โรคเบาหวานเป็นโรคที่พบบ่อยซึ่งเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ของเหลว ไขมัน และโปรตีน การพัฒนาของโรคเบาหวานเกิดจากการผลิตอินซูลินไม่เพียงพอ

ผลลัพธ์ของความไม่สมดุลของอินซูลินคือปริมาณกลูโคสที่เพิ่มขึ้นในของเหลวทางชีวภาพทั้งหมดของร่างกาย

โรคเบาหวานมีอาการได้หลากหลาย เนื่องจากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อระบบภายในเกือบทั้งหมดของร่างกาย

สำคัญ! ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดมีโรคผิวหนัง บางครั้งผิวแห้ง อาการคันโดยไม่ทราบสาเหตุ มักเกิดขึ้นอีกและยากต่อการรักษาโรคติดเชื้อและโรคผิวหนังเป็นอาการแรกของโรคเบาหวาน

เหตุผลในการพัฒนา

ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมที่รุนแรงซึ่งมีอยู่ในโรคเบาหวานทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในอวัยวะและระบบส่วนใหญ่ รวมถึงผิวหนังด้วย

สาเหตุของการเกิดโรคผิวหนังในผู้ป่วยโรคเบาหวานนั้นชัดเจน สิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติของการเผาผลาญที่ร้ายแรงและการสะสมของผลิตภัณฑ์ที่เกิดจากการเผาผลาญที่ไม่เหมาะสมในเนื้อเยื่อ สิ่งนี้นำไปสู่การรบกวนในชั้นหนังแท้ ต่อมเหงื่อ และหนังกำพร้า นอกจากนี้ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลงซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อที่ผิวหนังโดยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ในกรณีที่รุนแรงของโรค ผิวหนังของผู้ป่วยจะมีการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไป มันหยาบ ลอกปรากฏขึ้น และสูญเสียความยืดหยุ่น

การจำแนกประเภทของอาการทางผิวหนัง

จนถึงปัจจุบัน มีการอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับโรคผิวหนังที่แตกต่างกันประมาณสามโหล - โรคผิวหนังที่พัฒนาเป็นสารตั้งต้นของโรคเบาหวานหรือกับภูมิหลังของโรค

1. โรคผิวหนังเบื้องต้น โรคผิวหนังกลุ่มนี้รวมถึงโรคผิวหนังทั้งหมดที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญ
2. โรคทุติยภูมิ กลุ่มนี้รวมถึงโรคผิวหนังติดเชื้อ (เชื้อรา, แบคทีเรีย) ซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานเนื่องจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปและในท้องถิ่นลดลง
3. กลุ่มที่สาม ได้แก่ โรคผิวหนังที่เกิดจากการใช้ยาเพื่อรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ

กลุ่มประถมศึกษา

โรคผิวหนังปฐมภูมิคือโรคผิวหนังจากเบาหวาน ซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดเล็ก

โรคผิวหนังเบาหวานโรคผิวหนังมีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดเล็กซึ่งเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญ โรคนี้ปรากฏเป็นจุดสีน้ำตาลอ่อนปกคลุมไปด้วยสะเก็ดผิวหนังที่เป็นขุย จุดดังกล่าวมีลักษณะเป็นรูปทรงกลมและมักพบเฉพาะที่ผิวหนังบริเวณขา

โรคผิวหนังไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกส่วนตัวใด ๆ และผู้ป่วยมักเข้าใจผิดว่ามีอาการเป็นจุดด่างอายุบนผิวหนัง ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษสำหรับโรคผิวหนังนี้

พวกเขามักจะเป็นผู้ลางสังหรณ์ของการพัฒนาโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตาม ไม่มีการเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างความรุนแรงของอาการคันและความรุนแรงของความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม ในทางตรงกันข้าม ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เกิดขึ้นในระยะแฝงหรือไม่รุนแรงมักมีอาการคันเรื้อรังมากกว่า

กลุ่มรอง

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักเกิดโรคผิวหนังจากเชื้อรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคแคนดิดา ซึ่งเป็นอาการที่แสดงลักษณะของโรคเบาหวาน โรคนี้เริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของอาการคันอย่างรุนแรงของผิวหนังในรอยพับของผิวหนัง จากนั้นอาการลักษณะเฉพาะของเชื้อราจะปรากฏขึ้น - ลักษณะของการเคลือบสีขาวบนผิวหนังที่เน่าเปื่อยและต่อมาก็เกิดแผล

การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังในผู้ป่วยโรคเบาหวานนั้นพบได้ไม่น้อย สิ่งเหล่านี้อาจเป็น pyoderma, erysipelas, carbuncles, panaritiums, phlegmons
โรคผิวหนังจากแบคทีเรียส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อสเตรปโตคอคคัสหรือเชื้อสแตฟิโลคอคคัส

โรคผิวหนังที่เกิดจากยา

ผู้ป่วยเบาหวานถูกบังคับให้ใช้ชีวิตตลอดชีวิต ยา- ด้วยเหตุนี้จึงอาจเกิดอาการแพ้ต่างๆ ได้

วิธีการวินิจฉัย

เพื่อการวินิจฉัยคุณต้องทำการตรวจเลือด

ผู้ป่วยที่ไปพบแพทย์ผิวหนังที่มีโรคผิวหนังต่างๆ มักจะถูกส่งต่อไปเพื่อรับการทดสอบ ซึ่งรวมถึงการทดสอบน้ำตาลด้วย บ่อยครั้งหลังจากไปพบแพทย์ผิวหนังเกี่ยวกับโรคผิวหนังแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน

มิฉะนั้นการวินิจฉัยโรคผิวหนังในโรคเบาหวานจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับโรคผิวหนัง มีการตรวจภายนอก การทดสอบด้วยเครื่องมือและในห้องปฏิบัติการ เพื่อตรวจสอบลักษณะของผิวหนังชั้นที่สอง จะทำการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียเพื่อระบุเชื้อโรค

การรักษา

สำคัญ! สูตรการรักษาอาการทางผิวหนังขึ้นอยู่กับชนิดของโรคผิวหนัง ประการแรกการบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อแก้ไขกระบวนการเผาผลาญซึ่งก็คือการรักษาสาเหตุของโรคผิวหนัง - โรคเบาหวาน

โดยทั่วไปแล้วโรคผิวหนังเบาหวานระยะปฐมภูมิไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เมื่ออาการคงที่ อาการทางผิวหนังจะลดลง

ในการรักษาโรคผิวหนังติดเชื้อ การบำบัดเฉพาะจะใช้โดยใช้ยาต้านแบคทีเรียหรือเชื้อรา

การบำบัดด้วยสูตรยาแผนโบราณ

เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดอาการทางผิวหนังในโรคเบาหวานคุณสามารถใช้สูตรยาแผนโบราณได้:

1. คุณต้องใช้รากผักชีฝรั่ง 100 กรัมและมะนาวทั้งเปลือกหนึ่งลูก บดในเครื่องปั่น (เอาเมล็ดมะนาวออก) ให้ความร้อนส่วนผสมที่ได้ในอ่างน้ำเป็นเวลา 1 ชั่วโมง จากนั้นใส่ขวดแก้วแล้วเก็บในตู้เย็น รับประทานส่วนผสมหนึ่งช้อนโต๊ะในตอนเช้าก่อนอาหารและน้ำ ระยะเวลาการรักษาควรยาวนาน - อย่างน้อย 2 ปี
2. เพื่อปรับปรุงสภาพผิวคุณสามารถใช้อ่างอาบน้ำโดยเติมเปลือกไม้โอ๊คหรือเชือกลงไป
3. เตรียมยาต้มต้นเบิร์ชและเช็ดผิวหนังที่อักเสบจากโรคผิวหนังที่เกิดจากโรคเบาหวาน
4. ช่วยรักษาโรคผิวหนังว่านหางจระเข้ได้ดี คุณเพียงแค่ต้องตัดใบออกแล้วเอาหนามและผิวหนังออกแล้วทาบริเวณที่เป็นผื่นหรือบริเวณที่มีการอักเสบบนผิวหนัง
5. เพื่อบรรเทาอาการคันที่ผิวหนัง ขอแนะนำให้ใช้โลชั่นจากยาต้มที่เตรียมจากใบสะระแหน่ สาโทเซนต์จอห์น และ เปลือกไม้โอ๊ค- ยาต้มเตรียมจากส่วนผสม 3 ช้อนโต๊ะต่อน้ำหนึ่งแก้ว ชุบผ้าเช็ดปากด้วยน้ำซุปอุ่นที่เตรียมไว้แล้วทาลงบนผิวที่ได้รับผลกระทบ

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

การพยากรณ์โรคผิวหนังที่เกิดจากโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับว่าสามารถแก้ไขสภาพของผู้ป่วยและฟื้นฟูการเผาผลาญได้อย่างสมบูรณ์เพียงใด

การป้องกันการเกิดโรคผิวหนังเกี่ยวข้องกับการใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวแบบพิเศษ ควรใช้เฉพาะส่วนที่อ่อนที่สุดเท่านั้น ผงซักฟอกควรใช้ครีมให้ความชุ่มชื้นโดยไม่ใช้น้ำหอม สำหรับผิวเท้าที่หยาบกร้าน ให้ใช้หินภูเขาไฟหรือตะไบพิเศษ คุณไม่ควรตัดหนังด้านออกเองหรือใช้ การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อเผาพวกมันให้หมด

จำเป็นต้องเลือกเสื้อผ้าจากผ้าธรรมชาติเท่านั้น เปลี่ยนชุดชั้นใน ถุงน่อง หรือถุงเท้าทุกวัน ต้องเลือกเสื้อผ้าตามขนาดเพื่อไม่ให้เสียดสีหรือบีบผิวหนัง

หากมีบาดแผลเล็กๆ เกิดขึ้น คุณควรฆ่าเชื้อผิวหนังทันที แต่อย่าใช้พลาสเตอร์ปิดแผล หากมีผื่นเกิดขึ้นบนผิวหนัง ให้ติดต่อแพทย์ผิวหนัง

การเผาผลาญกลูโคสที่บกพร่องในผู้ป่วยโรคเบาหวานทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในทุกอวัยวะของร่างกายมนุษย์โดยไม่มีข้อยกเว้น สาเหตุของโรคผิวหนังในโรคเบาหวานคือน้ำตาลที่มีความเข้มข้นสูงและการสะสมของผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจากการเผาผลาญที่บิดเบี้ยว สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างไม่เพียงแต่ในชั้นหนังแท้และหนังกำพร้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในไขมัน ต่อมเหงื่อ และรูขุมขนด้วย

ผู้ป่วยโรคเบาหวานยังประสบกับภาวะ polyneuropathy และ microangiopathy ด้วยเช่นกัน ในทางลบส่งผลกระทบต่อผิวหนัง ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ตลอดจนภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปและในท้องถิ่นที่ลดลงทำให้เกิดบาดแผลแผลพุพองและกระบวนการบำบัดน้ำเสียที่เป็นหนอง

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

เนื่องจากโรคนี้ ผิวหนังของผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงแห้งมาก หยาบกร้านเมื่อสัมผัส และความขุ่นเคืองลดลง ผมหมองคล้ำและหลุดร่วงบ่อยกว่าปกติ เนื่องจากรูขุมขนไวต่อความผิดปกติของระบบเผาผลาญอย่างมาก แต่อาการศีรษะล้านแบบกระจายบ่งชี้ว่าเป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดีหรือเกิดภาวะแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่น ผมร่วงที่ขาท่อนล่างในผู้ชายอาจบ่งบอกถึงโรคปลายประสาทอักเสบที่แขนขาส่วนล่าง

ฝ่าเท้าและฝ่ามือปกคลุมไปด้วยรอยแตกและแคลลัส บ่อยครั้งที่ผิวได้รับโทนสีเหลืองที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เล็บหนาขึ้นผิดรูปและเกิดภาวะไขมันในเลือดสูงของแผ่นใต้เล็บ

บ่อยครั้งที่อาการทางผิวหนัง เช่น ผิวแห้งและคันและเยื่อเมือก การติดเชื้อราที่ผิวหนังและแบคทีเรียที่ผิวหนังเป็นซ้ำ ทำหน้าที่เป็นสัญญาณของการเริ่มเป็นโรคเบาหวาน

การจำแนกประเภทของรอยโรคที่ผิวหนังในผู้ป่วยเบาหวาน

การแพทย์แผนปัจจุบันได้อธิบายถึงโรคผิวหนังประมาณ 30 ชนิดที่พัฒนาโดยมีพื้นฐานมาจากโรคนี้หรือเกิดขึ้นก่อนหน้านั้น

โรคผิวหนังในผู้ป่วยเบาหวานสามารถแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มใหญ่:

• ปฐมภูมิ – รอยโรคผิวหนังที่เกิดจากผลโดยตรงของภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน กล่าวคือ โรคเบาหวานเกี่ยวกับระบบประสาทและหลอดเลือด และความผิดปกติของการเผาผลาญ โรคปฐมภูมิ ได้แก่ เบาหวาน xanthomatosis, โรคผิวหนังจากเบาหวาน, lipoidica necrobiosis, แผลพุพองจากเบาหวาน ฯลฯ
• โรครองคือโรคผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราซึ่งมักเกิดอาการกำเริบเนื่องจากโรคเบาหวาน
• โรคผิวหนังที่เกิดจากยาที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวาน ซึ่งรวมถึงภาวะไขมันในเลือดสูงหลังการฉีด, พิษ, ลมพิษ และปฏิกิริยากลาก

ตามกฎแล้วรอยโรคผิวหนังที่เป็นเบาหวานจะคงอยู่เป็นเวลานานและมีอาการกำเริบบ่อยครั้ง พวกมันรักษาได้ยาก

โรคผิวหนังเบาหวาน

โรคผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดในโรคเบาหวาน Angiopathy พัฒนานั่นคือการเปลี่ยนแปลงของจุลภาคในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังผิวหนัง

โรคผิวหนังปรากฏโดยการปรากฏตัวของเลือดคั่งสีน้ำตาลแดง (เส้นผ่านศูนย์กลาง 5-12 มม.) ที่ผิวหน้าของขา เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันจะรวมกันเป็นจุดรูปไข่หรือทรงกลมตามด้วยผิวหนังที่ผอมบาง รอยโรคที่ผิวหนังดังกล่าวพบได้บ่อยในผู้ชายที่มีประวัติโรคเบาหวานมายาวนาน

มักไม่มีอาการใดๆ ความเจ็บปวดไม่ แต่บางครั้งผู้ป่วยจะรู้สึกคันหรือแสบร้อนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ไม่มีวิธีการรักษาโรคผิวหนัง แต่อาจหายไปเองภายในหนึ่งหรือสองปี

เนื้อร้าย lipoidica

โรคผิวหนังเรื้อรัง ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือความเสื่อมของไขมันและความไม่เป็นระเบียบของคอลลาเจน สาเหตุของโรคนี้คือโรคเบาหวานที่ต้องพึ่งอินซูลิน ผู้หญิงส่วนใหญ่อายุ 15 ถึง 40 ปีจะได้รับผลกระทบ แต่โรคไลโปอิดิกาที่เกิดจากเนื้อร้ายสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยเบาหวาน

ไม่มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างความรุนแรงของอาการทางคลินิกของโรคผิวหนังนี้และความรุนแรงของโรคเบาหวาน

สาเหตุของรอยโรคที่ผิวหนังจากเบาหวานนี้คือ microangiopathy และการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อร้ายทุติยภูมิ หากมีอยู่จะสังเกตเห็นเนื้อร้ายของเส้นใยยืดหยุ่นและการอักเสบพร้อมกับการอพยพของสารอักเสบไปยังจุดสำคัญของเนื้อร้าย บทบาทที่สำคัญในการเกิดโรคของเนื้อร้ายนั้นเกิดจากการรวมตัวของเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นซึ่งเมื่อรวมกับการแพร่กระจายของเยื่อบุผนังหลอดเลือดจะนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดขนาดเล็ก

Necrobiosis lipoidica เริ่มต้นด้วยการปรากฏบนผิวหนังบริเวณขาส่วนล่างของจุดสีชมพูอมฟ้าเล็ก ๆ เดียวหรือก้อนกลมเรียบรูปไข่หรือรูปร่างผิดปกติ องค์ประกอบเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเติบโตไปตามแนวขอบโดยมีการก่อตัวของแผ่นโพลีไซคลิกหรือวงรีที่มีลักษณะเป็นพังผืดที่ยาวและแบ่งเขตอย่างชัดเจน ส่วนตรงกลางสีน้ำตาลเหลืองจะจมเล็กน้อย และส่วนขอบสีน้ำเงินอมแดงจะยกขึ้นเล็กน้อย พื้นผิวของแผ่นโลหะเรียบแทบไม่หลุดลอกบริเวณขอบ

เมื่อเวลาผ่านไปส่วนกลางของแผ่นฝ่อ, หลอดเลือดดำแมงมุม (telangiectasia), รอยดำเล็กน้อยและในบางกรณีบริเวณที่เป็นแผลจะปรากฏขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีความรู้สึกส่วนตัว ในช่วงที่มีแผลพุพองจะมีอาการปวดเกิดขึ้น

ภาพรอยโรคที่ผิวหนังใน necrobiosis lipoidica เป็นเรื่องปกติจนไม่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการเฉพาะในรูปแบบที่ผิดปกติด้วย sarcoidosis, granuloma annulare, xanthomatosis

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าใน 1/5 ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน necrobiosis lipoidica อาจปรากฏขึ้น 1-10 ปีก่อนอาการของโรคเบาหวานโดยเฉพาะ

การรักษา necrobiosis lipoidica

ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ necrobiosis lipoidica แนะนำให้ใช้ยาที่ทำให้การเผาผลาญไขมันเป็นปกติและปรับปรุงจุลภาค วิตามินและ คอมเพล็กซ์วิตามินรวม- การฉีดเฮปาริน อินซูลิน และคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าในรอยโรคประสบความสำเร็จ

แสดงภายนอก:

• การใช้งานด้วยสารละลายไดเม็กไซด์ (25–30%);
• troxevasin, ขี้ผึ้งเฮ;
• น้ำสลัดด้วยขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์

กายภาพบำบัด Phono - หรืออิเล็กโทรโฟเรซิสด้วยไฮโดรคอร์ติโซน, aevit, เทรนทัล การรักษาด้วยเลเซอร์ มักไม่ค่อยมีการผ่าตัดเอาแผลออก

โรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อรา

พยาธิวิทยานี้เรียกอีกอย่างว่า neurodermatitis และมีอาการคันที่ผิวหนัง บ่อยครั้งที่ neurodermatitis กลายเป็นอาการแรกของโรคเบาหวาน ตำแหน่งเฉพาะส่วนใหญ่อยู่ที่รอยพับของช่องท้อง แขนขา และบริเวณอวัยวะเพศ

ไม่มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างความรุนแรงของอาการคันและความรุนแรงของโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามมีข้อสังเกตว่า: คนที่ดื้อรั้นที่สุดและ อาการคันอย่างรุนแรงสังเกตได้ในเบาหวานแบบ “เงียบ” (ซ่อนเร้น) และระดับไม่รุนแรง โรคผิวหนังอักเสบยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดีในผู้ป่วยเบาหวาน

โรคผิวหนังจากเชื้อราในผู้ป่วยเบาหวาน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเชื้อราแคนดิดาคือ Candida albicans เชื้อรากำเริบเป็นหนึ่งในอาการแรกของการพัฒนาโรคเบาหวาน

มักเกิดกับผู้ป่วยสูงอายุและเป็นโรคอ้วนเป็นหลัก มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ในบริเวณอวัยวะเพศและรอยพับขนาดใหญ่ของผิวหนังตลอดจนบนเยื่อเมือกในรอยพับระหว่างดิจิตอล ด้วยการแปลตำแหน่งของ Candidiasis ใด ๆ สัญญาณแรกของมันคืออาการคันอย่างต่อเนื่องและรุนแรงซึ่งจะมาพร้อมกับอาการวัตถุประสงค์อื่น ๆ ของโรค

เริ่มแรกแถบสีขาวของหนังกำพร้าที่เปื่อยจะปรากฏขึ้นที่ส่วนลึกของรอยพับ และเกิดการกัดเซาะและรอยแตกของพื้นผิว การกัดเซาะมีพื้นผิวมันวาวและชื้น ข้อบกพร่องนั้นจะเป็นสีแดงอมฟ้าและมีขอบสีขาวจำกัด จุดสนใจหลักของโรคแคนดิดานั้นล้อมรอบด้วยตุ่มหนองและตุ่มเล็ก ๆ ผิวเผินซึ่งเป็นการตรวจคัดกรอง องค์ประกอบของผื่นเหล่านี้เปิดออกและเกิดการกัดเซาะทำให้พื้นที่ผิวที่ถูกกัดกร่อนเพิ่มขึ้น การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้อย่างง่ายดายโดยการเพาะเลี้ยงและการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

การรักษาเชื้อราในโรคเบาหวาน

การบำบัดควรครอบคลุมและรวมถึง:

• ขี้ผึ้งหรือครีมต้านเชื้อราที่ต้องทาจนกว่าผื่นจะหายไปและต่ออีก 7 วัน
• สารละลายของสีย้อมสวรรค์อาจเป็นแอลกอฮอล์หรือน้ำก็ได้ (สำหรับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบขนาดใหญ่) ซึ่งรวมถึง - สารละลายสีเขียวสดใส 1%, สารละลายเมทิลีนบลู 2-3% ของเหลว Castellani และครีมกรดบอริก 10% ยังใช้สำหรับการรักษาในท้องถิ่น
• สารต้านเชื้อราที่เป็นระบบ fluconazole, ketoconazole, itraconazole สามัญสำนึกวัตถุประสงค์ของยาเหล่านี้คือค่อนข้างมีประสิทธิภาพราคาไม่แพงและด้วยยาเหล่านี้คุณจึงสามารถกำจัดอาการของเชื้อราได้อย่างรวดเร็ว

โรคผิวหนังจากแบคทีเรียในผู้ป่วยเบาหวาน

โรคผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดในโรคเบาหวาน ความยากคือรักษาได้ยากและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือเนื้อตายเน่า แผลที่เท้าจากเบาหวานที่ติดเชื้ออาจทำให้ต้องตัดขาหรือเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะมีฝี, carbuncles, pyoderma, เซลลูไลติ, ไฟลามทุ่ง, ไฟลามทุ่ง, paronychia และ panaritium มากกว่าประชากรที่เหลือ ตามกฎแล้วเกิดจากเชื้อ Streptococci และ Staphylococci การเพิ่มของโรคผิวหนังติดเชื้อและอักเสบนำไปสู่การกำเริบของโรคเบาหวานในระยะยาวและรุนแรงและจำเป็นต้องได้รับใบสั่งยาหรือเพิ่มปริมาณอินซูลิน

การรักษาโรคเหล่านี้ควรขึ้นอยู่กับผลการศึกษาชนิดของเชื้อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะ ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะในวงกว้างในรูปแบบแท็บเล็ต หากจำเป็น ให้ทำขั้นตอนการผ่าตัด เช่น เปิดฝี ระบายฝี เป็นต้น

ผิวหนังอักเสบจากเบาหวาน เช่น เบาหวานบูลเล, รูบีโอซิส, อะแคนโทเคราโตเดอร์มา, เบาหวานสเกลโรเดอร์มา, แซนโทมาเบาหวาน และกรานูโลมาวงแหวนที่แพร่กระจายนั้นพบได้น้อยมาก

โรคผิวหนังในผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นเรื่องปกติในปัจจุบัน การรักษาเงื่อนไขเหล่านี้เกี่ยวข้องกับปัญหาบางอย่าง ควรเริ่มต้นด้วยการควบคุมความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดให้ประสบความสำเร็จและการเลือกชุดยาสำหรับโรคเบาหวานอย่างเพียงพอ หากไม่มีการแก้ไขการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในผู้ป่วยกลุ่มนี้ วิธีการรักษาทั้งหมดจะไม่ได้ผล

โรคเบาหวานเป็นโรคที่อยู่ในกลุ่มที่ต่างกัน คำจำกัดความของโรคเบาหวานของ WHO หมายถึงภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรัง ซึ่งสามารถกระตุ้นได้จากหลายปัจจัย ทั้งปัจจัยภายนอกและปัจจัยทางพันธุกรรมที่ออกฤทธิ์พร้อมกัน การเกิดโรคเกี่ยวข้องกับการขาดอินซูลินโดยสิ้นเชิง (ในกรณีของโรคเบาหวานประเภท 1) หรือการขาดสัมพัทธ์ในบริบทของการดื้อต่อฮอร์โมนนี้และการหลั่งอินซูลินบกพร่อง (ในกรณีของโรคเบาหวานประเภท 2) เรากำลังพูดถึงโรคเรื้อรังที่รักษาไม่หายซึ่งเป็นผลมาจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและแม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะ - โดยทั่วไปสำหรับโรคเบาหวานคือ microvascular (จอประสาทตา, โรคระบบประสาท, โรคไต) และหลอดเลือดขนาดใหญ่ (หลอดเลือด, โรคหลอดเลือดหัวใจ, หลอดเลือดหัวใจของ แขนขาส่วนล่างและส่วนกลาง ระบบประสาท) การละเมิด

อาการทางคลินิกของโรคเบาหวานแต่ละประเภทมีความแตกต่างกันอย่างมาก แต่อาการที่พบบ่อยคือการมีน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งเป็นผลมาจากการออกฤทธิ์ของอินซูลินไม่เพียงพอในเนื้อเยื่อ ความผิดปกติยังเกิดขึ้นในการเผาผลาญไขมัน โปรตีน และอิเล็กโทรไลต์ รวมถึงในการจัดการทรัพยากรน้ำของร่างกาย

โรคผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคเบาหวาน 25-50% ในช่วงชีวิตของพวกเขา ความแตกต่างที่มีนัยสำคัญอาจอธิบายได้ด้วยความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการประเมิน "ความจำเพาะ" ของการเปลี่ยนแปลงทางผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน และความแตกต่างระหว่าง ประเภทต่างๆโรคต่างๆ

อาการทางผิวหนังในโรคเบาหวานในแง่ของความสัมพันธ์กับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตจำแนกได้ดังนี้

• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตบกพร่องซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการเผาผลาญและหายไปหลังจากการรักษาเสถียรภาพของค่ากลูโคส
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ไม่เกี่ยวข้องกับระดับการควบคุมการเผาผลาญในปัจจุบัน (สภาพผิวที่เสื่อมสภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน microangiopathy, macroangiopathy และเส้นประสาทส่วนปลาย);
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอันเป็นผลมาจากการรักษาโรคเบาหวาน

โรคเบาหวานสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย และผิวหนังก็ไม่มีข้อยกเว้น ในโรคเบาหวาน ผิวหนัง (เช่น การเปลี่ยนแปลงสภาพ) มักเป็นสัญญาณแรกของการพัฒนาของโรค ปัญหาเหล่านี้มีอยู่เป็นจำนวนมาก คนที่มีสุขภาพดีแต่ในผู้ป่วยโรคเบาหวานจะเกิดได้ง่ายกว่า เช่น อาการคัน หรือการติดเชื้อราและแบคทีเรีย ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่มีลักษณะเฉพาะของโรคเบาหวาน ได้แก่ ความผิดปกติ เช่น โรคผิวหนังจากเบาหวาน, โรคผิวหนังที่เกิดจากเบาหวาน, necrobiosis lipoidica diabeticorum, แผลพุพองจากเบาหวาน และ xanthomatosis ที่ปะทุขึ้น

การติดเชื้อแบคทีเรีย

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมักประสบภาวะแทรกซ้อนเช่น:

• บาร์เลย์;
• วัณโรค;
• รูขุมขนอักเสบ;
• มะเร็งผิวหนัง;
• การติดเชื้อที่ส่งผลต่อบริเวณรอบเล็บ

เนื้อเยื่อที่อักเสบมักร้อนเมื่อสัมผัส บวม เจ็บปวด และแดง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อเหล่านี้คือแบคทีเรียจากกลุ่มเชื้อ Staphylococcus

แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อราในผู้ป่วยโรคเบาหวานส่วนใหญ่มักเป็นเชื้อราที่มีชื่อน่าดึงดูด - Candida Albicans ช่วยส่งเสริมการเกิดผื่นคัน - จุดแดงและเปียกที่ล้อมรอบด้วยแผลพุพองเล็ก ๆ และมีเปลือกปกคลุม ผื่นมักเกิดบริเวณรอยพับของผิวหนัง (ใต้ต่อมน้ำนม ระหว่างนิ้วเท้าและมือ รักแร้ ฯลฯ)

การติดเชื้อราที่พบบ่อยในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้แก่ โรคติดเชื้อราที่ผิวหนัง เกลื้อน capitis (การติดเชื้อราที่บริเวณขาหนีบ) และโรคเชื้อราในช่องคลอด

อาการคัน

อาการคันเฉพาะที่มักเกิดจากโรคเบาหวาน สาเหตุอาจไม่ใช่แค่การติดเชื้อราเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผิวแห้งหรือการไหลเวียนไม่ดีด้วย (ทำให้เกิดอาการคันที่ส่วนล่างของขา) บ่อยครั้งในกรณีเช่นนี้ การใช้มอยเจอร์ไรเซอร์หลังอาบน้ำจะช่วยได้

โรคผิวหนังเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นโรคที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเครือข่ายของหลอดเลือดเล็ก ผลที่ตามมาที่เกิดจากรอยโรคที่ผิวหนังเรียกว่าโรคผิวหนังจากเบาหวาน มีปื้นรูปไข่สีน้ำตาลอ่อน มีเกล็ดเกิดขึ้นบนผิวหนัง ส่วนใหญ่อยู่ที่ด้านหน้าของขา จุดดังกล่าวไม่เจ็บไม่คันและไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ

นี่เป็นโรคที่พบไม่บ่อยซึ่งมีสาเหตุมาจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด เช่นเดียวกับโรคผิวหนังจากเบาหวาน แต่จุดนั้นมีขนาดใหญ่กว่า ลึกกว่า และปรากฏเป็นจำนวนน้อยกว่า บริเวณที่มีรอยนูนสีแดงเข้มก่อตัวขึ้น ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะกลายเป็นแผลเป็นมันเงาและมีขอบสีม่วง หลอดเลือดใต้ผิวหนังจะมองเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น บางครั้งอาจมีอาการคัน ปวดหรือระเบิด ในกรณีเช่นนี้คุณควรปรึกษาแพทย์

แผลพุพองเบาหวาน

ตุ่มพองอาจเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก (เช่น โรคปลายประสาทอักเสบจากเบาหวาน) โดยส่วนใหญ่จะเกิดบริเวณข้อพับของนิ้วมือ แขน หรือขา คล้ายกับแผลไหม้แต่ไม่เจ็บปวด โดยปกติแล้วจะหายไปเองโดยไม่มีรอยแผลเป็น หลังจากได้รับชดเชยระดับน้ำตาลในเลือด

xanthomatosis ที่ปะทุขึ้น

เรากำลังพูดถึงแนวคิดเรื่องอาการผิวหนังอื่นที่เกิดจากเบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชย การก่อตัวของสีเหลืองที่มีขอบสีแดงเกิดขึ้นบนผิวหนังซึ่งมีสารไขมันสะสมอยู่ เกิดผื่นคัน มักส่งผลต่อผู้ที่มีระดับคอเลสเตอรอลและไขมันในเลือดสูง

อาการทางผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในผู้ป่วยเบาหวาน

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงทำให้เกิดการจับกันของกลูโคสกับโปรตีนในเนื้อเยื่อนอกเซลล์และโปรตีนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไฟบริลลาร์ คอลลาเจน อีลาสติน และไฟโบรเนคติน การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างส่งผลต่อการทำงานของส่วนประกอบต่าง ๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ความผิดปกติของการย่อยสลายทำให้เกิดการสะสมในท้องถิ่น ที.เอ็น. กลุ่มอาการมือเบาหวานรวมถึงความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกบ่อยครั้ง

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและหน้าที่ของคอลลาเจนแล้ว การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดที่มีภาวะขาดเลือดอย่างค่อยเป็นค่อยไป โรคไมโครแองจิโอพาที และโรคระบบประสาทก็มีส่วนทำให้เกิดอาการเหล่านี้เช่นกัน

• โรคผิวหนังขี้ผึ้งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคเบาหวานประเภท 1 เป็นหลัก แต่ยังเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นเบาหวานประเภท 2 ซึ่งมักได้รับการชดเชยทางเมตาบอลิซึมได้ไม่ดี ผิวหนังของนิ้วมือและมือหนาขึ้น ซีดลง และพื้นผิวมันวาวปรากฏขึ้น (เช่นเดียวกับโรคหนังแข็ง) บางครั้งเทียบได้กับการเคลือบขี้ผึ้ง การเปลี่ยนแปลงมักจะไม่ต่อเนื่อง และมักตรวจพบโดยการคลำเท่านั้น ข้อต่อได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ความหนาของแคปซูลข้อต่อเกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่บกพร่องตามกฎเนื่องจากนิ้วอยู่ในสถานะงอคงที่
• การทำสัญญาของ Dupuytren เป็นหน่วยงานทางการแพทย์เพิ่มเติมที่เกิดขึ้นในประชากรของผู้ป่วยโรคเบาหวานบ่อยกว่าประชากรที่มีสุขภาพดี 2-3 เท่า เรากำลังพูดถึงการทำให้ Palmar aponeurosis หนาและสั้นลงโดยไม่เจ็บปวดซึ่งจำกัดการเคลื่อนไหวของนิ้วมือ การนวดและอัลตราซาวนด์สามารถชะลอการลุกลามของโรคได้ ต้องได้รับการผ่าตัด
• โรคโลหิตจางของ Buschke ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานบ่อยกว่าประชากรที่มีสุขภาพดีถึง 4 เท่าโดยเฉพาะชายวัยกลางคนที่เป็นโรคอ้วน ถึงความคงตัวของผิวหนัง โดยเกิดขึ้นบ่อยที่สุดที่ส่วนหลังของคอและหลังส่วนบน บางครั้งอาจเกิดอาการแดงขึ้น พื้นผิวของผิวหนังอาจมีลักษณะเฉพาะ เปลือกส้ม. การรักษาที่มีประสิทธิภาพยังไม่ทราบว่าการควบคุมโรคเบาหวานไม่ส่งผลต่อความผิดปกติหรือไม่

• Acanthosis psapzosis ปรากฏทางคลินิกในบริเวณที่ไม่มีการแบ่งเขตอย่างรุนแรงโดยมีเม็ดสีสีน้ำตาลดำที่รุนแรงและทำให้ผิวหยาบกร้าน ส่วนใหญ่มักมีการแปลในบริเวณรักแร้และคอ ความผิดปกตินี้เกิดจาก papillomatous epidermal hyperplasia และอาจเกี่ยวข้องกับภาวะอินซูลินในเลือดสูงและการดื้อต่ออินซูลิน นอกจากผู้ป่วยโรคเบาหวานแล้ว ยังเกิดในผู้ที่เป็นโรคต่อมไร้ท่ออื่นๆ ด้วย (อะโครเมกาลี, กลุ่มอาการคุชชิง, ภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนเกิน);
• Vitiligo เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ โดยมีการสูญเสียเมลานินในบางพื้นที่ของผิวหนัง ในทางการแพทย์ โรคนี้จะแสดงออกมาเป็นแสง (บางครั้งก็เป็นสีขาว) โดยจะเห็นได้ชัดบริเวณรอบๆ โดยเฉพาะบนใบหน้า ลำคอ แขน และหน้าท้อง โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคเบาหวานมากกว่าคนที่มีสุขภาพดี

ภาวะแทรกซ้อนทางผิวหนังของการรักษาโรคเบาหวาน

ปฏิกิริยาการแพ้ต่อการฉีดอินซูลินแทบจะหายไปเมื่อมีการใช้งานฮอร์โมนของมนุษย์เพิ่มมากขึ้น อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งที่อินซูลินสลายไขมันเกิดขึ้น ซึ่งปรากฏในสองรูปแบบทางคลินิก เช่น ลีบหรือยั่วยวน เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง- การเปลี่ยนแปลงส่งผลต่อผิวหนังและโครงสร้างใต้ผิวหนัง สาเหตุ ได้แก่ การบาดเจ็บซ้ำๆ จากการฉีดยาทุกวันหรือสายฉีดอินซูลินปั๊ม และผลการเผาผลาญเฉพาะที่ของอินซูลินต่อเนื้อเยื่อไขมัน

ผิวหนังแยกและปกป้องสภาพแวดล้อมภายในร่างกายจากอิทธิพลภายนอก และทำหน้าที่หลายอย่าง ไม่ต้องสงสัยเลยว่ามันเป็นกระจกเงาของร่างกายมนุษย์ ปฏิกิริยาทางผิวหนังอาจเป็นสัญญาณแรกของความเสียหายของเนื้อเยื่อและอวัยวะ หรือสัญญาณของโรคบางอย่างที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย ปัจจัยหลักที่สามารถแจ้งเตือนแพทย์ถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคเบาหวานหรือโรคอื่นๆ ได้แก่ โรคผิวหนังที่ไม่หายขาดซึ่งไม่ตอบสนองต่อวิธีการรักษาแบบดั้งเดิม อายุที่เพิ่มขึ้น โรคอ้วน และประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นโรคที่มักมาพร้อมกับความเสียหาย ผิว- เพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหรือปรับปรุงอาการทางผิวหนังที่มีอยู่ จำเป็นต้องมีการดูแลผิวและการดื่มอย่างสม่ำเสมอ สำหรับการซักแนะนำให้ใช้สบู่ที่เป็นกลางซึ่งไม่ทำลายผิวไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองและไม่ทำให้แห้ง ควรเปลี่ยนการอาบน้ำด้วยการอาบน้ำ หลังจากล้างแล้วควรใช้ครีมทำให้ผิวนวลเสมอ ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ ให้ล้างแผลด้วยน้ำสะอาดแล้วปิดด้วยผ้าพันแผลที่ฆ่าเชื้อแล้ว ไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีน แอลกอฮอล์ และเปอร์ออกไซด์ เนื่องจากการระคายเคืองต่อผิวหนัง

ในบทความนี้เราจะพูดถึงภาพอาการของโรคเบาหวาน ศึกษาสัญญาณของโรคเบาหวาน ค้นหาว่าแผลและจุดที่ขามีลักษณะอย่างไรเมื่อดูภาพเบาหวาน และยังเห็นผื่นที่มีภาพเบาหวานด้วย

อาการของโรคเบาหวานนั้นแตกต่างกันไป ผู้คนจำนวนมากมีโรคเบาหวานที่ซ่อนอยู่หรือมีความบกพร่องทางพันธุกรรม ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมีความเข้าใจสัญญาณของโรคเบาหวานเป็นอย่างดีเพื่อที่จะปรึกษาแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือได้ทันท่วงที

ภาพทางคลินิก

สิ่งที่แพทย์พูดเกี่ยวกับโรคเบาหวาน

วิทยาศาสตรบัณฑิต ศาสตราจารย์ Aronova S. M.

ฉันได้ศึกษาปัญหาของโรคเบาหวานมาหลายปีแล้ว น่ากลัวเมื่อมีผู้เสียชีวิตจำนวนมากและพิการเนื่องจากโรคเบาหวานเป็นจำนวนมาก

ฉันรีบรายงานข่าวดี - ศูนย์วิจัยต่อมไร้ท่อของ Russian Academy of Medical Sciences สามารถพัฒนายาที่ใช้รักษาโรคเบาหวานได้อย่างสมบูรณ์ บน ในขณะนี้ประสิทธิผลของยานี้ใกล้ถึง 100%

ข่าวดีอีกประการหนึ่งคือ กระทรวงสาธารณสุข ได้รับการยอมรับแล้ว โปรแกรมพิเศษซึ่งจะชดใช้ค่ายาทั้งหมด ในรัสเซียและกลุ่มประเทศ CIS ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ถึงสามารถรับการเยียวยาได้ ฟรี.

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติม >>

โรคเบาหวาน: อาการและอาการแสดง

สัญญาณเริ่มแรกของโรคอาจทำให้กระบวนการหายของบาดแผลแย่ลงแม้กระทั่งบาดแผลเล็กน้อย เดือดและ สิวกับโรคเบาหวาน(ภาพที่ 2) ยังเป็นสัญญาณเริ่มต้นของปัญหาตับอ่อนอีกด้วย

อาการคันที่ผิวหนังในผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ภาพด้านล่าง) พบได้ใน 80% ของกรณี
โรคเบาหวานจะแสดงโดยการเพิ่มเม็ดสีของรอยพับของผิวหนังและการปรากฏตัวของหูดเล็ก ๆ รอบตัว (acanthosis)

และผื่นที่ผิวหนังในโรคเบาหวาน (ภาพในสาว) เช่น pemphigus เบาหวาน บ่งบอกถึงความเสียหายที่ผิวหนังในระดับลึกและจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

จุดบนขาเนื่องจากโรคเบาหวาน

Dermatoses - จุดบนขาที่เป็นโรคเบาหวาน (ภาพที่ 3) - ส่วนใหญ่มักอยู่ที่ขาส่วนล่าง แต่ก็มีจุดอื่นที่ชื่นชอบ จุดกลมสีขาวในโรคเบาหวาน - โรคด่างขาว– ทำหน้าที่เป็นสัญญาณของการพัฒนาของโรค ซีล สีเหลือง– xanthomatosis – บ่งชี้การเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือด

ระวัง

จากข้อมูลของ WHO ทุกๆ ปีมีผู้เสียชีวิตจากโรคเบาหวานและโรคแทรกซ้อนทั่วโลก 2 ล้านคน หากไม่มีการสนับสนุนที่เหมาะสมต่อร่างกาย โรคเบาหวานจะนำไปสู่โรคแทรกซ้อนต่างๆ และค่อยๆ ทำลายร่างกายมนุษย์

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือ: โรคเนื้อตายเน่าเบาหวาน, โรคไต, จอประสาทตา, แผลในกระเพาะอาหาร, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, กรดคีโตซิส โรคเบาหวานยังสามารถนำไปสู่การเกิดมะเร็งได้ ในเกือบทุกกรณี ผู้ป่วยโรคเบาหวานเสียชีวิตจากโรคที่เจ็บปวดหรือกลายเป็นคนพิการอย่างแท้จริง

คนเป็นเบาหวานควรทำอย่างไร?ศูนย์วิจัยต่อมไร้ท่อของ Russian Academy of Medical Sciences ประสบความสำเร็จ ทำการเยียวยารักษาโรคเบาหวานได้อย่างสมบูรณ์

ปัจจุบันโครงการของรัฐบาลกลาง "Healthy Nation" กำลังดำเนินการภายใต้กรอบการมอบยานี้ให้กับผู้อยู่อาศัยในสหพันธรัฐรัสเซียและ CIS ทุกคน ฟรี- สำหรับข้อมูลโดยละเอียด โปรดดู เว็บไซต์อย่างเป็นทางการกระทรวงสาธารณสุข.

ผื่นเบาหวาน (ภาพในแกลเลอรี) อาจปรากฏในรูปแบบของจุดสีน้ำเงินแดงขนาดใหญ่ที่มีรูปร่างผิดปกติและมีแนวโน้มที่จะขยายใหญ่ขึ้น เช่น สัญญาณของโรคเบาหวานในสตรีพบได้บ่อยกว่าผู้ชายมาก นี่คือสิ่งที่เรียกว่า necrobiosis lipoidica

ผิวหนังบริเวณขาส่วนล่างจะค่อยๆ บาง หยาบและแห้ง เมื่อกระบวนการเสื่อมรุนแรงขึ้น แผลที่ขาจะปรากฏที่ขาเนื่องจากโรคเบาหวาน (ภาพที่ 4) กระบวนการนี้ได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการลดความไว - รอยถลอกและแผลที่ขาเล็กน้อยที่เป็นโรคเบาหวาน (รูปถ่ายในสาว) ไม่ได้เตือนบุคคล

สาเหตุหลัก แผลในโรคเบาหวาน– สิ่งเหล่านี้คือรอยฟกช้ำ แคลลัส และไมโครทรามาส์ก่อนหน้านี้ แต่ปัจจัยที่แท้จริงที่ทำให้เกิดแผลที่ขาในโรคเบาหวานนั้นแน่นอนว่าอยู่ลึกลงไปมากในการหยุดชะงักของการจัดหาเลือดและการปกคลุมด้วยเส้นประสาทของแขนขาส่วนล่าง แผลจะติดเชื้อและลามไปตามผิวขา

ผู้อ่านของเราเขียน

เรื่อง: พิชิตเบาหวาน

จาก: ลุดมิลา เอส ( [ป้องกันอีเมล])

ถึง: การบริหาร my-diabet.ru

เมื่ออายุ 47 ปี ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ไม่กี่สัปดาห์ น้ำหนักฉันก็เพิ่มขึ้นเกือบ 15 กิโลกรัม มีอาการเหนื่อยล้า ง่วงนอน รู้สึกอ่อนแรงอย่างต่อเนื่อง การมองเห็นเริ่มจางลง เมื่อฉันอายุ 66 ปี ฉันฉีดอินซูลินอย่างต่อเนื่อง ทุกอย่างแย่มาก...

และนี่คือเรื่องราวของฉัน

โรคนี้ยังคงพัฒนาต่อไป มีการโจมตีเป็นระยะ และรถพยาบาลก็พาฉันกลับมาจากโลกอื่นอย่างแท้จริง ฉันคิดเสมอว่าครั้งนี้จะเป็นครั้งสุดท้าย...

ทุกอย่างเปลี่ยนไปเมื่อลูกสาวส่งบทความให้ฉันอ่านทางอินเทอร์เน็ต คุณไม่สามารถจินตนาการได้เลยว่าฉันรู้สึกขอบคุณเธอแค่ไหนสำหรับสิ่งนี้ บทความนี้ช่วยให้ฉันกำจัดโรคเบาหวานซึ่งเป็นโรคที่รักษาไม่หายได้อย่างสมบูรณ์ ในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา ฉันเริ่มเคลื่อนไหวมากขึ้น ในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนฉันไปที่เดชาทุกวัน ฉันและสามีมีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและเดินทางบ่อยมาก ทุกคนต่างประหลาดใจว่าฉันทำทุกอย่างได้อย่างไร ทั้งที่มีพลังและความแข็งแกร่งมากมายขนาดนี้ พวกเขายังไม่อยากจะเชื่อเลยว่าฉันอายุ 66 ปีแล้ว

ใครอยากมีชีวิตที่ยืนยาวมีพลังและลืมโรคร้ายนี้ไปตลอดกาล ใช้เวลา 5 นาทีอ่านบทความนี้

ไปที่บทความ>>>

ผื่นเบาหวาน

ผื่นที่ผิวหนังในผู้ป่วยเบาหวาน (ภาพที่ 5) มีหลายลักษณะ เนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญ จึงมีก้อนกลมสีน้ำตาลแดงที่ไม่เจ็บปวดซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 5-12 มม. ปรากฏบนผิวหนังบริเวณขาส่วนล่าง

สิว ผื่นเบาหวาน(ภาพด้านล่าง) เกิดขึ้นเนื่องจากความปรารถนาของร่างกายที่จะกำจัดกลูโคสส่วนเกินออกทางต่อมเหงื่อของผิวหนัง ภูมิคุ้มกันที่ลดลงมีส่วนช่วยในการเกาะติดของแบคทีเรีย - ทำให้เกิดตุ่มหนอง ผื่นเบาหวานเกิดขึ้นในผู้ป่วย 30-35%

โรคเบาหวานมักทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนที่ขา การไหลเวียนของเลือดในนั้นหยุดชะงักซึ่งนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง เท้าสำหรับโรคเบาหวาน(ในภาพที่ 5) ค่อยๆ สูญเสียความไวต่ออุณหภูมิ ความเจ็บปวด และสิ่งเร้าทางการสัมผัส

เท้าที่เป็นโรคเบาหวาน (ภาพด้านล่าง) ทนทุกข์ทรมานเนื่องจากการแออัดในระบบหลอดเลือดดำซึ่งมักจะส่งสัญญาณความเจ็บปวดเมื่อเดินและบางครั้งก็พักผ่อน แต่เงื่อนไขอื่นที่เป็นอันตรายมากกว่า - เมื่อแขนขาเนื่องจากการทำลายของปลายประสาททำให้สูญเสียความไวและมีแผลในอาหารเกิดขึ้น รอยแดงของเท้าในผู้ป่วยเบาหวานในรูปแบบของจุดบ่งบอกถึงการพัฒนาของเท้าเบาหวาน ซึ่งเป็นระยะสุดท้ายของโรค

เรื่องราวจากผู้อ่านของเรา

พิชิตเบาหวานที่บ้าน เป็นเวลาหนึ่งเดือนแล้วที่ฉันลืมเรื่องน้ำตาลในเลือดและการกินอินซูลิน โอ้ ฉันเคยทนทุกข์ทรมาน เป็นลมอยู่ตลอดเวลา โทรเรียกรถพยาบาล... กี่ครั้งแล้วที่ฉันไปหาแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ แต่พวกเขาพูดเพียงสิ่งเดียวเท่านั้น - "กินอินซูลิน" และตอนนี้เป็นเวลา 5 สัปดาห์แล้วและระดับน้ำตาลในเลือดของฉันเป็นปกติ ไม่ใช่การฉีดอินซูลินเพียงครั้งเดียว และทั้งหมดนี้ต้องขอบคุณบทความนี้ ใครเป็นเบาหวานต้องอ่าน!

อ่านบทความเต็ม >>>

เล็บสำหรับโรคเบาหวาน

อาการของโรคเบาหวานยังแสดงออกมาในรูปแบบของความผิดปกติของนิ้วและเล็บ นิ้วเท้าที่เป็นโรคเบาหวาน (ภาพด้านล่าง) จะหนาขึ้น ผิดรูป และมีจุดสีแดงหรือสีน้ำเงินปรากฏขึ้น

พวกเขามีลักษณะที่ปรากฏ เล็บสำหรับโรคเบาหวาน(ภาพที่ 6): พวกมันเปราะ แตกเป็นชิ้น และมักจะงอกเข้าไปในผิวหนังบริเวณมุมของมัน บ่อยครั้งที่มีการติดเชื้อราที่เกี่ยวข้องคือการตำหนิ เส้นเลือดฝอยเปราะบางโดยเฉพาะเมื่อ รองเท้าคับส่งผลให้มีเลือดออกใต้แผ่นเล็บ และเล็บเปลี่ยนเป็นสีดำ

เนื้อตายเน่าในโรคเบาหวาน

กำลังศึกษาคำถาม โรคเบาหวานคืออะไรเราไม่สามารถเพิกเฉยต่อภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดได้ - เนื้อตายเน่าในโรคเบาหวาน (ในภาพที่ 7) ซึ่งสร้างอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย บาดแผลที่ไม่หายบนขาที่เป็นโรคเบาหวานสามารถเกิดขึ้นได้หลายปี ผลลัพธ์ของพวกเขาจะเปียกหรือแห้ง เนื้อตายเน่าของแขนขาตอนล่าง(ภาพด้านล่าง) สำหรับโรคเบาหวานสิ่งนี้จะเกิดขึ้นอนิจจาบ่อยครั้งเมื่อโรคนี้กินเวลานานหลายปี เนื้อตายเน่าในโรคเบาหวานต้องได้รับการผ่าตัด

เมื่อทำความคุ้นเคยกับรายละเอียดเกี่ยวกับลักษณะของโรคเบาหวาน (รูปถ่ายสาว) ในทุกขั้นตอนแล้ว จะสามารถประเมินอันตรายของอาการแต่ละอย่างได้ง่ายขึ้น มีการระบุ สัญญาณของโรคเบาหวานคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอความช่วยเหลือทันที ซึ่งจะทำให้สามารถป้องกันผลกระทบร้ายแรงได้ โรคเบาหวานไม่ให้อภัยความล่าช้าในการรักษา

ภาพถ่ายและภาพถ่ายโรคเบาหวาน (แกลเลอรี่)

การหาข้อสรุป

หากคุณกำลังอ่านบรรทัดเหล่านี้ เราสามารถสรุปได้ว่าคุณหรือคนที่คุณรักเป็นโรคเบาหวาน

เราทำการตรวจสอบ ศึกษาเอกสารจำนวนมาก และที่สำคัญที่สุดคือ ทดสอบวิธีการและยาส่วนใหญ่สำหรับโรคเบาหวาน คำตัดสินคือ:

หากให้ยาทั้งหมดจะเป็นเพียงผลชั่วคราวเท่านั้น ทันทีที่หยุดใช้ยา โรคก็จะทวีความรุนแรงมากขึ้น

ยาตัวเดียวที่ให้ผลลัพธ์ที่สำคัญคือ Difort

ขณะนี้เป็นยาชนิดเดียวที่สามารถรักษาโรคเบาหวานได้อย่างสมบูรณ์ Difort แสดงให้เห็นผลที่แข็งแกร่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของการพัฒนาโรคเบาหวาน

เราได้ยื่นคำร้องต่อกระทรวงสาธารณสุข:

และสำหรับผู้อ่านเว็บไซต์ของเราก็มีโอกาสแล้ว
รับดิฟอร์ท ฟรี!

ความสนใจ!กรณีการขายยา Difort ปลอมมีบ่อยขึ้น
เมื่อสั่งซื้อโดยใช้ลิงก์ด้านบน คุณรับประกันว่าจะได้รับผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพจากผู้ผลิตอย่างเป็นทางการ นอกจากนี้เมื่อสั่งซื้อจาก เว็บไซต์อย่างเป็นทางการคุณจะได้รับการรับประกันคืนเงิน (รวมถึงค่าขนส่ง) หากยาไม่มีผลในการรักษา

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมาก ในบางกรณีอาจเป็นสัญญาณแรกของการวินิจฉัยโรคด้วยซ้ำ ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยโรคนี้จะมีอาการต่างๆ เช่น คันผิวหนัง, การติดเชื้อราหรือแบคทีเรีย ภาวะแทรกซ้อนทางผิวหนังอื่น ๆ ที่หายากมากขึ้นก็เกิดขึ้นเช่นกัน ผลิตภัณฑ์หลายชนิดได้รับการพัฒนาเพื่อให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวอย่างล้ำลึกและบรรเทาอาการ เครื่องสำอาง- โดยปกติแล้วจะมีการปรับปรุงชั่วคราวและจำเป็นต้องใช้เป็นประจำเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดในโรคเบาหวานคือโรคแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ เพื่อป้องกันไม่ให้คุณต้องปฏิบัติตามกฎการดูแล

คันผิวหนัง

อาการคันที่ผิวหนังถือเป็นสัญญาณแรกของโรคเบาหวาน มักเกิดจากความเสียหายต่อเส้นใยประสาทที่อยู่ในชั้นบนของผิวหนังแท้ ซึ่งสัมพันธ์กับระดับน้ำตาลในเลือดสูง อย่างไรก็ตามก่อนที่เส้นประสาทจะได้รับความเสียหาย ปฏิกิริยาการอักเสบจะเกิดขึ้นในตัวพวกเขาด้วยการปล่อยสารออกฤทธิ์ - ไซโตไคน์ซึ่งทำให้เกิดอาการคัน ในกรณีที่รุนแรง อาการนี้สัมพันธ์กับตับหรือไตวายอันเป็นผลมาจากความเสียหายของเนื้อเยื่อเบาหวาน

อาการคันจะมาพร้อมกับโรคผิวหนังบางชนิด:

• การติดเชื้อราที่เท้า
• การติดเชื้อ;
• เนื้อร้าย lipoidica

อาการคันในโรคเบาหวานมักเริ่มต้นที่แขนขาส่วนล่าง ในบริเวณเดียวกันนี้ อาการความไวของผิวหนังมักจะหายไปและเกิดอาการรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อน ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวจากเสื้อผ้าธรรมดา มักตื่นขึ้นมาตอนกลางคืน และรู้สึกว่าจำเป็นต้องเกาอยู่ตลอดเวลา ขณะเดียวกันคนอื่นๆ สัญญาณภายนอกโรคนี้อาจไม่มีอยู่จริง

การพึ่งพาแผลที่ผิวหนังกับชนิดของโรคเบาหวาน

รอยโรคต่อไปนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวานมากกว่าค่าเฉลี่ย อย่างไรก็ตาม บางส่วนมีลักษณะเฉพาะของโรคบางประเภทมากกว่า

ในโรคประเภท 1 มักพบสิ่งต่อไปนี้:

• telangiectasia periungual;
• เนื้อร้าย lipoidica;
• โรคเบาหวาน;
• โรคด่างขาว;
• ไลเคนพลานัส

ในบุคคลที่มีพยาธิสภาพประเภท 2 มักพบสิ่งต่อไปนี้:

• การเปลี่ยนแปลงเส้นโลหิตตีบ;
• โรคผิวหนังเบาหวาน;
• แซนโทมา

รอยโรคติดเชื้อจะพบได้ในผู้ที่เป็นเบาหวานทั้งสองประเภท แต่ก็ยังพบบ่อยกว่าในคนที่สอง

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังโดยทั่วไป

แพทย์ผิวหนังสังเกตปัญหาผิวหนังหลายประการเกี่ยวกับโรคเบาหวาน กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างกันมีลักษณะที่แตกต่างกันดังนั้นการรักษาจึงแตกต่างกัน ดังนั้นเมื่อการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังครั้งแรกปรากฏขึ้นคุณต้องติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่อ

โรคผิวหนังเบาหวาน

มาพร้อมกับการปรากฏตัวของจุดบนพื้นผิวด้านหน้าของขา นี่คือการเปลี่ยนแปลงทางผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดในโรคเบาหวาน และมักบ่งชี้ว่าการรักษาไม่เพียงพอ โรคผิวหนังคือจุดสีน้ำตาลกลมๆ หรือรูปไข่เล็กๆ บนผิวหนัง คล้ายกับจุดที่มีเม็ดสี (ไฝ) มาก

โดยปกติจะสังเกตเห็นได้ที่พื้นผิวด้านหน้าของขา แต่ในบริเวณที่ไม่สมมาตร จุดด่างดำไม่มีอาการคันหรือปวดร่วมด้วย และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา สาเหตุของการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คือ microangiopathy เบาหวานนั่นคือความเสียหายต่อเตียงเส้นเลือดฝอย

เนื้อร้าย lipoidica

โรคนี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อหลอดเลือดผิวหนังที่เล็กที่สุด ลักษณะทางคลินิกคือปรากฏแผ่นโลหะสีน้ำตาลเหลืองอ่อนหนึ่งแผ่นหรือมากกว่านั้น ซึ่งค่อย ๆ พัฒนาบนพื้นผิวด้านหน้าของขาเป็นเวลาหลายเดือน พวกเขาสามารถคงอยู่ได้หลายปี ในผู้ป่วยบางราย อาจเกิดความเสียหายที่หน้าอก แขนขาส่วนบน และลำตัว

ในช่วงเริ่มต้นของพยาธิวิทยาจะมีเลือดคั่งสีน้ำตาลแดงหรือสีเนื้อซึ่งถูกเคลือบด้วยขี้ผึ้งอย่างช้าๆ ขอบโดยรอบถูกยกขึ้นเล็กน้อย และตรงกลางถูกลดระดับลงและได้รับเฉดสีเหลืองส้ม หนังกำพร้าจะมีลักษณะฝ่อ ผอมบาง เป็นมันเงา และมี telangiectasias จำนวนมากปรากฏบนพื้นผิว

รอยโรคมีแนวโน้มที่จะเติบโตบริเวณรอบนอกและรวมตัวกัน ในกรณีนี้จะเกิดรูปโพลีไซคลิก คราบจุลินทรีย์สามารถเป็นแผลได้ และเมื่อแผลหายดี แผลเป็นก็จะก่อตัวขึ้น

หากเนื้อตายส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมากกว่าที่ขา แผ่นโลหะอาจตั้งอยู่บนฐานที่ยกขึ้นและบวมและมีแผลพุพองขนาดเล็ก ในกรณีนี้ผิวหนังฝ่อจะไม่เกิดขึ้น

1. โรคผิวหนังเบาหวาน
2. เนื้อร้าย lipoidica

telangiectasia Periungual

ปรากฏเป็นภาชนะบาง ๆ พองสีแดง

ซึ่งเป็นผลมาจากการสูญเสีย microvasculature ปกติและการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยที่เหลืออยู่ ในผู้ที่เป็นเบาหวานจะพบอาการนี้ครึ่งหนึ่ง มักเกิดร่วมกับรอยแดงของรอยพับบริเวณรอบดวงตา อาการปวดเนื้อเยื่อ อาการเล็บค้างถาวร และการบาดเจ็บที่หนังกำพร้า

โรคด่างขาว

การปรากฏตัวของจุดผิวสีจางมักเกิดขึ้นในโรคเบาหวานประเภท 1 ในผู้ป่วย 7% โรคนี้พัฒนาเมื่ออายุ 20-30 ปีและมีความเกี่ยวข้องกับ polyendocrinopathy รวมถึงภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, ภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์และพยาธิสภาพของต่อมใต้สมอง อาจรวมกับโรคกระเพาะ, โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย, ผมร่วงได้

โรคนี้รักษาได้ยาก ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดและใช้ครีมกันแดดที่มีตัวกรองรังสีอัลตราไวโอเลต สำหรับจุดเล็กๆ ที่แยกได้บนใบหน้า สามารถใช้ขี้ผึ้งที่มีกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ได้

1. telangiectasia Periungual
2. โรคด่างขาว

ไลเคนพลานัส

รอยโรคที่ผิวหนังนี้พบได้ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 อาการทางคลินิกคือรอยแดงที่มีรูปร่างแบนและไม่สม่ำเสมอบนข้อมือ หลังเท้าและขา พยาธิวิทยายังส่งผลต่อช่องปากในรูปแบบของแถบสีขาว มีความจำเป็นต้องแยกแยะอาการเหล่านี้ออกจากปฏิกิริยาไลเคนอยด์ที่ไม่พึงประสงค์ถึง ยา(เช่น ยาต้านการอักเสบหรือยาลดความดันโลหิต) แต่ความแตกต่างที่ถูกต้องจะเกิดขึ้นได้หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อของแผลเท่านั้น

แผลพุพองเบาหวาน (bullas)

สภาพผิวนี้พบได้น้อย แต่บ่งบอกถึงระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่อง โรคเบาหวาน Bullae มีลักษณะคล้ายกับแผลพุพองที่เกิดขึ้นพร้อมกับแผลไหม้ มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนฝ่ามือ เท้า ปลายแขน และแขนขาส่วนล่าง ภายในไม่กี่สัปดาห์ รอยโรคจะหายไปเอง เว้นแต่จะมีการติดเชื้อซ้ำและมีหนองเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนมักส่งผลต่อผู้ชาย

สาเหตุปกติของโรคผิวหนังที่เกิดจาก bullous คือการบาดเจ็บ แต่รอยโรคก็สามารถเกิดขึ้นได้เองเช่นกัน ขนาดของแต่ละฟองจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึง 5 ซม.

ต้นกำเนิดของโรคเบาหวานยังไม่ชัดเจน ประกอบด้วยของเหลวใสและสมานตัวในเวลาต่อมาโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็น บางครั้งยังมีรอยแผลเป็นเล็ก ๆ น้อย ๆ ซึ่งตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีภายนอกได้ดี

โรคนี้สัมพันธ์กับการควบคุมโรคที่ไม่ดีและระดับน้ำตาลในเลือดสูง

1. ไลเคนพลานัส
2. เบาหวาน

โรครูบีโอซิสจากเบาหวาน

นี่เป็นรอยแดงอย่างถาวรหรือชั่วคราวของหนังกำพร้าของแก้ม ซึ่งพบน้อยที่หน้าผากหรือแขนขา มีความเกี่ยวข้องกับการเสื่อมสภาพของปริมาณเลือดไปยังเส้นเลือดฝอยในช่วง microangiopathy

พโยเดอร์มา

อาการทางผิวหนังของโรคเบาหวานมักรวมถึงรอยโรคติดเชื้อ นี่เป็นเพราะภูมิคุ้มกันลดลงและปริมาณเลือดบกพร่อง การติดเชื้อใดๆ ที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวานจะรุนแรงกว่า คนประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดเม็ดเลือดแดง สิว และประเภทอื่นๆ มากขึ้น

รอยโรคที่ผิวหนังโดยทั่วไปในผู้ป่วยเบาหวานคือ นี่คือการอักเสบลึก รูขุมขนนำไปสู่การเกิดฝี ก้อนสีแดง บวม และเจ็บปวดปรากฏบนผิวหนังบริเวณที่มีขน นี่มักเป็นอาการแรกของโรคเบาหวาน

1. โรครูบีโอซิสจากเบาหวาน
2. ไพโอเดอร์มา

การติดเชื้อรา

โรคผิวหนังในโรคเบาหวานมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อรา มีการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยเป็นพิเศษสำหรับการแพร่กระจายของเชื้อราในสกุล Candida ส่วนใหญ่แล้วความเสียหายจะเกิดขึ้นในรอยพับของผิวหนังด้วย อุณหภูมิสูงขึ้นและความชื้น เช่น ใต้ต่อมน้ำนม ช่องว่างระหว่างดิจิทัลบนมือและเท้า มุมปาก รักแร้ บริเวณขาหนีบ และอวัยวะเพศก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน โรคนี้มาพร้อมกับอาการคัน แสบร้อน แดง และมีคราบสีขาวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ก็อาจพัฒนาได้เช่นกัน

แกรนูโลมา วงแหวน

นี่คือโรคผิวหนังเรื้อรังที่กำเริบซึ่งมีภาพทางคลินิกที่หลากหลาย ผื่นอาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบ โดยอยู่ใต้ผิวหนังหรืออยู่ในรูปของโหนด ในโรคเบาหวานจะพบรูปแบบที่แพร่กระจาย (แพร่หลาย) เป็นส่วนใหญ่

ภายนอกแผลมีลักษณะเป็นเลือดคั่งที่มีรูปร่างเป็นเลนส์หนา (ตุ่ม) และก้อนสีชมพูม่วงหรือสีเนื้อ พวกมันรวมกันเป็นโล่รูปวงแหวนจำนวนมากด้วย พื้นผิวเรียบ- ตั้งอยู่บนไหล่ ร่างกายส่วนบน หลังฝ่ามือและฝ่าเท้า หลังศีรษะ บนใบหน้า จำนวนขององค์ประกอบผื่นสามารถเข้าถึงได้หลายร้อยและขนาดสามารถสูงถึง 5 ซม. มักจะไม่มีข้อร้องเรียนบางครั้งอาจมีอาการคันปานกลางและไม่สม่ำเสมอ

1. การติดเชื้อรา
2. แกรนูโลมา วงแหวน

เส้นโลหิตตีบเบาหวานของผิวหนัง

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเกิดจากการบวมของชั้นหนังแท้ส่วนบน การหยุดชะงักของโครงสร้างคอลลาเจน การสะสมของคอลลาเจนประเภท 3 และมิวโคโพลีแซ็กคาไรด์ที่เป็นกรด

โรคเส้นโลหิตตีบเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการ "แขนเบาหวาน" ซึ่งส่งผลกระทบต่อประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มีโรคที่ขึ้นอยู่กับอินซูลินและมีลักษณะทางคลินิกที่ก้าวหน้า ผิวหนังที่แห้งมากที่หลังฝ่ามือและนิ้วจะหนาและกระชับขึ้นและบริเวณข้อต่อระหว่างลิ้นจะหยาบกร้าน

กระบวนการนี้สามารถแพร่กระจายไปยังปลายแขนและแม้แต่ลำตัว ซึ่งเลียนแบบโรคหนังแข็ง การเคลื่อนไหวแบบแอคทีฟและไม่โต้ตอบในข้อต่อนั้นมีจำกัด นิ้วจะอยู่ในตำแหน่งคงที่ของการงอปานกลาง

อาจเกิดรอยแดงและหนาขึ้นของผิวหนังบริเวณลำตัวส่วนบน สังเกตได้ในผู้ป่วย 15% บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะถูกแบ่งเขตอย่างชัดเจนจากผิวที่มีสุขภาพดี ภาวะนี้พบบ่อยในผู้ชายถึง 10 เท่า กระบวนการนี้จะเริ่มต้นแบบค่อยเป็นค่อยไป ได้รับการวินิจฉัยไม่ดี และมักเกิดขึ้นในคนอ้วน

แซนโทมาส

การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดีอาจนำไปสู่การพัฒนาของแซนโทมา ซึ่งเป็นตุ่มสีเหลือง (ผื่น) ที่บริเวณด้านหลังของแขนขา แซนโธมัสสัมพันธ์กับระดับไขมันในเลือดสูง ในภาวะนี้ไขมันจะสะสมอยู่ในเซลล์ผิวหนัง

1. เบาหวานเส้นโลหิตตีบของผิวหนัง
2. แซนโทมาส

เนื้อตายเน่าเบาหวาน

นี่คือการติดเชื้อที่เท้าอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นเมื่อปริมาณเลือดไปยังแขนขาบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ มันส่งผลต่อนิ้วเท้าและส้นเท้า ภายนอกรอยโรคดูเหมือนบริเวณเนื้อตายสีดำซึ่งคั่นด้วยเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยบริเวณที่มีการอักเสบเป็นสีแดง โรคนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน อาจจำเป็นต้องตัดแขนขาบางส่วนออก

แผลเบาหวาน

เป็นแผลกลมลึกและหายได้ไม่ดี มักเกิดที่เท้าและฐาน นิ้วหัวแม่มือ- แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ เช่น:

• เท้าแบนและความผิดปกติอื่น ๆ ของโครงกระดูกของเท้า
• โรคระบบประสาทส่วนปลาย (ความเสียหายต่อเส้นใยประสาท);
• หลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

เงื่อนไขทั้งหมดนี้มักพบบ่อยในโรคเบาหวาน

1. โรคเนื้อตายเน่าเบาหวาน
2. แผลเบาหวาน

อะแคนโทซิส นิกริแคนส์

มันแสดงให้เห็นว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงของรอยดำที่สมมาตรในรูปแบบของแผ่นผิวหนังซึ่งอยู่บนพื้นผิวข้อต่อของข้อต่อและบริเวณที่มีการเสียดสีอย่างรุนแรง แผ่นสีเข้มแบบสมมาตรเคราติไนซ์ยังอยู่ในรอยพับรักแร้ ที่คอ และบนฝ่ามือ

บ่อยครั้งสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการดื้อต่ออินซูลินและโรคอ้วน แต่บ่อยครั้งที่สิ่งนี้อาจเป็นสัญญาณของเนื้องอกมะเร็ง Acanthosis ยังเป็นหนึ่งในสัญญาณของกลุ่มอาการคุชชิง, อะโครเมกาลี, กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ, พร่อง, ภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนมากเกินไป และความผิดปกติอื่น ๆ ของการทำงานของต่อมไร้ท่อ

อะแคนโทซิสสีดำ

การรักษา

อย่างไรและด้วยสิ่งที่จะบรรเทาอาการคันในโรคเบาหวาน?

กฎข้อแรกคือการทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกตินั่นคือการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุอย่างสมบูรณ์

สำหรับอาการคันที่ไม่มีสัญญาณภายนอกอื่น ๆ คำแนะนำต่อไปนี้อาจช่วยได้:

• อย่าอาบน้ำร้อนซึ่งจะทำให้ผิวแห้ง
• ทาโลชั่นเพิ่มความชุ่มชื้นให้ทั่วร่างกายทันทีหลังจากที่ผิวแห้งเมื่อล้างหน้า ยกเว้นช่องว่างระหว่างนิ้วมือ
• หลีกเลี่ยงมอยเจอร์ไรเซอร์ที่มีสีย้อมและน้ำหอม ควรใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้หรือการเตรียมยาพิเศษสำหรับการดูแลผิวสำหรับโรคเบาหวาน
• ปฏิบัติตามอาหารที่จำเป็น หลีกเลี่ยงการรับประทานคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยว

การดูแลผิวสำหรับโรคเบาหวานยังรวมถึงกฎต่อไปนี้:

• ใช้สบู่อ่อนที่เป็นกลางล้างออกให้สะอาดและเช็ดผิวให้แห้งโดยไม่ต้องถู
• ค่อยๆ ซับบริเวณระหว่างนิ้ว โดยหลีกเลี่ยง เหงื่อออกเพิ่มขึ้นหยุด;
• หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ผิวหนัง รอยพับบริเวณผิวหนัง และหนังกำพร้าเมื่อดูแลเล็บ
• ใช้ชุดชั้นในและถุงเท้าผ้าฝ้ายเท่านั้น
• หากเป็นไปได้ ให้สวมรองเท้าแบบเปิดที่ช่วยให้เท้าของคุณระบายอากาศได้ดี
• หากมีจุดหรือความเสียหายปรากฏขึ้น โปรดติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่อ

ผิวแห้งตลอดเวลามักจะแตกและอาจติดเชื้อได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ในอนาคต ดังนั้นหากเกิดความเสียหายควรปรึกษาแพทย์ นอกจากยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและการทำงานของเส้นประสาทส่วนปลาย (เช่น Berlition) นักต่อมไร้ท่อยังสามารถกำหนดขี้ผึ้งรักษาได้ นี่คือวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับโรคเบาหวาน:

• Bepanten, Pantoderm, D-Panthenol: สำหรับความแห้ง, รอยแตก, รอยถลอก;
• Methyluracil, Stizamet: สำหรับการรักษาบาดแผลที่ไม่ดี, แผลเบาหวาน;
• ซ่อมแซม: สำหรับบาดแผลที่เป็นหนอง, แผลในกระเพาะอาหาร;
• Solcoseryl: เจล - สำหรับแผลสด, ร้องไห้, ครีม - สำหรับบาดแผลที่แห้งและหาย;
• เอเบอร์มิน: มาก การรักษาที่มีประสิทธิภาพมีแผลในกระเพาะอาหาร

การรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น การติดเชื้อในโรคเบาหวานแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและส่งผลต่อชั้นผิวหนังลึก ปริมาณเลือดที่บกพร่องและการปกคลุมด้วยเส้นทำให้เกิดสภาวะสำหรับเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อและการก่อตัวของเนื้อตายเน่า การรักษาภาวะนี้มักเป็นการผ่าตัด

ปฏิกิริยาทางผิวหนังต่ออินซูลิน

อย่าลืมว่าโรคผิวหนังหลายอย่างในโรคเบาหวานนั้นเกี่ยวข้องกับการฉีดอินซูลิน สิ่งเจือปนของโปรตีนในยา สารกันบูด และโมเลกุลของฮอร์โมนอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้:

• ปฏิกิริยาเฉพาะที่จะมีความรุนแรงสูงสุดภายใน 30 นาทีและหายไปหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง ปรากฏเป็นรอยแดงบางครั้งก็เกิดขึ้น
• อาการทางระบบทำให้เกิดผื่นแดงที่ผิวหนังและมีผื่นลมพิษกระจาย ปฏิกิริยาภูมิแพ้เป็นเรื่องผิดปกติ
• มักพบปฏิกิริยาภูมิไวเกินในช่วงปลาย สังเกตได้ 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มให้อินซูลิน: มีอาการคันเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีด 4-24 ชั่วโมงหลังจากนั้น

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ของการฉีดอินซูลิน ได้แก่ การสร้างผิวหนัง เคราติไนเซชัน จ้ำและการสร้างเม็ดสีเฉพาะที่ การบำบัดด้วยอินซูลินยังอาจทำให้เกิดภาวะไขมันในหลอดเลือด (Lipoatrophy) ซึ่งเป็นการสูญเสียเนื้อเยื่อไขมันบริเวณที่ฉีดอย่างจำกัด ภายใน 6-24 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา เด็กและสตรีที่เป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น

Lipohypertrophy มีลักษณะทางคลินิก (เหวิน) และปรากฏเป็นต่อมน้ำอ่อนบริเวณที่มีการฉีดบ่อยครั้ง