– complicação da gravidez, que se caracteriza pela localização do bebê no segmento inferior do útero, a menos de 6 cm de seu orifício interno. O perigo é que a anomalia não se manifeste de forma alguma. É possível determinar a localização baixa da placenta apenas durante uma ultrassonografia ou se surgirem complicações - danos, descolamento de órgãos, acompanhados de sinais patológicos. O tratamento é realizado em regime ambulatorial; está indicado regime protetor e terapia medicamentosa. Na maioria dos casos, com placenta baixa, o parto é realizado por cesariana.

informações gerais

A localização baixa da placenta é uma anomalia obstétrica, acompanhada de fixação inadequada do lugar do bebê. Com esta patologia existe o risco de hipóxia fetal devido à compressão do cordão umbilical. Além disso, a localização baixa da placenta ameaça seu descolamento prematuro. mais tarde gravidez devido à pressão fetal. Mulheres com mais de 30 anos são mais suscetíveis à baixa placentação. Quando é detectada uma localização baixa da placenta, o prognóstico nem sempre é desfavorável. À medida que o volume do útero aumenta, existe uma grande probabilidade de migração do lugar do bebê e sua posterior localização na parede anterior ou posterior. Com esse desenrolar dos acontecimentos, a gravidez transcorre normalmente e o parto é possível de forma natural.

Via de regra, a localização baixa da placenta é detectada durante a triagem ultrassonográfica do primeiro trimestre, mas próximo à 20ª semana, em aproximadamente 70% dos casos, ocorre migração do lugar da criança e o diagnóstico é retirado. No final da gravidez, esta patologia persiste em apenas 5% das pacientes. Se uma localização baixa da placenta for detectada no terceiro trimestre, a probabilidade de ela se mover é extremamente baixa.

Causas

Os cientistas ainda não conseguiram estabelecer definitivamente as razões da localização baixa da placenta. No entanto, com base em numerosos estudos, foi sugerido que a fixação anormal do lugar da criança ocorre no contexto da hiperplasia difusa das vilosidades coriônicas e da morte marginal de elementos individuais da decídua. O afinamento do miométrio, que se desenvolveu como resultado de numerosos abortos, curetagens e outras manipulações ginecológicas, pode causar tais alterações e levar a uma localização baixa da placenta. O risco de anomalias obstétricas aumenta no contexto de abortos espontâneos anteriores, doenças inflamatórias e infecciosas dos órgãos reprodutivos.

Uma placenta baixa é frequentemente diagnosticada após uma cesariana como resultado da formação de cicatrizes no útero. É mais provável que a patologia se desenvolva durante gestações múltiplas, se uma mulher tiver histórico de 3 ou mais nascimentos, no contexto de doenças benignas, por exemplo, miomas. Anomalias congênitas do útero, em particular útero bicorno ou em forma de sela, presença de septos na cavidade do órgão, também aumentam a possibilidade de placenta baixa. O grupo de alto risco inclui pacientes propensos a maus hábitos aqueles expostos ao estresse e realizando trabalho físico pesado.

Classificação

Sintomas de placenta baixa

Clinicamente, a localização baixa da placenta na maioria dos casos não se manifesta. As mulheres geralmente se sentem bem, e a fixação anormal do lugar do bebê pode ser detectada durante uma ultrassonografia obstétrica de rotina. Uma localização baixa da placenta pode ser acompanhada por sintomas patológicos se complicações começarem a se desenvolver nesse contexto. Com o descolamento prematuro, são possíveis dores incômodas no abdômen, sacro e sangramento. É extremamente raro que este diagnóstico contribua para o desenvolvimento de toxicose tardia. Além disso, uma localização baixa da placenta no final da gestação pode levar à hipóxia fetal. A deficiência de oxigênio se manifesta por diminuição da atividade motora da criança, batimentos cardíacos rápidos ou lentos.

Diagnóstico e tratamento

É possível identificar a localização baixa da placenta durante a triagem ultrassonográfica do 1º, 2º ou 3º trimestre de gestação, que é rotineiramente prescrita pelo obstetra-ginecologista a todas as pacientes com 12, 20 e 30 semanas de gestação, respectivamente. Determinar a fixação anormal do lugar do bebê nos estágios iniciais não é crítico, pois próximo ao meio da gestação ele migra e assume a posição correta sem riscos à saúde da mulher ou do feto. A ultrassonografia em local baixo mostra não apenas sua localização exata, mas também sua espessura, o nível de fluxo sanguíneo nos vasos e a condição do feto. A avaliação desses parâmetros permite suspeitar de complicações mais graves, principalmente hipóxia, emaranhamento e descolamento incipiente.

O tratamento da placenta baixa depende da idade gestacional, bem como do estado geral da mulher e do feto. A detecção de uma anomalia no primeiro trimestre não requer terapia adicional, basta limitar a atividade física. Provavelmente lugar das crianças migra à medida que o útero aumenta de volume. A hospitalização por placenta baixa é indicada quando há ameaça de descolamento prematuro, hipóxia fetal grave ou próximo ao nascimento no período de 35 a 36 semanas para examinar a paciente e determinar o plano de parto.

A localização baixa da placenta requer correção da rotina diária. O paciente deve descansar o máximo possível. É importante excluir completamente o estresse psicoemocional e físico, o contato sexual, pois tudo isso pode provocar complicações na forma de distanciamento. Se a placenta estiver baixa, você deve caminhar menos e evitar viajar para transporte público. Recomenda-se descansar na posição deitada, enquanto levanta a extremidade da perna para aumentar o fluxo sanguíneo para os órgãos pélvicos, em particular para o útero e a placenta.

O tratamento medicamentoso para a placenta baixa não é prescrito. O manejo da gravidez, neste caso, requer um monitoramento mais cuidadoso, provavelmente, a consulta com um obstetra-ginecologista será prescrita com mais frequência do que o normal; A correção da condição do paciente ou do feto é realizada somente se houver ameaça ou desenvolvimento de complicações no contexto de fixação anormal. Quando se inicia o descolamento prematuro da placenta, está indicado o uso de medicamentos que melhorem o fluxo sanguíneo nos vasos do cordão umbilical, complexos vitamínicos. Se a hipertonicidade uterina estiver presente no contexto de uma placenta baixa, são utilizados tocolíticos.

Com a localização baixa da placenta, o parto é possível tanto pelo trato genital vaginal quanto por cesariana. A primeira opção é possível ao colocar a cadeira de bebê a uma distância não inferior a 5-6 cm do orifício interno do útero, bem como boa condição mãe e feto, maturidade cervical suficiente e atividade atividade laboral. Uma cesariana planejada é realizada quando a localização baixa da placenta é acompanhada por ameaça de descolamento prematuro, com hipóxia fetal grave.

Prognóstico e prevenção

A grande maioria das gestações que ocorrem com placenta baixa tem um resultado favorável. Em 70% das pacientes com esse diagnóstico, mais próximo do parto, o lugar do bebê está ocupado. posição correta ao longo da parede anterior ou posterior do útero. Noutros casos, o diagnóstico atempado e a nomeação de um regime de protecção permitem evitar complicações, levar a gravidez às 38 semanas e dar à luz absolutamente criança saudável. Em 40% das mulheres com placenta baixa, o parto é realizado por cesariana. Em outros casos, as crianças nascem através do canal natural do parto. Às vezes, o feto apresenta sinais de hipóxia intrauterina.

A prevenção da placenta baixa consiste no diagnóstico precoce e no tratamento das anomalias ginecológicas que contribuem para o adelgaçamento da mucosa uterina. As mulheres também devem evitar o aborto e registrar a gravidez com um ginecologista-obstetra em tempo hábil. Evitar o estresse e a atividade física após a concepção ajudará a reduzir a probabilidade de desenvolvimento de uma placenta baixa. Você também deve evitar trabalhar em empreendimentos perigosos, abandonar os maus hábitos, descansar bastante e garantir um suprimento suficiente de nutrientes ao corpo. futura mãe. Caminhar ao ar livre tem um efeito positivo na saúde da mulher e do feto. Cada paciente deve seguir todas as recomendações do obstetra-ginecologista, fazer os exames necessários e realizar estudos de triagem para detectar a placenta baixa o mais cedo possível e iniciar a terapia.

A placenta é considerada o principal órgão do feto desde o momento da concepção até o nascimento. Ela cresce com o bebê, desempenhando as funções mais importantes para o desenvolvimento e para a vida. A nutrição adequada do feto e o sucesso dos futuros partos dependem da localização deste órgão durante a gestação.

O que significa placenta baixa?

O que significa localização baixa do órgão embrionário? A placenta começa a se formar nos primeiros estágios da gravidez, completando sua formação entre 12 e 16 semanas de gestação.

Quando o lugar do bebê assume a posição correta - no alto da parede uterina anterior ou posterior, isso não interfere no movimento normal do bebê ao longo do canal do parto no nascimento. Se for fixado na parte inferior, aproximando-se do colo do útero, e a distância entre a faringe e o órgão embrionário for inferior a 6 cm, podem ocorrer consequências desagradáveis.

Durante a gravidez, a gestante deve passar por um procedimento de ultrassom três vezes:

1. De 11 a 14-15 semanas de gestação.
2. No segundo trimestre de 18 a 21-22 semanas.
3. Às 30-34 semanas de gestação.

Com a ajuda do estudo, é determinada a localização do órgão embrionário e é decidido se a própria mulher pode dar à luz um filho. Quando diagnosticado com placenta baixa, não entre em pânico.

O lugar do bebê consegue se mover para cima, afastando-se do orifício interno devido ao aumento do útero. O principal período de migração é considerado de até 24 semanas. Mais perto do parto para a maioria das mulheres grávidas baixa placentação muda para um local alto - 5-6 cm do colo do útero. Apenas 5% das pacientes permanecem diagnosticadas após 32 semanas de gestação.

Causas da patologia

A localização do lugar da criança depende em grande parte dos fatores internos da futura mãe. Se uma mulher grávida tiver alguma doença ou anomalia do sistema reprodutivo, baixa placentação - ocorrência comum nessas mulheres.

Vamos considerar em detalhes quais são exatamente as causas da doença:

1. Intervenção cirúrgica no útero. Operações anteriores no órgão (curetagem, seção C, remoção de miomas com ressecção parcial do miométrio) é a principal causa da doença. Eles levam ao fato de que é impossível fixar o lugar da criança na mucosa lesada do segmento superior do órgão.
2. Doenças inflamatóriasórgãos genitais internos de uma mulher grávida.
3. Anomalias congênitas do útero: útero bicorno ou unicórnio, hipoplasia. Tais defeitos não permitem que o óvulo fertilizado se fixe corretamente, por isso ele é implantado abaixo do normal. É aqui que se forma o lugar das crianças.
4. Patologia ginecológica. Os miomas uterinos se desenvolvem como um nódulo na espessura do miométrio, impedindo que o óvulo fertilizado se implante neste local. Na endometrite, a membrana funcional interna é danificada, o que perturba a placentação normal. O embrião precisa penetrar muito baixo no endométrio, onde se forma o lugar do bebê.
5. Idade da mulher. Quando futura mãe engravida pela primeira vez após 35 anos, a circulação uterina é perturbada, o que impede a placentação normal.
6. Levando um estilo de vida incorreto. O abuso de álcool, o tabagismo activo e a má nutrição também contribuem para a deterioração fluxo sanguíneo uterino, por isso o lugar do bebê não fica fixo no fundo do útero, permanecendo abaixo, na faringe interna.
7. Gravidez múltipla.

Possíveis consequências

A baixa placentação não é de forma alguma uma condição inofensiva. No certas condições pode levar a complicações graves, incluindo a morte de um bebê ou de uma mulher.

Ameaças à mãe

A consequência mais desfavorável é o descolamento prematuro da placenta. A doença ameaça uma mulher grávida de várias maneiras.

Uma pequena separação do lugar da criança: o processo patológico pode ser sem dor, mas com aparecimento de sangramento. Quando o sangue se acumula dentro da cavidade uterina, a mulher não apresenta manchas. As rupturas do lugar da criança são propensas à recorrência: seu número aumenta com a formação de uma ameaça ao desenvolvimento do feto. A gestante desenvolve anemia, acompanhada de sensação de cansaço, dor de cabeça e falta de ar.

A retirada de um grande fragmento de um órgão embrionário acarreta sangramento intenso na gestante, o que pode levar à morte se o tratamento não for realizado a tempo. assistência médica. O sangue começa a se acumular dentro da cavidade uterina, suas camadas ficam saturadas de conteúdo que penetra no peritônio. Esta patologia é chamada Útero de Couveler. Devido à grave ameaça à vida da gestante, uma cesariana deve ser realizada imediatamente para retirada deste órgão.

Ameaças ao bebê

No período de 19 a 20 semanas, uma localização baixa da placenta ameaça o bebê com o desenvolvimento de falta de oxigênio. O feto cresce, aumenta de tamanho e sua pressão na cavidade uterina aumenta, comprimindo os vasos sanguíneos da placenta e interrompendo o fluxo sanguíneo. O colo do útero é anatomicamente mal suprido de sangue em comparação com o fundo.

A posição incorreta da cadeira da criança leva à hipóxia na criança com atraso desenvolvimento intrauterino. Além disso, quando o bebê faz movimentos ativos, podem ocorrer danos à cadeira infantil. A baixa placentação ameaça complicações durante o parto: esta posição impede que o bebê saia do útero.

Quando a implantação do embrião é interrompida, surge uma doença concomitante, como a localização marginal da placenta. Nessa patologia, o órgão embrionário está localizado a menos de 2 cm do orifício interno. Isso pode levar a complicações durante o parto com a morte da criança.

O descolamento de um órgão embrionário ameaça perturbar o desenvolvimento intrauterino ou até mesmo a morte do feto. Isso se deve ao fato da placenta separada não participar da nutrição e proteção da criança. Numa fase inicial, as consequências são mínimas, mas com o descolamento total ocorre hipóxia aguda, seguida da morte do bebê.

Características do parto com placenta baixa

Como exatamente uma mulher com essa doença dará à luz é decidido pelo médico assistente. Com 37-38 semanas de gestação, a gestante é internada no serviço de patologia para que fique sob supervisão constante.

Antes do início do trabalho de parto, o lugar do bebê pode subir até uma distância aceitável. Neste caso, é possível parto natural. Se isso não acontecer, a baixa placentação leva à sobrecarga dos vasos sanguíneos, com sua subsequente ruptura com descolamento prematuro da placenta. É por isso que sua posição baixa com 38 semanas é indicação de cesárea.

O médico pode optar por perfurar as membranas para que a placenta fique presa à cabeça do bebê. Especialistas realizam esse parto na sala de cirurgia para que, se necessário, seja realizada uma cesariana.

Como curar a doença

Depois de saber o diagnóstico, você não deve se preocupar e tentar resolver sozinho a questão: “O que fazer com uma placenta baixa?” Se a patologia for detectada às 13 semanas, o médico recomenda seguir passos simples que ajudam a normalizar o quadro e prevenir o desenvolvimento de complicações.

O que precisa ser feito - vamos descobrir:

1. Certifique-se de usar um curativo.
2. Evite qualquer atividade física. Substitua-os por caminhadas lentas ao ar livre.
3. Tente não subir escadas.
4. Não carregue objetos pesados ​​em nenhuma circunstância.
5. Coma de forma nutritiva e regular.
6. Evite relações sexuais por um tempo.
7. Minimize as viagens em transporte público.
8. Evite quaisquer movimentos bruscos.
9. Não se sente com as pernas cruzadas.
10. Tente evitar situações estressantes.
11. Coloque uma almofada ou travesseiro sob os pés para que os membros fiquem mais altos que o corpo. Isso estimula a placenta a voltar à sua posição normal.
12. Não realize nenhum procedimento intravaginal (por exemplo, duchas higiênicas).
13. Se o seu médico recomendar hospitalização, siga as instruções.

Quando uma mulher está grávida, ela fica mais vulnerável e suscetível a diversos tipos de complicações, cuja ocorrência pode ocorrer de forma totalmente repentina. Uma delas é a baixa placentação durante a gravidez. As mulheres de primeira viagem, assim como aquelas que não encontraram esse conceito nas gestações anteriores, vendo perigo em tudo o que é incompreensível, se perguntam: o que é e há motivo para pânico?

Após a fertilização do óvulo, ele entra na cavidade uterina e se fixa na parede posterior ou na parte inferior, que naquele momento está na parte superior. É lá que ocorre o processo de formação da placenta - vitalmente órgão importante, o que garante a transferência de oxigênio e nutrientes do corpo da mãe para o filho.

No entanto, sob a influência de certas condições, também pode acontecer que o ovo acabado fique fixado na parte inferior da cavidade uterina e esteja perigosamente perto de sair dela.

E se a distância entre a placenta e a abertura interna do útero for inferior a 5,5 cm, isso é baixa placentária durante a gravidez.

Causas de placenta baixa em mulheres grávidas

O diagnóstico é feito com base nos resultados de um exame de ultrassom

Entre os fatores que podem provocar baixa placentaridade estão os seguintes:

• características anatômicas distintas do sistema reprodutor feminino;
• patologias físicas do desenvolvimento;
• consequências de doenças infecciosas e inflamatórias anteriores do sistema reprodutivo;
• operações ginecológicas;
• idade da mulher superior a 35 anos;
• experiência de interrupção da gravidez;
• envolver-se em trabalho físico pesado ou sofrer estresse esportivo excessivo antes e no início da gravidez.

Todos esses fatores influenciam a condição do endométrio. Um óvulo que foi fecundado, movendo-se pelo útero, procura o local mais adequado para se fixar. E não encontrá-lo parede de trás ou na parte inferior, para na parte inferior.

Sinais de baixa placentação durante a gravidez

Sintomas característicos de aborto espontâneo

Nos casos em que a placenta não está muito baixa durante a gravidez, ela não pode ser detectada ou percebida externamente.

Um especialista pode diagnosticar essa condição após um exame de ultrassom, que é realizado conforme planejado na 12ª semana.

No entanto, quanto mais próxima a borda da placenta estiver da saída do útero, maior será a probabilidade de a mulher sentir sensações que sinalizam a ameaça de aborto espontâneo:

• dor intensa na parte inferior do abdômen;
• sangramento uterino.

Abundância secreção sanguinolenta depende do tamanho da área de descolamento prematuro da placenta. Quanto maior for, mais forte será o sangramento. Esta patologia é frequentemente acompanhada de tonturas, diminuição pressão arterial, náusea, desmaio. Portanto, se for detectada a menor secreção, a mulher grávida deve consultar imediatamente o seu médico.

Por que uma placenta baixa é perigosa?

Em casos raros, a baixa placentação pode causar aborto espontâneo. Porém, 90% das mulheres levam o filho até o fim e, para algumas, mesmo depois de um tempo, a placenta fica em posição perfeita.

Isso se explica pelo fato de que durante a gravidez o útero cresce junto com o feto e puxa a placenta para cima. Assim, a distância entre o orifício interno do útero e a placenta aumenta para os parâmetros exigidos.

Mesmo assim, vale lembrar que em alguns casos a placenta pode bloquear parcial ou até completamente o colo do útero, podendo ocorrer complicações, incluindo:

• descolamento prematuro da placenta;
• sangramento intenso;
• falta de oxigênio no feto;
• a ameaça do cordão umbilical enredar-se no pescoço da criança;
• risco de aborto espontâneo.

Portanto, com a placenta baixa, as gestantes precisam ter extremo cuidado em seu comportamento, estar atentas ao seu bem-estar e seguir rigorosamente todas as orientações do médico.

Regras de conduta para gestante com baixa placentação

Com baixa placentação, gestante precisa de descanso e sossego

Ao ouvir tal diagnóstico, a mulher não deve entrar em pânico ou se preocupar. Tudo o que é exigido dela é levar um estilo de vida calmo e comedido.

Você precisa ter certeza de que todos os seus movimentos são suaves, sem nitidez desnecessária. Você precisa se mover em um ritmo lento e evitar esforço físico. De relacionamentos íntimos neste momento também é melhor recusar. Uma mulher grávida deve passar mais tempo deitada ou sentada com as pernas elevadas.

Se for detectado sangramento ou manchas, você deve consultar imediatamente um médico ou chamar uma ambulância.

Em alguns casos, o ginecologista pode encaminhar a gestante para internação, não sendo recomendável recusar, pois sob a supervisão constante de especialistas será mais fácil evitar uma série de possíveis complicações.

Como ocorre o parto com baixa placentação?

Parto natural com baixa placentação

A escolha de um método para aliviar uma mulher de placenta baixa é determinada pela distância de sua borda ao orifício interno do útero. Se for inferior a 6 cm, o médico pode prescrever uma cesariana. No entanto, muitas vezes há casos em que uma mulher pode dar à luz naturalmente. Este ponto é certamente controverso. Com efeito, durante o trabalho de parto natural, no momento da dilatação do colo do útero, existe uma grande probabilidade de ocorrer descolamento prematuro da placenta, o que pode causar sangramento. Com apresentação cefálica, a criança, movimentando-se ao longo do canal do parto, pode pressionar a área perigosa e, neste caso, o parto ocorrerá sem complicações. No entanto, quando culatra Somente uma cirurgia de emergência ajudará. Portanto, se houver o menor risco à saúde da criança ou da gestante, é melhor recorrer à cesárea.

Assim, a posição baixa da placenta durante a gravidez não é motivo de preocupação desnecessária para a gestante, mas sim motivo de nutrição apropriada e levando um estilo de vida calmo e comedido em antecipação ao nascimento do tão esperado bebê.

Não é segredo que a gravidez é um momento maravilhoso na vida de muitas mulheres, mas também é o de maior responsabilidade. As gestantes devem prestar atenção especial à sua saúde.

Porém, nem tudo dependerá de uma mulher em uma posição interessante.

– este é um desses casos. Mas, tendo ouvido tal diagnóstico de um médico, não entre em pânico, porque Isto não é uma patologia, mas um estado limítrofe.

Muitas vezes, no final da gravidez já não existe qualquer ameaça. Como mostram as estatísticas médicas, em 99% dos casos o parto com essa condição ocorre bem.

Placenta e seu papel durante a gravidez

O que é placenta? Este é o lugar do bebê, cujo peso chega a 1,5 kg e o diâmetro é de 15 cm. A ligação entre mãe e bebê é garantida por uma extensa rede de numerosos vasos sanguíneos que se localizam na placenta.

O papel da placenta durante a gravidez é simplesmente enorme, porque desempenha funções muito importantes. É ela quem secreta uma série de hormônios, inclusive os responsáveis ​​pela manutenção da gravidez.

Por meio dele, o feto recebe minerais, nutrientes, vitaminas, além de oxigênio - tudo o que é tão necessário para o desenvolvimento normal do bebê. Além disso, a placenta também removerá o dióxido de carbono.

A condição e o pleno desenvolvimento da criança dependem diretamente do funcionamento do sistema fetoplacentário-fitoplacentário.

Baixa placentação durante a gravidez: o que é?

Após a concepção bem-sucedida, o óvulo-embrião fertilizado procura um local favorável e adequado para se fixar no corpo do útero. Freqüentemente, esse local se torna a parte inferior do útero ou a parede posterior.

Contudo, por uma série de razões, o embrião pode procurar “outro abrigo” para se estabelecer normalmente. É exatamente assim que ocorre a baixa formação de um local para o feto - a placenta.

Motivo do diagnóstico baixa placentação durante a gravidez, a localização da placenta torna-se abaixo de 5,5 cm faringe interna. No entanto, esta não é uma condição tão rara.

Então, em 15% dos casos, a placenta está fixada na parte inferior do útero. Aumentando de tamanho, pode bloquear o canal do parto. Mas a situação durante a gravidez pode mudar para melhor.

Quando o feto cresce e o útero aumenta de tamanho, o local de fixação também aumenta, o que significa que não existe mais essa ameaça para o feto.

Vale ressaltar que tal diagnóstico é uma situação grave quando a mulher é obrigada a ficar sob a supervisão de seu médico, pois existe o risco de descolamento prematuro da placenta.

Na maioria das vezes, esse diagnóstico pode ser ouvido por um médico por pacientes que esta gravidez não o primeiro. Esta condição pode ser detectada durante o exame - exame de ultrassom. Fazer Ultrassom em - , - , - gravidez.

Qual é a razão?

Mesmo os médicos não conseguem nomear as razões exatas para a localização baixa da placenta. No entanto, a baixa placentação não é incomum em mulheres que já deram à luz.

Muitas vezes essa condição é facilitada por processos inflamatórios que provocam alterações nas paredes internas do útero.

Há um número fatores predisponentes que podem levar a esta condição: primeiros partos complicados, abortos, úteros, endometrite crónica, paridade (grande número de nascimentos), bem como a idade da mulher (se tiver mais de 35 anos).

Regras de comportamento

Se uma mulher recebeu tal diagnóstico de um médico, ela deve seguir uma série de requisitos simples:

• não faça movimentos rápidos e bruscos, não corra, não pule e também evite atividades físicas;
• recusar atividade sexual;
• dê às pernas uma posição elevada quando estiver deitado ou sentado;
• minimizar viagens em transporte público;
• se ocorrer sangramento, consulte imediatamente um médico e, se o sangramento for intenso, chame uma ambulância;
• Você não deve recusar o tratamento hospitalar no departamento de patologia da gravidez se esta opção for oferecida pelo seu médico assistente.

A mãe em trabalho de parto não necessita de nenhum tratamento especial nesta condição. No entanto, a futura mãe é obrigada a acompanhar de perto o seu estado.

Como vai o parto com esse diagnóstico?

Se a distância entre o colo do útero e a placenta for superior a 6 cm, o parto prossegue normalmente. Se a distância for um pouco menor, nesse caso o parto provavelmente será normal.

Se o médico decidir que uma placenta baixa é indesejável, ele perfurará o saco amniótico. Depois disso, a cabeça do bebê fixará a placenta. Mas, neste caso, o processo de nascimento deve ocorrer sob a supervisão de especialistas experientes.

Se o feto estiver localizado em posição incorreta(pés para a frente), então os médicos farão uma cesariana para evitar complicações.

Se uma mulher tiver baixa placentação, pode surgir uma situação em que a saída do útero esteja completamente bloqueada. Neste caso será feito sobre cesariana na gravidez.

Queridas senhoras, deve-se ter em mente que na maioria dos casos, durante a gravidez, a placenta se desloca - sobe (atrás do útero em crescimento), o que significa que qualquer ameaça à mãe ou ao bebê desaparece.

triagem, uma mulher grávida pode ouvir o diagnóstico de “placenta baixa” ou “placentação baixa”. Via de regra, esse diagnóstico causa muitos medos e preocupações. Por que esse diagnóstico é perigoso, qual estilo de vida é indicado antes do parto, quais são as opções de parto, de que depende.

O que é baixa placentação em mulheres grávidas?

Às vezes, a placenta se desenvolve um pouco abaixo do que deveria; a localização da placenta é considerada baixa, a menos de 5,5-6 cm do orifício interno do útero até a borda inferior da placenta. Esta condição pode representar algum perigo durante a gravidez.

Observação. Uma localização baixa da placenta também pode ser chamada de placentação baixa.

Com uma posição baixa, à medida que o feto cresce, ele pressiona cada vez mais a placenta e aumentam os riscos de influência externa ou descolamento prematuro da placenta.

Nas fases posteriores, com placenta baixa, existe o risco de o feto comprimir o cordão umbilical e danificar a placenta devido aos movimentos ativos. Além disso, os segmentos inferiores do útero são menos supridos de sangue em comparação com o dia do útero, o que é repleto de formação de hipóxia fetal.

Você precisa entender que o diagnóstico de “placenta baixa” ou “placentação baixa”, feito antes de 30-34 (e às vezes até 36) semanas de gravidez, não é um diagnóstico final. A placenta pode se mover (mais sobre a migração da placenta abaixo), as paredes do útero se esticam de maneira irregular e há uma grande probabilidade de que em 34 semanas a placenta esteja a mais de 5-6 cm do orifício interno do útero. Além disso, se o diagnóstico tiver sido feito, mesmo nos estágios iniciais, a gestante deve seguir algumas recomendações de estilo de vida e ser examinada regularmente (conforme prescrição médica).

Se a localização da placenta permanecer baixa após 34 semanas, existe o risco de o parto ocorrer. Mas, para ser justo, deve-se notar que a maioria das mulheres simplesmente exige de um obstetra mais atenção. Também será realizado monitoramento constante da condição do feto e da atividade contrátil do útero.

Migração placentária com baixa placentação

Durante a gravidez, a placenta altera ligeiramente a sua espessura e volume total, isto porque algumas áreas da placenta crescem, enquanto outras atrofiam (encolhem), alterando assim tanto a aparência da placenta como a sua localização.

A baixa localização da placenta é frequentemente detectada em datas iniciais, mas à medida que o feto cresce e o tamanho do útero aumenta, ele cresce, subindo mais perto da parte inferior do útero. Via de regra, mais próximo do momento do nascimento, a cadeira do bebê assume a posição correta. Isso acontece quando a placenta está fixada na parede posterior.

A parede anterior tem maior extensibilidade, mas a colocação baixa da placenta ao longo da parede anterior é mais perigosa.

Quando a placenta está localizada ao longo da parede anterior, e somente com isso, pode ocorrer a migração descendente condicional da placenta. Isso acontece devido ao fato da parede frontal ser mais tensionada, e se a parede posterior se estende na direção do colo do útero e para cima, para baixo, então a parede frontal se estende do centro, e para os lados, e para o inferior e para o colo do útero. Portanto, pode ocorrer uma espécie de “descida da placenta”, ou seja, o próprio útero se moverá para cima, enquanto a placenta permanecerá próxima ao colo do útero.

Esses serão os pré-requisitos para a formação de baixa placentação, ou mesmo.

Causas da baixa placentação

Em condições normais, jovens e mulheres saudáveis a placenta está fixada em sua posição normal. As causas da baixa placentação geralmente são problemas dentro do útero:

• processos inflamatórios das paredes do útero;
• lesões infecciosas das paredes do útero;
• consequências e abortos;
• curetagem do útero;
• cicatrizes após cesárea;
• pontos após operações;
• miomas uterinos;
• subdesenvolvimento do útero, útero bicorno, útero em sela, útero infantil;
• gravidez múltipla;
• a idade da mãe é superior a 30-35 anos.

Sentimentos com baixa placentação

Na maioria das vezes, a baixa placentação não se manifesta na aparência ou na sensação. Às vezes também pode ocorrer na região lombar ou “sangramento”. Este último é um sinal de descolamento prematuro da placenta em uma pequena área. É por isso que é tão importante informar o seu médico se você tiver a menor mancha.

A baixa placentação é mais frequentemente detectada durante exames de ultrassom de rotina ou adicionais.

Quais são os riscos da baixa placentação durante a gravidez?

Na maioria dos casos, no terceiro trimestre, a placenta sobe e as gestantes não têm vestígios de experiências passadas.

• Se a placenta estiver localizada baixa na primeira ultrassonografia entre 12 e 16 semanas, não há motivo para preocupação. Muito provavelmente, à medida que o útero cresce, a placenta muda de posição e sobe. Nesse caso, o processo de gestação não é interrompido e o parto ocorre de forma independente. Sem complicações.
• Se for detectada baixa placentação na 20ª semana, também não há necessidade de se preocupar, é a partir desse período que começará o crescimento ativo do feto e a placenta subirá mais.
• Se for detectada baixa placentação após 30 semanas, será necessária monitorização adicional. Mas também não se preocupe muito, porque a placenta pode migrar até 34-36 semanas inclusive.

É importante lembrar que se durante a segunda triagem ultrassonográfica de controle até 20 semanas o ultrassonologista indicar a localização da placenta, isso não significa nada. Lembre-se que a placenta cresce até 36 semanas.

O próprio fato da baixa placentação não é motivo de preocupação, principalmente durante a primeira metade da gravidez. Essa é apenas uma dica para o médico observador entender que essa gravidez tem características individuais.

Motivos de preocupação serão a localização muito baixa da placenta com formação de apresentação parcial ou completa. Novamente, com base nos resultados do ultrassom e na sua condição, o médico lhe dirá exatamente quão baixa está a placenta e qual é o prognóstico.

Se após 36 semanas de gravidez a posição da placenta não voltar ao normal, então às 38 semanas a mulher é internada em um hospital e fica sob supervisão de médicos.

Mais uma vez, na maioria dos casos, não há motivo para preocupação.

Para baixa placentação é proibido

Se for detectada placenta baixa, é necessário monitorar a situação ao longo do tempo; para isso, faz sentido fazer um ultrassom de controle em 24-26 e 34-36 semanas;

• Evitar atividade física, tensão da parede abdominal anterior, corrida e salto. Isso leva a contrações das paredes uterinas e à sua tensão, o que aumenta o risco de descolamento prematuro da placenta.
• Descanso máximo, descansos frequentes e longos, certifique-se de dormir o suficiente.
• Levantamento pesado, movimentos bruscos e solavancos são proibidos.
• Harmonioso condição mental, a futura mamãe deve estar relaxada e calma. O estresse é estritamente contra-indicado!
• À noite e sesta Ao descansar, você deve colocar um travesseiro sob os pés de forma que fiquem um pouco acima do nível da pélvis.

Sexo com baixa placentação

Com baixa placentação, se a placenta estiver a menos de 5 cm da borda do orifício interno do útero, e isso for indicado pela segunda triagem ultrassonográfica, vale a pena abandonar temporariamente vida íntima e salve.

Isso se explica pelo fato de que nesta posição a placenta fica próxima ao colo do útero e tremores rítmicos, contração e tensão dos músculos uterinos durante o orgasmo podem levar à ameaça de descolamento prematuro da placenta.

Não adianta correr riscos se mesmo depois de 20-22 semanas a placenta estiver baixa. Antes desse período, se não houver ameaça de gravidez, o sexo é permitido, mas apenas sem movimentos bruscos e penetração profunda.

Lembramos mais uma vez que em 95% dos casos a placenta assume sua posição normal sem problemas.

Você precisa dormir o suficiente, manter a calma e se vestir roupas confortaveis para grávida. Compre na loja da mamãe:

• confortável