Hlava člověka dorůstá do věku 17 let a zastavuje se kolem 56 cm (+/- několik cm). U malých dětí je hlava neúměrně velká ve srovnání s tělem a je někde kolem 1 / 3-1 / 4 růstu (zde to neznamená obvod hlavy, ale její přímá výška). Pro srovnání: u dospělého je tento poměr 1/8 - 1/10 těla.

Kromě hmotnosti a výšky se obvykle určuje také obvod hlavy a hrudníku dítěte (obr. 10, 11). Tato měření dávají představu o harmonickém vývoji těla.

Při měření hlavy by jej měla centimetrová páska pevně zakrývat přes týlní výčnělek a nadočnicové oblouky. Obvod hrudníku se měří na úrovni bradavek; za páskou je držen v dolním úhlu lopatek.

Obvod hlavy novorozence je v průměru 34–35 cm, obvod hrudníku je 32–34 cm. Během prvního roku života se obvod hlavy i hrudníku rychle zvyšuje.

V roce obvod hlavy zvyšuje se o 12 cm, tj. průměrně 1 cm za měsíc. V prvních měsících života hlava roste intenzivněji.

Během prvního roku života však tempo růst hrudníku vyšší, díky čemuž ve 3. - 3. měsíci hodnota obvody hrudníku a hlavy se stane stejným a do roku obvod hrudníku překračuje obvod hlavy průměrně 2 cm; za rok se zvyšuje o 16 cm.

Při správném vývoji se za 4 až 5 měsíců obvod hlavy vyrovná obvodu obvodu hrudníku a obvod hrudníku pak přesáhne obvod hlavy.

Ve věku 1 roku je obvod hlavy 46-47 cm, obvod hrudníku 48-49 cm. Po 5 letech je obvod hlavy 50 cm a hrudník 55 cm.

Následně u zdravého dítěte obvod hrudníku vždy bude víc obvod hlavy.

Lékaři měří obvod hlavy u dětí, aby zjistili, zda obvod hlavy dítěte stále roste normální rychlostí. Velikost hlavy dítěte je samozřejmě ovlivněna dědičností - někteří lidé prostě mají velké hlavy, někteří naopak - ne ve skutečnosti. Pozornost si zaslouží odchylka od normálního obvodu hlavy u jednoletého dítěte. Je důležité vyloučit jakékoli abnormality, které jsou označeny příliš velkou (makrocefálií a hydrocefalem) nebo příliš malou hlavou (mikrocefalou).

Fyzickým vývojem se rozumí intenzita růstu, hmotnost dítěte, obvod hlavy a hrudníku. Pokud má dítě malé velikosti hlavy, bude zvýšení objemu hlavy u těchto dětí intenzivnější.

Tabulka typických měření dětí pro Ptenerta, Heine

Stáří	Obvod hlavy		Obvod hrudníku		Stáří	Obvod hlavy		Obvod hrudníku
	cm	% délka těla	cm	% délka těla		cm	% délka těla	cm	% délka těla
Kluci					Dívky
Až 1 měsíc	35	69	34	67	Až 1 měsíc	34	68	33	66
1 měsíc	37	69	36	67	1 měsíc	36	68	35	66
2 měsíce	39	68	38	66	2 měsíce	38	68	37	66
3 měsíce	41	67	39	64	3 měsíce	40	68	38	64
6 měsíců	44	65	43	63	6 měsíců	43	65	42	64
9 měsíců	46	64	45	63	9 měsíců	45	64	44	63
1 rok	47	63	47	63	1 rok	46	62	47	63
2 roky	49	57	51	59	2 roky	48	56	50	58
3 roky	50	52	52	54	3 roky	49	52	51	54
4 roky	51	50	53	51	4 roky	50	50	52	51
5 let	51	47	55	50	5 let	50	47	53	49
6 let	51	45	57	49	6 let	50	44	55	48
7 let	52	43	58	48	7 let	51	43	57	48
8 let	52	41	59	47	8 let	51	41	59	47
9 let	52	40	61	47	9 let	61	39	61	47
10 let	52	38	64	47	10 let	51	38	63	48
11 let	53	38	66	46	11 let	52	37	66	48
12 let	53	37	68	47	12 let	52	36	71	49
13 let	53	36	71	48	13 let	53	35	74	49
14 let starý	54	35	74	48	14 let starý	53	34	76	49
Dospělý	56	32	87	50	Dospělý	55	33	82	50

Tabulka velikostí pro dětiNebo spíše standardní opatření, která potřebujete vědět, pokud chcete šít nebo koupit oblečení pro vaše dítě. Po určení růstu vašeho dítěte ze stolu uvidíte, jaký by měl být obvod pasu nebo hrudníku dítěte. Tabulka samozřejmě poskytuje informace o standardních číslech, o jednotlivých odchylkách od standardu, myslím, že matky si určí sami.

Hlavní měření typických dětských postav předškolního věku

Název opatření	Legenda k měření	Výška, cm
		74	80	86	92	96	98	104	110	116	122	128
Obvod krku	OSH	25	25	26	27	27	27	28	28	29	30	30
Obvod hrudníku	Výfukový plyn	51	53	55	56	56,5	57	58	59	60	62	66
Obvod pasu	Z	48	50	51	52	52,5	53	54	55	56	57	60
Hip obvod	O	52	54	56	58	59	59	61	63	65	67	70
Šíře ramen	SHP	6	6,5	7	7	7,5	8	8,5	9	9,5	10	10
Délka rukávu	AP	23	26	28	31	32	33	36	38	41	43	46
Šířka hřbetu	AL	18	19,5	20	21	22	24	24,5	25	25,5	26	27
Zpět do pasu	dst	19	20	22	23	23,5	24	25	26	27	29	30
Přední délka k pasu	dpt	18	19	22	23	24	24,5	25	25	26	28	29
Obvod horní části paže	NEBO	16	16,5	17	17,5	17,5	18	18	18,5	18,5	19,5	21

Obvod hlavy novorozeného dítěte se měří k narozeninám a každý následující měsíc (matky by měly pravidelně nosit své dítě k vyšetření pediatrem). Spolu s dalšími parametry - jako je výška, hmotnost, obvod hrudníku, údaje o obvodu hlavy naznačují shodu nebo nesoulad s vývojovými standardy (doporučujeme si přečíst :). Příliš velká nebo příliš malá velikost hlavy u novorozence naznačuje patologické procesy - hydrocefalus nebo mikrocefalie. Malé odchylky od normy jsou často důsledkem genetické predispozice podzemnice olejné.

Pokud porovnáme několik novorozenců, jejich obvod hlavy bude přibližně stejný. Malá mezera daleko od normy nejčastěji označuje genetické vlastnosti

Normativní ukazatele obvodu hlavy

Jakmile se dítě narodí, lékaři určitě provedou veškerá nezbytná měření, včetně měření objemu hlavy dítěte. Nalezený indikátor je porovnán s parametrem obvodu hrudníku. Například v den porodu u batole překračují parametry hlavy hrudník o 2 cm, do 4. měsíce jsou tyto ukazatele vyrovnány a blíže k roku obvod obvodu hrudníku přesahuje oblast hlavy o 2 cm.

Průměrné parametry obvodu hlavy při narození jsou 34–35 cm a obvod hrudníku 32–34 cm. Velikost hlavy dítěte se v prvním roce života velmi aktivně zvyšuje a o 1 rok se její objem zvýší o 12 cm.

V prvním trimestru roste hlava dítěte zvlášť rychle. Ve 4 měsících života bude jeho objem roven 40-42 cm, protože každý živý měsíc přidává 1,5-2 cm k obvodu hlavy novorozence. Prsa zvětšuje objem neméně intenzivně a do této doby budou mít oba parametry přibližně stejné hodnoty.

Po 3 až 4 měsících nebude růst hlavy ve vztahu k hrudníku tak intenzivní. Následně, stejně jako u dospělých, hodnoty obvodu hrudníku přesahují obvod hlavy.

Výpočtové vzorce

Každý rodič může nezávisle měřit obvod hlavy svého novorozeného dítěte a porovnat jej s normativními indikátory. K tomu je k dispozici speciální vzorec výpočtu, který vám řekne, zda se objem hlavy vašeho dítěte shoduje s průměrnými statistikami.

K měření objemu hlavy a obvodu hrudníku budete potřebovat pravidelnou centimetrovou pásku. Získané ukazatele jsou dále porovnány se standardy z tabulky

Jako vodítko se použije věk 6 měsíců, pokud je obvod hlavy dítěte 43 cm. Pro výpočet standardů z předchozích měsíců by měla být od této hodnoty za každý měsíc odečtena 1,5 cm:

• například velikost hlavy čtyřměsíčního dítěte je 40 cm (43 - 1,5 - 1,5 \u003d 40).

Po šesti měsících se vzorec mírně změní a pro každý měsíc života musíte přidat 0,5 cm:

• například obvod hlavy devítiměsíčního dítěte je 44,5 cm (43 + 0,5 + 0,5 + 0,5 \u003d 44,5).

Takový výpočet pomůže vypočítat velikost hlavy dítěte, ale budou to pouze přibližné ukazatele, protože údaje o chlapcích a dívkách se budou lišit v závislosti na jejich fyziologických vlastnostech. Existují také ukazatele pro děti každého jednotlivého věku.

Průměrné tabulky

Níže je uvedena tabulka ukazující podle WHO průměrné ukazatele obvodu hrudníku a hlavy od věku 1 měsíce do 1 roku.

Věk v měsících	Obvod hrudníku, cm			Obvod hlavy, cm
	Průměrný	Zaostávat		Průměrný
		1. stupeň	2. stupeň
Kluci
1	36,3	32,1	30,0	37,3
2	39,0	35,2	33,3	38,4
3	41,3	37,1	35,0	40,9
4	42,8	39,0	37,1	41,9
5	44,3	40,7	38,9	43,2
6	45,4	41,6	39,7	44,2
7	46,4	42,6	40,7	44,8
8	47,2	42,8	40,6	45,4
9	47,9	43,5	41,3	46,3
10	48,3	44,5	42,6	46,6
11	48,7	45,1	43,3	46,9
12	48,9	44,9	42,9	47,0
Dívky
1	35,9	32,5	30,8	36,6
2	38,1	34,1	32,0	38,4
3	40,0	35,8	33,7	39,9
4	41,8	38,4	36,7	41,1
5	43,1	39,3	37,4	42,2
6	44,3	40,5	38,6	43,2
7	45,1	40,9	38,8	43,9
8	46,0	41,4	39,1	44,3
9	46,7	42,7	40,7	45,3
10	47,0	42,0	39,5	45,6
11	47,7	43,1	40,8	46,0
12	47,7	43,9	42,0	45,9

Existují samostatné parametry pro měření velikosti hlavy u předčasně narozených dětí, protože jejich ukazatele jsou menší než průměr a nerostou tak intenzivně jako u dětí, které se narodily včas.

Výše uvedené ukazatele jsou relevantní pouze pro ty děti, které se narodily včas. Předčasně narozené děti mají své vlastní tabulky a standardy pro antropometrii

Níže je tabulka hodnot pro děti od 1 roku do 7 let:

Věk rok	Index
	Nad průměrem	Střední	Podprůměrný
1	48,2-49,2	45,0-48,2	44,2-45,0
1 a 3 měsíce	48,7-49,6	45,9-48,7	45,1-45,9
1 a 6 měsíců	49,0-49,9	46,4-49,0	45,7-46,4
1 a 9 měsíců	49,4-50,2	46,9-49,4	46,1-46,9
2	49,7-50,5	47,3-49,7	46,6-47,3
2 a 3 měsíce	50,0-50,7	47,8-50,0	47,0-47,8
2 a 6 měsíců	50,4-51,0	48,0-50,4	47,5-48,0
2 a 9 měsíců	50,6-51,4	48,4-50,6	47,9-48,4
3	51,0-51,7	48,6-51,0	48,1-48,6
3,5	51,5-52,3	49,0-51,5	48,3-49,0
4	51,9-52,7	49,3-51,9	48,6-49,3
4,5	52,3-52,9	49,7-52,3	48,9-49,7
5	52,5-53,2	50,0-52,5	49,1-50,0
5,5	52,7-53,5	50,2-52,7	49,4-50,2
6	52,8-53,7	50,3-52,8	49,6-50,3
6,5	53,0-53,9	50,6-53,0	49,8-50,6
7	53,3-54,1	50,7-53,3	50,0-50,7

Odchylky od normy v objemu hlavy

Objem hlavy samotného dítěte nemá žádné informace, pokud není měřen v kombinaci s jinými parametry, které určují rychlost vývoje a růstu novorozence. Někdy i malé odchylky od norem nenaznačují žádné nemoci, pokud je obraz společně s dalšími ukazateli normalizován.

Pokud měl otec nebo matka v dětství velkou hlavu nebo obráceně, může dítě takovou funkci zdědit. Je důležité, aby tento parametr nepřekročil index hrudníku s výjimkou období, kdy by se tyto hodnoty měly rovnat.

Výrazné odchylky od norem signalizují, že by rodiče měli věnovat větší pozornost vzhledu malého:

• Nadměrná hlava v kombinaci s dalšími rysy (velké vystupující čelo, rozbíhavé stehy, konvexní velké fontanely, žilní pletivo a neurologické poruchy) jsou příznaky (další podrobnosti viz: hydrocefalus). Toto onemocnění je spojeno s hromaděním tekutin v mozku.
• Novorozenec, jehož hlava je příliš malá a má také řadu vedlejších příznaků (malé čelo, uzavřené fontanely a neurologické poruchy), může mít mikrocefalou. Obě tato onemocnění vyžadují okamžité lékařské ošetření. Přesné diagnózy lze nalézt pomocí ultrazvukového vyšetření.

Správné měření průměru hlavy

Aby se předešlo možným chybám a falešným předpokladům, měl by být v hlavě správně změřen objem hlavy. Odečty by měly být prováděny s centimetrovou páskou tak, aby na zadní straně jasně procházela týlním výčnělkem a vpředu - skrz nadočnicové oblouky. Při měření hrudníku umístěte pásku vpředu přesně na úroveň bradavek a za - na úroveň dolního úhlu lopatky. Při měření parametrů by mělo být dítě v klidném stavu (neplakat ani křičet), jinak budou indikátory nesprávné.

Pokud jde o tělo, hlava u novorozence vždy vypadá trochu nepřiměřeně - to je normální situace. Poměr se vyrovná a přiblíží se obvyklému vzhledu pro dospělé. Rodiče si budou moci všimnout něčeho, co bylo špatně, a mají podezření na vývoj jakékoli patologie, v tom nepochybně pomůže i zkušený pediatr. Děti s hydrocefalem nebo mikrocefaly se znatelně cítí dobře a mění svůj vzhled. U patologického hydrocefalu je ve srovnání s předchozími měsíci prudký nárůst obvodu hlavy.

Od narození dítěte s ním lékaři prováděli mnoho manipulací, z nichž jednou je měření objemu hlavy novorozence. Toto číslo může říci hodně o pediatrech. Aby se zabránilo tomu, že se dítě včas vyvine některá nebezpečná onemocnění, mohou si sami sami určit velikost obvodu hlavy dítěte.

Jak se narodí dítě?

Novorozenec má v prvních dnech mírný otok hlavy. To je zcela normální jev, kterého byste se neměli bát. Nádor vzniká díky testovací zátěži během průchodu porodním kanálem. Protože se obvykle dítě narodí jako první, lebka přebírá hlavní zátěž. Několik dní po narození otok zmizí.

V závislosti na anatomické struktuře těla matky se rozlišují dvě formy lebky novorozence:

• věž, podobná oválu;
• brachycefalický, zaoblený, na čele hlízy.

Pokud během porodu dojde k mírnému posunu v lebečních kostech, nebojte se. Tento jev je také považován za normu. Samy kosti postupně padnou na své místo.

Mnohem nebezpečnější může být nesoulad růstu objemu novorozené hlavy s lékařskými standardy. Tato skutečnost může být příznakem nebezpečných chorob.

Jak provádět měření?

Objem hlavy novorozence je obvykle o několik centimetrů větší než je velikost hrudníku a je průměrně 33-34 cm. U chlapců a dívek se tyto hodnoty mohou lišit: u dívek je obvod hlavy přirozeně menší než u chlapců.

Během měsíce se objem hlavy novorozence zvětší o 2 až 3 cm. Již za 3–4 měsíce budou ukazatele obvodu hlavy a hrudníku stejné, ale ve věku šesti měsíců růst hrudníku převýší velikost hlavy. Pokud je růst lebky za 4 až 6 měsíců asi 1 cm, pak po 6 měsících nebude růst každý měsíc více než půl centimetru.

Níže uvedená tabulka podává úplnou představu o tom, jaká by měla být velikost hlavy novorozence za měsíc.

Stůl

Stáří	Extrémní růstové body	Průměrný objem
1 měsíc	34-40 cm	37 cm
2 měsíce	35-41 cm	38 cm
3 měsíce	37-43 cm	40 cm
4 měsíce	38-44 cm	41 cm
5 měsíců	39-45 cm	42 cm
6 měsíců	40-46 cm	44 cm
7 měsíců	41-47 cm	45 cm
9 měsíců	42-48 cm	45 cm
10 měsíců	43-49 cm	46 cm
12 měsíců	45-50 cm	47 cm

Tabulka je indikativní, protože vývoj dítěte nastává individuálně, lékař však nemůže významné odchylky ignorovat.

Kdy bych měl znít alarm?

Rychlý růst hlavy novorozence v prvních měsících a jasný nesoulad s normou mohou být známkou hydrocefalu. Nemoc je taková, že v míše se hromadí příliš mnoho tekutiny, což vytváří tlak na lebku. Dítě, jehož velikost hlavy je příliš zvětšená, by měl být neustále sledován neurologem.

Reverzní proces je také známý v medicíně, když je obvod hlavy menší než požadovaná norma. Toto onemocnění se nazývá mikrocefalie a může být diagnostikováno během těhotenství. V tomto případě žena podstoupí potrat ze zdravotních důvodů.

Pokud se mikrocefalie vyvíjí u narozeného dítěte, vyžaduje okamžitou komplexní léčbu.

Jak změřit objem hlavy sami?

Rodiče si mohou sami určit velikost hlavy dítěte, aniž by šli k lékaři. Chcete-li to provést, musíte vzít elastickou pásku, na které se aplikují centimetrové dělení. Pokud takový dům neexistuje, použijte běžný cop nebo pásku. Uchopte dětskou hlavu páskou na úrovni obočí a upevněte místo setkání na obou koncích. Pokud používáte pásku bez dělení, můžete změřit výsledný segment pomocí pravítka.

Během procedury by mělo být dítě naprosto klidné, jinak budou přijaté velikosti nepřesné. Díky této jednoduché manipulaci budou rodiče schopni kontrolovat fyzický vývoj svého dítěte a budou-li se něco pokazit, budou jako první „vydávat poplach“.

Velikost obvodu hlavy je důležitým ukazatelem zdraví novorozence, které by nemělo být ignorováno. Díky němu je možné předcházet mnoha závažným onemocněním a včas je léčit.

Každý měsíc se při jmenování pediatrem měří hlavní ukazatele normálního vývoje dítěte od narození do roku. Důležité hodnoty zahrnují výšku, hmotnost, obvod hlavy a obvodu hrudníku. Tato čísla dávají lékaři příležitost upravit péči o dítě, v případě potřeby ho poslat na další vyšetření.

Rodiče si mohou zakoupit váhy, výškoměr a naučit se provádět měření sami. U zdravého dítěte není taková potřeba, stačí mu rutinní vyšetření lékaře. Musíte však vědět, jaké hodnoty obvodu hlavy pro novorozence jsou normální a které nikoli, abyste včas vyhledali odbornou radu.

Velikost a tvar hlavy u dětí

U novorozence je velikost hlavy nepřiměřeně velká, to je vidět pouhým okem. Tvoří třetí nebo čtvrtou část celkové délky těla. U dospělého bude poměr jiný - jedna osmina nebo jedna desetina. V tomto případě lebka u dětí roste až do 17 let v poměru k tělu.

Normální tvar lebky novorozeného dítěte je kulatý, jsou možné malé změny, které s náležitou péčí rychle zmizí. Děti narozené v důsledku císařského řezu nemají deformity, protože neprochází porodním kanálem.

Při prohlídce lebky dítěte v porodnici bude odborník věnovat pozornost tvaru, symetrii a velikosti. Podlouhlá, protáhlá forma se stává jednou v důsledku porodu. Tato funkce je považována za normální až do určitého bodu a zmizí bez asistence. Také dítě může mít drobné měkké hrboly, hematomy, které získá během svého narození. Předávají se sami a v budoucnu dítě neobtěžují.

Je důležité cítit hlavu dítěte. Specialista hodnotí integritu kraniálních kostí, jejich hustotu, nepřítomnost bolesti při hmatu. Nezapomeňte prozkoumat stehy lebky a fontanelu, nemůžete si ujít jejich změkčení.

Pokud dojde k drobným změnám, lékaři doporučí matce častěji obracet dítě z jedné strany na druhou, aby nebyl dlouho v jedné poloze. Postupně se tvar lebky vrátí do normálu a poroste úměrně: kosti jsou stále velmi pružné a dobře reagují na korekci bez lékařského zásahu.

Jaká by měla být velikost hlavy dítěte podle věku? Obecně jsou přijímány lékařské ukazatele obvodu hlavy u dětí do jednoho roku, členěné podle měsíce. Závisí nejen na věku, ale také na pohlaví dítěte.

Pro dívky:

Stáří	Velmi nízký	Nízký	Podprůměrný	Střední	Nad průměrem	Vysoký	Velmi vysoký
Novorozený	30.3	31.5	32.7	33.9	35.1	36.2	37.4
1 měsíc	33.0	34.2	35.4	36.5	37.7	38.9	40.1
2 měsíce	34.6	35.8	37.0	38.3	39.5	40.7	41.9
3 měsíce	35.8	37.1	38.3	39.5	40.8	42.0	43.3
4 měsíce	36.8	38.1	39.3	40.6	41.8	43.1	44.4
5 měsíců	37.6	38.9	40.2	41.5	42.7	44.0	45.3
6 měsíců	38.3	39.6	40.9	42.2	43.5	44.8	46.1
7 měsíců	38.9	40.2	41.5	42.8	44.1	45.5	46.8
8 měsíců	39.4	40.7	42.0	43.4	44.7	46.0	47.4
9 měsíců	39.8	41.2	42.5	43.8	45.2	46.5	47.8
10 měsíců	40.2	41.5	42.9	44.2	45.6	46.9	48.3
11 měsíců	40.5	41.9	43.2	44.6	45.9	47.3	48.6
1 rok	40.8	42.2	43.5	44.9	46.3	47.6	49.0

Pro chlapce:

Stáří	Velmi nízký	Nízký	Podprůměrný	Střední	Nad průměrem	Vysoký	Velmi vysoký
Novorozený	30.7	31.9	33.2	34.5	35.7	37.0	38.3
1 měsíc	33.8	34.9	36.1	37.3	38.4	39.6	40.8
2 měsíce	35.6	36.8	38.0	39.1	40.3	41.5	42.6
3 měsíce	37.0	38.1	39.3	40.5	41.7	42.9	44.1
4 měsíce	38.0	39.2	40.4	41.6	42.8	44.0	45.2
5 měsíců	38.9	40.1	41.4	42.6	43.8	45.0	46.2
6 měsíců	39.7	40.9	42.1	43.3	44.6	45.8	47.0
7 měsíců	40.3	41.5	42.7	44.0	45.2	46.4	47.7
8 měsíců	40.8	42.0	43.3	44.5	45.8	47.0	48.3
9 měsíců	41.2	42.5	43.7	45.0	46.3	47.5	48.8
10 měsíců	41.6	42.9	44.1	45.4	46.7	47.9	49.2
11 měsíců	41.9	43.2	44.5	45.8	47.0	48.3	49.6
1 rok	42.2	43.5	44.8	46.1	47.4	48.6	49.9

V tabulkách jsou indikátory obvodu hlavy uvedeny v centimetrech. Tyto hodnoty byly vyvinuty Světovou zdravotnickou organizací (WHO), řídí se pediatry naší a dalších zemí. Normálně by se v prvních měsících měla hlava zvětšit o 1,5 až 2 cm. Počínaje 4 měsíci bude růst menší - asi 1 cm. Od 6 měsíců se růst 0,5 cm považuje za normální.

Po roce se už velikost hlavy dítěte neměří každý měsíc, protože jeho růst je zanedbatelný. V prvním roce života by měl objem hlavy vzrůst o 10-12 cm.

Drobné odchylky od výše uvedených ukazatelů nemusí znamenat anomálii vývoje, ale být individuální normou. Pokud pediatr neregistruje patologii, nejpravděpodobněji nedochází k porušení. Pro jistotu mohou rodiče navštívit jiného specialistu.

Při měření objemu hlavy novorozence musí dětský lékař vzít v úvahu faktor předčasnosti. Předčasně narozené děti mají velkou hlavu.

Proč musím měřit velikost hlavy každý měsíc?

Od prvních let života jsou děti pod přísným lékařským dohledem. To je velmi důležité pro včasné odhalení nemocí a vývojových poruch. Pro specialisty, obvod lebky a hrudníku, je jejich dodržování věku dítěte velmi důležité. Tyto indikátory mohou naznačovat onemocnění nebo vrozenou patologii. Měření hlavy vám umožní zjistit, zda se mozek vyvíjí správně, zda existují odchylky ve fungování centrálního nervového systému. Tyto údaje jsou ve vzájemném vztahu s dalšími možnými příznaky onemocnění, obecným zdravotním stavem.

Kontrolní a exponenciální měření jsou ta, která byla provedena ve věku 3 a 6 měsíců. Pediatr zadává výsledky měření do speciální tabulky a vždy je porovnává s tabulkami standardů WHO. Pokud je podezření na patologii, nasměří dítě na další vyšetření nebo na jmenování specialistou, obvykle neurologem nebo ortopedem. Od 2-3 let nebudou tato měření tak informativní, proto se provádějí méně často.

Jaké jsou rozdíly ve velikosti hlavy mezi dívkami a chlapci?

Obvod hlavy novorozeného chlapce se prakticky neliší od obvodu dívky. Jak chlapci rostou a vyvíjejí se, začínají se dostávat před své vrstevníky, ukazatele norem budou vyšší.

Je také třeba vzít v úvahu dědičnost - někteří chlapci se rodí malí as malou hlavou, jako jejich rodiče. Naopak dívky jsou poměrně velké, což nemusí nutně znamenat vývoj jejich patologie. Pediatr při hodnocení zdravotního stavu dítěte bere v úvahu jeho osobnost a genetiku.

Technika měření obvodů hlavy

K dosažení spolehlivého výsledku je nutné správně změřit obvod hlavy. Za tímto účelem byla vyvinuta zvláštní technika, včetně následujících kroků:

• musíte dát dítě na vodorovný povrch, nejlépe během spánku nebo v klidném stavu;
• pomocí měkké centimetrové pásky změřte obvod lebky přes čelní a týlní hlízy, jako referenční bod slouží nadočnicové oblouky.

Pro novorozené dítě bude snazší provádět měření, protože po 5-6 měsících bude dítě s největší pravděpodobností rotovat a plakat. Máma musí dítě ujistit, aby v době měření zůstal stát.

Měření obvodu hlavy dítěte musí být provedeno co nejpřesněji, pro dítě jsou důležité i 1–2 milimetry. Musí být zajištěno, že nedochází ke kroucení pásky a jejímu těsnému uložení. Je vhodné provádět měření se stejnou centimetrovou páskou od jednoho lékaře. Tím se zabrání zkreslení výsledku.

Co mohou odchylky říci?

Mírné odchylky od přijímaných norem objemu hlavy pro novorozence jsou přípustné. Rodiče by měli být znepokojeni, pokud hlava nepřiměřeně zvětšuje velikost, má nepřirozený tvar nebo se výrazně liší od velikosti.

Je lepší konzultovat s jiným odborníkem, pokud místní lékař nevidí porušení, ale existují pochybnosti o normálním vývoji dítěte.

Odchylky ve tvaru hlavy mohou naznačovat křivici nebo hydrocefalus. Vyznačují se vyboulením v přední nebo týlní části. Diagnóza křivice je obvykle dána kojencům za 3-4 měsíce. S tím je narušen vývoj kostní tkáně. Kostra dětí se nemůže správně tvořit, protože potřebný vápník, fosfor a vitamín D jsou špatně absorbovány. Křivice může být detekována následujícími příznaky: špatný růst nebo otok fontanelu, konvexní čelo, nepřiměřený růst hlavy, výčnělek břicha atd.

S hydrocefalem se rozkládá mozek, zvyšuje se intrakraniální tlak a neurologické poruchy. Patologie může být podezřelá, když je velikost hlavy 3-4 cm větší než je obvyklé, fontanel je zvětšený, čelní kost vyčnívá, žilní vzor je na hlavě rozeznatelný, dítě je neklidné a často pláče. Obvykle se jedná o vrozenou patologii, která dítěti způsobuje velké utrpení, ale v raných stádiích je úspěšně léčena.

Zvětšená nebo malá lebka je příznakem makrocefalie nebo naopak mikrocefálie. Mikrocefalie vede ke zpoždění růstu mozku a v důsledku toho k mentální retardaci. Zvětšení lebky je také doprovázeno zpožděním v mentálním vývoji a má extrémně špatnou prognózu. Velká hlava je charakteristická zvýšeným intrakraniálním tlakem.

Během porodu někdy dochází k těžkému zranění lebky a tkáň hlavy zvětšuje. Stává se to, když žena v práci nesplňuje požadavky porodníka nebo rodí sama, stejně jako během nouzového císařského řezu. Kosti dítěte jsou silně stlačené a deformované. Včasná léčba eliminuje patologické změny, v budoucnu může dítě žít celý život. Obvykle všechna porušení u těchto dětí projdou rokem beze stopy.

Ihned po porodu, zejména pokud byly první, máma překvapila, jak vypadá hlava dítěte - neúměrně velká, mírně protáhlá nahoru. Jak dítě roste a vyvíjí se, velikost fontanelu, rychlost jeho přerůstání může narušit rodiče. Aby se nic neodpoutalo od radosti z mateřství a otcovství, je třeba se dozvědět o všech nuancích jejího vývoje, včetně zásad tvorby lebky, možných odchylek od normy a nebezpečí, které s sebou nese, dlouho předtím, než se dítě narodí.

Tvar a velikost hlavy novorozence

Lebka novorozence před porodem a na nějakou dobu po nich je prakticky utěsněna pouze kožní membránou. A nejedná se o patologii, ale o zvláštní trik přírody - tímto způsobem to usnadnilo dětskému procesu průchodu porodním kanálem. Pokud se dítě narodilo přirozeně, a ne během císařského řezu, může být jeho tvar hlavy kulatý a oválný, mírně protáhlý, zploštělý, vejčitý. Nebojte se, pokud hlava novorozence není symetrická nebo má charakteristický poporodní edém.

Dalším rysem je velikost hlavy novorozence. Hlava je nepřiměřená k tělu, obvod je větší než obvod hrudníku, nejméně 2 cm. Tyto ukazatele jsou normální a odchylky se nazývají hydrocefalus a mikrocefálie. To a další by se mělo stát příležitostí pro podrobné vyšetření dítěte, řadu diagnostických opatření.

Co je to nebezpečný hydrocefalus

Příliš velká hlava novorozence (hydrocefalus) může znamenat nahromadění mozkomíšního moku v lebce. V prvních měsících života to neznamená žádné nebezpečí, protože u většiny dětí do 3 měsíců dochází k odtoku speciálními kanály. Po vyšetření u lékaře s úzkou specializací je dítěti předepsána léčba a problém je snadno vyřešen, aniž by měl čas vyvinout se v závažnou patologii.

Co je Mirceocephaly

Nejnebezpečnější pro novorozence je mikrocefálie. Malá hlava je známkou jeho nedostatečného vývoje, který může ovlivnit tvorbu mozku dlouho před narozením. Příčinou této patologie je alkoholismus nebo závislost matky, nitroděložní infekce, poranění při porodu, hormonální onemocnění.

Co je fontanel

Fontanel je neosifikovaná část lebky u novorozence, chráněná pojivou elastickou tkání. Je zapotřebí, aby se lebka dítěte během porodu mohla přizpůsobit tvaru malé pánve matky a porodního kanálu. Na hlavě novorozence je šest fontanelů, ale lze pozorovat pouze jeden, největší z nich. Je umístěn na vrcholu dítěte a zcela přerůstá kostní tkáň pouze za 12 měsíců. Jeho hlavní funkce jsou:

· Usnadnění procesu porodu,

· Zajištění optimálního prostoru pro vývoj mozku,

· Regulace přenosu tepla, chlazení mozku během horečky,

Odpisy v případě pádu.

Najít největší fontanel ve tvaru kosočtverce o velikosti asi 2 x 2 cm je na hlavě dítěte velmi jednoduché - nachází se uprostřed jeho části parietální. Další fontanel, který lze cítit, je umístěn na zadní straně hlavy a jeho velikost nepřesahuje 0,5 cm.

Během doby, než bude fontanel zarostlý, je nutné sledovat, jak to vypadá. Pokud fontanel vyčnívá příliš vysoko nad povrch lebky nebo je příliš pojistka, může to být signál problému ve vývoji dítěte. Fontanel může zmizet na pozadí dehydratace, vyvolané průjmem, vysokou horečkou. Poté, co si to všimnete, musíte poskytnout spoustu pití a zavolat lékaře. Pokud fontanel trčí, a to je doprovázeno změnami v chování dítěte, vysokou horečkou, zvracením, křečemi, je-li vyboulení pozorováno po dlouhou dobu, je nutné doručit dítě do zdravotnického zařízení.

Jak se starat o fontanel

Tvar hlavy, její velikost a celkový vývoj dítěte v prvním roce jeho života přímo souvisí s fontanelem. Medicína nestanoví zvláštní pravidla pro péči o něj. Nejdůležitější je zajistit bezpečnost, eliminovat riziko poranění hlavy novorozence v oblasti umístění velkého a malého fontanelu.

K tomu, aby se hlava dítěte správně tvarovala, je nutné dítě pravidelně stavět na záda, jednu a druhou hlaveň. Toto opatření neumožní pohyb částí lebky jedním směrem, zajistí minimální zatížení fontanelu. Kromě toho existuje několik pravidel pro péči o fontanel:

· Při česání se nedotýkejte zubů hřebenem,

· Umyjte dětskou hlavu neutrálními látkami a velmi jemně,

· Po koupeli osušte hlavu namáčecími pohyby,

· Nikdy netlačte na fontanel,

· Na uzávěrech v oblasti fontanelu by neměly být švy,

· Parietální kůry by měly být před odstraněním změkčeny dětským olejem nebo krémem,

· Nespoléhejte se pouze na pediatra a nezávisle sledujte rychlost růstu fonanelu.

Parietální krusty mohou dítě znepokojovat a ovlivňovat rychlost osifikace fonanelu. Pokud jsou intenzivně tvarovány, jsou hustou vrstvou na hlavě dítěte, musíte je namazat krémem nejen po koupeli, ale také před ním - po dobu 20-30 minut.

Co dělat, když fontanel nepřeroste

Pozornost by měla vyvolat nejen pomalá, ale také příliš rychlá tvorba kostí ve fontanelu. Pokud fontanel nepřerůstá a dítě je již starší než jeden rok, může to znamenat přítomnost následujících problémů:

· Vývoj hydrocefalu,

· Metabolické onemocnění,

Kostní nemoc

Hypotyreóza (narušená funkce štítné žlázy).

Není možné zjistit důvody sami a je nutná konzultace s lékaři s úzkou specializací - endokrinolog, genetika, neurolog.

Pokud si rodiče všimnou rychlého růstu fonanelu, mělo by to také sloužit jako důvod pro návštěvu lékaře. Není nutné čekat na plánované vyšetření, které se provádí u dětí do jednoho roku měsíčně, můžete přijít na kliniku a požádat o diagnostická opatření - provést vyšetření krve a moči, ultrazvuk vnitřních orgánů, MRI hlavy, pokud k tomu existují důkazy. To je nezbytné, pokud se na pozadí rychlého růstu fonanelu objeví příznaky:

Nervozita

· Špatný, krátký spánek,

· Nedostatek chuti k jídlu,

Nízký přírůstek hmotnosti

Hubenost

Nestabilní provoz trávicího traktu,

Bledost nebo cyanóza kůže.

Rychlé přerůstání fontanelu může být signálem vývoje poruch při tvorbě kostní tkáně - kraniosynostózy, mikrocefálie, která způsobuje odchylky v centrální nervové soustavě a formování mozku. Předpokládá se včasná osifikace lebky v oblasti jara, pokud k ní dojde ve věku tří měsíců od data narození. Rodiče mají právo trvat na provádění diagnostiky zaměřené na identifikaci uvedených vývojových problémů. Ale odmítnout preventivní opatření, i když neexistují žádné další příznaky porušení, je nepřiměřené.

V žádném případě byste se neměli spoléhat na názor babiček, kamarádek nebo sousedů, pokud tvar hlavy dítěte, rychlost jeho růstu nebo přerůstání fontanelu způsobuje u rodičů úzkost. Je důležité si uvědomit, že lidové metody nebo předepisování komplexů vitamínů a minerálů v takových případech mohou být pro dítě nejen zbytečné, ale také velmi nebezpečné.