Kommersant despre consecințele asigurării obligatorii de sănătate pentru lucrătorii străini
„Gazeta.ru” despre migrație, SIDA și tuberculoză
„Gazetul Moldovei” despre migrația din Moldova
„Slon.ru” despre migrație și alegeri în Moldova
„Seara Bishkek” despre politica de migrație în Kârgâzstan și Rusia
„Seara Bishkek” despre consecințele criminogene ale întoarcerii migranților din Rusia în Kârgâzstan
The Independent on cererile femeilor din Tadjik de a le returna soții migranți
„Ecou” despre expulzarea imigranților ilegali din Azerbaidjan

… despre „uterul artificial”

Naște copii într-un pântec artificial!

În 1972, Oleg Belokurov a brevetat un „dispozitiv pentru naștere”. El a numit-o „Bozhena”. În cadrul proiectului „Luni științifică” al Muzeului Politehnic, RIA Novosti a găzduit o proiecție a filmului „Uterul artificial: Nașterea fără corpuri” de regizoarea franceză Marie Mandy, urmată de o discuție la care au participat experți în domeniu biologie, sociologie. si medicina. Slon oferă declarații abreviate de la experți.

Natalya Kan, șeful departamentului de obstetrică al Centrului științific de obstetrică, ginecologie și perinatologie, numit după Kulakov, doctor în științe medicale
Știința avansează într-un ritm atât de mare încât ceea ce părea absolut imposibil acum 20-30 de ani devine acum o realitate în practica medicală. Prin urmare, crearea unui uter artificial nu poate fi exclusă complet. Dar acest lucru nu se va întâmpla mâine sau chiar în viitorul apropiat.
Mama și copilul nu sunt doar două sisteme care pot fi conectate și susținute prin introducerea unor nutrienți. Ele sunt interdependente: mama depinde de fat, iar fatul de mama. Vorbim nu doar despre furnizarea de oxigen, hormoni, nutrienți, ci despre conexiuni imunologice și nervoase foarte complexe. Fătul nu numai că crește în interiorul mamei, ci îi dă impulsuri și îi semnalează ceea ce are nevoie. Prin urmare, cred că rezolvarea acestui lucru nu este nici măcar o chestiune din următorii douăzeci de ani.
Întrebarea nu este atât cum să crească fătul până la o anumită perioadă, ci cum poate trăi acest copil în viitor viata normalași să fie adaptat social. Avem grijă de bebeluși prematuri de la 22 de săptămâni, dar calitatea vieții acestora nu este întotdeauna ridicată. În ciuda faptului că cel mai mult tehnologii moderne, principala problemă este imaturitatea sistemului nervos. Deoarece acești copii sunt foarte prematuri, ei pot fi dezactivați cu defecte la vedere, auz și o serie de alte sisteme.

Viktor Zubkov, șeful Departamentului de Neonatologie și Pediatrie, Centrul Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie, numit după Kulakov, Doctor în Științe Medicale
Nu folosim ventilație lichidă a plămânilor. Aceste tehnici există de fapt în dezvoltarea militară, dar nu sunt folosite în practica civilă. Astăzi alăptăm copii între 24 și 25 de săptămâni, cântărind 500 de grame. Supraviețuirea de la 24 de săptămâni ajunge la 86%. Desigur, calitatea vieții lor este diferită, există probleme neurologice și pot exista deficite minime de dezvoltare. Să presupunem că există disfuncții minore ale creierului - copiii sunt mai puțin harnici, mai mobili. Dar cred că aceștia sunt copii complet sănătoși. Dacă luăm date despre copiii cu o greutate inițială de 500–700 de grame, atunci rezultatele sunt destul de bune.
În ceea ce privește crearea unui uter artificial, voi răspunde simplu - din punct de vedere tehnic, este posibil, este o chestiune de timp. Dar aici intră în vigoare alte aspecte – morale, etice, economice.
Este acest lucru necesar? Nu sunt pregătit să răspund fără echivoc. Din punct de vedere științific, da, pentru că într-adevăr există o mulțime de dificultăți în îngrijirea copiilor. Dar cât de necesar este acest lucru în această etapă? Folosim tehnologii moderne, cum ar fi fertilizarea in vitro, care a atenuat deja o serie de probleme de sănătate. Prin urmare, îmi este greu să răspund cât de mult este nevoie de un pântec artificial astăzi.

Olga Isupova, cercetător principal la Institutul de Demografie, Școala Superioară de Științe Economice
Cert este că numărul nostru de oameni fără copii este în creștere. Și acest lucru este legat nu numai de infertilitate, ci și de un complex de motive.
Viața modernă a orașului nu este foarte propice pentru a fi distrasă de nașterea și creșterea unui copil, iar multe femei de astăzi refuză să facă acest lucru în principiu.
Până acum sunt 17% dintre ei, iar asta este mult: anterior, în Rusia, cifra era de 7%. În alte țări, precum Germania, până la 30% dintre femei rămân fără copii.
Prin urmare, putem spune că există un fel de nevoie socială pentru crearea unui uter artificial, oricât de înfricoșător ar suna. Da, într-adevăr, există o mulțime de lucruri înfricoșătoare, neașteptate și neobișnuite aici. Sunt femei care chiar au nevoie să fie mame și să nască ele însele biologic, dar, se pare, viața modernă vă permite să împărțiți totul în părți și, de asemenea, procesul de maternitate. Dacă luăm inseminare artificială, există maternitate surogat și există donarea de ovule. Și sunt femei care își doresc copii, iar uneori se trezesc într-o situație în care pot alege între a apela la o mamă surogat sau a lua un ovul de donator. Foarte rar, dar se întâmplă. Și se gândesc la ceea ce au nevoie cu adevărat în maternitate.
Unii oameni au nevoie de o experiență fizică, adică de sarcină, naștere. Femeile iau ovule de donator de cinci ori mai des decât folosesc maternitatea surogat. Și aceasta nu este doar o chestiune de preț: mulți oameni consideră că este mai natural - suport, experiența de a comunica cu un copil. Pentru alții, relația genetică este cea care este importantă. Desigur, cel mai adesea acest lucru este asociat cu un diagnostic, dar atunci când medicul spune: „ai nevoie doar de un ou donator” sau „ai nevoie doar de o mamă surogat”, mulți decid că atunci nu este nevoie deloc. Sunt femei care doresc să aibă proprii copii genetic, dar în același timp nu sunt dornice să rămână însărcinate.

Galina Muravnik, genetician, profesor de bioetică la Institutul Creștin Ortodox Sf. Filaret
În 1972, în țara noastră a fost primit un brevet pentru invenție. A fost realizat de un om de știință din Leningrad de la Institutul de Obstetrică și Ginecologie Ott, Oleg Georgievich Belokurov.
În brevet, invenția a fost enumerată ca „dispozitiv pentru a avea copii”. El l-a numit „Bozhena”, erau inițialele sale - B.O. (Belokurov Oleg), apoi „soție” sau femeie. El a recunoscut sincer că în acest fel l-a provocat pe Dumnezeu.
Belokurov a creat condiții cât mai apropiate de cele naturale: embrionul se afla în ape artificiale, avea propria placentă, dar întregul sistem de susținere a vieții era situat în afara uterului. Prin urmare, copilul a respirat oxigen, care a fost furnizat prin cordonul ombilical, metabolismul a avut loc prin cordonul ombilical, produsele de carie au fost îndepărtate și așa mai departe.
Mai mult decât atât, dezvoltarea lui Belokurov a avut și un anumit fundal politic: el s-a bazat pe ideea lui Marx că într-o societate comunistă femeile ar fi libere de funcția de a avea copii și vor apărea fabrici și fabrici pentru a avea copii. Mai mult, a citit de la Karl Kautsky ideea că funcția de reproducere a unei femei necesită mult mai mult timp și efort decât cea a unui bărbat. Și că această inegalitate trebuie eliminată. Adevărat, toate acestea s-au terminat prost pentru Belokurov personal: în anii optzeci a fost privat de finanțare și concediat, iar la vârsta de 55 de ani, omul de știință a fost paralizat. În jurnalele sale ulterioare, el a scris că a luat asta ca pedeapsă pentru răzvrătirea împotriva lui Dumnezeu.
Întrebare principalăîntrebarea este de ce este nevoie de un pântec artificial și dacă este nevoie deloc, și nu despre când va deveni posibilă crearea lui. Nu este un secret pentru nimeni că, cu orice descoperire științifică, totul depinde de mâinile cui cade. În film, una dintre participanți spune că la începutul muncii ei nu s-a gândit la latura etică; Acesta este ceea ce mă îngrijorează. Totuși, o persoană ar trebui să fie ca un jucător de șah - planificați cel puțin câteva mișcări înainte. Și orice descoperire trebuie apreciată din punct de vedere moral.
După părerea mea, dacă vorbim despre un uter artificial, atunci, desigur, ca un fel de metodă de a ajuta copiii foarte prematuri, acesta este un lucru. Sau o femeie însărcinată se află într-o situație incompatibilă cu menținerea sarcinii, iar fătul trebuie salvat cumva. Dar dacă totul ajunge la punctul în care unele femei, din cauza egoismului extrem, vor amâna nașterea sau o vor transfera într-un pântec artificial pentru a-și face carieră, pentru a nu pierde bani, pentru a nu cădea din afaceri și pentru a se retrage din funcția de naștere, mi se pare că punem aici o mină acțiune lentă. Pentru că până la urmă, scopul principal al unei femei - și niciun bărbat, chiar și cel mai minunat, nu poate face asta pentru ea - este să dea viață unei alte ființe. Și dacă se îndepărtează de asta, dacă nu înțelege acest lucru, pântecele artificial se va dezvolta în continuare și va susține acest egoism. Și acesta este un lucru periculos și inacceptabil.

Serghei Severin, șeful Departamentului de Biologie Moleculară al Centrului Național de Cercetare „Institutul Kurchatov”, membru corespondent al Academiei Ruse de Științe Medicale
Acum, acesta este un domeniu de știință în dezvoltare foarte activ - crearea de organe artificiale, regenerarea, înlocuirea zonelor afectate ale diferitelor organe.
Dar aici este un punct mult mai dificil. Vedeți, mama și fătul trăiesc în dialog constant. Acesta este un schimb reciproc, reciproc - acest lucru este foarte important. Pentru un copil aflat în uter, chiar și stresul mamei este probabil să beneficieze. Se va adapta la condiții de mediu nu foarte favorabile datorită acestui schimb cu mama sa. A crea o astfel de versiune multifațetă a interacțiunii dintre mamă și făt este nerealist.
Și mai este un lucru care mă sperie în toate astea. Vedeți, acest lucru poate duce la o pierdere a individualității.
Corectarea bolilor genetice este un lucru; este mai ușor de efectuat atunci când materialul se află în fața ta, și nu în uter. Dar acest lucru ne mută către eugenie în esență. Nu poți crea o persoană ideală.

Igor Artyukhov, biofizician, futurolog
Toată lumea spune că acest lucru nu se va întâmpla în următorii 10-15 ani, dar în 50 de ani este posibil. Sunt de acord cu această evaluare și voi fi surprins dacă în 10-15 ani apare un uter artificial, cel puțin în raport cu oamenii. Pe animale - destul de probabil. Dar m-aș mira și dacă tehnologia nu este dezvoltată în aproximativ 50 de ani pentru că este nevoie de ea.
Se vorbește mult aici despre necesitatea unor factori de stres – cred că acestea sunt probleme tehnice, sunt rezolvabile. Este posibil să se creeze - nu în viitorul previzibil, ci într-un viitor îndepărtat - un mediu pentru un copil care să-i furnizeze tot ce are nevoie: muzică, hormoni induși de stres și orice altceva. Poate chiar mai bine decât ceea ce se întâmplă în natură.
O altă întrebare nu este nici măcar etică, ci psihologică.
Cum va fi perceput acest copil de societate? Cum se va percepe pe sine? Cum va accepta societatea în general existența unei astfel de tehnologii?
Știm că odată cu apariția noilor tehnologii medicale, există întotdeauna problema rezistenței. Când a apărut vaccinarea, oponenții săi au spus serios că din vaccinare o persoană va începe să crească coarne, copite și o coadă. Există încă secte religioase care interzic transfuziile de sânge; părinții sunt dispuși să-și lase copilul să moară pentru a nu trece prin această „procedură nelegiuită”. Luați în considerare protestele împotriva transplanturilor de organe și a fertilizării in vitro. Și apoi s-a dovedit că funcționează. Și, de exemplu, există deja milioane de bebeluși în eprubetă și aceștia arată o viabilitate mai rău, și poate mai bună, datorită faptului că embrionii evident defecte sunt respinși.
Aș compara fenomenul în discuție cu o operație cezariană. Pentru că când cezariana pentru prima dată au început să-l folosească nu în cazuri de urgență, când mama moare și copilul trebuie salvat, ci după bunul plac, pentru a calma durerile de travaliu, au spus același lucru.
Cum este posibil ca aceste mame egoiste să nu vrea să îndure durerea, să nu aibă o legătură cu copilul, pentru că nu vor trece prin chinul cerut! Și practica a arătat că au o legătură excelentă cu copilul. Crezi că un bărbat care nu a purtat un copil și nu l-a născut cu durere îl iubește mai puțin? Este gresit. Aici, de altfel, putem vorbi mai degrabă despre influență alaptarea, și nu nașterea sau gestația. Un fapt binecunoscut: când la un moment dat era la modă să angajeze asistente, asistentele au început să iubească copilul la fel de mult ca pe ai lor. Dar mama nu a avut un astfel de contact. În maternități, când o mamă vrea să renunțe la copilul ei, îi spun: ei, o hrănești și apoi renunță. Și adesea, odată ce o femeie s-a hrănit, nu mai poate refuza.

Olga Isupova
În ceea ce privește toate considerentele etice, ele cu siguranță contează. Dar ratele natalității din întreaga lume sunt în scădere. Nu scade, după părerea mea, doar în șapte țări până acum, dar în general există o tranziție demografică: natalitatea începe treptat să scadă peste tot. În medie, rata totală de fertilitate per femeie este acum de 2,5 în întreaga lume. Adică aproximativ jumătate dintre țări au o natalitate sub nivelul de înlocuire simplă a populației, iar procesul merge mai departe. Și aceasta nu este doar Europa, este, de exemplu, Coreea de Sud, Singapore, Hong Kong. Japonia, de altfel, este un exemplu foarte interesant. Acum efectuează experimente acolo în anumite regiuni - le spun oamenilor: „Poți avea un al doilea copil”. Dar oamenii nu-l mai doresc. Pentru că atunci când o persoană trăiește cu un număr mic de copii, începe să înțeleagă: aceasta este în anumite privințe o viață mult mai plăcută și mai ușoară.
Poți vorbi despre etică atât cât vrei. Puteți interzice avorturile, dar rata natalității va scădea în continuare. În Polonia, avortul este interzis, iar natalitatea este mai mică decât a noastră. Oamenii vor găsi o cale dacă nu vor copii. Din ce in ce mai putin mai putine motive, atât emoțional cât și rațional, să ai copii în general! Oamenii trăiesc foarte bine fără ele. Am un număr mare de prieteni și prietene fără copii - nu suferă deloc, totul este în regulă cu ei. Aș spune că mamele sunt acum mult mai frustrate decât cele fără copii. Pentru că sunt din ce în ce mai sub presiune socială pentru a crește un copil, mai ales într-o etapă ulterioară, la școală etc. Dar tendințele demografice sunt de așa natură încât chiar și migranții vor înceta mai devreme sau mai târziu să aibă atât de mulți copii. Tranziția demografică are loc peste tot.

La ce va duce creșterea copiilor în afara corpului unei femei: opinia experților.

În curând, embrionii umani se vor putea dezvolta nu în uterul unei femei, ci într-unul artificial - acest proces se numește ectogeneză (de la cuvintele grecești „ecto” - afară, afară și „geneza” - origine, apariție, generație). Atunci sarcina naturală va deveni opțională. Acest lucru este incredibil de dificil, dar, cu toate acestea, nu există bariere biologice în acest sens. Asemenea declarații sunt făcute în filmul „Artificial Womb: Disembodied Birth” al regizoarei belgiane Marie Mandy (acum locuiește în Franța).

Știință și viață // Ilustrații

Natalya Kan.

Victor Zubkov.

Olga Isupova.

Galina Muravnik.

Serghei Severin.

Găzduit de Anna Urmantseva.

Ani de cercetări intense

O sarcină normală durează 9 luni sau 40 de săptămâni sau 280 de zile. Dar, potrivit unuia dintre pionierii fertilizării in vitro, doctorul francez Rene Friedman, după 22 de săptămâni sau 160 de zile, viitorii pământeni sunt capabili să se dezvolte singuri, în afara corpului mamei. Pentru a-i ajuta în acest sens, se lucrează în prezent pentru a crea o placentă artificială și lichid amniotic sintetic.

„După concepție, embrionul începe să crească într-o membrană specială, dar după 6-7 zile îl străpunge și se atașează de uterul femeii”, spune Renee Friedman. „Cu toate acestea, s-ar putea dezvolta la fel de ușor într-un alt uter.” Adevărat, prezența unui uter - natural sau artificial - este obligatorie: fără el nu va exista dezvoltare, organele micuțului nu se vor putea forma."
Într-un laborator din Manhattan, 10 mii de bebeluși în eprubetă sunt crescuți pe an. Aceasta este o întreagă fabrică de oameni. Se nasc 27-28 de copii pe zi. Personalul de laborator consideră că o femeie ar trebui să-și planifice viața. Dacă își îngheață oul până la o anumită vârstă, atunci poate decide singură când să poarte și să nască un copil.

Aici se desfășoară și experimente privind creșterea ființelor vii în afara uterului. De exemplu, oamenii de știință creează un uter artificial, plasează acolo un embrion de șoarece și urmăresc cum se dezvoltă. În 2002, dr. Liu a crescut deja un șoarece într-un mod similar. S-a născut viu, dar infirm. Apoi, acest eveniment a stârnit un larg protest public; au existat multe opinii pro și contra. După aceasta, dr. Liu, potrivit ei, a supraestimat latura etică a acestor experimente. Ea și-a dat seama că astfel de experimente și rezultatele lor ar putea schimba foarte mult societatea. După aceea, ea a început să lucreze doar cu embrioni de șoarece, deși anterior a efectuat cercetări asupra embrionilor umani.

La Universitatea Kitasato din Japonia, o capră este crescută artificial. Cu câteva săptămâni înainte de naștere, este îndepărtat de mama sa, i se introduc două sonde în corp și este scufundat într-un lichid special. Un pui de capră prematur poate fi observat înghițind, căscând și sughițând. După o jumătate de oră începe să se miște. Una dintre sarcinile principale, conform cercetătorilor, este de a calcula corect cantitatea de nutrienți care curge în corpul creaturii experimentale. Dacă debitul este mare, apare hemoragia. Dacă este mic, apare deficiența de oxigen. La început, acești copii au trăit doar o zi. Acum - 20 de zile. Doctorii Unno și Kurobara au avut nevoie de 9 ani de cercetări intense pentru a obține un astfel de progres.

Joacă-te și aruncă-te în paradis

Desigur, pântecele mamei este raiul pentru copil. Aici se simte bine și confortabil, se poate juca cu cordonul ombilical și tumble, care în viitor are un efect benefic asupra viitoarelor sale abilități motorii. Dezvoltarea fătului este influențată de mulți factori. Este posibil să le recreați într-un pântec artificial - până acum această întrebare rămâne fără răspuns. Există îngrijorări că un copil crescut astfel ar putea suferi de demență, autism sau epilepsie.

Autorii filmului oferă statistici interesante. Astăzi există 95 de milioane de femei însărcinate în lume. La fiecare secundă se nasc 5 bebeluși. Adică, în timpul în care spectatorul a vizionat acest film, s-au născut 15 mii de copii.

Este posibil din punct de vedere tehnic, dar nu curând. Și este necesar?

Pe baza rezultatelor vizionării documentarului, experții autohtoni și-au putut exprima punctul de vedere asupra problemei abordate în acesta. Crearea unui uter artificial, care a fost menționat în film, dacă se va întâmpla, nu se va întâmpla în curând, spune Natalya Kan, șefa secției de obstetrică a Centrului Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie care poartă numele. V.I. Kulakova. La urma urmei, mama și copilul sunt două sisteme foarte complexe care există în funcție unul de celălalt. Nu doar transferul de oxigen, hormoni și nutrienți are loc între ele, dar există și relații imunologice foarte complexe și interacțiuni neuronale. Fătul nu numai că crește în interiorul mamei, ci îi dă propriile semnale, spunându-i de ce are nevoie și cum poate fi ajustată această nevoie. Pentru a dezlega acest „limbaj”, va dura nu 15 sau 20 de ani, ci cel puțin 50. Da, puteți alăpta bebeluși de la 22 de săptămâni (de la această vârstă, conform criteriilor Organizației Mondiale a Sănătății, acesta este nu mai mult un fat, dar un copil). Dar, așa cum a spus N. Kan, „calitatea vieții lor nu este ceea ce ne-am dori pentru copiii noștri” și, în general, „rezultatele bebelușilor care alăptează între 22 și 24 de săptămâni nu sunt foarte favorabile”. Rata mortalității este foarte mare - în jur de 70%, în ciuda faptului că sunt utilizate cele mai moderne echipamente și cele mai noi tehnologii. Motivul pentru o imagine atât de tristă este imaturitatea sistemului nervos. Chiar dacă astfel de copii supraviețuiesc, ei, de regulă, au deficiențe de vedere, auz etc.
Bebelușii cu vârsta cuprinsă între 24 și 26 de săptămâni au șanse mult mai mari de supraviețuire: potrivit lui Viktor Zubkov, șeful departamentului de neonatologie și pediatrie la Centrul Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie. V.I. Kulakova, până la 86% dintre ei rămân în viață. În același timp, copiii sunt foarte mici - doar 500 de grame. Printre aceștia se numără și oameni aproape complet sănătoși, de exemplu, cu disfuncții cerebrale minime - sunt mai puțin harnici și mai mobili. Cu toate acestea, V. Zubkov consideră că astfel de copii pot fi clasificați ca fiind absolut sănătoși. În ceea ce privește posibilitatea creării unui uter artificial, este posibilă din punct de vedere tehnic - o chestiune de timp, dar aici ies în prim-plan alte aspecte - morale, etice, economice. Este greu de spus cât de necesară este această inovație.

Sabie cu doua taisuri

Olga Isupova, cercetător principal la Institutul de Demografie de la Școala Superioară de Economie, afirmă un fapt: dorințele de reproducere ale femeilor au devenit probabil mai mici. În orice caz, numărul femeilor fără copii este în creștere (dacă înainte erau 7% dintre ele la noi, acum este de 17-20%), iar asta nu se datorează nici măcar infertilității, ci unui complex de motive: modern. viața nu este foarte propice pentru a fi distras de nașterea și creșterea unui copil. În Germania, până la 30% dintre femei rămân fără copii în unele generații. Prin urmare, luând în considerare aceste fapte, putem concluziona că societatea are nevoie de un uter artificial. Până la urmă, există femei care vor să fie mame, dar nu vor să fie însărcinate, rezumă O. Isupova.

Orice descoperire științifică este un Ianus cu două fețe, o sabie cu două tăișuri care are atât pozitiv și latura negativă, crede Galina Muravnik, genetician, profesor de bioetică la Institutul Creștin Ortodox Sf. Filaret. Este alarmant faptul că mulți oameni de știință, atunci când își dezvoltă tehnologiile revoluționare, nu se gândesc la latura lor etică. Dacă un uter artificial va ajuta copiii foarte prematuri sau, de exemplu, femeile pentru care sarcina este contraindicată din motive de sănătate, acesta va fi un lucru bun. Dar dacă acest lucru degenerează în faptul că unele femei, din cauza egoismului lor extrem, vor transfera nașterea într-un pântec artificial pentru a face o carieră, a câștiga bani, nu a „renunța” la afaceri și a face sport, este complet diferit. Atunci uterul artificial va susține și dezvolta acest egoism, iar în acest sens este un lucru foarte periculos.
Cel mai probabil, un copil din pântec a beneficiat de stresul ei, spune Serghei Severin, șeful departamentului de biologie moleculară la Centrul de Cercetare al Institutului Kurchatov, membru corespondent al Academiei Ruse de Științe. Acesta este un fel de antrenament care vă permite să vă adaptați la condiții de mediu nefavorabile. Este practic imposibil să se creeze o versiune artificială a unei astfel de interacțiuni între mamă și copil - sunt prea complexe. Aparent, progresul în acest domeniu este posibil nu mai devreme de 40-50 de ani.

Biofizicianul și futurologul Igor Artyukhov este, de asemenea, înclinat către aceeași cifră. Cu toate acestea, pe calea implementării cu succes a acestei tehnologii, trebuie să se răspundă la o serie de întrebări: cum va percepe societatea această tehnologie; cum va trata un copil născut ca urmare a utilizării acestuia; Cum se va percepe acest copil pe sine?

Sunt încă prea multe întrebări. Există încă puține răspunsuri. Omenirea se gândește...

MOSCOVA, 12 noiembrie – RIA Novosti. Crearea unui uter artificial va fi posibilă în aproximativ o jumătate de secol și, în viitor, poate înlocui nașterea unui copil de către o mamă adevărată, potrivit experților care s-au adunat la proiecția filmului „Artificial Womb: Disembodied Birth”, care a avut loc la RIA Novosti în cadrul proiectului „Lunia Științei”.

Filmul regizoarei franceze Marie Mandy, „The Artificial Womb: Birth without Bodies”, este dedicat tehnologiei de a purta un copil în afara corpului mamei. Potrivit directorului, aceasta este, pe de o parte, determinată de dezvoltarea tehnologiilor de inseminare artificială și, pe de altă parte, de dezvoltarea unor metode de menținere a vieții bebelușilor prematuri în stadii tot mai timpurii de dezvoltare. Cu filmul său, regizorul atrage atenția asupra laturii etice a problemei, temându-se că lipsa contactului cu mama va afecta negativ dezvoltarea copiilor.

Experții care au luat parte la discuția după proiecția filmului au fost în general de acord că o astfel de tehnologie va fi creată cel mai probabil și va dura aproximativ 50 de ani. Cu toate acestea, opiniile lor cu privire la consecințele utilizării sale pentru societate diferă.

Legătura dintre mamă și copil

Natalya Kan, șef al departamentului de obstetrică al Centrului Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie, care poartă numele. IN SI. Kulakova, a subliniat că nașterea unui copil nu se poate reduce la furnizarea embrionului cu nutriție, hormoni, oxigen și alte substanțe necesare.

"Relația psihologică dintre mamă și făt este foarte complexă. Și aici întrebarea nu este atât de mult despre creșterea acestui copil într-o anumită perioadă, cât despre asigurarea faptului că fătul pe care îl primim poate duce apoi o viață normală și să fie adaptat social." spuse Kahn.

Ea a explicat că acei copii pe care medicii îi alăptează de la 22 de săptămâni sunt cei mai mulți data devreme, în care acest lucru este acum posibil, - din cauza imaturității sistemului nervos, ei pot crește cu dizabilități, de exemplu, suferă de probleme cu vederea și auzul. Rata mortalității în rândul lor este de peste 70%.

În plus, însă, șansele de apariție a bebelușilor prematuri cresc semnificativ. Când sunt crescuți într-un incubator pentru nou-născuți de la 25 de săptămâni, rata de supraviețuire este de 85%, în timp ce copiii cresc sănătoși, a spus Viktor Zubkov, șeful departamentului de neonatologie și pediatrie la Centrul Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie care poartă numele. IN SI. Kulakova.

Cel mai probabil, un uter artificial va fi creat folosind celule stem, spune Serghei Severin, șeful departamentului de chimie biologică a Primei Universități Medicale de Stat din Moscova, membru corespondent al Academiei Ruse de Științe Medicale. Această direcție în domeniul creării de organe artificiale se dezvoltă acum în mod activ, a explicat el. Astfel, oamenii de știință au învățat deja să crească țesut trahee din celule stem, Vezica urinara, muschi cardiac.

Un moment mult mai dificil, potrivit expertului, constă în interacțiunea dintre mamă și copil, care trăiesc în dialog constant. Chiar și stresul experimentat în uter este probabil să beneficieze copilul, consideră expertul, deoarece îl pregătește pentru condiții de mediu nefavorabile.

„A crea o astfel de opțiune cu mai multe fațete pentru a sprijini această interacțiune materno-fetală este nerealist”, a spus el.

În plus, crede Severin, această abordare în viitor ne conduce la eugenie, încercări de a crea o persoană ideală și pierderea individualității.

Igor Artyukhov, șeful grupului științific de la Institutul de Biologie și Îmbătrânire, consideră că asigurarea condițiilor pentru gestația completă, inclusiv pregătirea pentru stres, este o problemă tehnică care poate fi rezolvată.

Un alt lucru este partea psihologică a problemei. "Cum va fi perceput acest copil de societate? Cum se va percepe acest copil pe sine? Cum va percepe societatea în general faptul că există o astfel de tehnologie? Și aici, desigur, pot exista probleme", a explicat expertul.

El a amintit că la început multe tehnologii medicale noi au fost respinse de societate. Până acum, oamenii refuză vaccinările, transfuziile de sânge și transplanturile de organe.

Rata natalității în scădere

Olga Isupova, cercetător principal la Institutul de Demografie din cadrul Școlii Superioare de Economie a Universității Naționale de Cercetare, a prezentat statistici interesante în discursul său. Potrivit datelor ei, numărul tinerelor fără copii din țara noastră este în creștere, acum ponderea acestora fiind de 17%. Cu toate acestea, aceasta nu este limita; în Germania, de exemplu, numărul lor ajunge la 30%.

Peste tot în lume există acum o scădere a natalității, care nu a afectat încă doar câteva țări, a spus ea. Acum, numărul mediu de copii pe femeie este de doar 2,5 copii. Deși pentru unele femei este important să fii mamă, multe renunță la asta cu ușurință și fără a se răni aparent.

„Prin urmare, toată această muncă (pentru a crea un uter artificial – RIA Novosti) este foarte importantă.<…>Cei mai buni specialiști ai noștri în fertilitate, care studiază de multă vreme toate aceste procese, spun că dacă nu există metode alternative nașterea copiilor, apoi mai devreme sau mai târziu totul va deveni nimic. Există din ce în ce mai puține motive, atât emoționale, cât și raționale, pentru a avea copii”, a spus ea.

Ectogeneza este dezvoltarea unui embrion uman în afara uterului unei femei. Oamenii de știință sugerează că acest lucru va deveni posibil într-un sfert de secol. Sarcina naturală va fi înlocuită cu un uter artificial. A fost posibil să se creeze un prototip al pântecului unei femei. Embrionii vii sunt atașați de pereții uterului artificial de laborator, care cresc și se dezvoltă cu succes. Experimentul științific este întrerupt în stadiul de câteva zile de dezvoltare fetală, deoarece experimentele încalcă legislația privind inseminarea artificială.

Susținătorii descoperirii științifice cred că vor putea rezolva multe probleme asociate cu sarcina și nașterea unui copil. Procedura va permite mamelor să evite riscurile asociate sarcinii și nașterii.

De-a lungul anilor de cercetare, oamenii de știință japonezi și americani au ajuns la aceeași concluzie că un copil se poate dezvolta în mod natural timp de nouă luni în afara corpului mamei. Sub conducerea fondatorului descoperirii, R. Friedman, se desfășoară cercetări pentru a crea lichid amniotic artificial și placente.

Personalul Universității Cornell efectuează în mod activ experimente pe animale. 2002 a fost anul în care s-a născut șoricelul, care s-a născut datorită unui uter artificial. Animalul s-a născut viu, dar schilod. După acest rezultat, cercetătorii au fost de acord că munca în această industrie se poate face doar cu embrioni de animale.

Oamenii de știință japonezi s-au dovedit a fi liderii cercetării ectogenezei. La Universitatea Kitasato au fost efectuate experimente pe embrioni de capră timp de nouă ani. Acestea din urmă au fost scoase din corpul mamei cu câteva săptămâni înainte de naștere, două umbrele au fost introduse în corp și scufundate într-un lichid special creat umplut cu hormoni (estrogeni) și substanțe utile. La început, embrionii trăiau doar o zi, dar în timp viața lor s-a extins la douăzeci de zile. Micul organism s-a mișcat, a sughițat și a înghițit.

Cercetarea grupului japonez își propune să ajute acele femei care suferă de naștere prematurăși avorturi spontane, neputând duce fătul la termen.

Pentru un copil, pântecele mamei este cel mai mult cel mai bun loc pentru dezvoltarea inițială. Acolo poți să mănânci cât ai nevoie, să faci capulări, e cald și confortabil acolo. Va putea o „mamă artificială” să ofere tot ce are nevoie un copil pentru a crește ca membru normal al comunității moderne?

Lumea științifică a fost împărțită în două grupuri. Unii susțin ectogeneza, alții sunt categoric împotriva ei. Pentru unii, un uter artificial este un mare know-how, pentru alții nu este natural și nu este plăcut din punct de vedere estetic.

Oponenții susțin constant că mama și copilul sunt conectați nu numai prin transferul de nutrienți și oxigen, dar aceasta este o conexiune emoțională și imunologică. Pentru a crea un astfel de contact între embrion și „mama artificială”, trebuie să petreceți mai mult de un deceniu. Bebelușii născuți între douăzeci și două și douăzeci și patru de săptămâni sunt expuși unui risc foarte mare. Doar 30% dintre astfel de copii supraviețuiesc, dar nimeni nu poate garanta calitatea vieții viitoare a unui astfel de copil. Motivul pentru aceasta este subdezvoltatul sistem nervos, care implică probleme cu auzul și vederea. Bebelușii născuți de la douăzeci și patru până la douăzeci și șase de săptămâni au șanse mai mari de supraviețuire; ei pot fi considerați copii aproape sănătoși. Dar este greu de spus dacă comunitatea modernă este pregătită pentru astfel de fapte.

Susținătorii ectogenezei concluzionează că comunitatea țărilor moderne, dezvoltate, are nevoie de naștere artificială. Aproximativ 30% dintre femeile germane rămân fără copii. Mulți femeile moderne nu ai timp sau sănătate pentru a rămâne însărcinată.

Invenţia este evaluată diametral opus. Unii cred că uterul va fi o soluție la problema lipsei de copii, în timp ce alții nu o percep estetic. Este interesant că oponenții și unii susținători ai experimentului sunt împotriva experimentelor pe embrioni umani, care sunt ulterior distruși. Femeilor care doresc să facă avorturi li se vor elimina embrionii și li se vor crește în pântece artificiale, ceea ce va duce la încălcări ale drepturilor omului.

Totuși, oamenii de știință sunt încrezători că, mai devreme sau mai târziu, uterele artificiale vor fi folosite în departamentele de reproducere și centrele perinatale pentru bebelușii prematuri.

Se apropie momentul în care embrionul uman nu se va mai dezvolta în uterul unei femei. Se apropie vremea ectogenezei, care din greacă înseamnă „dezvoltare din exterior”. Sarcina naturala va fi opțională, ectogeneza este un proces foarte complex, dar nu există bariere biologice în calea acestuia. Marie Mundy, un regizor belgian, a realizat un film pe această temă, „Artificial Womb: Disembodied Birth”.

Zoltan Istvan, un futurist american, este încrezător că următorii 30 de ani vor aduce omenirii un pântec artificial, cu ajutorul căruia va putea concepe și crește un făt. Ideea dezvoltării extrauterine a interesat oamenii de știință încă din 2001. De-a lungul anilor, au fost efectuate experimente de succes cu cultivarea embrionilor de șoarece într-o „mașină placentară”.

Scopul creării ectogenezei este de a minimiza numărul de copii născuți morți. În incubator, fătul va fi în mod constant sub supravegherea medicilor; dacă fătul începe să prezinte anomalii, atunci se poate administra o injecție pentru a le elimina.

Uterul artificial va fi creat în așa fel încât să fie posibil să aibă acces liber la embrion, în timp ce embrionul trebuie să aibă acces la oxigen, precum și la nutrienți. De asemenea, este necesar să se prevadă un mecanism de eliminare a deșeurilor. Mai avem mult de așteptat pentru experimente pe fetuși umani; oamenii de știință sunt încrezători că vor fi susținuți de femei care, din cauza problemelor fiziologice, nu pot avea copii, precum și de cupluri de același sex. Ectogeneza are deja dușmani; unii oameni sunt împotriva interferenței științei în legătura naturală dintre copil și mamă.

Zoltan Istvan face apel la toti adversarii sa nu se uite inapoi la trecut, ci sa se gandeasca la beneficiile pe care le poate aduce ectogeneza. El crede că toate descoperirile pentru a crea un pântec artificial au fost deja făcute, iar experimentele pot începe în viitorul apropiat. Totuși, procesul este îngreunat de probleme etice și juridice, a căror rezolvare va trebui să aștepte cel puțin 20 de ani. Futuristul pune deoparte această perioadă pentru primele experimente privind creșterea unui făt uman într-un pântec artificial.Zoltan Istvan crede că în 30 de ani ectogeneza va deveni la fel de comună ca și inseminarea artificială.

„Sunt sigur că raționalitatea va prevala”, spune Istvan. - Este foarte convenabil, iar omenirea se străduiește întotdeauna să fie confortabil. Adversarii nu au suficiente argumente. Problema avortului poate fi rezolvată complet prin utilizarea unui pântec artificial. O femeie pleacă pentru un avort, dar de ce să distrugi fătul, acesta poate fi plasat într-o mașină placentară și se va dezvolta. Pot fi viitoare mamă Ea își va veni în fire după un timp, sau poate o familie fără copii va lua copilul. Iată un exemplu de mai multe aspecte pozitive ale ectogenezei.

Ani grei de cercetare

O sarcină normală durează 9 luni sau 280 de zile, dar René Friedman, un om de știință francez în domeniul fertilizării in vitro, susține că după 160 de zile un embrion uman se poate dezvolta singur în afara uterului. Pentru ca dezvoltarea să aibă loc normal, oamenii de știință lucrează la crearea unei placente artificiale și a lichidului amniotic.

„După ce embrionul este conceput, acesta începe să se dezvolte într-o membrană specială, după 6-7 zile îl străpunge și se fixează în uterul femeii”, spune Friedman. - Cu acelasi succes, embrionul se poate dezvolta intr-un alt uter. Desigur, prezența unui uter este o condiție prealabilă; fără uter este încă imposibil să ne imaginăm dezvoltarea unui embrion.”

În laboratorul de inseminare artificială, care se află în Manhattan, sunt crescuți anual aproximativ 10 mii de copii „eprubetă”. Putem spune că aceasta este o adevărată fabrică de copii. În fiecare zi se nasc până la 28 de copii. Toți angajații laboratorului sunt de părere că o femeie ar trebui să își poată planifica viața. Ea își poate îngheța ouăle și apoi decide când să rămână însărcinată.

Aici sunt efectuate experimente care implică creșterea animalelor placentare în afara uterului. Dr. Liu a reușit să crească artificial un șoarece în 2002, dar șoarecele sa născut infirm. Evenimentul a provocat un răspuns negativ din partea societății. Dr. Liu a recunoscut că a reevaluat experimentul din punct de vedere etic, și-a dat seama că astfel de experimente ar putea afecta serios societatea. Ea și-a oprit munca cu embrioni umani, continuând să experimenteze doar pe șoareci.

La Universitatea Kitasato, care se află în Japonia, oamenii de știință cresc artificial o capră. Cu câteva săptămâni înainte de naștere, fătul este îndepărtat de la mamă, iar două sonde sunt conectate la acesta, apoi scufundate într-un lichid ale cărui proprietăți seamănă cu lichidul amniotic. Oamenii de știință pot vedea capra prematură căscând, înghițind și sughițând. La o jumătate de oră după conectare, embrionul de capră începe să se miște. Oamenii de știință lucrează acum la problema aprovizionării adecvate cu nutrienți. Dacă fluxul este prea mare, embrionul va experimenta hemoragie, dar dacă fluxul este insuficient, embrionul va începe să sufere de foamete de oxigen. Caprele crescute artificial au trăit inițial doar o zi, dar astăzi speranța lor de viață este de 20 de zile. Acest progres a necesitat 9 ani de muncă grea.

Pântecele adevărat este un paradis pentru făt, în pântecul adevărat se poate răsturna și se poate juca cu cordonul ombilical, acest lucru are un efect benefic asupra dezvoltării abilităților motorii în viitor. Este dificil să recreați astfel de condiții confortabile într-un pântec artificial. Oamenii de știință se tem că un copil crescut artificial poate suferi de epilepsie, autism sau demență. Astăzi există aproximativ 95 de milioane de femei în lume care așteaptă copii. În fiecare secundă se nasc 5 copii în lume.

Este posibil din punct de vedere tehnic, dar este necesar?

După ce experții autohtoni au vizionat filmul lui Marie Mundy, ei au început să-și exprime gândurile cu privire la subiectul reflectat în film. Potrivit Natalya Kan, șef al departamentului de obstetrică al Centrului Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie, care poartă numele. V.I. Kulakova, un pântec artificial, dacă va apărea, nu va fi foarte curând. Mama și copilul sunt două sisteme foarte complexe, între ele există o dependență. Acesta nu este doar transferul de oxigen, ci și relații nervoase și imune. Embrionul nu se dezvoltă doar în interiorul mamei, ci îi transmite și ei semnalele, comunicându-i nevoile. Pentru a începe să înțeleagă o astfel de „comunicare”, știința va avea nevoie de cel puțin încă 50 de ani. Este posibil să aveți grijă de embrioni începând cu 22 de săptămâni (Organizația Mondială a Sănătății consideră că un embrion la această vârstă este deja un copil), dar calitatea vieții lor nu va fi aceeași „ceea ce ne-am dori copiilor noștri, iar Rezultatul bebelușilor care alăptează 22-24 săptămâni nu este întotdeauna favorabil.” . Aproximativ 70% dintre bebeluși mor, în ciuda utilizării celor mai noi echipamente. Cauza morții este cel mai adesea un sistem nervos imatur. Dacă copilul încă supraviețuiește. Apoi poate avea probleme cu vederea, auzul, cresc cu handicap.

Sugarii cu vârsta cuprinsă între 24 și 26 de săptămâni au șanse de supraviețuire de 86%; copiii sunt foarte mici și cântăresc 500 de grame. Dar puteți întâlni și copii sănătoși care au disfuncții cerebrale minime; astfel de copii sunt mai mobili. V. Zubkov, șeful Departamentului de Neonatologie și Pediatrie, Centrul Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie numit după. V.I. Kulakova că astfel de copii ar trebui clasificați ca fiind absolut sănătoși. El este de acord că se poate crea un uter artificial, dar trebuie să ne amintim și standardele: morale, etice, economice. Potrivit acestuia, o astfel de inovație este greu de evaluat din punct de vedere al necesității.

Janus cu două fețe

Olga Isupova, cercetător principal la Institutul de Demografie de la Școala Superioară de Economie, spune că dorința femeilor de a naște a scăzut. Numărul femeilor fără copii este în creștere; înainte era de 7%, acum este de aproape 20%. Infertilitatea nu este motivul pentru aceasta; viața modernă are un efect negativ asupra dorinței de reproducere. Din această poziție, este nevoie de un uter artificial. Sunt multe femei care își doresc copii, dar evită sarcina.

Genetician și profesor de bioetică la Institutul Creștin Ortodox Sf. Filaret, Galina Muravnik, consideră că fiecare descoperire este un Ianus cu două fețe, are atât laturi pozitive, cât și negative. Ea este îngrijorată de faptul că mulți oameni de știință nu iau în considerare etica atunci când își fac descoperirile. Dacă un uter artificial poate ajuta copiii prematuri să supraviețuiască sau oferă o oportunitate pentru o femeie fără copii de a avea un copil, atunci acestea sunt avantaje. Dar dacă femeile egoiste încep pur și simplu să folosească un uter artificial pentru a nu cădea din procesul de afaceri, atunci acesta este un rău evident.

Șeful departamentului de biologie moleculară de la Centrul de Cercetare al Institutului Kurchatov și membru corespondent al Academiei Ruse de Științe Serghei Severin consideră că stresul pe care îl experimentează o mamă în timpul sarcinii. Bun pentru făt. Așa se adaptează copilul nenăscut la mediu. De asemenea, crede că apariția unui pântec artificial nu trebuie așteptată mai devreme de 50 de ani. Futurologul și biofizicianul Igor Artyukhov este, de asemenea, înclinat către această cifră.

Inainte de. Cum să implementezi un proiect, trebuie să te gândești la modul în care societatea va reacționa la el? Cum va trata societatea un astfel de copil? Cum se va percepe copilul pe sine? Sunt încă prea multe întrebări.