Dwadzieścia tygodni to okres, który jest uważany za „punkt zwrotny” dla kobiety, ponieważ od tego momentu zaczyna się druga połowa ciąży. Okres ten wiąże się z globalnymi zmianami zachodzącymi w ciele matki i dziecka.

Bicie serca płodu jest teraz słyszalne za pomocą konwencjonalnego stetoskopu położniczego. Zauważalnie zaokrąglony brzuch już wyraźnie wskazuje na interesującą pozycję kobiety. Po 20 tygodniach kobiety w ciąży powinny szczególnie uważnie monitorować swoje zdrowie, ponieważ w tym okresie możliwe są różne komplikacje.

20 tygodni ciąży - co dzieje się z dzieckiem?

Długość płodu w 20 tygodniu wynosi około 25-30 cm, waga waha się od 250-450 g. W tym okresie bicie serca płodu słychać za pomocą stetoskopu położniczego przez ścianę brzucha (wcześniej można to było ustalić tylko za pomocą ultradźwięków).

Tętno płodu (HR) jest znacznie wyższe niż tętno dorosłego i wynosi 120-140 uderzeń na minutę.

Od 20 do 28 tygodnia hematopoeza zaczyna przyjmować czerwony szpik kostny (wcześniej hematopoeza była wątrobowa). Hemoglobina (Hb) dziecka jest głównie płodowa (HbF), bliższa tlenowi niż hemoglobina dorosłego wytwarzana w późnym okresie płodowym.

Dwudziestotygodniowy płód może samodzielnie wytwarzać wszystkie główne klasy immunoglobulin (Ig). Tkanka limfatyczna tworzy się w śledzionie dokładnie w dwudziestym tygodniu, najaktywniejsza leukopoeza (tworzenie leukocytów) w tym narządzie występuje w piątym miesiącu życia płodowego.

Dzieciak aktywnie ssie palec, czasem występują czkawki. Płód ma pierzaste włosy, rzęsy i brwi. Mleczny (ogólny) smar powstaje z włosów armatnich i komórek naskórka - kremowej białej substancji, która pełni funkcję ochronną skóry.

Smarowanie zwykle utrzymuje się aż do narodzin dziecka. Pod koniec piątego - na początku szóstego miesiąca tłuszcz podskórny aktywnie się rozwija.

Skóra płodu jest czerwona, w tym okresie gruczoły łojowe zaczynają działać. To oni wytwarzają tajemnicę, która bierze udział w tworzeniu pierwotnego smaru. W przewodzie żołądkowo-jelitowym powstaje smółka - oryginalne odchody.

Po 20 tygodniach płód ma dobrze uformowane oczy, stopniowo rozwija się mrugający odruch. Ruchy mimiczne są dość wyraźne: dziecko zamyka oczy, marszczy brwi, a nawet uśmiecha się.

Od 20. tygodnia pierwsza kobieta w ciąży zaczyna odczuwać ruchy dziecka. W kolejnych ciążach ruchy płodu są odczuwalne od 18 tygodni.

Aktywność ruchowa zmienia się w ciągu dnia. Pod wpływem czynników drażniących (głośny dźwięk, duszność itp.) Płód porusza się bardzo aktywnie.

Zmiany w ciele matki oczekującej

Dwadzieścia tygodni to środek ciąży. Brzuch wystaje wyraźnie do przodu. Rozstępy (rozstępy) zaczynają pojawiać się na skórze, więc nadszedł czas, aby uzyskać specjalny krem \u200b\u200bdo pielęgnacji skóry.

Wiele kobiet w ciąży może mieć trudności z oddychaniem i zgagą z powodu ucisku powiększonej macicy narządów wewnętrznych i dociskania przepony do góry.

Po pewnym czasie, gdy płód schodzi głębiej do jamy miednicy, dyskomfort mija. U kobiet w ciąży jest to 2-3 tygodnie przed porodem, u kobiet w ciąży - przed samą porodem.

Kobieta może zauważyć więcej wydzieliny z pochwy niż wcześniej. Zjawisko to jest związane ze zwiększonym przepływem krwi do narządów płciowych i jest dość naturalne. W przypadku dużej ilości wydzieliny należy użyć podpasek higienicznych. Pościel powinna być tylko naturalna (bawełna).

Należy zwrócić uwagę na charakter absolutorium. Zwykle mają biały lub żółtawy kolor. Jeśli wydzielina staje się jasnożółta, zielona, \u200b\u200bma nieprzyjemny zapach, należy skonsultować się z ginekologiem. Nienormalne wydzielanie wraz z pojawieniem się swędzenia lub pieczenia może wskazywać na infekcję.

Jeśli podczas oddawania moczu pojawi się świąd i pieczenie, może wystąpić zapalenie pęcherza. Wszystkie te warunki wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Analizy i badania, zdjęcie dziecka

Zestaw niezbędnych badań obejmuje:

• pomiar wielkości brzucha i miednicy;
• pomiar masy;
• pomiar ciśnienia krwi (ciśnienie krwi);
• KLA (ogólny test moczu).

Dodatkowo może być wymagane badanie krwi.

Zgodnie z rozporządzeniem nr 457-MH Federacji Rosyjskiej kompleks diagnostyczny prenatalny bezbłędnie obejmuje trzykrotne badanie ultrasonograficzne kobiet w ciąży. Po 20-24 tygodniach przeprowadza się go w celu wykrycia wad rozwojowych i markerów patologii chromosomalnych.

Podczas badania ultrasonograficznego w 20 tygodniu można ustalić płeć dziecka. Przyszła matka może również zrobić zdjęcie dziecka, jeśli istnieje odpowiednia zdolność urządzenia ultradźwiękowego.

W okresie od 16 do 20 tygodni ciąży, zgodnie z wynikami badania grupy krwi matki na hCG (gonadotropinę kosmówkową) i AFP (alfa-fetoproteina) (tak zwany test dupleksowy), powstają kobiety w ciąży zagrożone urodzeniem dzieci z chorobami chromosomalnymi.

Możliwe zagrożenia w 19. i 20. tygodniu ciąży

Okres od 18 do 22 tygodni jest trzecim krytycznym okresem ciąży. W tym czasie zachodzą najważniejsze procesy, podczas których powstaje aktywność mózgu dziecka, układ krwiotwórczy, wytwarzane są najważniejsze hormony i rozwijają się odruchy.

Koniec dwudziestego tygodnia to początek drugiej połowy ciąży. W tym okresie dojrzewają najważniejsze układy organizmu (nerwowy, sercowo-naczyniowy, hematopoetyczny). W tej chwili płód jest mniej wrażliwy na szkodliwe czynniki.

Czynniki uszkadzające są aktywowane podczas przenikania przez barierę łożyskową, niektóre z nich mogą zmieniać normalną przepuszczalność łożyska. Łożysko jest silną barierą ochronną, która chroni płód przed toksynami i innymi szkodliwymi substancjami.

Jednak łożysko jest wrażliwe na większość leków (witaminy, hormony, narkotyczne środki przeciwbólowe, przeciwbakteryjne, przeciwzapalne itp.). Tak więc leki przyjmowane przez kobietę w ciąży przedostają się do płodu przez łożysko.

Ilość toksyn otrzymywanych przez płód zależy od przepuszczalności łożyska, przepływu krwi, właściwości czynnika uszkadzającego i istniejących powikłań ciąży.

W przypadku powikłań funkcja bariery zmniejsza się, a substancje, które nie przechodzą w normalnych warunkach, zaczynają przepływać przez łożysko.

Jednym z najbardziej niebezpiecznych powikłań, które mogą wystąpić od dwudziestego tygodnia ciąży, jest gestoza. Warunki wstępne i wstępne znaki mogą pojawić się już po szesnastu tygodniach. Niemniej jednak gestozę uważa się za patologię drugiej połowy ciąży.

Wcześniej ten stan określano jako późną toksykozę. Jego przyczyną jest sama ciąża, tzn. Nie występuje u kobiet niebędących w ciąży. Gestoza znika wraz z zakończeniem ciąży (porodem lub poronieniem).

Istotę gestozy można scharakteryzować wyrażeniem „toksyczna reakcja alergiczna organizmu na ciążę”. Etiologia (przyczyna) gestozy wciąż nie jest w pełni zrozumiała, istnieje tylko kilka teorii. Można było ustalić tylko jedno: gestoza jest spowodowana ciążą.

Gestoza może przybierać różne formy: opuchlizna kobiet w ciąży (pojawienie się obrzęku kończyn i przedniej ściany brzucha), nefropatia (zespół objawów takich jak podwyższone ciśnienie krwi, obrzęk i białkomocz (białko w moczu)), stan przedrzucawkowy (dołączenie do nefropatii objawów uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (ból głowy) , „Leci” przed oczami, ból w klatce piersiowej) i rzucawka (drgawki, po których następuje utrata przytomności i śpiączka).

W przypadku gestozy ciało kobiety ulega globalnym zmianom: większość narządów przestaje normalnie funkcjonować.

Zmienia się przepuszczalność naczyń, nerki przestają odpowiednio filtrować sole i wodę i przekazują białko do moczu, serce kompensuje oporność naczyń, co powoduje wzrost ciśnienia krwi.

W tym okresie ciąży należy zwrócić szczególną uwagę na obrzęki. Często sygnalizują początek nefropatii. Wielu kobietom nie przeszkadza nic oprócz obrzęku kończyn, ale ciśnienie krwi nagle gwałtownie rośnie, pojawia się krwotok w mózgu, który może być bardzo zły dla kobiety i płodu.

Gestoza w czasie ciąży (zwłaszcza długotrwałego prądu, któremu towarzyszy wzrost ciśnienia krwi, nawet podczas leczenia) jest niebezpiecznym stanem, bardzo trudnym do opanowania.

Opracowano specjalne skale w celu określenia ciężkości stanu przedrzucawkowego i przewidywania możliwych powikłań, jednak ta patologia kobiet w ciąży często nie pasuje do standardowych algorytmów.

Dlatego nawet jeśli kobieta czuje się dobrze, ale lekarz nalega na hospitalizację, konieczne jest ścisłe przestrzeganie jego instrukcji. Stan przedrzucawkowy może prowadzić do przedwczesnego przerwania ciąży, poważnego upośledzenia rozwoju płodu, a nawet śmierci.

Może wystąpić przedwczesne oderwanie łożyska, w wyniku czego rozwinie się krwawienie i płód może umrzeć. Jeśli wystąpi napad, kobieta po nim traci przytomność i może zapaść w śpiączkę.

Dlatego jeśli pojawi się jakikolwiek (ukryty lub widoczny) obrzęk, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Jeśli wyniki badania wskazują na białko w moczu lub wysokie ciśnienie krwi, kobieta jest pilnie wysyłana do szpitala na oddziale patologii kobiet w ciąży.

W większości przypadków terapia daje pozytywny efekt, jednak przy braku właściwego wyniku możliwa jest wczesna poród (kwestię tę rozwiązuje się ściśle indywidualnie i tylko na podstawie obiektywnych oznak zagrożenia dla zdrowia matki i dziecka).

W przypadku opryszczki czasami zezwala się na pozostanie w domu, jeśli możliwe jest zapewnienie warunków leczenia ambulatoryjnego.

1. Począwszy od drugiej połowy ciąży dzienna zawartość białka w diecie powinna wynosić 120 g, limit węglowodanów do 300 g, tłuszcze - do 80 g, sól - do 4-5 g;
2. Ważne jest, aby dokładnie monitorować ilość spożywanego płynu (do litra dziennie). Raz w tygodniu możesz zorganizować rozładunek (na jabłka, kefir, niskotłuszczowy twarożek);
3. Czas snu powinien wynosić co najmniej 10 godzin, powinien zwiększyć dzienne spacery na świeżym powietrzu.

Kobiety zagrożone stanem przedrzucawkowym powinny prowadzić rejestr przyjmowanych i uwalnianych płynów dziennie (dzienna diureza), monitorować zmiany masy ciała. Jeśli ilość wypitej cieczy niż wydalona jest duża i nie dodaje się więcej niż 300 g tygodniowo, wówczas podjęte środki są skuteczne.

1. Kompletna dieta (głównie zdrowa naturalna żywność);
2. Dozwolone do 2 litrów płynu dziennie;
3. Spacery na świeżym powietrzu;
4. Zastosowanie specjalnych kremów do skóry klatki piersiowej i brzucha (aby uniknąć rozstępów), wybór bandaża;
5. Płeć - dozwolona (z wyjątkiem pozycji, które wywierają nacisk na brzuch);
6. Udział w szkoleniach psychologicznych dla kobiet w ciąży.

Ważne jest, aby pamiętać, że przedwczesne skontaktowanie się ze specjalistą w przypadku obrzęku i nieprzestrzeganie jego zaleceń może prowadzić do niezwykle negatywnych konsekwencji dla zdrowia matki i płodu.

I kilka bardziej przydatnych informacji na temat 20. tygodnia ciąży - w następnym filmie.

Do końca dwudziestego tygodnia ciąży skończy się także jej pierwsza połowa - w końcu minęło pięć miesięcy położniczych. Jest to ważny kamień milowy dla kobiety w ciąży - zaczyna ona w pełni zdawać sobie sprawę z całej odpowiedzialności za dziecko, ponieważ teraz czuje się lepiej.

Dziecko przechodzi także ważny etap - kończy się formowanie narządów, a odtąd będzie rosło i poprawiało się. Zaczyna przejmować kontrolę nad swoim ciałem - nie bez powodu matki po raz pierwszy poczuły poruszenie dziecka.

Wiele matek odczuwa niepokój i strach o życie i dobre samopoczucie dziecka. Jeśli również nie możesz pozbyć się tych emocji - zwróć się o pomoc do swoich bliskich, zapoznaj się na placu zabaw z matkami, które są w późniejszym terminie lub nawet już urodziły dziecko - ich pomoc i porady bardzo Ci pomogą!

20. tydzień ciąży: ile miesięcy minęło? Piąty miesiąc położniczy kończy się (w jednym miesiącu położniczym - dokładnie 4 tygodnie lub 28 dni).

Co się dzieje?

Brzuch w 20. tygodniu ciąży może nadal nie być widoczny dla innych, ale można zobaczyć, jak się zaokrąglił. Ten okres ciąży jest złoty - wczesna toksyczność już się zakończyła, mama ma wielki apetyt, prawie nie ma problemów zdrowotnych, a dziecko już się czuje.

Bardzo rzadko każdemu w tym okresie mogą przeszkadzać bóle pleców, zgaga i nudności, żylaki, zaparcia i hemoroidy. Zasadniczo problemy te zaczynają prześladować kobietę w ciąży dopiero po kilku tygodniach, a teraz możesz cieszyć się dobrym samopoczuciem i komunikacją z dzieckiem.

Płód i jego rozwój w 20 tygodniu ciąży

Płód w 20. tygodniu ciąży jest nadal bardzo mały - jego waga wynosi 270-300 g, a długość od czubka głowy do palców nie przekracza 25-27 cm.

Dzieciak aktywnie rośnie i rozwija się, po raz pierwszy robi wiele rzeczy.

Rozwijają się oczy płodu - pojawiają się fotoreceptory na siatkówce. Teraz twoje dziecko może dostrzec światło. Jeśli oczy dziecka były zamknięte przed 20. tygodniem ciąży, teraz zaczyna pojawiać się odruch mrugania. Ponadto mimika twarzy jest aktywnie poprawiana - dziecko mruży oczy, otwiera usta i robi grymasy.

Wszystkie warstwy powstają w skórze, staje się grubsza i zmienia kolor na czerwony. Jeśli wcześniej skóra była półprzezroczysta i gładka, teraz staje się gęstsza, tworzą się na niej zmarszczki. Ponadto gruczoły łojowe, które rozwijają specjalny sekret, zaczynają aktywnie działać. Ten sekret - oryginalny smar - pokrywa skórę płodu, chroniąc go przed wilgocią i innymi czynnikami. Ponadto lanugo zaczyna tworzyć się na skórze, w miejscu włosów, brwi i rzęsek pojawia się puch. Paznokcie dziecka rosną.

Aktywnie rozwija się także serce dziecka - w tym czasie bicie serca płodu można nie tylko zobaczyć na USG, ale także usłyszeć stetoskopem przez brzuch matki.

Układ nerwowy dziecka dojrzewa - zaczyna się aktywnie poruszać, próbuje złapać palcami części ciała, pępowinę i ssie palec.

Płuca są aktywnie tworzone, ale na tym etapie rozwoju nie są jeszcze w stanie zapewnić dziecku tlenu. Minie kilka tygodni, a dziecko zacznie trenować ruchy oddechowe, przygotowując się do niezależnego życia.

Jelito również zaczyna aktywnie działać - dziecko połyka płyn owodniowy, dzięki czemu w jelicie powstaje smółka - pierwsze odchody, które opuszczą jelita dziecka po jego urodzeniu.

Zdjęcie dziecka, USG

Poniżej przedstawiamy Wam zdjęcia USG w tym czasie.

Odpowiednie odżywianie

Odżywianie jest jednym z najważniejszych aspektów ciąży - ponieważ zarówno jego brak, jak i nadmiar mogą prowadzić do poważnych problemów. Biorąc pod uwagę fakt, że teraz aktywnie formuje się wszystkie układy dziecka, niezbędne jest zapewnienie jego ciału wszystkich niezbędnych materiałów.

Odżywianie kobiety w ciąży w 20. tygodniu powinno być lekkie i zróżnicowane - świeże warzywa, chude mięso, ryby o niskiej zawartości tłuszczu, produkty mleczne i płatki zbożowe. Konieczne jest wykluczenie z diety prostych węglowodanów, które nie przynoszą żadnych korzyści dla dziecka i matki. Nie trzeba jeść pikantnych i marynowanych potraw. Spożywanie alkoholu podczas powstawania układu nerwowego dziecka może być śmiertelne dla jego dalszego rozwoju.

Powinieneś przestrzegać reżimu picia - musisz pić dużo czystej wody, napojów owocowych i świeżo wyciskanych soków, słabej herbaty z mlekiem. Lepiej unikać soków sklepowych, a stosowanie napojów słodkich i gazowanych należy całkowicie porzucić. Całkowita objętość płynu powinna wynosić co najmniej 2 litry dziennie.

Aby nie zwiększać ciśnienia i obrzęku, należy znacznie ograniczyć użycie soli. Sól negatywnie wpływa na funkcjonowanie naczyń krwionośnych, ponadto przyczynia się do gromadzenia nadmiaru płynu w organizmie.

Musisz monitorować ilość spożywanych kalorii - waga powinna wzrosnąć o nie więcej niż 3-5 kg. Jeśli nadmiernie przybędziesz na wadze w połowie ciąży, będziesz miał poważne problemy z porodem, a sam proces porodu będzie skomplikowany. Jeśli masz nadwagę, sprawdź swój plan diety, włącz więcej błonnika do diety i ogranicz spożycie węglowodanów.

Mieszanie dziecka w 20. tygodniu ciąży

20. tydzień ciąży dla matek pierwotnych upłynął pod znakiem pierwszych ruchów dziecka. Oczywiście już wcześniej można było poczuć te delikatne dotknięcia: wiele matek porównuje pierwsze ruchy dziecka z dotknięciami skrzydeł motyla, podczas gdy inne twierdzą, że wygląda jak ryba pływająca w żołądku. Jeśli dziecko podobało Ci się wcześniej, to teraz możesz wyraźnie odróżnić jego ruchy od pracy jelit i innych wrażeń.

Twoje dziecko jest nadal bardzo małe, więc może swobodnie poruszać się w macicy. Oczywiście przez większość czasu odpoczywa. Ale od czasu do czasu może poważnie przeszkadzać matce swoją działalnością. Zobacz, jak zachowuje się Twoje dziecko, rozmawiaj z nim i śpiewaj piosenki - to pomoże mu się uspokoić. Jeśli zauważysz, że dziecko stało się zbyt aktywne, nie uspokaja się - może to wskazywać na brak tlenu lub niewygodną pozycję, którą zajęła matka. Spróbuj zmienić pozycję, idź, wyjdź na świeże powietrze.

Uczucia mamy

Mama w 20. tygodniu ciąży może doświadczyć wielu nowych, nie zawsze cudownych wrażeń. Oczywiście do tego czasu nie powinieneś mieć specjalnych problemów zdrowotnych, ale rosnący brzuch może powodować wiele nieprzyjemnych wrażeń.

Po pierwsze, z powodu przesunięcia środka ciężkości może pojawić się ból kręgosłupa. Stajesz się bardziej niezręczny, chociaż jak dotąd nie jest to tak zauważalne. Jeśli twój żołądek rośnie wystarczająco szybko i powoduje dyskomfort - czas pomyśleć o założeniu specjalnego bandaża, który pomoże wyeliminować nieprzyjemne odczucia.

Ponadto szybki wzrost brzucha powoduje rozciąganie skóry, dlatego może swędzić. Aby uniknąć tych nieprzyjemnych wrażeń, codziennie nakładaj specjalne produkty na skórę brzucha. Właściwa pielęgnacja skóry pomoże uniknąć rozstępów i rozstępów.

Powiększona macica i zwężenie naczyń mogą prowadzić do nieprzyjemnych zjawisk, takich jak hemoroidy i żylaki. Zaparcia przyczyniają się do pojawienia się hemoroidów - dlatego musisz uwzględnić więcej błonnika i wody w diecie. Aby zapobiec żylakom, musisz nosić specjalną elastyczną bieliznę dla kobiet w ciąży.

Jeśli macica jest znacznie mniejsza niż powinna, nie odczuwasz ruchów płodu - może to być oznaką niedoboru wody lub braku ciąży. Niska woda podczas ciąży może również mówić o wadach płodu. Badanie ultrasonograficzne przeprowadzane w ciągu 20–23 tygodni może odpowiedzieć na te pytania.

Skurcze cieląt stają się dość powszechnym problemem w drugim trymestrze ciąży - powstają z wielu powodów: jest to wzrost masy ciała, zwiększenie objętości krążącej krwi i brak wapnia. Jeśli skurcze przeszkadzają Ci zbytnio, spróbuj bardziej się zrelaksować i jedz produkty bogate w wapń. Nie zapomnij o wystarczającej ilości wody.

Co jeśli bliźniacy?

Jeśli masz dwa okruchy w brzuchu, wówczas ich rozwój odpowiada terminom - stają się również bardzo aktywne, co może powodować dyskomfort dla mamy. W obecności bliźniaków brzuch rośnie szybciej, więc matka może już cierpieć z powodu bólu kręgosłupa, zgagi i nudności. Mama często biegnie do toalety z powodu ucisku pęcherza.

Jeśli przed 20 tygodniem ciąży z bliźniakiem ryzyko poronienia było wystarczająco wysokie, ale teraz jest znacznie zmniejszone. Reszta ciąży bliźniaczej nie różni się w tej chwili od zwykłej.

Rozładowanie i ból w 20 tygodniu ciąży

W 20. tygodniu ciąży możesz zauważyć zwiększone wydzielanie - wynika to z przepływu krwi do narządów płciowych. Wyładowanie nie powinno być bardzo obfite, lepkie, przezroczyste lub mleczne, z kwaśnym zapachem.

Pojawienie się dużej wodnistej wydzieliny może wskazywać na wyciek płynu owodniowego, a żółtozielone cuchnące lub zsiadłe wydzielanie, któremu towarzyszy silne swędzenie, może wskazywać na infekcję.

Pojawienie się czerwonej krwi jest możliwe przy niskim łożysku. Jeśli masz dany okres, z okresowym krwawieniem może wystąpić niskie łożysko. W tej sytuacji lekarze dokładnie monitorują przebieg ciąży i zalecają specjalne leczenie.

W przypadku jakichkolwiek odchyleń od normy w charakterze zrzutu należy skontaktować się z lekarzem.

Ból w 20. tygodniu ciąży nie powinien niepokoić mamy. Kręgosłup może powodować nieprzyjemne odczucia z powodu zwiększonego obciążenia. Możliwe są również bóle nóg i skurcze - z powyższych powodów.

Również w tym okresie możliwe jest pojawienie się walk treningowych - jest to bezbolesny skurcz macicy, który pojawia się po zmianie pozycji lub chodzeniu - więc ciało przygotowuje się do porodu. Jeśli odczuwasz silny ból w jamie brzusznej, krew pojawia się w wydzielinie lub brązowieją - pilnie skontaktuj się z kliniką, objawy te wskazują na niebezpieczeństwo przerwania.

Niezbędne badania i analizy

W tym okresie wizyty w klinice przedporodowej odbywają się co miesiąc, a przed każdą wizytą przeprowadzana jest analiza moczu. USG w 20. tygodniu ciąży pozwala ocenić rozwój dziecka, zidentyfikować nieprawidłowości w strukturze narządów, upośledzone tworzenie się płynu owodniowego. Ponadto USG bada dopływ krwi do dziecka, bada naczynia pępowiny.

Na przyjęciu w klinice przedporodowej lekarz zmierzy rozmiar miednicy i wysokość dna macicy, obwód brzucha i ciśnienie. Często przeprowadza się badanie na krześle w celu oceny stanu szyjki macicy.

Inne badania są przeprowadzane tylko wtedy, gdy podczas badania stwierdzono wskazania i odchylenia.

Seks w 20. tygodniu ciąży. Czy to możliwe czy nie?

Seks w 20. tygodniu ciąży jest nie tylko przeciwwskazany, ale także użyteczny dla ciała matki i do nawiązywania relacji rodzinnych. Na tym etapie ciąży ojcowie najczęściej zaczynają martwić się tym, że żona bardziej kocha dziecko, a teraz cały swój czas będzie poświęcany dziecku. Seks pomoże ci pokazać, że mąż jest dla ciebie tak samo ważny jak wcześniej. Pokaż, że kochasz go jak wcześniej, a dziecko doda tylko miłości i przywiązania do twojego małżeństwa.

Podczas seksu należy zachować ostrożność, chociaż ryzyko uszkodzenia dziecka jest minimalne - jest niezawodnie chronione przed wpływami środowiska.

Przydatne wideo

Pytania i Odpowiedzi

Mam pierwszą ciążę, 20 tygodni - woda przecieka już przez jeden dzień. Jak niebezpieczne jest to dla dziecka?

Wyciek płynu owodniowego w tym czasie wskazuje na ryzyko poronienia lub zakażenia płodu. W tym stanie konieczna jest hospitalizacja i leczenie mające na celu przedłużenie ciąży i zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji na płód.

Ostatnio często zaprzątają mnie zaparcia. Jak niebezpieczne i co oznacza zaparcie w 20. tygodniu ciąży?

Zaparcia w czasie ciąży są związane ze zmianą tła hormonalnego i kompresją jelitową ciężarnej macicy. Trwałe zaparcia mogą prowadzić do hemoroidów. Aby zapobiec zaparciom, spożywaj dużo błonnika, suszonych śliwek i innych suszonych owoców, pij więcej wody.

Czym powinna być hemoglobina w 20. tygodniu ciąży? Przed ciążą analiza wykazała 130 g / l, teraz wynosi 115 g / l - czy jest to niebezpieczne dla dziecka?

Od 20. tygodnia ciąży objętość krwi kobiety w ciąży zaczyna się aktywnie zwiększać - jest to konieczne, aby zapewnić dziecku i matce wystarczającą ilość tlenu i składników odżywczych. Z tego powodu możliwe jest rozcieńczenie krwi płynnymi składnikami, na tym tle poziom hemoglobiny może spaść do 110 g / l - niedokrwistość fizjologiczna kobiet w ciąży. Przy niższych liczbach hemoglobiny lekarz przepisze ci leczenie. Musisz także jeść pokarmy bogate w żelazo - wątroba, mięso, jabłka.

Niedawno zauważyłem, że kropelki płynu są wydzielane z sutków. Czy to możliwe, że jest produkowany w siary w 20. tygodniu ciąży?

Nie tylko macica, ale także gruczoły sutkowe kobiety przygotowują się do porodu. Siara może rozpocząć się w 16 tygodniu ciąży - zauważysz kropelki lepkiego, słodkiego płynu na sutkach. Sutki są jakby nasmarowane. W żadnym wypadku nie naciskaj sutków - możesz wywołać wzrost tonu macicy. Noś specjalne wkładki, tylko bawełnianą bieliznę, uważnie obserwuj higienę klatki piersiowej.

20 tydzień położniczy - to 18 tygodni od poczęcia - zarodkowy okres ciąży, a także 20 tygodni od rozpoczęcia ostatniej miesiączki.
Tak więc kończy się pierwsza połowa ciąży, wszystko, co najtrudniejsze, jest daleko w tyle, a teraz wszystkie twoje myśli powinny być skierowane na przyszłe macierzyństwo.

Rozmiar płodu

Co dzieje się z płodem

Pomimo tego, że 20. tydzień to tylko połowa czasu, ciało Twojego dziecka już się w pełni uformowało i dojrzało, pozostały tylko drobne akcenty. Nawiasem mówiąc, dwudziesty tydzień ciąży to także środek drugiego trymestru, a zatem nieco więcej i rozpocznie się trzeci. Po 20 tygodniach ciąży dziecko zaczęło przełykać więcej, co jest niewątpliwie dobrą praktyką dla jego układu pokarmowego. Ponadto w ciągu 20 tygodni uformował smółkę (pierwotny kał) - czarną, ciemnozieloną substancję - w wyniku procesów trawiennych połknięto płyn owodniowy.

Dobrze wiedzieć

Mekonium - oryginalne odchody - składa się z żółci, śluzu, płynu owodniowego, włosów prenatalnych i komórek naskórka, połkniętych przez dziecko wraz z płynem owodniowym. Mekonium opuści jelita dziecka w pierwszych godzinach po porodzie.

Dziecko jest dość aktywne. Teraz macica jest dość przestronna, a dziecko może pozwolić sobie na ćwiczenia, rozwijając mięśnie. Wszystkie jego ruchy czujesz jak ruchy.

Okresowo dziecko wykonuje ruchy oddechowe, trenując mięśnie oddechowe. Ruchy te występują, gdy głośnia jest zamknięta (płyn owodniowy nie dostaje się do płuc).

Dziecko ma się dobrze w brzuchu. Jest ciepły i wygodny, jest niezawodnie chroniony przed światem zewnętrznym przez pęcherz płodowy, a jego ciało nadal jest pokryte pierwotnym smarem, który chroni go przed płynem owodniowym.

Dziecko na tym etapie staje się podatne na wpływy zewnętrzne, dlatego teraz bardzo ważne jest komunikowanie się z nim: rozmawianie, śpiewanie piosenek, głaskanie brzucha. Jeśli coś mu się nie podoba, może wyraźnie powiedzieć swojej mamie o tym.

Dobrze wiedzieć

W ciągu zaledwie kilku tygodni Twoje dziecko teoretycznie staje się zdolne do życia. Wszystkie narządy i układy są tworzone, ale wciąż się poprawiają i przygotowują do samodzielnego funkcjonowania, bez pomocy matki.

Jak wygląda dziecko

Wygląd płodu staje się bardziej atrakcyjny. Jego nos nabiera ostrzejszego konturu, a uszy powiększają się i przybierają ostateczny kształt. Ciało dziecka jest już dość proporcjonalne, nogi są dość długie. Narządy płciowe są tak dobrze uformowane, że nie ma wątpliwości co do płci płodu.

W tym tygodniu skóra dziecka jest ulepszona - jego struktura jest skomplikowana, pojawiają się gruczoły, które wytwarzają specjalny sekret, który odgrywa rolę smaru w procesie porodu. Na głowie okruchów wskazano pewne podobieństwo włosów i teraz można odróżnić ich kolor. Tłuszcz podskórny jest nadal odkładany, ale na twarzy jego tworzenie jest wolniejsze, dlatego fałdowanie skóry jest nadal zachowane, dzięki czemu mimika twarzy jest podobna do starczej. W dwudziestym tygodniu ciąży dziecko staje się jeszcze bardziej aktywne - jego ruchy są bardzo zróżnicowane, zaczynając od salta, a kończąc na ruchu palców. Rozmiar płodu w tym czasie można porównać do wielkości dłoni lub ... mango! Waga wynosi około 280–330 gramów, długość od tyłu głowy do kości ogonowej wynosi 140–160 mm, a pełna wysokość to około 240 mm. Tętno 120-160 uderzeń / min! W pierwszej połowie ciąży dziecko wzrosło o około 300 gramów! I to nie jest ograniczenie prędkości - po raz drugi doda dziesięć razy więcej - odzyska około trzech kolejnych kilogramów.

W dwudziestym tygodniu ciąży wiele dzieci już wybiera pozycję do góry nogami. Jeśli jednak twoje dziecko nie zajęło jeszcze tej pozycji, nie martw się, nadal ma na to wystarczająco dużo czasu, a ponadto przewróci się więcej niż raz.

Rozwój płodu

• Teraz możesz odróżnić dźwięk serca bez pomocy zaawansowanego sprzętu, ale za pomocą stetoskopu.


• Włosy na głowie zaczynają rosnąć, paznokcie pojawiają się na palcach nóg i ramion.


• Zaczyna się układanie zębów trzonowych.


• Od dwudziestego tygodnia ciąży zaczyna się różnicowanie warstw skóry. W tym tygodniu skóra dziecka gęstnieje, staje się czterowarstwowa.


• Dziecko już rozróżnia poranek, dzień i noc i zaczyna wykazywać aktywność o określonej porze dnia. W tym czasie dziecko najpierw próbuje otworzyć oczy.


• Fotoreceptory pojawiają się na siatkówce. Jasne światło teraz porusza płód.


• Nienarodzone dziecko jest bardzo aktywne. Może reagować na dźwięki zewnętrzne.


• Jeśli ciąża przebiega normalnie, a nienarodzonemu dziecku czuje się komfortowo, wówczas jego odczuciom mogą towarzyszyć określone obrazy zjawisk świata rzeczywistego: kwitnący ogród, tęcza itp. Obrazy te powstają pod wpływem informacji, które otrzymuje matka.


• Ilość pierwotnego smaru (biała substancja tłuszczowa, która chroni skórę płodu w macicy) wzrasta na skórze dziecka. Oryginalny smar jest utrzymywany na skórze przez oryginalny puch Lanugo: jest szczególnie obfity wokół brwi.


• Wytwarza hormony i tarczycę, które z kolei wywierają wpływ na rozwój mózgu. Formowanie działów mózgu, tworzenie bruzd i zwojów na jego powierzchni się kończy.


• Głównym hormonem wzrostu dziecka jest insulina, wytwarzana przez trzustkę.


• Przyszłe dziecko kończy tworzenie się układu odpornościowego. Oznacza to, że teraz może się bronić przed niektórymi infekcjami.


• Rośnie także liczba nefronów w nerkach. Mocz dziecka jest głównym źródłem płynu owodniowego.

Co dzieje się w ciele kobiety

Większość matek doświadcza gwałtownego wzrostu, ponieważ połowa ich ciąży już minęła bezpiecznie.

20. tydzień ciąży przypada na koniec piątego miesiąca, więc jest mało prawdopodobne, aby ukryć „interesującą pozycję”. Brzuch jest coraz bardziej zaokrąglony i unosi się, a talia „rozszerza się” i znika.

Być może właśnie teraz po raz pierwszy poczujesz, jak Twoje dziecko się porusza! Te uczucia są bardzo szczególne i trudno je dokładnie opisać. Zwykle porównuje się je z lekkim drżeniem, z trzepotaniem w jamie brzusznej, ale także podobnym do uderzeń łokciem, ruchem gazu w jelitach, bulgotaniem płynu.

Mamy, które przeprowadzają się od kilku tygodni, czasami mówią, że ruchliwość dziecka nie jest tak nieuporządkowana jak wcześniej. Eksperci twierdzą, że dzieje się tak, ponieważ jego mózg rozwija się w przyspieszonym tempie, pomagając mu w pozornym opanowaniu jego ruchów. Inaczej będzie: minie trochę czasu i wydaje ci się, że dziecko specjalnie opiera stopę na żebrach lub celuje w wątrobę.

Prawdopodobnie w tym momencie będziesz już mieć pewne trudności z oddychaniem, ponieważ narządy w jamie brzusznej dociskają przeponę do góry, w ten sposób nieznacznie zakłócając swobodne ruchy płuc. Z reguły dzieje się tak, dopóki płód nie porusza się głębiej i nie znajduje się w jamie miednicy. W pierwszej ciąży zwykle dzieje się to na kilka tygodni bezpośrednio przed porodem, aw przypadku kolejnych ciąż tuż przed porodem.

W tym okresie może Ci przeszkadzać niskie lub wysokie ciśnienie krwi, co prowadzi do nieprzyjemnych wrażeń. Z powodu zwiększonego ciśnienia krew może wypływać z nosa, a ze względu na zmniejszone ciśnienie może wystąpić omdlenie lub zawroty głowy. Warto powiadomić lekarza, że \u200b\u200bobawiasz się takich skarg.

Skrzynia wylała się i stała się gęsta, wrażliwa. Sutki pociemniały, z czego siara może okresowo się wyróżniać. Zwykle są to kropelki w kolorze biało-żółtym na lnie. Zwykle takich wydzielin powinno być niewiele, więc konwencjonalne wkładki laktacyjne są w stanie całkowicie rozwiązać ten problem. Nie ściskaj celowo siary, podrażnienie sutków powoduje wzrost napięcia macicy, co nie jest dobre, szczególnie gdy istnieje ryzyko przerwania rozwoju płodu.

W tym okresie ciąży wydzielina z pochwy może wzrosnąć, co jest spowodowane aktywną produkcją niektórych hormonów przez organizm. Lekkie bezwonne wyładowanie uważa się za normalne.

Krwawienie dziąseł, niewyraźne widzenie, pojawienie się pigmentacji na skórze - wszystko to może wyprzedzić ciężarną kobietę w 20 tygodniu ciąży. Wszystkie te zjawiska są tymczasowe: pigmentacja po porodzie minie, wzrok zostanie przywrócony.

Podczas ciąży objętość krwi w łóżku naczyniowym wzrasta o 30-50%. Towarzyszy temu wzrost pojemności minutowej serca. Tętno może również wzrosnąć o 10-20 uderzeń na minutę. Szczyt tych zmian występuje po 20-24 tygodniach i zwykle pełne przywrócenie funkcji następuje 6 tygodni po urodzeniu.

Aby zapobiec żylakom, należy bardziej leżeć z podniesionymi nogami (możesz umieścić dodatkową poduszkę u stóp łóżka). Mądrze byłoby zrezygnować z wysokich obcasów. Jeśli problem żylaków już istnieje, możesz skonsultować się z lekarzem na temat możliwości noszenia specjalnych pończoch uciskowych.

Żołądek

Jeśli byłeś godny pozazdroszczenia, nawet przed zajściem w ciążę, prawdopodobnie Twój brzuch jest nadal dość mały i możesz zachować talię przez cały okres ciąży. Jeśli jesteś krępą dziewczyną i szeroką kośćmi, brzuch sprawia, że \u200b\u200bjesteś szczęśliwy, mimo niewielkiego przyrostu masy ciała. Macica z dzieckiem znajduje się teraz na poziomie pępka, a żołądek jest kulką tuż pod nim. Pępek u najbardziej ciężarnych matek zaczyna się wygładzać, staje się mniej głęboki.

Vlog

Ponieważ teraz wzrost brzucha jest szczególnie aktywny, w tej chwili bardzo ważne jest stosowanie specjalnych środków w celu zapobiegania rozstępom na skórze, z powodu stale rosnącego brzucha - jeśli nie zacząłeś tego wcześniej. Kremy, maści i żel na rozstępy można kupić w aptekach lub specjalistycznych sklepach i należy je stosować 1-2 razy dziennie, wcierając w skórę brzucha, ud i klatki piersiowej lekkimi ruchami masującymi. .

Kobieta w ciąży w 20. tygodniu swojej interesującej pozycji odczuwa duży stres z powodu stale rosnącego brzucha. Narządy wewnętrzne pod naciskiem rosnącego dna macicy z kolei naciskają na kopułę przepony, a przyszła matka może odczuwać duszność nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym. Objętość płuc jest zmniejszona, dlatego kobieta często musi oddychać, aby zapewnić sobie i dziecku tlen.

Nadal można walczyć z krwawiącymi dziąsłami, uciekając się do spłukiwania wywarami z kory dębu i rumianku.

Jeśli jeszcze tego nie zacząłeś, czas zacząć. Ułatwiają poród i rodzenie dziecka. Ćwiczenia Kegla to proste i bezpieczne ćwiczenia, które pomagają utrzymać dno miednicy, w tym mięśnie wokół pochwy, cewki moczowej i odbytu. Ćwiczenia Kegla pomagają zatrzymać wyciek moczu (na przykład podczas kichania i kaszlu) i przygotować się do porodu. Badania wykazały, że ćwiczenia Kegla zmniejszają prawdopodobieństwo nacięcia krocza podczas porodu.

Nasilające się aktywne ruchy płodu, ucisk macicy na pęcherz ponownie wywołują zwiększoną potrzebę oddawania moczu. Z powodu naruszenia unerwienia pęcherza i jelit kobieta może doświadczyć zaparć, może nie chcieć iść do toalety, chociaż pęcherz może być pełny. W związku z tym kobieta w 20. tygodniu ciąży powinna ściśle kontrolować odejście stolca i oddawanie moczu, tak często, jak to możliwe, aby odwiedzić toaletę, aby uniknąć stagnacji. Przepełniony pęcherz może powodować przepływ moczu do nerek, a przyszła matka może mieć powikłania, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zakażenie miedniczek nerkowych.

Zwróć uwagę na stopień obrzęku, który może również wystąpić na tym etapie ciąży. Drobny obrzęk nie jest niebezpieczny i jest jedynie konsekwencją zatrzymywania płynów w organizmie. Ale wyraźna obrzęk jest niepokojącym objawem, z którym lepiej skonsultować się z lekarzem.

Od 20. tygodnia kobieta zacznie dramatycznie przybierać na wadze: dziecko zaczyna gromadzić tłuszcz, co oczywiście nie może wpłynąć na jej matkę. Nic dziwnego, że właśnie w tym okresie zauważalny jest wzrost apetytu, ale nadal należy ściśle kontrolować wagę. Jeśli od początku ciąży przytyłeś więcej niż 5 kg, poinformuj o tym położnika-ginekologa. Nadmierny wzrost zwiększa obciążenie wszystkich narządów kobiety i może skomplikować ciążę.

Ze względu na aktywny zestaw i wzrost wielkości brzucha może rozpocząć się swędząca skóra. Jest to szczególnie charakterystyczne dla brzucha, bioder i pośladków. Najczęściej takie objawy pojawiają się u większych kobiet o zwiększonej masie. Specjalne kremy i oleje pomogą złagodzić ten stan.

Dobrze wiedzieć

Oleje aromatyczne należy stosować ostrożnie. Wiele z nich jest przeciwwskazanych podczas ciąży. W żadnym wypadku nie czesaj skóry, tylko pogorszy to zarówno jej stan, jak i twoje odczucia.

Na plecach w żadnym wypadku nie powinieneś spać. Śpij na boku, użyj kołdry, kilku poduszek lub specjalnej poduszki dla kobiet w ciąży.

Jeśli nie ma przeciwwskazań, ćwicz dla kobiet w ciąży. Teraz najważniejsze dla kobiety w ciąży jest utrzymanie mięśni i skóry w dobrym tonie, szybko to zregeneruje się po porodzie. Tak, a sam proces porodu będzie łatwiejszy, jeśli zrobi to kobieta, łatwy kompleks specjalnych ćwiczeń dla kobiet w ciąży. Najlepiej zapisać się na specjalne kursy przygotowujące do porodu. Tam będziesz wykonywać wszystkie ćwiczenia pod nadzorem specjalistów. Większość ćwiczeń powinna mieć na celu zmniejszenie obciążenia kręgosłupa.

Wyrzuć buty na wysokich obcasach; nie podnoś ciężkich. Jeśli grawitacji nie da się uniknąć - zrób to dobrze. Zdejmij ładunek ze stołu bez pochylania się lub, jeśli podniesiesz go z podłogi, przykucnij, weź ładunek na siebie i wyprostuj się prosto. Użyj plecaków i równomiernie rozłóż ciężar ładunku na obie ręce, jeśli nosisz torby. Od dawna warto zacząć stosować bandaż przedporodowy. Noś go prawidłowo - w pozycji leżącej. On znacznie ułatwi ci życie.

Teraz potrzebujesz dokładnej higieny jamy ustnej, ponieważ dziecko zabiera ci dużo wapnia, aby zbudować własną tkankę kostną, a to może powodować nie tylko ból kości, ale także rozwój próchnicy.

Obserwuj swoją dietę i jakość spożywanego jedzenia.

Zagrożenia

Najgorsze, co może się zdarzyć, to poronienie. Mrożona ciąża w tym okresie jest również możliwa, ale zdarza się to rzadko, zwykle z powodu pęknięcia łożyska. Poronienie może wystąpić z powodu niewydolności szyjno-szyjnej. Zagrożone są te kobiety, które dokonały aborcji, porodu z urazem szyjki macicy.

Jeśli wszystko przebiega normalnie, szyjka macicy ma kształt cylindryczny i jest całkowicie zamknięta z powodu okrągłych mięśni, co uniemożliwia jej otwarcie. Szyjka macicy jest dość gęsta, przed porodem jej wygładzenie i zmiękczenie wymaga czasu.

Jeśli szyjka macicy została uszkodzona podczas poprzednich porodów lub podczas aborcji, niektóre mięśnie zostały zastąpione tkanką łączną, w wyniku czego kanał szyjny nie zamyka się całkowicie. Pęcherz płodowy dziecka przenika do światła i wywiera nacisk, co prowadzi do jego dalszego otwierania i stopniowego mięknięcia szyi. W ten sposób wywoływany jest skurcz. Pęcherz płodowy jest często zakażony.

Niestety w tym czasie dziecko jest wciąż zbyt małe i niedojrzałe, nie może przeżyć z nowoczesnym poziomem medycyny. Tylko niewielka część dzieci o masie większej niż 500 gramów odnosi sukces, a jest to okres 24 tygodni lub więcej. Poronienie można rozpocząć niezauważalnie, pociągając za bóle w dolnej części brzucha, zwiększając napięcie macicy. Zwiększony ton macicy jest odczuwany przez kobietę jako stwardniały, kamienny żołądek.

Dobrze wiedzieć

Jeśli często odczuwasz silny ból, zawsze skonsultuj się z lekarzem, ponieważ uczucie bólu nie zawsze jest normalne na tym etapie ciąży.

W tym czasie żołądek nie powinien boleć, dlatego zawsze jest to okazja do konsultacji z lekarzem, a także wzrost temperatury ciała, pojawienie się lub wzmocnienie wydzieliny z pochwy. Dzięki terminowej obsłudze często można uniknąć nieszczęścia. Na szyjce macicy znajduje się szew lub specjalne ograniczenie, które ogranicza aktywność ruchową (musisz się położyć).

Kobieta i jej bliscy powinni uważać na następujące negatywne objawy:

• Krwawe wydzielanie z narządów płciowych, ciągnięcie lub skurcze w dolnej części brzucha, dolnej części pleców i krocza.


• Silny obrzęk twarzy, nóg, palców.


• Stały wyciek płynu z dróg rodnych.


• Całkowite zaprzestanie, znaczne osłabienie ruchów dziecka.


• Temperatura ciała jest wyższa niż 38,5º C.


• Wymioty, biegunka, objawy odwodnienia.


• Utrata przytomności.


• Ciemnienie, blask, błyski w oczach, niewyraźne obrazy, ból gałek ocznych.


• Silny ból głowy z wymiotami i drgawkami.


• Jakikolwiek uraz, każda inna choroba, upadek.

W przypadku każdego z tych objawów kobieta w ciąży powinna skontaktować się z lekarzem lub najbliższą placówką medyczną w celu uzyskania pomocy, ponieważ objawy te wskazują na bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia i życia przyszłej matki i jej dziecka. Kobieta na każdym etapie ciąży w żadnym wypadku nie powinna sama się leczyć!

Dobrze wiedzieć

Drugi trymestr to czas niebezpieczny pod względem powikłań ciąży, takich jak gestoza. Z tego powodu należy zwrócić uwagę na obecność obrzęku na nogach, okresowo mierzyć ciśnienie i, w celu zapobiegania, ograniczyć ilość zużytego płynu do 1,3 litra.

Ćwiczenie

Konsultacja z położnikiem-ginekologiem jest konieczna, jeśli kobieta w ciąży ma jakiekolwiek dolegliwości.

Z analiz - „Potrójny test”, jeśli nie zostanie przeprowadzony w 16–19 tygodniu, musisz przejść teraz.

USG

Zwykle ginekolodzy klinik przedporodowych zalecają w tym czasie zapisanie się na badanie ultrasonograficzne, ponieważ nadszedł czas na drugie badanie przesiewowe, które można przeprowadzić od 20 do 24 tygodni. Szczególnie nie ma gdzie się spieszyć, ale w najbliższej przyszłości powinieneś nadal planować wizytę w biurze diagnostyki ultrasonograficznej.

Podczas badania ultrasonograficznego lekarz zbada i zmierzy płód, oceni lokalizację łożyska (jego dolna krawędź nie powinna być niższa niż 5 cm od wewnętrznej gardła szyjki macicy) i zbada ewentualne naruszenie ściany macicy. Ponadto, jeśli nigdy nie przeszedłeś badania ultrasonograficznego od 12 tygodni, specjalista najpierw zwróci uwagę na przepływ krwi w dużych naczyniach płodu, pępowinie i tętnicach macicy. Najprawdopodobniej, dopóki badanie potrwa, naprawdę nie zobaczysz niczego na ekranie, ale prawdopodobnie będziesz wiedział, że lekarz bada naczynia, ponieważ w tym czasie usłyszysz wzmocniony hałas przepływu krwi przez nie. Nawiasem mówiąc, nie martw się, że nie zobaczysz dziecka: pod koniec zabiegu na pewno zobaczysz twarz, ramiona dziecka i wszystko, co chcesz.

W 20. tygodniu możesz określić płeć dziecka, jeśli „wygodnie” zwróci się do czujnika urządzenia. Jeśli chcesz, aby podłoga pozostała nieznana, powiadom o tym wcześniej lekarza. W przeciwnym razie w trakcie badania może bezpośrednio udzielić ci informacji lub nazwać dziecko „on” lub „ona”, co zrujnuje całą twoją niespodziankę. Mówiąc o niespodziankach! W Ameryce istnieje taka chwalebna tradycja - „Gender Reveal Party” - impreza służąca rozpoznawaniu seksu! !

Wymiary płodu w dwudziestym tygodniu ciąży

• Rozmiar dwunastnicy wynosi 43–53 mm.


• Przednio-potyliczny 56–68 mm.


• Obwód głowy 154–186 mm.


• Obwód brzucha wynosi 124–164 mm.


• Kość ramienna wynosi 26–34 mm.


• Przedramię 22–29 mm.


• Kość udowa wynosi 29–37 mm.


• Golenie 26–34 mm.

Lekarz bardzo dokładnie bada łożysko; optymalnie jego grubość wynosi 22 mm, ale może wynosić od 16,7 do 28,6 mm. Jego struktura odpowiada 0 stopniowi dojrzałości. Wskaźnik płynu owodniowego w 20. tygodniu wynosi 86–230 mm.

W 20. tygodniu ciąży łożysko powinno dokładnie zapewnić płodowi niezbędny tlen i wszystkie składniki odżywcze. Jeśli w łożysku zostaną wykryte oznaki przedwczesnego starzenia, istnieją obszary z pogrubieniem lub ścieńczeniem tkanki, w tym przypadku zalecane są dodatkowe badania przepływu krwi w ciele dziecka, a także prowadzone jest leczenie szpitalne.

Aby uniknąć przedwczesnego porodu, diagnozuje się liczbę naczyń w pępowinie. Zwykle powinny mieć 3 lata. W przeciwnym razie kobieta powinna być ściśle monitorowana przez lekarzy. W 20. tygodniu ciąży podczas USG lekarz dokładnie bada macicę i szyjkę macicy kobiety w ciąży.

Za pomocą USG w 20 tygodniu ciąży narządy płodu są badane bezbłędnie. Widoczne są jego nerki, wykluczone jest rozszerzenie miednicy, widoczny jest żołądek, pęcherz, pęcherzyk żółciowy, jelita, serce, płuca.

Badanie ultrasonograficzne serca określa jego pozycję, symetrię komór serca, integralność przegród, głównych naczyń i ich wyjść. Jeśli występują niespójności, przyszła matka jest wysyłana na specjalistyczne badanie ultrasonograficzne serca płodu, jest to konieczne, aby wykluczyć chorobę serca.

Ponadto w dwudziestym tygodniu ciąży USG bada obecność skurczów segmentowych warstwy mięśniowej macicy.

Czy ultradźwięki są szkodliwe podczas ciąży?

Badania nie wyrządzają żadnej szkody, można je przeprowadzić całkowicie bez lęku. Dlatego nie obawiaj się zwiększonej aktywności dziecka podczas zabiegu (czasami tak się dzieje) lub faktu, że pełne badanie przyszłego dziecka może zająć nawet 15 minut.

20. tydzień ciąży staje się „granicą” na cały okres ciąży. W końcu 20. tydzień ciąży przypada na koniec piątego miesiąca: jeśli poród nastąpi w 40. tygodniu, wówczas 20. tydzień ciąży będzie dokładnie „połową przebytej odległości”.

Brzuch w 20 tygodniu ciąży

Nie można już ukryć brzucha w 20. tygodniu ciąży: rośnie coraz bardziej, znacznie zaokrąglony. W tym samym czasie talia „eroduje” i znika. Teraz stosowanie specjalnych środków zapobiegających pojawianiu się rozstępów na brzuchu ze względu na jego wzrost i rozciąganie skóry staje się coraz pilniejsze. Wszystkie rodzaje żeli i kremów są dziś obficie sprzedawane w aptekach i specjalnych sklepach, musisz ich regularnie używać - 1-2 razy dziennie wcierać ruchy masujące w brzuch w 20. tygodniu ciąży, a także w uda i klatkę piersiową. Pełnoprawnym „zamiennikiem” produktów specjalnych może być zwykły olej roślinny - oliwkowy lub migdałowy.

Macica

Wzrost brzucha występuje, gdy macica rośnie w 20 tygodniu ciąży. W tym momencie macica znajduje się już w przybliżeniu na poziomie pępka - dno macicy znajduje się 11-12 cm powyżej piersi. Macica w 20 tygodniu ciąży może czasami kurczyć się: takie skurcze nazywane są skurczami fałszywymi i nie stanowią żadnego zagrożenia dla płodu.

USG

Badanie ultrasonograficzne w tym czasie jest zwykle wykonywane w ramach drugiego badania przesiewowego. W 20. tygodniu ciąży może być konieczne badanie ultrasonograficzne w celu oceny przebiegu ciąży, ustalenia płci dziecka, prawdopodobieństwa wad rozwojowych i nieprawidłowości chromosomalnych. Ultradźwięki w 20. tygodniu ciąży pozwalają ustalić, czy wielkość płodu odpowiada wiekowi ciążowemu, czy stan płynu owodniowego i łożyska jest prawidłowy.

Podczas wykonywania USG w 20. tygodniu ciąży badane są również narządy wewnętrzne dziecka: nerki, żołądek, pęcherz moczowy i woreczek żółciowy, wątroba, płuca, jelita. Serce dziecka podlega również dokładnemu badaniu - jeśli zostanie wykryte jakiekolwiek niedopasowanie, konieczne będzie specjalistyczne badanie ultrasonograficzne serca. Niestety wady serca są obecnie jedną z najczęstszych wad rozwojowych płodu.

Oprócz faktu, że ultradźwięki pomogą ocenić, czy rozwój dziecka jest normalny, USG w 20. tygodniu ciąży pokaże również: dziecko w macicy aktywnie rośnie i rozwija się. A jednak - wcale się nie nudzi, ponieważ jego wymiary wciąż pozwalają jej swobodnie poruszać się w brzuchu matki, z którego dziecko aktywnie korzysta, przewracając się i przewracając.

Płód w 20. tygodniu ciąży

W końcu dziecko jest już w pełni ukształtowane, jego wzrost stale się rozwija, a praca narządów i układów jest ulepszana. Układ nerwowy dziecka, narządy oddechowe, trawienne i krwiotwórcze są uformowane i działają w pełni. Małe serce bije słyszalnie: możesz słuchać rytmu serca dziecka za pomocą zwykłego stetoskopu.

Ręce i nogi dziecka również nabrały ostatecznego kształtu, paznokcie rosną na palcach, a pierwsze włosy, lanugo, pojawiają się na głowie. Powstaje również puch, w którym w przyszłości dziecko będzie miało brwi i rzęski.

Płód w wieku 20 tygodni już w pełni odczuwa dźwięki, ponieważ matka musi uważać na ostre dźwięki. Dziecko już reaguje na światło - mimo że jego oczy są nadal zamknięte, ale promienie światła przenikają pod powiekami, które zaczynają się lekko otwierać.

Oprócz tego, że skóra dziecka jest pogrubiona, gruczoły łojowe wytwarzają specjalny „pierwotny smar” - podczas gdy chroni ono dziecko przed działaniem płynnego ośrodka, a w przyszłości pomoże płodowi łatwiej przesuwać się wzdłuż kanału rodnego i ułatwi jego pojawienie się w świetle.

Jeśli mówimy o „parametrach” dziecka, wówczas płód w 20. tygodniu ciąży osiąga 25 cm długości i waży około 300-340 g. Jego rozmiar i waga wyjaśniają również fakt, że dziecko już odczuwa aktywność dziecka.

Czuć

Pierwsze ruchy małej mamy są bardzo słusznie niezwykle zadowolone: \u200b\u200bteraz w pełni czuje, że nowe życie rośnie w niej i się poprawia. Który od czasu do czasu odczuwa lekkie wstrząsy i ruchy - czkawka dziecka, pcha się do macicy ze ściany i unosi się w przeciwnym kierunku, podskakuje w odpowiedzi na ostry dźwięk lub podniecenie matki. Jeśli początkowo ruchy płodu są ledwo rozróżnialne, z czasem stają się bardziej wyraźne. Należy jednak zwrócić uwagę na naturę i intensywność ruchów płodu: jeśli jego ruchy są odczuwane zbyt często, możliwe jest, że w ten sposób dziecko twierdzi brak tlenu.

Inne - mniej „przyjemne” - to odczucia w 20. tygodniu ciąży związane z ciągle rosnącą macicą i rosnącym ciśnieniem narządów wewnętrznych. Jest to zmiana konfiguracji „wewnątrz” kobiety, która tłumaczy pojawienie się zgagi, zaparć, słabego odpływu moczu, duszności. Jednak wszystkie te nieprzyjemne zjawiska będą miały miejsce w najbliższej przyszłości - gdy kobieta stanie się szczęśliwą matką.

Ból

Najczęściej matki oczekujące w tym okresie skarżą się na ból w 20. tygodniu ciąży, pojawiając się w dolnej części pleców i pleców. Jest to konsekwencja znacznego obciążenia stawów i więzadeł, mięśni pleców, spowodowanego przesunięciem środka ciężkości. Aby zapobiec bólowi pleców i dolnej części pleców, istnieją specjalne ćwiczenia, które pomogą „złagodzić” kręgosłup. Ale jednocześnie należy również przestrzegać podstawowych zasad, które pomogą, jeśli nie unikną, a następnie znacznie zmniejszą ból w dolnej części pleców i pleców. Zasady te utrzymują utrzymanie prawidłowej postawy, odrzucenie wysokich obcasów i zastosowanie wszelkich możliwych środków, które pozwolą nie obciążać pleców.

Innym dość częstym problemem wśród kobiet w ciąży jest pojawienie się skurczów nóg. Bóle w 20. tygodniu ciąży mogą być tak zauważalne, że „doprowadzają” kobietę do łez. Skurcze są wynikiem coraz większej wagi i coraz większego obciążenia nóg. Aby zminimalizować prawdopodobieństwo wystąpienia drgawek, należy regularnie odpoczywać, odpoczywać, relaksować masaż łydek i stóp, a często rozciągać nogi na łóżku.

Ból w 20. tygodniu ciąży na brzuchu jest niepokojącym zjawiskiem. Jeśli żołądek boli od czasu do czasu i nie bardzo, nadal trzeba skonsultować się z lekarzem: w celu uniknięcia prawdopodobieństwa zwiększenia napięcia macicy i możliwego poronienia z tego powodu. Jeśli żołądek bardzo boli, musisz natychmiast szukać specjalistycznej pomocy, w przeciwnym razie nie da się uniknąć tragicznych konsekwencji i utraty dziecka.

Absolutorium w 20 tygodniu ciąży

W końcu to właśnie bóle brzucha (ostre lub ciągnące, ale długotrwałe), a nawet towarzyszą im krwawe lub brązowe wydzieliny, które stają się zwiastunami zagrożenia przedwczesnego przerwania ciąży. Ponadto plamienie, któremu towarzyszy ból w dolnej części brzucha, może być objawem oderwania lub łożyska przedwczesnego - w każdym razie konieczna jest konsultacja ginekologa. Jeśli plamieniu w 20. tygodniu ciąży nie towarzyszą bolesne odczucia, ale występują one coraz częściej po stosunku seksualnym lub badaniu ginekologicznym, najprawdopodobniej dochodzi do erozji szyjki macicy.

Zazwyczaj wydzielina w 20. tygodniu ciąży ma jasny kolor - szarawy lub z mlecznym odcieniem. Jednocześnie mają kwaśny zapach i jednolitą konsystencję. Pojawienie się wydzielin zielonego lub żółtego, zsiadłych, z zanieczyszczeniami grudek śluzu, wskazuje na początek infekcji. Zwykle infekcji towarzyszy również pieczenie i swędzenie w okolicy pochwy i nie wahaj się skontaktować ze specjalistą w tym przypadku. Po badaniu lekarz przepisze odpowiednie leczenie, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji i nie „rozpocząć” choroby.

Waga

Waga w 20. tygodniu ciąży powinna być monitorowana z całą odpowiedzialnością: najlepiej do końca ciąży waga kobiety nie powinna przekraczać 15-16 kg, w przeciwnym razie poród jest znacznie trudniejszy. Biorąc pod uwagę, że waga w 20. tygodniu ciąży może już wzrosnąć do 3-6 kg (ponadto zaledwie 3 kg uważa się za „idealny” przyrost), należy zwrócić szczególną uwagę na kwestię wagi. Od tego tygodnia należy zrobić wszystko, aby tygodniowy przyrost masy ciała wynosił około 500 g, dlatego opracowanie diety, której należy przestrzegać przez cały okres ciąży, nie będzie zbędne.

Odżywianie

Zalecenia dotyczące odżywiania w 20. tygodniu ciąży pozostają takie same: odżywianie powinno być zrównoważone i zdrowe, a żywność powinna być tak naturalna i zdrowa, jak to możliwe. Biorąc pod uwagę, że w drugim trymestrze ciąży (kiedy toksykoza i związane z nią nieprzyjemne odczucia pozostają w przeszłości), apetyt kobiety w ciąży jest doskonały, wskazane jest, aby zbudować dietę w taki sposób, aby zmaksymalizować wszystkie przydatne i odżywcze substancje z produktów i nie odczuwać głodu.

Aby to zrobić, zaleca się częste spożywanie w ciągu dnia, ale przez chwilę w pełni jedz śniadanie i lunch, preferując lekkie posiłki na obiad. Na stole w ciąży, mięso (beztłuszczowe), warzywa i owoce w dużych ilościach, produkty mleczne i kwaśne mleko, muszą być obecne płatki zbożowe.

Eksperci radzą również uważnie słuchać pragnień „jedzenia czegoś takiego”. Na przykład zapotrzebowanie na czekoladę może być związane z zapotrzebowaniem organizmu na węglowodany. Oto tylko węglowodany ekstrahowane z czekolady i innych słodyczy, które są całkowicie nieopłacalne: węglowodany te są „puste”, a poza tym poziom glukozy w organizmie wzrasta. Dlatego lepiej „zdobyć” niezbędne węglowodany z chleba z otrębami, owocami, zbożami. Ponownie zboża staną się źródłem witamin z grupy B, a gryka również stanie się żelazem, fosfor można uzyskać z ryb, witaminę A z marchwi, kwas foliowy z brokułów.

Jedzenie najlepiej przygotowywać przez gotowanie, pieczenie lub duszenie potraw. Lepiej na chwilę zapomnieć o paleniu i smażeniu - nie jest to wcale przydatne i powoduje zgagę. Ponadto należy znacznie ograniczyć użycie soli w gotowaniu: sól zatrzymuje wodę w organizmie i powoduje powstawanie obrzęków, co znacznie utrudnia szczęśliwą ciążę.

Seks

Ale seks w 20. tygodniu ciąży może zastąpić przyjemność czerpaną z dodatkowej połowy tabliczki czekolady. Życie intymne nie jest w ogóle zabronione, chyba że istnieją oczywiście przeciwwskazania dla lekarza. Po prostu uprawiając seks w 20. tygodniu ciąży, należy wybrać pozycje, które wykluczają ucisk na brzuch matki i nie są zbyt „gorliwe” z intensywnością. I należy zwrócić uwagę na odczucia podczas stosunku płciowego: każdy dyskomfort lub uczucie, że macica „kurczy się”, powinno być przyczyną obowiązkowej i, jak najszybciej, specjalistycznej konsultacji.

Testy w 20 tygodniu ciąży

Jeśli przed 20. tygodniem ciąży wizyta u lekarza i obowiązkowe dostarczanie badań miały odbywać się raz w miesiącu, to począwszy od 20. tygodnia specjalistyczna kontrola jest potrzebna już dwa razy w miesiącu. Analizy w 20. tygodniu ciąży (oprócz ultradźwięków) mogą być potrzebne do badania krwi, moczu i oceny wzrostu macicy.

Badanie krwi pozwala monitorować poziom cukru we krwi mamy, w porę, aby określić obecność niedokrwistości. Analiza moczu powie o pracy nerek, a także o prawdopodobnych ukrytych procesach zapalnych. Ultradźwięki, jak wspomniano powyżej, same w sobie stają się bardzo pouczającą metodą badań, którą czasami można uzupełnić i „wzmocnić” biochemicznym badaniem krwi - tak zwanym „potrójnym testem”. Taka analiza ma na celu ocenę poziomu hormonów hCG, estriolu i alfa-fetoprotein we krwi matki: odchylenia od ustalonych norm wskazują na wysokie ryzyko urodzenia dziecka z wadami rozwojowymi lub nieprawidłowościami chromosomalnymi.

Mrożona ciąża

Chociaż blaknięcie ciąży jest bardziej prawdopodobne na wczesnych etapach, zamrożona ciąża trwająca 20 tygodni nadal występuje dość często. Płód może przestać się rozwijać i umrzeć z wielu powodów: tutaj masz zaburzenia endokrynologiczne, wpływ czynników negatywnych i wadliwe wytwarzanie progesteronu.

Ale jeśli zdiagnozowanie nierozwiniętej ciąży we wczesnych stadiach jest możliwe tylko przy udziale lekarza, wówczas zamrożoną ciążę trwającą 20 tygodni może osobiście „poczuć” kobieta. Powodem podejrzenia może być zaprzestanie powiększania brzucha, a także brak ruchów płodu. Należy jednak pamiętać, że dziecko nie jest zobowiązane do poruszania się przez cały czas: okruchy mają również swój własny system snu i czuwania, dlatego brak ruchów przez pewien czas można wytłumaczyć faktem, że dziecko po prostu śpi.

Zazwyczaj zamrożona ciąża trwająca 20 tygodni jest diagnozowana bez trudności: za pomocą ultradźwięków, a także przy braku bicia serca płodu. W tym przypadku lekarze natychmiast zareagują: macica musi zostać uwolniona od martwego płodu, co przyczynia się do rozwoju infekcji. Po łyżeczkowaniu kobiecie przepisuje się dodatkowe badanie, które być może pomoże ustalić przyczynę, która spowodowała zanik ciąży. Będziesz także potrzebował terapii przeciwbakteryjnej i wystarczająco długiego czasu na powrót do zdrowia - po ustąpieniu ciąży nie zaleca się planowania następnej ciąży wcześniej niż po sześciu miesiącach lub roku.