Hlava človeka dorastá do veku 17 rokov a zastavuje sa okolo 56 cm (+/- niekoľko cm). U malých detí je hlava neúmerne veľká v porovnaní s telom a je niekde okolo 1/3/4/4 rastu (tu to neznamená obvod hlavy, ale jej priama výška). Pre porovnanie: u dospelých je tento pomer 1/8 - 1/10 tela.

Okrem hmotnosti a výšky sa zvyčajne určuje aj obvod hlavy a hrudníka dieťaťa (obr. 10, 11). Tieto merania dávajú predstavu o harmonickom vývoji tela.

Pri meraní hlavy by ju mala centimetrická páska pevne zakrývať cez týlisový výbežok a povrchové oblúky. Obvod hrudníka sa meria na úrovni bradaviek; Za páskou je držaná v dolnom uhle lopatky.

Obvod hlavy novorodenca je v priemere 34 - 35 cm, obvod hrudníka je 32 - 34 cm Počas prvého roku života sa obvod hlavy a hrudníka rýchlo zvyšuje.

V roku obvod hlavy zvyšuje sa o 12 cm, to znamená v priemere o 1 cm mesačne. V prvých mesiacoch života hlava rastie intenzívnejšie.

Avšak počas prvého roku života tempo rast hrudníka vyššia, vďaka čomu je hodnota v 3. až 3. mesiaci obvody hrudníka a hlavy stáva sa rovnakou a do roku obvod hrudníka presahuje obvod hlavy v priemere 2 cm; za rok sa zvyšuje o 16 cm.

Pri správnom vývoji sa do 4 až 5 mesiacov obvod hlavy vyrovná obvodu obvodu hrudníka a potom obvod hrudníka presiahne obvod hlavy.

Vo veku 1 roka je obvod hlavy 46 - 47 cm, obvod hrudníka 48 - 49 cm, po 5 rokoch obvod hlavy 50 cm a hrudník 55 cm.

Následne u zdravého dieťaťa obvod hrudníka vždy bude viac obvod hlavy.

Lekári zmerajú obvod hlavy u detí, aby zistili, či obvod hlavy dieťaťa neustále rastie normálnou rýchlosťou. Veľkosť hlavy dieťaťa je samozrejme ovplyvnená dedičnosťou - niektorí ľudia majú len veľké hlavy, niektorí naopak - nie celkom. Pozornosť si zaslúži odchýlka od normálneho obvodu hlavy u jednoročného dieťaťa. Je dôležité vylúčiť akékoľvek abnormality, ktoré sú označené príliš veľkými (makrocefalia a hydrocefalus) alebo príliš malými hlavami (mikrocefaly).

Fyzickým vývojom sa rozumie intenzita rastu, hmotnosť dieťaťa, obvod hlavy a hrudníka. Ak má dieťa malú veľkosť hlavy, zvýšenie objemu hlavy u týchto detí bude intenzívnejšie.

Tabuľka typických detských mier pre Ptenerta, Heine

Vek	Obvod hlavy		Obvod hrudníka		Vek	Obvod hlavy		Obvod hrudníka
	cm	% telesná výška	cm	% telesná výška		cm	% telesná výška	cm	% telesná výška
Chlapci					dievčatá
Do 1 mesiaca	35	69	34	67	Do 1 mesiaca	34	68	33	66
1 mesiac	37	69	36	67	1 mesiac	36	68	35	66
2 mesiace	39	68	38	66	2 mesiace	38	68	37	66
3 mesiace	41	67	39	64	3 mesiace	40	68	38	64
6 mesiacov	44	65	43	63	6 mesiacov	43	65	42	64
9 mesiacov	46	64	45	63	9 mesiacov	45	64	44	63
1 rok	47	63	47	63	1 rok	46	62	47	63
2 roky	49	57	51	59	2 roky	48	56	50	58
3 roky	50	52	52	54	3 roky	49	52	51	54
4 roky	51	50	53	51	4 roky	50	50	52	51
5 rokov	51	47	55	50	5 rokov	50	47	53	49
6 rokov	51	45	57	49	6 rokov	50	44	55	48
7 rokov	52	43	58	48	7 rokov	51	43	57	48
8 rokov	52	41	59	47	8 rokov	51	41	59	47
9 rokov	52	40	61	47	9 rokov	61	39	61	47
10 rokov	52	38	64	47	10 rokov	51	38	63	48
11 rokov	53	38	66	46	11 rokov	52	37	66	48
12 rokov	53	37	68	47	12 rokov	52	36	71	49
13 rokov	53	36	71	48	13 rokov	53	35	74	49
14 rokov	54	35	74	48	14 rokov	53	34	76	49
dospelý	56	32	87	50	dospelý	55	33	82	50

Tabuľka veľkostí detíAlebo skôr štandardné opatrenia, ktoré potrebujete vedieť, či chcete šiť alebo kúpiť oblečenie pre svoje dieťa. Po určení rastu vášho dieťaťa zo stola uvidíte, čo by malo byť obvodom pásu alebo hrude dieťaťa. Tabuľka samozrejme poskytuje informácie o štandardných údajoch, o jednotlivých odchýlkach od normy, myslím, že matky si určia samy za seba.

Hlavné merania typických detských postavičiek v predškolskom veku

Názov opatrenia	Legenda k meraniu	Výška, cm
		74	80	86	92	96	98	104	110	116	122	128
Obvod krku	OSH	25	25	26	27	27	27	28	28	29	30	30
Obvod hrudníka	Výfukový plyn	51	53	55	56	56,5	57	58	59	60	62	66
Obvod pásu	FROM	48	50	51	52	52,5	53	54	55	56	57	60
Hip obvod	O	52	54	56	58	59	59	61	63	65	67	70
Šírka ramien	SHP	6	6,5	7	7	7,5	8	8,5	9	9,5	10	10
Dĺžka rukávu	AP	23	26	28	31	32	33	36	38	41	43	46
Šírka chrbta	AL	18	19,5	20	21	22	24	24,5	25	25,5	26	27
Späť na pás	dst	19	20	22	23	23,5	24	25	26	27	29	30
Predná dĺžka od pasu	dpt	18	19	22	23	24	24,5	25	25	26	28	29
Obvod hornej časti paže	OR	16	16,5	17	17,5	17,5	18	18	18,5	18,5	19,5	21

Obvod hlavy novonarodeného dieťaťa sa meria k narodeninám a každý nasledujúci mesiac (matky by mali pravidelne nosiť svoje dieťa na vyšetrenie detským lekárom). Spolu s ďalšími parametrami - ako je výška, hmotnosť, obvod hrudníka, údaje o obvode hlavy naznačujú súlad alebo nesúlad s vývojovými normami (odporúčame prečítať :). Príliš veľká alebo príliš malá veľkosť hlavy novorodenca naznačuje patologické procesy - hydrocefalus alebo mikrocefália. Malé odchýlky od normy sú často dôsledkom genetickej predispozície arašidov.

Ak porovnáme niekoľko novorodencov, ich obvod hlavy bude približne rovnaký. Malá medzera od normy najčastejšie naznačuje genetické vlastnosti

Normatívne ukazovatele obvodu hlavy

Hneď ako sa dieťa narodí, lekári určite vykonajú všetky potrebné merania vrátane merania objemu hlavy dieťaťa. Nájdený indikátor sa porovná vo vzťahu k parametru obvodu hrudníka. Napríklad v deň pôrodu u batoľa parametre hlavy presahujú parametre prsníka o 2 cm, do 4. mesiaca sú tieto ukazovatele zarovnané a bližšie k roku obvod oblasti hrudníka presahuje oblasť hlavy o 2 cm.

Priemerné parametre obvodu hlavy pri narodení sú 34 - 35 cm a obvod hrudníka 32 - 34 cm. Veľkosť hlavy dieťaťa sa v prvom roku života veľmi aktívne zvyšuje a o 1 rok sa jeho objem zvýši o 12 cm.

V prvom trimestri rastie hlava dieťaťa zvlášť rýchlo. Po 4 mesiacoch života sa jeho objem bude rovnať 40 - 42 cm, pretože každý živý mesiac pridá na obvod hlavy novorodenca 1,5 až 2 cm. Objem prsníka sa nemenej intenzívne zvyšuje a do tejto doby budú mať oba parametre približne rovnaké hodnoty.

Po 3 až 4 mesiacoch už nebude rast hlavy vo vzťahu k hrudníku taký intenzívny. Následne, rovnako ako u dospelých, hodnoty obvodu hrudníka presahujú obvod hlavy.

Výpočtové vzorce

Každý rodič môže nezávisle merať obvod hlavy svojho novonarodeného dieťaťa a porovnávať ho s normatívnymi ukazovateľmi. Na tento účel existuje špeciálny výpočtový vzorec, ktorý vám povie, či sa objem hlavy dieťaťa vášho dieťaťa zhoduje s priemernou štatistikou.

Na meranie objemu hlavy a obvodu hrudníka budete potrebovať pravidelnú centimetrovú pásku. Získané ukazovatele sa ďalej porovnávajú s normami z tabuľky

Ako vodítko sa berie vek 6 mesiacov, ak je obvod hlavy dieťaťa 43 cm. Na výpočet štandardov z predchádzajúcich mesiacov by sa mala od tejto hodnoty odpočítať za každý mesiac 1,5 cm:

• napríklad veľkosť hlavy 4 mesačného dieťaťa je 40 cm (43 - 1,5 - 1,5 \u003d 40).

Po šiestich mesiacoch sa vzorec mierne zmení a za každý mesiac života je potrebné pridať 0,5 cm:

• napríklad obvod hlavy 9-mesačného dieťaťa je 44,5 cm (43 + 0,5 + 0,5 + 0,5 \u003d 44,5).

Takýto výpočet pomôže vypočítať veľkosť hlavy dieťaťa, ale budú to len približné ukazovatele, pretože údaje o chlapcoch a dievčatách sa budú líšiť v závislosti od ich fyziologických charakteristík. Existujú aj ukazovatele pre deti každého jednotlivého veku.

Priemerné tabuľky

Nasledujúca tabuľka ukazuje, podľa WHO, priemerné ukazovatele obvodu hrudníka a hlavy od veku 1 mesiaca do 1 roka.

Vek v mesiacoch	Obvod hrudníka, cm			Obvod hlavy, cm
	Priemerný	Zaostáva		Priemerný
		1. stupeň	2. stupeň
Chlapci
1	36,3	32,1	30,0	37,3
2	39,0	35,2	33,3	38,4
3	41,3	37,1	35,0	40,9
4	42,8	39,0	37,1	41,9
5	44,3	40,7	38,9	43,2
6	45,4	41,6	39,7	44,2
7	46,4	42,6	40,7	44,8
8	47,2	42,8	40,6	45,4
9	47,9	43,5	41,3	46,3
10	48,3	44,5	42,6	46,6
11	48,7	45,1	43,3	46,9
12	48,9	44,9	42,9	47,0
dievčatá
1	35,9	32,5	30,8	36,6
2	38,1	34,1	32,0	38,4
3	40,0	35,8	33,7	39,9
4	41,8	38,4	36,7	41,1
5	43,1	39,3	37,4	42,2
6	44,3	40,5	38,6	43,2
7	45,1	40,9	38,8	43,9
8	46,0	41,4	39,1	44,3
9	46,7	42,7	40,7	45,3
10	47,0	42,0	39,5	45,6
11	47,7	43,1	40,8	46,0
12	47,7	43,9	42,0	45,9

Existujú samostatné parametre na meranie veľkosti hlavy u predčasne narodených detí, pretože ich ukazovatele sú nižšie ako priemer a nerastú tak intenzívne ako u detí, ktoré sa narodili včas.

Uvedené ukazovatele sú relevantné iba pre tie deti, ktoré sa narodili včas. Predčasne narodené deti majú svoje vlastné samostatné tabuľky a štandardy pre antropometriu

Nasleduje tabuľka hodnôt pre deti od 1 roka do 7 rokov:

Vek rok	index
	Nad priemerom	prostredný	Pod priemerom
1	48,2-49,2	45,0-48,2	44,2-45,0
1 a 3 mesiace	48,7-49,6	45,9-48,7	45,1-45,9
1 a 6 mesiacov	49,0-49,9	46,4-49,0	45,7-46,4
1 a 9 mesiacov	49,4-50,2	46,9-49,4	46,1-46,9
2	49,7-50,5	47,3-49,7	46,6-47,3
2 a 3 mesiace	50,0-50,7	47,8-50,0	47,0-47,8
2 a 6 mesiacov	50,4-51,0	48,0-50,4	47,5-48,0
2 a 9 mesiacov	50,6-51,4	48,4-50,6	47,9-48,4
3	51,0-51,7	48,6-51,0	48,1-48,6
3,5	51,5-52,3	49,0-51,5	48,3-49,0
4	51,9-52,7	49,3-51,9	48,6-49,3
4,5	52,3-52,9	49,7-52,3	48,9-49,7
5	52,5-53,2	50,0-52,5	49,1-50,0
5,5	52,7-53,5	50,2-52,7	49,4-50,2
6	52,8-53,7	50,3-52,8	49,6-50,3
6,5	53,0-53,9	50,6-53,0	49,8-50,6
7	53,3-54,1	50,7-53,3	50,0-50,7

Odchýlky od normy v objeme hlavy

Objem hlavy dieťaťa sám o sebe nenesie žiadne informácie, ak sa nemeria v kombinácii s inými parametrami, ktoré určia rýchlosť vývoja a rastu novorodenca. Niekedy ani malé odchýlky od noriem nenaznačujú žiadne choroby, ak je obraz spolu s inými ukazovateľmi normalizovaný.

Ak mal otec alebo mama v detstve veľkú hlavu alebo naopak, dieťa môže takúto vlastnosť zdediť. Je dôležité, aby tento parameter neprekročil index hrudníka s výnimkou obdobia, keď by sa tieto hodnoty mali rovnať.

Výrazné odchýlky od noriem signalizujú, že rodičia by mali venovať zvýšenú pozornosť vzhľadu malého dieťaťa:

• Nadmerná hlava v kombinácii s ďalšími znakmi (veľké vyčnievajúce čelo, rozbiehavé švy, konvexné veľké písma, žilové pletivo a neurologické poruchy) sú príznaky (podrobnejšie hydrocefalus). Toto ochorenie je spojené s hromadením tekutín v mozgu.
• Novorodenec, ktorého hlava je príliš malá a má tiež množstvo vedľajších príznakov (malé čelo, zatvorené fontanely a neurologické poruchy), môže mať mikrocefáliu. Obidve tieto choroby vyžadujú okamžité lekárske ošetrenie. Presné diagnózy možno nájsť pomocou ultrazvukového vyšetrenia.

Správne meranie priemeru hlavy

Aby sa predišlo možným chybám a nesprávnym predpokladom, mal by sa objem dieťaťa v dieťati správne merať. Odčítané hodnoty by sa mali odoberať centimetrovou páskou tak, aby na zadnej strane jasne prešiel cez týlny výbežok a pred ním - cez nadočnicové oblúky. Pri meraní hrudníka umiestnite pásku dopredu presne na úroveň bradaviek a za ňu - na úrovni dolného uhla lopatky. Pri meraní parametrov by malo byť dieťa v pokojnom stave (nekričte ani nekričte), inak budú ukazovatele nesprávne.

Pokiaľ ide o telo, hlava novorodenca vyzerá vždy trochu neprimerane - je to normálna situácia. Pomery sa vyrovnajú a priblížia sa k obvyklému vzhľadu dospelých. Samotní rodičia si budú môcť všimnúť niečo zlé a budú mať podozrenie na vývoj akejkoľvek patológie, nepochybne pomôže aj skúsený pediatr. Deti s hydrocefalom alebo mikrocefalou sa citeľne cítia dobre a menia svoj vzhľad. Pri patologickom hydrocefale je v porovnaní s predchádzajúcimi mesiacmi prudký nárast obvodu hlavy.

Od narodenia dieťaťa s ním lekári vykonali veľa manipulácií, medzi ktoré patrí meranie objemu hlavy novorodenca. Toto číslo môže povedať veľa o pediatroch. Aby sa zabránilo dieťaťu v rozvoji niektorých nebezpečných chorôb v čase, rodičia sami môžu určiť veľkosť obvodu hlavy svojho dieťaťa.

Ako sa narodí dieťa?

Novorodenec má v prvých dňoch mierny opuch hlavy. Toto je úplne normálny jav, ktorého by ste sa nemali báť. Nádor vzniká v dôsledku testovacej záťaže počas prechodu cez pôrodný kanál. Pretože dieťa sa zvyčajne narodí ako prvé, hlavná záťaž preberá lebka. Niekoľko dní po narodení opuch zmizne.

V závislosti od anatomickej štruktúry tela matky sa rozlišujú dve formy lebky novorodenca:

• oválna veža;
• brachycefalický, zaoblený, s čeľusťami na čele.

Ak počas pôrodu dôjde k malému posunu v lebečnej kosti, nebojte sa. Tento jav sa tiež považuje za normu. Kosti postupne padajú na svoje miesto.

Oveľa nebezpečnejšia môže byť nezhoda rastu objemu hlavy novorodenca s lekárskymi normami. Táto skutočnosť môže byť príznakom nebezpečných chorôb.

Ako vykonávať merania?

Objem hlavy novorodenca je zvyčajne o niekoľko centimetrov väčší ako je veľkosť hrudníka a je v priemere 33 - 34 cm. U chlapcov a dievčat sa tieto hodnoty môžu líšiť: u dievčat je obvod hlavy prirodzene menší ako u chlapcov.

V priebehu jedného mesiaca sa objem hlavy novorodenca zvýši o 2 až 3 cm. Už za 3 až 4 mesiace bude obvod hlavy a hrudníka rovnaký, ale vo veku šiestich mesiacov rast hrude prekročí veľkosť hlavy. Ak je v priebehu 4 - 6 mesiacov rast lebky asi 1 cm, potom po 6 mesiacoch nebude rásť viac ako pol centimetra každý mesiac.

Nasledujúca tabuľka poskytne úplnú predstavu o tom, aká by mala byť veľkosť hlavy novorodenca podľa mesiaca.

stôl

Vek	Extrémne body rastu	Priemerný objem
1 mesiac	34 - 40 cm	37 cm
2 mesiace	35 - 41 cm	38 cm
3 mesiac	37 - 43 cm	40 cm
4 mesiace	38 až 44 cm	41 cm
5 mesiacov	39 až 45 cm	42 cm
6 mesiacov	40 - 46 cm	44 cm
7 mesiacov	41 až 47 cm	45 cm
9 mesiacov	42-48 cm	45 cm
10 mesiacov	43 až 49 cm	46 cm
12 mesiacov	45 - 50 cm	47 cm

Tabuľka je indikatívna, pretože vývoj dieťaťa nastáva individuálne, lekár však nemôže ignorovať významné odchýlky.

Kedy mám spustiť alarm?

Rýchly rast hlavy novorodenca v prvých mesiacoch a jasný nesúlad s normou môžu byť znakom hydrocefalu. Choroba je taká, že sa v mieche hromadí príliš veľa tekutiny, čo vytvára tlak na lebku. Dieťa, ktorého veľkosť hlavy je príliš zväčšená, by mal byť neustále sledovaný neurológom.

Reverzný proces je tiež známy v medicíne, keď je obvod hlavy menší ako požadovaná norma. Toto ochorenie sa nazýva mikrocefália a môže sa diagnostikovať počas tehotenstva. V tomto prípade je žena potratená zo zdravotných dôvodov.

Ak sa u rodeného dieťaťa vyvinie mikrocefalia, vyžaduje si okamžitú komplexnú liečbu.

Ako sami merať objem hlavy?

Rodičia môžu sami určiť veľkosť hlavy svojho dieťaťa bez toho, aby navštívili lekára. Aby ste to dosiahli, musíte odobrať elastickú pásku, na ktorú sa aplikujú centimetrické delenia. Ak taký dom neexistuje, použite obyčajný cop alebo pásku. Uchopte detskú hlavu páskou na úrovni obočia a upevnite miesto stretnutia na oboch koncoch. Ak používate pásku bez delení, môžete zmerať výsledný segment pomocou pravítka.

Počas procedúry by malo byť dieťa úplne pokojné, inak budú prijaté veľkosti nepresné. Vďaka tejto jednoduchej manipulácii budú rodičia schopní kontrolovať fyzický vývoj svojho dieťaťa a ak sa niečo pokazí, budú ako prví „vydávať poplach“.

Veľkosť obvodu hlavy je dôležitým ukazovateľom zdravia novorodenca, ktorý by sa nemal ignorovať. Vďaka nemu je možné predchádzať mnohým vážnym chorobám a včas ich liečiť.

Každý mesiac sa pri menovaní pediatrom merajú hlavné ukazovatele normálneho vývoja dieťaťa od narodenia do roka. Dôležité hodnoty zahŕňajú výšku, hmotnosť, obvod hlavy a hrudníka. Tieto údaje dávajú lekárovi možnosť upraviť starostlivosť o dieťa, v prípade potreby ho poslať na ďalšie vyšetrenie.

Rodičia si môžu kúpiť váhy, výškomery a naučiť sa, ako sami merajú. Pre zdravé dieťa to tak nie je, postačuje rutinné vyšetrenie lekára. Potrebujete však vedieť, ktoré hodnoty obvodu hlavy pre novorodenca sú normálne a ktoré nie, aby ste včas našli odbornú radu.

Veľkosť a tvar hlavy u detí

U novonarodeného dieťaťa je veľkosť hlavy neúmerne veľká, čo je viditeľné voľným okom. Tvorí tretiu alebo štvrtú časť celkovej dĺžky tela. Pre dospelých bude tento pomer iný - jednu ôsmu alebo desatinu. Lebka u detí zároveň rastie v pomere k telu až do 17 rokov.

Normálny tvar lebky novonarodeného dieťaťa je guľatý, sú možné malé zmeny, ktoré s náležitou starostlivosťou rýchlo vymiznú. Deti narodené v dôsledku cisárskeho rezu nemajú deformácie, pretože neprechádzajú pôrodným kanálom.

Pri prehliadke lebky dieťaťa v pôrodnici sa špecialista zameria na jej tvar, symetriu a veľkosť. Podlhovastá, podlhovastá forma sa stáva jednou v dôsledku pôrodu. Táto funkcia sa považuje za normálnu až do určitého bodu a bez pomoci zmizne. Dieťa môže mať tiež menšie mäkké hrbole, hematómy, ktoré získa počas svojho narodenia. Odovzdávajú sa sami a v budúcnosti dieťa neobťažujú.

Je dôležité cítiť hlavu dieťaťa. Odborník hodnotí integritu kraniálnych kostí, ich hustotu, neprítomnosť bolesti pri pohmate. Uistite sa, že skúmať stehy lebky a fontanel, nemôžete nechať ujsť ich zjemnenie.

Ak dôjde k menším zmenám, lekári odporučia matke častejšie obracať dieťa z jednej strany na druhú, aby nebol dlho v jednej polohe. Tvar lebky sa postupne vráti do normálu a bude sa zvyšovať úmerne: kosti sú stále veľmi pružné a dobre reagujú na korekciu bez lekárskeho zásahu.

Aká by mala byť veľkosť hlavy dieťaťa podľa veku? Všeobecne sa uznávajú lekárske indikátory obvodu hlavy u detí do jedného roku, členené podľa mesiacov. Závisia nielen od veku, ale aj od pohlavia dieťaťa.

Pre dievčatá:

Vek	Veľmi nízky	nízky	Pod priemerom	prostredný	Nad priemerom	vysoký	Veľmi vysoký
novorodenec	30.3	31.5	32.7	33.9	35.1	36.2	37.4
1 mesiac	33.0	34.2	35.4	36.5	37.7	38.9	40.1
2 mesiace	34.6	35.8	37.0	38.3	39.5	40.7	41.9
3 mesiace	35.8	37.1	38.3	39.5	40.8	42.0	43.3
4 mesiace	36.8	38.1	39.3	40.6	41.8	43.1	44.4
5 mesiacov	37.6	38.9	40.2	41.5	42.7	44.0	45.3
6 mesiacov	38.3	39.6	40.9	42.2	43.5	44.8	46.1
7 mesiacov	38.9	40.2	41.5	42.8	44.1	45.5	46.8
8 mesiacov	39.4	40.7	42.0	43.4	44.7	46.0	47.4
9 mesiacov	39.8	41.2	42.5	43.8	45.2	46.5	47.8
10 mesiacov	40.2	41.5	42.9	44.2	45.6	46.9	48.3
11 mesiacov	40.5	41.9	43.2	44.6	45.9	47.3	48.6
1 rok	40.8	42.2	43.5	44.9	46.3	47.6	49.0

Pre chlapcov:

Vek	Veľmi nízky	nízky	Pod priemerom	prostredný	Nad priemerom	vysoký	Veľmi vysoký
novorodenec	30.7	31.9	33.2	34.5	35.7	37.0	38.3
1 mesiac	33.8	34.9	36.1	37.3	38.4	39.6	40.8
2 mesiace	35.6	36.8	38.0	39.1	40.3	41.5	42.6
3 mesiace	37.0	38.1	39.3	40.5	41.7	42.9	44.1
4 mesiace	38.0	39.2	40.4	41.6	42.8	44.0	45.2
5 mesiacov	38.9	40.1	41.4	42.6	43.8	45.0	46.2
6 mesiacov	39.7	40.9	42.1	43.3	44.6	45.8	47.0
7 mesiacov	40.3	41.5	42.7	44.0	45.2	46.4	47.7
8 mesiacov	40.8	42.0	43.3	44.5	45.8	47.0	48.3
9 mesiacov	41.2	42.5	43.7	45.0	46.3	47.5	48.8
10 mesiacov	41.6	42.9	44.1	45.4	46.7	47.9	49.2
11 mesiacov	41.9	43.2	44.5	45.8	47.0	48.3	49.6
1 rok	42.2	43.5	44.8	46.1	47.4	48.6	49.9

V tabuľkách sú ukazovatele obvodu hlavy uvedené v centimetroch. Tieto hodnoty boli vyvinuté Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO), riadia ich pediatri z našich a iných krajín. Normálne by sa v prvých mesiacoch mal objem hlavy zvyšovať o 1,5 - 2 cm. Od 4 mesiacov bude rast menší - asi 1 cm. Od 6 mesiacov sa rast 0,5 cm považuje za normálny.

Po roku sa veľkosť hlavy dieťaťa nemeria každý mesiac, pretože jeho rast je zanedbateľný. V prvom roku života by mal objem hlavy stúpať o 10 - 12 cm.

Menšie odchýlky od vyššie uvedených ukazovateľov nemusia naznačovať anomáliu vývoja, ale môžu byť individuálnou normou. Ak pediatr neregistruje patológiu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nejde o porušenie. Na uistenie môžu rodičia navštíviť iného špecialistu.

Pri meraní objemu hlavy novorodenca musí pediatr brať do úvahy faktor predčasnosti. Predčasní novorodenci majú veľkú hlavu.

Prečo musím merať veľkosť hlavy každý mesiac?

Od prvých rokov života sú deti pod prísnym lekárskym dohľadom. To je veľmi dôležité pre včasné odhalenie chorôb a vývojových porúch. Pre odborníka je obvod lebky a hrudníka veľmi dôležitý pre ich súlad s vekom dieťaťa. Tieto ukazovatele môžu naznačovať ochorenie alebo vrodenú patológiu. Merania hlavy vám umožňujú zistiť, či sa mozog vyvíja správne, či existujú odchýlky vo fungovaní centrálneho nervového systému. Tieto údaje sú v korelácii s inými možnými príznakmi choroby, so všeobecným zdravotným stavom.

Kontrolné a exponenciálne merania sú tie, ktoré boli vykonané vo veku 3 a 6 mesiacov. Pediatr zadáva výsledky meraní do špeciálnej tabuľky a zakaždým ich porovnáva s tabuľkami štandardov WHO. Ak je podozrenie na patológiu, pošle dieťa na ďalšie vyšetrenie alebo na stretnutie so špecialistom, obvykle neurológom alebo ortopédom. Od 2 do 3 rokov už nebudú také merania také informatívne, preto sa vykonávajú menej často.

Aké sú rozdiely vo veľkosti hlavy medzi dievčatami a chlapcami?

Obvod hlavy novonarodeného chlapca sa prakticky nelíši od obvodu dievčaťa. Keď chlapci rastú a vyvíjajú sa, začínajú sa presadzovať pred svojimi rovesníkmi, normálne ukazovatele pre nich budú vyššie.

Je tiež potrebné vziať do úvahy dedičnosť - niektorí chlapci sa rodia malí as malou hlavou, ako ich rodičia. Dievčatá sú naopak dosť veľké, čo nemusí nutne znamenať vývoj ich patológie. Pediatr pri posudzovaní zdravotného stavu dieťaťa zohľadňuje jeho osobnosť a genetiku.

Technika merania obvodu hlavy

Na dosiahnutie spoľahlivého výsledku je potrebné správne zmerať obvod hlavy. Na tento účel bola vyvinutá špeciálna technika vrátane nasledujúcich krokov:

• musíte položiť dieťa na vodorovný povrch, najlepšie počas spánku alebo v pokojnom stave;
• na meranie obvodu lebky prednými a týlnymi hľuzami sa používa páska z mäkkého centimetra, ako referenčný bod slúžia nadočnicové oblúky.

U novorodenca bude ľahšie vykonávať merania, pretože po 5-6 mesiacoch bude dieťa pravdepodobne rotovať a plakať. Mama musí ubezpečiť dieťa, aby zostalo v čase merania nehybné.

Meranie obvodu hlavy dieťaťa sa musí vykonávať čo najpresnejšie, pre dieťa sú dôležité aj 1 - 2 milimetre. Musí sa zabezpečiť, aby nedochádzalo k skrúteniu pásky a jej tesnému uloženiu. Odporúča sa vykonávať merania s rovnakou centimetrovou páskou od jedného lekára. Zabráni sa tým skresleniu výsledku.

Čo môžu znamenať odchýlky?

Mierne odchýlky od akceptovaných noriem objemu hlavy pre novorodenca sú prípustné. Rodičia by sa mali obávať, keď sa hlava neprimerane zväčšuje, má neprirodzený tvar alebo sa výrazne líši od normálnej veľkosti.

Je lepšie konzultovať s iným odborníkom, ak miestny lekár nevidí porušenie predpisov, ale existujú pochybnosti o normálnom vývoji dieťaťa.

Odchýlky v tvare hlavy môžu naznačovať krivicu alebo hydrocefalus. Vyznačujú sa vydutím v prednej alebo týlnej časti. Diagnóza krivice sa zvyčajne podáva dojčatám za 3-4 mesiace. S tým je narušený vývoj kostného tkaniva. Kostra detí sa nemôže správne formovať, pretože potrebný vápnik, fosfor a vitamín D sa zle absorbujú. Krivica sa dá zistiť nasledujúcimi príznakmi: slabý nadmerný rast alebo opuch fontanelu, konvexné čelo, neprimeraný rast hlavy, vyčnievanie brucha atď.

S hydrocefalom sa rozpadne mozog, zvýši intrakraniálny tlak a neurologické poruchy. Patológia môže byť podozrivá, keď je veľkosť hlavy 3-4 cm väčšia ako je obvyklé, fontanel je zväčšený, čelné kosti vyčnievajú, vzorec žíl je na hlave rozlíšiteľný, dieťa je nepokojné a často plače. Zvyčajne je to vrodená patológia, ktorá dieťaťu spôsobuje veľa utrpenia, ale v počiatočných štádiách sa úspešne lieči.

Zväčšená alebo malá lebka je znakom makrocefálie alebo naopak mikrocefálie. Mikrocefália vedie k oneskoreniu rastu mozgu a v dôsledku toho k mentálnej retardácii. Rozšírenie lebky je tiež sprevádzané oneskorením v mentálnom vývoji a má veľmi zlú prognózu. Charakteristická je veľká hlava so zvýšeným intrakraniálnym tlakom.

Počas pôrodu sa niekedy vyskytne ťažké zranenie lebky a tkanivo hlavy opuchne. Stáva sa to vtedy, keď žena v práci nespĺňa požiadavky pôrodníka alebo ak sa rodí sama, ako aj počas núdzového cisárskeho rezu. Kosti dieťaťa sú silne stlačené a zdeformované. Včasná liečba eliminuje patologické zmeny, v budúcnosti môže dieťa žiť celý život. Zvyčajne všetky porušenia týchto detí prechádzajú rokom bez stopy.

Ihneď po pôrode, najmä ak boli prvými, je mama prekvapená tým, ako vyzerá hlava dieťaťa - neprimerane veľká, mierne predĺžená nahor. Ako dieťa rastie a vyvíja sa, veľkosť fontanelu, miera jeho prerastania môže rodičov narušiť. Aby nič nerušilo radosť z materstva a otcovstva, je potrebné dozvedieť sa o všetkých nuanciách jej vývoja, vrátane zásad formovania lebky, možných odchýlok od normy a nebezpečenstiev, ktoré z toho vyplývajú, dlho predtým, ako sa dieťa narodí.

Tvar a veľkosť hlavy novorodenca

Lebka novorodenca pred pôrodom a nejakú dobu po ňom je prakticky utesnená len kožnou membránou. A nejde o patológiu, ale o zvláštny trik prírody - tým sa uľahčilo prechodu dieťaťa cez pôrodný kanál. Ak sa dieťa narodilo prirodzene a nie v priebehu cisárskeho rezu, tvar jeho hlavy môže byť okrúhly a oválny, mierne predĺžený smerom nahor, sploštený, vejčitý. Nebojte sa, ak hlava novorodenca nie je symetrická alebo má charakteristický popôrodný edém.

Ďalším rysom je veľkosť hlavy novorodenca. Hlava je neprimeraná k telu, obvod obvodu je väčší ako obvod hrudníka, najmenej 2 cm. Takéto ukazovatele sú normálne a odchýlky sa nazývajú hydrocefalus a mikrocefália. To a ďalšie by sa mali stať príležitosťou na podrobné vyšetrenie dieťaťa, množstvo diagnostických opatrení.

Čo je nebezpečný hydrocefalus

Príliš veľká hlava novorodenca (hydrocefalus) môže naznačovať nahromadenie mozgomiechového moku v lebke. V prvých mesiacoch života to nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo, pretože u väčšiny detí do 3 mesiacov dochádza k jeho odtoku špeciálnymi kanálmi. Po vyšetrení lekárom úzkej špecializácie je dieťaťu predpísaná terapia a problém sa dá ľahko vyriešiť bez toho, aby sa čas vyvinul do vážnej patológie.

Čo je Mirceocephaly

Najnebezpečnejšou látkou pre novorodenca je mikrocefália. Malá hlava je znakom jej nedostatočného rozvoja, ktorý môže ovplyvniť formovanie mozgu dlho pred narodením. Príčinou tejto patológie je alkoholizmus alebo závislosť od matky, vnútromaternicové infekcie, poranenia pri narodení, hormonálne choroby.

Čo je fontanel

Fontanel je neosifikovaná časť lebky novorodenca, chránená spojivovým elastickým tkanivom. Je potrebný, aby sa lebka dieťaťa počas pôrodu mohla prispôsobiť tvaru malej panvy matky a pôrodného kanála. Na hlave novorodenca je šesť fontánov, ale je možné pozorovať iba jeden, najväčší z nich. Nachádza sa na vrchole dieťaťa a úplne prerastá kostné tkanivo iba za 12 mesiacov. Jeho hlavné funkcie sú:

· Uľahčenie procesu narodenia,

· Zabezpečenie optimálneho priestoru pre rozvoj mozgu,

· Regulácia prenosu tepla, chladenie mozgu počas horúčky,

Odpisy v prípade poklesu.

Nájdenie najväčšieho fontanelu v tvare kosoštvorca s veľkosťou asi 2 až 2 cm na hlave dieťaťa je veľmi jednoduché - nachádza sa v strede jeho parietálnej časti. Ďalší fontanel, ktorý je cítiť, sa nachádza na zadnej časti hlavy a jeho veľkosť nepresahuje 0,5 cm.

Počas obdobia, kým nie je fontanel zarastený, je potrebné sledovať, ako vyzerá. Ak fontanel vyčnieva príliš vysoko nad povrch lebky alebo je príliš poistka, môže to byť signálom problému vo vývoji dieťaťa. Fontanel môže zmiznúť na pozadí dehydratácie, vyvolanej hnačkami, vysokou horúčkou. Keď si to všimnete, musíte poskytnúť dostatok nápoja a zavolať lekára. Ak sa fontanel vytrhne, a to je sprevádzané zmenami v správaní dieťaťa, vysokou horúčkou, zvracaním, kŕčmi, ak sa vydúvanie pozoruje dlhšiu dobu, je nevyhnutné doručiť dieťa do zdravotníckeho zariadenia.

Ako sa starať o fontanel

Tvar hlavy, jej veľkosť a celkový vývoj dieťaťa v prvom roku jeho života priamo súvisia s fontanelom. Medicína nestanovuje osobitné pravidlá starostlivosti o neho. Najdôležitejšie je zaistiť bezpečnosť, vylúčiť riziko poranenia hlavy novorodenca v oblasti umiestnenia veľkého a malého fontanelu.

Aby sa hlava dieťaťa správne tvarovala, je potrebné pravidelne položiť dieťa na chrbát, jeden a druhý sud. Toto opatrenie neumožní pohyb častí lebky v jednom smere, spôsobí minimálne zaťaženie písma. Okrem toho existuje niekoľko pravidiel pre starostlivosť o fontanel:

· Pri česaní sa nedotýkajte zubov hrebeňom,

· Umývajte hlavu dieťaťa neutrálnymi látkami a veľmi jemne,

· Po kúpeli si vysušte hlavu namáčacími pohybmi,

· Nikdy neposúvajte fontanel,

· Na čiapkach v oblasti fontanelu by nemali byť švy,

· Parietálne kôry by sa pred odstránením mali zjemniť detským olejom alebo krémom,

· Nespoliehajte sa výlučne na detského lekára a nezávisle sledujte mieru nadmerného rastu fonanelu.

Parietálne kôry môžu spôsobiť dieťaťu obavy a môžu ovplyvniť rýchlosť osifikácie fontanelu. Ak sú intenzívne formované, sú hustou vrstvou na hlave dieťaťa, potom ich musíte namazať krémom nielen po kúpaní, ale aj pred ním - počas 20 - 30 minút.

Čo robiť, ak fontanel neprerastá

Obavy by mali vyvolávať nielen pomalé, ale aj príliš rýchle formovanie kostí vo fontaneli. Ak fontanel nevyrastie a dieťa je staršie ako jeden rok, môže to naznačovať výskyt nasledujúcich problémov:

· Vývoj hydrocefalu,

· Metabolická choroba,

Ochorenie kostí

Hypotyreóza (narušená funkcia štítnej žľazy).

Nie je možné určiť dôvody sami a je potrebná konzultácia s lekármi s úzkou špecializáciou - endokrinológ, genetika, neurológ.

Ak si rodičia všimnú rýchleho prerastania fontanelu, malo by to slúžiť aj ako dôvod na návštevu lekára. Nie je potrebné čakať na plánované vyšetrenie, ktoré sa vykonáva mesačne u detí do jedného roku, môžete prísť na kliniku a požiadať o diagnostické opatrenia - urobiť krvný a močový test, ultrazvuk vnútorných orgánov, MRI hlavy, ak existujú náznaky. Je to potrebné, ak sa na pozadí rýchleho prerastania fontanelu objavia príznaky:

nervozita

· Zlý, krátky spánok,

· Nedostatok chuti do jedla,

Nízky prírastok na hmotnosti

chudosť

Nestabilná činnosť tráviaceho traktu,

Bledosť alebo cyanóza kože.

Rýchly nadmerný rast fonanelu môže byť signálom vývoja porúch pri tvorbe kostného tkaniva - kraniosynostózy, mikrocefálie, ktorá má za následok odchýlky v centrálnom nervovom systéme a formovaní mozgu. Uvažuje sa o skorej osifikácii lebky v oblasti prameňa, ak k nej dôjde vo veku troch mesiacov od dátumu narodenia. Rodičia majú právo trvať na vykonávaní diagnostiky zameranej na identifikáciu uvedených vývojových problémov. Odmietnuť preventívne opatrenia, aj keď neexistujú žiadne ďalšie príznaky porušenia, je však neprimerané.

V žiadnom prípade by ste sa nemali spoliehať na názor babičiek, priateľiek alebo susedov, ak tvar hlavy dieťaťa, rýchlosť jeho rastu alebo prerastanie fontanelu spôsobuje rodičom úzkosť. Je dôležité si uvedomiť, že ľudové metódy alebo samoregulácia vitamínovo-minerálnych komplexov v takýchto prípadoch môže byť pre dieťa nielen zbytočné, ale aj veľmi nebezpečné.