias genetines patologijas. Paveikslėlį papildo apžiūra biure ultragarso diagnostika.

Pirmąjį trimestrą, nuo 11 iki 13 savaičių, moteriai jau buvo atliktas pirmasis patikrinimas, todėl jau žinomos individualios rizikos pagimdyti Edvardso, Dauno, Turnerio sindromu ir kitomis nepagydomomis genetinės kilmės ligomis. Antrasis patikrinimas leidžia spręsti apie tokią nemalonią perspektyvą pagal kitas kraujyje esančias medžiagas, taip pat kitus ultragarso patologijų žymenis.

Be to, ultragarsinis tyrimas šiuo metu gali būti naudojamas kitiems tikslams:

• vaiko raidos vertinimas;
• placentos būklės įvertinimas;
• galimų nėštumo eigos nukrypimų diagnostika – priešlaikinio gimdymo, vaisiaus mirties rizika;
• nėštumo datų patikslinimas ir tikslesnis gimimo datos nustatymas

Pasiruošimas procedūrai ir procedūros ypatumai

Ultragarsinis tyrimas 20 savaitę atliekamas išoriškai, transabdominaliai, tai yra, jutiklis perkeliamas išilgai pilvo, vaizdas pasiekiamas per pilvo sienelę.

Situacijų, kai šiuo metu gydytojas gali nuspręsti ultragarsu naudoti makšties jutiklį, nėra daug. Daugiausia antsvorio nėščia moteris turi didelių riebalų sankaupų pilvo srityje.

Jei nėra galimybės kūdikio apžiūrėti jutikliu per pilvą, sprendžiama dėl transvaginalinio ultragarso.

Vidinis ultragarsas taip pat gali būti atliekamas, jei įtariamas priešlaikinis nenormalus gimdos kaklelio išsiplėtimas, gimdos kaklelio nepakankamumas ar placentos priekinė dalis.

20 savaitę ultragarsinis tyrimas neatliekamas tyrimo kėdėje, tam naudojama kušetė, ant kurios būsimoji mama gali atsisėsti arba gulima, arba ant šono, jei neguli ant nugaros; patogus.

Ultragarsui šiuo metu specialaus pasiruošimo nereikia. Nereikia gerti vandens, laikytis dietos ar išvalyti žarnyną nuo dujų- gimda jau tokia didelė, kad žarnynas kartu su ją užpildančiomis dujomis stumiasi atgal, netrukdo matyti.

Atliekant patikrą ultragarsu 20 savaičių, nereikia duoti kraujo tą pačią dieną, kai lankotės diagnostikos kabinete, šiuos perinatalinės diagnostikos komponentus galima atlikti skirtingos dienos. Procedūra trunka 5-10 minučių, nepadarys žalos nėščiajai ir jos kūdikiui.

Ką parodys ultragarsas?

Per pirmąją nėštumo pusę kūdikis padarė didžiulę evoliucinę kelionę. Susiformuoja beveik visi jo organai, gerėja jo sistemų – ypač nervų sistemos – funkcionavimas. Mažylio ūgis šią savaitę siekia apie 26 centimetrus. Vaikas sveria tik apie 300 gramų.

Šią savaitę kūdikio laukia didelis įvykis - jo akys įgyja fotoreceptorių, o dabar kūdikis gali atskirti šviesą ir tamsą. Jei šviečiate žibintuvėliu ant pilvo, jūsų kūdikio judesiai gali padidėti. Penkto mėnesio pabaigoje mažylis išmoko „padaryti veidus“, o dabar echoskopu, jei pasiseks, matai, kaip jis prisimerkia, mirkčioja, grimasas.

Vaikas atrodo kaip mažas, bet jau visiškai susiformavęs vyras. Jis jau puikiai valdo rankas, žaidžia su virkšte ir čiulpia kumščius. Jo žarnynas dirba, kūdikis ryja vaisiaus vandenis, pradėjo funkcionuoti mažas pilvukas.

Kaulo ilgis:

Remdamasis fetometrijos duomenimis, ultragarsinis skaitytuvas savarankiškai apskaičiuoja numatomą vaisiaus svorį. Dėl duotas laikotarpisĮprastos vertės yra nuo 200 iki 350 gramų. Merginos dažnai sveria mažiau nei berniukai, net jei nėštumo datos abiem atvejais sutampa per dieną.

Skyriuje „Vaisiaus anatomija“ gydytojas aprašo vaiko vidaus organų būklę. Smegenų šoniniai skilveliai, veido kaulai, stuburas, akiduobės, širdis, inkstai, skrandis, žarnos, plaučiai, tulžies ir šlapimo pūslė. Jei gydytojas nemato ryškių šių organų apsigimimų, tada priešais to ar kito organo pavadinimą bus lotyniškas N, reiškiantis „normalus“.

Jei nustatomos patologijos, o ultragarsinis skenavimas šiuo metu leidžia pamatyti konkretaus organo nepakankamą išsivystymą ar jo nebuvimą, gydytojas apibūdina patologijos tipą, priešingą organo pavadinimui. Taigi, priešais eilutę „Žarnos“ gali pasirodyti įrašas - „Išangės atrezija“ arba „Išsiplėtusios kilpos“.

Bet kokia vidaus organų patologija teoriškai gali būti chromosomų sutrikimų žymuo, todėl kiekvieną konkrečią situaciją reikėtų vertinti atskirai. Norint nustatyti, ar kūdikis turi chromosomų negalavimų, reikės atlikti keletą papildomų ultragarsinių tyrimų, galbūt invazinės diagnostikos (kordocentezės ar amniocentezės).

Po to nuspręs gydytojai kaip ir kada gydyti vaiką, jei jo liga laikoma išgydoma. Jei tai visiški sindromai, tada mamai bus suteikta šiek tiek laiko pagalvoti apie galimybę nutraukti nėštumą dėl medicininių priežasčių. Galutinį sprendimą priima nėščia moteris ir jos šeima.

Apžiūros pabaigoje gydytojas nurodo placentos savybės- kaip aukštai jis yra nuo vidinės os, palei kurią gimdos sienelę įvyko prisitvirtinimas. Dažniausiai „vaikų vieta“ tvirtinama prie galinės sienos. Normalus placentos brandumo laipsnis šiam laikotarpiui yra 0. Šiame etape dažnai nustatoma žema placentacija arba placentos previa. Gydytojas įvertina gimdos kaklelio dydį, gimdos kaklelio kanalo būklę ir gimdos raumenų tonuso buvimą ar nebuvimą.

Galimos problemos

Galvos BPR ir LZR yra mažesni nei įprastai

Nedidelis nukrypimas nuo vidutinių lentelėse pateiktų kūdikio galvos dydžio verčių nerodo nieko nerimą keliančio. Visi vaikai nėštumo viduryje auga skirtingu greičiu, ir niekas neatmeta paveldimo išvaizdos bruožo - mažos galvos. Nukrypimas nuo apatinės normos ribos 2 savaites laikomas nerimą keliu (jei, pavyzdžiui, vaisiaus BPD atitinka ne dvidešimtą, o aštuonioliktą nėštumo savaitę).

Galvos susitraukimą gali sukelti mikrocefalija, taip pat netinkama mityba. Tokiu atveju gydytojai kalbės apie intrauterinis susilaikymas kūdikio vystymasis. Papildomi tyrimai padės nustatyti tikslią priežastį, jei vystymasis vėluoja, prognozė yra palanki – vitaminų preparatai padeda ištaisyti situaciją, taip pat vaistai, kurie pagerina gimdos placentos kraujotaką.

Kūdikio galva yra didesnė nei amžiaus norma

Perteklius normalūs rodikliai vaisiaus galvos dydis šią savaitę kartais yra hidrocefalijos, patinimų dėl infekcinių procesų ar vystymosi defektų požymis. Nedidelis rodiklių perteklius (mažiau nei 2 akušerinės savaitės), gali reikšti, kad šio nėštumo metu yra polinkis į didelį (apie 4 kg) arba milžinišką (daugiau nei 5 kg) vaisių.

Vėlgi gydytojui reikia pasižiūrėti į mamą ir tėtį, galbūt jie turi dideles galvas – šeimyninis bruožas, ir tada taisyti nereikės.

Kūdikio pilvo apimtis mažesnė nei nėštumo norma

Šis rodiklis gali būti vaiko kūno sudėjimo bruožas, nes lieknos mamos ir tėčiai dažniausiai pagimdo vienodai lieknus vaikus. Kaip ir vaisiaus galvos dydžio atveju, daugiau nei 2 savaičių atsilikimas nuo normos laikomas kritiniu.

Ši situacija reikalauja kruopštaus gimdos placentos kraujotakos, ypač placentos, tyrimo, kad būtų galima laiku nustatyti galimos priežastys netinkama mityba. Pats vaisiaus plonumas nėra pavojingas. Gydytojų užduotis yra rasti tikrąją jo priežastį, kuri gali kelti pavojų tolesnei vaiko raidai.

Kaulo ilgis neatitinka amžiaus

Netiesioginis genetinių patologijų žymeklis antrojo ultragarso metu yra blauzdų kaulų sutrumpėjimas, matuojamas tik tam, kad būtų galima įsivaizduoti kūdikio proporcijas, taip pat sekti jo vystymąsi.

Trumpesni ar ilgesni dilbiai ar šlaunikauliai daugeliu atvejų yra vaiko išvaizdos ypatumai, nes jis gali būti genetiškai apdovanotas ilgomis kojomis ar trumpos rankos. Tokie pokyčiai laikomi fiziologiniais.

Patologiniai anomalijos ir galūnių sutrumpėjimas negali likti nepastebėti, moteris nedelsiant bus nukreipta genetiko konsultacijai.

Žema placenta

Gimda auga, placenta vis dar turi visas galimybes pakilti iki normalaus aukščio, o tai dažniausiai nutinka, jei nėščioji laikosi visų gydytojo nurodymų.

Dažni klausimai

3D ultragarsas

Šiame etape atliekama tokio tipo ultragarsinė diagnostika, kuri leidžia išsamiau ištirti kūdikį ir gauti gražių vaisiaus nuotraukų. Nustačius nerimą keliančius žymenis ar nukrypimus nuo normos, akušeris ar genetikas siunčia moteris į tokį ekspertų klasės ultragarsą. Moteris savo pageidavimu gali apsilankyti 3D ultragarsu.

Vaisiaus nuotraukos

Įprastose nuotraukose aiškiai matosi, ką kūdikis veikia – aiškūs rankų ir kojų kontūrai, matomas veido profilis. Tačiau 3D ultragarsas ir tokiu aparatu padarytos nuotraukos, jei kūdikis „sutinka“ pozuoti, suteikia išsamesnį vaizdą, kaip atrodo sūnus ar dukra. Jei pilve gyvena dvyniai, tai 20 savaitę tai atrodo maždaug taip.

Klaidos nustatant lytį

Klaidos nustatant lytį šiame etape mažai tikėtina. Supainioti berniuką su mergina vis dar retais atvejais galima, jei kūdikio virkštelė įstrigo tarp kojų. Tokia mergina klaidingai bus laikoma berniuku. O drovus berniukas, laikantis lytinius organus tarp kojų, kol kas bus laikomas mergina. Tokio „sumišimo“ tikimybė yra ne didesnė kaip 1,5–3%.

Deja, pasitaiko situacijų, kai nesimato grindų, nes vaikas pastatytas veidu į vidų, nugara ir užpakaliuku į ultragarso diagnostikos jutiklį. Jei joks išorinis poveikis (glostymas, bakstelėjimas) nepadės kūdikio apsisukti, gydytojas bus priverstas pripažinti, kad Šis momentas lyties nustatyti neįmanoma, o vėliau patars atvykti pasimatymui.

Lyties nustatymas į standartinius diagnostikos žingsnius patikros metu neįeina, todėl už šią paslaugą pagal mokamų medicinos paslaugų teikimo konkrečioje nėščiųjų klinikoje tarifus mokės pati nėščioji.

• Kas vyksta