Efter att barnet är fött bedöms hans tillstånd av specialister som använder det speciella APGAR-systemet. Vad betyder det?

Vad är APGAR-skalan

Detta är en speciell formulering för att bestämma barnets tillstånd omedelbart efter födseln. Den dechiffrerar så här:
A- (aktivitetsmuskel) Från noll till tre poäng bedöms barnets aktivitet efter födseln. Hur han rör sig, kämpar, skriker och slingrar sig i händerna på förlossningsläkaren.
P- (puls) Den normala hjärtfrekvensen för en nyfödd är 130-140 slag/min. 2-3 poäng ges om pulsen är över 100 slag/min och ligger inom normalområdet. Om pulsen är mindre än 100 eller helt saknas är detta 1/0 poäng och återupplivning.
G- (grimas|stimulering) Detta är en bedömning av reflexresponsen på beröring och irriterande ämnen (avtorkning, bearbetning av navelsträngen, tvättning, matning). Om reaktionen är omedelbart aktiv - 2 poäng, en svag och trög reaktion - 1 poäng, är en reaktion helt frånvarande - 0 poäng.
A- (utseende|färg) Färgen på barnets hud är av stor betydelse om den är blekbeige och rosa, då är APGAR-poängen 2-3.
Om hudfärgen är blek blåaktig, men barnet är aktivt och alla organ är normala (det betyder att det ännu inte har lämnat livmodern, det kommer att ta en dag eller två) ger de 1 poäng.
Blå hud med liten aktivitet hos barnet - 0 poäng.
R- (andning) Gråtet efter att barnet lämnat moderns livmoder bedöms också på APGAR-skalan. Antal poäng för ett omedelbart rop eller för ett svagt. En poäng ges också för frånvaro av skrik eller andning.

Exempel på APGAR-skalindikator i poäng 0.2, 1.2, 2.2 - Dessa indikatorer indikerar att barnets liv är i fara.
2.3, 3.3 – barnet placeras på intensivvård.
3.4, 4.4 - barnets instabila hälsotillstånd kräver övervakning.
4.5, 5.6, 6.6 - barnets hälsotillstånd är svagt, men inte farligt.
5.7, 6.7, 7.8 - barnets hälsa är fortfarande svag, men stabil och kräver ingen observation.
8.8, 8.9, 9.9 – hälsotillståndet är normalt. Barnet kommer att gå upp i vikt och utvecklas normalt.
10.10 - perfekt hälsa för barnet (detta händer praktiskt taget aldrig).


Statistik visar ett intressant faktum att barn födda med kejsarsnitt får mycket högre betyg på APGARA-skalan, eftersom de inte drabbades av de komplikationer som kunde uppstå under naturlig förlossning.

Apgar, som uppfann Apgar

Vad är Apgar-poängen? Detta är ett enkelt, internationellt erkänt sätt att snabbt bedöma tillståndet hos en nyfödd för att förstå hur mycket barnet behöver akutvård och, om det finns flera nyfödda, vilket inte är ovanligt i stora förlossningshem, vem man ska prioritera uppmärksamhet till .

Hon föreslog detta användbara verktyg vid den 27:e kongressen för anestesiologer i 1952 doktor Virginia Apgar. Det måste sägas att Virginia själv var ett proffs av högsta klass, dessutom blev hon en högt kvalificerad läkare vid en tidpunkt då medicin i USA uteslutande var "manligt territorium". Så den respekterade narkosläkaren, som arbetat med obstetrik under lång tid, tänkte inte ens på att lägga till hennes namn till historiens annaler. Men 11 år senare kom den ungerska barnläkaren Joseph Butterfield med en bekväm mnemonisk regel, som kopplade ett av kriterierna för att bedöma tillståndet hos en nyfödd till varje bokstav i Apgar-efternamnet.

• A utseende - utseende (hudfärg);
• P ulse (puls) - barnets puls (puls);
• G rimace (Response to Stimulation) - en grimas som uppstår som svar på irritation;
• A aktivitet (Muskelton) - aktivitet av rörelser, muskeltonus;
• R andning - andningsrörelser.

Virginias efternamn visade sig vara en framgångsrik akronym för andra europeiska språk. På tyska är det A tmung, P uls, G runtonus, A ussehen, R eflexe, på spanska - A pariencia, P ulso, G esticulación, A ctividad, R espiración. Det finns ingen bra mnemonisk regel på ryska, så våra obstetriker var tvungna att memorera de fem kriterierna utan någon uppmaning.

Vad bedöms av Apgar-poängen?

Så de fem indikatorerna som Virginia Apgar identifierade är: andning, muskeltonus, reflexer, hjärtslag och hudfärg. För varje indikator tilldelas en poäng från 0 till 2.

• Om andetag Om barnet har en frekvens på 40-50 suckar och utgångar per minut, och ropet vid födseln är högt och gällt, övervägs sådana avläsningar på nivån två punkter. Svagare avläsningar registreras med 1 poäng. Om det inte finns någon andning, och därför inget gråt hos den nyfödda, sätter läkarna poängen till 0 poäng.

• Muskeltonus bestäms av barnets position i rymden, aktiva kaotiska rörelser av alla lemmar och huvud.

• Ett nyfött barn behöver helt enkelt livsnödvändigt reflexer förknippad med hans vidare fulla liv, nämligen: svälj- och sugreflex. Redan under de första minuterna av livet kan barnet reproducera elementära reflexer för att suga och svälja bröstmjölk, samt reflexer för att krypa och gå. Om dessa reflexer aktivt manifesteras i ett barn, får barnet maximal poäng, och om dessa reflexer är mer tröga eller inte alla uttrycks, får barnet en poäng på 1 poäng. Frånvaron av några reflexer hos ett barn bedöms som 0 poäng.

• Om hjärtfrekvens barn överstiger hundra slag per minut, då bedöms det till maximal poäng (2). Om barnets hjärtslag är under hundra slag per minut, får det 1 poäng. Och om det inte finns någon puls alls, är poängen satt till 0 poäng.

• Förtjänar högsta betyg i denna bedömning bebisens hud är rosa eller något ljus till färgen, huden är vanligtvis slät utan blåmärken och blå fläckar. Om huden är ljusrosa med en möjlig lätt blå nyans, sätts Apgar-poängen till 1 poäng. För blek hud och visuell frånvaro av vitala tecken får 0 poäng.

Apgar bord

	2 poäng	1 poäng	0 poäng
Andetag	40-45 andetag per minut, tydligt, högt rop	Andningen är oregelbunden, gråten är svag	Det finns ingen andning
Muskeltonus	Uttryckta, aktiva rörelser	Lemmarna böjda	Ingen rörelse
Reflexer	Reaktion i form av hosta, nysningar, högt skrik	Grimas, rörelser	Inga reflexer
Hjärtslag	Mer än 120 slag per minut	Mindre än 120 slag per minut	Frånvarande
Färg på huden	Röd, rosa	Blå lemmar	Blek

Poäng görs vanligtvis under den första och femte minuten av livet, så det finns alltid två Apgar-poäng, till exempel 8/9 poäng. För obstetriker och neonatologer är inte bara absoluta indikatorer viktiga, utan också förändringen i bedömningen - hur mycket barnets tillstånd har förbättrats under de första minuterna av livet.När allt kommer omkring kan den initiala låga poängen på denna skala vara associerad med en samtidig situation vid födseln (akut hypoxi eller asfyxi), eller ett kroniskt tillstånd hos fostret (kronisk hypoxi) eller fysiologisk omognad.

Vad betyder Apgar-poäng?

Apgar-poängbedömning Detta ger bara läkare en uppfattning om hur barnet känner sig direkt . De gör inga ytterligare antaganden om barnets utveckling, eftersom de är praktiskt taget oberoende av den initiala poängen. Men de vet exakt vilka åtgärder de ska vidta omedelbart.

• Tillståndet för barn som gör poäng från 7 till 10 poäng, anses bra eller utmärkt och kräver vanligtvis rutinvård;

• de som ringde från 4 till 6 poäng, är i tillfredsställande skick och kan kräva endast vissa återupplivningsprocedurer;

• de vars resultat under 4, krävs omedelbar hjälp för att rädda deras liv.

Den vanligaste orsaken till en låg Apgar-poäng är hypoxi, ett patologiskt tillstånd som är förknippat med syrebrist hos barnet under graviditet och förlossning.

Det bör man komma ihåg Apgar-poäng - subjektivt. Därför kan det inte entydigt sägas att ett barn som fått 10 poäng på Apgarskalan är friskare än ett barn som fått 7 poäng. Detta betyder bara att i det första fallet andas den nyfödda normalt, hans hud och slemhinnor är rosa, han skriker ganska högt och hans reflexer är väl uttryckta. Och i det andra fallet var ett eller två tecken mindre uttalade, han kunde inte skrika för högt, eller cyanos noterades - blåhet i huden.

Så snart barnet föds genomgår han det första blixttestet för oberoende i sitt liv. Strikta granskare är läkare som ger poäng på Apgar-skalan och skriver in dem i barnets "dagbok" - ett utdrag för barnkliniken.

Vid första anblicken ser testresultaten ganska konstiga ut - 6/8, 7/9, 8/9... Låt oss tillsammans ta reda på vad de betyder. För att göra detta måste du förstå vad denna mystiska Apgar-våg faktiskt är?

Redan 1952 utvecklade den berömda amerikanska anestesiologen Virginia Apgar ett speciellt system för att bedöma tillståndet hos nyfödda. Varje bokstav i APGAR-testet motsvarar en specifik kroppsfunktion:

A (utseende) - hudfärg
P (puls) - puls
G (grimas) - grimaser
En (aktivitet) - aktivitet
R (andning) - andning

Apgar-testning är ett system för att snabbt bedöma tillståndet hos en nyfödd och fastställa behovet av återupplivningsåtgärder. Testet är en sammanfattande analys av fem kriterier: hudfärg, hjärtfrekvens, reflexexcitabilitet, andning och muskeltonus. För varje föremål får barnet en poäng från 0 till 2. Därefter summeras resultaten, och en total poäng ges från 0 till 10 poäng.

Utvärdering med ögat

Bebisen föddes, skrek högt och arbetade aktivt med sina armar och ben - det är säkra 2 poäng. Om han börjar grimasera, men andas ojämnt - 1 poäng. Naturligtvis finns det mer exakta indikatorer på tillståndet hos den nyfödda (till exempel syrespänning i navelsträngsblodet). Men för att bestämma detta måste du göra en speciell analys. Och Apgar-skalan gör det möjligt att ganska exakt bedöma barnets tillstånd med blotta ögat. Dessutom utvärdera det under de första minuterna av födseln, vilket är mycket viktigt. Ofta behöver hjälp ges till barnet omedelbart, och det finns helt enkelt ingen tid för ytterligare forskning.

En erfaren läkare behöver bara 40-60 sekunder för att utföra testet, vilket betyder att han kan fastställa barnets tillstånd nästan blixtsnabbt. Om barnet får låga poäng behöver han akut medicinsk hjälp. Testresultaten kan dock variera. För att göra detta utförs det minst två gånger - vid den 1:a och 5:e minuten efter födseln (därav dubbelpoängen: till exempel vid den första minuten 6, vid den andra 9, visar det sig 6/9). Det händer ofta att barnet under den första minuten får en mycket låg poäng. Men efter återupplivningsprocedurer får han de nödvändiga poängen. Barnet behövde bara tid och hjälp att anpassa sig till nya, ovanliga förhållanden. Om under det andra testet, det vill säga vid den 5:e minuten, Apgar-poängen är mindre än 7 poäng, kommer barnet att testas igen var 5:e minut under de kommande 20 minuterna och samtidigt kommer de nödvändiga procedurerna att utföras.

Apgar-poäng: vad testar vi?

Betyg "Utmärkt"

10-9 poäng - barnet är friskt, alla kroppssystem aktiveras i tid och den nyfödda behöver inte läkarvård.

Betyg "bra"

8-7 poäng - bebisen klarade provet, läkarna har inga speciella skäl till oro (bebisen led av akut syresvält, men sedan stabiliserades hans tillstånd).

Betyg "tillfredsställande"

6-5 - situationen är inte särskilt bra, barnet kommer med största sannolikhet att placeras på pediatrisk intensivvårdsavdelning under överinseende av sjuksköterskor. Här kommer de att övervaka kroppens vitala funktioner. Barnet kommer att föras till mamman när alla kroppssystem börjar fungera stabilt.

Betyg "Dålig"

4-0 poäng - den nyfödda behöver akutvård, återupplivningsåtgärder måste vidtas omedelbart (eftersom det finns en fara för barnets liv).

	0 poäng	1 poäng	2 poäng
Färg på huden	Överdriven blekhet eller blåhet	Kropp rosa, armar och ben blåaktiga	Rosa kropp och lemmar
Antal kardiovaskulära sammandragningar	Inget hjärtslag	Mindre än 100 hjärtslag på 2 minuter	100 eller fler hjärtslag per minut
Reflexexcitabilitet (reaktion på att pumpa ut slem)	Ingen reaktion	Missnöjd grimas, svaga rörelser	Hostar, nyser, högt skrik
Muskeltonus	Frånvarande, kroppen avslappnad, armar och ben hänger	Tonen reduceras, lemmarna böjs	Ansiktsuttryck: ihoprullad till en boll, armar och ben böjda
Förekomst av spontan andning	Andas inte	Oregelbundna enstaka andetag, svag gråt	Normal andning, högt skrik

Duktiga och bra elever

Endast 15 % av nyfödda får 10 poäng under den första minuten. De flesta bebisar behöver lite tid för alla kroppssystem att arbeta med full kapacitet utanför mammans kropp.

Borderline poäng: 7 poäng. I det här fallet beror mycket på läkarnas professionalism och på hur barnet anpassar sig till nya förhållanden. Den första bedömningen indikerar mängden nödvändig hjälp som behöver ges till barnet. Men detta är inte på något sätt en indikator på barnets fortsatta utveckling. Men den andra bedömningen kan redan förutsäga hälsoproblem. Därför, om den andra poängen är låg, kommer barnet att observeras av en neurolog under det första levnadsåret. Ju lägre andra poäng, desto högre är sannolikheten för skador på det centrala nervsystemet. Som regel beror en låg poäng på det faktum att barnet upplevde syresvält, det vill säga var i ett tillstånd av hypoxi (kronisk hypoxi - syresvält under graviditeten och akut syrebrist - syresvält under förlossningen). För tidigt födda barn har ofta lägre poäng än de som föds i tid.

Apgar-skalan gör det möjligt att ganska exakt bedöma barnets tillstånd med blotta ögat och under de första minuterna av födseln.

Lugn, bara lugn!

Apgar-poäng ingår i utlåtandet för barnkliniken som delas ut till dem. Många föräldrar blir rädda när de ser att deras barn inte direkt blev en "utmärkt elev" och hans betyg är för lågt. Kom ihåg att det inte har något att göra med barnets intellektuella potential, utan bestämmer bara barnets tillstånd direkt. Föräldrars rädsla är ibland överdriven. Ja, en sådan bebis kommer att behöva mer uppmärksamhet, du kanske måste ta fler massagekurser och göra terapeutiska övningar med honom. Men det är inte så svårt! Ny forskning av läkare bekräftar att de flesta av dessa barn växer upp ganska friska. De senaste åren har det varit mycket kontrovers om hur objektivt Apgar-systemet är. Således säger psykologer att varje bebis har sin egen karaktär och temperament från födseln. Uppenbarligen kommer en bebis som är mer passiv från födseln inte aktivt att röra sig eller skrika högt, och det betyder inte alls att han är sjuk. Framtida tysta människor kommer med största sannolikhet bara att gnälla och snabbt lugna sig. Och mobbarna och våghalsarna kommer att skrika högt så fort de är födda. Virginia Apgar själv kallade förresten också sitt system ganska villkorligt. Så det är för tidigt att få panik på grund av låga indikatorer.

Apgar-poäng, tillsammans med längd och vikt, är de första och mest betydelsefulla i ditt barns liv. Under det första året av barnets liv kommer läkare att fråga mamman vilken Apgar-poäng han föddes med. Så memorera dessa två siffror och glöm inte: oavsett vem din bebis är - en utmärkt student eller en C-student - han behöver verkligen din omsorg och kärlek. Det finns aldrig för många av dem.

Diskussion

Tack! Mycket bra artikel - allt på hyllorna. Jag har aldrig stött på så detaljerad information om APGAR-bedömningen. Mitt första barn föddes 4/6 poäng - han kvävdes nästan under förlossningen. När vår barnläkare såg denna bedömning frågade hon direkt varför han inte andades och länge undrade jag hur hon direkt insåg att den låga poängen var just på grund av andningen.

Kommentera artikeln "Första tentamen: Apgar-poäng"

Apgarskalan är en bedömning av barnets tillstånd under de första minuterna av livet, till exempel om återupplivning eller andra ingrepp behövs för vidare utveckling Och Apgarskalan är ett speciellt system för att bedöma tillståndet hos en nyfödd de första minuterna efter födelse - efter hudfärg, gråt, frekvens...

Första tentamen: Apgar-poäng. Uppenbarligen kommer en bebis som är mer passiv från födseln inte aktivt att röra sig eller skrika högt, och det betyder inte alls att han är sjuk. Så memorera dessa två siffror och glöm inte: vem din bebis än är...

Första tentamen: Apgar-poäng. Endast 15 % av nyfödda får 10 poäng under den första minuten. De flesta bebisar behöver lite tid för alla kroppssystem att arbeta med full kapacitet utanför mammans kropp. Borderline poäng - 7 poäng.

Första tentamen: Apgar-poäng. Redan 1952 utvecklade den berömda amerikanska anestesiologen Virginia Apgar en speciell bokstäver. Var och en av bokstäverna i APGAR-testet motsvarar en specifik kroppsfunktion.

Apgarpoäng, hypoxi och vidareutveckling. Första tentamen: Apgar-poäng. Apgar-testning är ett system för att snabbt bedöma tillståndet hos en nyfödd och fastställa behovet av återupplivningsåtgärder.

Apgar-skala - bedömning av den nyföddas tillstånd, bra Apgar-poäng. Hur räknas poäng? Sedan dess har det nyfödda barnets hälsa bedömts utifrån fem indikatorer: andning, hjärtslag, muskeltonus, reflexer och hudfärg.

Och Apgar-skalan är ett speciellt system för att bedöma tillståndet hos en nyfödd under de första minuterna efter... En nyfödd och Apgar-poäng: de viktigaste siffrorna. min föddes 3/5 apgar, lite mer än 1 kg, men lång - 49 cm Ett litet blått tunt rep.

Första tentamen: Apgar-poäng. Vad är en "Apgar-poäng"? Utskriftsversion. 4,4 5 (43 betyg) Betygsätt denna artikel. Varje bokstav i APGAR-testet motsvarar en specifik kroppsfunktion.

Detta är en bedömning av barnets livsduglighet. Den första är direkt efter födseln, den andra är 5 minuter efter födseln. En bedömning ges baserat på 10 parametrar (10 - respektive - det maximala Apgar-efternamnet för kvinnan som först började bedöma barnets livsduglighet på skalan.

Undersökning av barnets tillstånd med hjälp av Apgar-skalan: frekvensen kontrolleras Den nyföddas tillstånd bedöms som "bra" om 8-10 poäng är tillfredsställande. Detta är bara en bedömning av den nyföddas tillstånd. Ibland kommer de återupplivade barnen i framtiden att visa...

Första tentamen: Apgar-poäng. Apgar-testning är ett system för att snabbt bedöma tillståndet hos en nyfödd och fastställa behovet av återupplivningsåtgärder.

Utomlands är APGAR-skalan inget annat än en bedömning av barnets tillstånd direkt efter födseln Beräkning av poäng på Apgar-skalan. Det nyfödda barnet undersöks och tilldelas ett 0-poäng - från födseln. Vad är Apgar-poängen? Apgar-poängen vid födseln är 0-3...

Jag undrar om någon får Apgar-poängen 10/10? Eller ser våra förlossningssjukhus aldrig så friska barn? Apgar-testning är ett system för att snabbt bedöma tillståndet hos en nyfödd och fastställa behovet av återupplivningsåtgärder.

Det viktigaste är att inte få panik, hitta en bra neurolog, följ hans instruktioner och räkna Apgar-poängen. Det nyfödda barnet undersöks och tilldelas ett 0-poäng - från födseln. Vad är Apgar-poängen? Apgar-poängen vid födseln är 0-3...

Varje bokstav i APGAR-testet motsvarar en specifik kroppsfunktion Apgar-testning är ett system för att snabbt bedöma tillståndet hos en nyfödd och fastställa behovet av återupplivningsåtgärder. Fråga 2. Asfyxi under förlossningen.

Apgar poäng. I Hjärtfrekvens: ingen puls --- 0 Avmattning (mindre än 100 per 1 min) 1 Mer än 100 per 1 min 2 II Andningsrörelser Frånvarande 0 Sällsynt, oregelbunden 1 Apgarskala - bedömning av den nyföddas tillstånd, bra poäng på Apgar-skalan.

Många unga föräldrar har stött på uttrycket "Apgar-skala" i sina liv. Omedelbart efter födseln bör läkaren informera kvinnan om de punkter han har tilldelat barnet enligt denna skala. Precis som längd och vikt läggs de in i byteskortet. Dessa parametrar behövs mest av läkare och inte av kvinnan själv.

Vad används Apgar-poängen till?

Detta system utvecklades av den amerikanska anestesiologen Virginia Apgar 1952. Syftet med skalan är att ge förlossningsläkare möjlighet att utvärdera en nyfödd bebis direkt efter hans ankomst till denna värld. På så sätt kan behovet av återupplivning snabbt fastställas.

Den nyfödda bedöms på Apgar-skalan två gånger - under den första och femte minuten av livet. I sällsynta fall krävs fler sådana bedömningar. Inledningsvis testade sjuksköterskor nyföddas reflexer. Men i vår tid är detta en neonatologs ansvar.

Tiogradig skala för bedömning av tillståndet hos en nyfödd

Ett tiopunktssystem används för att utvärdera ett barn. I det här fallet beaktas indikatorerna för hans puls, andning, muskelton, hud, och var och en av dem utvärderas separat och ger från 0 till 2 poäng. Deras summa är resultatet av undersökningen.

Ett nyfött barn vägs och hans längd, huvud och bröstomkrets mäts. Om ditt barn fick mer än 7-8 poäng på Apgar-skalan är barnet absolut friskt. I det här fallet stannar den hos mamman fram till utskrivningen. Om den samlade bedömningen är under 7 poäng behöver barnet återupplivningsvård.

En Apgar-poäng på 8/8 är ganska bra, eftersom mindre än 15 % av nyfödda får 10 poäng under den första minuten.

Är begreppen "livskraftig" och "frisk" lika?

Det finns ingen anledning att få panik eller bli upprörd om läkaren ger ditt barn en Apgar-poäng på 7/8. Om barnet omedelbart lades på sin mammas mage, fick han amning och sedan togs den för undersökning, han är livsduglig. Men hans hälsotillstånd kan bara bedömas utifrån resultaten av vissa utförda tester och undersökningar. En poäng på 8/9 och till och med 8/8 poäng på Apgar-skalan anses vara ganska hög.

De kollar, oavsett hans mammas önskemål. Föräldrar kan behöva samtycka till vaccination, men ingen kommer att be om tillstånd att genomföra en undersökning.

Under denna undersökning måste läkaren ta blod från stortån för att utesluta närvaron av fem vanliga mutationer. Om de upptäcks i tid, med korrekt terapi, ökar sannolikheten för att de botas avsevärt. I det här fallet kommer barnet att vara fullt och friskt.

Schema för att fastställa totalpoängen

Barnets tillstånd analyseras med hjälp av Apgar-skalan under de första fem minuterna av hans liv. Omedelbart efter födseln tittar de på när och hur barnet grät, undersöker hans huds tillstånd, utvärderar honom i det starka ljuset från en ficklampa och bestämmer muskeltonus och hjärtslag.

Om barnet har en naturlig hudfärg och gråter högt utan hjälp utifrån direkt efter att det fötts, får barnet det högsta betyget på Apgar-skalan. Dessutom måste han göra motstånd när neonatologen böjer eller förlänger sina lemmar. I starkt ljus rycker en sådan nyfödd till, och hjärtfrekvensen, enligt de föreskrivna standarderna, är cirka 100 slag per minut.

Neonatologen kontrollerar också närvaron eller frånvaron av obetingade reflexer. Om barnet placeras på rygg och stödet placeras på benen ska det trycka av. Detta kallas krypningsreflexen. När barnet tas under armhålorna och placeras med benen på bordet, samtidigt som det lutar det något framåt, måste det ordna om sina ben och imitera att gå. Detta är en automatisk gångreflex.

Lågt Apgar-poäng

Men inte alla bebisar lyckas visa utmärkta resultat efter att ha passerat genom födelsekanalen och upplevt stor stress som ett resultat. Därför, om barnet fick en poäng något lägre än 8/8 poäng på Apgar-skalan, finns det ingen anledning att bli upprörd, eftersom detta är normen. Dessutom får vi inte glömma temperamentet hos en nyfödd baby. Mammor kan trots allt också vara väldigt lugna. Så varför ska ett barn vara aktivt?

Som redan nämnts bedöms barnets vitala tecken under den första och femte minuten av hans liv. Ett ganska vanligt fall är när den första poängen är 1 poäng lägre än den andra. Till exempel, en Apgar-poäng på 8/8 indikerar att värdena efter 5 minuter inte har förändrats nämnvärt.

Men ganska ofta kan du se lite olika värden i byteskortet. Till exempel indikerar 7/8 och 6/8 poäng på Apgar-skalan att barnet efter fem minuter har vant sig vid en helt obekant värld. Därför har indikatorerna blivit betydligt högre. I de flesta fall, under denna korta tidsperiod, är kroppen mättad med syre, vilket förbättrar det kardiovaskulära systemets funktion. Detta hjälper till att lägga till en eller två poäng.

Nyfödd vital aktivitetsdiagram

För att bättre förstå vilka betyg och varför läkare ger ett nyfött barn, kan du använda tabellen nedan.

Kriterier för att bedöma en nyfödd med hjälp av Apgar-skalan

	2 poäng	1 poäng	0 poäng
Tillstånd av muskeltonus	Bebisen är aktiv	Det finns otillräcklig aktivitet hos barnet	Brist på någon rörelse
Andningsfunktioner	Bebisen grät högt på egen hand direkt efter födseln	Svag, oregelbunden gråt	Inget skrik och ingen andning
Hjärtfrekvens	> 100	< 100	Frånvarande
Funktioner av hudfärg	Ljusrosa	Huden på armar och ben är blå, resten av kroppen har en naturlig färg	Hela barnets hud har en blå nyans.
Okonditionerade reflexer	Det finns ett utmärkt svar på grundläggande stimuli	Reaktionen på stimuli är dåligt uttryckt, det finns praktiskt taget ingen rörlighet	Det finns absolut ingen reaktion på yttre stimuli

Men med hjälp av denna tabell kan du bara bedöma barnets fysiska hälsa. Apgar-poäng kan inte användas för andra förutsägelser. Det används till exempel inte för att fastställa ett barns mentala förmågor.

Hur får man en hög poäng?

Naturligtvis vill varje mamma att hennes barn ska vara friskt. 8 poäng på Apgar-skalan är en av de mest önskade indikatorerna för henne. Men detta resultat beror främst på henne själv.

Omedelbart efter att en kvinna får reda på att hon är gravid bör hon analysera och anpassa sin kost och dagliga rutin. Du måste också strikt följa alla läkares instruktioner. Endast i det här fallet, efter 9 månader, kommer en stark och frisk bebis att födas, som kommer att få minst 8 poäng på Apgar-skalan.

Beteende under förlossningen

Du bör inte ta för lättsamt på läkares ord under förlossningen. När allt kommer omkring beror hur barnet kommer att födas på det gynnsamma resultatet av denna process. Bebisen vars mamma betedde sig korrekt och följde alla läkarens rekommendationer kommer att få 8/9 poäng på Apgar-skalan. Annars kan barnet få ett blåmärke istället för ett huvud. Det finns naturligtvis inget hemskt eller dödligt med detta. Under den första månaden kommer den blå hudfärgen att ändras till naturligt rosa. Men Apgar-poängen kommer att minska med 1 eller 2 poäng.

Oroa dig inte om någon indikator var lite under det normala. Detta indikerar inte funktionshinder eller förekomst av patologiska hälsoproblem. Apgar-poängen är en ganska viktig indikator som inte på något sätt påverkar barnets framtid. Det beaktas endast vid födseln, som längd och vikt.

Apgar poäng, är avsett att bedöma barnets vitala aktivitet. Omedelbart efter födseln genomgår varje barn en undersökning som låter oss identifiera några parametrar och upprepar den efter 3,5,10 minuter. Barnet tar emot Apgar gör mål, där hjärtats arbete, andning, reaktion på yttre stimuli och muskelspänningar bedöms. Poängen sträcker sig från 0 till 10. Men inte ens den högsta poängen garanterar 100 % idealisk utveckling för barnet. Apgar-skalan ger bara en ungefärlig prognos och bedömning av barnets nuvarande tillstånd. Inom medicin används Apgar-skalan för att avgöra om det är säkert för ett barn att vara med sin mamma utan närvaro av specialister, eller om han behöver läkarvård.

Vågen är uppkallad efter den amerikanska anestesiläkaren Virginia Apgar. Vågen användes första gången 1953 och sedan dess har den blivit populär över hela världen.

Vad avslöjar Apgar-resultatet?

Omedelbart efter att barnet har kopplats bort från navelsträngen kontrollerar neonatologen (barnläkaren) det nyfödda barnet för 5 hälsoaspekter. Varje funktion ger från 0 till 2 poäng. Apgar-testet utförs 4 gånger: i den första, tredje, femte och tionde minuten av livet.

Dessa 5 aspekter inkluderar:

1. Hudens färg;
2. Hjärtfrekvens;
3. Reaktion på yttre stimuli;
4. Muskeltonus;
5. Arbetet med att andas.

Apgar poängtabell.

Summan av poängen som avslöjas av testet visar följande resultat:

• 8-10 poäng - bra skick hos den nyfödda;
• 4-7 poäng - barnets genomsnittliga tillstånd;
• 3-0 poäng - asfyxi, medicinsk intervention krävs omedelbart.

Varje nyfödd som får en poäng från 7 till 0 poäng kräver speciell intervention och observation.

Det är dock värt att tänka på att barnets tillstånd kan förbättras under nästa minut, så testet upprepas flera gånger.

Apgar bedömning av vital funktion

Den första aspekten som ska bedömas är barnets andningsarbete. Efter förlossningen, lämnar mammans livmoder, upplever barnet extrem stress, eftersom dess miljö förändras radikalt. Om en bebis gråter högt direkt efter födseln får den automatiskt ett Apgar-poäng. Om allt går som det ska kommer den nyföddas andning efter några minuter att vara helt normal. Om andningen är försämrad ger specialister en speciell enhet med syre för att normalisera den. För tidigt födda barn upplever oftast andningsproblem, eftersom deras organ ännu inte har nått en tillräcklig utvecklingsnivå. Dessutom får barn denna sjukdom efter en svår, lång förlossning.

Nästa funktion är hjärtats aktivitet. Om det nyfödda barnets hjärtfrekvens är mindre än 60 gånger per minut är akut återupplivning nödvändig. Bebisar som föds vaginalt är tröttare och kan verka mattare i färgen än bebisar som föds via kejsarsnitt. En nyfödd som får ett bra betyg för hudfärg har vanligtvis inga problem med andning och puls, eftersom dessa faktorer är relaterade till varandra.

Den slutliga bedömningen undersöker muskelspänningar och svar på stimuli. Om den nyfödda är frisk är han vanligtvis så rörlig som möjligt, vilket visar på god muskelaktivitet. Om barnets kropp är slapp, och när man försöker räta ut den, finns det ingen reaktion, hypoxi eller neurologiska störningar misstänks. Svaret på yttre stimuli utförs genom att föra in en speciell anordning (näskateter) i näsan. Om barnet gör ett ansikte, hostar eller nyser betyder det att nervsystemet utvecklas korrekt.