ผู้หญิงคนไหนที่เตรียมตัวเป็นแม่ก็พยายามสร้าง เงื่อนไขในอุดมคติสำหรับลูกน้อยของคุณ ดังนั้นแม้แต่การวิจัยทางการแพทย์เป็นประจำก็ยังทำให้เกิดความกังวลในหมู่คนจำนวนมาก ขั้นตอนการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลและปลอดภัยที่สุดวิธีหนึ่งคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก () ในระหว่างตั้งครรภ์จะไม่เป็นอันตรายต่อทั้งตัวผู้หญิงและทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามมีความเห็นว่าควรงด MRI ในไตรมาสแรกจะดีกว่า
หลักการของ MRI
เทคนิคนี้อาศัยการใช้สนามแม่เหล็กซึ่งผ่านเนื้อเยื่อของร่างกายทำให้เกิดการสั่นสะเทือนของอะตอมไฮโดรเจนในโมเลกุลของน้ำ- การสั่นสะเทือนแบบเรโซแนนซ์เหล่านี้ตรวจพบโดยเซ็นเซอร์ที่มีความแม่นยำสูง หลังจากการประมวลผลด้วยคอมพิวเตอร์ ภาพทีละชั้นที่ชัดเจนไร้ที่ติจะแสดงบนหน้าจอมอนิเตอร์ การแสดงภาพวัตถุทำได้ทั้งในโหมด 2D และ 3D การศึกษานี้ใช้สนามแม่เหล็กซึ่งมีช่วงพลังงานตั้งแต่ 0.5 ถึง 3 TL และจากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก การสัมผัสดังกล่าวไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อมนุษย์ได้
เมื่อใดที่จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจ MRI?
ส่ง หญิงมีครรภ์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางจำนวนมากสามารถทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กได้ แต่ต้องหลังจากตกลงเรื่องความจำเป็นในการศึกษากับแพทย์ที่ดูแลเรื่องการตั้งครรภ์แล้วเท่านั้น
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับ MRI ได้แก่ :
โปรดทราบ
ในระหว่างหลักสูตร มักจะระบุข้อบ่งชี้ของการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด แต่ในเกือบทุกกรณีที่ห้า จะไม่ได้รับการยืนยันจาก MRI! เมื่อเปรียบเทียบกับอัลตราซาวนด์ MRI จะดีกว่าในการตรวจจับความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมอง และมีความไวมากกว่าในการวินิจฉัยความผิดปกติอื่นๆ
เพื่อระบุเนื้องอกหรือจุดโฟกัสของเนื้องอกทุติยภูมิ (การแพร่กระจาย) จะมีการระบุการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กพร้อมคอนทราสต์ สารตัดกันได้แก่ โลหะแกโดลิเนียมมีลักษณะความเป็นพิษค่อนข้างต่ำ ส่วนประกอบขององค์ประกอบในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยได้ ขอแนะนำให้ใช้ MRI ในทางตรงกันข้ามเฉพาะในช่วงไตรมาสที่ II-III เมื่อทารกในครรภ์ได้รับการปกป้องอย่างน่าเชื่อถือที่สุดโดยสิ่งกีดขวางของรกในเลือด
ข้อห้ามสำหรับ MRI
ข้อห้ามสัมบูรณ์:
- โป่งพองในกะโหลกศีรษะ;
- โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก;
- เครื่องกระตุ้นหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจ หรือปั๊มอินซูลินที่ติดตั้งไว้
- โครงสร้างทางออร์โธปิดิกส์ (อุปกรณ์ตรึงภายนอก);
- แผ่นโลหะหลังการสังเคราะห์กระดูก
ข้อห้ามสัมพัทธ์:
- น้ำหนักตัว > 200 กก.
- สถานะของความมึนเมา (ยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์);
- ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อเคลื่อนไหว
- ขาเทียมโลหะ
- ฟันปลอมโลหะ (รวมถึงโครงสร้างหมุดและรากฟันเทียม);
- โรคกลัวที่แคบ
MRI ในการตั้งครรภ์ระยะแรก
เนื่องจากไม่มีการรุกรานและปลอดภัย MRI จึงได้รับการแนะนำให้ระบุโรคต่างๆ ในหญิงตั้งครรภ์ ด้วยการตรวจเอกซเรย์ทำให้สามารถระบุลักษณะและตำแหน่งของพยาธิวิทยาได้อย่างแม่นยำ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าขั้นตอนการวินิจฉัยไม่ได้เป็นอันตรายมากกว่าโทรศัพท์มือถือ แต่ควรดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีหลักฐานโดยตรงเท่านั้น
โปรดทราบ
ข้อจำกัดนี้ถือได้ว่าเป็นประกันภัยต่อเพิ่มเติม การศึกษาขนาดใหญ่ที่สามารถพิสูจน์ความปลอดภัยได้อย่างสมบูรณ์นั้นยังไม่ได้ดำเนินการ ในสตรีที่เข้ารับการตรวจ MRI ระยะแรกการตั้งครรภ์ เด็กที่เกิดมาไม่มีความผิดปกติทางอ้อมต่อการวินิจฉัย
ในระหว่างการตรวจ MRI อุณหภูมิจะสูงขึ้นเล็กน้อย และผู้หญิงอาจประสบกับอาการดังกล่าว มีความเห็นว่าปัจจัยเหล่านี้อาจส่งผลต่อเด็กได้เนื่องจากในระยะแรกของการตั้งครรภ์กระบวนการสร้างอวัยวะจะเกิดขึ้นเพื่อต่อสู้กับประสบการณ์ทางจิตและอารมณ์ คุณสามารถใช้ประสบการณ์ที่ปลอดภัยได้ ความเครียดสามารถกระตุ้นให้เกิดความกลัวในพื้นที่ปิด (เมื่อตรวจสอบบนอุปกรณ์ที่มีวงจรปิด) ในกรณีเช่นนี้ อนุญาตให้มีญาติสนิทคนใดคนหนึ่งอยู่ด้วยได้ อีกทางหนึ่ง เพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีของโรคกลัวที่แคบ การวินิจฉัยสามารถทำได้ในการติดตั้งแบบเปิด
ความคืบหน้าของขั้นตอน
ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการศึกษานี้ ไม่จำเป็นต้องขัดจังหวะการใช้ยาตามที่กำหนด ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจในขณะท้องว่างหรือหลังอาหารเช้ามื้อเบา- คุณสามารถนำเสื้อผ้าสำหรับเปลี่ยนติดตัวไปด้วยได้ แต่ต้องไม่มีส่วนประกอบที่เป็นโลหะ (รวมถึงกระดุมและซิป) ต้องถอดโซ่ นาฬิกา ต่างหู และอุปกรณ์โลหะอื่นๆ ออก แน่นอนว่าคุณไม่สามารถถูกวางไว้ในอุโมงค์ของอุปกรณ์ด้วยโทรศัพท์มือถือหรืออุปกรณ์อื่น ๆ ได้ หากผู้ป่วยใช้เครื่องช่วยฟัง ควรถอดออกด้วยเพื่อหลีกเลี่ยงการบิดเบือนผลลัพธ์ แม้แต่วิกผมหรือฟันปลอมแบบถอดได้ก็ควรถอดออก
การตั้งครรภ์ถือเป็นช่วงเวลาที่สำคัญที่สุดช่วงหนึ่งในชีวิตของผู้หญิงทุกคน เพื่อติดตามพัฒนาการของทารกหญิงตั้งครรภ์จะได้รับการทดสอบและการตรวจต่างๆ บางครั้งผลการศึกษาอาจไม่ให้ข้อมูล แพทย์จึงส่งหญิงตั้งครรภ์ไปตรวจ MRI โดยปกติแล้วการสแกน CT จะไม่ทำในระหว่างตั้งครรภ์ ใน กรณีพิเศษเมื่อไม่สามารถวินิจฉัยได้หากไม่มีข้อมูล CT จะต้องตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นของขั้นตอนนี้ หญิงตั้งครรภ์มักถามว่าสามารถตรวจ MRI และ CT ในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่ ลองพิจารณาคำตอบสำหรับคำถามนี้และคำถามอื่น ๆ ที่สตรีมีครรภ์มี
เป็นไปได้ไหมที่จะทำการสแกน MRI และ CT ในระหว่างตั้งครรภ์?
ความแตกต่างระหว่างการตรวจ MRI และ X-ray และ CT นั้นเป็นหลักการทำงานของอุปกรณ์ที่แตกต่างกัน การสัมผัสกับสนามแม่เหล็กถือว่าไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย ไม่เหมือนรังสีเอกซ์ MRI ถูกกำหนดหากมีปัจจัยต่อไปนี้:
ความแม่นยำสูงของ MRI ช่วยให้สามารถนำไปใช้ในการตรวจแม่และเด็กได้ละเอียดยิ่งขึ้น เมื่อใช้วิธีนี้คุณสามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและความผิดปกติของพัฒนาการ MRI แสดงขนาดและตำแหน่งของพื้นที่ปัญหาได้อย่างแม่นยำที่สุด กำหนดความผิดปกติและข้อบกพร่องในการพัฒนา อวัยวะภายใน.
การตั้งครรภ์ถือเป็นข้อห้ามเด็ดขาดสำหรับการสแกน CT การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีพิเศษเมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้หญิงเท่านั้น และวิธีการอื่น ๆ ไม่อนุญาตให้เห็นภาพที่สมบูรณ์ของสภาพของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังกำหนดไว้หากคุณต้องการประเมินสภาพของบริเวณต่างๆ เช่น กะโหลกศีรษะ กระดูกสันหลังส่วนคอ หน้าอก กระดูกของมือและเท้าอย่างรวดเร็ว การใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นหนึ่งในวิธีการที่มีข้อมูลมากที่สุดในการระบุเนื้องอก โรคของข้อต่อ และอวัยวะภายใน
คุณหมอก็ทานได้ การตัดสินใจเชิงบวกเกี่ยวกับการสแกน CT สำหรับผู้หญิงหากมีคำถามเกี่ยวกับการช่วยชีวิตของผู้ป่วย (เรากำลังพูดถึงการได้รับบาดเจ็บสาหัสการพัฒนาของเนื้องอกโรคที่เป็นอันตรายจากการอักเสบหรือการติดเชื้อ)
ในกรณีที่ไม่มีสภาวะที่คุกคามถึงชีวิต CT จะถูกแทนที่ด้วยวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ - อัลตราซาวนด์และ MRI ปลอดภัยต่อสุขภาพและพัฒนาการของเด็ก
ผลที่ตามมาของการวินิจฉัยมารดาและทารกในครรภ์ในระยะแรกและระยะหลัง
การวินิจฉัยด้วย MRI แม้จะปลอดภัย แต่ก็อาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้ โดยเฉพาะในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ เมื่อเครื่องเอกซ์เรย์ทำงานจะมีการแผ่รังสีความร้อนและสร้างเสียงรบกวนในระดับหนึ่งซึ่งอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารก ในช่วงสามเดือนแรกของการพัฒนา ทารกในครรภ์จะมีการสร้างอวัยวะภายในอย่างแข็งขัน ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในระยะแรกๆ
ในไตรมาสที่ 2 และ 3 MRI สามารถทำได้ แต่มีข้อจำกัดหลายประการ หากผู้ป่วยมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ ฟันปลอมที่เป็นโลหะ และมีน้ำหนักเกิน 200 กก. จะไม่ทำ MRI
ข้อห้ามที่ร้ายแรงที่สุดประการหนึ่งคือการมีโรคกลัวที่แคบในหญิงตั้งครรภ์ เมื่อจุ่มลงในหลอดเอกซเรย์อาจเกิดภาวะเครียดซึ่งอาจนำไปสู่การเริ่มมีอาการได้ การคลอดก่อนกำหนด- MRI ของศีรษะโดยเฉพาะสมองและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานนั้นดำเนินการในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามสัมพัทธ์และสัมบูรณ์
ขั้นตอนการสแกน CT scan โดยเฉพาะในระยะแรกของการตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ได้ การได้รับรังสีเอกซ์ทำให้เกิดการหยุดชะงักของการพัฒนาสมอง ระบบประสาททารกในครรภ์ส่งผลต่อการสร้างอวัยวะภายใน การเอ็กซเรย์อาจส่งผลต่อสุขภาพของผู้ป่วยอย่างคาดเดาไม่ได้มากที่สุดเนื่องจากในไตรมาสที่ 2 และ 3 ร่างกายของผู้หญิงผ่านการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่สำคัญ
การเตรียมการวิจัยระหว่างตั้งครรภ์และระยะต่างๆ
แนะนำให้ทำ MRI ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งแรกของวันเนื่องจากควรทำขั้นตอนในขณะท้องว่าง
ทันทีก่อนเริ่มการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก จำเป็นต้องล้างข้อมูลในนั้นออก กระเพาะปัสสาวะ- ผู้ป่วยควรนอนลงบนโซฟาและอยู่ในท่าที่สบายเพื่อลดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพของภาพ
การสแกนมดลูกและ MRI ของทารกในครรภ์ทำให้สามารถระบุความผิดปกติต่าง ๆ ได้อย่างแม่นยำตลอดจนการพัฒนาโรคในร่างกายของแม่และเด็กในทุกขั้นตอน MRI ของมดลูกทำให้สามารถวินิจฉัยการเกิดเนื้องอกต่างๆ (เนื้องอก, เนื้องอกในมดลูก, ติ่งเนื้อ) ในระยะเริ่มแรก
ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษในการสแกน CT ขั้นตอนดำเนินการดังนี้: ผู้ป่วยวางอยู่บนโต๊ะและกระเพาะอาหารถูกคลุมด้วยผ้ากันเปื้อนพิเศษที่สะท้อนรังสีเอกซ์ หลังจากตั้งค่าอุปกรณ์ให้มีความเข้มข้นต่ำสุดแล้ว พื้นที่ที่ต้องการจะถูกสแกน ขั้นตอนการตรวจด้วย MRI และ CT สามารถดูได้จากรูปภาพประกอบบทความ
คุณควรทำอย่างไรหากผู้หญิงได้รับการตรวจ MRI หรือ CT scan โดยไม่รู้ว่าตนเองกำลังตั้งครรภ์?
มักเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยได้รับ CT scan ของมดลูกหรืออวัยวะอื่น ๆ โดยไม่รู้ว่าตนตั้งครรภ์แล้ว หากทำการฉายรังสีนานถึงห้าสัปดาห์คำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการทำแท้งอย่างเร่งด่วนอาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีนี้คุณไม่ควรด่วนตัดสินใจ
เชื่อกันว่าในช่วงเวลาสั้นๆ ตัวอ่อนจะไม่ไวต่อรังสีเอกซ์ นอกจากนี้เมื่อมีการกลายพันธุ์เกิดขึ้นก็จะมี การแท้งบุตรโดยธรรมชาติไม่อย่างนั้นมีโอกาสเกิดทุกครั้ง ทารกที่แข็งแรง- เพื่อลดความเสี่ยงของโรคได้อย่างสมบูรณ์ จะต้องติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์และวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ นานถึง 16-18 สัปดาห์
ด้วยเหตุผลใดก็ตาม บางครั้งเราทุกคนต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยบางอย่าง ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ก็ไม่มีข้อยกเว้นเพราะพวกเขาต้องติดตามไม่เพียงแต่สภาวะสุขภาพของตนเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพัฒนาการของทารกในครรภ์ด้วย นอกเหนือจากอัลตราซาวนด์ตามปกติแล้ว แพทย์อาจกำหนดให้ทำ MRI ในระหว่างตั้งครรภ์ นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยแบบใดและใช้ทำอะไร?
เป็นไปได้ไหมที่จะทำ MRI ในระหว่างตั้งครรภ์?
MRI (ย่อมาจาก Magnetic Resonance Imaging) เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ใช้คุณสมบัติของสนามแม่เหล็ก ในระหว่างตั้งครรภ์ อาจกำหนด MRI ได้หากจำเป็นเพื่อตรวจโรคของสตรีและทารกในครรภ์
MRI ในระหว่างตั้งครรภ์จะใช้เป็นการศึกษาอิสระแบบแยกส่วน หรือเป็นส่วนเสริมจากการวินิจฉัยที่ดำเนินการไปแล้ว:
- เพื่อประเมินโรคที่มีอยู่ในทารกในครรภ์
- สำหรับการวินิจฉัยกระบวนการเนื้องอก
- เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยเบื้องต้น
วิธีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยให้คุณสามารถตรวจพบปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ข้อต่อ และระบบประสาทส่วนกลางได้
ผลของ MRI ต่อการตั้งครรภ์
บางครั้งวิธี MRI อาจสับสนกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วย CT ซึ่งใช้รังสีไอออไนซ์ที่ไม่ปลอดภัย อิทธิพลเชิงลบรังสีบนร่างกายได้รับการพิสูจน์มาเป็นเวลานานและไม่ต้องการการยืนยันเพิ่มเติม ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งที่จะทำการสแกน CT ในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งอาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายของทั้งแม่และเด็ก
MRI แสดงถึงการใช้หลักการรับข้อมูลที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง สนามแม่เหล็กอันทรงพลังที่มีความแรง 0.5-3 เทสลาเกิดขึ้นภายในเครื่อง MRI สนามดังกล่าวไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ต่อร่างกายมนุษย์ได้ในตอนแรก
การศึกษาจำนวนมากยืนยันว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กมีความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ ทั้งสำหรับสตรีมีครรภ์และผู้ป่วยรายอื่นๆ
MRI เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่? ไม่แน่นอน เงื่อนไขเดียวคือไม่แนะนำให้ทำ MRI ในช่วงไตรมาสแรก และประเด็นนี้ไม่ใช่ว่าจะถูกมองว่าเป็นอันตรายเลย เพียงแต่ว่าช่วงไตรมาสแรกคือเวลาวางอวัยวะหลักของทารกในอนาคต นอกจากนี้จนกว่ารกจะถูกสร้างขึ้นทารกในครรภ์ก็ยังไม่มีการป้องกันที่เพียงพอ ดังนั้นจึงควรเล่นอย่างปลอดภัยและกำหนดเวลา MRI ไว้ในช่วงหลังของการตั้งครรภ์
ข้อดีและข้อเสียของ MRI ในระหว่างตั้งครรภ์
ข้อดี |
ข้อบกพร่อง |
ขั้นตอนนี้ปลอดภัย เนื่องจากวิธีนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการใช้รังสีและรังสีเอกซ์ |
รูปภาพอาจใช้ไม่ได้ทันที |
คุณจะได้ภาพสามมิติของพื้นที่ที่กำลังตรวจสอบ |
บางครั้งภาพอาจบิดเบี้ยวเนื่องจากการเคลื่อนไหวของการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ |
ภาพที่ได้มีคอนทราสต์ตามธรรมชาติจากการไหลเวียนของเลือด |
MRI มักจะค่อนข้างแพง |
โครงร่างของเนื้อเยื่อกระดูกในภาพไม่บิดเบี้ยว |
ไม่สามารถวินิจฉัยผู้ที่มีการปลูกถ่ายโลหะได้ |
ผ้าเนื้อนุ่มมีการแสดงความแตกต่างอย่างเคร่งครัด |
หญิงตั้งครรภ์จะต้องอยู่นิ่งๆ ในพื้นที่ปิดเป็นระยะเวลาหนึ่ง |
ข้อบ่งชี้
ไม่สามารถกำหนด MRI ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ "เช่นนั้น": สำหรับขั้นตอนนี้ ต้องมีการกำหนดข้อบ่งชี้ที่ชัดเจน ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้กำหนด ข้อบ่งชี้ดังกล่าว ได้แก่ :
- ความสงสัยทางพยาธิวิทยาในทารกในครรภ์
- พยาธิสภาพของกระดูกสันหลังข้อต่อหรืออวัยวะภายในในหญิงตั้งครรภ์
- การประเมินข้อบ่งชี้ในการทำแท้ง
- ชี้แจงการวินิจฉัยหากสงสัยว่ามีกระบวนการเนื้องอก
นอกจากนี้ MRI ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถใช้แทนอัลตราซาวนด์แบบเดิมได้ในกรณีที่ไม่สามารถทำได้ ตัวอย่างเช่น อัลตราซาวนด์อาจไม่ได้บ่งชี้ว่าผู้หญิงเป็นโรคอ้วน หรือหากเด็กอยู่ในท่าที่ไม่สบายในระยะหลังของการตั้งครรภ์
การตระเตรียม
ในกรณีส่วนใหญ่ MRI ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ เฉพาะบางกรณีเท่านั้นที่แพทย์จะแนะนำขั้นตอนการเตรียมการก่อนทำการตรวจบางจุด
- ก่อนทำ MRI ของอวัยวะภายใน ช่องท้องไม่แนะนำให้ดื่มหรือกินอาหารประมาณ 5 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
- ก่อนที่จะทำ MRI เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน คุณควรดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อเติมกระเพาะปัสสาวะ
- ก่อนที่จะทำ MRI ของกระดูกสันหลังคุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าคุณจะต้องอยู่นิ่ง ๆ สักพัก - ขั้นตอนนี้ไม่รวดเร็วนัก
ก่อนทำหัตถการ คุณควรถอดเครื่องประดับโลหะ นาฬิกา แว่นตา และการเจาะออกทันที
เทคนิค MRI ในระหว่างตั้งครรภ์
ก่อนขั้นตอน MRI ผู้หญิงจะได้รับคำเตือนเกี่ยวกับข้อห้ามที่เป็นไปได้และรายละเอียดปลีกย่อยในการวินิจฉัย หลังจากนั้นผู้ป่วยเปลี่ยนเสื้อผ้าหากจำเป็นและด้วยความช่วยเหลือจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะนอนลงบนพื้นผิวพิเศษซึ่งจากนั้นจึงเคลื่อนย้ายเข้าไปในเครื่อง MRI อย่างระมัดระวัง
หากเสียงรบกวนจากภายนอกทำให้คุณระคายเคือง โปรดขอที่อุดหูแบบพิเศษจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ในระหว่างขั้นตอน อุปกรณ์จะส่งเสียงซ้ำซากเล็กน้อย ซึ่งอาจทำให้ระดับความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นได้
คุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าเซสชันอาจใช้เวลา 20-40 นาที
MRI ที่มีความเปรียบต่างระหว่างตั้งครรภ์
MRI ที่มีความคมชัดมักใช้เพื่อระบุเนื้องอกและกระบวนการแพร่กระจาย - การตรวจเอกซเรย์ช่วยให้ประเมินขนาดและโครงสร้างของการโฟกัสทางพยาธิวิทยา
ความแตกต่างคือเกลือแกโดลิเนียมซึ่งละลายได้ในน้ำและมีความเป็นพิษน้อยที่สุด สามารถใช้สารตัดกันอื่น ๆ สำหรับ MRI: Endorem, Lumirem, Abdoscan, Gastromark
ความแตกต่างจะถูกนำเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตและสะสมในเนื้อเยื่อ - ทำให้บริเวณที่ตรวจชัดเจนขึ้นและยังช่วยให้คุณประเมินคุณภาพของเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้อเยื่อได้
MRI ที่มีความคมชัดในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้ในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ยกเว้นระยะแรกเมื่อทารกในครรภ์ยังไม่ได้รับการปกป้อง - ชั้นรก ในกรณีอื่น ๆ ห้ามใช้สารทึบรังสี: หากจำเป็นให้ฉีดแม้แต่กับผู้ป่วยเด็กก็ตาม
MRI ของสมองระหว่างตั้งครรภ์
อาจกำหนด MRI ของสมองให้กับหญิงตั้งครรภ์ได้หากมีข้อบ่งชี้ดังต่อไปนี้:
- กระบวนการเนื้องอกในสมอง
- โรคหลอดเลือดในสมอง
- ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง;
- อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน
- อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
- พยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง
- ปวดหัวอย่างรุนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ
สำหรับข้อบ่งชี้ดังกล่าว การวินิจฉัยด้วย MRI จะให้ความรู้มากกว่า ขั้นตอนอื่นอาจไม่สามารถระบุสาเหตุของพยาธิสภาพได้เสมอไป MRI ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียงแต่ให้ข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับสถานะของสมองเท่านั้น แต่ยังให้ข้อมูลที่ครอบคลุมอีกด้วย วิธีที่ปลอดภัยวิจัย.
MRI ของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์
MRI ของทารกในครรภ์ถูกกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์หากสงสัยว่ามีข้อบกพร่องด้านพัฒนาการขั้นต้นซึ่งอาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการยุติการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ - การทำแท้ง
หลายคนอาจสังเกตเห็นว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินสภาพของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม การทำอัลตราซาวนด์ไม่สามารถทำได้เสมอไป หรืออาจไม่ได้ให้ข้อมูลมากนัก ตัวอย่างเช่น MRI จะดีกว่าถ้าหญิงตั้งครรภ์มีไขมันมาก (โรคอ้วน) ข้อบ่งชี้สำหรับ MRI ได้แก่ oligohydramnios (oligohydramnios) และตำแหน่งของทารกในครรภ์ที่น่าอึดอัดใจในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย
MRI ของไซนัสในระหว่างตั้งครรภ์
อนุญาตให้วินิจฉัยไซนัสโดยใช้ MRI ได้ประมาณ 18 สัปดาห์ แต่หลังจากปรึกษากับนรีแพทย์แล้วเท่านั้น แพทย์สามารถสั่ง MRI ของไซนัสในระหว่างตั้งครรภ์ได้เฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด:
- สงสัยว่ามีเนื้องอกในบริเวณนี้
- กระบวนการอักเสบในรูจมูก;
- การติดเชื้อราที่ไซนัส;
- ซีสต์และเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงอื่น ๆ
- มีเลือดออกในโพรงจมูก, ไซนัสอักเสบเป็นหนอง
MRI ของไซนัสไม่มี การกระทำเชิงลบแม้จะใช้งานซ้ำก็ตาม ขั้นตอนนี้ถือว่าไม่เจ็บปวดและปลอดภัย
MRI ของปอดระหว่างตั้งครรภ์
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ ปอดและหลอดลม จะใช้หากสงสัยว่าหญิงตั้งครรภ์:
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
- การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในปอด
- กระบวนการเนื้องอก
- ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในปอด
- โรคปอดเรื้อรัง;
- โรคปอดอักเสบ;
- ภาวะ atelectasis;
- วัณโรค.
ในระหว่างตั้งครรภ์ MRI ดีกว่าการตรวจเอ็กซเรย์มาก ซึ่งไม่แนะนำอย่างยิ่งในช่วงเวลานี้ เนื่องจากอาจทำให้ทารกในครรภ์ได้รับอันตรายอย่างปฏิเสธไม่ได้
MRI ในการตั้งครรภ์ระยะแรก
ไม่แนะนำให้ใช้ MRI ในการตั้งครรภ์ระยะแรก อย่างไรก็ตามหากมีข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด แพทย์อาจกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ - ตัวอย่างเช่นหากสงสัยว่ามีโรคร้ายแรงในทารกในครรภ์ (MRI ให้ข้อมูลมากกว่าอัลตราซาวนด์)
หากจำเป็นต้องตรวจสมองหรือไขสันหลังในช่วงไตรมาสแรกแพทย์จะให้ความสำคัญกับ MRI เสมอ บางครั้งสามารถใช้ MRI แทนอัลตราซาวนด์ได้ในการตรวจคัดกรองครั้งแรก (ที่ 12 สัปดาห์) การตรวจเอกซเรย์ช่วยให้คุณมองเห็นเนื้อเยื่อได้ดีขึ้น ระบุความบกพร่องของทารกในครรภ์ และให้การรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงที
สนามแม่เหล็กระหว่างการตรวจ MRI ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์ ความจริงที่ว่าในบางกรณีแพทย์ไม่แนะนำให้ใช้ MRI ในระยะแรกนั้นไม่มีอะไรมากไปกว่า "การประกันภัยต่อ" ไตรมาสแรกคือช่วงที่ทารกในครรภ์มีการพัฒนาอย่างแข็งขัน ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ในเวลานี้จึงพยายามหลีกเลี่ยงขั้นตอนหรือการแทรกแซงใดๆ เลย
MRI ของกระดูกสันหลังในการตั้งครรภ์ระยะแรก
หากโรคกระดูกสันหลังแย่ลงเมื่อเริ่มตั้งครรภ์ แพทย์อาจกำหนดให้ทำขั้นตอน MRI เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย เป็นไปได้ไหมที่จะดำเนินการตามขั้นตอนในระยะแรก?
หากพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังเป็นเช่นนั้นคุณสามารถรอสองสามสัปดาห์จนกว่าจะเริ่มมีอาการของภาคการศึกษาที่สองก็ไม่ควรรีบวินิจฉัย MRI ของกระดูกสันหลังในระยะแรกจะดำเนินการเฉพาะเพื่อข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้น:
- หากสงสัยว่ามีกระบวนการเนื้องอกในกระดูกสันหลัง
- ด้วยความเจ็บปวดเฉียบพลันโดยไม่ทราบสาเหตุ
โดยหลักการแล้ว ขั้นตอน MRI ไม่เป็นอันตราย แต่เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าในระยะแรกจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ฉุกเฉินเท่านั้น
MRI ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วงปลาย
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กไม่เกี่ยวข้องกับการใช้รังสีไอออไนซ์ กลไกการออกฤทธิ์หลักใน MRI คืออิทธิพลของสนามแม่เหล็กไฟฟ้า ได้ภาพของพื้นที่ที่ต้องการของร่างกายดังนี้: อุปกรณ์จะปั๊มสนามแม่เหล็กด้วยกำลัง 0.5-2 เทสลาและคลื่นจะถูกส่งไปยังพื้นที่ที่ตรวจสอบโดยส่งแรงกระตุ้นการหมุนไปยังโปรตอน หลังจากที่คลื่นหยุดลง อนุภาคจะ "สงบลง" พร้อมสร้างพลังงานในปริมาณหนึ่งพร้อมกัน ซึ่งบันทึกโดยเซ็นเซอร์ฮาร์ดแวร์พิเศษ ปฏิกิริยาของอะตอมต่ออิทธิพลของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าอธิบายได้ด้วยคำว่า "เรโซแนนซ์" ซึ่งกำหนดชื่อของขั้นตอน MRI
อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้น MRI ในระหว่างตั้งครรภ์ก็จำเป็นเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เข้มงวดเท่านั้น ไม่ใช่เพื่อ "ความสนใจ" MRI เป็นวิธีการที่ร้ายแรงมากและแพทย์สั่งจ่ายยาเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยบางประการเท่านั้น
MRI ในระหว่างตั้งครรภ์มีความปลอดภัยอย่างยิ่ง ดังนั้นจึงสามารถทำได้ในทุกระยะของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม แพทย์แนะนำให้ทำ MRI ด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรกๆ ไม่เกิน 3 เดือน เนื่องจากเป็นช่วงที่อวัยวะหลักของทารกในครรภ์เกิดขึ้น
ขั้นตอนการตรวจเอกซเรย์ MRI ที่ปลอดภัย
การสังเกตหญิงตั้งครรภ์ในคลินิก
ปรึกษากับแพทย์กับแพทย์
บ่งชี้ในขั้นตอน
MRI ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถกำหนดเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยได้หากมีอาการของโรคใด ๆ ทั้งในสตรีมีครรภ์และในเด็ก พื้นฐานในการทำ MRI คือข้อสรุปที่ได้รับหลังจากการตรวจอัลตราซาวนด์ หลังจากนี้คุณสามารถทำ MRI ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ตามข้อมูลที่ได้รับ หากได้รับการยืนยันว่ามีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคนี้ แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสม
ดังนั้นหากจำเป็น ข้อมูลเพิ่มเติมการทำ MRI ในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรกจะดีกว่าการเอ็กซเรย์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งผลที่ตามมาอาจทำให้เศร้ามาก อีกทั้งมีบางสถานการณ์ที่แพทย์ต้องตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์ จากนั้นผลลัพธ์ของขั้นตอนนี้จะมีประโยชน์มากและจะช่วยให้คุณเข้าใจว่าจำเป็นต้องใช้มาตรการที่รุนแรงเช่นนี้หรือไม่
ขั้นตอนที่ปลอดภัยสำหรับแม่และเด็กในครรภ์
MRI ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้เพื่อตรวจจับ:
- พยาธิสภาพของการพัฒนาของตัวอ่อน
- ความผิดปกติของอวัยวะและระบบภายในในสตรีมีครรภ์/เอ็มบริโอ
- การได้รับข้อมูลที่ยืนยันการตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์
- การยืนยัน/การปฏิเสธการวินิจฉัยที่ทำขึ้นบนพื้นฐานของผลการทดสอบ
- หากไม่สามารถทำการตรวจอัลตราซาวนด์ได้ด้วยเหตุผลบางประการ
MRI ของทารกในครรภ์มีการกำหนด:
- หลังจากการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อชี้แจงลักษณะของการเปลี่ยนแปลง
- เพื่อระบุความผิดปกติบางอย่างที่อัลตราซาวนด์ตรวจไม่พบ
- เพื่อแก้ไขปัญหาขัดขวาง “สถานการณ์ที่น่าสนใจ” หรือเตรียมการรักษาที่เหมาะสมทันทีหลังคลอดบุตร
หากผลการศึกษาไม่ยืนยันข้อสรุปที่ระบุไว้ข้างต้น ผู้ปกครองก็สามารถสงบสติอารมณ์และรอการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงได้ ประสิทธิผลของขั้นตอนอาจไม่สูงเท่าที่ควรในระยะเวลาไม่เกิน 20 สัปดาห์ สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยการเคลื่อนไหวที่สูงของเอ็มบริโอและขนาดที่เล็ก คุณภาพของภาพจะเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวและการเติบโตของทารกในครรภ์ที่ลดลง
MRI ของสมองถูกกำหนด:
- หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการบาดเจ็บการปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็ง
- เพื่อประโยชน์ในการตรวจหลอดเลือดศีรษะอย่างละเอียด
เราสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่าความจำเป็นในการตรวจ MRI ของสมองในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นบ่อยมาก ขั้นตอนการวิจัยนั้นค่อนข้างง่ายและไม่ก่อให้เกิด ความเจ็บปวด: หญิงมีครรภ์โดยจะวางไว้บนโซฟา โดยวางเซ็นเซอร์ไว้ใกล้ศีรษะแล้วย้ายเข้าไปในอุโมงค์ของอุปกรณ์
ผลลัพธ์ที่ได้จะถูกนำมาใช้เพื่อติดตามผู้ป่วยเพื่อแยกออก การพัฒนาที่เป็นไปได้โรคร้ายแรงที่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิต
ขั้นตอนนี้ได้รับอนุญาตหรือไม่?
แพทย์เกือบทุกคนกล่าวว่า MRI สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยอย่างยิ่ง:
- การศึกษาที่ดำเนินการกับสัตว์ได้พิสูจน์แล้วว่าการวินิจฉัยประเภทนี้มีความปลอดภัยอย่างแน่นอน ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของแม่และทารกในครรภ์ และไม่ส่งผลเสียต่อร่างกาย
- ข้อดีของวิธีนี้คือมีประสิทธิผลเมื่อเปรียบเทียบกับขั้นตอนอื่น
- MRI ในระหว่างตั้งครรภ์มีความปลอดภัยอย่างยิ่งซึ่งไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับรังสีเอกซ์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการแทรกซึมของรังสีเข้าไปในบุคคลทำให้เกิดผลเสีย
- MRI ของศีรษะระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับการใช้สนามแม่เหล็กที่ผู้คนพบทุกวัน
- นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้บันทึกกรณีใดที่ MRI ของสมองในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดผลร้ายแรง รวมถึงมะเร็งด้วย
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
เมื่อไม่ปฏิบัติตามขั้นตอนนี้
- หากคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ เครื่องช่วยฟัง หรืออุปกรณ์อื่นๆ ที่ฝังได้ อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ซึ่งออกแบบมาเพื่อรองรับชีวิตของสตรีมีครรภ์
- หากมีการติดตั้งโลหะไว้ภายในหรือภายนอกร่างกาย (เครื่องประดับ จิวเวลรี่ เข็มหมุด)
- อยู่ในกระเป๋าของฉัน โทรศัพท์มือถือ,กุญแจ,นาฬิกา,บัตรธนาคาร.
- สตรีมีครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกลัวที่แคบหรือโรคลมบ้าหมู
- ผู้หญิงคนหนึ่งมีมาก น้ำหนักเกิน(ประมาณ 200 กก.)
ในระหว่างการสแกน ผู้หญิงจะไม่รู้สึกไม่สบายหรือรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดใดๆ และ MRI จะไม่ส่งผลกระทบใดๆ ต่อการตั้งครรภ์ ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือผู้หญิงที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความกลัวพื้นที่จำกัด หากคุณเป็นหนึ่งในนั้น เพื่อความอุ่นใจของคุณ ผู้เชี่ยวชาญจะอนุญาตให้คุณพาคนที่คุณรักไปทำหัตถการ (คุณต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ล่วงหน้า)
อุปกรณ์ส่งเสียงดังมากตลอดการทำงาน - นี่อาจเป็นสิ่งเดียวที่ทำให้รู้สึกไม่สบาย แต่สิ่งนี้มีไว้เพื่อผู้ป่วยทุกคนจะได้รับหูฟังหรือที่อุดหูก่อนทำหัตถการ
ด้านล่างนี้เราจะพิจารณาข้อห้ามหลักสำหรับขั้นตอนตามภาคการศึกษาของ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ"
ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์มีลักษณะเฉพาะคือการเคลื่อนไหวของตัวอ่อนและขนาดที่เล็กลง ซึ่งอาจลดเนื้อหาข้อมูลในการศึกษา เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้นและการเคลื่อนไหวของมันลดลง คุณภาพของภาพจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
เรามาตรวจดูหัวกันดีกว่า
นอกจากนี้ต้นทุนและความเข้มข้นของแรงงานที่สูงของวิธีนี้ไม่อนุญาตให้ใช้กันอย่างแพร่หลายในประชากรทั้งหมด ความผิดปกติร้ายแรงในการพัฒนาของตัวอ่อนนานถึง 20 สัปดาห์สามารถเห็นได้ชัดเจนด้วยอัลตราซาวนด์ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องทำ MRI เพื่อยืนยัน
มีอันตรายอะไรบ้าง?
ผู้หญิงส่วนใหญ่สงสัยว่าสามารถทำ MRI ศีรษะได้หรือไม่ในระหว่างตั้งครรภ์ เพราะผลกระทบต่อร่างกายอาจส่งผลต่อเด็กได้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ คำตอบจะไม่ชัดเจน - เป็นไปได้ ตลอดระยะเวลาหลายปีของการดำเนินการตามขั้นตอนนี้และผลการทดลองกับสัตว์ เป็นที่ยอมรับว่าการวิจัยดังกล่าวไม่มีอันตรายใดๆ นอกจากนี้ยังเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพและให้ข้อมูลมากที่สุด
อย่างไรก็ตาม มีข้อควรระวังบางประการที่ควรปฏิบัติตาม
- ถ้าเป็นไปได้ขอแนะนำให้ทำ MRI ในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่มีการเปรียบเทียบเนื่องจากยาเหล่านี้มักทำให้เกิดอาการแพ้ในสตรีมีครรภ์
- ผู้ผลิตสารตัดกันเตือนว่าหลังจากให้สารนี้แล้ว สตรีที่ให้นมบุตรควรงดการให้นมบุตรเป็นเวลา 2 วัน
- นอกจากนี้ยังมีผลการวิจัยที่ระบุว่าคำเตือนข้างต้นไม่เกี่ยวข้อง - การให้นมบุตรสามารถทำได้ทันทีหลังจากให้สารทึบรังสี ดังนั้นคุณต้องตัดสินใจด้วยตัวเองว่าจะทำอย่างไร
- แม้ว่า MRI จะไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ แต่ขั้นตอนนี้ควรทำด้วยเหตุผลที่น่าสนใจเท่านั้น ไม่มีผู้เชี่ยวชาญคนใดจะสั่งการศึกษานี้ให้กับหญิงตั้งครรภ์เพื่อ "ความสนใจ"