Método de calorias.
Método volumétrico.
Fórmula de Shkarin
Solução.
Porque Conforme prescrição do médico, a dose diária é de 2 comprimidos, sendo prescritos 50 comprimidos, então o curso do tratamento é: 50: 2 = 25 (dias).
Resposta: 25 dias.
Aplicação da matemática à pediatria.
Cálculo da quantidade de leite por métodos de volume e calorias.
Quantidade de leite necessário para a criança por dia, calculado da seguinte forma:
Para crianças nos primeiros 7 a 8 dias de vida, é utilizada a fórmula de Finkelstein
70*p (pesando menos de 3200g)
80*p (com peso superior a 3200g), onde p é o dia de vida da criança.
O volume de cada mamada é calculado dividindo o valor resultante pelo número de mamadas. Por volta dos 8 a 10 dias, o bebê suga em média 500 ml de leite por dia.
O cálculo aproximado da quantidade de leite por dia para cada mês do primeiro ano de vida é feito por meio de três fórmulas (pode-se usar uma ou tirar o resultado médio).
A fórmula de Shkarin é baseada no fato de que uma criança de 2 meses (8 semanas) deve receber 800 ml de leite por dia. Se ele for mais jovem, então 50 ml a menos para cada semana de vida faltante até 8 semanas ; portanto, uma criança de 5 semanas deve receber 800-50*3=650ml. Se ele tiver mais de 2 meses, deverá receber 50 ml a mais para cada mês após os 2 meses de idade. Por exemplo: aos 3 meses 800+50*1=850ml.
O método volumétrico leva em consideração não só a idade, mas também o peso da criança.
O mais preciso é o método das calorias. Conhecer o peso corporal, a idade e o valor energético da criança leite humano(1 litro de leite humano contém 2.928,8 kJ ou 700 kcal), você pode determinar a quantidade necessária de leite por dia.
4º trimestre dos 9 aos 12 meses 100-90 kcal/kg
A quantidade total de leite que uma criança recebe por dia não deve ultrapassar 1 litro.
O conteúdo calórico diário da dieta de uma criança após 1 ano é calculado pela fórmula 1000+100*p, onde n é o número de anos, 1000 é a ingestão calórica diária de uma criança de um ano.
Peso corporal de um recém-nascido a termo saudável criança nascida igual em média a 3.400-3.500g para meninos, 3.200-3.400g para meninas. Mas pode haver pequenas flutuações tanto na direção da diminuição quanto na direção do aumento do peso corporal em bebês. Nos primeiros dias após o nascimento, o peso do bebê diminui aproximadamente 150-200g. Essa queda de peso corporal é, via de regra, natural e não é considerada patológica, mas é chamada de perda fisiológica de peso corporal. A perda de peso continua por 3-4 dias, depois começa o ganho de peso . Aproximadamente, o peso corporal da criança nos primeiros 6 meses é calculado pela fórmula: M = Mp + 800*n, onde Mp é o peso corporal da criança ao nascer em gramas, n é o número de meses de vida.
O peso corporal de uma criança com mais de 6 meses pode ser calculado pela fórmula:
M=Sr+800*6+400*(n-6), onde Mr é o peso corporal da criança ao nascer em gramas, n é o número de meses de vida da criança.
O aumento do peso corporal de uma criança para cada mês do primeiro ano de vida pode ser calculado através da tabela:
| mês | ||||||
| aumentar | ||||||
| mês | ||||||
| aumentar |
M=10 + 2*p, onde 10- peso médio criança com 1 ano, ganho de peso 2 anos, n-idade da criança.
O peso corporal de uma criança após os 10 anos pode ser calculado pela fórmula:
M=30 + 4*(n-10), onde 30 é o peso médio de uma criança aos 10 anos, 4 é o ganho de peso anual, n é a idade da criança.
Para avaliar corretamente o desenvolvimento físico de uma criança, juntamente com o peso, é necessário levar em consideração o comprimento do corpo da criança, ou seja, a comparação desses valores dá uma ideia das características do desenvolvimento físico da criança. O comprimento médio do corpo de um bebê a termo é de 50 cm (50,2 cm é o comprimento do corpo para meninas e 50,7 cm é o comprimento do corpo para meninos). Durante o 1º dia de vida, o comprimento da criança diminui ligeiramente, pois a deformação do crânio resultante do parto é nivelada. O comprimento do corpo aumenta rapidamente em infância. Durante o primeiro ano de vida, o comprimento do corpo aumenta 25 cm (1 vez e meia).
O acréscimo para cada mês do primeiro ano de vida é:
No 1º trimestre (0-3 meses) 3 cm por cada mês,
No 2º trimestre (3-6 meses) 2,5 cm para cada mês,
No 3º trimestre (6-9 meses) 1,5 cm para cada mês,
No 4º trimestre (9-12 meses) 1,0 cm para cada mês.
O crescimento de uma criança após o primeiro ano de vida pode ser calculado pela fórmula:
X = 75 + 6*p, onde 75 é a altura média de uma criança de 1 ano, 6 é o aumento médio anual, n é a idade da criança.
Parâmetros de altura e peso criança pequena permitir ao médico avaliar seu desenvolvimento e correto funcionamento órgãos internos e sistemas. O desvio da norma indica algum tipo de mau funcionamento do organismo ou a necessidade de mudança na alimentação do bebê. Na infância, a altura e o peso são parâmetros extremamente importantes e são avaliados de forma factual e dinâmica todos os meses.
Calculadora online de peso e altura
Na infância, mesmo pequenas alterações no desenvolvimento da criança são importantes. Uma calculadora online irá ajudá-lo a estimar a altura e o peso do seu bebê, levando em consideração a idade, com precisão do dia. Tal sistema elimina a necessidade de busca constante por normas de parâmetros e sua correspondência com a realidade. Apenas um clique de um botão lhe dará uma avaliação pronta e conclusões preliminares. A calculadora online substitui integralmente a tabela utilizada por todos os pediatras, levando em consideração os erros permitidos para bebês de sexos diferentes.
Widget de calculadora de altura e peso infantil
Anos 0 1 2 3 4
meses 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Altura e peso da criança
O pediatra avalia altura e peso, tanto individualmente quanto em relação entre si. Por exemplo, o aumento normal destes indicadores em uma criança menor de um ano é:
| Idade, meses | Ganho de peso por mês | Aumento de crescimento por mês |
| 1 | 600 | 3 |
| 2 | 800 | 3 |
| 3 | 800 | 2,5 |
| 4 | 750 | 2,5 |
| 5 | 700 | 2 |
| 6 | 650 | 2 |
| 7 | 600 | 2 |
| 8 | 550 | 2 |
| 9 | 500 | 1,5 |
| 10 | 450 | 1,5 |
| 11 | 400 | 1,5 |
| 12 | 350 | 1,5 |
Esses números são médias e podem variar ligeiramente em qualquer direção. Para uma avaliação mais precisa da altura e do peso, os pediatras utilizam tabelas de percentis, que indicam aumentos normais nos parâmetros descritos acima, bem como intervalos de desvio da norma. Nas tabelas de percentis, a altura e o peso são calculados com maior precisão e são desenvolvidos separadamente para cada sexo da criança. Por exemplo, os valores normativos condicionais para a altura de uma menina de acordo com estas tabelas são assim:
Depois de encontrar os indicadores do seu filho na tabela, você verifica em que intervalo percentual eles se enquadram. Com base nos resultados, chega-se a uma das seguintes conclusões:
- O valor está na faixa de 25-75: norma absoluta, a criança está se desenvolvendo bem.
- 10-25: intervalo abaixo da média. Podem ser necessários ajustes dietéticos. O indicador não representa um desvio grave da norma.
- 75-90: acima da média. Muito provavelmente, o desvio é causado por características hereditárias individuais e não é uma patologia.
- 3-10: Possíveis problemas de desenvolvimento, é necessário um exame mais aprofundado.
- 90-97: obrigatório maior atenção Para desenvolvimento físico, um processo patológico não pode ser excluído.
Além disso, os parâmetros de altura e peso são avaliados um em relação ao outro. Abaixo está uma tabela que verifica a relação entre o peso corporal e a altura de uma menina:
Razões para ganho de peso rápido e lento
Pelas normas, ao final do primeiro ano de vida a criança ganha cerca de 7 quilos de peso. Os desvios permitidos também são levados em consideração, mas nesta idade são insignificantes. E se o seu filho se desenvolver de forma diferente? Que razões podem causar ganho de peso muito rápido ou lento?
Razões para ganho lento de peso em bebês:
- Perda de peso natural após o nascimento. Normalmente, um bebê perde peso nos primeiros dias de vida devido ao estresse do nascimento e à adaptação às novas condições. Às vezes esse período pode se arrastar um pouco.
- Pegada torácica incorreta. Se o seu bebê não pegar corretamente, ele pode não receber leite gordo suficiente e ter dificuldade para ganhar peso.
- Usando mamadeiras e chupetas. As mamadas rápidas e pouco frequentes, típicas da alimentação artificial, levam ao ganho de peso insuficiente.
- Solda adicional. Se infantil suplementado com água, ele comerá menos leite e receberá nutrientes insuficientes.
- Falta de leite materno. Se a mãe for saudável e alimentar o bebê quando quiser, ela terá leite suficiente - foi assim que a natureza planejou. A produção insuficiente pode ocorrer devido a doença, outra gravidez, excesso atividade física, alimentação complementar com fórmulas artificiais.
Excesso de peso corporal é mais comum em crianças alimentação artificial. Ao usar fórmulas, deve-se observar rigorosamente o intervalo entre as mamadas e a posologia, levando em consideração a idade da criança. Às vezes, o rápido ganho de peso pode indicar a presença de doenças ou uma predisposição genética.
A principal coisa que os médicos prestam atenção é a condição da criança. Se o peso dele for um pouco diferente do normal, mas o bebê estiver ativo e bom humor, provavelmente nada com que se preocupar.
O que determina o aumento da altura?
A altura normal de um recém-nascido é considerada entre 46-56 cm. Durante o primeiro ano de vida, a criança dá um salto colossal no crescimento, aumentando-o em aproximadamente 27 cm, ou seja, em mais de 50%. Via de regra, os parâmetros de crescimento são determinados geneticamente. Com pais baixos e pequenos, a criança será igualmente em miniatura.
Se os atrasos no crescimento forem causados por processos patológicos, por exemplo, falta de hormônio do crescimento, o desvio no desenvolvimento será perceptível imediatamente desde o nascimento e pode até ser detectado no período pré-natal. Muitas patologias podem ser facilmente corrigidas e, com tratamento oportuno, a criança não será diferente de seus pares. Para isso, o endocrinologista irá prescrever medicamentos à base de hormônio do crescimento, que devem ser injetados periodicamente na criança.
A altura, ao contrário do peso, é difícil de influenciar através de mudanças no estilo de vida ou na dieta. Se uma criança comer mais, mas o excesso de nutrientes não for utilizado para produzir energia, ela será armazenada como depósitos de gordura. No entanto, isso não adicionará centímetros extras de altura.
Após o primeiro ano de vida, ocorrerá um forte salto no crescimento da criança durante a puberdade. Muitas crianças que tiveram baixa escolaridade no jardim de infância ou na escola durante a puberdade alcançam e até superam seus colegas.
Os pediatras também avaliam o crescimento não apenas em termos absolutos, mas também em dinâmica. A altura de uma criança com mais de 2 anos deve aumentar pelo menos 4 cm por ano. Nos primeiros dois anos de vida, isso acontece 2 a 3 vezes mais ativamente.
As mulheres grávidas muitas vezes desejam saber tudo sobre seu futuro bebê o tempo todo. Eles estão interessados nos mínimos detalhes de seu desenvolvimento e possíveis desvios. Como um dos indicadores da saúde fetal é o peso intrauterino, algumas gestantes querem saber exatamente como podem descobrir por conta própria. Então, vamos nos munir de conhecimentos teóricos.
Método de cálculo baseado em medidas abdominais
Existe uma teoria para calcular o peso fetal que uma mulher grávida pode aplicar. Para fazer isso, ela precisa saber com o médico supervisor a altura do fundo do útero e medi-la. Esses dois números são multiplicados e o resultado resultante é indicado, por exemplo, pela letra A.
A próxima ação é subtrair o número 11 da altura do fundo uterino e multiplicar o resultado por 155. Este será o terceiro parâmetro, ou seja, o número que precisa ser designado pela letra C. A seguir, todos os três somam-se os números, encontra-se a média aritmética, que será um indicador no útero da mãe.
Segundo método de cálculo
Existe outra opção usando os mesmos parâmetros. À circunferência abdominal você precisa somar a altura do fundo uterino e multiplicar por 25. Este será o número A.
O número B, ou fórmula de Jordania, é a multiplicação da altura do fundo uterino pela circunferência do abdômen. O número C, ou fórmula de Lankowitz, é a multiplicação por 10 da seguinte soma: circunferência abdominal, peso, altura da gestante. A última operação aritmética consiste em somar os números A, B, C e encontrar sua média aritmética. Este será um indicador do peso aproximado do feto.
Como descobrem o peso da criança na clínica?
Como podemos ver pelos dois métodos anteriores, calcular de forma independente o peso corporal do feto é uma tarefa difícil. Afinal, nem toda mulher consegue medir corretamente a circunferência abdominal. E o resultado final é aproximado. Portanto, é melhor confiar o controle do desenvolvimento fetal a especialistas. Eles tornarão esses cálculos mais precisos e fáceis. Os médicos determinam o peso fetal com base no exame de ultrassom. Ele permite que você descubra parâmetros importantes desenvolvimento intrauterino feto Isso inclui o tamanho biparental da cabeça, o comprimento do quadril do bebê e o diâmetro do peito. Os especialistas usam esses dados para formar uma fórmula para calcular o peso do feto.
Quando uma mulher faz esses cálculos sozinha, é melhor fazê-los com 37 semanas. Afinal, durante esse período flúido amniótico torna-se menor, o que permite calcular com mais precisão o peso do feto. Porém, os dados obtidos também não serão 100% verdadeiros. Afinal, o corpo de cada mulher é único e inimitável. E a fruta tem características próprias. E se você tentar calcular usando os dois métodos acima, provavelmente obterá resultados diferentes. Eles podem ser significativamente diferentes do seu último ultrassom.
Aliás, muitas vezes o ginecologista que observa uma mulher sugere que ela faça esse exame não programado, imediatamente antes do parto. Isto é necessário para uma maior objectividade na avaliação da entrega independente. Afinal, acontece que a mulher tem a pelve estreita e ganha peso durante a gravidez. peso pesado. Os médicos então precisam saber o peso exato do feto para estarem preparados para uma cesariana.
A prática mostra que, neste caso, os dados ultrassonográficos nem sempre são precisos. Às vezes, a diferença na leitura do ultrassom e no peso real da criança nascida é de 200 a 500 gramas.
De tudo o que foi dito acima, vale a pena concluir que tanto as medidas preliminares independentes do peso do feto quanto as medidas de hardware são aproximadas. Portanto, você deve seguir rigorosamente todas as orientações do médico, cuidar-se e acreditar que terá um bebê forte e saudável.
Especialmente para-Elena TOLOCHIK
Desde o nascimento, a criança deve ser pesada, medida sua altura, volume cefálico e circunferência torácica. Esses parâmetros são necessários para determinar o estado de saúde. Se houver algum desvio da norma, é necessário rastrear qual órgão está funcionando incorretamente. O peso do bebê é medido pelo menos uma vez por mês. O ganho é influenciado por muitos fatores, incluindo o tipo de alimentação do bebê.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) determinou a norma para ganhar gramas valiosos em crianças menores de um ano de idade. São nesses limites que o pediatra deve se basear para determinar a falta ou excesso de peso corporal.
Quanto pesa uma criança sem deficiência de desenvolvimento ao nascer? Segundo a OMS, o intervalo de 2.700 a 3.700 é considerado normal. Mas estes não são números definitivos. Os padrões também determinam alguns outros fatores:
- hereditário;
- características de saúde da criança;
- sexo – as meninas geralmente têm altura e peso menores;
- produtos alimentícios consumidos pela gestante;
- maus hábitos durante a gravidez levam ao baixo peso e à baixa estatura.
Os pais podem determinar facilmente se há aumento no peso e na altura do bebê a cada mês. Para fazer isso você precisa ter uma balança em casa.
Os números resultantes são verificados em relação aos parâmetros da tabela. É necessário somar o número de gramas prescritos ao peso da criança, que foi registrado ao nascer.
Tabela de normas para ganho de peso e altura de crianças por mês, aprovada pela OMS
| Idade por mês | Ganho de peso (g). Valores médios | Aumento de altura (cm). Valores médios |
| 1 | 700 | 3 |
| 2 | 750 | 3 |
| 3 | 750 | 2,5 |
| 4 | 700 | 2,5 |
| 5 | 700 | 2 |
| 6 | 650 | 2 |
| 7 | 550 | 2 |
| 8 | 550 | 2 |
| 9 | 550 | 1,5 |
| 10 | 500 | 1,5 |
| 11 | 450 | 1,5 |
| 12 | 400 | 1,5 |
No primeiro mês, o bebê deve ganhar 20 gramas por dia. A tabela mostra que ele deve ganhar 600 gramas por mês. Um número menor é considerado um conjunto abaixo da norma. Talvez o médico prescreva exames adicionais.
O peso de um bebê depende de muitos fatores, incluindo os seguintes:
- Bebês alimentados com fórmula ganham peso mais rápido do que bebês amamentados.
- Um conjunto estável de gramas também é influenciado pelo fato de quando e como a criança é alimentada (à vontade ou de acordo com um horário).
- Como você pode ver na tabela, à medida que o bebê se aproxima de um ano de idade, ele começa a ganhar menos peso. Este é outro recurso.
Percebe-se que nos primeiros 3 dias após o nascimento o bebê perde peso. Isso se deve ao estresse que o recém-nascido vivencia ao entrar em um novo ambiente. Além disso, hoje em dia ele come colostro, o que não chega. No dia da alta, a situação se estabilizou e o bebê pesa de acordo com padrões aceitos. É esse valor que se torna o ponto de partida para novos aumentos.
Se o bebê nascer antes do previsto ou com peso pequeno, as medições são realizadas 2 vezes por mês, ou até com mais frequência.
Limites normais
Quanto um bebê deve pesar por mês? Existem certos limites aprovados pela OMS. A tabela mostra claramente quanto uma criança deve pesar por mês, dependendo do sexo.
| Fêmea | Macho | |||||||
| Peso, kg | Altura (cm | Peso, kg | Altura (cm | |||||
| Peso médio | Limites normais | Altura média | Limites normais | Peso médio | Limites normais | Altura média | Limites normais | |
| 0 | 3300 | 2800-3800 | 50 | 48-51 | 3500 | 3000-4000 | 50 | 48-52 |
| 1 | 4100 | 3500-4600 | 53 | 51-56 | 4300 | 3600-5000 | 54 | 52-57 |
| 2 | 5000 | 4300-5500 | 57 | 55-59 | 5300 | 4500-6000 | 58 | 55-60 |
| 3 | 5900 | 5300-6400 | 60 | 58-62 | 6200 | 5500-6900 | 61 | 59-64 |
| 4 | 6500 | 5800-6100 | 62 | 60-65 | 6900 | 6100-7700 | 64 | 61-66 |
| 5 | 7200 | 6200-8000 | 63 | 62-67 | 7800 | 7000-8400 | 67 | 65-69 |
| 6 | 7900 | 7000-8800 | 67 | 64-69 | 8700 | 7900-8900 | 68 | 66-70 |
| 7 | 8100 | 7200-9100 | 68 | 65-70 | 8900 | 7800-10100 | 70 | 67-72 |
| 8 | 8300 | 7200-9400 | 70 | 68-72 | 9300 | 8200-10400 | 71 | 69-73 |
| 9 | 9000 | 8100-10000 | 71 | 68-73 | 9800 | 8700-11100 | 72 | 70-76 |
| 10 | 9500 | 8200-10800 | 72 | 69-75 | 10300 | 9200-11500 | 73 | 71-77 |
| 11 | 9800 | 8900-11000 | 74 | 71-76 | 10400 | 9300-11500 | 74 | 72-77 |
| 12 | 10100 | 9000-11300 | 75 | 72-77 | 10800 | 9400-11900 | 76 | 73-79 |
Existem muitas outras maneiras que podem ajudar os pais atenciosos a determinar se seus filhos estão cumprindo os limites normais ou não. A maioria A melhor opçãoé uma ida ao pediatra. Você pode comprar balanças, encontrar na internet uma calculadora especial para calcular a norma de ganho de peso em crianças menores de um ano, existe também uma fórmula de cálculo.
Métodos de cálculo de indicadores
Balanças eletrônicas ajudarão você a medir corretamente o peso corporal do seu filho. Por conveniência, você precisa tê-los em uma casa onde haja um bebê.
Dessa forma você pode acompanhar as características do ganho de peso das crianças. As balanças de mesa VENd-01-Malysh são instaladas em maternidades e clínicas. Portanto, você pode optar por este modelo. Essas balanças permitem pesar uma criança de até 1,5 anos.
A norma para um conjunto de parâmetros importantes pode ser calculada usando a fórmula: M=m+800n (m – peso ao nascer, n – idade). Por exemplo, o peso de uma criança que nasceu com peso corporal de 3.490 g aos 6 meses deveria ser: 3.490 + 800 * 6 = 8.290 (g).
Uma calculadora online irá ajudá-lo a verificar mês a mês o desenvolvimento do seu bebê. Basta inserir os dados nas colunas e a calculadora de altura e peso exibirá o resultado. Os cálculos ajudarão a determinar quanto um bebê deve pesar em uma determinada idade.
A calculadora inclui várias colunas: peso, altura da criança, este momento e no nascimento. Para cálculo acesse aqui.
Às vezes você pode encontrar uma função adicional que a calculadora possui - uma previsão de altura e peso para os anos subsequentes. Para fazer isso, você precisa preencher os campos nos quais os parâmetros estão inseridos no momento.
A calculadora pode produzir resultados de duas formas: de acordo com os padrões adotados pela OMS e de acordo com a relação entre o peso da criança e sua altura. A calculadora permite calcular a taxa de aumento não só para recém-nascidos, mas também para crianças maiores de 1 ano.
O que fazer se você estiver acima do peso ou abaixo do peso
Se estamos falando de exagero, não há necessidade de agir imediatamente. É possível que em um mês o bebê ganhe gramas extras, e em outro, ao contrário, não ganhe nada.
O quadro estabelecido pela OMS é condicional. Por isso, é preciso levar em consideração o desenvolvimento do corpo de cada criança individualmente. Se ao longo de um mês o bebê ganhar mais gramas do que o prescrito pela OMS, é necessário mostrá-lo ao endocrinologista. Na maioria das vezes, esse recurso não pressagia nenhuma doença. A justificativa é a predisposição genética.
Basta ajustar a dieta alimentar: eliminar as mamadas noturnas, iniciar a alimentação complementar não com cereais, mas com vegetais. Uma massagem restauradora também ajudará.
O problema é muito mais grave quando o bebê não recebe as gramas necessárias prescritas pela OMS ao longo dos meses. Nesse caso, os pais precisam ficar atentos e consultar um médico.
Uma das razões inofensivas pelas quais o bebê não ganha peso é a má alimentação da mãe ou o uso de algum medicamento. Entrando no leite materno, mudam seu sabor e cheiro.
O peso do feto, ainda no útero, preocupa as gestantes e seus médicos, não por mera curiosidade - esse indicador caracteriza diretamente o grau de desenvolvimento do feto, as táticas de manejo da gravidez e do próximo parto, e faz com que possível prever possíveis complicações e minimizar os riscos tanto para a mulher como para o bebé. É por isso que obstetras e ginecologistas são obrigados a determinar o peso corporal do feto, guiados por métodos aritméticos básicos e automáticos. Na verdade, não há nada de complicado nisso - conhecendo os parâmetros básicos e as fórmulas necessárias para os cálculos, você mesmo pode realizar os cálculos facilmente. Como fazer isso? Leia nosso artigo!
Por que uma mulher grávida e seu médico deveriam saber o peso do feto?
O indicador de peso corporal caracteriza melhor a condição do feto. Enquanto o bebê está no útero, é necessário acompanhar seu desenvolvimento quase semanalmente - isso eliminará possíveis complicações e, se necessário, tomar medidas oportunas para ajudar o bebê a nascer saudável. Basta comparar o valor resultante com indicadores normais, calculado por semanas de gravidez - e ficará imediatamente claro como está indo a “situação interessante” da mãe. No entanto, este motivo está longe de ser o único motivo para saber antecipadamente o peso da criança:
- Determinação de táticas de gestão trabalhista.É imperativo calcular o peso do bebê no útero em últimas semanas gravidez para determinar se a paciente pode dar à luz sozinha ou se precisará de cuidados adicionais assistência médica. Se o peso esperado do bebê com 38-40 semanas exceder 4 kg, provavelmente a mulher será mostrada seção C. Porém, tudo depende também das características anatômicas da parturiente: muitas vezes há casos em que a mulher deu à luz filhos maiores sem problemas, mas se a mãe tiver a pelve estreita será difícil para ela dar à luz mesmo bebê com baixo peso ao nascer. Portanto, o diagnóstico de “feto grande” não é indicação direta de cesariana - a decisão cabe ao médico assistente e à própria parturiente.
- Aquisição. Algumas mães pensam em comprar um dote para um filho muito antes de seu nascimento, enquanto outras, supersticiosamente, adiam tudo para o último minuto. Porém, na véspera de uma hora importante, basta comprar pelo menos um casal e, claro, um festivo. Para não se enganar com o tamanho e não comprar uma roupa na qual o bebê, ainda no útero, vai “se perder” ou, pelo contrário, não vai caber, é melhor se orientar pelo menos os dados calculados estimados.
- Conforto psicológico grávida. Para a maioria dos pais, os queridos números que indicam o peso do bebê são uma garantia de sua saúde e bem-estar normais. A mamãe ficará muito mais tranquila sabendo que está tudo bem com o bebê no útero, ele tem nutrientes suficientes para o desenvolvimento e por isso está crescendo aos poucos e se preparando para nascer.
Técnica de ultrassom para determinar o peso de uma criança no útero
O exame de ultrassom é uma das formas mais confiáveis de calcular o peso fetal. Durante a gravidez, a paciente é submetida a exames ultrassonográficos pelo menos 3 vezes, ou até mais, durante os quais ela pode não apenas admirar seu filho com os próprios olhos, mas também descobrir o estado do útero, da placenta, dos órgãos internos da criança e, claro, seu peso esperado.
No entanto, apenas 3 vezes em 9 meses é excessivamente pouco para muitas gestantes especialmente impacientes! Nesses casos, você não precisa esperar o próximo estudo e, guiada pelos dados obtidos no próximo exame ginecológico, calcular você mesmo o peso do bebê no útero.
Fórmulas aritméticas para cálculos
Muitos sites online oferecem o uso de uma calculadora especial que produzirá resultados com base nos dados inseridos, mas é muito mais interessante descobrir de que dependem os indicadores esperados. Vejamos as fórmulas aritméticas básicas usadas por obstetras e ginecologistas.
Método de Stroikova
Para determinar o peso de uma criança no útero, serão necessários os seguintes indicadores antropométricos:
- peso do paciente (MB),
- circunferência da cintura da gestante (GP),
- altura do fundo uterino (HNF).
Além disso, na tabela é necessário encontrar uma constante correspondente ao peso corporal da gestante:
Por exemplo, se a paciente pesa 71 kg, a constante para cálculos é 20. O último exame ginecológico mostrou que o perímetro abdominal é de 90 cm e a altura do fundo uterino é de 33 cm. útero é (71:20+90*33)/2=1486,7 gramas.
Estudos mostraram que a fórmula de Stroikova permite que você obtenha bastante resultados precisos, que se revelou confiável em mais de 50% dos casos. Ao mesmo tempo, a probabilidade de erro superior a 1 kg foi de apenas 1,5%, o que é um indicador muito bom para cálculos aritméticos do peso estimado do feto no útero.
Método Rudakov
Você pode calcular os números estimados com base nos dados obtidos pela palpação da criança no útero, ou mais precisamente, no comprimento e largura do semicírculo. Multiplicando os números resultantes, você pode obter um índice de volume que, junto com o período da gravidez, dirá não apenas o peso do bebê, mas também o quanto ele está a termo.
|
Período de gestação, semanas. |
Índice de volume |
Peso estimado da criança, gr. |
||
|
Norma |
Fruta de baixo peso |
Fruta grande |
||
Fórmula de Yakubova
Para calcular o peso da criança no útero pelo método de Yakubova, é necessário primeiro medir o volume do abdômen da mãe (AM) e a altura do fundo uterino (UF). Os cálculos devem ser realizados de acordo com a fórmula: X = (JO+VDM)/4*100.
Por exemplo, a circunferência da cintura da paciente é de 88 cm e a altura do fundo uterino é de 30 cm. Então o peso estimado do feto é (88+30)/4*100=2.950 gramas.
Técnica de Lankowitz
Nesse caso, os cálculos exigirão a circunferência abdominal, a altura do fundo uterino e a altura da gestante (em cm), bem como seu peso (em kg). A fórmula fica assim: X = (JO+VDM+R+V)/*10.
Por exemplo, se a altura da mãe for 168 cm, o peso for 58 kg, a circunferência da cintura for 86 cm e a altura do fundo uterino for 31 cm, então o peso estimado da criança no útero será (86+31+ 168+58)*10=3430 gramas.
Cálculos de Johnson
Para calcular a massa do bebê usando este método, você só precisa medir a altura do fundo uterino acima do útero - todos os outros números são coeficientes constantes: X = (VDM-11)/*155 (se o peso da mãe for inferior a 90 kg) ou X = (VDM-12)/*155 (se o peso da mãe for superior a 90 kg).
Por exemplo, com uma altura do fundo uterino de 31 cm e um peso corporal da paciente de 74 kg, o peso da criança no útero será igual a (31-11)*155=3100 gramas.
Todos esses cálculos nos permitem apenas estimar aproximadamente o tamanho do bebê que nascerá ainda no útero. Só será possível avaliar sua confiabilidade após o nascimento do tão esperado bebê.
