บ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ ในบทความของเราเราจะบอกคุณว่า gestosis คืออะไรเหตุใดจึงเกิดขึ้นการพัฒนาอย่างไรเราจะอธิบายสัญญาณของมันและเราจะพูดถึงการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกันอาการนี้

ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะแทรกซ้อนของช่วงตั้งครรภ์ เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ระหว่างคลอดบุตร หรือในวันแรกหลังจากนั้น ภาวะครรภ์เป็นพิษจะมาพร้อมกับการหยุดชะงักของการทำงานที่สำคัญอย่างเด่นชัด อวัยวะสำคัญ- พื้นฐานของเงื่อนไขนี้คือการปรับตัวของร่างกายผู้หญิงให้บกพร่องในการตั้งครรภ์ อันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาหลายระดับทำให้หลอดเลือดกระตุกเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อทั้งหมดปริมาณเลือดจะหยุดชะงักและเสื่อมพัฒนา ระบบประสาท หัวใจและหลอดเลือด รกและทารกในครรภ์ ไตและตับได้รับผลกระทบ

ความเกี่ยวข้องของปัญหา

ภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้ประมาณ 12-15% ของกรณี เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของสตรีในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ เมื่อโรคแทรกซ้อนนี้พัฒนาต่อไป ภายหลังและ

เด็กมากถึงหนึ่งในสามเสียชีวิตจากการคลอดบุตร ในผู้หญิง หลังจากประสบภาวะแทรกซ้อน ไตจะต้องทนทุกข์ทรมานและเกิดภาวะความดันโลหิตสูงเรื้อรัง

การตั้งครรภ์มีอันตรายต่อทารกในครรภ์อย่างไร? ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก (ขาดออกซิเจน) และชะลอการเจริญเติบโต ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์ในเด็กคือความล่าช้าในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ

ใน สภาพที่ทันสมัยการตั้งครรภ์ผิดปกติกำลังกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น มีลักษณะเด่นคือมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่ง การโจมตีเร็ว และการก่อตัวของรกไม่เพียงพอในระยะแรก การประเมินความรุนแรงของอาการต่ำเกินไปนำไปสู่การวินิจฉัยที่ล่าช้า การรักษาที่ไม่เหมาะสม และการคลอดล่าช้า

การจำแนกประเภท

การจำแนกประเภทของการตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการพัฒนาเพียงพอ ในรัสเซียโรคนี้มักแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

• ท้องมานของการตั้งครรภ์ (โดยส่วนใหญ่มีอาการบวมน้ำ);
• โรคไตอักเสบเล็กน้อยปานกลางและรุนแรง
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ

ข้อเสียเปรียบหลักของการจำแนกประเภทนี้คือความคลุมเครือของคำว่า "ภาวะครรภ์เป็นพิษ" ซึ่งไม่สามารถระบุความรุนแรงของภาวะได้

ปัจจุบัน gestosis แบ่งออกเป็นรูปแบบตาม International Classification of Diseases ฉบับปรับปรุงครั้งที่ 10:

• O10: ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ที่เกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์และทำให้การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และระยะหลังคลอดมีความซับซ้อน
• O11: ความดันโลหิตสูงที่มีอยู่แล้วโดยมีการเติมโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ);
• O12: การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำและโปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ที่ความดันปกติ
• O13: การพัฒนาความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีที่ไม่มีโปรตีนในปัสสาวะ
• O14: ความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ร่วมกับโปรตีนในปัสสาวะจำนวนมาก
• O15: ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
• O16: ความดันโลหิตสูงไม่ระบุรายละเอียด

การจำแนกประเภทนี้ช่วยแก้ปัญหาด้านการปฏิบัติงานบางประการของการวินิจฉัยและการรักษา แต่ไม่ได้สะท้อนถึงกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกาย

ด้วยการตั้งครรภ์ที่ "บริสุทธิ์" พยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดี- ประเภทนี้พบได้ในผู้หญิงเพียง 10-30% เท่านั้น รูปแบบรวมเป็นเรื่องยาก พวกเขาพัฒนากับภูมิหลังของโรคที่มีอยู่ก่อน: ความดันโลหิตสูง, พยาธิวิทยาของไตและตับ, กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม (โรคอ้วน, ความต้านทานต่ออินซูลิน), พยาธิวิทยาของต่อมไร้ท่อ ( โรคเบาหวาน, ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ และอื่นๆ)

ภาวะนี้เป็นเรื่องปกติเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์เท่านั้น ภาวะครรภ์เป็นพิษจะหายไปหลังคลอดบุตร ยกเว้นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง นี่แสดงให้เห็นว่าสาเหตุของปัญหาคือทารกในครรภ์และรก ภาวะครรภ์เป็นพิษเกิดขึ้นเฉพาะในมนุษย์เท่านั้น โรคนี้ไม่เกิดในสัตว์ แม้แต่ลิง ดังนั้นจึงไม่สามารถศึกษาด้วยการทดลองได้ ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้คือทฤษฎีและคำถามจำนวนมากเกี่ยวกับธรรมชาติของเงื่อนไขนี้

เหตุใดภาวะครรภ์เป็นพิษจึงเกิดขึ้น?

พิจารณาทฤษฎีสมัยใหม่ที่สำคัญเกี่ยวกับการพัฒนาเงื่อนไขนี้:

1. ทฤษฎีคอร์ติโก-อวัยวะภายใน ตามที่เธอพูด gestosis นั้นคล้ายคลึงกับภาวะทางประสาทอย่างมากโดยมีการหยุดชะงักของเยื่อหุ้มสมองและการเพิ่มขึ้นของหลอดเลือดในเวลาต่อมา การยืนยันทฤษฎีนี้คือการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของโรคในหญิงตั้งครรภ์หลังการบาดเจ็บทางจิตตลอดจนข้อมูลที่ได้รับจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง
2. ทฤษฎีต่อมไร้ท่อถือว่าการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติเป็นความเครียดเรื้อรังที่ทำให้เกิดความเครียดมากเกินไปและความเหนื่อยล้าของระบบต่อมไร้ท่อทั้งหมดในร่างกาย รวมถึงระบบที่ควบคุมเสียงของหลอดเลือดด้วย
3. ทฤษฎีทางภูมิคุ้มกันระบุว่าเนื้อเยื่อโทรโฟบลาสต์ (เยื่อหุ้มชั้นนอกของทารกในครรภ์ที่สร้างรก) เป็นแอนติเจนที่อ่อนแอ ร่างกายผลิตแอนติบอดีที่เหมาะสมซึ่งมีปฏิกิริยากับไตและเซลล์ตับของผู้หญิงด้วย ส่งผลให้หลอดเลือดของอวัยวะเหล่านี้ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองไม่ได้ถูกพบในผู้หญิงทุกคนที่ตั้งครรภ์
4. ทฤษฎีทางพันธุกรรมมีพื้นฐานมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงที่มารดาประสบภาวะครรภ์เป็นพิษจะพัฒนาภาวะทางพยาธิวิทยาบ่อยกว่าค่าเฉลี่ยถึง 8 เท่า นักวิทยาศาสตร์กำลังค้นหา "ยีนอีแคลมป์เซีย" อย่างกระตือรือร้น
5. ทฤษฎีรกกำหนดความสำคัญเบื้องต้นให้กับการหยุดชะงักของการก่อตัวของรก
6. Thrombophilia และกลุ่มอาการ antiphospholipid อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดทั่วร่างกาย และยังนำไปสู่การหยุดชะงักของการก่อตัวของรกอีกด้วย

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ายังไม่มีการพัฒนาทฤษฎีที่เป็นเอกภาพเกี่ยวกับต้นกำเนิดของการตั้งครรภ์ สิ่งที่มีแนวโน้มมากที่สุดคือเวอร์ชันทางภูมิคุ้มกันและรก

ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ:

1. โรคภายนอกอวัยวะสืบพันธุ์ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง โรคเมตาบอลิซึม โรคไตและทางเดินอาหาร โรคหวัดบ่อย และพยาธิวิทยาของต่อมไร้ท่อ
2. การตั้งครรภ์หลายครั้ง
3. ก่อนหน้านี้ประสบภาวะตั้งครรภ์
4. อายุของผู้หญิงคืออายุต่ำกว่า 18 ปีและมากกว่า 30 ปี
5. สภาพสังคมที่ย่ำแย่

โรคนี้พัฒนาอย่างไร

การโจมตีของโรคเกิดขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์ เมื่อเอ็มบริโอถูกฝัง (นำ) เข้าไปในผนังมดลูก หลอดเลือดแดงที่อยู่ในชั้นกล้ามเนื้อจะไม่เปลี่ยนแปลง แต่ยังคงอยู่ในสถานะ "ก่อนตั้งครรภ์" อาการกระตุกเกิดขึ้นและเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือดหรือเอ็นโดทีเลียมจะได้รับผลกระทบ ความผิดปกติของเยื่อบุผนังหลอดเลือดเป็นปัจจัยกระตุ้นที่สำคัญที่สุดของการตั้งครรภ์ มันนำไปสู่การปลดปล่อยสาร vasoconstrictor อันทรงพลัง ในเวลาเดียวกันความหนืดของเลือดจะเพิ่มขึ้นและ microthrombi จะก่อตัวในหลอดเลือดกระตุก กลุ่มอาการการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด (DIC) แพร่กระจาย

ภาวะหลอดเลือดหดเกร็งทำให้ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในร่างกายลดลง เป็นผลให้โทนเสียงของหลอดเลือดส่วนปลายเพิ่มขึ้นแบบสะท้อนกลับ ความเข้มข้นของการไหลเวียนของเลือดในทุกอวัยวะลดลง ทั้งไต ตับ หัวใจ สมอง และรก ความผิดปกติเหล่านี้ทำให้เกิดภาพทางคลินิกของการตั้งครรภ์

อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ

สัญญาณภายนอกมักแสดงออกมาว่าเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามเราพบว่าโรคนี้เกิดขึ้นเร็วกว่ามาก การตั้งครรภ์ในระยะแรกถือเป็นระยะพรีคลินิกซึ่งสามารถระบุได้โดยใช้การทดสอบพิเศษ:

• วัดความดันโลหิตทุกๆ 5 นาที โดยให้ผู้หญิงนอนตะแคง นอนหงาย และตะแคงอีกครั้ง การทดสอบจะเป็นบวกหากความดันไดแอสโตลิก (“ด้านล่าง”) เปลี่ยนแปลงมากกว่า 20 mmHg ศิลปะ.;
• การรบกวนการไหลเวียนของเลือดในมดลูกตามข้อมูล
• จำนวนเกล็ดเลือดลดลงน้อยกว่า 160× 10 9 /l;
• สัญญาณของการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้น: การรวมตัวของเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้น, ลดเวลาการทำงานของ thromboplastin บางส่วนที่ลดลง, เพิ่มความเข้มข้นของไฟบริโนเจนในเลือด;
• ลดความเข้มข้นของสารกันเลือดแข็งโดยเฉพาะเฮปารินของมันเอง
• ลดจำนวนสัมพัทธ์ของเซลล์เม็ดเลือดขาวลงเหลือ 18% และต่ำกว่า

หากผู้หญิงมีอาการสองหรือสามอย่างแสดงว่าเธอต้องได้รับการรักษาภาวะตั้งครรภ์

สัญญาณคลาสสิกของการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์และโดยเฉพาะในช่วงไตรมาสที่ 3:

• บวม;
• ความดันโลหิตสูง;
• โปรตีนในปัสสาวะ

ภาวะครรภ์เป็นพิษมีลักษณะที่แตกต่างกันออกไป กลุ่ม Triad แบบคลาสสิกเกิดขึ้นในผู้หญิงเพียง 15% และหนึ่งในสามอาการเกิดขึ้นในผู้ป่วยหนึ่งในสาม ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคที่ยืดเยื้อ

หนึ่งในที่สุด สัญญาณเริ่มต้นโรค – น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นมากเกินไป โดยปกติจะเริ่มเมื่ออายุครรภ์ 22 สัปดาห์ โดยปกติผู้หญิงที่มีอายุไม่เกิน 15 สัปดาห์ควรได้รับไม่เกิน 300 กรัมต่อสัปดาห์ จากนั้นสำหรับผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 30 ปี การเพิ่มขึ้นนี้ไม่ควรเกิน 400 กรัมต่อสัปดาห์ สำหรับผู้หญิงสูงอายุ - 200-300 กรัม

ความดันโลหิตสูงมักเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 29 เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น คุณควรปฏิบัติตามกฎการวัดทั้งหมด บันทึกแรงกดบนแขนทั้งสองข้าง และเลือกขนาดผ้าพันแขนที่ถูกต้อง

อาการบวมน้ำในระหว่างตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับการกักเก็บโซเดียม ความเข้มข้นของโปรตีนในเลือดลดลง และการสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมภายใต้การออกซิไดซ์ในเนื้อเยื่อ อาการบวมอาจเกิดขึ้นเฉพาะที่ขา ลามไปจนถึงผนังหน้าท้อง หรือบวมทั้งตัว สัญญาณของอาการบวมน้ำที่ซ่อนอยู่:

• การขับถ่ายปัสสาวะในปริมาณหลักในเวลากลางคืน
• ปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกลดลงเมื่อเทียบกับปริมาณของเหลวที่บริโภค
• การเพิ่มน้ำหนักมากเกินไป
• “อาการแหวน” - แหวนหมั้นของผู้หญิงหรือแหวนอื่นที่คุ้นเคยไม่เพียงพอ

โปรตีนในปัสสาวะคือการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะ มีสาเหตุมาจากความเสียหายต่อ glomeruli ของไตอันเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนและภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง การปล่อยโปรตีนมากกว่า 1 กรัมในปัสสาวะส่วนใดส่วนหนึ่งถือเป็นสัญญาณอันตราย ขณะเดียวกันระดับโปรตีนในเลือดก็ลดลง

รูปแบบที่รุนแรงของโรค

ความผิดปกติของการทำงานก่อให้เกิดอันตรายต่อแม่และเด็กโดยเฉพาะ ระบบประสาท– ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษ

อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ:

• ปวดศีรษะที่ด้านหลังศีรษะและขมับ
• "ม่าน", "แมลงวัน" ต่อหน้าต่อตา;
• ปวดในช่องท้องส่วนบนและภาวะ hypochondrium ด้านขวา
• คลื่นไส้อาเจียนมีไข้คันผิวหนัง
• ความแออัดของจมูก
• อาการง่วงนอนหรือกิจกรรมเพิ่มขึ้น
• ใบหน้าแดง;
• ไอแห้งและเสียงแหบ;
• น้ำตาไหลพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม
• สูญเสียการได้ยิน พูดลำบาก
• หนาวสั่นหายใจถี่มีไข้

เมื่อภาวะนี้ดำเนินไป ภาวะครรภ์เป็นพิษจะพัฒนาขึ้น - อาการชักกระตุกพร้อมกับอาการตกเลือดและอาการบวมของสมอง

ภาวะแทรกซ้อน

การตั้งครรภ์ตอนปลายอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของแม่และเด็กได้:

• ภาวะครรภ์เป็นพิษและอาการโคม่าหลังจากนั้น
• ตกเลือดในสมอง;
• ภาวะไตวายเฉียบพลัน
• ภาวะหายใจล้มเหลว
• จอประสาทตาหลุดและสูญเสียการมองเห็นในหญิงตั้งครรภ์
• คลอดก่อนกำหนด;
• อาการตกเลือดและการแพร่กระจายของอาการแข็งตัวของหลอดเลือดในหลอดเลือด

มีรูปแบบที่หายากมากที่ทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อน นี่คือสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการ HELLP และโรคตับไขมันเฉียบพลันของการตั้งครรภ์

กลุ่มอาการ HELLP รวมถึงภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (การสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง) การลดลงของจำนวนเกล็ดเลือดที่ทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือด และการหยุดชะงักของตับด้วยการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในเลือด ภาวะแทรกซ้อนนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 35 ของการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภูมิหลังของโรคไต และมักทำให้ผู้หญิงและทารกในครรภ์เสียชีวิต

อาการจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ผู้หญิงเริ่มบ่นว่าปวดศีรษะอาเจียนปวดท้องหรือในภาวะ hypochondrium ด้านขวา อาการดีซ่านและมีเลือดออกปรากฏขึ้น ผู้ป่วยหมดสติและเริ่มมีอาการชัก การแตกของตับเกิดขึ้นพร้อมกับมีเลือดออกใน ช่องท้อง, การหยุดชะงักของรก แม้ว่าผู้หญิงจะได้รับการผ่าตัดเร่งด่วนเนื่องจากความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เธออาจเสียชีวิตหลังผ่าตัดเนื่องจากมีเลือดออกรุนแรงได้

ภาวะไขมันพอกตับเฉียบพลันของหญิงตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรกเป็นหลัก เป็นเวลา 2-6 สัปดาห์ ผู้หญิงจะมีอาการอ่อนแรง เบื่ออาหาร ปวดท้อง คลื่นไส้อาเจียน น้ำหนักลด คันผิวหนัง- จากนั้นตับและไตวายจะพัฒนาซึ่งแสดงออกโดยโรคดีซ่าน, บวม, เลือดออกในมดลูกและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ อาการโคม่าตับมักเกิดขึ้นพร้อมกับการหยุดชะงักของการทำงานของสมอง

การประเมินความรุนแรงของอาการ

ตามการจำแนกของรัสเซีย ความรุนแรงของโรคจะพิจารณาจากสภาพของไต

ภาวะครรภ์เป็นพิษระดับ 1มักมาพร้อมกับอาการบวมที่ขา มีโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อย และความดันโลหิตเพิ่มขึ้นถึง 150/90 mmHg ศิลปะ. ในกรณีนี้ทารกในครรภ์จะมีพัฒนาการตามปกติ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 36-40

ครรภ์ 2 องศาโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำในช่องท้อง, โปรตีนในปัสสาวะสูงถึง 1 กรัมต่อลิตร, ความดันเพิ่มขึ้นสูงถึง 170/110 มม. ปรอท. ศิลปะ. อาจเกิดภาวะทุพโภชนาการของทารกในครรภ์ระดับ 1 แบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 30-35

การวินิจฉัยรูปแบบที่รุนแรงขึ้นอยู่กับสัญญาณต่อไปนี้:

• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็น 170/110 มม. ปรอท ศิลปะ. และสูงกว่า;
• การขับถ่ายโปรตีนมากกว่า 1 กรัมต่อปัสสาวะหนึ่งลิตร
• ลดปริมาณปัสสาวะลงเหลือ 400 มล. ต่อวัน
• บวมอย่างกว้างขวาง
• การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงของมดลูก, สมองและไต;
• พัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้า
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
• เพิ่มกิจกรรมของเอนไซม์ตับ
• พัฒนาการนานถึง 30 สัปดาห์

ด้วยอาการที่ร้ายแรงเช่นนี้ จำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาล

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ

ทิศทางหลักของการบำบัด:

• ระบอบการปกครองทางการแพทย์และการป้องกัน
• จัดส่ง;
• ฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะภายใน

ผู้หญิงคนนั้นได้รับยาดังต่อไปนี้:

• ยาระงับประสาท, ยาระงับประสาท (valerian, motherwort) ในกรณีที่รุนแรง - ยากล่อมประสาทและยารักษาโรคจิต (Relanium, Droperidol), barbiturates, ยาชา;
• ยาลดความดันโลหิต (ส่วนใหญ่เป็นแคลเซียมคู่อริ - แอมโลดิพีน, ตัวบล็อคเบต้า - Atenolol เช่นเดียวกับ Clonidine, Hydralazine และอื่น ๆ );
• แมกนีเซียมซัลเฟตซึ่งมีฤทธิ์ลดความดันโลหิต, เลป, ยาระงับประสาท;
• การเติมเต็มปริมาตรเลือดหมุนเวียนโดยใช้การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
• สารแยกตัว (Curantil) และสารกันเลือดแข็ง (Fraxiparin) ภายใต้การควบคุมการแข็งตัวของเลือดอย่างเข้มงวด
• สารต้านอนุมูลอิสระ (วิตามินซี, อี, เอสเซนเชียล)

การรักษาด้วยยาสำหรับกรณีไม่รุนแรงสามารถทำได้เป็นเวลา 10 วัน สำหรับกรณีปานกลาง - สูงสุด 5 วัน สำหรับอาการรุนแรง - สูงสุด 6 ชั่วโมง หากการรักษาไม่ได้ผลจำเป็นต้องทำการคลอดอย่างเร่งด่วน

การคลอดบุตรในกรณีของการตั้งครรภ์จะดำเนินการผ่านทางช่องคลอดตามธรรมชาติหรือโดยการผ่าตัดคลอด ผู้หญิงสามารถคลอดบุตรได้เองหากโรคไม่รุนแรง สภาพดีทารกในครรภ์ การไม่มีโรคอื่น ผลของยา ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น จะใช้การผ่าตัดแบบเลือก ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง (ภาวะครรภ์เป็นพิษ ไตวาย รกลอกตัว ฯลฯ) จะต้องดำเนินการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

หลังการผ่าตัดคลอด การรักษาด้วยยาต่อไปจนกว่าการทำงานของร่างกายทั้งหมดจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์ ผู้หญิงจะออกจากบ้านได้ไม่เกิน 7-15 วันหลังคลอด

การป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงความเครียดทางจิตใจและร่างกาย พักผ่อนอย่างเหมาะสม และไม่รับประทานยาโดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์ อาหารควรมีคุณค่าทางโภชนาการและหากเป็นไปได้ อาหารที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ ไม่ได้ระบุว่ามีการจำกัดของเหลวอย่างรุนแรงและการรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ เฉพาะในกรณีที่รุนแรงของภาวะไตวายเท่านั้นที่ผู้ป่วยแนะนำให้ลดปริมาณโปรตีนที่บริโภคในอาหาร

กุญแจสำคัญในการป้องกันการตั้งครรภ์คือการสังเกตอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ ติดตามน้ำหนัก ความดันโลหิต การตรวจเลือดและปัสสาวะ หากจำเป็นผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหนึ่งวันหรือในสถานพยาบาลซึ่งมีการรักษาเชิงป้องกัน

หากอาการแย่ลงบวมปวดศีรษะหรือปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด การใช้ยาด้วยตนเองไม่เป็นที่ยอมรับ ภาวะครรภ์เป็นพิษเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษาถือเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่และเด็กทันที

ภาวะครรภ์เป็นพิษสามารถปรากฏในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์ คุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

หากเขาไม่สงสัยเกี่ยวกับภาวะตั้งครรภ์ของคุณ โปรดขอคำแนะนำจากแพทย์คนอื่น

การแพทย์แผนปัจจุบันช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทั้งแม่และเด็กและยืดอายุการตั้งครรภ์ได้ เวลาที่เหมาะสมที่สุดการคลอดบุตร ลดระดับการตั้งครรภ์ อุ้มท้อง แล้วให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง

ภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งแสดงออกในการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะสำคัญ

พยาธิวิทยานี้ไม่อนุญาตให้ร่างกายมั่นใจในความปลอดภัยของเด็กดังนั้นสาเหตุการเสียชีวิตทั้งหมดในมารดาและทารกจึงอยู่ในอันดับที่สอง

สาเหตุของการเกิดโรค พยาธิวิทยานี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างถี่ถ้วน ดังนั้นจึงมีการถกเถียงกันมากมายเกี่ยวกับสาเหตุของการตั้งครรภ์ แต่หลักๆ ก็คือ

การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง, การเผาผลาญเกลือน้ำ, กล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของเลือด

• อาการของโรค:

โปรตีนปรากฏในปัสสาวะ

เนื่องจากอาการบวมน้ำเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์เกือบทั้งหมด หากสงสัยว่ามีภาวะตั้งครรภ์ จึงควรยกเว้นอาการอื่น ๆ ของโรค การตัดสินใจว่าสตรีมีครรภ์หรือไม่นั้นจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญโดยพิจารณาจากข้อมูลการวินิจฉัยและการตรวจที่มีอยู่

การแพทย์แผนปัจจุบันระบุอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษในระยะอื่น - พรีคลินิก เมื่อยังไม่มีโรคแต่มีการเปลี่ยนแปลงข้อมูลทางห้องปฏิบัติการ

ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 1 และช่วงต้นของช่วงไตรมาสที่ 2

• สัญญาณของระยะพรีคลินิก:
• จำนวนเกล็ดเลือดในเลือดลดลงอย่างต่อเนื่อง
• ลดระดับของสารกันเลือดแข็ง;
• ต่อมน้ำเหลือง;
• การแข็งตัวของเลือดมากเกินไปในพลาสมาและสภาวะสมดุลของเซลล์

การรบกวนการไหลของ fetoplacental

กลไกการพัฒนาของโรคภาวะหลอดเลือดหดเกร็งรบกวนการไหลเวียนโลหิต เนื่องจากสิ่งนี้ เพิ่มขึ้น ความดันโลหิต - อีกด้วยชั้นในของหลอดเลือดได้รับผลกระทบ

– endothelium และสิ่งนี้ส่งผลเสียต่อการแข็งตัวของเลือดและโทนสีของหลอดเลือดการเปลี่ยนแปลงของเลือดและความหนืดเพิ่มขึ้น การไหลเวียนโลหิตบกพร่องทำให้เกิดลิ่มเลือด

เนื้อเยื่อของผู้หญิงและเด็กได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอทำให้เกิดอาการบวมน้ำและโปรตีนในปัสสาวะ ภาวะไตวายเฉียบพลันเป็นไปได้

ไม่ใช่เรื่องแปลก ความผิดปกติของตับส่งผลให้การไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อและการตกเลือดหยุดชะงัก

การเปลี่ยนแปลงยังเกิดขึ้นในสมองด้วย:ลิ่มเลือดปรากฏในหลอดเลือด เกิดอาการตกเลือด การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ประสาทเกิดขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น และอาการชักกระตุกได้

รกหยุดทำงานตามปกติความไม่เพียงพอของ fetoplacental เกิดขึ้น

กลุ่มเสี่ยงโรค

1. สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด
2. หญิงตั้งครรภ์ที่มีโรคต่อมไร้ท่อ
3. หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคไต
4. Primiparas อายุต่ำกว่า 18 และมากกว่า 35 ปี
5. Primiparas ทุกข์ทรมานจากภาวะทารกที่อวัยวะเพศ
6. หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคตับ
7. สตรีมีครรภ์ที่มีระบบเผาผลาญไขมันบกพร่อง
8. สตรีมีครรภ์ที่มีความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูก
9. สตรีมีครรภ์ที่มีหรือ.
10. สตรีมีครรภ์ ขาดสารอาหาร และพักผ่อน
11. หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน
12. สตรีมีครรภ์ที่มีทารกในครรภ์
13. สตรีมีครรภ์ที่มีทัศนคติเชิงลบต่อการตั้งครรภ์
14. หญิงตั้งครรภ์ที่มีนิสัยไม่ดี
15. สตรีมีครรภ์ที่ทำงานในที่ทำงานที่มีอันตรายจากการประกอบอาชีพ
16. หญิงตั้งครรภ์ที่มีสภาพสังคมและความเป็นอยู่ที่ไม่ดี

เหตุใดภาวะครรภ์เป็นพิษจึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์

สำหรับคุณแม่:

• ไตเสียหายจนถึงขั้นล้มเหลว
• ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางและเซลล์สมอง
• ปวดหัว;
• มองเห็นภาพซ้อน;
• อาการชัก;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• จังหวะ;
• ภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• ความล้มเหลวของอวัยวะภายใน
• อาการโคม่า

สำหรับทารก:

• พัฒนาการล่าช้า
• การหยุดชะงักของรกก่อนกำหนดซึ่งคุกคามการเสียชีวิตของทารกในครรภ์

การวินิจฉัยโรค

เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที จำเป็นต้องลงทะเบียนกับ คลินิกฝากครรภ์ไม่ควรพลาดการไปพบสูตินรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ

ภาวะครรภ์เป็นพิษจะพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ สภาพของผู้หญิงเอง และข้อร้องเรียนของเธอ

การทดสอบและการทดสอบที่จำเป็น:

• การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด;
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• การตรวจปัสสาวะทั่วไป
• การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko;
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทางชีวเคมี
• การทดสอบการแข็งตัวของเลือด
• การนับของเหลวที่ใช้และขับออกมา
• การวัดความดันโลหิต
• การควบคุมการเพิ่มน้ำหนักตัว
• การตรวจอวัยวะ;
• ตรวจสอบการทำงานของความเข้มข้นของไต
• ดอพเพิลโรเมท;
• การปรึกษาหารือกับนักบำบัด นักประสาทวิทยา นักไตวิทยา จักษุแพทย์

การรักษาและป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาจะต้องกำหนดโดยนรีแพทย์ของคุณและประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้โดยประมาณ:

• การใช้ยาระงับประสาทและยาระงับประสาท
• ฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะสำคัญอย่างยิ่งด้วยความช่วยเหลือของยา
• การคลอดทันเวลา (ในกรณีที่รุนแรงของการตั้งครรภ์การคลอดบุตรจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอด)
• การตั้งครรภ์ในรูปแบบที่รุนแรงต้องได้รับการรักษาและการสังเกตในโรงพยาบาล
• การบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งช่วยลดอาการของการตั้งครรภ์: อาการบวมน้ำ, ความดันโลหิตและความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะ

ภาวะครรภ์เป็นพิษ โครงการ "แพทย์" ลงวันที่ 26 มิถุนายน 2555

การป้องกันโรค:

• การชั่งน้ำหนักและติดตามการเพิ่มน้ำหนักตัวเป็นประจำ
• การวัดความดันโลหิตเป็นประจำ
• การตรวจปัสสาวะเป็นประจำ
• ปริมาณเส้นใยและโปรตีนสูง
• ข้อ จำกัด ในการบริโภคแป้งและอาหารที่มีไขมัน
• เดินเป็นประจำ
• เวลาสูงสุดที่ใช้กลางแจ้ง

ก็ควรจะจำไว้ว่า gestosis เป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงมากซึ่งมีผลกระทบร้ายแรงรวมถึงการเสียชีวิตของมารดาหรือทารก ดังนั้น การรักษาจึงต้องได้รับการดูแลอย่างรับผิดชอบและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทุกประการ

เพื่อปกป้องหญิงตั้งครรภ์จากผลที่ตามมาได้อย่างเต็มที่ จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาด้วยยาเช่นกัน การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องแพทย์

ผู้หญิงทุกคนในตำแหน่งที่น่าสนใจนั้นมีมากที่สุดแล้ว ระยะแรกการตั้งครรภ์อยากรู้ว่ามีอะไรรอเธออยู่และต้องเตรียมตัวอย่างไร ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและปรากฏขึ้น - บางทีนี่อาจเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ? คำนี้มีความเกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลและกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกอันตราย “โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ” หมายความว่าอย่างไร? การตั้งครรภ์ขณะตั้งครรภ์นั้นแย่มากจริง ๆ สาเหตุและอาการของมันคืออะไร เรามาดูกันดีกว่าในบทความนี้

gestosis ในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นหนึ่งใน “ปรากฏการณ์” ที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดเมื่อตั้งครรภ์ มักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ:

• ความดันโลหิตสูง;
• เพิ่มโปรตีนในปัสสาวะ

การตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์: สาเหตุ

ก่อนหน้านี้มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุของการตั้งครรภ์ นักวิทยาศาสตร์บางคน “ตำหนิ” ทุกอย่างเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งไม่สามารถ “ตกลง” กับทารกได้ตลอดการตั้งครรภ์ คนอื่นๆ เปลี่ยนความรับผิดชอบทั้งหมดไปที่พันธุกรรมและยกตัวอย่างมากมายเพื่อพิสูจน์ว่าแนวโน้มที่จะเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษนั้นสืบทอดมาจากแม่สู่ลูกสาว ยังมีอีกหลายคนเชื่อว่าสาเหตุของทุกสิ่งคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย และส่งผลให้เกิด “ความขัดแย้ง” ระหว่างระบบต่อมไร้ท่อและระบบประสาท

ปัจจุบันแพทย์เชื่อว่าสาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์นั้นเกิดจากปัจจัยต่างๆ (ที่ระบุไว้ข้างต้น) รวมกัน ซึ่งนำไปสู่การรบกวนในร่างกาย

การพัฒนาของการตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ - เกิดอะไรขึ้นในร่างกาย?

ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็น “วงจรอุบาทว์” ที่ยากต่อการ “แตกหัก” ความผิดปกติใด ๆ ในระบบ "แม่และลูกในครรภ์" ทำให้เกิดปฏิกิริยาในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ (vasospasm, บวม, ความดันเพิ่มขึ้น, การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ) ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักในการทำงานของอวัยวะต่างๆ ซึ่งจะทำให้สถานการณ์เลวร้ายยิ่งขึ้น ตามกฎแล้วอาการแรกคือบวม แต่การตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการบวมหรือเพิ่มแรงกดดัน

การพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์:

1. สาเหตุของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์คือการหดเกร็งของหลอดเลือด ซึ่งมักเกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อ "สารอาหาร" ไม่เพียงพอของรกและทารก
2. ภาวะหลอดเลือดหดเกร็งทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
3. มีการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของผนังหลอดเลือดซึ่งเริ่มส่งโปรตีนและน้ำเข้าสู่เนื้อเยื่ออย่างเข้มข้น
4. ของเหลวในเลือดแย่ลง หนาขึ้น และเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น
5. การหดเกร็งของหลอดเลือดโดยเฉพาะเส้นเลือดเล็กจะรุนแรงขึ้นเพราะว่า สิ่งมีชีวิตใน สถานการณ์ตึงเครียดพยายามส่งเลือดไปยังอวัยวะสำคัญ (สมอง หัวใจ ปอด) ก่อน
6. ความดันโลหิตก็สูงขึ้นไปอีก
7. อาการบวมความเสียหายที่ผนังหลอดเลือดการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของเลือดทำให้เกิดการหยุดชะงักของโภชนาการและการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดของหญิงตั้งครรภ์
8. อาการหลักของภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์

อาการบวมน้ำในหญิงตั้งครรภ์

ตามกฎแล้วไม่เพียง แต่สตรีมีครรภ์เท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้ แต่ยังรวมถึงผู้ที่ใช้เวลาทั้งวันทำงานด้วย นอกจากนี้อาการบวมเล็กน้อย (ซีดขาว) ที่ขาในหญิงตั้งครรภ์ถือเป็นเรื่องปกติเนื่องจากร่างกายรับภาระสองเท่า โดยมีเงื่อนไขว่าปริมาณของของเหลวที่ปล่อยออกมาระหว่างปัสสาวะนั้นสอดคล้องกับปริมาณเมา โปรดจำไว้ว่าอาการบวมสามารถซ่อนเร้นได้ซึ่งก็คือมองไม่เห็น บวม อวัยวะภายในและหลักฐานเดียวของอาการบวมน้ำที่ซ่อนอยู่ก็คือน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

• น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่า 18 กิโลกรัม (ตลอดการตั้งครรภ์) หรือมากกว่า 600 กรัมต่อสัปดาห์
• รูยังคงอยู่ที่หน้าแข้งหากคุณใช้นิ้วกดจากด้านหน้า
• ร่องรอยของยางยืดกางเกงยังคงอยู่ที่ท้อง
• ปริมาณของเหลวที่ปล่อยออกมาระหว่างปัสสาวะจะน้อยกว่าปริมาณที่บริโภคอย่างเห็นได้ชัด

ทั้งหมดนี้ สัญญาณที่ชัดเจนอาการบวมน้ำนั้นได้ย้ายจากหมวด "ปกติ" ไปเป็นหมวด "พยาธิวิทยา"

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ (ความดันโลหิตสูง)

ตัวเลขความดันโลหิตที่ทำให้คนเรารู้สึกดีนั้นแตกต่างกันในแต่ละคน บางคนร่าเริงและร่าเริงที่ 120/80 แต่สำหรับบางคน “แถบ” นี้สูงเกินไปและ 100/70 ก็ถือว่ากำลังพอดี ระยะเริ่มแรกของการพัฒนา gestosis คือการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้แรก ("ความดันบน") 30 และตัวบ่งชี้ที่สอง ("ความดันล่าง") 15 จากค่าเริ่มแรก

ระดับโปรตีนในปัสสาวะปกติระหว่างตั้งครรภ์

โดยปกติจะไม่มีโปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ (proteinuria) ในกรณีโรคไต ระดับโปรตีนในปัสสาวะอาจผันผวนโดยเฉลี่ย - 0.033 กรัม/ลิตร ตัวเลขที่สูงกว่าหมายถึงอะไร? พวกเขาบ่งบอกถึงความผิดปกติร้ายแรงไม่เพียง แต่ในไตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงร่างกายด้วย ยิ่งโปรตีนในปัสสาวะสูงในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์ก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้น

ภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?

"บริสุทธิ์" และ "ผสมผสาน"

"ทำความสะอาด"เกิดขึ้นกับภูมิหลังของสุขภาพที่สมบูรณ์และสาเหตุหลักคือการตั้งครรภ์และการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายในช่วงเวลาที่ยอดเยี่ยมนี้

"รวมกัน"การตั้งครรภ์เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเรื้อรังของสตรีมีครรภ์และอาจทำให้รุนแรงขึ้นได้ หากคุณมีโรคความดันโลหิตสูง โรคไต หรือตับ ควรดูแลสุขภาพของคุณเป็นพิเศษ เป็นระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินปัสสาวะที่เป็นภาระหลักในระหว่างตั้งครรภ์

เช้าและสาย

อาการ การตั้งครรภ์ตอนปลาย ปรากฏหลังจากตั้งครรภ์ได้ 30-32 สัปดาห์ และการเกิดขึ้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับการตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์ในช่วงต้นตามกฎแล้วจะเกิดขึ้นก่อนอายุครรภ์ 30 สัปดาห์โดยมีโรคร่วม (พยาธิวิทยาของไตหรือระบบหัวใจและหลอดเลือด) และยากต่อการทน

เล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง

ความรุนแรงของการตั้งครรภ์ประเมินโดยการมีหรือไม่มีอาการลักษณะและระดับของอาการ: ระยะเวลาที่เริ่มมีอาการของการตั้งครรภ์ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะความดันโลหิตความชุกของอาการบวมน้ำ ฯลฯ ความรุนแรงของภาวะครรภ์เป็นพิษถูกกำหนดเพื่อเลือกกลยุทธ์ที่ถูกต้องสำหรับการจัดการการตั้งครรภ์และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษในครรภ์

ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์เป็นอาการที่รุนแรงของภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะครรภ์เป็นพิษ- นี่เป็นภาวะระยะสั้นก่อนเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ อาการ: ปวดศีรษะ, มี "จุด" ปรากฏขึ้นต่อหน้าต่อตา ทั้งหมดนี้ขัดแย้งกับภูมิหลังของอาการที่มีอยู่ของการตั้งครรภ์ อาการทั่วไปของภาวะครรภ์เป็นพิษคือการชักซึ่งเกิดขึ้นควบคู่ไปกับความผิดปกติของอวัยวะสำคัญ

ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป เนื่องด้วยการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีและความพร้อมในการรักษา

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นโรคที่หากไม่ได้รับการรักษาจะส่งผลร้ายแรงมาก สตรีมีครรภ์มักจะท่องอินเทอร์เน็ตเพื่อค้นหาวิธีแก้ไขปัญหาสุขภาพ การไปหาหมอนั้นน่ากลัว หรือแพง หรือ... โปรดจำไว้ว่าหากคุณรักษาตัวเองและอยู่บ้านจนถึงนาทีสุดท้าย ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจส่งผลให้รกลอกตัวก่อนกำหนด มีเลือดออก และอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้ อย่ากลัวเลย อีกครั้งหนึ่งไปพบแพทย์แม้ว่าปัญหาจะสามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเองก็ตาม เราขอเตือนคุณอีกครั้ง: แพทย์จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เขาจะสั่งการรักษา ดูแลตัวเองและลูกในอนาคตของคุณ - อย่าเลื่อนการไปพบแพทย์!

การตั้งครรภ์ตอนปลาย: สัญญาณและผลที่ตามมา

ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นในระยะหลัง ภาวะดังกล่าวขัดขวางการทำงานของร่างกายของมารดาอย่างมากและนำความทุกข์ทรมานมาสู่ลูก

ดังนั้นในช่วงแรกของพยาธิวิทยาจึงจำเป็นต้องทำการตรวจและหากปัญหาได้รับการยืนยันให้ใช้มาตรการเพื่อกำจัดปัญหา

เรามาพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติม: พิษในระหว่างตั้งครรภ์ - มันคืออะไรเหตุใดจึงเกิดขึ้นในระยะหลังสัญญาณและผลที่ตามมา (สำหรับหญิงตั้งครรภ์เองและสำหรับทารก)

การตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ - มันคืออะไร?

ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ช่วงปลายเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่หญิงตั้งครรภ์บางคนประสบ ชื่อที่ล้าสมัยคือภาวะเป็นพิษในช่วงปลาย มันมาพร้อมกับการบิดเบือนการทำงานของอวัยวะและระบบที่เชื่อมต่อถึงกัน

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

ด้วยความเป็นพิษระดับแรกในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ขอแนะนำให้นอนตะแคงซ้ายมากขึ้นเพื่อให้มดลูกได้รับเลือดและออกซิเจนได้ดีขึ้น เพื่อทำให้การทำงานของสมองเป็นปกติจึงมีการกำหนดยาระงับประสาทสมุนไพร ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องใช้ยากล่อมประสาทชนิดอ่อน เช่น ฟีนาซีแพม

การรักษาผู้ป่วยใน: ข้อบ่งชี้และวิธีการ

การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีไว้สำหรับผู้หญิงที่มีภาวะครรภ์ครรภ์ในระดับใดก็ตามที่สูงกว่าครั้งแรก นอกจากนี้ แนะนำให้รักษาแบบผู้ป่วยในเมื่อการรักษาแบบผู้ป่วยนอกไม่ได้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเชิงบวก

เทคนิคการบำบัดในโรงพยาบาลเกี่ยวข้องกับการฉีดยาเข้าไปในหลอดเลือดดำ (แมกนีเซียมซัลเฟต, เพนทอกซิฟิลลีน, อะมิโนฟิลลีน) ซึ่งบรรเทาอาการกระตุก ลดความดันโลหิต และป้องกันการเกิดอาการชัก ยาลดความดันโลหิตและทินเนอร์เลือดถูกกำหนดให้เป็นตัวแทนเสริม ระยะเวลาการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษเล็กน้อยถึงปานกลางมีความแปรผันและมีตั้งแต่ 2 ถึง 4 สัปดาห์ ผู้ป่วยอาการสาหัสอยู่ในโรงพยาบาลจนกระทั่งคลอด

ผลที่ตามมาสำหรับแม่

อันตรายหลักของการตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงคือการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะสำคัญ ความผิดปกติของตับ ไต และหัวใจ คุกคามการทำงานของระบบอื่นๆ ที่ตามมา ผลที่ร้ายแรงที่สุดของภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์คือการเสียชีวิตหรืออาการโคม่าในเลือด มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะปอดบวมและมีเลือดออกในอวัยวะต่างๆ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระดับของโรค ภาพทางคลินิก และสถานะสุขภาพเบื้องต้นของผู้ป่วย

ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์ในเด็กระหว่างตั้งครรภ์

การปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่ายิ่งการตั้งครรภ์ใกล้คลอดบุตรมากขึ้นเท่าใด การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ผู้หญิงที่มีปัญหาเกิดขึ้นเมื่ออายุ 35 สัปดาห์ มีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จมากกว่าสตรีมีครรภ์ที่มีภาวะตั้งครรภ์ที่เริ่มเมื่ออายุ 20 สัปดาห์ อันตรายหลักสำหรับทารกคือภาวะขาดออกซิเจน ภาวะขาดออกซิเจนสามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างถาวร:

• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง
• ภาวะทุพโภชนาการของทารกในครรภ์
• การเสียชีวิตของมดลูก

ความน่าจะเป็นของการเกิดซ้ำของการตั้งครรภ์ในระยะหลังของการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดขึ้นอีกในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งถัดไป นอกจากนี้ความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคจะเป็นสัดส่วนโดยตรงกับเวลาที่เริ่มมีอาการ หากการตั้งครรภ์ของผู้หญิงเริ่มเมื่อ 20 สัปดาห์ ก็เกือบจะรับประกันการเกิดซ้ำได้ เมื่อไร หญิงมีครรภ์เมื่อเผชิญกับสัญญาณของพิษในช่วงปลายก่อนคลอดบุตร โอกาสที่อาการกำเริบของโรคจะลดลงอย่างมาก

วิดีโอปัจจุบัน

ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ - มันคืออะไรอาการ

ความเป็นพิษในช่วงปลายหรือการตั้งครรภ์เป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ส่งผลให้อวัยวะและระบบสำคัญหยุดชะงัก ภาวะเป็นพิษในช่วงปลายจะเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์และดำเนินไปจนกระทั่งคลอดบุตร

ความถี่ของการตั้งครรภ์คือ 10-15% ของจำนวนหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด แม้จะมีการวิจัยเป็นเวลาหลายปี แต่ก็ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาของการตั้งครรภ์ ตามที่นักวิจัยบางคนระบุว่า gestosis พัฒนาขึ้นเนื่องจากมีการละเมิดการควบคุมฮอร์โมนในอวัยวะสำคัญ ตามเวอร์ชันอื่น gestosis เกิดขึ้นเนื่องจากความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันระหว่างแม่และทารกในครรภ์

เมื่อเร็ว ๆ นี้ความถี่ของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์นี้เพิ่มขึ้นทุกปี สูติแพทย์และนรีแพทย์ส่วนใหญ่เชื่อมโยงการเพิ่มขึ้นของภาวะครรภ์เป็นพิษกับจำนวนการคลอดล่าช้าที่เพิ่มขึ้น (หลังจาก 35 ปี) น่าเสียดายที่เมื่อถึงวัยนี้ ผู้หญิงส่วนใหญ่มีโรคเรื้อรังหลายอย่างอยู่แล้ว ซึ่งทำให้การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรมีความซับซ้อนมากขึ้น

โรคหลักที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาพิษในช่วงปลาย ได้แก่ :

ความดันโลหิตสูง, โรคอ้วน, pyelonephritis เรื้อรัง, เบาหวาน, ข้อบกพร่องของหัวใจ, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด

อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ

สัญญาณของภาวะครรภ์มีหลากหลาย สตรีมีครรภ์อาจสังเกตเห็นอาการแรกของพิษในช่วงปลายสัปดาห์ที่ 28-29 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ พวกเขาแสดงตัวตนออกมาอย่างไร? ประการแรกคืออาการบวมที่ขา มือ และใบหน้า นี่คือสิ่งที่เรียกว่า "ภาวะน้ำในครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์" ซึ่งเป็นอาการที่น้อยที่สุดของการตั้งครรภ์ หากอาการบวมไม่เด่นชัดผู้หญิงก็อาจไม่สังเกตเห็น เพื่อดูว่ามีอาการบวมหรือไม่ คุณควรสังเกตน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างระมัดระวัง โดยปกติตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ น้ำหนักของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 350-500 กรัมต่อสัปดาห์ หากน้ำหนักเพิ่มขึ้นเกิน 500 กรัมต่อสัปดาห์ อาจบ่งบอกถึงการกักเก็บของเหลวในร่างกาย ซึ่งเป็นสัญญาณของโรคท้องมาน

อาการที่รุนแรงยิ่งขึ้นของการตั้งครรภ์คือโรคไต (ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและอุปกรณ์ไตของไต) ซึ่งมีอาการบวมน้ำ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ ("โปรตีนในปัสสาวะ") ยิ่งมีโปรตีนในปัสสาวะมากเท่าใด การพยากรณ์ภาวะครรภ์เป็นพิษก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น จะสังเกตโรคไตได้อย่างไร? อาการหลักที่บ่งบอกถึงโรคไตที่ก้าวหน้าคือปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกลดลง นี่เป็นสัญญาณที่ค่อนข้างอันตรายที่ผู้หญิงควรใส่ใจเป็นอันดับแรก บ่อยครั้งที่ผู้หญิงมีอาการบวมน้ำเป็นครั้งแรกจากนั้นความดันโลหิตของเธอก็สูงขึ้นและโปรตีนในปัสสาวะจะปรากฏขึ้นเท่านั้น

อาการที่รุนแรงของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่ การพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษ นี่เป็นขั้นตอนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ หากปราศจากการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงที สภาพดังกล่าวอาจเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดาและทารกในครรภ์

ด้วยภาวะครรภ์เป็นพิษ จุลภาคในระบบประสาทส่วนกลางจะหยุดชะงัก ในทางคลินิกภาวะครรภ์เป็นครรภ์เช่นเดียวกับโรคไตแสดงออกในรูปแบบของอาการหลัก - ความดันโลหิตสูง, อาการบวมน้ำ, โปรตีนในปัสสาวะ เมื่อมีการพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษเท่านั้นสัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาการเหล่านี้: ปวดหัว, ตาพร่ามัว, ความรู้สึกของ "แมลงวัน" หรือ "ม่าน" กะพริบต่อหน้าต่อตา, คลื่นไส้, อาเจียน

หากกระบวนการนี้ไม่หยุดทันเวลา ภาวะครรภ์เป็นพิษจะกลายเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ - หญิงตั้งครรภ์จะมีอาการชักโดยหมดสติโดยฉับพลันเป็นเวลา 1-2 นาที Eclamsia อาจถึงแก่ชีวิตได้

เมื่อพิจารณาถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์ไม่ว่าจะมีอาการใด ๆ น้อยที่สุดก็ตามผู้หญิงควรติดต่อสูติแพทย์นรีแพทย์ทันทีและแจ้งรายละเอียดเกี่ยวกับการร้องเรียนของเธอ

การวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษตอนปลาย

เพื่อที่จะระบุได้อย่างน่าเชื่อถือว่ามีภาวะครรภ์เป็นพิษหรือไม่ การไปพบแพทย์เพียงครั้งเดียวนั้นไม่เพียงพอ จำเป็นต้องมีการสังเกตแบบไดนามิกโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์

ในการไปพบแพทย์ทุกครั้ง หญิงตั้งครรภ์จะต้องวัดความดันโลหิต (BP) ที่แขนทั้งสองข้าง ชีพจร และน้ำหนักตัว ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นสูงกว่า 135/85 อาจบ่งบอกถึงภาวะครรภ์ แพทย์จะประเมินน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของหญิงตั้งครรภ์ มีหรือไม่มีอาการบวมน้ำ และถามหญิงตั้งครรภ์ว่าปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาลดลงหรือไม่

นอกจากนี้หากสงสัยว่ามีครรภ์จะมีการกำหนดการทดสอบและการศึกษาเพิ่มเติม:

การตรวจเลือดทางคลินิกและชีวเคมี
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
- อัลตราซาวด์ทารกในครรภ์ด้วย Doppler, CTG (cardiotocography) ของทารกในครรภ์

หากการทดสอบและข้อมูลการตรวจที่ได้รับทำให้เกิดความสงสัยในการตั้งครรภ์ (ความดันโลหิตสูงกว่า 135/85 อาการบวมอย่างรุนแรงและ เพิ่มขึ้นอย่างมากน้ำหนักโปรตีนในปัสสาวะ) กำหนดเพิ่มเติม:

การตรวจวัดความดันโลหิต ECG ทุกวัน
- การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ตาม Zimnitsky การวิเคราะห์ปัสสาวะรายวันเพื่อหาโปรตีน
- การตรวจเลือด;
- ปรึกษากับจักษุแพทย์ นักบำบัด โรคไต นักประสาทวิทยา

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษตอนปลาย

สำหรับอาการที่ไม่รุนแรงของการตั้งครรภ์ - ท้องมานการรักษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก ในกรณีของโรคไตและอาการที่รุนแรงมากขึ้นจะมีการระบุการรักษาในโรงพยาบาลของหญิงตั้งครรภ์ในแผนกสูติศาสตร์

หากมีอาการบวมเล็กน้อยและการทดสอบตามปกติ การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษจะจำกัดอยู่เพียงการปฏิบัติตามคำแนะนำด้านไลฟ์สไตล์และโภชนาการ

สำหรับอาการท้องมานที่มีอาการบวมน้ำรุนแรงและโรคไตที่ไม่รุนแรงให้ทำดังนี้:

ยาระงับประสาท (ทิงเจอร์ของ motherwort, valerian);
- สารแยกส่วน (Trental, Curantil) เพื่อปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลจีของเลือด
- สารต้านอนุมูลอิสระ (วิตามิน A และ E)
- เมื่อความดันโลหิตเพิ่มขึ้นจะใช้ยาลดความดันโลหิตที่มีฤทธิ์ antispasmodic (Eufillin, Dibazol)
- การแช่สมุนไพรที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ

ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคไต, ครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษการรักษาจะดำเนินการโดยมีส่วนร่วมของผู้ช่วยชีวิตในหอผู้ป่วยหนัก การบำบัดด้วยการแช่จะดำเนินการเพื่อแก้ไขการรบกวนของเมตาบอลิซึมและอิเล็กโทรไลต์ - ให้พลาสมาแช่แข็งสดและรีโอโพลีกลูซิน นอกเหนือจากกลุ่มยาข้างต้นแล้ว ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เฮปาริน) ยังใช้สำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษในรูปแบบที่รุนแรงอีกด้วย เพื่อควบคุมการเผาผลาญเกลือน้ำอย่างรวดเร็วจึงใช้ยาขับปัสสาวะ (Furosemide) แทนการแช่สมุนไพร

สำหรับการตั้งครรภ์ทุกรูปแบบเพื่อป้องกันภัยคุกคาม การคลอดก่อนกำหนดและภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ให้ใช้การเลือกแสดงความเห็นอกเห็นใจ (Ginipral)

คำถามเกี่ยวกับวิธีการคลอดบุตรในครรภ์มีความเกี่ยวข้องไม่น้อย

หากสภาพของหญิงตั้งครรภ์เป็นที่น่าพอใจและทารกในครรภ์ไม่ประสบตามข้อมูลอัลตราซาวนด์และข้อมูล CTG การคลอดบุตรจะดำเนินการผ่านทางช่องคลอดตามธรรมชาติ หากไม่มีผลของการรักษา ในรูปแบบที่รุนแรงของภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง จะมีการระบุการผ่าตัดคลอด

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษไม่เพียงเกิดขึ้นก่อนคลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรและในช่วงหลังคลอดจนกว่าอาการของสตรีจะคงที่อย่างสมบูรณ์

โภชนาการและอาหารสำหรับภาวะตั้งครรภ์

ไลฟ์สไตล์และโภชนาการสำหรับภาวะครรภ์มีความสำคัญมากสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จ หากมีอาการบวมน้ำและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น หญิงตั้งครรภ์ควรรับประทานอาหารพิเศษ จำเป็นต้องแยกอาหารรสเผ็ดเค็มและทอดออกจากอาหาร บริโภคเกลือให้น้อยลง ควรให้ความสำคัญกับอาหารต้มซึ่งมีรสเค็มเล็กน้อย พยายามกินอาหารที่มีทั้งพืชและสัตว์ รวมถึงผลิตภัณฑ์จากนม ผลไม้และผัก โดยเฉลี่ยแล้วหญิงตั้งครรภ์ที่มีแนวโน้มบวมน้ำควรบริโภคไม่เกิน 3,000 แคลอรี่ต่อวัน คุณควรจำกัดปริมาณอาหารไม่เพียงแต่เท่านั้น แต่ยังควรจำกัดปริมาณของเหลวด้วย คุณต้องดื่มของเหลวไม่เกินหนึ่งลิตรครึ่งต่อวัน คุณควรใส่ใจกับการขับปัสสาวะ - ปริมาณของของเหลวที่ถูกขับออกมาควรมากกว่าเมา

วิถีชีวิตที่วุ่นวายและความเครียดยังกระตุ้นให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรนอนอย่างน้อยวันละ 8-9 ชั่วโมง หากต้องการนอนระหว่างวันก็ควรนอนพักผ่อนเช่นกัน แต่ในขณะเดียวกัน วิถีชีวิตที่อยู่ประจำยังสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะครรภ์ได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้หญิงใช้เวลาเดินในอากาศบริสุทธิ์อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงทุกวันและออกกำลังกายเป็นพิเศษสำหรับหญิงตั้งครรภ์

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษ

ยาแผนโบราณในการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษมีความเกี่ยวข้องมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการท้องมาน พืชสมุนไพรมีฤทธิ์ขับปัสสาวะ สำหรับ gestosis กำหนดให้มีชาไตน้ำแครนเบอร์รี่หรือน้ำลิงกอนเบอร์รี่และยาต้มโรสฮิป คุณสามารถใช้การเตรียมสมุนไพร เช่น Canephron หรือ Cyston สามารถใช้ทิงเจอร์ยาระงับประสาทจาก motherwort หรือ valerian ได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 13-14 ของการตั้งครรภ์เพื่อป้องกันและรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ สำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษในรูปแบบที่รุนแรง การเยียวยาพื้นบ้านไม่ได้ผลจึงใช้ยาเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์:

การคลอดก่อนกำหนด;
- การหลุดของรกที่อยู่ตามปกติทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิต
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ซึ่งนำไปสู่การตายของทารกในครรภ์ด้วย
- การตกเลือดและการปลดจอประสาทตา;
- หัวใจล้มเหลว, ปอดและสมองบวม, หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง;
- การพัฒนาของไตและตับวาย, อาการโคม่าตับ

การป้องกันการตั้งครรภ์:

ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์จนถึงอายุ 35 ปี;
- การรักษาโรคเรื้อรังที่กระตุ้นให้เกิดการตั้งครรภ์อย่างทันท่วงที
- ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต.

การปรึกษาหารือกับสูตินรีแพทย์ในหัวข้อการตั้งครรภ์ตอนปลาย:

1. ฉันตั้งครรภ์ได้ 38 สัปดาห์ พวกเขาพบโปรตีนจำนวนเล็กน้อยในปัสสาวะของฉันและสั่งการให้ยาทางหลอดเลือดดำ แต่ฉันไม่มีอาการบวมหรือกดดัน ในกรณีของฉันจำเป็นต้องได้รับการรักษาเลยหรือไม่?
การรักษาใน ในกรณีนี้จำเป็นเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคไต ไม่จำเป็นต้องมีความกดดันหรือบวม

2.ฉันตั้งครรภ์ได้ 37 สัปดาห์ ตอนนี้ฉันอยู่ในโรงพยาบาลได้ 2 สัปดาห์แล้วเนื่องจากมีอาการบวมและมีโปรตีนในปัสสาวะ แม้จะได้รับการรักษา แต่อาการบวมก็เพิ่มขึ้นและโปรตีนยังคงอยู่เหมือนเดิม จะทำอย่างไร?
ในกรณีของคุณ เป็นไปได้มากว่าภาวะครรภ์จะหายไปหลังคลอดบุตรเท่านั้น แต่การรักษาจะต้องดำเนินต่อไปจนกระทั่งคลอดเพื่อช่วยทารกในครรภ์ สิ่งสำคัญสำหรับคุณตอนนี้คืออยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

3. ถ้าน้ำหนักขึ้นมากต้องไปโรงพยาบาลไหม?
หากไม่มีอาการบวมความดันและโปรตีนในปัสสาวะก็ไม่จำเป็น

4. ปกติความดันโลหิตของฉันคือ 120/80 พอขึ้นเป็น 130/90 ปวดหัวหนักมาก จะต้องทำอะไรต้องทำอย่างไร?
ความกดดันนี้เป็นขีดจำกัดสูงสุดของภาวะปกติ แต่ถ้าคุณมีอาการปวดหัว อาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนของภาวะตั้งครรภ์ ดังนั้นฉันขอแนะนำให้ปรึกษากับนรีแพทย์ของคุณด้วยตนเอง และหากแนะนำให้ไปโรงพยาบาล

5. เป็นไปได้ไหมที่จะคลอดบุตรเองด้วยภาวะครรภ์เป็นพิษ หรือจำเป็นต้องผ่าคลอด?
ภาวะครรภ์เป็นพิษไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับ การผ่าตัดคลอด- การผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะในกรณีฉุกเฉินเมื่อโรคดำเนินไป

6. สัปดาห์ที่ 28 น้ำหนักฉันเพิ่มขึ้นแล้ว 10 กก. หมอสั่งยา Eufillin มาให้ แต่ฉันไม่อยากทาน การทดสอบทั้งหมดของฉันเป็นเรื่องปกติ บางทีคุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ Eufillin?
คุณสามารถหลีกเลี่ยงการใช้ Eufillin ได้ก็ต่อเมื่อคุณปฏิบัติตามอาหารและคำแนะนำอื่น ๆ อย่างเคร่งครัดเพื่อลดอาการของการตั้งครรภ์

7. ทำไมโปรตีนในปัสสาวะถึงเป็นอันตราย? สิ่งนี้ส่งผลต่อทารกในครรภ์อย่างไร?
โปรตีนในปัสสาวะบ่งบอกถึงการสูญเสียโปรตีนและการทำงานของไตบกพร่อง ในกรณีนี้ทารกในครรภ์ไม่มีวัสดุเพียงพอที่จะสร้างเซลล์ของตัวเอง ซึ่งอาจนำไปสู่พัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้าได้

8. คุณสามารถดื่มของเหลวได้มากแค่ไหนต่อวันเมื่อตั้งครรภ์?
ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำ - ไม่เกินหนึ่งลิตรครึ่งต่อวัน

9. ฉันมีอาการบวมที่ขา แพทย์สั่งยาเทรนทัลให้ แต่คำแนะนำพูดมาก ผลข้างเคียงฉันกลัวที่จะใช้ยานี้ Trental ส่งผลต่อทารกในครรภ์อย่างไร?
เทรนทัลปลอดภัยสำหรับเด็ก

10. ระดับโปรตีนในปัสสาวะที่ยอมรับได้คือเท่าใด?
โดยปกติแล้วไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะเลย

สูติแพทย์-นรีแพทย์, Ph.D. คริสติน่า ฟรัมโบส