Прикорм по Комаровському останніми роками став популярною темою серед майбутніх молодих мам. До порад цього лікаря прислухаються багато батьків, навіть досвідчені мами та тата з кількома дітьми. Харизматичність та власний погляд на педіатрію Євгена Комаровського як дитячого фахівця вселяє у батьків упевненість у його рекомендаціях.

Поява нових продуктів у раціоні немовляти - захоплюючий етап у житті молодих батьків та малюка. Але введення прикорму за Комаровським може відрізнятися від рекомендацій педіатра, що спостерігає дитину. До якого фахівця дослухатися - вирішувати батькам.

Більшість молодих мам не бачать суттєвої різниці між визначеннями «прикорм» та «докорм», але насправді це два абсолютно різні слова.

Поняття «докорм» застосовується, коли дитині не вистачає, і її недолік відшкодовують або заздалегідь, або молоком свійських тварин (що вкрай небажано). У такому разі кажуть, що немовля знаходиться на змішаному вигодовуванні.

Прикорм означає, що дитина отримує харчові продукти на додаток до свого звичайного раціону – материнського молока чи суміші. Мета прикорму - адаптувати та привчити організм малюка до «дорослої» їжі.

Коли вводити?

Перший рік розвитку дитини вважається найважливішим у педіатрії, і харчування цьому етапі має значення. Перший прикорм згідно з таблицею введень по Комаровському важливо давати не раніше, ніж дитині виповниться 6 місяців. В цьому випадку зовсім неважливо, яке основне харчування малюк отримує - материнське молоко або адаптовану суміш.

Лікар Комаровський вважає, що якщо до 6 місяців розвиток дитини знаходиться в межах норми, то їй не потрібні додаткові харчові продукти, крім грудного молока та суміші.

Небажано вводити перший прикорм і пізніше за цей термін. При введенні в дитячий раціон нових харчових продуктів дитина отримує поживні речовини, які необхідні для зростання та розвитку її організму. Також при запізнілому введенні першого прикорму у вигляді твердої їжі не починають формуватися такі навички, як жування та дрібна моторика.

Шестимісячні діти за допомогою жування готують ясна до прорізування перших зубів, а під час гри з їжею у дитини розвивається дрібна моторика. До того ж одноманітне харчування у малюків віком від 6 місяців може призвести до відставання в зростанні.

Своєчасне введення прикорму за таблицею Комаровського зміцнює здоров'я дитини, дозволяє їй правильно розвиватися у психоемоційному та фізичному напрямі.

Переваги та недоліки раннього прикорму

Молоді мами часто чують від оточуючих, що можна розпочинати раніше, ніж рекомендує сучасна педіатрія. Чим старший малюк, тим частіше стануть звучати доморощені поради щодо підгодовування жовтком, кашею та іншими продуктами.

У наш час, якщо мама, що годує правильно і різноманітно харчується, або дитина отримує якісну адаптовану суміш як замінник грудного молока, то необхідності пропонувати прикорм до 6-місячного віку немає. Користування від надто раннього введення прикорму теж немає, швидше, це зашкодить дитині.

Наприклад, можуть виникнути й організми. Ось чому питання про введення прикорму має бути детально розглянуте батьками. Щоб отримати вичерпну інформацію, можуть вивчити таблицю прикормів по Комаровскому.

Правила запровадження

Лікар Комаровський радить дотримуватися наступних рекомендацій при введенні прикорму:

1. Будь-який продукт потрібно пропонувати обережно та поступово. Для початку достатньо однієї чайної ложки або ковтка нової їжі, а потім дитина догодовується своїм звичним харчуванням – молоком чи сумішшю. Якщо шкірні покриви і слизові оболонки, стілець і сон малюка залишаться незмінними, кількість прикорму можна підвищувати.
2. Якщо виникли сумніви, наприклад, на щічках дитини з'явилися плями, що лущиться, або вночі він частіше прокидався і гірше спав, з новим продуктом бажано почекати, залишивши все, як є.
3. Якщо хворобливі прояви, наприклад, алергічна реакція організму стали очевидними, нову їжу вводити до зникнення ознак неблагополуччя не рекомендується.
4. Не можна вводити новий продукт у період захворювання, за 3 дні до проведення та протягом 3 днів після неї.
5. Якщо дитині не подобається якийсь продукт або він їсть його з небажанням, наполягати не слід.

З яких продуктів треба починати

Хтось вважає, що перший прикорм починається з овочів, інші впевнені, що це фрукти, а треті наполягають на тому, що вперше підгодовувати малюка потрібно кашею, приготовленою на грудному молоці.

За правилами введення прикорму по Комаровському починати прикорм краще з кефіру. Фахівець пояснює це тим, що від народження травна система дитини встигла звикнути до молочної продукції, і кефір є найближчим аналогом.

До того ж, кефір містить масу кисломолочних бактерій, які зміцнюють імунну систему та знижують ймовірність розвитку кишкових інфекцій. Кефір якісно знижує навантаження на печінку, що ще не зміцніла, і позитивно впливає на процеси травлення в організмі.

Схема введення прикорму за Комаровським рекомендує введення нового продукту в ранкові години, поступово заміщаючи їм основне годування дитини. Вперше для проби немовля пропонується зовсім небагато кефіру - не більше 2 чайних ложок. Якщо негативні реакції з боку організму відсутні, у наступні дні дозу кефіру можна сміливо підвищувати доти, доки дитина не почне з'їдати по 150 мл за ціле годування без догодовування.

Через 5-7 днів після цього до раціону дитини вводиться другий новий продукт - сир. Безумовно, вводиться він на тлі відносного здоров'я немовляти та відсутності у нього побічних ефектів на нову їжу. Шестимісячному малюку достатньо вживати 30 гр сиру щодня, з 9 місяців ця цифра збільшується до 50 гр. Якщо в натуральному вигляді сир малюкові категорично не подобається, лікар Комаровський радить додати до нього невелику кількість цукру.

Після того, як дитина звикне до кефіру і сиру, тобто кисломолочна продукція замінюватиме у нього одну ранкову годівлю (зазвичай на це йде 10 днів), лікар радить ввести в дитячий раціон молочно-круп'яну кашу (рисову, вівсяну або гречану), замінивши нею вечірня годівля.

Схема прикорму по Комаровському рекомендує введення овочів та фруктів лише до 8 місяця життя малюка. При цьому починати потрібно з овочевих відварів і тільки після них можна пропонувати немовля овочеве пюре або суп. Через 2 тижні в раціон можна додати жовток яйця та м'ясо, відповідно до таблиці прикорму по Комаровському по місяцях.

Схема вступу

Таблиця прикорму по Комаровському виглядає так:

Новий продукт	6 місяців	7 місяців	8 місяців	9 місяців	10 місяців	11 місяців	12 місяців
Кефір, мл	5-30	50-70	90-100	100	100	100	100
Сир, гр	5-20	20-30	40-50	50	50	50	50
Печене яблуко, гр		5 - 30	40-50	50	50	70	70
Овощн. пюре, гр			5-70	90-100	120-150	150	180-200
Сік, мл			5-10	15-20	20-30	40-50	60-70
Молочні. каша, гр			5-70	90-100	120-150	150	180-200
Жовток, шт.			0,25	0,5	1	1	1
М'ясне пюре, гр				5-30	40-50	60-70	70
Рибне пюре, гр					5-20	30	40
Зростає. олія, мл		1	3	3	3	3	3

Готувати самим чи купувати?

Готувати прикорм самостійно або купувати готові страви у спеціалізованих відділах, молода мама має вирішити самостійно. Не можна сказати, що краще, мабуть. І у фабричного, і домашнього дитячого харчування є свої переваги і недоліки.

Плюси фабричної продукції:

• економія часу для матері;
• можливість взяти із собою у поїздку чи на прогулянку;
• зручна суміш продукту;
• збагачення їжі додатковими вітамінними та мінеральними комплексами;
• полікомпонентність продукції, яку завжди можна досягти в домашніх умовах.

Мінуси фабричного дитячого харчування:

• великі фінансові витрати;
• термін зберігання відкритої баночки готового харчування не перевищує 24 години в умовах холодильника, що вкрай невигідно на самому початку введення прикорму;
• зберігати розкриту упаковку каші можна трохи більше 2 тижнів;
• смакові якості овочевих пюре серйозно поступаються домашнім стравам.

Плюси страв, приготовлених своїми руками:

• фінансова економія;
• смак зазвичай краще, ніж у покупних продуктів;
• можна коригувати консистенцію та смак страви на власний розсуд.

Останніми роками у всіх матусь нашої країни виник негласний авторитет – професор Комаровський. Цей фахівець є одним із найавторитетніших лікарів у нашій медицині, а його поради гаряче передаються жінками з вуст у вуста. Одна з головних для матерів тем, яку порушив Комаровський – прикорм. Як організувати його правильно, тільки на користь здоров'ю малюка? Коли і з чого починати її вводити у життя дитини? Про це та багато іншого ми й поговоримо сьогодні.

Перш ніж розпочати розбір того, яким має бути прикорм за Комаровським, варто розібратися в тому, чим взагалі є прикорм. Найпростіше це показати на контрасті з догодовуванням. Догодовуванням вважається спосіб поповнення нестачі їжі в раціоні дитини. Банально, якщо немовляті не вистачає материнського грудного молока, то йому дається штучна суміш або молоко домашнього ссавця, в окремих випадках молоко матері-донора. Підготовка дитини до дорослої їжі шляхом додавання до її раціону нових продуктів – це і є прикорм.

Коли його варто запровадити?

Найперший рік у житті малюка - найважливіший, з погляду педіатрії, а тому і годування дитина повинна отримувати суворе та продумане. Починати прикорм при грудному вигодовуванні за порадами Комаровського варто не раніше, ніж через 6 місяців від народження. І не так важливо, що саме переважає в харчуванні немовля: материнське молоко або дитяча суміш. Думка Комаровського про перший прикорм така, що до шести місяців дитина, яка нормально розвивається, отримує все необхідне від матері та спеціальних молочних сумішей.

Однак і пізніше за шість місяців починати перші прикорми Комаровський не рекомендує, адже саме нові продукти мають почати формувати у немовляти нові навички – жування, дрібну моторику.

Також дитина має вчасно отримати ті поживні речовини, що відповідають за його зростання, а також розвиток організму. Крім цього, саме жувальні процеси допоможуть яснам вашої дитини полегшити прорізування зубів, а вам пережити з малюком цей нелегкий процес. Продумування того, коли розпочинати перший прикорм, було тісно пов'язане з розвитком психоемоційних та фізичних процесів в організмі дітей, тому так важливо дотриматися цього моменту.

Плюси та мінуси раннього прикорму

Те, наскільки важливим є перший прикорм при грудному вигодовуванні, Комаровський пояснив, порівнявши погані та добрі сторони цього процесу. Як вже говорилося вище, у разі, якщо дитина розвивається нормально, отримує всі необхідні поживні речовини і не має недоліку в годівлі, а її мама здорово і різноманітно харчувалася під час вагітності і також харчується досі, то необхідності у введенні раннього прикорму до шести місяців немає. Це швидше принесе негативні наслідки. До них можна віднести розлад органів травлення та алергію, до якої організм малюка поки не готовий.

Звичайно, ранній початок прикорму на Комаровському має і позитивні сторони. Він рекомендує його сім'ям, у яких стоїть проблема гіповітамінозу у годівлі малюка. Якщо немовля відстає у вазі, зростанні та розвитку від норми, а також у його здоров'ї спостерігаються ознаки анемії, то ранній прикорм йому просто необхідний. Він може полягати в соках, шматочках жовтка, овочевому пюре та інших безпечних продуктах, які заповнювати нестачу вітамінів і корисних речовин. Однак пам'ятайте про те, що прикорм не варто робити дитячим харчуванням, адже найчастіше, що зазначає і доктор Комаровський, на упаковках таких баночок пишеться не зовсім вірна інформація про дозволений вік.

Щоб правильно ввести перші прикорми, Комаровський рекомендує дотримуватися певних порад. Правила прикорму за доктором Комаровським звучать так:

• вводячи вперше в раціон немовляти будь-який препарат, робіть це дуже обережно. Спробуйте спочатку одну ложечку або один ковток додати до звичного ГК. З кожним новим їдою можна поступово збільшувати дозу, якщо дитячий організм негативно не реагує на це;
• невеликі занепокоєння на кшталт легкого почервоніння щік малюка або несильного плачу вночі повинні стати першим дзвіночком, що на деякий час з цим продуктом варто почекати. Продовжити введення варто лише після повного позбавлення від симптомів;
• починати привчання до нових продуктів суворо заборонено в періоди захворювання немовляти, тому що в ці дні він і так слабкий. Те саме варто сказати і про періоди за три дні і протягом трьох днів після щеплень;
• якщо малюк ясно дає зрозуміти, що продукт йому не подобається - не варто його змушувати, це шкідливо.

Ця невелика кількість зовсім зрозумілих правил допоможе уникнути багатьох проблем.

З чого варто починати прикорм?

Різні лікарі та фахівці-педіатри, задаючись питанням «з чого починати прикорм?», висловлюють різні погляди. Хтось вважає, що насамперед необхідно ввести овочеве пюре, адже саме воно містить велику кількість корисних вітамінів та мінеральних солей. Інші стверджують, що йти далі від кисломолочного раціону не варто, тому першим продуктом обов'язково повинен бути кисломолочний продукт. Лікар Комаровський за останніх, і прикорм він радить починати з далекого брата молока – кефіру.

Грудничку легко привчитися до рідкого продукту, дуже схожого на материнське молоко. Шлунок повинен добре засвоїти склад дитячого кефіру, а той, у свою чергу, наситить організм кисломолочними бактеріями. Вводити перші рази його варто тільки в ранкове годування близько 9-11 години, дати потрібно не більше трьох-чотирьох чайних ложок. До речі, спочатку варто дати кефір, а потім закінчити процес годівлі ГВ або сумішшю.

Якщо протягом дня з вашим малюком не відбудеться ненормальних реакцій організму, значить, можна продовжувати введення прикорму.

Привчайте далі до кефіру, подвоївши наступного дня дозу кисломолочного продукту. Якщо всі реакції дитини щодня залишатимуться незмінними, то вже до кінця сьомого місяця ми отримаємо дозу 150 мл, на якій варто зупинити її збільшення. Зупинитись ви можете і раніше, якщо цього бажаєте.

Продовження прикорму поетапно від Комаровського

Якщо ви бачите, що введення прикорму при грудному вигодовуванні або годівлі сумішшю у вас добре прижилося, то можете продовжувати цей процес. Згідно з Комаровським, прикорм дитини повинен йти таким чином:

1. Додаємо ще один кисломолочний продукт – сир. Ввести його варто лише з п'ятого дня підгодовування кефіром, скуштувавши одну чайну ложку. Після кількість ложок, що додаються до прикорму, потрібно поступово підвищити до 40 грам, і залишатися в цьому дозуванні до 8-ми місяців. І кефір, і сир, до речі, можна підсолоджувати, але не сильно. Сир на відміну від кефіру може бути домашнім.
2. Дуже важливо те, що одне з годівель протягом семи днів має складатися з кефіру в 150 мл і сиру в 40 грам, щоб дитина їла хоча б один раз на тиждень виключно «дорослу їжу» в решту часу відмовлятися від грудного вигодовування або молочної суміші. треба. Цей етап має тривати чотири - чотири тижні.
3. На цьому етапі ми починаємо привчати дитину до нового продукту. На цей раз в раціон додається каша, причому найкраще на ту роль підійдуть гречана, рисова або вівсяна. Додавати кашу варто останнє перед засипанням дитини харчування. Вона вариться на коров'ячому молоці, хоча для кращого результату варто робити її на молочній суміші для шестимісячних немовлят.
4. Вже до восьми місяців можна ввести в раціон манну кашу, тому що, якщо зробити це раніше, через гліадин у животі малюка почнеться пучення з коліками. Як ви можете помітити, до цього віку ваш малюк вже сидить не тільки на простому грудному годуванні, він вже отримує цілих два замінені прикорми з кефіру з сиром і каші. Як тільки він з'явиться перший зуб, можна буде переходити до наступного етапу.
5. Багато хто запитує, як привчити дитину їсти овочі, адже саме раніше привчання до овочів з восьми місяців чудово допомагає йому полюбити хоч морквину, хоч шпинат. Як тільки у вас з'являється перший зуб, потрібно заварити пробний відвар. Для нього подрібнюються морквина, картопля, капуста та цибуля, після чого суміш з окропом розварюється. Проціджений і знову закип'ячений відвар дається малюкові в пляшечці. Дитина повинна пити відвар протягом двох днів, вперше отримавши 50 грам, а другого 100 грам.
6. Наступний етап проводиться лише, якщо малюк добре реагує на овочі. Вам потрібно почати готувати суп з овочів або овочеве пюре, поступово збільшуючи кількість того чи іншого овочів, тим самим у якийсь момент повністю замінивши одне з годівель. У приготоване вами пюре, до речі, варто додавати 1–3 мг олії, яку чомусь бояться давати дітям до першого дня народження.
7. Тільки через два - три тижні після початку прикорму овочами можна дати дитині скуштувати м'ясо. Спочатку це буде курячий бульйон до овочів, а вже потім у пюре можна додати подрібнене м'ясо. Дітьми також добре сприймається зварений курячий жовток, одну п'яту якого можна дати через кілька днів після проби м'яса.
8. Ще до того, як вводити прикорм овочами, можна дати малюкові спробувати свіжий фруктовий сік як доповнення до основного харчування. Плоди фруктів можна почати давати разом з овочами, додаючи пюре в кашу, а потім просто даючи звичайне фруктове пюре. Будьте обережні з алергічними реакціями, і якщо в якийсь момент організм дитини перестав поводитися добре, то, швидше за все, справа саме у фруктах чи ягодах.
9. Останнім етапом стане поступове додавання до раціону хліба, а починаючи з десяти місяців і риби. До речі, саме з рибою у дітей бувають проблеми з животом, так що з нею можна почекати, просто організувавши одне знайомство.

Як підсумок, ви можете помітити, що ще за три місяці до року ваш малюк вже має три прикорми замість ГВ або годування сумішшю. Він харчується кашею з фруктами, супом або пюре з овочів та м'яса, а також їсть кисломолочний кефір та сир. У перервах він п'є свіжий фруктовий сік, до якого, до речі, існує відмінний додаток, улюблений малюками – дитяче м'яке печиво, яке вже можна в невеликій кількості давати дитині. Починаючи харчуватися новими по місяцях, до року дитина вже отримує весь необхідний запас вітамінів та мікроелементів, який допоможе їй рости здоровим та міцним.

Графік-таблиця етапів введення прикорму

Щоб вам було зручніше запам'ятати або роздрукувати вищевикладені правила, ми підготували вам таблицю прикорму по Комаровському. Ці графіки з описом кількості продуктів і місяців, коли вводити ці продукти, допоможуть вам не заблукати і виростити здорового і міцного малюка:

Тип їжі	6 місяць	7 місяць	8 місяць	9 місяць	10 місяць	11 місяць	12 місяць
Кефір	10-40 мл	50-150 мл	150-200 мл	200 мл	200 мл	200 мл	200 мл
Сир	5-20 грам	20-30 грам	40-50 грам	50 грам	50 грам	50 грам	50 грам
Овочеве пюре	-	-	50-100 грам	100-150 грам	150-180 грам	180-200 грам	200 грам
Сік	-	-	5-10 мл	10-20 мл	20–40 мл	40-60 мл	60-80 мл
Молочна каша	-	-	5-90 грам	100-150 грам	150-180 грам	180-200 грам	200-230 грам
М'ясне пюре	-	-	-	5-50 грам	50-60 грам	60-70 грам	70-80 грам
Рибне пюре	-	-	-	-	5-30 грам	30-40 грам	40-50 грам
Рослинна олія	-	-	1 мг	3 мг	3 мг	3 мг	5 мг
Варений жовток	-	-	1\5 штуки	1\2 штуки	1 штука	1 штука	2 штука

Приготовлене чи покупне меню для підгодовування?

Останнє питання, яке хотілося б детальніше висвітлити - чи потрібно готувати їжу для прикорму самостійно, чи покупні варіанти теж підійдуть? Комаровський із цього приводу вважає, що відомі та популярні варіанти готової продукції дитячого харчування мають право на життя, адже вони здобули довіру батьків по всьому світу через стільки років. Дитяче харчування дуже зручне для поїздок, воно суттєво економить час приготування, та й текстура продукту найкраще підходить для не вміє їсти тверде малюка.

Мінусами покупних баночок і коробок можуть стати лише їхня ціна, а також дуже малий термін придатності. Тобто, з упевненістю можна сказати, що для початку прикорму вони не годяться, адже велика кількість просто викидатиметься на смітник. А ось самостійно приготовлені страви нехай і витрачають багато часу, проте контролюються саме вами. Ви зможете витратити ту кількість продуктів, яка вам потрібна, та й у процесі приготування ви будете впевнені. Ви можете зробити той смак, який точно сподобається малюкові, додаючи цукор та сіль, прибираючи та додаючи різні компоненти.

Висновок

Варто підсумувати все сказане вище. По-перше, починати прикорм у разі відсутності будь-яких проблем варто з шести місяців. З чого почати? З найближчого до молока продукту - кефіру. Далі слід слідувати згідно з описаними доктором Комарівським етапами, поступово збільшуючи різноманітність продуктів та їх дозування. Протягом усього прикорму потрібно стежити за станом малюка, як фізичним, так і емоційним. Найменше реагування організму має зупинити прикорм продукту, яким воно було викликано. Використовувати в раціоні малюка варто і покупні, і приготовані самостійно страви, поетапно виводячи годування грудьми та молочними сумішами з раціону. Вже до 12 місяців дитина спокійно перейде на основне здорове харчування, а ви будете радіти відмінному дорослішання вашого малюка.

Закріпити все сказане також допоможе відео зі словами Доктора Комаровського про прикорм для дитини.

Введення першого прикорму дитині – спірна тема. Медики радять одне, навколишні досвідчені мами і бабусі – зовсім інше. І молодим, недосвідченим батькам у всьому цьому не дивно заплутатися. Тому сьогодні ми розглянемо як, коли і з чого починати прикорм – у двох варіантах: з погляду більшості педіатрів і окремо поговоримо про рекомендації доктора Комаровського.

Перший прикорм дитини: важливі моменти

Перш ніж приступити до обговорення часу початку першого підгодовування дитини та особливостях підбору продуктів, запам'ятаємо два найважливіші моменти.

Перше – це поступовість та обережність введення нових продуктів та страв

Ідеальний варіант:

1. В один із прийомів їжі даємо дитині спробувати як перший прикорм буквально половину чайної ложки нового продукту.

2. Спостерігаємо протягом доби, чи не проявиться реакція — зміни випорожнень, почервоніння або висипання на шкірі, якісь зміни в поведінці, неспокійний сон.

3. Якщо все нормально – наступного дня порцію прикорму збільшуємо. З'явилася реакція – чекаємо до повного зникнення симптомів та пробуємо інший продукт. До продукту, який спричинив алергію, можна спробувати знову повернутися за кілька тижнів.

Друге – не наполягайте, якщо малюк випльовує нову їжу

Просто відкладіть свої спроби наступного дня. Пам'ятайте, ваша наполегливість може призвести до того, що дитина місяцями вперто відмовлятиметься від цього продукту.

У два місяці – жовток. Звідки це взялося?

Напевно всім батькам дітей віком до півроку часто доводилося відбиватися від порад, ніж, коли і як підгодовувати дитину. Сенс подібних настанов - обов'язково давати малюкові з двох (трьох, чотирьох) місяців по чайній ложечці соку або овочевого пюре, четвертинку яєчного жовтка і т. д. До речі, тут може бути маса варіацій за віком та набором продуктів. І навіть ввічлива відмова наслідувати такі поради викликає щире здивування у доброзичливців.

Щоб було зрозуміло, «звідки ноги ростуть» у цих переконань, доведеться зробити невеликий екскурс у недавню історію. Всього 35-40 років тому в Росії не було можливості замінити сумішшю настільки якісною, щоб вона могла забезпечити дитині всі необхідні вітаміни та мікроелементи. Вибір був невеликий: донорське молоко чи молоко від корови/кози. В обох випадках продукт піддавався тепловій обробці і ставав бідним на мінеральні солі, залізо та різні вітаміни.

Підсумком годування дитини таким молоком ставали рахіти, відставання у розвитку, дефіцит ваги, авітамінози. І саме на той час рекомендації, які вам намагаються дати люди у віці, були єдино вірними. Раннє початок прикорму, введення до раціону великої кількості продуктів – це все було життєвою необхідністю. На сьогоднішній день ситуація змінилася кардинально. У нашому розпорядженні завжди є величезний – від просто якісних до спеціальних, для дітей із проблемами травлення.

Оптимальний час для першого підгодовування

Згідно з Комаровським, прикорм немовлят раніше шестимісячного віку починати не має сенсу. Дитина повинна залишатися повністю на грудному молоці або суміші, що його замінює. Це пов'язано з тим, що система травлення дозріває для прийняття іншої їжі тільки до цього віку. Тоді ж вперше починає проявлятися у немовляти харчовий інтерес.

Інші педіатри схильні вважати, що перший прикорм дитини найкраще починати в проміжку між 4-м і 6-м місяцями життя. При цьому раніше починають «штучники» (з 4 до 5 міс.), а пізніше – малюки, які перебувають на грудному вигодовуванні. Медики ґрунтуються на теорії, що якщо у дитини зник рефлекс виштовхування (мовою) і з'явилися ознаки харчового інтересу, то вона готова до засвоєння нового типу харчування.

У будь-якому випадку, з народження і до початку першого прикорму всю увагу слід звернути на раціон матері, якщо використовується вигодовування грудей. Отримає з їжею вітаміни вона отримає і дитина, тут все закономірно. Молока не вистачало? Догодовуємо малюка гарною сумішшю. Звичайною або, якщо є необхідність, спеціальною, розрахованою на потреби вашої дитини. А надто рано вводити будь-які інші продукти не намагаємося, це ні до чого.

Перший прикорм: із чого почати?

Точку зору доктора Комаровського з цього приводу я наведу в наступному розділі, а тут – загальноприйнята схема підгодовування. Ось перелік продуктів, які даються дитині як перший прикорм, у прямій послідовності:

• Овочеві пюре.
• Сир і кисломолочні продукти.
• Каші молочно-круп'яні.
• М'ясні страви, жовтки яйця.

Починати слід з моноовочевих пюре. Це може бути кабачок, броколі, цукіні чи цвітна капуста. Очищені та нарізані овочі завантажуються в пароварку та варяться до повного розм'якшення. Потім протираються крізь сито до однорідності. Консистенція пюре має бути як у кефіру. Вийшло густо – розбавляємо овочевим відваром чи кип'яченою водою. У кожну порцію додаємо олію, з розрахунку 3-4 мл на 150 мл пюре.

Важливо: давати дитині можна лише блюда, приготовані безпосередньо перед подачею.

Схему введення овочевого пюре відображено на наступній таблиці:

Перший прикорм: продовження

Отже, одне годування у нас повністю замінюється овочевим пюре, решта поки що залишаються колишніми. І у такому вигляді харчування дитини залишаємо на місяць. Наступними на черзі будуть кисломолочні продукти та молочно-круп'яні каші, також із проміжком в один місяць між ними. Спосіб приготування та введення цих продуктів у прикорм описаний у наступному розділі, тому тут не будемо повторюватися.

М'ясні продукти більшість педіатрів радять давати вперше після 9 місяців. Починати слід з індички чи кролика – вони менш алергенні, ніж інші види м'яса. Дається цей продукт у вигляді каші – пюре. Починаємо з половини чайної ложки і, якщо немає реакції, протягом тижня доводимо розмір порції до 60 г. Якщо дитина відмовляється від м'ясного пюре, його можна спочатку сильно розбавляти овочевим, але поступово зменшувати кількість овочів, привчаючи немовля до нового смаку.

Окремо треба сказати про фруктові соки та пюре. Вони вводяться потроху, починаючи з шести місяців, але вважаються не педіатричним (насичувальним), а педіатричним. Тобто це просто знайомство дитини з різними видами їжі, створення свого роду «банку смаків». Першими слід давати зелені яблука або груші. Сливи слабшають, тому їх можна давати ближче до 8 місяців, за умови, що дитина не має проблем зі стільцем. До речі, є ще одна точка зору на рахунок введення першого прикорму дитині. Вона полягає в тому, що першими йдуть саме фрукти, а потім все інше. Це відображає таку таблицю прикорму:

Лікар Комаровський: з якого продукту і як починати прикорм

Комаровський вважає, що найкращий варіант для початку першого прикорму – кисломолочні продукти. І, треба сказати, ця думка у нього добре обґрунтована. Від молока ми переходимо до молока. А молочнокислі бактерії, що містяться в ньому, забезпечують:

• Зменшення ризику кишкових інфекцій.
• Поліпшення травлення.
• Зменшення навантаження на печінку. Цей орган остаточно дозріває лише до 12-річного віку, а до того є слабким місцем дитини.

Принцип введення першого прикорму

А тепер про саму процедуру першого підгодовування дитини. Найкращий час для цього – ранок, проміжок з 9 до 12 години. Перший раз даємо буквально пару чайних ложок кефіру, а потім догодовуємо грудним молоком або сумішшю - чим зазвичай харчується ваша дитина. Залишок дня спостерігаємо за станом малюка. На завтра, якщо не помітили негативних проявів, збільшуємо порцію вдвічі. Післязавтра – ще о другій. Тобто, першого дня – 10 мл, другого – 20 мл, третього – 40 мл тощо. буд. Поступово доводимо обсяг до кількості, достатнього одного повноцінного годівлі. Це близько 150 мл.

Приблизно на п'ятий день, якщо все добре, можна починати вводити сир. Він втручається у вся кількість кефіру: 1 день – 1 чайна ложка, 2 день – 2 ложки і т. д. Поки дитині не виповниться, зупиняємось на 30 г сиру на день. Після цього збільшуємо до 50 г. Загалом на повну заміну одного годування (30 г сиру + 150 мл кефіру) має піти близько тижня. Інші прийоми їжі залишаються колишніми – грудне молоко чи суміш. Наступні три-чотири тижні годуємо дитину в такому режимі, не вносячи жодних змін.

Важливо: знайомі багатьом «страшилки» про те, що якщо давати грудничку сир у нього дуже швидко заросте тім'ячко (через надлишок кальцію) – логічно не обгрунтовані. Насправді сир не настільки багатий цим елементом. Так, у 100 г грудного молока – до 50 мг кальцію, у 100 г коров'ячого – 120 мг, у 100 г сиру – близько 140 мг.

Введення каш у прикорм дитини

Як зазначено вище, після початку першого підгодовування дитини кисломолочними продуктами має пройти приблизно місяць. Після цього можна приступати до заміни ще одного годування, цього разу молочно-круп'яними кашами: вівсяною, гречаною або рисовою. Вибираємо їх із асортименту готових каш у відділах дитячого харчування або варимо самостійно. У другому випадку треба просто придбати борошно з цих круп або зробити його самостійно (змолоти в кавомолці). Як молочну добавку замість коров'ячого молока краще використовувати молочну суміш із цифрою «2» на банку, тобто призначену для харчування малюків від 6 місяців.

Як вводити кашу:процедура буде такою самою, як при введенні кефіру. Перший день – 2 чайні ложки, другий – 4, третій – 8 тощо. Об'єм, що залишився, добираємо грудним молоком або звичною сумішшю. Так поступово замінюємо одне годування, бажано останнє перед виходом на сон.

Ви, напевно, помітили, що серед перерахованих каш для першого прикорму відсутня манна. Це може здатися дивним – манка легко готується, має відмінну для не жує ще дитину консистенцію, а на смак дуже хороша. Є одне «Але»: у цій крупі дуже багато клейковини. Білок клейковини (гліадин) може спровокувати проблеми з кишечником у разі, якщо у малюка є його непереносимість. Тому включення манної каші до раціону краще перенести на вік старшого віку — близько 8 місяців.

Першим харчуванням у житті кожної дитини має бути грудне молоко чи спеціальна суміш. Саме з цих продуктів малюк може отримати всі необхідні речовини та вітаміни протягом першого року життя. Однак із віком виникає нова проблема: дитині виявляється недостатньо того, що їй дають батьки. Малюк починає виявляти великий інтерес до їжі і бажання спробувати все на смак. Ця стаття розповість вам про те, які є схеми підгодовування при грудному вигодовуванні. Ви з'ясуйте, з чого потрібно починати знайомство малюка із дорослою їжею. Також варто сказати про те, що є прикормом по Комаровському.

Введення дорослої їжі в раціон дитини

Існує безліч думок про те, коли саме потрібно починати знайомити дитину з їжею для дорослих. Одні педіатри наполягають на тому, що давати перші продукти малюкові потрібно вже з тримісячного віку. Інші говорять про те, що можна цілком почекати того моменту, коли дитині виповниться рік. Прикорм за Комаровським передбачає знайомство з новим раціоном не раніше шестимісячного віку. Цю ж думку дотримується більшість сучасних педіатрів Росії. Існує кілька правил, які необхідно врахувати, перш ніж познайомити малюка з тією чи іншою їжею:

1. Перед початком введення нового продукту малюк має бути абсолютно здоровим.
2. У дитини немає алергічних реакцій.
3. Малюк виявляє інтерес до дорослої їжі.
4. Для підгодовування використовується лише ложка.
5. За одне годування має вводитися однокомпонентний продукт.
6. Починати прикорм потрібно з мінімальних доз.
7. Нова страва вводиться у першій половині дня.

З чого починати прикорм?

Саме це питання часто чують педіатри від новоспечених матусь. Жінки стурбовані тим, що мають насамперед скуштувати їхні малюки. Існує кілька способів познайомити дитину з новою їжею. Схема прикорму вибирається з урахуванням загального стану малюка та його вагової категорії. Також необхідно враховувати можливість виникнення алергії.

Одні медики впевнені, що знайомство з новим раціоном має починатися із вживання каш. Інші педіатри кажуть, що перевагу варто віддати овочевим стравам. Бабусі та мами твердять молодим жінкам, що варто починати із соків та курячого жовтка. Як же варто вчинити? З чого починати прикорм? Розглянемо кілька схем введення дорослої їжі у раціон малюка.

Перша схема: прикорм кашею

Цей спосіб вибирається тоді, коли у малюка є нестача ваги. Також введення круп варто починати першим у дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні. Якщо ви вибрали такий прикорм, каші спочатку мають бути без додавання молока. Якщо ж ви годуєте дитину грудьми, то можна додавати у страву звичну для крихти їжу.

Перший прикорм каші повинен включати такі: гречана, рисова, кукурудзяна. Саме ці крупи є найнижчими алергенними. Усі їх потрібно готувати на воді. Тільки після цього за бажання додавати грудне молоко.

Першого дня потрібно дати дитині половину чайної ложки цього нового продукту. При цьому слід уважно стежити за реакцією організму протягом дня. На другу добу запропонуйте дитині цілу чайну ложку каші. Поступово доведіть продукт до 50-100 г за два тижні.

Коли дитина звикне до каші, потрібно почати вводити овочі та лише потім фрукти, соки та молочні продукти.

Друга схема: прикорм овочами

Ця схема прикорму полягає в тому, що спочатку дитині пропонуються однокомпонентні овочеві пюре. Таку тактику варто вибрати тим мамам, чиї діти мають нормальну вагу. Першими овочами для крихти мають стати наступні: цвітна капуста, кабачок, броколі, гарбуз та морква.

Першого дня варто дати малюку новий продукт на кінчику чайної ложки. Така порція обрана у тому, щоб переконатися у відсутності алергічної реакції в нього. Якщо все пройшло гладко, то за добу запропонуйте дитині дозу, збільшену вдвічі. Щодня додавайте трохи продукту і до кінця другого тижня доведіть об'єм, що з'їдається, до 100 мілілітрів.

Після цього потрібно ввести кашу способом, описаним вище, фрукти та молочні продукти.

Третя схема: прикорм фруктами

Такий прикорм малюка варто вибрати лише в тому випадку, якщо є схильність до зайвої ваги. Першими продуктами мають стати яблука, груші та банани. Тільки після цього можна вводити цитрусові та екзотичні фрукти.

У перший день запропонуйте дитині кілька крапель яблучного соку. Оцініть реакцію шлунково-кишкового тракту продукт. Якщо все добре, то через добу можна запропонувати немовля половину чайної ложки яблучного пюре. За бажання можна розвести нову страву звичним грудним молоком чи сумішшю. Протягом місяця збільшуйте щоденну порцію та доведіть її до 100 грамів.

Після цього прикорм малюка можна урізноманітнити іншими продуктами. Це можуть бути молочні продукти, каші та овочеві пюре.

Прикорм по Комарівському

Цей знаменитий педіатр розробив власну схему запровадження прикорму. Варто зазначити: лікар говорить про те, що початок підгодовування не повинен проводитись раніше шестимісячного віку. Також не варто затягувати знайомство дитини з новою їжею. А якщо ні, то в майбутньому малюкові буде дуже важко перебудуватися на новий режим харчування.

Доктор Комаровський говорить про те, що першим продуктом у раціоні дитини має бути кефір. Тільки після цього можна вводити сир та йогурт. Далі потрібно познайомити малюка з кашами і лише після цього готувати для нього овочеві супи та рагу. Розглянемо докладно, як вводиться прикорм за Комаровським.

Схема запровадження нових продуктів

У перший день запропонуйте дитині три чайні ложки кефіру. При цьому продукт має бути нежирним. За добу дайте дитині вже шість ложок. У такий спосіб збільшуйте дозу, доки не доведете її до 150 мілілітрів на добу.

Далі варто познайомити малюка з сиром. Краще готувати цю їжу самостійно. Однак за бажання можна купити магазинну продукцію. У першу добу дайте дитині чайну ложку складу. При цьому вага страви дорівнюватиме приблизно 5 грамів. За день запропонуйте дитині дві ложки нової страви. Таким способом варто збільшити обсяг до 30 грам (6 чайних ложок). Коли малюк досягне віку 8 ​​місяців, доза може дорівнювати 10 ложкам страви.

Наступне знайомство буде із кашею. Вводити продукт краще перед сном. Дайте дитині чайну ложку блюда. На другу добу збільшіть дозу вдвічі. Протягом двох тижнів доведіть порцію до 200 мілілітрів. При цьому не забувайте давати дитині кефір і сир.

Овочі в прикорм вводяться такими. У першу добу варто дати дитині 30 г продукту. При цьому слідкуйте за реакцією кишечника та шлунка. Далі запропонуйте дитині 10 чайних ложок блюда. Якщо все проходить гладко, то можна так само ввести наступний овоч. Після цього починайте давати малюкові супчик.

М'ясо потрібно вводити до раціону немовляти в останню чергу. При цьому повинна дотримуватися поетапності. Спочатку дайте малюкові м'ясне пюре в кількості 2-3 грами. Наступного дня збільште дозу вдвічі. Доведіть порцію до 50 грамів за два або три тижні.

Фрукти, на думку доктора Комаровського, можна вводити після сиру чи наприкінці. Те саме стосується і фруктового соку. Потрібно пам'ятати, що його потрібно розводити звичайною питною водою.

Підбиття підсумків та невеликий висновок

Отже, тепер вам відомі основні схеми підгодовування для немовлят. Пам'ятайте, що найкращий вік для знайомства з дорослою їжею - це шість місяців. У цей час малюк вже може самостійно сидіти і виявляє велику цікавість до раціону своїх батьків.

До року можна замінити вже всі денні їди звичайною їжею. При цьому у малюка мають бути зубки для зручності подрібнення продуктів. Пам'ятайте, що прикорм не скасовує грудного вигодовування. Малюк, як і раніше, повинен отримувати материнське молоко або спеціальну суміш.

Незважаючи на велику кількість інформації, рекомендації педіатрів та ВООЗ, для багатьох батьків питання про те, чи залишається відкритим. Адже кваліфіковані лікарі говорять про те, що до півроку малюкові нічого не треба, а бабусі твердять, що привчати до дорослої їжі дитину потрібно вже з місячного віку. Не менш актуальним залишається питання про те, з чого необхідно починати знайомство малюка зі звичайною їжею. Але тут навіть лікарі та вчені не можуть дійти єдиної думки.

Одні говорять про те, що краще починати їсти овочі, інші наполягають на фруктових пюре, треті – на кашах. А ось прикорм по Комаровському починається з кисломолочних продуктів, наприклад, з кефіру. Цей популярний на теренах СНД лікар доводить свою думку тим, що шлунково-кишковий тракт малюка звик виключно до молочних продуктів. Крім того, саме в кефірі містяться спеціальні кисломолочні бактерії, які здатні протистояти різним мікробам та зменшити ризик кишкових інфекцій. Також цей продукт покращує травлення та зменшує навантаження на ще слабку печінку дитини.

Перший прикорм Комаровський рекомендує вводити на початку дня, поступово замінюючи їм друге годування малюка. На пробу дається зовсім небагато: вперше досить згодувати дитині пару чайних ложок. У наступні дні доза подвоюється, поки дитина не почне з'їдати 100-150 грам кефіру в одне харчування. Подальший прикорм по Комаровському запроваджується так: десь на 5-й день вживання кефіру до нього додається сир. Звичайно, це все робиться за умови, що у дитини немає жодних висипів, розладів травлення, він бадьорий і здоровий. До віку 6-8 місяців цілком достатньо поступово ввести 30 г сиру, до 9 його кількість доводиться до 50 г. Якщо дитині така їжа не до смаку, Комаровський рекомендує злегка підсолодити її.

Якщо ви після повної заміни одного годування кисломолочними продуктами (а на це повинно піти близько 7-10 днів), можна вводити ще одне годування. Цей лікар рекомендує замінити останній прийом їжі молочно-круп'яними кашами: гречаною, рисовою або вівсяною. Готувати її самостійно або купувати розчинний варіант у коробці – це має вирішити сама мама.

Вводячи прикорм по Комаровському, лише до 8 місяців до раціону вашого малюка ви додасте овочі та фрукти. Для початку він рекомендує дати дитині спробувати овочевий відвар, а потім переходити на овочевий суп або пюре. Через 2-3 тижні необхідно додати м'ясо або шматочок яєчного жовтка. Фрукти Комаровський рекомендує давати лише після того, як у дитини з'явиться перший зуб, але не раніше 6 місяців.

Так виглядає прикорм за Комаровським. Таблиця запровадження продуктів, яку рекомендують використовувати більшість педіатрів, дещо відрізняється від цієї схеми. Так, багато лікарів вважають, що тим більше сир, - занадто важкі для дитячого шлунка продукти. Тому більшість все ж таки рекомендують для початку вводити овочі або фрукти. Але тут теж є свої підводні камені: спробувавши солодкі яблука чи банани, малюк може відмовитися їсти прісну цвітну капусту, кабачок чи картопля.

Але в якому віці та з яких продуктів починати знайомити свого малюка з дорослою їжею, повинні вирішувати лише батьки дитини, орієнтуючись на рекомендації лікарів та здоровий глузд.