Kommersant om konsekvenserna av den obligatoriska sjukförsäkringen för utländska arbetstagare
"Gazeta.ru" om migration, AIDS och tuberkulos
"Moldavskie Vedomosti" om migration från Moldavien
"Slon.ru" om migration och val i Moldavien
”Evening Bishkek” om migrationspolitiken i Kirgizistan och Ryssland
"Evening Bishkek" om de kriminogena konsekvenserna av återvändande av migranter från Ryssland till Kirgizistan
The Independent on tadzjikiska kvinnors förfrågningar om att återlämna sina migrantmän till dem
"Echo" om utvisningen av illegala invandrare från Azerbajdzjan

… om den "konstgjorda livmodern"

Föda barn i en konstgjord livmoder!

1972 patenterade Oleg Belokurov en "enhet för förlossning." Han kallade det "Bozhena". Som en del av Polytechnic Museums projekt "Scientific Monday" stod RIA Novosti värd för en visning av filmen "The Artificial uterus: Birth without bodies" av den franska regissören Marie Mandy, följt av en diskussion där experter på området deltog i biologi, sociologi och medicin. Slon ger förkortade uttalanden från experter.

Natalya Kan, chef för den obstetriska avdelningen vid Scientific Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology uppkallad efter Kulakov, doktor i medicinska vetenskaper
Vetenskapen går framåt i en sådan takt att det som verkade absolut omöjligt för 20–30 år sedan nu blir verklighet i medicinsk praktik. Därför kan skapandet av en konstgjord livmoder inte helt uteslutas. Men detta kommer inte att hända i morgon eller ens inom en snar framtid.
Mor och barn är inte bara två system som kan kopplas ihop och stödjas genom införandet av vissa näringsämnen. De är beroende av varandra: modern är beroende av fostret och fostret på modern. Vi talar inte bara om att tillhandahålla syre, hormoner, näringsämnen, utan om mycket komplexa immunologiska och nervösa kopplingar. Fostret växer inte bara inuti mamman, det ger henne impulser och signalerar vad det behöver. Därför tror jag att att lösa detta inte ens är en fråga om de kommande tjugo åren.
Frågan är inte så mycket hur man odlar fostret till en viss period, utan hur detta barn kan leva i framtiden normalt liv och vara socialt anpassad. Vi har tagit hand om för tidigt födda barn från 22 veckor, men deras livskvalitet är inte alltid hög. Trots att de mest modern teknik, huvudproblemet- omognad av nervsystemet. Eftersom dessa barn är mycket för tidigt födda kan de vara funktionshindrade med defekter i syn, hörsel och ett antal andra system.

Viktor Zubkov, chef för institutionen för neonatologi och pediatrik, Vetenskapligt centrum för obstetrik, gynekologi och perinatologi uppkallad efter Kulakov, doktor i medicinska vetenskaper
Vi använder inte vätskeventilation av lungorna. Dessa tekniker finns faktiskt i militär utveckling, men används inte i civil praktik. Idag vårdar vi barn från 24–25 veckor som väger 500 gram. Överlevnad från 24 veckor når 86%. Naturligtvis är deras livskvalitet annorlunda, det finns neurologiska problem och det kan vara minimala utvecklingsstörningar. Låt oss säga att det finns mindre hjärndysfunktioner - barn är mindre flitiga, mer rörliga. Men jag tror att det är helt friska barn. Om vi ​​tar data om barn med en initial vikt på 500–700 gram, så är resultaten ganska bra.
När det gäller skapandet av en konstgjord livmoder kommer jag att svara enkelt - tekniskt sett är det möjligt, det är en tidsfråga. Men här träder andra aspekter i kraft - moraliska, etiska, ekonomiska.
Är detta nödvändigt? Jag är inte beredd att svara entydigt. Ur vetenskaplig synvinkel, ja, för det finns verkligen många svårigheter att ta hand om barn. Men hur nödvändigt är detta i detta skede? Vi använder modern teknik, som provrörsbefruktning, och det har redan lindrat ett antal hälsoproblem. Därför har jag svårt att svara på hur mycket en konstgjord livmoder behövs idag.

Olga Isupova, senior forskare vid Institute of Demography, Higher School of Economics
Faktum är att vårt antal barnlösa växer. Och detta är inte bara kopplat till infertilitet, utan med ett komplex av skäl.
Modernt stadsliv är inte särskilt gynnsamt för att bli distraherad av födseln och uppfostran av ett barn, och många kvinnor idag vägrar att göra detta i princip.
Hittills finns det 17% av dem, och det är mycket: tidigare i Ryssland var siffran 7%. I andra länder, som Tyskland, förblir upp till 30 % av kvinnorna barnlösa.
Därför kan vi säga att det finns något slags socialt behov av att skapa en konstgjord livmoder, hur läskigt det än kan låta. Ja, verkligen, det finns mycket skrämmande, oväntat och ovanligt här. Det finns kvinnor som verkligen behöver vara mammor och själva föda biologiskt, men tydligen modernt liv låter dig dela upp allt i delar, och moderskapsprocessen också. Om vi ​​tar konstgjord insemination så finns det surrogatmödraskap och det finns äggdonation. Och det finns kvinnor som vill ha barn, och ibland hamnar de i en situation där de kan välja mellan att vända sig till en surrogatmamma eller att ta ett donatorägg. Mycket sällan, men det händer. Och de tänker på vad de verkligen behöver i moderskapet.
Vissa människor behöver en fysisk upplevelse, det vill säga graviditet, förlossning. Kvinnor tar donatorägg fem gånger oftare än de använder surrogatmödraskap. Och detta är inte bara en fråga om pris: många människor tycker att det är mer naturligt - bärande, upplevelsen av att kommunicera med ett barn. För andra är det genetisk släktskap som är viktig. Naturligtvis är detta oftast förknippat med en diagnos, men när läkaren säger "du behöver bara ett donatorägg" eller "du behöver bara en surrogatmamma" bestämmer många att då finns det inget behov alls. Det finns kvinnor som vill skaffa egna barn genetiskt, men som samtidigt inte är sugna på att bli gravida.

Galina Muravnik, genetiker, lärare i bioetik vid St. Philaret Orthodox Christian Institute
1972 erhölls ett patent på uppfinningen i vårt land. Det utfördes av en Leningrad-forskare från Ott Institute of Obstetrics and Gynecology, Oleg Georgievich Belokurov.
I patentet listades uppfinningen som en "anordning för barnafödande." Han kallade honom "Bozhena", det fanns hans initialer - B.O. (Belokurov Oleg), och sedan "fru", eller kvinna. Han erkände uppriktigt att han på detta sätt utmanade Gud.
Belokurov skapade förhållanden så nära naturliga som möjligt: ​​embryot var i konstgjorda vatten, det hade sin egen moderkaka, men hela livsuppehållande systemet var beläget utanför livmodern. Därför andades barnet syre, som tillfördes genom navelsträngen, ämnesomsättning skedde genom navelsträngen, rötprodukter avlägsnades osv.
Dessutom hade Belokurovs utveckling också en viss politisk bakgrund: han förlitade sig på Marx idé att i ett kommunistiskt samhälle skulle kvinnor vara fria från barnafödandes funktion, och barnafödande fabriker och fabriker skulle dyka upp. Dessutom läste han av Karl Kautsky tanken att en kvinnas reproduktiva funktion tar mycket mer tid och ansträngning än en mans. Och att denna ojämlikhet måste elimineras. Det är sant att allt detta slutade illa för Belokurov personligen: på åttiotalet berövades han finansiering och fick sparken, och vid 55 års ålder var vetenskapsmannen förlamad. I sina senare dagböcker skrev han att han tog detta som ett straff för uppror mot Gud.
Huvudfrågan frågan är varför en konstgjord livmoder behövs och om den behövs överhuvudtaget, och inte om när dess skapelse blir möjlig. Det är ingen hemlighet att i fallet med någon vetenskaplig upptäckt beror allt på vems händer det faller i. I filmen berättar en av deltagarna att hon i början av sitt arbete inte tänkte på den etiska sidan; Det är det här som oroar mig. Ändå ska en person vara som en schackspelare - planera åtminstone några drag framåt. Och varje upptäckt måste bedömas ur en moralisk synvinkel.
Enligt min mening, om vi pratar om en konstgjord livmoder, så är detta naturligtvis en sak som en sorts metod för att hjälpa mycket för tidigt födda barn. Eller så hamnar en gravid kvinna i en situation som inte är förenlig med att behålla graviditeten, och fostret måste räddas på något sätt. Men om allt kommer till den punkten att vissa kvinnor, på grund av extrem själviskhet, kommer att skjuta upp barnafödande eller överföra det till en konstgjord livmoder för att göra karriär, inte förlora pengar, inte hamna i konkurs och kommer att dra sig ur barnafödande funktion, det verkar för mig att vi lägger en gruva här långsamt. För trots allt är huvudsyftet med en kvinna - och ingen man, inte ens den underbaraste, kan göra detta åt henne - att ge liv till en annan varelse. Och om hon lämnar detta, om hon inte förstår detta, kommer den konstgjorda livmodern att vidareutveckla och stödja denna egoism. Och detta är en farlig och oacceptabel sak.

Sergey Severin, chef för avdelningen för molekylärbiologi vid National Research Center "Kurchatov Institute", motsvarande medlem av den ryska akademin för medicinska vetenskaper
Nu är detta ett mycket aktivt utvecklande område av vetenskap - skapandet av konstgjorda organ, regenerering, ersättning av drabbade områden av olika organ.
Men det finns en mycket svårare punkt här. Du förstår, mamma och foster lever i ständig dialog. Detta är ett ömsesidigt utbyte, ömsesidigt - det här är mycket viktigt. För ett barn i livmodern kommer sannolikt även mammans stress att gynnas. Han kommer att anpassa sig till inte särskilt gynnsamma miljöförhållanden på grund av detta utbyte med sin mamma. Att skapa en så mångfacetterad version av samspelet mellan mor och foster är orealistiskt.
Och det finns en sak till som skrämmer mig med allt detta. Du förstår, detta kan leda till en förlust av individualitet.
Att korrigera genetiska sjukdomar är en sak det är lättare att utföra när materialet ligger framför dig, och inte i livmodern. Men detta flyttar oss mot eugenik i huvudsak. Kan inte skapas idealisk person.

Igor Artyukhov, biofysiker, futurolog
Alla säger att detta inte kommer att hända inom de närmaste 10–15 åren, men om 50 år är det möjligt. Jag håller med om denna bedömning och kommer att bli förvånad om en konstgjord livmoder dyker upp om 10–15 år, åtminstone i förhållande till människor. På djur - ganska troligt. Men jag skulle också bli förvånad om tekniken inte utvecklas om cirka 50 år eftersom det finns ett behov av det.
Här pratas det mycket om behovet av vissa stressfaktorer – jag tror att det är tekniska problem, de går att lösa. Det är möjligt att skapa - inte inom en överskådlig framtid, utan i någon avlägsen framtid - en miljö för ett barn som kommer att förse honom med allt han behöver: musik, stressinducerade hormoner och allt annat. Kanske till och med bättre än vad som händer i naturen.
En annan fråga är inte ens etisk, utan psykologisk.
Hur kommer detta barn att uppfattas av samhället? Hur kommer han att uppfatta sig själv? Hur kommer samhället generellt att acceptera existensen av sådan teknik?
Vi vet att med tillkomsten av ny medicinsk teknik finns det alltid ett problem med resistens. När vaccination dök upp sa dess motståndare på allvar att från vaccination skulle en person börja växa horn, hovar och en svans. Det finns fortfarande religiösa sekter som förbjuder blodtransfusioner som föräldrar är villiga att låta sitt barn dö så att de inte genomgår denna "ogudaktiga procedur." Tänk på protesterna mot organtransplantationer och provrörsbefruktning. Och så visade det sig att det fungerar. Och till exempel finns det redan miljontals provrörsbebisar, och de visar livsduglighet inte sämre, och kanske bättre, på grund av det faktum att uppenbart defekta embryon avvisas.
Jag skulle jämföra fenomenet som diskuteras med ett kejsarsnitt. För när C-sektion för första gången började de använda det inte i akuta fall, när mamman dör och barnet behöver räddas, men efter behag, för att lindra förlossningsvärk, sa de samma sak.
Hur är det möjligt att dessa själviska mödrar inte vill utstå smärta, de kommer inte att ha en koppling till barnet, eftersom de inte kommer att gå igenom den plåga som krävs! Och praktiken har också visat att de har en utmärkt kontakt med barnet. Tror du att en man som inte bar ett barn och inte födde honom i smärta älskar honom mindre? Detta är fel. Här kan vi för övrigt snarare prata om påverkan amning, och inte förlossning eller graviditet. Ett välkänt faktum: när det en gång var på modet att anställa våtsköterskor började våtsköterskorna älska barnet lika mycket som sitt eget. Men mamman hade inte sådan kontakt. På förlossningssjukhus, när en mamma vill ge upp sitt barn, säger de till henne: ja, du matar henne och ger sedan upp. Och ofta, när en kvinna har matat, kan hon inte längre vägra.

Olga Isupova
När det gäller alla etiska överväganden så har de verkligen betydelse. Men födelsetalen runt om i världen sjunker. Den har enligt min mening inte fallit bara i sju länder än så länge, men generellt finns det något som heter en demografisk övergång: födelsetalen börjar gradvis sjunka överallt. I genomsnitt är den totala fertiliteten per kvinna nu 2,5 i hela världen. Det vill säga att ungefär hälften av länderna har en födelsetal under nivån för enkel ersättning av befolkningen, och processen går längre. Och det här är inte bara Europa, det är t.ex. Sydkorea, Singapore, Hong Kong. Japan är förresten ett mycket intressant exempel. Nu genomför de experiment där i vissa regioner - de säger till folk: "Du kan få ett andra barn." Men folk vill inte ha det längre. För när en person bor med ett litet antal barn börjar han förstå: det här är på vissa sätt ett mycket trevligare och lättare liv.
Du kan prata om etik hur mycket du vill. Du kan förbjuda aborter, men födelsetalen kommer fortfarande att sjunka. I Polen är abort förbjudet, och födelsetalen är lägre än vår. Människor kommer att hitta ett sätt om de inte vill ha barn. Mindre och mindre färre skäl, både känslomässigt och rationellt, att få barn i allmänhet! Människor lever väldigt bra utan dem. Jag har ett stort antal barnlösa vänner och flickvänner - de lider inte alls, allt är bra med dem. Jag skulle säga att mammor nu är mycket mer frustrerade än barnlösa. Eftersom de är alltmer under social press att uppfostra ett barn, särskilt i ett senare skede, i skolan osv. Men de demografiska trenderna är sådana att även migranter förr eller senare kommer att sluta få så många barn. Den demografiska förändringen sker överallt.

Vad kommer att leda till att uppfostra barn utanför en kvinnas kropp: expertutlåtande.

Snart kommer mänskliga embryon att kunna utvecklas inte i en kvinnas livmoder, utan i en konstgjord - denna process kallas ektogenes (från grekiska ord"ecto" - utanför, utanför och "genesis" - ursprung, uppkomst, generation). Då blir naturlig graviditet valfri. Detta är otroligt svårt, men ändå finns det inga biologiska hinder för detta. Sådana uttalanden görs i filmen "Artificial Womb: Disembodied Birth" av den belgiska regissören Marie Mandy (nu bosatt i Frankrike).

Vetenskap och liv // Illustrationer

Natalya Kan.

Victor Zubkov.

Olga Isupova.

Galina Muravnik.

Sergey Severin.

Presentatör: Anna Urmantseva.

År av intensiv forskning

En normal graviditet varar i 9 månader eller 40 veckor eller 280 dagar. Men enligt en av pionjärerna inom provrörsbefruktning, den franske läkaren Rene Friedman, kan framtida jordbor efter 22 veckor eller 160 dagar utvecklas på egen hand, utanför moderns kropp. För att hjälpa dem med detta pågår just nu ett arbete med att skapa en konstgjord moderkaka och syntetiskt fostervatten.

"Efter befruktningen börjar embryot växa i ett speciellt membran, men efter 6-7 dagar tränger det igenom det och fäster vid kvinnans livmoder", säger Renee Friedman. "Men det kan lika gärna utvecklas i en annan livmoder." Det är sant att närvaron av en livmoder - naturlig eller artificiell - är obligatorisk: utan den kommer det inte att ske någon utveckling, den lilla personens organ kommer inte att kunna bildas."
I ett laboratorium på Manhattan odlas 10 tusen provrörsbebisar per år. Det här är en hel fabrik av människor. 27-28 barn föds per dag. Laboratoriepersonal anser att en kvinna bör planera sitt liv. Om hon fryser in sitt ägg till en viss ålder kan hon själv bestämma när hon ska bära och föda ett barn.

Här genomförs också experiment på växande levande varelser utanför livmodern. Till exempel skapar forskare en konstgjord livmoder, placerar ett musembryo där och ser hur det utvecklas. 2002 växte Dr Liu redan upp en mus på liknande sätt. Han föddes levande, men förlamad. Sedan väckte denna händelse ett brett folkskrik, det fanns många åsikter för och emot. Efter detta överskattade Dr Liu, enligt henne, den etiska sidan av dessa experiment. Hon insåg att sådana experiment och deras resultat i hög grad kunde förändra samhället. Efter det började hon arbeta enbart med musembryon, även om hon tidigare hade forskat på mänskliga embryon.

Vid Japans Kitasato-universitet föds en get upp på konstgjord väg. Några veckor före födseln tas han bort från sin mamma, två sonder förs in i hans kropp och han sänks ned i en speciell vätska. En för tidig getunge kan observeras svälja, gäspar och hicka. Efter en halvtimme börjar han röra på sig. En av huvuduppgifterna, enligt forskarna, är att korrekt beräkna mängden näringsämnen som strömmar in i experimentvarelsens kropp. Om flödet är stort uppstår blödning. Om den är liten uppstår syrebrist. Till en början levde dessa barn bara en dag. Nu - 20 dagar. Det tog doktorerna Unno och Kurobara nio år av intensiv forskning för att uppnå sådana framsteg.

Lek och tumla i paradiset

Naturligtvis är moderns mage himmelriket för barnet. Här mår han bra och mysig, han kan leka med navelsträngen och tumla, vilket i framtiden har en gynnsam effekt på hans framtida motorik. Fostrets utveckling påverkas av många faktorer. Är det möjligt att återskapa dem i en konstgjord livmoder - än så länge är denna fråga obesvarad. Det finns farhågor om att ett barn som växt upp på detta sätt kan lida av demens, autism eller epilepsi.

Författarna till filmen ger intressant statistik. Idag finns det 95 miljoner gravida kvinnor i världen. Varannan 5 barn föds. Det vill säga under tiden som tittaren såg den här filmen föddes 15 tusen barn.

Tekniskt möjligt, men inte snart. Och är det nödvändigt?

Baserat på resultaten av att se dokumentären kunde inhemska experter uttrycka sin syn på den fråga som togs upp i den. Skapandet av en konstgjord livmoder, som nämndes i filmen, om det händer, kommer inte att ske snart, säger Natalya Kan, chef för obstetriska avdelningen på Scientific Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology uppkallad efter. V.I. Kulakova. När allt kommer omkring är mor och barn två mycket komplexa system som existerar beroende på varandra. Inte bara överföring av syre, hormoner och näringsämnen sker mellan dem, utan det finns också mycket komplexa immunologiska samband och neurala interaktioner. Fostret växer inte bara inuti mamman, det ger henne sina egna signaler och talar om för henne vad det behöver och hur detta behov kan anpassas. För att reda ut detta "språk" kommer det inte att ta 15 eller 20 år, utan minst 50. Ja, du kan amma spädbarn från 22 veckor (från denna ålder, enligt Världshälsoorganisationens kriterier, är detta ingen längre ett foster, men ett barn). Men, som N. Kan uttryckte det, "deras livskvalitet är inte vad vi skulle vilja ha för våra barn" och i allmänhet är "resultaten av ammande spädbarn från 22 till 24 veckor inte särskilt gynnsamma." Dödligheten är mycket hög - runt 70%, trots att den modernaste utrustningen används och Nyaste teknikerna. Anledningen till en så sorglig bild är omognaden i nervsystemet. Även om sådana barn överlever är de i regel synskadade, hörselskada osv.
Bebisar i åldern 24-26 veckor har mycket större chans att överleva: enligt Viktor Zubkov, chef för avdelningen för neonatologi och pediatrik vid Vetenskapligt centrum för obstetrik, gynekologi och perinatologi. V.I. Kulakova, upp till 86% av dem förblir vid liv. Samtidigt är ungarna väldigt små - bara 500 gram. Bland dem finns också nästan helt friska människor, till exempel med minimal hjärndysfunktion - de är mindre flitiga och mer rörliga. V. Zubkov menar dock att sådana barn kan klassificeras som absolut friska. När det gäller möjligheten att skapa en konstgjord livmoder är det tekniskt möjligt - en tidsfråga, men här kommer andra aspekter i förgrunden - moraliska, etiska, ekonomiska. Det är svårt att säga hur nödvändig denna innovation är.

Dubbeleggat svärd

Olga Isupova, seniorforskare vid Institutet för demografi vid Higher School of Economics, konstaterar ett faktum: kvinnors reproduktiva önskningar har förmodligen blivit mindre. I vilket fall som helst växer antalet barnlösa kvinnor (om det tidigare fanns 7% av dem i vårt land, nu är det 17-20%), och det beror inte ens på infertilitet, utan på ett komplex av skäl: modernt livet är inte särskilt gynnsamt för att bli distraherad av födseln och uppfostran av ett barn. I Tyskland förblir upp till 30 % av kvinnorna barnlösa i vissa generationer. Därför, med hänsyn till dessa fakta, kan vi dra slutsatsen att samhället har ett behov av en konstgjord livmoder. Det finns trots allt kvinnor som vill bli mammor, men inte vill vara gravida, sammanfattar O. Isupova.

Varje vetenskaplig upptäckt är en tvåsidig Janus, ett tveeggat svärd som har både positiva och negativ sida, tror Galina Muravnik, genetiker, lärare i bioetik vid St. Philaret Orthodox Christian Institute. Det är alarmerande att många forskare, när de utvecklar sin revolutionerande teknologi, inte tänker på sin etiska sida. Om en konstgjord livmoder kommer att hjälpa mycket för tidigt födda barn eller till exempel kvinnor för vilka graviditet är kontraindicerad av hälsoskäl, kommer detta att vara bra. Men om detta urartar till det faktum att vissa kvinnor, på grund av sin extrema själviskhet, kommer att överföra förlossningen till en konstgjord livmoder för att göra karriär, tjäna pengar, inte "sluta" affärer och idrotta, är det helt annorlunda. Då kommer den konstgjorda livmodern att stödja och utveckla denna egoism, och i detta avseende är det en mycket farlig sak.
Ett barn i livmodern gynnas med största sannolikhet av hennes stress, säger Sergei Severin, chef för avdelningen för molekylärbiologi vid Kurchatov Institute Research Center, motsvarande medlem av Ryska vetenskapsakademin. Detta är en sorts träning som låter dig anpassa dig till ogynnsamma miljöförhållanden. Det är praktiskt taget omöjligt att skapa en artificiell version av en sådan interaktion mellan mor och barn - de är för komplexa. Tydligen är framsteg på detta område möjliga tidigast om 40-50 år.

Biofysikern och framtidsforskaren Igor Artyukhov är också benägen till samma figur. Men på vägen till ett framgångsrikt genomförande av denna teknik måste ett antal frågor besvaras: hur kommer samhället att uppfatta denna teknik; hur det kommer att behandla ett barn som föds som ett resultat av dess användning; Hur kommer detta barn att uppfatta sig själv?

Det finns fortfarande för många frågor. Det finns få svar ännu. Mänskligheten tänker...

MOSKVA, 12 november – RIA Novosti. Skapandet av en konstgjord livmoder kommer att vara möjligt inom ungefär ett halvt sekel och kan i framtiden ersätta födelsen av ett barn av en riktig mamma, enligt experter som samlades vid visningen av filmen "Artificial Womb: Disembodied Birth", som hölls på RIA Novosti som en del av projektet "Science Monday".

Filmen av den franska regissören Marie Mandy, "The Artificial Womb: Birth without Bodies", är tillägnad tekniken att bära ett barn utanför moderns kropp. Enligt regissören drivs detta å ena sidan av utvecklingen av teknik för artificiell insemination, och å andra sidan av utvecklingen av metoder för att upprätthålla livet för för tidigt födda barn i allt tidigare utvecklingsstadier. Med sin film uppmärksammar regissören den etiska sidan av problemet, i rädsla för att bristen på kontakt med mamman kommer att påverka barns utveckling negativt.

Experter som deltog i diskussionen efter visningen av filmen var generellt överens om att sådan teknik med största sannolikhet skulle skapas, och det skulle ta cirka 50 år. Deras syn på konsekvenserna av dess användning för samhället skiljer sig dock åt.

Mor och barn band

Natalya Kan, chef för obstetriska avdelningen på Scientific Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology uppkallad efter. IN OCH. Kulakova, betonade att att föda ett barn inte kan reduceras till att förse embryot med näring, hormoner, syre och andra nödvändiga ämnen.

"Den psykologiska relationen mellan mamma och foster är mycket komplex Och här handlar frågan inte så mycket om att uppfostra det här barnet till en viss period, utan om att säkerställa att fostret som vi får sedan kan leva ett normalt liv och vara socialt anpassat." sa Kahn.

Hon förklarade att de barn som läkare vårdar från 22 veckor är flest tidigt datum, där detta nu är möjligt, - på grund av nervsystemets omogenhet kan de växa upp handikappade, till exempel lida av problem med syn och hörsel. Dödligheten bland dem är mer än 70 %.

Vidare ökar dock chanserna för för tidigt födda barn avsevärt. När de föds upp i en kuvös för nyfödda från 25 veckor är överlevnaden 85 %, medan barnen växer upp friska, säger Viktor Zubkov, chef för avdelningen för neonatologi och pediatrik vid Scientific Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology uppkallad efter. IN OCH. Kulakova.

En konstgjord livmoder kommer med största sannolikhet att skapas med hjälp av stamceller, säger Sergei Severin, chef för avdelningen för biologisk kemi vid First Moscow State Medical University, motsvarande medlem av Russian Academy of Medical Sciences. Denna riktning inom området för att skapa konstgjorda organ utvecklas nu aktivt, förklarade han. Således har forskare redan lärt sig att odla luftstrupsvävnad från stamceller, Blåsa, hjärtmuskel.

Ett mycket svårare ögonblick, enligt experten, ligger i samspelet mellan mor och barn, som lever i ständig dialog. Även stress som upplevs i livmodern kommer sannolikt att gynna barnet, tror experten, eftersom det förbereder det för ogynnsamma miljöförhållanden.

"Att skapa ett så mångfacetterat alternativ för att stödja denna interaktion mellan moder och foster är orealistiskt," sa han.

Plus, anser Severin, leder detta tillvägagångssätt i framtiden oss till eugenik, försök att skapa en idealisk person och förlust av individualitet.

Igor Artyukhov, regissör vetenskaplig grupp Institutet för biologi och åldrande, anser att tillhandahållande av förutsättningar för full graviditet av fostret, inklusive förberedelser för stress, är en teknisk fråga som kan lösas.

En annan sak är den psykologiska sidan av problemet. "Hur kommer det här barnet att uppfatta sig självt Hur kommer samhället att uppfatta själva existensen av sådan teknik och här kan det naturligtvis finnas problem?"

Han påminde om att många nya medicinska tekniker först avvisades av samhället. Hittills har människor vägrat vaccinationer, blodtransfusioner och organtransplantationer.

Sjunkande födelsetal

Olga Isupova, seniorforskare vid Institutet för demografi vid National Research University Higher School of Economics, presenterade intressant statistik i sitt tal. Enligt hennes uppgifter växer antalet barnlösa unga kvinnor i vårt land, nu är deras andel 17%. Detta är dock inte gränsen i till exempel Tyskland, deras antal når 30%.

Över hela världen sker nu en nedgång i födelsetalen, som ännu inte har påverkat bara ett fåtal länder, sa hon. Nu är det genomsnittliga antalet barn per kvinna bara 2,5 barn. Även om det är viktigt för vissa kvinnor att vara mamma, ger många upp det lätt och utan uppenbar skada.

"Därför är allt detta arbete (för att skapa en konstgjord livmoder - RIA Novosti) mycket viktigt.<…>Våra bästa fertilitetsspecialister, som har studerat alla dessa processer under lång tid, säger att om det inte finns någon alternativa metoder födelse av barn, så kommer allt förr eller senare att bli ingenting. Det finns färre och färre skäl, både känslomässiga och rationella, för att skaffa barn”, sa hon.

Ektogenes är utvecklingen av ett mänskligt embryo utanför en kvinnas livmoder. Forskare föreslår att detta kommer att bli möjligt inom ett kvarts sekel. Naturlig graviditet kommer att ersättas av en konstgjord livmoder. Lyckades skapa en prototyp av en kvinnas livmoder. Levande embryon är fästa på väggarna i konstgjorda laboratorielivmoder, som framgångsrikt växer och utvecklas. Det vetenskapliga experimentet avbryts vid flera dagars fosterutveckling, eftersom experimenten bryter mot lagstiftningen om konstgjord insemination.

Anhängare av den vetenskapliga upptäckten tror att de kommer att kunna lösa många problem i samband med graviditet och födseln av ett barn. Förfarandet kommer att tillåta mödrar att undvika riskerna i samband med graviditet och förlossning.

Under årens lopp har japanska och amerikanska forskare kommit till samma slutsats att ett barn naturligt kan utvecklas i nio månader utanför moderns kropp. Under ledning av grundaren av upptäckten, R. Friedman, pågår forskning för att skapa artificiellt fostervatten och moderkaka.

Cornell University-anställda bedriver aktivt experiment på djur. 2002 var året den lilla musen föddes, som föddes tack vare en konstgjord livmoder. Djuret föddes levande, men förlamat. Efter detta resultat var forskarna överens om att arbete i den här industrin endast kan utföras med djurembryon.

Japanska forskare visade sig vara ledare för ektogenesforskning. Vid Kitasato University genomfördes experiment på getembryon under nio år. De senare togs bort från mammans kropp flera veckor före födseln, två paraplyer sattes in i kroppen och nedsänktes i en speciellt skapad vätska fylld med hormoner (östrogen) och användbara ämnen. Till en början levde embryona bara ett dygn, men med tiden förlängdes deras liv till tjugo dagar. Den lilla organismen rörde sig, hickade och svalde.

Forskning från en japansk grupp syftar till att hjälpa de kvinnor som lider av för tidig födsel och missfall, att inte kunna bära fostret till termin.

För en bebis är mammans livmoder mest det bästa stället för initial utveckling. Där kan du äta så mycket du behöver, göra volter, där är det varmt och mysigt. Kommer den "konstgjorda mamman" att kunna ge allt? nödvändigt för barnet så att han växer upp som en normal medlem av det moderna samhället?

Den vetenskapliga världen delades in i två grupper. Vissa stödjer ektogenes, andra är kategoriskt emot det. För vissa är en konstgjord livmoder ett stort kunnande, för andra är det inte naturligt och inte estetiskt tilltalande.

Motståndare hävdar ständigt att mor och kalv är sammankopplade inte bara genom överföring användbara ämnen syre, och detta är en känslomässig och immunologisk koppling. För att skapa en sådan kontakt mellan embryot och den "konstgjorda mamman" måste du spendera mer än ett decennium. Spädbarn födda mellan tjugotvå och tjugofyra veckor löper mycket hög risk. Endast 30 % av sådana barn överlever, men ingen kan garantera ett sådant barns framtida livskvalitet. Anledningen till detta är den underutvecklade nervsystem, vilket medför problem med hörsel och syn. Bebisar födda från tjugofyra till tjugosex veckor har en bättre chans att överleva de kan betraktas som nästan friska barn. Men det är svårt att säga om det moderna samhället är redo för sådana bedrifter.

Förespråkare av ektogenes drar slutsatsen att samhället i moderna, utvecklade länder behöver konstgjord barnafödande. Ungefär 30 % av tyska kvinnor förblir barnlösa. Många moderna kvinnor har inte tid och hälsa för graviditet.

Uppfinningen utvärderas diametralt motsatt. Vissa tror att livmodern kommer att vara en lösning på problemet med barnlöshet, medan andra inte uppfattar det estetiskt. Det är intressant att motståndare och vissa anhängare av experimentet är emot experiment på mänskliga embryon, som sedan förstörs. Kvinnor som söker abort kommer att få sina embryon borttagna och odlade i konstgjorda livmoder, vilket resulterar i kränkningar av mänskliga rättigheter.

Fortfarande är forskarna övertygade om att konstgjorda livmodern förr eller senare kommer att användas på reproduktionsavdelningar och perinatala centra för för tidigt födda barn.

Tiden närmar sig då det mänskliga embryot inte längre kommer att utvecklas i en kvinnas livmoder. Tiden för ektogenes kommer, vilket från grekiska betyder "utveckling utifrån." Naturlig graviditet kommer att vara valfritt, ektogenes är en mycket komplex process, men det finns inga biologiska hinder för det. Marie Mundy, en belgisk regissör, ​​gjorde en film om detta ämne, "Artificial Womb: Disembodied Birth."

Zoltan Istvan, en amerikansk futurist, är övertygad om att de kommande 30 åren kommer att ge mänskligheten en konstgjord livmoder, med vars hjälp det kommer att vara möjligt att bli gravid och odla ett foster. Idén om extrauterin utveckling intresserade forskare redan 2001. Under årens lopp har framgångsrika experiment genomförts med odling av musembryon i en "placentamaskin".

Syftet med att skapa ektogenes är att minimera antalet dödfödda barn. I inkubatorn kommer fostret ständigt att vara under överinseende av läkare om fostret börjar visa avvikelser, kan en injektion ges för att eliminera dem.

Den konstgjorda livmodern kommer att skapas på ett sådant sätt att det är möjligt att ha fri tillgång till embryot, medan embryot ska ha tillgång till såväl syre som näringsämnen. Det är också nödvändigt att tillhandahålla en avfallshanteringsmekanism. Vi har fortfarande lång tid att vänta på experiment på mänskliga foster, vetenskapsmän är övertygade om att de kommer att få stöd av kvinnor som på grund av fysiologiska problem inte kan få barn, samt par av samma kön. Ektogenes har redan fiender. Vissa människor är emot att vetenskapen blandar sig i den naturliga kopplingen mellan barn och mor.

Zoltan Istvan uppmanar alla motståndare att inte se tillbaka på det förflutna, utan att tänka på de fördelar som ektogenes kan ge. Han tror att alla upptäckter för att skapa en konstgjord livmoder redan har gjorts, och experiment kan påbörjas inom en snar framtid. Processen hämmas dock av etiska och juridiska problem, vars lösning kommer att behöva vänta i minst 20 år. Futuristen avsätter denna period för de första experimenten med att odla ett mänskligt foster i en konstgjord livmoder.

"Jag är säker på att rationaliteten kommer att segra", säger Istvan. – Det är väldigt bekvämt, och mänskligheten strävar alltid efter komfort. Motståndarna har inte tillräckligt med argument. Problemet med abort kan lösas helt genom att använda en konstgjord livmoder. En kvinna gör abort, men varför förstöra fostret, det kan läggas i en moderkakemaskin och det kommer att utvecklas. Kanske framtida mamma kommer till besinning efter ett tag, eller så kanske en barnlös familj tar barnet. Här är ett exempel på flera positiva aspekter av ektogenes.

Svåra år av forskning

En normal graviditet varar i 9 månader eller 280 dagar, men René Friedman, en fransk forskare inom området provrörsbefruktning, hävdar att efter 160 dagar kan ett mänskligt embryo utvecklas på egen hand utanför livmodern. För att utvecklingen ska ske normalt arbetar forskare med att skapa en konstgjord moderkaka och fostervatten.

"Efter att embryot har blivit befruktat börjar det utvecklas i ett speciellt membran, efter 6-7 dagar tränger det igenom det och fixeras inuti kvinnans livmoder", säger Friedman. – Med samma framgång kan embryot utvecklas i en annan livmoder. Naturligtvis är närvaron av en livmoder en förutsättning utan en livmoder är det fortfarande omöjligt att föreställa sig utvecklingen av ett embryo.

I laboratoriet för artificiell insemination, som ligger på Manhattan, odlas cirka 10 tusen "provrörs"-barn årligen. Vi kan säga att det här är en riktig babyfabrik. Varje dag föds upp till 28 barn. Alla laboratorieanställda är av åsikten att en kvinna ska kunna planera sitt liv. Hon kan frysa in sina ägg och sedan bestämma när hon ska bli gravid.

Det är här som experiment utförs som involverar att odla placentadjur utanför livmodern. Dr. Liu kunde artificiellt föda upp en mus 2002, men musen föddes lam. Händelsen orsakade en negativ respons från samhället. Dr Liu medgav att hon omvärderade experimentet ur etisk synvinkel, hon insåg att sådana experiment kan påverka samhället allvarligt. Hon slutade sitt arbete med mänskliga embryon och fortsatte att experimentera bara på möss.

Vid Kitasato University, som ligger i Japan, odlar forskare en get på konstgjord väg. Några veckor före födseln tas fostret bort från mamman och två sonder kopplas till det och sänks sedan ned i en vätska vars egenskaper liknar fostervatten. Forskare kan se den för tidiga geten gäspa, svälja och hicka. En halvtimme efter anslutning börjar getembryot att röra på sig. Forskare arbetar nu med frågan om korrekt tillförsel av näringsämnen. Om flödet är för stort kommer embryot att få blödningar, men om flödet är otillräckligt kommer embryot att börja lida av syresvält. Artificiellt uppfödda getter levde till en början bara en dag, men idag är deras förväntade livslängd 20 dagar. Dessa framsteg krävde 9 års hårt arbete.

Den riktiga livmodern är ett paradis för fostret, i den riktiga livmodern kan han tumla och leka med navelsträngen, detta har en gynnsam effekt på utvecklingen av motorik i framtiden. Det är svårt att återskapa sådana mysiga förhållanden i en konstgjord livmoder. Forskare fruktar att ett barn som föds upp på konstgjord väg kan drabbas av epilepsi, autism eller demens. Idag finns det cirka 95 miljoner kvinnor i världen som väntar barn. Varannan 5 barn föds i världen.

Tekniskt möjligt, men är det nödvändigt?

Efter att inhemska experter sett Marie Mundys film började de uttrycka sina tankar om ämnet som återspeglas i filmen. Enligt Natalya Kan, chef för obstetriska avdelningen på Scientific Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology uppkallad efter. V.I. Kulakova, en konstgjord livmoder, om den dyker upp, kommer inte att vara särskilt snart. Mor och barn är två mycket komplexa system, det finns ett beroende mellan dem. Detta är inte bara överföring av syre, utan också nervösa och immunförhållande. Embryot utvecklas inte bara inuti modern, utan sänder också sina signaler till henne och kommunicerar dess behov. För att börja förstå sådan "kommunikation" kommer vetenskapen att behöva minst 50 år till. Det är möjligt att ta hand om embryon från och med 22 veckor (Världshälsoorganisationen anser att ett embryo i denna ålder redan är ett barn), men deras livskvalitet kommer inte att vara densamma "som vi skulle önska för våra barn, och Resultatet av ammande barn 22-24 veckor är inte alltid gynnsamt." Omkring 70 % av barnen dör, trots att den senaste utrustningen används. Dödsorsaken är oftast ett omoget nervsystem. Om barnet fortfarande överlever. Då kan han ha problem med syn, hörsel, de växer upp handikappade.

Spädbarn i åldern 24-26 veckor har 86% chans att överleva barn är mycket små och väger 500 gram. Men du kan också träffa friska barn som har minimal hjärndysfunktion sådana barn är mer rörliga. V. Zubkov, chef för institutionen för neonatologi och pediatrik, Vetenskapligt centrum för obstetrik, gynekologi och perinatologi uppkallad efter. V.I. Kulakova att sådana barn ska klassificeras som absolut friska. Han håller med om att en konstgjord livmoder kan skapas, men vi måste också komma ihåg standarderna: moraliska, etiska, ekonomiska. Enligt honom är en sådan innovation svår att bedöma vad gäller nödvändighet.

Janus med två ansikten

Olga Isupova, senior forskare vid Institutet för demografi vid Higher School of Economics, säger att kvinnors lust att föda barn har minskat. Antalet kvinnor utan barn ökar innan det var 7%, nu är det nästan 20%. Infertilitet är inte orsaken till detta, det moderna livet har en negativ effekt på reproduktiv önskan. Från denna position finns det ett behov av en konstgjord livmoder. Det finns många kvinnor som vill ha barn men undviker graviditet.

Genetiker och lärare i bioetik vid St. Philaret Orthodox Christian Institute Galina Muravnik tror att varje upptäckt är en tvåsidig Janus, han har och positiva sidor, och negativ. Hon är oroad över att många forskare inte tar hänsyn till etik när de gör sina upptäckter. Om en konstgjord livmoder kan hjälpa för tidigt födda barn att överleva eller ge en barnlös kvinna möjlighet att få barn, så är det fördelar. Men om själviska kvinnor helt enkelt börjar använda en konstgjord livmoder för att inte falla ur affärsprocessen, så är detta uppenbar skada.

Chefen för avdelningen för molekylärbiologi vid Kurchatov Institute Research Center och motsvarande medlem av den ryska vetenskapsakademin Sergei Severin tror att stressen som en mamma upplever under graviditeten. Bra för fostret. Det är så det ofödda barnet anpassar sig till miljö. Han menar också att uppkomsten av en konstgjord livmoder inte bör förväntas tidigare än om 50 år. Futurologen och biofysikern Igor Artyukhov är också benägen till denna figur.

Innan. Hur man genomför ett projekt, man behöver tänka på hur samhället kommer att reagera på det? Hur kommer samhället att behandla ett sådant barn? Hur kommer barnet att uppfatta sig själv? Det finns fortfarande för många frågor.