Ao final da vigésima semana de gravidez, sua primeira metade também terminará - afinal, já se passaram cinco meses obstétricos. Este é um marco importante para uma gestante - ela começa a compreender plenamente toda a responsabilidade pelo bebê, pois agora o sente melhor.

O bebê também passa por uma etapa importante - a formação de seus órgãos está se finalizando, e a partir de agora ele vai crescer e melhorar. Ele começa a assumir o controle de seu corpo - não é à toa que é nesse momento que as mães sentem pela primeira vez o bebê se mexendo.

Muitas mães sentem ansiedade e medo pela vida e pelo bem-estar do bebê. Se você também não consegue se livrar dessas emoções, procure a ajuda de entes queridos, conheça no parquinho mães que são mais vulneráveis. mais tarde ou até já deu à luz um bebê - a ajuda e os conselhos deles vão te ajudar muito!

20ª semana de gravidez: quantos meses se passaram? Termina o quinto mês obstétrico de gravidez (em um mês obstétrico há exatamente 4 semanas, ou 28 dias).

O que está acontecendo?

A barriga com 20 semanas de gravidez pode ainda não ser perceptível para outras pessoas, mas você pode ver como ela é redonda. Este período da gravidez é dourado - toxicose precoce Já acabou, a mamãe está com um apetite excelente, praticamente sem problemas de saúde, e o bebê já está se dando a conhecer.

Muito raramente, durante este período, alguém pode sentir dores nas costas, azia e náuseas, varizes, prisão de ventre e hemorróidas. Basicamente, esses problemas começam a atormentar uma mulher grávida somente depois de algumas semanas, e agora você pode desfrutar de boa saúde e comunicação com seu bebê.

O feto e seu desenvolvimento na 20ª semana de gestação

O feto na 20ª semana de gravidez ainda é muito pequeno - seu peso é de 270-300g e o comprimento da coroa aos dedos dos pés não passa de 25-27 cm.

O bebê está crescendo e se desenvolvendo ativamente, ele faz muitas coisas pela primeira vez.

Os olhos fetais se desenvolvem e fotorreceptores aparecem na retina. Seu bebê agora pode ver a luz. Se antes da 20ª semana de gravidez os olhos do bebê estavam fechados, agora o reflexo de piscar começa a se formar. Além disso, as expressões faciais estão melhorando ativamente - a criança aperta os olhos, abre a boca e faz caretas.

Todas as camadas se formam na pele, ela fica mais espessa e fica vermelha. Se antes a pele era translúcida e lisa, agora fica mais densa, formam-se dobras. Além disso, as glândulas sebáceas passam a funcionar ativamente, produzindo uma secreção especial. Esse segredo - lubrificação com vérnix - cobre a pele do feto, protegendo-o da umidade e de outros fatores. Além disso, o lanugo começa a se formar na pele e aparecem penugens no lugar dos cabelos, sobrancelhas e cílios. As unhas do bebê estão crescendo.

O coração do bebê também está se desenvolvendo ativamente - nesta fase, os batimentos cardíacos fetais podem não apenas ser vistos no ultrassom, mas também ouvidos através da barriga da mãe com um estetoscópio.

O sistema nervoso da criança amadurece - ela começa a se mover ativamente, tenta agarrar partes do corpo, o cordão umbilical e chupa o dedo.

Os pulmões estão se formando ativamente, mas neste estágio de desenvolvimento ainda não são capazes de fornecer oxigênio ao bebê. Mais algumas semanas se passarão e a criança começará a treinar movimentos respiratórios, preparando-se para uma vida independente.

Os intestinos também começam a funcionar ativamente - o bebê engole líquido amniótico, devido ao qual se forma mecônio no intestino - as primeiras fezes que sairão do intestino do bebê após o nascimento.

Foto do bebê, ultrassom

A seguir apresentamos a sua atenção as fotografias de ultrassom nesta fase.

Nutrição apropriada

A nutrição é um dos aspectos mais importantes da gravidez – porque tanto a sua falta como o seu excesso podem levar a sérios problemas. Considerando que todos os sistemas do bebê estão agora em formação ativa, é de vital importância fornecer ao seu corpo todos os materiais necessários.

A dieta de uma mulher grávida com 20 semanas deve ser leve e variada - ervas frescas, carne magra, peixe magro, laticínios e cereais. Vale a pena excluir da dieta os carboidratos simples, que não trazem nenhum benefício ao bebê e à mãe. Não há necessidade de comer alimentos picantes ou em conserva. Consumo de álcool durante o período de formação sistema nervoso bebê pode ser fatal para seu desenvolvimento posterior.

Você deve seguir o regime de bebida - você precisa beber muita água limpa, sucos de frutas e sucos naturais, chá fraco com leite. É melhor evitar sucos comprados em lojas e evitar completamente beber bebidas doces e gaseificadas. O volume total de líquido deve ser de pelo menos 2 litros por dia.

Para evitar o aumento da pressão arterial e o inchaço, você deve limitar significativamente a ingestão de sal. O sal afeta negativamente o funcionamento dos vasos sanguíneos e também contribui para o acúmulo de excesso de líquidos no corpo.

Você também precisa monitorar a quantidade de calorias consumidas - seu peso não deve aumentar mais do que 3-5 kg. Se você ganhar peso excessivo já no meio da gravidez, no momento do parto você terá sérios problemas e o próprio processo de parto estará repleto de complicações. Se você está ganhando peso excessivo, reconsidere seu plano nutricional, inclua mais fibras em sua dieta e limite a ingestão de carboidratos.

Movimentos do bebê com 20 semanas de gravidez

A 20ª semana de gestação das primíparas é marcada pelos primeiros movimentos do bebê. Claro, você já poderia ter sentido esses toques suaves antes: muitas mães comparam os primeiros movimentos do bebê com o toque das asas de uma borboleta, enquanto outras dizem que é como um peixe nadando no estômago. Se antes seu bebê lhe agradava com sua atividade, agora você pode distinguir claramente seus movimentos do trabalho dos intestinos e de outras sensações.

Seu bebê ainda é muito pequeno, então pode se mover livremente no útero. Claro, ele descansa a maior parte do tempo. Mas de vez em quando pode perturbar seriamente a mãe com suas atividades. Observe como seu bebê se comporta, converse com ele e cante músicas - isso o ajudará a se acalmar. Se você notar que o bebê ficou muito ativo e não se acalma, isso pode indicar falta de oxigênio ou uma posição desconfortável que a mãe assumiu. Experimente mudar de posição, caminhar, sair para tomar ar fresco.

Os sentimentos da mãe

Uma mãe com 20 semanas de gravidez pode experimentar muitas sensações novas, nem sempre maravilhosas. É claro que você não deverá ter nenhum problema especial de saúde a essa altura, mas uma barriga crescendo pode causar uma série de sensações desagradáveis.

Em primeiro lugar, devido a uma mudança no centro de gravidade, podem surgir dores na coluna. Você está ficando mais desajeitado, embora isso ainda não seja perceptível. Se sua barriga está crescendo rápido o suficiente e isso lhe causa desconforto, é hora de pensar em usar um curativo especial que ajudará a eliminar o desconforto.

Além disso, o rápido crescimento da barriga faz com que a pele estique, o que pode causar coceira. Para evitar estas sensações desagradáveis, aplique diariamente na pele do abdômen. meios especiais. Cuidado adequado cuidar da pele irá ajudá-lo a evitar estrias e estrias.

O aumento do útero e a compressão dos vasos sanguíneos podem levar a fenômenos desagradáveis ​​como hemorróidas e veias varicosas. A constipação contribui para o aparecimento de hemorróidas – por isso é necessário incluir mais fibras e água em sua dieta. Para prevenir varizes, é necessário usar roupas íntimas elásticas especiais para gestantes.

Se o útero for significativamente menor do que deveria ser, você não sentirá movimentos fetais - isso pode ser um sinal de oligoidrâmnio ou aborto retido. Oligoidrâmnio durante a gravidez também pode indicar malformações fetais. A triagem ultrassonográfica, realizada dentro de 20 a 23 semanas, pode responder a essas perguntas.

Suficiente problema comum no segundo trimestre da gravidez, começam as cólicas nas panturrilhas - ocorrem por vários motivos: ganho de peso, aumento do volume de sangue circulante e falta de cálcio. Se as cólicas incomodam muito, tente descansar mais e comer alimentos ricos em cálcio. Não se esqueça de ter água suficiente.

E se forem gêmeos?

Se você tem dois bebês morando na sua barriga, o desenvolvimento deles corresponde ao momento - eles também ficam muito ativos, por isso podem causar desconforto à mãe. Quando há gêmeos a barriga cresce mais rápido, então a mãe já pode sofrer com dores na coluna, azia e enjoos. A mamãe costuma correr para o banheiro devido à compressão da bexiga.

Se antes da 20ª semana de gravidez de gêmeos a ameaça de aborto espontâneo era bastante alta, agora ela está significativamente reduzida. Caso contrário, uma gravidez gemelar não é diferente de uma gravidez normal nesta fase.

Corrimento e dor com 20 semanas de gravidez

Na 20ª semana de gravidez, você pode notar um aumento na secreção - isso se deve ao fluxo sanguíneo para os órgãos genitais. O corrimento não deve ser muito abundante, viscoso, transparente ou leitoso, com odor azedo.

O aparecimento de secreção aquosa abundante pode indicar vazamento. flúido amniótico e corrimento amarelo-esverdeado com mau cheiro ou queijo acompanhado de coceira intensa– sobre infecção.

O aparecimento de sangue escarlate é possível com baixa placentação. Se você tiver esse período, a baixa placentação pode se manifestar por sangramento periódico. Nessa situação, os médicos monitoram cuidadosamente o curso da gravidez e prescrevem tratamento especial.

Se houver algum desvio da norma na natureza da alta, você deve entrar em contato com o seu médico.

A dor na 20ª semana de gravidez não deve incomodar a mãe. Pode haver algum desconforto na coluna devido ao aumento da carga sobre ela. Dor e cãibras nas pernas também são possíveis - pelos motivos mencionados acima.

Também nesse período podem aparecer contrações de treinamento - é uma contração indolor do útero que desaparece após mudar de posição ou caminhar - é assim que o corpo se prepara para o parto. Se você sentir dor abdominal intensa, houver sangue na secreção ou ela se tornou cor marrom– entre em contato com a clínica imediatamente, esses sinais indicam ameaça de interrupção.

Estudos e análises necessárias

Nesse período, as visitas ao ambulatório de pré-natal são mensais e é feito um exame de urina antes de cada consulta. A ultrassonografia na 20ª semana de gestação permite avaliar o desenvolvimento da criança, identificar anomalias na estrutura dos órgãos e distúrbios na formação do líquido amniótico. Além disso, uma ultrassonografia examina o suprimento de sangue do bebê e examina os vasos do cordão umbilical.

Em consulta na clínica pré-natal, o médico medirá o tamanho da pelve e a altura do fundo uterino, a circunferência abdominal e a pressão arterial. Um exame presencial é frequentemente realizado para avaliar a condição do colo do útero.

Outros estudos são realizados somente se houver indícios e anormalidades detectadas durante o exame.

Sexo com 20 semanas de gravidez. É possível ou não?

O sexo às 20 semanas de gravidez não só não é contra-indicado, mas também é benéfico para o corpo da mãe e para o estabelecimento de relações familiares. Nesta fase da gravidez, os pais muitas vezes começam a se preocupar com o fato de a esposa amar mais o filho, e agora todo o seu tempo será dedicado ao bebê. O sexo ajudará a mostrar que seu marido é tão importante para você quanto antes. Mostre que você ainda o ama, e o filho só acrescentará amor e carinho ao seu casamento.

Durante o sexo, é preciso ter cuidado, embora o risco de prejudicar a criança seja mínimo - ela está protegida de forma confiável das influências ambientais.

Vídeo útil

Perguntas e Respostas

Estou grávida pela primeira vez, 20 semanas - a água vazou em 24 horas. Quão perigoso é isso para uma criança?

O vazamento de líquido amniótico nesta fase indica uma ameaça de aborto espontâneo ou infecção do feto. Nessa condição, são necessárias internação hospitalar e tratamento que vise prolongar a gravidez e prevenir a propagação da infecção ao feto.

Ultimamente tenho sentido muita prisão de ventre. Quão perigosa é a constipação na 20ª semana de gravidez e o que isso significa?

A constipação durante a gravidez está associada a alterações nos níveis hormonais e à compressão dos intestinos pelo útero grávido. A constipação constante pode causar hemorróidas. Para prevenir a prisão de ventre, coma bastante fibra, ameixas e outras frutas secas e beba mais água.

Qual deve ser a hemoglobina na 20ª semana de gravidez? Antes da gravidez a análise mostrava 130 g/l, mas agora é 115 g/l - isso não é perigoso para a criança?

A partir da 20ª semana de gravidez, o volume sanguíneo da gestante começa a aumentar ativamente - isso é necessário para fornecer oxigênio e substratos nutricionais suficientes ao bebê e à mãe. Por conta disso, é possível que o sangue fique diluído com seus componentes líquidos, nesse contexto, o nível de hemoglobina pode cair para 110 g/l - anemia fisiológica da gestante. Se os seus níveis de hemoglobina estiverem mais baixos, o seu médico irá prescrever-lhe tratamento. Você também precisa comer alimentos ricos em ferro - fígado, carne, maçãs.

Recentemente notei que gotículas de líquido estão saindo dos meus mamilos. É possível que se trate de colostro sendo produzido na 20ª semana de gravidez?

Não só o útero, mas também as glândulas mamárias da mulher se preparam para o parto. A liberação do colostro pode começar na 16ª semana de gravidez - você notará gotículas de um líquido doce e pegajoso nos mamilos. Os mamilos parecem estar lubrificados com gordura. Não pressione os mamilos em hipótese alguma - você pode provocar um aumento no tônus ​​​​do útero. Use palmilhas especiais, apenas roupas íntimas de algodão, e observe cuidadosamente a higiene das mamas.

A 20ª semana obstétrica é chamada de “equador” da gravidez. A futura mamãe está de parabéns - ela já está na metade do mandato. No 5º mês de gravidez, a maioria das mulheres começa a sentir seus primeiros movimentos. A cintura arredondada atrai a atenção de outras pessoas. A médio prazo, a mãe e o feto experimentaram uma série de mudanças; vamos examiná-los com mais detalhes; Você também pode ler brevemente sobre a 20ª semana de gravidez em nosso material, onde são discutidas.

O que acontece com a futura mãe às 20 semanas?

A 20ª semana de gestação é considerada um marco para todo o período da gestação. Se você contar quantos meses são, o número será quase cinco meses lunares(é mais conveniente para os obstetras calcular a data do parto de acordo com as fases da lua; 40 semanas em um mês equivalem a 10 meses lunares).

As principais mudanças no corpo de uma gestante aos 5 meses

A primeira coisa que muda é o principal órgão reprodutor feminino - o útero. Ele aumenta e se move uma ordem de magnitude mais alta. A barriga da gestante fica mais redonda e perceptível, o umbigo se destaca e se projeta para a frente. A partir desta semana existe a possibilidade das primeiras estrias aparecerem no tórax e abdômen. O peso da futura mãe aumentou cerca de 4 quilos desde a concepção, o aumento é de aproximadamente 200-300 gramas por semana.

Que sensações uma mulher experimenta às 20 semanas?

Então, o que uma mulher sente durante esse período da gravidez:

• surge desconforto na região lombar, principalmente ao caminhar. A razão para isso é o crescimento do abdômen, aumenta a carga nas costas, os ligamentos ficam alongados, o que pode causar desconforto nas costas. Este é um processo natural, mas se causar grandes transtornos, não espere até que sua barriga cresça ainda mais - comece a usar um curativo;
• o peso aumenta, junto com ele aumenta a pressão nas extremidades inferiores - neste momento a mulher pode começar a ter convulsões;
• a dor dentro do útero é um sintoma muito alarmante. Mesmo com uma única manifestação dessa dor, você deve consultar imediatamente um médico. E se o problema for complicado por sangramento, chame uma ambulância com urgência;
• No 5º mês, o corpo da mãe sofre “choques” hormonais, que se manifestam externamente pelo aumento da sudorese, aparecimento de ondas de calor e calor, principalmente à noite. Não se preocupe, tudo desaparecerá sozinho no terceiro trimestre;
• Às vezes, uma mulher grávida apresenta ronco, congestão nasal sem sinais de resfriado e dificuldade para respirar durante o sono. Isso também se deve ao trabalho dos hormônios que influenciam ativamente a nasofaringe durante o sono;
• O corrimento vaginal na 20ª semana de gravidez aumenta, causando para a futura mamãe ansiedade. O corrimento branco transparente é um processo absolutamente normal e não deve estar associado a infecções ou doenças. Via de regra, são inodoros e apresentam consistência uniforme e sem inclusões. Aumento da produção de secreções - indireta" efeito colateral» devido ao aumento do fornecimento de sangue ao útero neste momento;
• A frequência cardíaca da mãe muda – aumenta em média 10-12 batimentos por minuto. A pressão arterial, ao contrário, diminui, o que as mulheres com pressão arterial baixa constante devem definitivamente prestar atenção; sua saúde pode piorar de vez em quando;
• Uma das sensações mais esperadas e desejadas aos 5 meses são os movimentos do bebê. Muitas mães se perguntam com que frequência um bebê deve se movimentar nesta fase? Uma criança de 20 semanas está apenas começando a empurrar visivelmente e a mostrar atividade motora, então o número de movimentos no início pode ser de 1 a 3 empurrões por dia.

Altura do fundo do útero às 20 semanas de gravidez

A altura do fundo uterino (HNF) é importante para o diagnóstico de anomalias graves no estado de uma mulher grávida. Normalmente, seu indicador corresponde à idade gestacional por semana (idade intrauterina da criança). Neste caso, são permitidos erros de ±1-3 cm. Na 20ª semana, o útero está normalmente 8 cm abaixo do umbigo, razão pela qual o estômago se projeta cada vez mais para a frente.

Importante! A DMRI é medida por um ginecologista usando fita métrica do osso púbico até a ponta do abdômen, onde a parte elástica do abdômen se torna mais macia. Não é estritamente recomendado que uma mulher faça medições sozinha.

Exemplo (foto da barriga na vigésima semana):

Bebê com 20 semanas de gravidez: altura, peso, desenvolvimento

O peso do feto na 20ª semana de gravidez se aproxima de 250-270 gramas, e a altura da cabeça aos pés varia de 26 a 29 cm. Se compararmos o bebê no útero com o tamanho de qualquer fruta, então esta semana. lembra um coco pequeno.

Importante! Até o 5º mês de gestação, o médico só conseguia determinar o crescimento da coroa ao cóccix por meio da ultrassonografia, já que as pernas fetais estavam dobradas. Agora, os padrões geralmente aceitos se aplicam ao bebê no útero - a altura é medida da cabeça aos pés.

Na última metade da gravidez, os órgãos importantes do bebê estão totalmente formados e seu corpo se torna mais complexo a cada dia. No meio do segundo trimestre, o feto tem uma cabeça grande, um corpo relativamente pequeno e uma pele fina e transparente através da qual os vasos são visíveis. Os movimentos do bebê no útero tornam-se gradativamente mais complicados e os primeiros reflexos começam a aparecer - engolir e sugar.

O que acontece no corpo do feto na 20ª semana de gravidez

• Nesta fase, o coração do bebê bate duas vezes mais rápido que o da mãe! A frequência de batimento do órgão de quatro câmaras atinge uma média de 120-140 batimentos por minuto;
• no 5º mês, o sexo da criança é determinado com quase precisão por meio de um ultrassom bidimensional ou tridimensional planejado;
• O bebê começa a acumular ativamente tecido subcutâneo e gordura. O corpo do bebê é coberto por pequenos pelos macios (lanugo). A pele é recoberta por uma textura branca e cremosa (lubrificante), que protege o feto de infecções e pequenos ferimentos;
• um padrão único e individual aparece nas pontas dos dedos;
• Pequenos malmequeres aparecem nos dedos do bebê;
• Na 20ª semana, o bebê abre os olhos e pisca reflexivamente;
• ainda há espaço suficiente no útero, então o bebê vira todo o corpo para onde precisa;
• Em um ultrassom, às vezes você pode notar que o peito do bebê está inflando, como se ele estivesse respirando - é assim que o sistema pulmonar do bebê treina para poder inalar oxigênio após o nascimento;
• às vezes o bebê no útero, em movimento, agarra o cordão umbilical;
• O bebê ouve perfeitamente vozes e músicas externas e também começa a chupar os dedos durante a vigília (na maioria das vezes o bebê encontra o polegar).

Especialistas em escolas para mães recomendam iniciar a comunicação com a criança a partir do 5º mês de gravidez. Ligue-o para o seu filho música clássica, converse com ele, e na hora que ele der à luz ele já terá uma ideia da sua voz e distinguirá suas entonações. O bebê está se movendo ativamente no útero, e muitas mães, por volta da 20ª semana, com base na natureza dos movimentos fetais, fazem suposições sobre o bem-estar ou as preferências de seu filho crescendo no útero.

Descrição do que acontece na 20ª semana de gestação - mudanças na mãe e no bebê (vídeo):

E se forem gêmeos?

Desenvolvimento infantil gravidez múltipla ocorre exatamente da mesma maneira que em um feto. Mas ainda há uma pequena diferença - os felizes donos de futuros gêmeos têm uma barriga visualmente maior do que as mães que carregam um filho. Ao mesmo tempo, filhos de gêmeos e trigêmeos pesam menos. Quando, durante uma consulta de rotina, um médico ouve os batimentos cardíacos de uma grávida de gêmeos, ele distingue dois ritmos cardíacos batendo em uníssono.

Que exames aguardam uma gestante com 20 semanas?

No 5º mês de gravidez, a criança torna-se cada vez mais autónoma, os seus sistemas imunitário e endócrino “ligam-se”. A cada dia o feto retira cada vez mais nutrientes da mãe e, em parte, começa a “ditar” seu próprio estilo de vida. Quais testes precisam ser feitos antes deste período de gravidez? Esse:

• exame clínico de sangue;
• análise geral de urina;
• bioquímica sanguínea;
• análise dos principais fatores de coagulação sanguínea;
• testes para sífilis, hepatite e HIV;
• reexame da flora.

Segundo trimestre, experiência da mãe: ultrassom, sexo do bebê, consultas médicas (vídeo):

Além disso, entre 17 e 21 semanas de gravidez, a mulher é submetida a exames pré-natais repetidos, que incluem dados de ultrassom e vários indicadores bioquímicos - estriol livre, gonadotrofina coriônica humana, alfa-fetoproteína.

Importante! Se, com base nos resultados do estudo, forem detectadas alterações nos três indicadores na gestante, o médico pode sugerir a realização de amniocentese - amostragem clínica de líquido amniótico para determinar o conjunto de cromossomos do feto em desenvolvimento no útero.

Tipos de ultrassom com 20 semanas de gravidez

Ultrassom 2D

Este tipo de exame de ultrassom está incluído no plano obrigatório de manejo da gravidez para todas as mulheres. Atualmente é considerado um método preciso e informativo para estudar a estrutura dos órgãos internos do feto e as estruturas do útero. O ultrassonografista move o sensor sobre o abdômen da mãe e uma imagem em preto e branco é exibida na tela. Usando um ultrassom bidimensional, você pode descobrir o que está acontecendo com o bebê na 20ª semana: avaliar o desenvolvimento do feto, fazer as medidas necessárias, excluir possíveis patologias e, claro, examinar a criança por todos os lados.

Ultrassom tridimensional

Nesse caso, uma imagem tridimensional de todo o feto ou de alguma parte de seu corpo é exibida na tela. Você pode examinar as características faciais do bebê e descobrir o sexo da criança para obter mais informações. cedo(afinal é tão curioso quem está lá dentro - um menino ou uma menina, principalmente se for a segunda gravidez), determine a aparência da criança. O ultrassom 3D ajudará você a descobrir o que está acontecendo com uma mulher grávida na 20ª semana em seus órgãos pélvicos. A ultrassonografia tridimensional não está incluída no plano de estudo obrigatório e é mais frequentemente usada como um método de diagnóstico independente (por exemplo, se os movimentos não forem sentidos e uma ultrassonografia planejada não estiver disponível em breve).

Doppler

Usando o Doppler, você pode estudar as características do fluxo sanguíneo nas artérias do cordão umbilical, artérias uterinas e grandes artérias do feto. Este estudo ajuda a identificar as causas do atraso desenvolvimento intrauterino feto e avaliar o bem-estar da criança.

Em uma nota! A medição Doppler mostra o estado em que o corpo da mulher e do feto se encontram em um determinado minuto. Portanto, antes do exame, tente não sentar por muito tempo em uma posição estacionária ou inadequada - isso pode interferir no fluxo sanguíneo e levar a resultados de testes não confiáveis.

Na vigésima semana, o sistema nutricional da gestante permanece o mesmo dos meses anteriores. Todos os componentes de uma alimentação saudável devem estar presentes: frescura dos produtos, sua qualidade, porções balanceadas, volume suficiente de alimentos. É igualmente importante consumir vitaminas e minerais que sejam benéficos para a futura mãe e para o seu filho. A lista de produtos necessários inclui:

• vegetais e frutas sazonais;
• ervas frescas;
• carne cozida e assada (incluindo aves);
• peixes do mar e do rio;
• cereais;
• nozes e frutas secas;
• produtos lácteos fermentados.

Exemplo de menu para uma futura mãe com 5 meses de gravidez

7.15 – 7.30	1º café da manhã	Omelete de 2 ovos com leite, bebida láctea fermentada, maçã
10.15 – 10.30	2º café da manhã	Salada de couve chinesa com pepino e milho, sanduíche de queijo, chá
13.00 – 14.00	Jantar	Sopa de caldo de galinha com macarrão e creme de leite, frango/peixe cozido, compota ou suco de frutas
16.30 – 16.45	Lanche da tarde	Cheesecake com requeijão, banana, bebida vitamínica de rosa mosqueta/suco de fruta/compota (opcional)
19.30 – 20.00	Jantar	Macarrão com molho de tomate e costelinha assada, vinagrete, maçã assada, chá de ervas
21.45 – 22.00	Segundo jantar (antes de dormir)	Massa folhada com passas ou frutas vermelhas, bebida láctea fermentada

Conselho! No quinto mês, incentiva-se um sistema de nutrição fracionada: coma em pequenas porções, mas com frequência. Isso permite que o corpo receba todas as calorias necessárias na hora certa e evite a sensação de fome, que pode causar tonturas e problemas de saúde na gestante.

Que complicações podem ocorrer na 20ª semana de gravidez?

No segundo trimestre, a gestante pode vivenciar diversas complicações que há muito não se faziam sentir. Os principais “inimigos” da gravidez neste período podem ser:

Água baixa

Em termos simples, esse diagnóstico é denominado líquido amniótico insuficiente. O volume de líquido amniótico é medido por ultrassom. Na 20ª semana de gravidez, deve ser 141-212 mm de acordo com o índice de líquido amniótico. O oligoidrâmnio moderado e grave é diagnosticado em níveis de 93-86 mm ou menos. O oligoidrâmnio grave representa um perigo para a saúde da criança; ela se torna vulnerável a infecções e corre risco de infecção. Se você tem oligoidrâmnio, deve seguir todas as orientações do ginecologista que está acompanhando sua gravidez.

Baixa placentação

Muitas vezes há casos em que o feto fica fixado na parte inferior do útero, mais próximo de sua saída (garganta). O diagnóstico de baixa placentação em uma mulher grávida ocorre quando não restam mais de 6 cm entre o orifício do útero e a própria placenta. A baixa placentação durante a gravidez pode levar ao descolamento da placenta ou mesmo ao sangramento vaginal, o que cria um alto risco de aborto espontâneo. Com esse problema, o suprimento de sangue para a parte inferior do útero piora. A criança pode não receber uma quantidade significativa de oxigênio e nutrientes. Você não conseguirá se livrar desse flagelo sozinha; com esse diagnóstico, é indicado um acompanhamento próximo dos médicos até o nascimento em ambiente hospitalar.

Complicações infecciosas

As razões para o seu aparecimento são muitas - desde um resfriado anterior até uma infecção urogenital que surgiu antes mesmo da concepção. Para descartar problemas graves, o obstetra, se necessário, faz um esfregaço para flora, além de outros exames necessários. Se for detectada uma violação da disbiose vaginal, é necessário tratamento oportuno com medicamentos aprovados durante a gravidez.

Insuficiência placentária

Esta complicação é perigosa porque não aparece externamente. Mas com exames regulares por um obstetra, o médico prestará atenção ao crescimento lento do útero. Além disso, é prescrito um ultrassom que confirmará (ou descartará) que o tamanho do feto não corresponde à idade gestacional. Nesse caso, é necessário seguir a prescrição médica e iniciar prontamente a terapia para melhorar o fluxo sanguíneo na placenta. Se você seguir o rumo certo que visa manter a viabilidade do feto, a criança tem todas as chances de nascer bebê saudável na hora.

Insuficiência ístmico-cervical (ICI)

A ICI pode se desenvolver exatamente aos 4-5 meses de gravidez. É caracterizada pelo amolecimento gradual do colo do útero e sua abertura, o que ameaça ruptura do líquido amniótico e aborto espontâneo. Se o médico fizer o diagnóstico a tempo, o resultado pode ser favorável e o problema pode ser corrigido com sucesso. Para garantir que esse momento não seja perdido, você precisa visitar regularmente um ginecologista a cada 3 semanas. Em caso de densidade cervical anormal, são prescritos exames complementares e tomada uma decisão quanto à escolha do tratamento (conservador ou, em casos graves, cirúrgico).

Foto do abdômen (desenvolvimento da gravidez: 13ª, 18ª e 21ª semanas de gestação):

Atividade física no segundo trimestre

Os exercícios de ginástica na vigésima semana, em casa ou ao ar livre, vão apoiar e fortalecer a saúde das gestantes. Ao treinar os músculos e manter o corpo em forma, a mulher o prepara de forma consistente para o futuro parto, ao mesmo tempo que se ajuda a não perder a atratividade. Durante o quinto mês, as seguintes atividades são úteis para mulheres grávidas:

1. ioga para mulheres grávidas;
2. Pilates;
3. aeróbica leve.

Antes de iniciar os exercícios, é preciso fazer um aquecimento leve (como na escola, lembra?) - girando a cabeça, depois as mãos, dobrando os cotovelos, “despertando” as articulações dos ombros. Não se esqueça das leves flexões laterais e da rotação do quadril. Depois você pode realizar várias aulas do complexo do segundo trimestre para gestantes.

Exercício para uma respiração adequada

Fique sentado. As costas devem ser planas e retas. Coloque uma das mãos na barriga e a outra na região do peito. Respiramos fundo pelo nariz. Expire – também pelo nariz. Observe que, ao inspirar, o peito deve permanecer imóvel e o estômago subirá. Então a tática muda - o estômago não se move, mas o peito sobe.

Exercício para os músculos das costas e região lombar

Posicione-se “de quatro”, com os braços e as pernas bem abertos. Ao inspirar, arqueie as costas o máximo possível. A solução é arquear as costas ao máximo. Durante o exercício, sua cabeça deve praticamente tocar a superfície em que você está. Execute o exercício primeiro por 5-7 séries. À medida que você se acostuma, as abordagens podem ser aumentadas para 10-12.

Exercício para preparar os músculos do períneo

Os exercícios físicos para preparar a musculatura perineal para o parto são muito eficazes. Eles preparam o órgão feminino para o próximo nascimento e melhoram o fluxo sanguíneo para os músculos do assoalho pélvico.

Sente-se em uma fitball (bola grande de borracha) com os quadris o mais afastados possível. Mantemos a posição das pernas por alguns segundos até sentir uma leve tensão. Então juntamos nossas pernas. O períneo e a pelve devem estar relaxados ao mover os quadris para trás e tensos ao retorná-los à posição original.

Importante! O exercício físico alivia a tensão na região lombar, com exercícios regulares alonga os músculos (para evitar cãibras) e também melhora o humor e o sono. Mas a mulher deve monitorar seu bem-estar e evitar o excesso de trabalho durante os treinos. Se durante o exercício o estômago começar a contrair ou aumentar o tônus, você precisará interromper o exercício e consultar um especialista.

Desacelerar

A meio do semestre pode surgir um sentimento de “inspiração”, uma onda de força sem limites, uma vontade de participar em tudo e uma manifestação de actividade especial no trabalho. Claro, se você se sentir bem na 20ª semana, poderá se permitir fazer várias coisas ao mesmo tempo, mas tente não sobrecarregar muito o corpo e não se sobrecarregar.

Cuide-se

Preste atenção às mudanças em seu corpo e nas sensações internas. Durante a gravidez, você não pode ignorar quaisquer sintomas dolorosos, esperando por “talvez” e “tenho certeza que isso irá passar em breve”. Se sentir dor, desconforto ou desconforto abdominal, entre em contato com seu médico o mais rápido possível. Só assim é possível prevenir o desenvolvimento de complicações.

Encha sua vida de alegria

O conforto moral durante o período de gravidez é extremamente importante, independentemente de ser a primeira gravidez ou uma gravidez subsequente. É preciso que a futura mamãe esteja em harmonia, se sinta feliz tanto na família quanto no trabalho e aproveite literalmente cada dia de sol (e nem tanto). Isto é benéfico não apenas para o sistema nervoso da mãe, mas também para o pequeno organismo em crescimento dentro de você.

Não ignore as vitaminas

A chave para a sua saúde e para a saúde do feto em crescimento é uma alimentação nutritiva e variada, rica em vitaminas e microelementos. Se você não consegue se alimentar bem, pode tomar complexos vitamínicos para gestantes prescritos pelo seu médico (aliás, eles são distribuídos gratuitamente mediante receita do pré-natal). Mais do que nunca, agora você precisa, antes de tudo, de cálcio. É essencial para manter a saúde dos dentes e dos cabelos e também é um componente chave na formação dos ossos do bebê.

Siga um estilo de vida saudável

Um estilo de vida saudável contribui para uma gravidez tranquila e saudável. Uma boa saúde consiste em vários pontos importantes: 1 a 2 aulas de ginástica durante a semana, passeios em família ao ar livre antes de dormir, cardápio bem elaborado e alto astral.

Use um curativo

Os ginecologistas recomendam o uso do curativo a partir da 20ª semana de gestação. Uma cópia corretamente selecionada com ajuste servirá para você até o parto. Previne o aparecimento de estrias ao apoiar a barriga dilatada da mãe. Além disso, um curativo pode ser prescrito por motivos médicos se houver ameaça de aborto espontâneo.

A 20ª semana de gravidez (5 meses) é o segundo trimestre de gestação. Metade do caminho já foi concluído. O bebê continua a crescer e se desenvolver, neste momento todos os órgãos e tecidos da criança estão formados. O principal acontecimento da 20ª semana é a movimentação do feto, que dá uma alegria incrível à gestante. Agora ela pode interagir com seu filho amado. é considerado o mais fácil e geralmente não causa desconforto. Uma mulher pode levar uma vida ativa, incluindo uma vida sexual, praticamente sem restrições.

Agora vamos examinar isso com mais detalhes.

O que acontece com o bebê e a mãe?

Na 20ª semana de gravidez, todos os órgãos do bebê estão formados, mas o processo de crescimento e desenvolvimento dos sistemas funcionais durará até o final do período intrauterino e após o nascimento. A altura da criança varia de 16 a 19 cm, o peso é de 240 a 260 gramas. O fruto cabe na palma da mão da mãe e tem tamanho semelhante a uma espiga de milho ou a um coco. A criança ainda é muito pequena, mas apresenta todos os principais sinais de um recém-nascido. Seu nariz e orelhas são claramente visíveis, o cabelo continua crescendo em sua cabeça, sobrancelhas e cílios aparecem. O cabelo tem pouca melanina, por isso sua cor é clara. Este é o cabelo velo que cai durante o primeiro mês de vida de uma criança.

A pele do feto fica mais espessa e possui 4 camadas, como a de um adulto. Está enrugado, principalmente no rosto, então o bebê parece um velho. Com tempo pele Eles adquirirão turgor normal, mas isso acontecerá um pouco mais tarde. N

e a pele forma a lubrificação do vérnix – uma substância semelhante à gordura branco que protege pele delicada feto de efeito irritante flúido amniótico.

Por baixo do lubrificante está o cabelo ou latugo original.

O sistema esquelético e a coluna vertebral do feto são bastante bem formados. Em um ultrassom, você pode ver as vértebras e os discos intervertebrais, ligamentos e feixes neurovasculares. O sistema muscular começa a funcionar, permitindo que a criança se mova. Na 20ª semana, aparece o movimento fetal - são movimentos caóticos de braços e pernas, cambalhotas e capotamentos. O bebê pode puxar o cordão umbilical, chupar o dedo ou apoiar os calcanhares na barriga da mãe. O bebê consegue abrir e fechar ligeiramente os olhos.

Nesse momento, é formado o número necessário de neurônios no sistema nervoso central, que controlam o corpo ao longo da vida da criança. No futuro, a medula espinhal e o cérebro ganharão massa durante o crescimento e aumentarão as conexões interneurônios para o funcionamento normal do sistema nervoso. A audição está se desenvolvendo rapidamente - o bebê consegue distinguir sons, perceber a entonação e o colorido emocional da fala da mãe. Nesta fase, você pode conversar com a criança, ler poesia para ela, ouvir música clássica. Isso acalma o bebê e lhe dá uma sensação de segurança.

Os batimentos cardíacos fetais agora podem ser ouvidos usando um estetoscópio. Na próxima consulta, o ginecologista com certeza ouvirá seus batimentos cardíacos. Com base na frequência e natureza dos golpes, o médico avalia desenvolvimento adequado sistema cardiovascular, revela malformações ou (falta de oxigênio).

A futura mãe também pode ouvir os batimentos cardíacos de seu filho. O sistema imunológico fetal já protege a criança de algumas infecções, embora o risco de infecção intrauterina seja bastante elevado.

Nesta fase, o bebê distingue os intervalos de tempo do dia, os ritmos biológicos começam a funcionar pela primeira vez. É mais ativo durante o dia do que à noite. Freqüentemente, a futura mãe percebe vibrações rítmicas em seu estômago. Trata-se do soluço fetal, que se desenvolve devido a imperfeições nas fibras musculares do diafragma e é considerado ocorrência normal. Às vezes, o bebê assume a posição da cabeça no útero, em preparação para o parto. Mas isso não é necessário e depende das características individuais do desenvolvimento da gravidez.

Mudanças no corpo de uma mulher

Na 20ª semana, as mudanças no corpo da mulher já são perceptíveis para ela e para quem está ao seu redor, mas ainda não trazem desconforto e não atrapalham seu modo de vida habitual. A barriga é arredondada, o umbigo saliente. As pessoas ao seu redor agora entendem que a mulher está em uma posição interessante, é difícil esconder o fato da gravidez; A barriga pequena não impede que você se mova livremente, mas é hora de pensar em roupas especiais para o conforto da futura mamãe e do filho.

O fundo do útero está na altura do umbigo. A cada dia suas paredes ficam mais grossas, ela cresce junto com o feto. A partir desse momento, o útero aumentará 1 cm a cada semana de desenvolvimento intrauterino da criança. Porém, o tamanho do órgão não causa desconforto, não pressiona o diafragma e não causa peso no abdômen.

O colostro, um precursor, começa a ser secretado pelos mamilos das glândulas mamárias. leite materno, que é tão importante para a saúde da criança após o nascimento. O colostro é produzido em pequenas quantidades até o momento do nascimento. É necessário secar o corrimento com cotonetes a tempo de evitar maceração e inflamação dos mamilos.

Há corrimento vaginal abundante e transparente - isso é normal. Estrias de sangue aparecem durante uma exacerbação ou após sexo descuidado. Sujeito a higiene íntima a mistura de sangue na secreção cessa em poucos dias.

O útero em rápido crescimento causa estiramento da pele do abdômen. Na 20ª semana, uma mulher pode ganhar de 4 a 6 kg. Esses processos contribuem para a formação de estrias no corpo da gestante. O uso oportuno de géis ou cremes especiais ajuda a prevenir consequências indesejáveis.

Na 20ª semana, o estado geral de saúde de uma mulher com gravidez normal não é satisfatório. O apetite melhora, as fezes estão normais, o humor está bom. Um aumento na quantidade total de sangue devido à formação de vários círculos de circulação sanguínea ocorre devido à parte plasmática. Isso pode levar a uma diminuição nos parâmetros fisiológicos dos glóbulos vermelhos e da hemoglobina - um grau leve de anemia.

A placenta está bem formada e desempenha uma função de barreira. Isso permite expandir a dieta da mãe e a lista de medicamentos aceitáveis. Nesta fase pode ser diagnosticado, o que requer acompanhamento especial do obstetra-ginecologista e preparo para o parto cesáreo.

Sintomas e sensações com 20 semanas de gravidez

O segundo trimestre da gestação é o período mais favorável, que geralmente não representa risco à saúde da mulher e da criança. A gestante pode trabalhar, praticar esportes em programação especial, fazer compras e ter uma vida íntima.

Uma situação interessante impõe algumas restrições às preocupações cotidianas - você não pode realizar trabalho físico intenso, levantar pesos ou reagir violentamente a situações estressantes. Isso pode prejudicar as condições intrauterinas normais.

Sintomas e sensações da 20ª semana de gravidez.

1. Aumento abdominal – volume 70-75 cm.
2. Arredondamento do umbigo.
3. Movimento fetal.
4. Diminuição da pressão arterial (hipotensão em mulheres grávidas): tonturas, fraqueza, sonolência.
5. Anemia leve: manchas diante dos olhos, pele pálida, fadiga.
6. Inchaço nas pernas ao final do dia devido ao aumento do estresse no sistema urinário.
7. Desconforto na região lombar devido à mudança do centro de gravidade e aumento da carga na coluna lombar.
8. Aumento do apetite.
9. Ganho de peso.
10. Dor leve em cólica no abdômen.
11. Ligeira diminuição da acuidade visual.
12. Aumento no tamanho das pernas.

Todos os sintomas da gravidez desaparecem após o nascimento do bebê. São manifestações clínicas temporárias que estão associadas à carga sobre o corpo da gestante devido à gestação.

A libido da mulher aumenta.

A intimidade é permitida quase sem restrições e causa elevação emocional. A relação sexual não pode prejudicar a normal, que é protegida pelas paredes do útero e pelo líquido amniótico.

Análises e exames

Você precisa visitar um ginecologista 2 vezes por mês. O médico mede a pelve, o volume abdominal, a altura e o peso da mulher e determina o nível do fundo uterino. O especialista entrevista a gestante sobre sintomas e sensações, identifica desvios no desenvolvimento do bebê e no estado geral da gestante. Certifique-se de medir seu nível de pressão arterial.

Exames de diagnóstico com 20 semanas de gestação:

• exame de sangue para concentração, estriol e presença de alfa-fetoproteína;
• Ultrassonografia fetal;
• exame em uma cadeira ginecológica.

São identificados possíveis distúrbios no funcionamento do sistema urinário. indica doenças inflamatórias e infecciosas, aumento no teor de açúcar e hematopoiese prejudicada no corpo da mulher. Um exame de sangue para hormônios e alfa-fetoproteína permite, em combinação com outros fatores (idade, condições ambientais de vida), determinar o risco de desenvolver mutações cromossômicas no feto.

A ultrassonografia na 20ª semana é o segundo exame de triagem de rotina, que ajuda a avaliar a condição da placenta, determinar a quantidade de líquido amniótico e identificar oportunamente malformações, principalmente do sistema cardiovascular. Nesta fase da gravidez, já é possível ver o sexo do feto. O médico realiza um exame em uma cadeira ginecológica para avaliar a condição do colo do útero e seu tônus.

Possíveis perigos às 20 semanas de gravidez

Raramente ocorrem abortos espontâneos associados a mutações cromossômicas incompatíveis com a vida. Nesta fase, o feto está bastante viável e protegido pela barreira hematoplacentária dos efeitos de intoxicações e infecções. No entanto, o risco de infecção intrauterina permanece elevado.

Complicações na 20ª semana de gravidez:

• feto congelado (sem movimento fetal por mais de 2 dias);
• infecção intrauterina do feto com infecções (herpes, citomegalovírus, toxoplasma);
• descolamento prematuro da placenta (manifestado por sangramento abundante da vagina);
• aumento do tônus ​​​​uterino e ameaça de aborto espontâneo;
• , hemorróidas em uma mulher.

Se ocorrer desconforto ou perturbação condição geral Você deve consultar imediatamente um médico. As visitas agendadas ao ginecologista permitem identificar prontamente anomalias no desenvolvimento da gravidez e prescrever o tratamento adequado.

Uma mulher precisa descansar completamente e continuar a liderar imagem saudável vida. Fumar e beber álcool, mesmo em pequenas quantidades, é estritamente inaceitável. A nicotina e o álcool etílico causam disfunção intrauterina, o que leva ao atraso no desenvolvimento físico e mental.

A dieta inclui vegetais frescos, ervas, nozes e frutas. Produtos lácteos fermentados e mingaus (trigo sarraceno, aveia, trigo) normalizam a função intestinal. A carne magra fornece proteínas ao corpo da mulher para o crescimento fetal e previne o desenvolvimento de anemia. Recomenda-se excluir da dieta alimentos gordurosos e fritos, alimentos defumados, alimentos processados, fast food e bebidas carbonatadas açucaradas. Limite produtos assados ​​e doces.

As roupas devem ser largas, não restringindo os movimentos, confeccionadas com tecidos naturais. Nesta fase, você já pode selecionar estilos especiais para gestantes. Os sapatos devem ter salto baixo ou cunha não superior a 2-3 cm. Atenção especial Deveria ser dado roupa de baixo. Cueca confeccionada em tecido de algodão, sutiã solto e de sustentação que não comprime os seios.

Recomenda-se que as mulheres participem de cursos para gestantes. É importante levar um estilo de vida ativo para o desenvolvimento normal do bebê. Para isso, é recomendável praticar Pilates, hidroginástica, ginástica para gestantes e frequentar regularmente a piscina. Para manter a boa forma física, é útil fazer caminhadas lentas em parques ou praças afastadas de rodovias movimentadas. As mulheres grávidas podem tomar multivitaminas conforme prescrito por um médico.

A 20ª semana de gravidez é mais uma etapa que aproxima a mulher do parto e prepara o bebê para a vida fora do útero. Modo correto dia e alimentação, visitas oportunas ao médico, atitude emocional positiva ajudam a passar esse período sem complicações.

20 semana obstétrica a gravidez é no meio do segundo trimestre. Na 20ª semana, o feto continua a crescer ativamente, adquirindo cada vez mais as características com que irá nascer. Este é um período de excelente apetite e boa saúde. A dor em qualquer lugar é uma exceção - até a azia preocupa apenas as mulheres que tiveram problemas no trato gastrointestinal antes da gravidez. A futura mamãe está calma.

O que acontece na 20ª semana obstétrica?

Todos os órgãos e sistemas mais importantes do feto já estão praticamente formados, mas ainda não podem funcionar plenamente fora do corpo da mãe, de modo que o bebê ainda não está pronto para nascer. O desenvolvimento completo termina em 37 semanas, após as quais o bebê pode nascer completamente saudável.

Na 20ª semana de gravidez, a barriga da gestante começa a aumentar gradativamente e a pressão crescente na coluna leva a sensações dolorosas na região lombar. Eles se intensificarão à medida que o abdômen cresce, enquanto a futura mãe muda simultaneamente o centro de gravidade e as sensações no abdômen após 20 semanas. Para aliviar o quadro, são utilizados exercícios especiais ou uso de curativo.

A 20ª semana já pode vir acompanhada de falsas contrações. Representam tônus, alongamento e “petrificação” do abdômen. Se isso não causar desconforto à mulher, não se preocupe, pois é assim que o corpo se prepara para o próximo parto. Mas se aparecer corrimento e dor intensa, você deve consultar um ginecologista.

MUDANÇAS NO CORPO DE UMA MULHER

O útero continua a aumentar e a esticar-se ativamente, a altura do seu fundo é de cerca de 20-21 cm. cavidade abdominal ao nível do umbigo, pressionando assim os outros órgãos internos e tecidos: diafragma, intestinos, fígado e pulmões. É isso que causa falta de ar e azia na mulher.

Na 20ª semana de gravidez, o abdômen aumenta visivelmente de tamanho e já se projeta para a frente, e o umbigo pode se projetar ligeiramente. Quando a pele é esticada, podem aparecer estrias que parecem listras vermelhas e rosa. Para evitá-los, é necessário monitorar sua alimentação, evitar ganho repentino de peso e hidratar regularmente a pele com cremes especiais.

Uma barriga em expansão na 20ª semana de gravidez causa um aumento no peso corporal de 3 a 6 kg. Nesse caso, o aumento semanal não deve ultrapassar 500 g. Nesse período, o tecido adiposo subcutâneo se forma ativamente em seu corpo, mas seu excesso pode levar a diversas complicações no final da gravidez e durante o parto.

Sentimentos com 20 semanas de gravidez

A 20ª semana de gravidez é um dos períodos mais favoráveis ​​​​para a mulher. A futura mamãe comemora bem-estar, grande apetite, além de bom humor. Ela sente cada vez mais os movimentos da criança, que aos poucos vão ganhando força, passando de toques suaves a empurrões bastante fortes.

Enquanto acordado, um bebê com 20 semanas de gravidez já pode fazer até 20 movimentos por hora. Em crianças particularmente ativas, esse número pode chegar a 60 movimentos por hora. Um feto com 20 semanas de gestação cambaleia na cavidade uterina, toca o rosto e brinca com a placenta. Ele dorme a maior parte do tempo, mas a futura mamãe pode notar períodos de vigília. Geralmente ocorrem à noite e à noite, e o feto também pode ser ativado por conversas altas ou música.

DESCARGA DO TRATO GENITAL

Durante a gravidez, a mulher normalmente deve apresentar corrimento leitoso, claro e levemente amarelado. A 20ª semana obstétrica de gravidez pode ser acompanhada por um aumento significativo do seu número. Este fenômeno fisiológico é denominado leucorreia e é causado pelo aumento do fluxo sanguíneo para os órgãos genitais internos e externos.

Se houver corrimento vaginal intenso, uma mulher grávida pode usar diariamente Absorvente e roupas íntimas naturais de algodão, devendo-se evitar o uso de absorventes internos - podem provocar a penetração de infecções e microorganismos oportunistas.

Durante a gravidez, os ginecologistas também não recomendam a ducha higiênica, pois mesmo a entrada de uma pequena quantidade de água ou ar na cavidade uterina pode afetar negativamente a condição do feto.

Ultrassom

Durante este período há um segundo exame de triagem. A futura mãe também faz exames de sangue e urina. Na ultrassonografia, o médico avalia:

• altura e tamanho da criança com 20 semanas de gestação;
• estrutura cerebral e localização dos órgãos internos;
• local de fixação e condição da placenta;
• o tamanho do osso nasal e o tamanho do espaço do colarinho;
• presença/ausência de patologias.

Quase todos os órgãos e sistemas importantes já estão formados, portanto, na presença de patologias, o médico pode detectá-las em tempo hábil, e o nível moderno da medicina permite minimizar ou eliminar completamente possíveis complicações.

Na vigésima semana, o médico, ao realizar um ultrassom, pode com grande probabilidade determinar o sexo do bebê esperado, mas somente se ele estiver na posição de cabeça.

O que acontece com o bebê e as sensações na 20ª semana?

Na vigésima semana, o bebê cresceu ainda mais. Sua altura é de 14 a 16 cm e seu peso chega a 260 g. O fruto com 20 semanas é semelhante a um pequeno coco. Nessa fase, a superfície da pele da criança começa a mudar: a epiderme fica mais espessa e aparecem quatro camadas diferentes em sua estrutura.

Em breve aparecerá um padrão na camada superficial da derme, que está presente nos pés e nas palmas das mãos dos recém-nascidos. Sob esta camada existe uma rede de vasos capilares e um grande número de terminações nervosas. Já formado na epiderme do feto folículos capilares e ductos sebáceos. Nas profundezas existe uma camada de gordura subcutânea, que se desenvolverá totalmente no final da gravidez.

Toda a superfície da pele do feto é coberta por um lubrificante ceroso especial, que contém a secreção das glândulas sebáceas e as escamas esfoliadas da derme. Protege o corpo do bebê do ressecamento e da exposição a microorganismos nocivos. O lubrificante é mantido na pele com o auxílio de uma pistola de lanugo e só desaparece antes do parto.

O que acontece com o bebê na 20ª semana de gravidez. O coração fetal bate a uma frequência de cerca de 130-150 batimentos por minuto, que o médico pode ouvir com um estetoscópio. A criança agora pode abrir os olhos por um curto período de tempo (antes eles estavam quase sempre fechados).

Normalmente, na 20ª semana de gestação, o bebê já está na posição correta no útero - de cabeça baixa. Ele já gesticula ativamente com as mãos e pode até sorrir e bocejar. Nesse período, já começam a se formar preferências gustativas, que dependem em grande parte da alimentação da mãe.

POSSÍVEIS PROBLEMAS

A vigésima semana obstétrica é o momento em que a mulher pode apresentar inchaço nas pernas, o que é importante manter sob controle, pois são precursores da pré-eclâmpsia. O inchaço também pode indicar problemas renais e cardíacos. É impossível livrar-se deles, mas limitar a ingestão de sal e líquidos ajudará a prevenir a deterioração.

Cãibras nas pernas são um sinal de deficiência de cálcio. Ao longo da gravidez, durante o crescimento e desenvolvimento do bebê, uma grande quantidade de cálcio é consumida do corpo da mãe, necessária para fortalecer os ossos e formar os botões dentários. Quando ocorrem cólicas, é indicada uma massagem relaxante e a inclusão de grande quantidade de pratos contendo potássio na dieta alimentar.

Um perigo como uma gravidez congelada é bastante raro durante este período. O grupo de risco inclui principalmente mulheres que já fizeram abortos, bem como aquelas que sofreram diversas lesões traumáticas no colo do útero.

A QUE PRESTAR ATENÇÃO?

A mulher deve caminhar mais e respirar ar puro, o que fornecerá oxigênio ao corpo em crescimento para seu crescimento e desenvolvimento. Um sinal de sua deficiência na criança são os movimentos bruscos e rápidos, por isso é importante estar constantemente atento ao que está acontecendo com o bebê.

Caso apareça inchaço na vigésima semana, deve-se consultar um especialista, pois esse fenômeno não é típico desse período.

Durante o crescimento do abdômen, a pele se estica significativamente, podendo surgir uma leve sensação de coceira. Para removê-las e prevenir o aparecimento de estrias, é necessário hidratar e nutrir ativamente a pele com cremes ou óleos especiais.

No segundo trimestre da gravidez, a mulher deve monitorar cuidadosamente sua dieta, pois o consumo de alimentos com alto teor calórico pode levar ao ganho repentino de peso. É melhor dar preferência a frutas e vegetais frescos, carnes magras, peixes cozidos, queijo cottage e outros produtos que contenham potássio, e também comer mingaus - de preferência ricos em ferro (aveia e trigo sarraceno).

Ao realizar procedimentos de higiene, não se deve direcionar o jato do chuveiro para a vagina e muito menos se deixar levar pela ducha higiênica. A entrada de água e ar no colo do útero pode prejudicar o feto.

Se, como resultado do aumento do peso corporal ou pressão altaútero na veia cava, a mulher desenvolveu varizes, é necessário passar a usar sapatos de salto baixo e roupas que não restrinjam a virilha e as pernas. Você também pode usar meias elásticas especiais. Recomenda-se deitar-se ou sentar-se com mais frequência com as pernas elevadas - isso garante o escoamento do sangue da parte inferior do corpo. Você deve esquecer o hábito de cruzar as pernas enquanto está sentado.

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Com a 20ª semana, metade do período de gravidez já passou. Normalmente, o nascimento de uma criança ocorre na 40ª semana, então você terá que carregar o feto por aproximadamente o mesmo tempo.

A vigésima semana obstétrica é determinada a partir do primeiro dia da menstruação anterior à gravidez, que corresponde à 18ª semana a partir do momento da concepção. Neste momento, ocorre a cessação da toxicose associada a alterações nos níveis hormonais. A mulher não é mais atormentada por dores incômodas na parte inferior do abdômen causadas pelo crescimento intensivo do feto. O peso é ganho de forma constante, sujeito à formação dieta adequada nutrição. A principal característica da 20ª semana é a primeira manifestação de movimentos fetais, sentidos pela mãe e visíveis durante o exame ultrassonográfico.

Na 20ª semana, o volume do útero aumenta significativamente, o abdômen cresce e, junto com eles, aumenta a pressão sobre os órgãos internos da mãe. A cintura praticamente desaparece. Devido ao fato de o centro de gravidade mudar, a marcha da gestante muda significativamente. Você pode sentir dores na região lombar, cuja causa é a expansão dos ossos pélvicos e alterações na estrutura dos ligamentos femorais cruzados.

Atenção especial deve ser dada ao edema característico deste período. Não será possível evitá-los completamente, mas se houver sintomas de ansiedade Você não deve adiar sua visita ao médico.

Neste momento é considerado normal ter um corrimento leve, de cor creme e consistência líquida e cheiro azedo. A leucorreia pode ser bastante abundante devido ao aumento da atividade do hormônio estrogênio.

Rosa, acastanhado ou questões sangrentas são motivos para consultar um médico com urgência, principalmente se esses sinais forem acompanhados de dores na parte inferior do abdômen. Se você tiver corrimento espumoso, coalhado, amarelo ou purulento, deve ir imediatamente ao hospital ou chamar uma ambulância.

Desenvolvimento do bebê a médio prazo

1. No meio da gravidez, todos os órgãos e sistemas da criança estão totalmente formados. Ele distingue sons e pode virar a cabeça. Seu corpo é coberto por uma pele fina, sob a qual a gordura começa a se acumular. O feto já pode virar de cabeça para baixo sozinho e fará isso mais de uma vez.
   
2. Na 20ª semana de gravidez, o bebê começa a produzir hormônios e a glândula tireoide começa a funcionar. Isso afeta a formação de receptores cerebrais. O pâncreas começa a produzir insulina, necessária para o crescimento frutífero do feto. O número de néfrons nos rins aumenta.
3. O peso do bebê é de cerca de 260 g, altura - 140-160 mm. O batimento cardíaco fetal é observado a uma frequência de 120-160 batimentos/min. O tamanho da fruta é de cerca de 25 cm. Já crescem unhas macias nos dedos; padrão original. O peso do bebê aumenta diariamente, o que indica seu bom desenvolvimento no útero.
4. Um exame de ultrassom do feto é obrigatório na 20ª semana. Neste momento é possível determinar o sexo do bebê.
5. Os sentidos da criança começam a responder à luz devido à formação de fotorreceptores. Aparece um reflexo de piscar, que pode ser visto durante um ultrassom. As expressões faciais aparecem no rosto da criança: ela sorri, abaixa os cantos da boca, fecha os olhos ou franze a testa.
6. Usando um ultrassom 3D ou 4D, você pode examinar as costas, a cabeça, as características faciais da criança e contar os dedos das mãos e dos pés. Os órgãos são estudados detalhadamente na 20ª semana. O estômago é visível bexiga e pulmões. A localização das válvulas cardíacas, câmaras cardíacas e a funcionalidade do sistema sanguíneo são determinadas. Os intestinos começam a produzir mecônio - fezes originais. Se forem detectadas anormalidades, a mulher é encaminhada para exames adicionais para excluir defeitos cardíacos.
7. Certifique-se de registrar a frequência das contrações dos músculos uterinos durante uma ultrassonografia na 20ª semana de gravidez. A placenta é inserida e o volume de líquido amniótico é verificado.

   As vitaminas do grupo B podem ser obtidas comendo trigo sarraceno, A - de suco de cenoura, fósforo - de produtos de peixe, ácido fólico - de brócolis. Os alimentos devem ser assados ​​ou cozidos em vez de fritos em óleo. Você deve esquecer de fumar, pois esses pratos podem causar azia e retenção de água no corpo e, consequentemente, inchaço devido ao alto teor de sal.

   1. A entrega está prevista para a semana 20 análise geral urina. Exames de sangue, corrimento vaginal suspeito e outros exames são realizados conforme indicação médica. Se da 16ª à 19ª semana não foi feito " Teste triplo"- exame bioquímico de sangue, então você deve fazer imediatamente. Os resultados mostrarão nível de hCG- hormônio da gravidez, presença de elementos alfa-fetoproteína no sangue, indicando o pleno desenvolvimento da criança ou a presença de anomalias cromossômicas.
   2. Neste momento, a ameaça de pré-eclâmpsia é verificada. Os sintomas podem incluir aumento pressão arterial, proteína na urina, inchaço das extremidades, ganho repentino de peso de 0,5 kg.
   3. Os sinais de varizes representam um problema específico. Para eliminar a dilatação dos vasos sanguíneos e o aparecimento de “estrelas de sangue”, recomenda-se o uso de roupas íntimas especiais.
   4. Se você tiver fortes dores lombares, precisará comprar um curativo. Para quem trabalha em escritório, você deve parar de usar salto alto e sapatos de cunha para reduzir a pressão na coluna. Além disso, assumir uma posição elevada altera a inclinação do útero, o que pode afetar negativamente o bem-estar da criança.
   5. Uma mulher grávida precisa controlar a ingestão de líquidos. Calcule o volume aproximado de água consumida e produzida. Em média, é necessário consumir 1,5-2 litros de água por dia, ou seja, aproximadamente 30 ml por 1 kg de peso de uma mulher. É importante prevenir a deficiência de água no corpo, pois o corpo reterá o restante em caso de sua ausência. Observe que neste momento os receptores responsáveis ​​pela vontade de ir ao banheiro estão bloqueados. Por esse motivo, a gestante deve monitorar a micção para que o excesso de água não fique retido no corpo.
   6. As recomendações para o estilo de vida da mulher são as mesmas das 18ª e 19ª semanas. Longas caminhadas devem ser evitadas. No entanto, você também deve evitar ficar sentado por longos períodos de tempo, por exemplo, em sua mesa. A cada hora você deve fazer um breve aquecimento, caminhar pelo menos 5 a 10 minutos.
   7. Se você detectar corrimento branco na mama - colostro, não deve pressionar os mamilos, pois isso pode causar contrações prematuras do útero. É melhor colocar guardanapos ou protetores especiais no sutiã para evitar vazamento de líquidos.
   8. A vigésima semana é a hora de cuidar da beleza da sua mãe contra as estrias. Para isso, é necessário adquirir um creme especial para gestantes. Você também pode esfregar na pele do abdômen óleos naturais: azeitona, jojoba, aloe vera. O principal é que a pele fique hidratada. É proibido o uso de medicamentos que contenham hormônios.
      
   9. Para evitar a aparência manchas senis, durante este período você deve limitar sua exposição ao sol. Ao sair durante o dia no verão, deve-se aplicar um creme que proteja contra os raios ultravioleta. Não é recomendável visitar países quentes, como Egito, Tailândia, devido às mudanças climáticas repentinas, que podem provocar alterações nos níveis hormonais.
   10. Ganho de peso significativo superior a 5 kg deve ser relatado ao seu médico. O excesso de peso exercerá pressão sobre os órgãos internos da mãe e do filho, o que pode afetar sua saúde.
   11. A atividade sexual é permitida neste momento, a menos que o médico prescreva o contrário. Vale a pena escolher posições que sejam confortáveis ​​para a mãe, sem pressionar o abdômen. É necessário informar o seu médico sobre as sensações de contração do útero durante a relação sexual, pois isso pode ser um sinal de aumento do tônus ​​​​uterino, que pode levar a contrações prematuras.
   12. O movimento fetal deve ser observado a cada 10-15 minutos. No entanto, não entre em pânico se o seu bebê não se mexer – provavelmente ele está apenas dormindo.
   13. A visita ao médico a partir da 20ª semana deve ser feita duas vezes, e não uma vez por mês, como antes.
   14. Algumas mulheres já começam a comprar roupas nesse período, pois há grande probabilidade de determinar o sexo da criança. Embora muitas pessoas pensem que isso mau presságio Quem dá à luz não é a primeira vez sabe que nas últimas fases da gravidez o tempo e as oportunidades físicas para fazer compras são cada vez menores. Então o meio do termo é bom tempo para compra de macacões, coletes, bonés, meias, fraldas e outros itens dependendo da época do nascimento do bebê.
   15. Para se preparar mentalmente para o parto, a gestante pode frequentar cursos especiais organizados na maternidade ou em clínicas particulares. Os médicos explicarão detalhadamente como se comportar durante as contrações, o que você precisa levar para o hospital e como respirar corretamente.
       
   16. Uma mulher grávida com 20 semanas precisa dominar uma nova “ciência” - sair da cama corretamente. Você precisa se levantar suavemente, primeiro cruzando as pernas e não girando completamente o corpo. Também é preciso estar atento à qualidade do colchão de dormir: ele deve ser firme e confeccionado com materiais hipoalergênicos de alta qualidade. O quarto deve ser bem ventilado e a circulação de ar deve ser garantida para que o bebê e a mãe possam dormir profundamente e com saúde. Depois que a mulher acordar, você pode deitar por 10 a 15 minutos para que todo o corpo fique tonificado e só então se levantar.
   17. E mais um ponto importante, você não deve manter a mão levantada por muito tempo. Se precisar tirar algum item da prateleira de cima, é melhor perguntar ao seu marido ou entes queridos.
   18. Um momento psicológico importante é o aparecimento dos primeiros contornos da criança na ultrassonografia do futuro pai. Muitas vezes os homens começam neste momento a acreditar que a mulher não precisa mais deles, e todos os seus pensamentos logo girarão apenas em torno do bebê. Surpreendentemente, é agora que o homem começa a se sentir desnecessário e solitário. Ele busca cada vez mais amigos, tentando justificar sua importância. Nesse momento, a mulher precisa explicar com calma ao marido que o relacionamento deles continua o mesmo, e agora haverá outra pessoa que trará amor e um novo entendimento da família para dentro de casa.

   Características de carregar gêmeos

   O coração de uma gêmea grávida trabalha duas vezes mais porque precisa bombear mais sangue. A mulher, conseqüentemente, fica mais cansada e a carga sobre os rins aumenta em 14 a 15 semanas.

   Isso ocorre porque entre as duas placentas existe um shunt - uma espécie de vaso por onde flui o sangue. Mais sangue pode fluir para uma placenta e menos para a outra. É impossível mudar esta condição e não representa uma ameaça para mulheres e crianças. Além disso, o tamanho das crianças em gestações múltiplas pode ser reduzido.

   Vídeo - 20ª semana de gravidez o que está acontecendo, tamanho fetal, sensações no abdômen, padrões de sono, direção