Во время вынашивания ребенка у каждой женщины происходят серьезные перемены в организме, некоторые из них доставляют большой дискомфорт. Одним из таковых является зуд при беременности. Он может возникать на разных участках тела и появляться по разным причинам. В зависимости от места чесотки врачи назначают специальные препараты для ее устранения.

Зуд при беременности доставляет сильный дискомфорт

Провоцирующие факторы

Чесотка может появиться беспричинно или же быть следствием какого-то заболевания. Особенно если он сопровождается аллергической реакцией в виде сыпи, покраснения и крапивницы на кожных покровах.

Чтобы определить фактор, который спровоцировал такой дискомфорт, пациентка должна обратиться за помощью к специалисту - дерматологу. После выявления причины врач назначает индивидуальное лечение, которое не вредит беременной и плоду.

Причины развития зуда при беременности на теле бывают разные.

Как проявляется

В зависимости от фактора, симптоматика зуда кожи у беременных может быть разной - начиная от легких покалываний и жжения и заканчивая нестерпимым желанием сильно почесать или потереть кожу.

1. При аллергии появляется сыпь, шелушение на кожных покровах, красные пятна, иногда повышается температура тела.
2. При образовании стрий в области живота может возникнуть легкое шелушение, покалывание и чесотка.
3. Если зуд во время беременности вызван венерическими, бактериальными или вирусными инфекциями в области половых путей, проявляется следующая симптоматика - сильное чувство жжения, покалывания и раздражение, высыпания. При постоянном расчесывании появляется покраснение, ранки и трещинки.
4. При разладе нервной системы (частые стрессы, неврозы и систематическое депрессивное состояние) зуд проявляется в виде чесотки, причем в любой зоне тела - на голове, в паху, под мышками, на локтях.
5. Кожный зуд у беременных, вызванный пищевым отравлением или аллергенными продуктами, сопровождается чесоткой в области живота, ягодиц, головы. Появляются высыпания по всему телу, покраснение и повышение температуры. Подобная симптоматика характерна при заболеваниях внутренних органов.

Дополнительно к этим признакам относят общую слабость и усталость, бессонницу, ухудшение настроения, помутнение или потемнение мочи, светлый кал и тяжесть в правом подреберье.

Наибольший дискомфорт кожный зуд при беременности доставляет в ночное время суток, когда организм расслаблен.

Нервный зуд может появляться на любой части тела

Определение проблемы

Для постановки правильного диагноза и назначения необходимой терапии врач проводит тщательное обследование.

Замер температуры необходим для того, чтобы определить нет ли инфекции и воспаления в организме.

Поскольку во время беременности зуд кожи может быть вызван генитальными болячками, проводится дополнительный осмотр пациентки гинекологом.

Глубокий биохимический и клинический анализ крови, которые позволят определить, нет ли нарушений в работе щитовидной железы, печени и других внутренних систем.

Тщательное исследование выделений из влагалища.

Анализ кала и мочи.

Также проводится ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы исключить наличие патологии в работе желчного пузыря и печени. Это одна из самых серьезных и опасных причин зуда кожи при беременности.

Врач назначит ряд анализов для диагностики проблемы

Способы лечения

Появившийся зуд является сигналом о том, что в организме есть серьезные нарушения. Поэтому при первых симптомах следует обратиться за помощью к специалисту.

Общепринятые мероприятия

В зависимости от причины возникновения зуда кожи у беременных, для каждого отдельного случая врач назначает индивидуальную терапию.

Если на теле проявляется легкий зуд во время беременности, доктор назначает общие меры.

1. Ношение только хлопчатобумажного белья для беременных женщин.
2. Исключение применения косметических средств по уходу за интимной зоной и всего тела. Вместо них врач назначает специальные гипоаллергенные средства. Также следует сменить стиральный порошок, отказаться от ароматизированных гигиенических прокладок.
3. Из личных правил гигиены необходимо чаще принимать теплый душ, а после него протирать тело слегка увлажненным полотенцем, смоченным в теплой воде с небольшим количеством уксуса. После душа зудящие места можно смазать нейтральным средством по уходу за телом.

Лекарственная терапия

Для лечения зуда беременных доктор назначает адсорбирующие препараты, которые выводят из организма токсины и вредные вещества, провоцирующие эту реакцию. Наилучшим и самым безобидным средством является активированный уголь, всевозможные болтушки и Холестирамин.

Для поддержки полноценной работы печени назначают один из гепатопротекторов - Карсил, Но-Шпа или Эсенциале-Форте.

Не стоит заниматься самолечением, т. к. многие средства запрещены в этот период жизни и могут навредить не только будущей маме, но и малышу.

В зависимости от причины возникновения зуда кожи во время беременности, врач определяет, что лучше назначить своей пациентке.

При заболеваниях внутренних органов хорошо помогают гепатопротекторы, названия которых были приведены выше. Дополнительно требуется диетическое питание. Из рациона исключают все продукты, которые делают нагрузку на печень - жареное, острое, копченое, жирное и соленое.

При аллергии (пищевой или на внешние раздражители) назначаются антигистаминные средства и корректирующая диета. На такие препараты также действуют свои ограничение - многие из них разрешается применять только во втором триместре.

Если зуд у беременных был вызван инфекционными заболеваниями половых органов, то лечение откладывается до наступления второго триместра. Поскольку такая терапия может отрицательно повлиять на состояние и здоровье плода. В случае необходимости незамедлительного вмешательства лечение подбирается только специалистом.

Эсенциале-Форте поддержит работу печени

Народные методы

Вылечить зуд народными средствами можно, если он несильный и не сопровождается серьезными осложнениями. Из народных средств лучше всего себя зарекомендовали несколько рецептов.

Барвинок

Во время беременности устранить зуд поможет отвар из листьев барвинка. Необходимо взять 1 ст. л. сырья, залить стаканом крутого кипятка, и проварить на медленном огне в течение 10 минут. Затем настоять полчаса, процедить и добавить в ванну для купания. Такой настой можно использовать для примочек на зудящие зоны.

Мелисса

Устранить дискомфорт поможет лечебный напиток - чай из листьев мелиссы. Заварите стаканом кипятка 1 ст. л. сухих или свежих листьев растения. Через 15 минут после настаивания, процедите и выпейте в два приема - утром и вечером.

Лекарственная Вероника

Заварите 1 ч. л. травы в 200 мл кипящей воды, проварите пару минут, снимите с огня. Накройте отвар крышкой на 10 минут, затем процедите и выпивайте в три захода по 50 мл.

Душица

Для приготовления лечебного отвара потребуется 1 л кипятка и 1 ст. л. сырья. Заварить, накрыть крышкой, настоять час, затем профильтровать через марлю или ситечко. Чтобы устранить зуд тела во время беременности необходимо тампоном, смоченным в настое, протирать зудящие места.

Череда с овсянкой

Это средство является отличной основой для принятия успокаивающих зуд ванн. Заварить 2 ст. л. череды и столько же хлопьев в 2 л кипятка. Настоять, процедить и остудить, добавить в ванну. Делать такие лечебные процедуры нужно 1-2 раза в неделю по 15-20 минут.

Некоторые используют чистый отвар череды, березовых почек и коры.

Капуста

Свежий лист капусты необходимо опустить на несколько минут в яблочный уксус, затем измельчить до кашеобразной консистенции и наложить на беспокойное место.

Девясил

Отвар на основе корешков девясила, цветков зверобоя и листвы чистотела помогает устранить зуд у беременных. Только его использование возможно после согласования с врачом.

Для приготовления лечебного средства потребуется взять все компоненты в одинаковом количестве, перемешать. 1 ст. л. смеси залить 0,5 л кипятка, принимать ежедневно внутрь за полчаса до приема пищи. Курс лечения - 3 недели.

Сметана

Вместо косметических кремов некоторые женщины используют обычную сметану, чтобы устранить это неприятное ощущение. Кисломолочный продукт наносят на зудящие участки кожи.

Хвоя

Веточки хвои также помогают справиться с этим дискомфортом. Их кипятят около 10 минут, затем настаивают. Отвар процеживают и добавляют в ванну с теплой водой.

Успокаивающие средства

Если вас беспокоит сильный зуд во время беременности, на ночь вы можете выпить некрепкий чай с валерианой и пустырником. Зудящие участки можно обработать касторовым маслом.

Успокоительный чай поможет унять нервный зуд

Профилактические меры

Предотвратить во время беременности зуд можно, если перед зачатием ребенка вести здоровый образ жизни - правильно питаться, не злоупотреблять средствами, которые негативно воздействуют на состояние кожи и внутренние системы организма. Также следует провериться на наличие половых инфекций и при их обнаружении вместе с супругом пролечиться. Кроме всего этого, следует соблюдать несколько правил.

1. Контролировать свой вес, т. к. при интенсивном наборе массы тела, стремительно растягивается живот и появляются растяжки. Этот процесс сопровождается зудом.
2. Старайтесь держать свое тело постоянно в чистоте и сухости.
3. После каждой водной процедуры желательно применять антиаллергенные средства, чтобы увлажнить кожу и предупредить ее пересыхание.
4. Используйте нетесное белье из натуральных тканей, что исключит зуд кожи во время беременности в области гениталий.
5. Уберите подальше все ароматизированные средства по уходу за кожей и интимной зоной.
6. Периодически следует делать легкий массаж, который также помогает предупредить появление стрий во время беременности и зуд кожи.
7. Для стирки белья лучше использовать детский порошок, чтобы исключить кожный аллергический зуд.
8. Старайтесь избегать жарких и плохо вентилируемых помещений, в которых зуд во время беременности еще больше усиливается.
9. Все дезодорирующие средства наносите на одежду, а не на кожу, т. к. они часто вызывают раздражение. Врачи советуют их исключить на момент вынашивания ребенка.
10. Пейте больше жидкости, чтобы поддерживать водный баланс на нужном уровне.
11. На период беременности исключите контакт кожи с моющими и чистящими средствами, а в случае необходимости их применения, надевайте защитные перчатки.

Зуд груди

С первых суток после зачатия в груди женщины происходят серьезные гормональные изменения. Во время набухания груди разрастаются кровеносные сосуды, увеличивается в размере сосок и ареол. Все это естественные явления, которые нередко являются причиной зуда во время беременности.

Факторы-провокаторы

Есть и иные причины, которые провоцируют дискомфорт в груди.

1. Ношение синтетического бюстгальтера, который вызывает раздражение нежной кожи.
2. Зуд в области соска может быть вызван увеличением его размеров, началом секреторной деятельности и выработкой молозива.
3. Усиленное движение кровообращение и движение лимфы.
4. Зуд во время беременности в области груди может быть спровоцирован сильным потоотделением, что является естественным процессом для женщины в этот период жизни. Часто пот становится причиной появления сыпи, потницы, которые сопровождаются нестерпимым зудом и жжением.
5. Увеличение размера груди в 2-3 раза также может стать причиной появления во время беременности зуда и раздражения.

Болезни

Кроме естественного дискомфорта в области груди и внешних факторов, причиной зуда могут быть серьезные патологии:

• заболевание печени (холестаз);
• сахарный диабет;
• аллергические реакции;
• молочница молочных желез;
• кожные дерматиты, поражающие грудь.

Способы устранения

При наличии дискомфорта следует немедленно обратиться в маммологу и дерматологу. Врачи проведут осмотр и тщательную диагностику. Если при беременности зуд кожи на груди не является патологией и вызван естественными причинами, его можно облегчить либо полностью устранить с помощью простых профилактических мер:

1. Омывание контрастным душем, а после ополаскивание отваром ромашки, тысячелистника и календулы.
2. Хорошо помогают воздушные ванны, которые проводят после контрастного душа. Походите с открытой грудью в течение 20 минут.
3. При наличии растяжек можно использовать специальные крема по назначению врача.
4. Если такой дискомфорт вызван секреторной деятельностью и выработкой молозива, можно сделать легкий массаж груди после контрастного душа.
5. В целях профилактики появления зуда следует пересмотреть рацион питания - исключить все вредные продукты, которые провоцируют аллергию (жареное, соленое, копченое и острое). Отдайте предпочтение кисломочке, отварной говядине, цельнозерновым крупам (кашам), фруктам и овощам, не вызывающим аллергию.

При соблюдении простых правил профилактики вы сможете избежать такого неприятного ощущения как зуд во время беременности. А при его возникновении не занимайтесь самостоятельным лечением, которое может только усугубить ситуацию. Опытный специалист назначит щадящее для вас лечение, которое поможет быстро устранить эту проблему.

Не зря говорили наши бабушки, что беременность – это стресс для организма. Что только ни приходится терпеть беременной женщине, чтобы выносить и родить здорового малыша. Некоторым «знаком» только токсикоз, а некоторые женщины вообще этого не знают, ну а на долю большинства женщин в интересном положении приходится гораздо больше испытаний. Одно из них – это зуд во время беременности. Почему при беременности чешется кожа? Получить ответ на этот вопрос хотят многие беременные.

Как мы уже говорили, что во время беременности женский организм встречается с серьезной нагрузкой. В первую очередь – это гормональный всплеск. Пока организм приспособится к гормональному изменению, женщина может испытывать различные неудобства, начиная от перепадов настроения и вкусовых предпочтений, и заканчивая кожным зудом. Часто беременные женщины жалуются, что кожа сильно чешется. Это происходит во 2-м триместре беременности, приблизительно на 5-м месяце. Причины могут быть разными.

Почему чешется тело?

Не только гормональный всплеск может спровоцировать зуд кожи. Это может случиться из-за различных заболеваний. Например, при болезни печени. В таком случае женщина не только страдает от неприятных ощущений, болезнь проявляет себя по-разному: может появиться покалывание (как тысячи тончайших иголочек пронзают нежную кожу), так и жжение и даже сыпь. Кстати, если страдает печень, то появляется сыпь на конечностях (руках и ногах). В практике гинекологов существует негласный термин «зуд беременных или зуд печени». Столкнуться с этой проблемой могут те женщины, которые не так давно перенесли такие заболевания как цистит, гепатит (форма «А»), холецистит. Кроме этого, не исключено, что женщины старше 37 лет могут страдать от кожного зуда, даже если печень абсолютно здорова.

Вторая причина кожного зуда – гормональный всплеск. Остановимся подробнее на этом вопросе. Дело в том, что организм во время беременности вырабатывает в большом количестве женские гормоны (это эстрогены), а печень не успевает с ними справляться. Получается, некоторые вещества не успевают перерабатываться, и желчь накапливается в организме (холестаз беременных). Далее эти вещества поступают вместе с кровью в мышечные волокна и раздражают нервные окончания. Теперь причина зуда во время беременности ясна.

Если вас беспокоит именно такой зуд (причину можно узнать после консультации гинеколога и узких специалистов), то заранее расстраиваться не нужно. Важно помочь организму быстрее справиться с проблемой и приступить к лечению.

Если вы испытываете дискомфорт, и ваша кожа периодически чешется, необходимо посетить гинеколога, который наблюдает вашу беременность. После сдачи необходимых анализов и осмотра узкого специалиста вам будет назначено соответствующее лечение. Если нет необходимости принимать медикаменты, тогда можно обойтись успокаивающими средствами: использовать молочко, крем для тела, принимать успокаивающие ванны.

Вообще, справиться быстро с неприятными ощущениями можно только при помощи гормональных препаратов, но для беременной женщины такие методы лечения неприемлемы. Поэтому необходимо запастись терпением и прибегнуть к народным средствам. Кстати, лечащий врач порекомендует вам перетерпеть кожный зуд или принимать ферменты, которые помогут печени справляться с удвоенной нагрузкой. Подойдет обычный активированный уголь. Только помните, что длительный прием этого препарата может привести к запорам.

Когда с гормонами все в порядке

Причина кожного зуда может быть другая – с каждой неделей животик женщины постепенно увеличивается. Ребеночек растет, и зуд может появиться из-за того, что кожа быстро растягивается. Чешется живот при беременности у тех женщин, которые не пользуются увлажняющими средствами, если кожа слишком сухая, когда женщина вынашивает крупного малыша или беременность многоплодная.

Медицинский термин кожного зуда – «дерматоз беременных». Нередки случаи, когда к банальному кожному зуду присоединяется еще и сыпь. Избавиться от дискомфорта можно, но, к сожалению – не полностью. Женщине необходимо постоянно увлажнять кожу. Для этих целей подойдет детское масло, масло оливы, специальный крем для беременных (от растяжек), а также очищающие и отшелушивающие средства.

Если чешется грудь при беременности, как и живот и другие «растущие» части тела, необходимо уделять этим участкам больше внимания. Купите крем с коллагеном и втирайте его в проблемные места каждый день после принятия душа. Важно не только пользоваться средствами, смягчающими кожу, но еще и делать легкий массаж тела. Принимая душ, направьте струю воды на бедра (и другие участки) и легонько щипайте кожу. Кстати, животик подвергайте этой процедуре меньше всего. Достаточно растирать живот, а также и грудь жестким махровым полотенцем сразу после душа.

Если нет возможности купить специальный смягчающий кожу крем для беременных, можно сделать такое средство самостоятельно.

Сделать самостоятельно крем от растяжек можно самому, если подготовить такие компоненты:

• жидкий мед – 1 ч.л.;
• настойку календулы – 50 г;
• настойку ментола – 50 капель;
• винный или яблочный уксус – 1 ст.л.

Все ингредиенты необходимо смешать в пиале, а потом перелить в удобную для пользования емкость. Наносить домашнее средство нужно после легкого пилинга кожи. Чтобы ускорить процесс обновления тканей, необходимо воспользоваться скрабом. Его тоже можно сделать самостоятельно из сахара, смешанного с любым маслом или молотого кофе с добавлением масла оливы и нескольких капелек любого эфирного масла (читайте инструкцию, не все эфирные масла можно использовать во время беременности).

Если причина зуда – грибок

Очень часто беременная женщина мучается от зуда половых органов. Как только наступает долгожданная беременности, микрофлора изменяется и по этим причинам может появиться зуд и даже белые творожистые выделения. Это молочница. У каждой женщины она появляется по разным причинам, ясно только одно – микрофлора слизистой нарушена и необходима помощь. Беременной женщине может быть назначено медикаментозное лечение, это может быть крем или свечи. Принимать противогрибковые препараты во время беременности запрещается!

Как же избавиться от зуда половых органов во время беременности? Еще наши бабушки советовали своим дочерям эффективное средство: нужно растворить в теплой кипяченой воде соль или несколько кристалликов марганцовки. Можно добавить в обычную кипяченую воду несколько капель йода. Этим раствором нужно спринцеваться и подмываться дважды раз в день. Помните, что йод, соль и марганцовка подсушивают слизистую, так что тут важно не перестараться.

Неприятные болезни, доставляющие женщине дискомфорт, это чесотка и экзема. Первый вариант маловероятен, разве что «подцепить» клеща в больнице через постельные принадлежности (использование перины и перьевых подушек). Второй – возможен, особенно если женщина до наступления зачатия страдала от кожных болезней. Во время беременности все хронические заболевания обостряются. Об этом нужно помнить.

Аллергическая реакция организма

Когда чешется тело на ранних сроках беременности, возможно, что причиной дискомфорта является аллергическая реакция.

Тогда беременной женщине необходимо:

• ограничить контакт с животным;
• стараться не находиться в грязных помещениях, где много пыли;
• избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей;
• не спать на перьевой подушке;
• исключить контакт с шерстяными вещами;
• исключить из пищевого рациона аллергенные продукты.

Если причина зуда – это аллергическая реакция, то избавиться от нее можно, только если убрать фактор раздражения. Навсегда вылечить аллергию не получится, а вот соблюдать рекомендации врача и придерживаться правильного питания можно, чтобы облегчить состояние.

Что нужно делать будущей мамочке

Неважно, какой участок тела доставляет неудобства женщине, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только лечащий врач сможет выявить точную причину появления зуда. Если есть подозрение на неправильную работу печени, то необходимо пройти ряд дополнительных обследований: сделать УЗИ, сдать анализ крови. Если женщине необходима помощь, то возможно понадобится лечь в стационар, чтобы под наблюдением специалистов пройти курс лечения.

Если причина кожного зуда не несет опасности для здоровья малыша и мамочки, то эти советы помогут вам облегчить состояние:

1. Вспомните и перечислите те продукты, которые вы съели за последние несколько недель. Важно исключить тяжелую пищу: жареное, соленое, жирное. Также не рекомендуется налегать на морепродукты и заморские фрукты. Они как раз и могут вызвать аллергию. Больше ешьте сезонные овощи и фрукты, чернослив и курагу, чтобы наладить работу кишечника и желудка. Табу на сладкое! Вместо пирожных, конфет и тортов можно выпить стакан свежевыжатого сока, сделать домашний йогурт и добавить горсть сушеных фруктов, орешков и замороженных ягод.
2. Чистота тела на первом месте! Правила гигиены никто не отменял. Беременная женщина должна принимать душ каждый день (летом 2-3 раза в день). Если вода жесткая, необходимо установить фильтр. Вместо любимого геля для душа теперь лучше приобрести гипоаллергенные препараты или детскую серию.
3. Избавиться от кожного зуда можно и при помощи крема. Выбирайте продукт без ярко выраженного аромата и красителей. В аптеке продается много средств, предназначенных для будущих мамочек. В крайнем случае, можно купить обычный увлажняющий детский крем или взять оливковое масло (холодный отжим).
4. Не забывайте о питьевом режиме! Если у вас нет отеков, то в сутки нужно выпивать до 2-х л чистой воды.
5. Улучшить состояние организма можно простыми способами: прогулки на свежем воздухе и сон и прохладной, хорошо проветренной комнате.
6. Пересмотрите свой гардероб. Возможно, что кожный зуд появляется из-за неправильно подобранного белья. Носите белье только из натуральных тканей, синтетику лучше не надевать. Кстати, одежда должна быть просторной и удобной.
7. Не ленитесь хотя бы 1-2 раза в неделю принимать травяные ванны. Только прежде чем подбирать травы, получите консультацию гинеколога. Поможет облегчить состояние ромашка, календула и отвар череды.
8. Если чешется один из участков, например, когда чешутся ноги при беременности, то можно приложить к этому месту успокаивающий компресс из распаренных на травяном отваре или молоке овсяных хлопьев.
9. Запрещается перегреваться на солнце и принимать горячие ванны.
10. Постарайтесь отвлечься и не чесать кожу.
11. Полезный травяной коктейль поможет не только уменьшить зуд, но и наладит пищеварение, освежит кожу и подарит отличное настроение. Приготовьте напиток из таких трав: ромашки, липового цвета, календулы и шалфея (берем по 1 ч.л.). Заливаем сухую траву кипятком (1.5 л), ставим на плиту и прогреваем на медленном огне 5 минут. После этого снимаем с огня и оставляем до полного остывания. За это время отвар настоится и его можно будет процедить. Пить полезный напиток можно по 1 стакану утром и вечером после приема пищи.

Зуд во время беременности доставляет женщине массу неудобств, может даже испортиться настроение, аппетит и нарушиться сон. Постарайтесь успокоиться и не зацикливаться на этой проблеме, ведь внутри вас развивается малыш и очень скоро он появится на свет.

Это патологическое состояние, которое является симптомом различных заболеваний, возникших или обострившихся во время гестации. Проявляется ощущением болезненно-щекочущего раздражения кожи и слизистых, которое вызывает рефлекс чесания. Возможно наличие сыпи, других кожных симптомов, признаков поражения различных органов и систем. Диагностируется при помощи биохимических, иммунологических, гормональных, аллергологических, микробиологических исследований, ПЦР, РИФ, ИФА, УЗИ. Для патогенетического и симптоматического лечения зуда используют антигистаминные препараты, кортикостероиды, эмоленты, седативные фитосредства.

МКБ-10

L29.8 Другой зуд

Общие сведения

По наблюдениям акушеров-гинекологов, временные или постоянные зудящие ощущения разной интенсивности возникает более чем у половины беременных. 45-50% пациенток жалуются на генитальный (интимный), 18-22% - на кожный, 8-10% - на анальный зуд . У некоторых женщин при беременности отмечается одновременное появление разных видов зуда. Обычно расстройство развивается вследствие обострения уже существующих заболеваний. В некоторых случаях причиной возникновения болезней, симптомом которых является зуд, становятся изменения, происходящие при беременности. Актуальность своевременной диагностики патологии, вызвавшей зудение кожи или слизистых, обусловлена риском развития серьезных акушерских осложнений при некоторых патологиях.

Причины

Специалисты в сферах акушерства называют множество факторов, способных спровоцировать возникновение зудящих ощущений у беременных. Зудом могут проявляться болезни, обострившиеся или возникшие в гестационном периоде, системные ответы организма на действие экзогенных агентов и эндогенных метаболитов. Наиболее распространенными причинами расстройства считаются:

Вероятными предпосылками для более частого появления зуда при различных болезнях у беременных являются повышение сухости кожи как следствие влияния прогестерона, физиологическое снижение иммунитета, направленное на сохранение гестации, растяжение и разрывы соединительнотканных волокон кожи с образованием аутоантигенов, нарушение естественной микрофлоры влагалища. Беременность также служит триггером для развития ряда заболеваний, сопровождающихся зудом, - гестационного диабета , послеродового аутоиммунного тиреоидита и др. Дополнительными факторами риска считаются ожирение , ношение синтетической одежды и белья, использование ароматизированных прокладок и раздражающих щелочных средств для ухода за кожей и гениталиями, несоблюдение правил личной гигиены, употребление острой пищи с приправами, специями.

Патогенез

Механизм возникновения зуда при беременности зависит от вызвавших его причин, однако ключевым звеном патогенеза во всех случаях является раздражение тех или иных участков афферентных путей, передающих нервные импульсы. Наиболее часто зуд возникает вследствие стимуляции периферических ноцирецепторов. Воздействие на рецепторный аппарат обычно оказывают медиаторы, образовавшиеся в ходе местной воспалительной, аллергической, аутоиммунной реакции, микробные токсины, метаболиты (желчные кислоты, азотистые соединения, глюкоза в высоких концентрациях), лекарственные препараты.

Возможно развитие зудящих ощущений вследствие повреждений, при которых воспалительная реакция носит вторичный характер, постоянных локальных воздействий (укусы насекомых, перемещение гельминтов, раздражение мочой, белями). Иногда патологическая афферентация, характерная для зуда, отмечается на фоне микроциркуляторных нарушений (например, при сахарном диабете), поражения чувствительных нервных волокон (при рассеянном склерозе). При объемных новообразованиях головного мозга, инсультах, невротических и психических расстройствах очаг патологической импульсации, субъективно воспринимаемой как зуд, локализуется в центральных отделах нервной системы.

Симптомы зуда при беременности

Основным признаком расстройства являются локальные или генерализованные зудящие ощущения различной интенсивности, от легкого покалывания и жжения до нестерпимого желания чесать или тереть кожу, слизистые. В зависимости от причин, на фоне которых возникло зудение, оно может быть постоянным или периодическим, служить единственным признаком заболевания или сопровождаться другими кожными проявлениями - покраснением, расчесами, макулезной, папулезной, везикулезной, пустулезной сыпью, шелушением. В целом клиническая картина отличается значительным полиморфизмом, определяется ведущей патологией, симптомом которой стал кожный или интимный зуд.

Осложнения

Болезни с интенсивным зудом могут осложняться вторичным инфицированием участков экскориаций. Вероятность развития акушерских осложнений зависит от влияния основного заболевания на беременность. Большинство кожных болезней, транзиторных аллергических реакций, дерматозов беременных вызывают дискомфорт и ухудшают качество жизни, но не представляют серьезной угрозы для женщины и плода. При тяжелом течении холестаза беременных, многих системных процессах повышается вероятность гестозов , самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, фетоплацентарной недостаточности, задержки развития плода, аномалий родовой деятельности, коагулопатических кровотечений, ДВС-синдрома. Возможными осложнениями инфекционных болезней, протекающих с зудом, являются хориоамнионит, внутриутробное инфицирование плода, послеродовые эндометриты , акушерский перитонит.

Диагностика

Основной задачей диагностического поиска при жалобах пациентки на зуд кожи, гениталий, перианальной области становится выявление причины, вызвавшей расстройство. Для постановки диагноза используется широкий спектр методов лабораторной и инструментальной диагностики, позволяющих определить состояние разных органов, систем, обнаружить биохимические маркеры заболевания. Кроме гинекологического осмотра, общих анализов крови и мочи при беременности рекомендованы:

• Биохимический анализ крови. Показательными для некоторых болезней являются данные об уровне глюкозы, желчных кислот, общего билирубина, холестерина, триглицеридов, сывороточного железа, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, ферментов (АлТ, АсТ, ЩФ), составе белковых фракций крови.
• Гормональные исследования . Для исключения эндокринопатий, проявляющихся зудом кожи, слизистых используют индекс инсулинорезистентности, оценку содержания в крови инсулина, ТТГ, тироксина, трийодтиронина, тироксинсвязывающего глобулина. В ряде случаев определяют уровень половых гормонов.
• Исследование иммунного и аллергического статуса . Подтверждением атопического характера заболевания служит повышенная концентрация в крови IgE, гистамина. При некоторых расстройствах выявляются специфические маркеры аутоиммунных процессов (антитела к коллагену, АТ-ТПО, АТ рТТГ).
• Диагностика инфекций . Высокочувствительными методами выявления инфекционных болезней являются полимеразная цепная реакция, РИФ, ИФА. С их помощью можно обнаружить признаки генитального герпеса, кандидоза, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, других урогинекологических заболеваний.
• Посев отделяемого урогенитального тракта . Микробиологическое исследование позволяет не только определить возбудителя инфекционной болезни, но и оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Метод особенно показан пациенткам с зудом вульвы, влагалища, мочеиспускательного канала.

При наличии элементов сыпи проводится анализ соскоба или отделяемого кожи. Для оценки морфологического состояния различных органов используют безопасную для плода ультразвуковую диагностику - УЗИ почек, печени, желчного пузыря, малого таза. В качестве дополнительных методов могут быть рекомендованы химико-токсикологические анализы, гистологическое исследование биоптатов, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов. Дифференциальная диагностика обычно осуществляется между заболеваниями, при которых в период беременности возникает зуд. Кроме акушера-гинеколога и дерматолога по показаниям пациентку консультируют венеролог, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог и уролог.

Лечение зуда при беременности

При разработке тактики ведения пациентки с жалобами на зудящие ощущения учитывают влияние основного заболевания на гестацию. В большинстве случаев возможна пролонгация беременности до срока физиологических родов. Схема лечения определяется протоколом для соответствующего расстройства, может включать антибиотики, гормоны, противогрибковые, гормональные, антиконвульсивные препараты, средства из других фармакотерапевтических групп с учетом их возможного влияния на развитие плода. Для уменьшения или устранения зуда эффективна неспецифическая патогенетическая и симптоматическая терапия:

• Антигистаминные препараты . За счет блокады гистаминовых рецепторов уменьшается передача возбуждения по чувствительным С-волокнам, снижается выброс медиаторов тучными клетками. Подавление аллергической реакции позволяет существенно снизить интенсивность зуда или полностью его прекратить.
• Глюкокортикоиды . Локальное нанесение кортикостероидных мазей, кремов, эмульсий оказывает выраженный противозудный эффект. Местное лечение более результативно при ограниченных дерматитах и дерматозах. С учетом возможного воздействия на плод системные кортикостероиды при гестации применяют ограниченно.
• Эмоленты . Поскольку при беременности кожа становится более сухой, что усиливает зуд, ее увлажнение и смягчение оказывают положительный терапевтический эффект. Средства этой группы также позволяют ускорить восстановление поврежденного эпидермиса и липидных межклеточных структур кожи.
• Седативные фитопрепараты . Из-за взаимного влияния зуда и эмоциональных расстройств (плохого настроения, раздражительности), назначение успокоительных сборов дает возможность уменьшить интенсивность восприятия дискомфортных ощущений на уровне ЦНС. Седативная терапия также способствует нормализации нарушенного сна.

Пациентке советуют исключить из рациона продукты, усиливающие раздражение или способные вызывать аллергию, нормализовать питьевой режим, достаточно отдыхать, избегать стрессов. Обычно беременным с зудом рекомендуется естественное родоразрешение. Кесарево сечение выполняется лишь при наличии акушерских показаний.

Прогноз и профилактика

При отсутствии системных заболеваний исход беременности у женщин с зудом обычно благоприятный. Прогноз ухудшается при выявлении серьезных соматических болезней, эндокринопатий. С профилактической целью пациенткам, страдающим кожной и другой патологией, при планировании беременности необходимо учитывать рекомендации дерматолога и профильных специалистов. Беременным без сопутствующей патологии рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены, отказаться от синтетического белья, увлажнять кожу натуральными средствами, избегать ситуаций, в которых резко усиливается потоотделение - пребывания в душных помещениях, перегрева на солнце. Для стирки белья и одежды лучше применять бесфосфатные нейтральные стиральные порошки.

Беременность – большой стресс для женского организма. Некоторым беременным приходилось переживать несколько месяцев токсикоза, а другие с такими симптомами даже не сталкивались. Ещё одной проблемой беременных считается кожный зуд. Почему это происходит и как данное заболевание лечить?

Зуд проявляться у беременных на коже по-разному. Одних он беспокоит утром и вечером, а других круглосуточно. Иногда симптомы незначительные. Часто зуд приносит большой дискомфорт будущей матери. Если он очень сильный, то на теле можно заметить расчес до крови.

Также на теле во время вынашивания ребенка могут появиться и другие симптомы:

• сухость кожи;
• растяжки на груди и животе;
• высыпания на руках, груди и ногах;
• изменение цвета кожи.

Обо всех таких изменениях пациент обязательно должен говорить лечащему врачу, чтобы он имел возможность поставить правильный диагноз.

Аллергия как причина зуда

Порой на ранних сроках беременности беспокоит сильный зуд, причины такого явления могут заключаться в аллергической реакции.

В этом случае женщине нужно:

• ограничить контакт с домашними питомцами;
• избегать помещений, где много пыли;
• заменить перьевую подушку;
• временно прекратить носить шерстяные вещи;
• ограничить употребление аллергических продуктов;
• избегать контакта с солнечными лучами.

Если зуд при беременности является причиной аллергии, то избавиться от всех её симптомов возможно с помощью устранения раздражителя. Раз и навсегда устранить данную болезнь невозможно, но если придерживаться советов врача и здорового питания, то можно улучшить состояние.

Основными симптомами данного заболевания считается кожный зуд, который часто усиливается в ночное время. На кожных покровах можно заметить определенные ранки. Часто данным заболеванием одновременно болеют сразу несколько человек в семье.

Чтобы излечить болезнь следует показаться врачу-инфекционисту. После этого нужно сдать соскоб с кожи, чтобы выявить чесоточного клеща. Дальше пациентам назначают мази, лекарства и тщательную обработку постели.

Холестаз беременных и зуд

Холестаз часто развивается на фоне патологических процессов в печени. В данном случае наблюдается застой желчи в желчном пузыре. Существует внутрипеченочный и внешнепеченочный холестаз.

При данном заболевании беременные могут почувствовать зуд в подошвенной и ладонной поверхности. Дальше неприятные симптомы можно почувствовать по всему телу. Наиболее выраженные жалобы именно в ночное время. Холестаз возникает на последнем месяце беременности.

Внутрипеченочный холестаз

Часто заболеть данной болезнью могут женщины, которые имеют:

• заболевания органов ЖКТ;
• опухоль поджелудочной железы;
• наследственную предрасположенность;
• проблемы в желчевыводящих путях;
• желчекаменную болезнь.

Кроме сильного кожного зуда беременным нужно обращать свое внимание на кал, мочу и цвет кожных покровов. Если запустить болезнь, то кал будет иметь светлый оттенок, моча станет темной, а кожа приобретет желтую окраску. Большое содержание желчных пигментов может нанести вред матери и ребенку.

Чтобы определить холестаз, беременным нужно сдать следующие анализы:

• общий анализ мочи и крови;
• глюкозу крови;
• УЗИ печени и желчного пузыря;
• биохимию крови.

Анализ уровня желчных кислот и печеночные пробы сдаются два раза. Связано это с тем, что кожный зуд часто является предшественником того, что будут происходить изменения показателей крови.

Как бороться с зудом самостоятельно?

Лечение зуда на коже направлено на устранение основной причины, возникновения симптома. Для этого можно использовать следующие рекомендации врачей:

1. Каждый день проветривать квартиру, чтобы в комнате было не больше 18°С. Процедура нужна для предотвращения повышенного потоотделения.
2. Врачи рекомендуют ежедневно принимать душ и соблюдать правила гигиены.
3. Следует ежедневно обмывать зудящие места содовым раствором или лекарственными травами в виде трехцветной фиалки, ромашки аптечной и череды.
4. Беременным желательно делать компрессы с ряской и ромашкой. Травы предварительно нужно размолоть до состояния каши, а после этого выложить их на кожу, накрыв сверху марлевой салфеткой. Процедуру желательно проводить два раза в день.

Такие методы позволяют устранить зуд. Однако важно не забывать лечить основное заболевание. Ведь в ином случае зуд может снова вернуться и принести дискомфорт беременной женщине.

При сахарном диабете пациентам необходимо следить за уровнем сахара в крови. Иногда нужно будет вводить инсулин. Такое лечение обязано проходить под контролем эндокринолога.

Если беременные страдают дерматозом, то им назначают диету, которая исключает острые и соленые блюда. Для устранения зуда на зудящее место накладывают примочки с раствором перманганата калия. Устранить жжение помогают антигистаминные лекарства и витаминотерапия.

Лечение при холестазе проходит в стационаре. Больным назначают лекарства для оттока желчи (Папаверин) и для поддержания работы печени (Эссенциале).

Если у женщин возникла желтуха, то возникает прямая угроза здоровью будущей маме. При такой болезни беременную госпитализируют и прерывают беременность на любом сроке.

Что следует делать будущей маме?

Независимо от того, какой участок тела подвержен дискомфорту, женщине следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Только доктор сможет определить истинную причину зуда. Если существуют подозрения на неправильную работу печени, то следует пройти ряд важных исследований: сдать анализ крови или сделать УЗИ. В том случае, если женщина нуждается в помощи врачей, беременную могут положить в стационар, чтобы под наблюдением докторов пройти весь курс лечения.

Облегчить состояние будущей мамочки помогают следующие рекомендации:

1. Беременным необходимо наблюдать за рационом питания. Следует воздержаться от соленых, жареных и жирных блюд. Также нужно отказаться от заморских фруктов и морепродуктов. Ведь они вызывают аллергию. Чтобы улучшить работу кишечника, следует употреблять курагу и чернослив. Стоит временно отказаться от приема сладкого. Вместо шоколада можно съесть домашний йогурт и свежие фрукты.
2. Чистота тела должна быть на первом месте. Следует отказаться от любимого геля, а вместо него купить детскую серию, которая не раздражает кожу.
3. Устранить зуд помогает косметический крем, который не имеет красителей и выраженного аромата. На крайний случай можно приобрести детский крем.
4. Следует не забывать о приеме воды. Если беременная женщина не имеет отеков, то следует выпивать до 2 л воды ежедневно.
5. Улучшить свое состояние можно прогулками на свежем воздухе и здоровым сном в хорошо проветриваемой комнате.
6. Важно пересмотреть личный гардероб и отказаться от белья из синтетических материалов. Одежда обязана быть просторной и не мешать движению.
7. Запрещено купаться в горячих ваннах.
8. Если чешутся ноги, то на воспаленный участок можно приложить успокаивающий компресс из овсяных хлопьев, которые распарены на молоке.
9. Беременным нужно терпеть, чтобы не чесать кожу.
10. Для устранения зуда можно один раз в 7 дней принимать ванны с травами, которые снимают воспаление. Выбрать хорошие травы можно с помощью гинеколога. Улучшить состояние здоровья помогает череда и ромашка.

Зуд приносит беременной много неприятных хлопот. Ведь тело постоянно чешется, и это мешает заниматься другими делами. Иногда по этой причине может испортиться настроение или нарушиться сон. В этом случае следует четко придерживаться всех рекомендаций врача.

Беременность у многих ассоциируется с раздражительностью, но иногда будущие мамы сталкиваются с сильной восприимчивостью не только своей психики, но и тела. Кожный зуд может возникать у них в любой период гестации. Независимо от того, почему он появляется, это симптом доставляет массу неудобств и требует немедленного принятия мер. Проблема заключается в том, что у беременных многие признаки устраняются исключительно щадящими методами.

Почему при беременности может появиться кожный зуд?

Зуд во время беременности может быть вариантом нормы. Он объясняется гормональными изменениями у будущей мамы, которые делают ее организм идеальным «инкубатором» для плода. Эстрогены, вырабатывающиеся в женском организме, влияют на работу всех его систем. Кожа становится более сухой и чувствительной, она чутко реагирует на любые раздражители и уже в самом начале гестации может зудеть по совершенно разным причинам.

С развитием беременности дискомфорт может либо усиливаться, либо полностью исчезнуть. У всех женщин это происходит по-разному: у одних зудит все тело, у других неприятные ощущения локализуются в каком-то определенном месте. Чаще всего беременных беспокоит дискомфорт в области живота, груди и промежности.

На ранних сроках

В 1 триместре виновником всех бед будущей мамы является токсикоз. Из-за того, что в кровь выбрасывается много «мусора», у женщины появляется зуд, который сильнее всего ощущается в местах, где эпидермис самый тонкий.

Еще одной физиологической причиной того, что зудит кожа, является ее сухость. Это нормально, если на ней нет высыпаний.

В первые месяцы вынашивания малыша частой причиной того, что зудит кожа, бывает повышенное потоотделение. Под воздействием гормонов женщина начинает потеть сильнее, чем раньше. Кожа к этому не привыкла, поэтому реагирует раздражением и зудит там, где скапливается влага: в области подмышек, под грудью, в зоне промежности и т. д.

Зуд в области живота и груди у беременных в 1 триместре объясняется процессами, происходящими внутри брюшной полости и молочных желез. Когда у женщины начинают чесаться соски и кожа возле них, ее грудь готовится к началу лактации.

Если у будущей мамы на коже появились трещинки, начали зудеть ноги и руки, возможно, у нее в организме не хватает витаминов А и Е. Дефицит витамина Е опасен для плода, поэтому его часто назначают беременным.

На поздних сроках

Кожа может чесаться и на поздних сроках вынашивания малыша (подробнее в статье: чешется живот на поздних сроках беременности). В 3 триместре многие будущие мамы жалуются на зуд в области живота и появление растяжек. Стрии нередко сопровождаются очень сильным зудом, причиняющим дискомфорт женщине.

Причиной неприятных ощущений на последних месяцах вынашивания малыша нередко является набранный мамой вес. Эпидермис растягивается, не успевая приспособиться к новым размерам тела, и зудит.

В 3 триместре у будущей мамы иногда начинает чесаться тело из-за нервного перенапряжения. В таком случае зуд бывает не очень выраженным, а проявляется в большей степени во время появления мыслей о предстоящих родах. Особенно чувствительным женщинам, которые сильно переживают за то, как справятся в один из самых непростых моментов в жизни, следует обязательно принимать успокоительные чаи для беременных. Как правило, такие средства хорошо снимают зуд разной локализации.

Патологические процессы, сопровождающиеся зудом, и сопутствующие симптомы

В большинстве случаев не сильно выраженный зуд во время вынашивания малыша является нормальным явлением, которое проходит само по себе. Если состояние сопровождается сыпью на коже, изменением температуры тела и другими признаками, оно связано с какой-либо патологией. Патологические причины зуда у будущей мамы могут быть следующими:

Локализация зуда

Кожа у беременных может зудеть в разных местах в зависимости от причины, вызвавшей дискомфорт. Например, наличие грибковых поражений объясняет, почему зудит кожа ног. За дискомфорт в области живота и груди при беременности отвечают гормональные изменения. При варикозном расширении вен очень часто чешутся ноги. Зуд по всему телу наблюдается реже и, как правило, является признаком патологических процессов в организме.

Диагностические методы

Чтобы точно определить, по какой причине будущая мама страдает от зуда разных частей тела на ранних и поздних сроках беременности, врачу необходимо собрать полный анамнез расстройства. Он проводит визуальный осмотр, позволяющий ему понять, есть ли на коже признаки раздражения.

При наличии видимых очагов поражения с них берется соскоб. Если кожа зудит без высыпаний, назначаются дополнительные обследования – анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов.

Как избавиться от зуда при беременности в зависимости от его причин?

Дискомфорт, вызванный внутренним заболеванием, нужно лечить только в стационаре. Серьезные расстройства печени, почек, поджелудочной железы, вызывающие зуд тела, несут явную угрозу здоровью плода, поэтому лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Если зуд появился как побочная реакция вынашивания малыша, можно использовать различные методы борьбы с ним. Главное, чтобы они не могли причинить вреда ребенку.

Консервативная терапия

Медики рекомендуют снимать ощущения кожного зуда с помощью регулярной гигиены. Будущим мамам нужно душ или ванну при комфортной температуре воды. Она ни в коем случае не должна быть горячей - это усилит неприятные ощущения. Для мытья желательно использовать гипоаллергенные средства. После принятия душа на кожу полезно наносить детский крем.

При кожном зуде, вызванном заболеваниями кожи, назначается специальная мазь, которая снимает неприятные ощущения. Например, при аллергии помогает Фенистил Гель.

Многие мамы, которые жалуются на кожный зуд, страдали дерматологическими расстройствами еще до беременности. Они привыкли использовать для лечения определенные лечебные мази и кремы. Чтобы убедиться, что средство не навредит малышу при использовании во время гестации, нужно предварительно проконсультироваться с гинекологом. Зная о склонности своего организма к подобным реакциям, вопросы использования препаратов для внутреннего и наружного применения следует обсудить с акушером еще на ранних сроках, пока болезнь не обострилась.

Народные средства

Многих женщин, которым противопоказаны аптечные мази от зуда, выручают рецепты народной медицины. Все они безопасны для будущей мамы и быстро снимают раздражение кожи:

1. Теплая ванна с отваром ромашки или череды. Для ее приготовления нужно отварить в 3 л воды 100 г травы, дать отвару остыть и влить его в подготовленную ванну. Сидеть в такой лечебной смеси следует не менее 15 минут.
2. Компресс из овсяных хлопьев. Проводить такую процедуру нужно с добавлением в хлопья кефира или простокваши. Накладывать компресс рекомендуется на 20-30 минут.
3. Капустный лист. При зуде рекомендуется делать примочки из капустного листа, размоченного в яблочном уксусе. Если нужно снять ощущение зуда с участка, где есть трещинки, аппликацию следует делать без использования уксуса. Капустный лист перед применением нужно размять в руках.

Можно ли предупредить появление зуда при беременности?

Профилактические меры, которые могут предупредить дерматологические проблемы во время беременности: