การตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จนั้นเกี่ยวข้องกับหลายปัจจัย สุขภาพของผู้หญิงก็มีบทบาทอย่างมากในเรื่องนี้เพราะร่างกายของเธอเองที่กลายเป็นบ้านของชายร่างเล็กในช่วง 9 เดือนแรกของชีวิต น่าเสียดายที่ไม่ใช่ว่าการตั้งครรภ์ทุกครั้งจะสิ้นสุดในการคลอดบุตร ความล้มเหลวในการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเองส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หากสถานการณ์ซ้ำหลายครั้ง เรากำลังพูดถึงการแท้งบุตรเป็นนิสัย อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับสถานการณ์ดังกล่าว

ปัจจัยหนึ่งที่กระตุ้นให้เกิดความล้มเหลวในการตั้งครรภ์คือการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ในกรณีนี้แพทย์ตัดสินใจรับประทานฮอร์โมนนี้เพิ่มเติมในรูปของยา ยาที่พบบ่อยที่สุดในบริเวณนี้คือ Utrozhesan และ Duphaston ซึ่งเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ จะหยุด Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไรและเมื่อไหร่? กินฮอร์โมนเทียมอย่างไรให้ถูกวิธี?

Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ - เหตุใดจึงมีการกำหนดยา?

บทบาทของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีมหาศาล ประการแรกหากไม่มีส่วนร่วมการตั้งครรภ์โดยหลักการแล้วเป็นไปไม่ได้ - การมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณที่เพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่าความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกที่จำเป็นสำหรับการแนบไข่ที่ปฏิสนธิ การเจริญเติบโตและการหดตัวต่ำของมดลูกก็เป็นข้อดีของฮอร์โมนนี้เช่นกัน ฮอร์โมนนี้ผลิตโดย Corpus luteum จนกระทั่งรกเข้ามาทำหน้าที่นี้ (ตั้งแต่ไตรมาสที่สอง) ด้วยเหตุนี้การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจึงมักนำไปสู่ความล้มเหลวในการตั้งครรภ์ ระยะแรก. เพื่อชดเชยฮอร์โมนที่หายไป สตรีมีครรภ์มักถูกกำหนดให้ Duphaston ยานี้เป็นอะนาล็อกสังเคราะห์อย่างสมบูรณ์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติของผู้หญิง (ส่วนประกอบหลักคือไดโดเจสเตอโรน) ยิ่งไปกว่านั้นแม้จะมีธรรมชาติเทียม แต่ยาก็ทำหน้าที่เหมือนกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนของหญิงตั้งครรภ์

สำคัญ!
การรับประทาน Duphaston มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ร่างกายของผู้หญิงได้รับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นเท่านั้น หากสาเหตุของความล้มเหลวในการตั้งครรภ์หรือการแท้งบุตรที่คุกคามไม่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ยานี้จะไม่ส่งผลกระทบใด ๆ ต่อการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

วิธีหยุด Duphaston อย่างเหมาะสมระหว่างตั้งครรภ์

การตัดสินใจเกี่ยวกับการบำบัดด้วย Duphaston นั้นเกิดขึ้นหลังจากทำการทดสอบฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเท่านั้น หากสถานการณ์กำลังคุกคาม ผู้หญิงคนนั้นอาจได้รับการบำบัดฉุกเฉินกับ Duphaston จนกว่าจะได้รับผลการทดสอบ งานจะมีการปรับเปลี่ยนในอนาคต Duphaston ถูกกำหนดบ่อยที่สุดในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ (5-8) โดยมีภาวะ hypofunction ของ Corpus luteum หรือแม้กระทั่งในขั้นตอนการวางแผนของทารก (จากระยะที่สองของรอบ) ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเทียมยังระบุสำหรับผู้หญิงที่การตั้งครรภ์เป็นผลมาจากการผสมเทียม ปริมาณและความถี่ในการบริหารจะถูกกำหนดโดยแพทย์ โดยปกติจะเป็น 1-2 เม็ด 2-3 ครั้งต่อวัน (1 เม็ดประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 10 มก.)

Duphaston ควรหยุดในสัปดาห์ใดในระหว่างตั้งครรภ์?

ผู้หญิงรู้สึกดี การตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ ในกรณีนี้ มีคำถามเกิดขึ้นเกี่ยวกับการเลิกยาบำรุงรักษา Duphaston สามารถหยุดในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไรและเมื่อไหร่? ตามคำแนะนำและการปฏิบัติของสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์ ยาจะไม่หยุดจนกว่าจะถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์แม้ว่าจะไม่มีการร้องเรียนเลยก็ตาม ข้อ จำกัด นี้เกิดจากการที่รกยังไม่เกิดขึ้นในช่วงเวลานี้การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและการบำรุงรักษาการพัฒนาการตั้งครรภ์ตามปกติเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของ Corpus luteum หากเกิดความผิดปกติของ Corpus luteum จำเป็นต้องแก้ไขด้วย Duphaston เค 16 สัปดาห์สูติกรรมการก่อตัวของรกเสร็จสมบูรณ์ ตอนนี้ความกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์อยู่ที่การทำงานของ feto-placental complex นั่นคือเหตุผลที่ระยะเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการรักษาด้วย Duphaston คือระยะเวลา 16-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

ระยะเวลาในการให้ความช่วยเหลือด้านยาเสร็จสิ้นจะแสดงเป็นช่วงเวลาซึ่งไม่ใช่เรื่องบังเอิญ ปริมาณ ยาลดลงเรื่อยๆ ระยะเวลานี้อาจอยู่ได้หนึ่งถึงสามสัปดาห์ (ขึ้นอยู่กับปริมาณยาที่รับประทาน) หากการตั้งครรภ์เกิดจากการผสมเทียม การถอนฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์จะเริ่มเมื่ออายุครรภ์ 20 สัปดาห์ เวลาที่แน่นอนของการถอนยาจะคำนวณเป็นรายบุคคล หากหลังจาก "เส้นศูนย์สูตร" ของการตั้งครรภ์ความต้องการฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มเติมจากภายนอกยังคงดำเนินต่อไปผู้หญิงคนนั้นก็ถูกกำหนดให้เป็น Utrozhestan

วิธียกเลิก Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ - แผนการถอนยา

ระบบการปกครองในการรับประทานและเลิกยาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กำหนดให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มเติม หากมีการแท้งบุตรซ้ำหรือการปฏิสนธินอกร่างกาย การบำบัดจะเริ่มตั้งแต่วันแรกของการตั้งครรภ์

• ใบสั่งยาเริ่มแรกรวมถึงการรับประทาน 2 เม็ดต่อวัน - 1 เม็ดในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง ปริมาณจะคงอยู่จนถึง 18-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
• จากนั้นเป็นเวลาสามวัน ปริมาณไดโดเจสเตอโรนในแต่ละวันจะลดลง 5 มก. - 1 เม็ดในตอนเช้าและ 0.5 เม็ดในตอนเย็น
• ในอีก 3 วันข้างหน้า ปริมาณยาในตอนเช้าก็ลดลงครึ่งหนึ่งเช่นกัน - 0.5 เม็ดในตอนเช้า และ 0.5 เม็ดในตอนเย็น (หรือเพียง 1 เม็ดในตอนเช้า) หลักสูตรนี้ใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์
• ในอีก 3 วันข้างหน้า ปริมาณยาคือ 5 มก. ต่อวันในเวลาเดียวกัน
• จากนั้นอีก 3 วัน วันละ 1/4 เม็ด หลังจากนี้ยาจะยุติลงอย่างสมบูรณ์

หากผู้หญิงรับประทาน Duphaston 3 เม็ดต่อวัน เธออาจได้รับวิธีการถอนยา 1 เม็ดต่อสัปดาห์หรือ 0.5 เม็ดทุกๆ 3-4 วัน

ในระหว่างการลดขนาดยา สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสภาพของผู้หญิงและการจำหน่ายของเธอ หากรู้สึกไม่สบายหรือเป็นจุดเล็กๆ น้อยๆ จะต้องเปิดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณเต็มที่ (ก่อนหน้า)

วิธียกเลิก Duphaston แบบค่อยเป็นค่อยไปในระหว่างตั้งครรภ์ - ภัยคุกคามจากการแท้งบุตร

หากมีภัยคุกคามต่อความล้มเหลวในการตั้งครรภ์ จะมีการสั่งยาสูงสุดที่อนุญาตเพียงครั้งเดียว (ยาไดโดรสเตอโรน 10 มก. จำนวน 4 เม็ดต่อครั้ง) จากนั้นตามสูตรที่แพทย์เลือก บ่อยครั้งที่ใบสั่งยาเกี่ยวข้องกับการรับประทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 2 เม็ดทุกๆ 8 ชั่วโมง (สามครั้งต่อวัน) ปัญหาของการยุติการรักษาหรือการลดขนาดยาไม่ได้รับการแก้ไขจนกว่าอาการเชิงลบหรือภัยคุกคามของการกำเริบของโรคจะหายไปอย่างสมบูรณ์ เมื่อภาพการตั้งครรภ์ปกติกลับคืนมา ขนาดยาจะลดลงเหลือ 2 ครั้ง รับประทาน 2 เม็ด หรือรับประทาน Duphaston 3 ครั้ง 1 เม็ด หากมีภัยคุกคามต่อความล้มเหลว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งซ้ำแล้วซ้ำอีก) การบำบัดด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมักจะดำเนินต่อไปจนถึงสัปดาห์ที่ 18 ของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ปริมาณยาจะลดลงจนกว่าจะถอนตัวได้อย่างสมบูรณ์ตามรูปแบบที่ให้ไว้ข้างต้น

สำคัญ!
อย่ารักษาตัวเอง! ปริมาณที่แน่นอนความถี่ในการรับประทานยารวมถึงแผนการถอนยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์

Duphaston หยุดกะทันหันในระหว่างตั้งครรภ์ - ผลที่อาจเกิดขึ้น

การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอาจส่งผลร้ายแรง - เพิ่มการหดตัวของมดลูกการปฏิเสธและการขับไข่ที่ปฏิสนธิออกจากโพรงมดลูก ในกรณีที่ "ดีที่สุด" ผู้หญิงอาจเริ่มมีเลือดออก แต่การตั้งครรภ์สามารถช่วยชีวิตได้ด้วยมาตรการที่ทันท่วงที การพัฒนาเหตุการณ์นี้เป็นไปได้หาก Duphaston ถูกยกเลิกอย่างกะทันหันในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เมื่อเกิดภาวะขาดแคลน "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" อย่างเฉียบพลัน อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรประมาทเกินไป และคาดหวังว่าเมื่อเข้าสู่ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ คุณสามารถหยุดรับประทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเทียมได้เอง นี่เป็นสิ่งที่ผิด ความเสี่ยงในการเกิดภาวะทารกในครรภ์ไม่เพียงพอเพิ่มขึ้นและเป็นผลให้ยุติการตั้งครรภ์ การหยุดยาในเวลาใด ๆ ควรเกิดขึ้นทีละน้อย

วิธีหยุด Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ บทวิจารณ์

หากภัยคุกคามของความล้มเหลวในการตั้งครรภ์เกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน Duphaston สามารถรับมือกับงานของตนได้สำเร็จและช่วยรักษาการตั้งครรภ์ ความคิดเห็นจำนวนมากเกี่ยวกับการใช้ยาเป็นบวก เมื่อเริ่มการรักษา ผู้หญิงคนนั้นจะเลิกกังวลกับอาการปวดท้องที่เกิดจากน้ำเสียงของมดลูก มีตกขาวสีน้ำตาลหรือมีเลือดปน ซึ่งบ่งชี้ถึงภัยคุกคามต่อความล้มเหลว ประสบการณ์เชิงลบของหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการถอนยาอย่างไม่ถูกต้อง (กะทันหัน) น่าเสียดาย ในกรณีนี้ การหยุดชะงักอาจเกิดขึ้นได้แม้ในระยะตั้งครรภ์ที่ยาวนานกว่า (18-19 สัปดาห์)

Duphaston เป็นยาที่มีประสิทธิภาพที่ช่วยให้คุณรับมือกับภาวะขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรสรุปว่ายานี้จำเป็นสำหรับผู้หญิงทุกคน โดยไม่มีข้อยกเว้นในกรณีที่มีการสูญเสียการตั้งครรภ์ที่ถูกคุกคามหรือมีประวัติการแท้งบุตร Duphaston ถูกกำหนดหลังจากกำหนดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดเท่านั้นเพราะว่า สาเหตุของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์ที่ถูกคุกคามอาจแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น (หากระดับปกติ) อาจรบกวนความสมดุลของฮอร์โมนตามธรรมชาติของผู้หญิง และนำไปสู่ปัญหาที่มากยิ่งขึ้น เป็นไปได้ไหมที่จะยกเลิก Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์? ได้ แต่ต้องค่อยๆ ทำและเป็นไปตามแผนงานที่แพทย์กำหนด สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหากคุณต้องการ Duphaston และคุณอยู่ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ คุณไม่ควรหยุดรับประทานยาทันทีที่คุณเห็นการทดสอบ 2 บรรทัด ติดต่อนรีแพทย์ของคุณเพื่อปรับขนาดยาและกำหนดวิธีการรับประทานยาเพิ่มเติม

มีบทบาทสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกเพื่อการฝังไข่ที่ปฏิสนธิและส่งเสริมการพัฒนาต่อไป

โปรเจสเตอโรนช่วยปกป้องทารกในครรภ์จากปฏิกิริยาที่เป็นไปได้ของระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อปฏิเสธทารกในครรภ์ในสัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิ ยับยั้งกิจกรรมการหดตัวของมดลูก และควบคุมการทำงานตามปกติ

การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ส่งผลให้ไข่หลุด คุกคามการแท้งบุตรและแท้งเอง ยา ยาดูฟาสตันเป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งใช้ช่วยรักษาฮอร์โมนให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมที่สุดที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ตามปกติ

สามารถใช้ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

หากสูติแพทย์นรีแพทย์กำหนดให้หญิงตั้งครรภ์รับประทาน Duphaston ก็มีเหตุผลที่ชัดเจนในเรื่องนี้ ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาในช่วงไตรมาสแรกคือการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งได้รับการยืนยันจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การขาดฮอร์โมนอาจบ่งชี้ได้จากตกขาวเป็นเลือด ปวดท้องส่วนล่างและบริเวณเอว เงื่อนไขเหล่านี้เป็นอาการของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม

การบำบัดด้วย Duphaston กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่มีประวัติ การแท้งบุตรโดยธรรมชาติเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน ในกรณีนี้ให้ใช้ยาตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์จนถึงกลางภาคการศึกษาที่สอง

เมื่ออาการของการทำแท้งที่ถูกคุกคามปรากฏขึ้นสูติแพทย์ - นรีแพทย์จะสั่ง Duphaston อย่างเร่งด่วนโดยไม่มีผลการทดสอบเนื่องจากการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับระดับฮอร์โมนเป็นขั้นตอนที่ใช้เวลานาน ในสถานการณ์เช่นนี้ สิ่งสำคัญคือต้องรักษาการตั้งครรภ์ไว้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่มียา ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์. ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรับประทาน Duphaston ตามข้อบ่งชี้ของแพทย์

ในระยะแรก

การรักษาด้วย Duphaston สำหรับผู้หญิงที่มีการแท้งซ้ำจะเริ่มทันทีเมื่อยืนยันการตั้งครรภ์และดำเนินต่อไปจนถึงสัปดาห์ที่ 20 สำหรับการทำแท้งที่ถูกคุกคาม จะต้องให้การรักษาด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทันทีที่มีอาการ

ปัญหานองเลือด ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จะปรากฏในสัปดาห์ที่ 4-6 ซึ่งเป็นอาการของการหลุดของไข่ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปลดประจำการคือการทำงานของคอร์ปัสลูเทียมลดลงซึ่งเกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

การปรากฏตัวของเลือดไหลมักจะนำหน้าด้วยอาการปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง ในเงื่อนไขเหล่านี้จำเป็นต้องไปพบสูติแพทย์ - นรีแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่จะกำหนดให้การรักษาด้วย Duphaston

การศึกษาทางการแพทย์จำนวนมากเกี่ยวกับประสิทธิผลของ Duphaston ได้พิสูจน์แล้ว ผลบวกต่อการตั้งครรภ์. นักวิทยาศาสตร์หลายคนตั้งคำถามถึงความจำเป็นในการสั่งยาให้กับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนตั้งแต่วันแรกที่ตรวจพบการตั้งครรภ์โดยไม่ต้องรออาการแทรกซ้อนเพื่อป้องกันการทำแท้งโดยไม่สมัครใจ

การบำบัดด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างสมบูรณ์ในไตรมาสแรกจะช่วยหลีกเลี่ยงโรคต่างๆ เช่น ความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ การเก็บรักษามดลูกพัฒนาการของทารกในครรภ์

วิธีใช้

ยา Duphaston ใช้ในการฝึกปฏิบัติทางสูติศาสตร์สำหรับการแท้งบุตรซ้ำ (หากหญิงตั้งครรภ์เคยแท้งบุตร 2 ครั้งขึ้นไปในอดีต) การทำแท้งที่ถูกคุกคาม และในระหว่างตั้งครรภ์ผ่านกระบวนการผสมเทียม

การทำแท้งที่ถูกคุกคาม– ภาวะที่มาพร้อมกับการหดตัวของมดลูกที่เพิ่มขึ้น มันแสดงออกว่าเป็นความรู้สึกหนักหน่วงปวดจู้จี้ที่หลังส่วนล่างและช่องท้องส่วนล่าง

หลังจากนั้นครู่หนึ่งการหลุดออกของไข่บางส่วนจะเริ่มขึ้นซึ่งเกิดจากการหดตัวของมดลูก การหลุดออกจะแสดงว่ามีเลือดไหลออกจากช่องคลอด

ยานี้มีอยู่ในแท็บเล็ต สีขาวขนาดยา 10 มก. และมีเครื่องหมายพิเศษ: ด้านหนึ่งสลักตัว "S" และสัญลักษณ์ "155" 2 ตัวที่ด้านใดด้านหนึ่งของเครื่องหมายอีกด้านหนึ่งของแท็บเล็ต หนึ่งแพ็คเกจประกอบด้วย 20 เม็ดในตุ่ม

ปริมาณและวิธีการใช้ยาจะพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของพยาธิสภาพ:

• ในกรณีที่คุกคามการแท้งบุตร, มีเลือดปนออกมา, ปวดท้องส่วนล่าง - 4 เม็ดต่อครั้งจากนั้น 1 เม็ดวันละสามครั้งทุก 8 ชั่วโมง ขั้นตอนการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
• ในระหว่างตั้งครรภ์ผ่านการผสมเทียมและในสตรีที่มีการแท้งบุตรซ้ำ - 1 เม็ดทุก 12 ชั่วโมงจนถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ (ในบางกรณีสูติแพทย์ - นรีแพทย์จะปรับหลักสูตรการรักษา)

ระยะเวลาและวิธีการรับประทาน Duphastonหากมีภัยคุกคามจากการแท้งบุตรจะมีการจัดตั้งโดยสูติแพทย์นรีแพทย์ หากหลังจากรับประทานยาเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ อาการต่างๆ หายไป ปริมาณยาจะค่อยๆ ลดลงและหยุดลง

ในกรณีที่เกิดอาการซ้ำ ๆ การรักษาจะดำเนินการต่อไปตามโครงการที่กำหนดไว้ หลังจาก 1 - 2 สัปดาห์ ปริมาณจะลดลงเหลือ 2 เม็ดต่อวัน และการรักษาจะดำเนินต่อไปจนถึง 16 - 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ถึงเวลานี้เองที่รกเสร็จสมบูรณ์ การก่อตัวและเริ่มทำงานอย่างแข็งขัน ก่อนหยุดยาเป็นสิ่งสำคัญ ค่อยๆลดขนาดยาลง.

ข้อห้ามในการรับประทาน Duphaston คือ: ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา, ปริมาณบิลิรูบินในเลือดที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาที่กำหนดโดยพยาธิวิทยา (Dabin-Johnson และ Rotor syndrome)

Duphaston และเด็กหลอดแก้ว

ปัญหาเกี่ยวกับการปฏิสนธินอกร่างกายคือการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองจำนวนมาก นักวิจัยได้พิสูจน์แล้วว่าสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปฏิเสธไข่ที่ปฏิสนธิออกจากโพรงมดลูกในระหว่างการผสมเทียมคือการขาดเฟส luteal

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากตั้งแต่วันแรกของการยืนยันการตั้งครรภ์ที่จะต้องเตรียม Duphaston เพื่อผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งจำเป็นสำหรับการอุ้มครรภ์

ทำไม Duphaston ไม่ช่วย?

น่าเสียดายที่ Duphaston ไม่ใช่ยาครอบจักรวาลสำหรับทุกโรค แต่เป็นการรักษาที่ให้ผลการตั้งครรภ์ที่ดีเสมอไป ในหลายกรณีสาเหตุ การแท้งบุตรโดยธรรมชาติอาจเป็นโรคติดเชื้อของมารดาที่เกิดขึ้นในรูปแบบแฝง นิสัยที่ไม่ดี, สถานการณ์ตึงเครียด, ความผิดปกติของมดลูก, การยุติการตั้งครรภ์เทียมในอดีต

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองในการตั้งครรภ์ระยะแรกเป็นอาการของ การคัดเลือกโดยธรรมชาติ . สมมติฐานนี้ได้รับการยืนยันจากการศึกษาเอ็มบริโอจำนวนมาก ซึ่งพบความผิดปกติของพัฒนาการของโครโมโซมต่างๆ

ในบางกรณี สาเหตุของการจำอาจเป็นเพราะการตั้งครรภ์แช่แข็ง ซึ่งในระยะแรกสามารถวินิจฉัยได้โดยการวิเคราะห์ hCG แบบไดนามิกเท่านั้น

ผู้หญิงหลายคนที่ตั้งเป้าหมายจะมีลูกประสบปัญหาในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร เหตุผลนี้อาจเกิดจากการมีโรคเรื้อรังรวมถึงอิทธิพลของปัจจัยลบ เป็นเวลาหลายปีที่นรีแพทย์สั่งจ่ายยาเพื่อช่วยให้ผู้หญิงตั้งครรภ์หรือป้องกันตัวเองจากการแท้งบุตร ผลิตภัณฑ์ของเภสัชวิทยาสมัยใหม่ Duphaston มีการกำหนดไว้ค่อนข้างบ่อยในสถานการณ์เช่นนี้

หากผู้หญิงคนหนึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูง แพทย์จะสั่งยานี้ก่อนที่จะตั้งครรภ์ด้วยซ้ำ เหตุผลในการรับประทาน Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์คือร่างกายของผู้หญิงผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาผู้หญิงจะต้องได้รับการทดสอบเพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมนนี้และหากไม่เพียงพอก็เป็นไปได้ทีเดียวที่แพทย์จะแนะนำยานี้ให้กับเธอ

สามารถใช้ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

สาระสำคัญของผลการรักษาของ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์คือการชดเชยระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของสตรีมีครรภ์ บางครั้ง Corpus luteum ผลิตฮอร์โมนนี้ไม่เพียงพอ และอาจเป็นอันตรายเนื่องจากมีเลือดออกหรือทำแท้งด้วยตนเอง

ยา Duphaston มีองค์ประกอบคล้ายกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและทำหน้าที่ในลักษณะเดียวกับฮอร์โมนตามธรรมชาติ - ช่วยชดเชยการทำงานที่ไม่เหมาะสมของ Corpus luteum ในการตั้งครรภ์ระยะแรกเกิดขึ้น ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเนื่องจากรังไข่มีมากเกินไป ในอนาคตรกจะเข้ามาทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนต่อไป ดังนั้นในช่วงกลางไตรมาสที่สอง Duphaston จึงมักจะถูกยกเลิก

การรักษาด้วย Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรกช่วยลดจำนวนการทำแท้งด้วยตนเองที่เกิดขึ้นเองและยังลดการคุกคามของโรคของทารกในครรภ์และรกของมารดาอีกด้วย

ยานี้ควรรับประทานภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น การยกเลิกเกิดขึ้นอย่างเคร่งครัดตามโครงการบางอย่าง การหยุดชะงักอย่างกะทันหันของ Duphaston อาจนำไปสู่ผลที่ตามมาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

ข้อบ่งชี้ทั่วไปสำหรับการใช้งาน

Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์กำหนดไว้สำหรับ:

• การคุกคามของการทำแท้งโดยธรรมชาติ
• มีเลือดออกเมื่อเริ่มตั้งครรภ์
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
• เลือดออกในมดลูกที่เกี่ยวข้องกับปัญหาฮอร์โมน
• การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองซ้ำแล้วซ้ำอีก

ปริมาณ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

แพทย์สามารถสั่ง Duphaston ได้ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น เลือกปริมาณและวิธีการใช้ยาที่ถูกต้องเป็นรายบุคคล หากรับประทานยาก่อนตั้งครรภ์ก็ควรรับประทานยาต่อไปในระหว่างตั้งครรภ์ ปริมาณ – 1 เม็ด วันละสองครั้ง เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 17-18 ของการตั้งครรภ์ รกจะถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์แล้ว ดังนั้นคุณจึงสามารถหยุดรับประทาน Duphaston ได้ แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนทำเช่นนั้น

ปริมาณของยา Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์จะใช้เป็นรายบุคคลตามคำแนะนำของแพทย์ ระยะเวลารับประทานยาแบ่งออกเป็นหลายขนาดในช่วงเวลาเท่ากันซึ่งไม่ขึ้นอยู่กับจำนวนมื้ออาหาร ใช้ยานี้กับน้ำปริมาณมาก

ใช้ยาเกินขนาดและข้อห้ามของ Duphaston

หากผู้หญิงเพิ่มปริมาณการรักษาที่แนะนำเธอก็ควรดื่มสารเอนเทอโรซอร์เบนท์ทันที ( ถ่านกัมมันต์, Enterosgel) คุณสามารถล้างกระเพาะอาหารด้วยน้ำปริมาณมากและทำให้ผู้หญิงได้รับความสงบสุขจนกว่าเธอจะมีสุขภาพที่ดีอีกครั้ง

ข้อห้ามในการใช้งาน:

1. ความไวสูงต่อไฮโดรเจสเตอโรน
2. การแพ้กาแลคโตสทางพันธุกรรม
3. การระคายเคืองต่อผิวหนัง

สำหรับโรคเบาหวาน โรคไต และโรคหลอดเลือดหัวใจ ไมเกรนเป็นประจำ หอบหืด รัฐซึมเศร้า- สามารถใช้ Duphaston ได้ แต่ต้องใช้ความระมัดระวังสูงสุด

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และอาจมีอาการคลื่นไส้ ในบางกรณีอาจมีไข้เพิ่มขึ้นและมีเลือดออก อาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้หากเด็กผู้หญิงไม่ทนต่อส่วนประกอบบางอย่างของผลิตภัณฑ์ อย่างไรก็ตาม ในเด็กหญิง 93% การรับประทาน Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดอาการทางลบใดๆ เลย

ผลข้างเคียงหลัก:

• อาการแพ้ (ผื่น, ระคายเคือง, ลมพิษ, อาการบวมน้ำของ Quincke);
• ปวดศีรษะ, ไมเกรน;
• ความไวสูงของต่อมน้ำนม, การจำ;
• โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก;
• ความผิดปกติของตับ;
• การกักเก็บของเหลวที่ขา

ผู้หญิงที่เคยคุมกำเนิดมาก่อนควรระมัดระวัง การรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนสามารถกลายเป็นพื้นฐานสำหรับพยาธิสภาพเช่น thrombophlebitis

กฎหลักในการรับประทาน Duphaston คือปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์และปฏิบัติตามแนวทางการรักษาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด มีเพียงแพทย์ของคุณเท่านั้นที่จะบอกคุณว่าคุณควรรับประทานยานานแค่ไหน ห้ามมิให้หยุดรับประทาน Duphaston ทันทีเนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกความเป็นอยู่ที่ดีของหญิงตั้งครรภ์และทำให้เกิดการแท้งด้วยตนเองเนื่องจากปริมาณฮอร์โมนที่ลดลงอย่างกะทันหันสามารถนำไปสู่การผ่อนคลาย มดลูกก็จะไม่สามารถอุ้มลูกในครรภ์ได้

Duphaston เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์

การกระทำอย่างหนึ่งของยามีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดภาวะมีบุตรยาก คำแนะนำในการใช้ยาระบุว่าควรรับประทานในขนาด 10 มก. คุณควรดื่มตั้งแต่วันที่ 14 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือน เพื่อให้บรรลุผลตามที่ต้องการต้องรับประทานยาเป็นเวลาหกเดือน

นรีแพทย์ควรติดตามความคืบหน้าของการรักษา เขาจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ มีความจำเป็นต้องหยุดยาเฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้นเพื่อไม่ให้รบกวนการตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนที่ลดลงอย่างรวดเร็วจะเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรอย่างมาก หากจำเป็น นรีแพทย์จะเปลี่ยนขนาดยาและกำหนดระยะเวลาที่คุณต้องรับประทาน Duphaston ต่อไปในระหว่างตั้งครรภ์

ความคล้ายคลึงของยา Duphaston

1. ดูฟาสตัน. ยานี้เป็นอะนาล็อกของ Duphaston ซึ่งได้รับการปล่อยตัวในภายหลัง ยาต่างกันแค่ราคาเท่านั้น อาจมีความแตกต่างเล็กน้อยในองค์ประกอบในรูปแบบของส่วนประกอบเพิ่มเติม
2. ดีโดรเจสเตอโรน มันเป็นอะนาล็อกที่น่าเชื่อถือที่สุด มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่า Duphaston เล็กน้อย

ยาที่มีผลคล้ายกัน:

• . อะนาล็อกนี้ผลิตในประเทศไทย ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่คือโปรเจสเตอโรนที่มีขนาดเล็กตามธรรมชาติ แหล่งที่มาคือสัตว์หรืออาสาสมัคร ผลที่ตามมาคือมีโอกาสเกิดอาการแพ้ต่ำและมีประสิทธิภาพสูงของผลิตภัณฑ์ ฮอร์โมนไม่มีโครงสร้างแอนติเจน พวกมันทำงานได้ดีเท่าเทียมกันโดยไม่คำนึงถึงประเภทของสัตว์ ข้อห้าม: มีเลือดออกไม่ทราบสาเหตุจากช่องคลอด ยานี้อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนได้ ดังนั้นจึงไม่แนะนำสำหรับผู้ที่นำวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นหรือขับขี่ยานพาหนะ
• โปรเจสเตอโรน. Duphaston อะนาล็อกของรัสเซียนี้มี Gestagen ซึ่งเป็นฮอร์โมนของ Corpus luteum ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาทั้งสองนี้แตกต่างกัน แต่มีการกำหนดไว้ในกรณีเดียวกัน ข้อแตกต่างอีกประการหนึ่งคือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีจำหน่ายในรูปแบบขนาดยาเท่านั้น ซึ่งสามารถนำเข้าสู่ร่างกายได้โดยการฉีด ด้วยเหตุนี้จึงใช้งานแยกกันได้ยากจึงมักใช้สำหรับการรักษาแบบผู้ป่วยใน อย่างไรก็ตามด้วยเหตุนี้จึงช่วยให้คุณบรรลุผลการรักษาที่จำเป็นได้เร็วกว่าแท็บเล็ตมาก ในเรื่องนี้ในกรณีของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองอย่างรุนแรงจะมีการกำหนดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ราคา

หนึ่งแพ็คเกจประกอบด้วย 20 เม็ด ราคาเฉลี่ยในร้านขายยาคือ 550 รูเบิล

ยา Duphaston ถูกกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร ผลิตภัณฑ์ประกอบด้วยฮอร์โมนที่ช่วยปรับปรุงสภาพในระหว่างตั้งครรภ์และปรับระดับฮอร์โมนของสตรีมีครรภ์ให้เป็นปกติ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดไว้สำหรับ endometriosis ยานี้ปลอดภัยในช่วงเดือนแรกหลังการปฏิสนธิ

คำอธิบายของยาเสพติด

ผลิตภัณฑ์มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดกลมขนาด 10 มก. พร้อมด้วยไดโดสเตอโรน สารออกฤทธิ์หลักของ Duphaston คือสารทดแทนฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (ฮอร์โมนการตั้งครรภ์) ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิง: รับผิดชอบต่อชีวิตของทารกในครรภ์และพัฒนาการของมดลูก ในบางโรค ฮอร์โมนจะไม่เกิดขึ้นหลังการปฏิสนธิ ดังนั้นจึงกำหนดให้รักษาด้วยยาฮอร์โมนที่อธิบายไว้

โครงสร้างโมเลกุลของไดโดรสเตอโรนคล้ายกับฮอร์โมนตามธรรมชาติ อะนาล็อกเทียมมีผลเด่นชัดต่ออวัยวะภายใน ไดโดรสเตโรนเป็นโครงสร้างสังเคราะห์ที่ปลอดภัย จึงไม่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือดและการสังเคราะห์คาร์โบไฮเดรตในตับ

Duphaston ถูกกำหนดไว้สำหรับเงื่อนไขใด ๆ ที่มาพร้อมกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โรคหลักที่กำหนดให้ยา:

1. ภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากการขาด luteal จะมาพร้อมกับการหยุดชะงักในการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุมดลูก
2. Endometriosis เป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยบนผนังมดลูกและภายนอก โรคนี้เกิดขึ้นโดยมีภาวะโลหิตจางและความไม่สมดุลของฮอร์โมน และบางครั้งก็ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากหากมีซีสต์ก่อตัวในรังไข่
3. Cyclic syndrome - ปรากฏตัว 7 วันก่อนมีประจำเดือนพร้อมกับความผิดปกติของพืชหลอดเลือดและต่อมไร้ท่อ
4. ความเสี่ยงของการแท้งบุตร - สร้างความเป็นไปได้ในการทำแท้งโดยธรรมชาติเนื่องจากภาวะมดลูกโตเกินปกติ ปรากฏการณ์นี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งในระหว่างตั้งครรภ์จะผ่อนคลายกล้ามเนื้อซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรเอง
5. ประจำเดือนมาไม่ปกติ - เกิดขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน ความเครียด และประสบการณ์ที่ยากลำบาก
6. ประจำเดือนทุติยภูมิคือการหยุดมีประจำเดือนเป็นเวลานานกว่า 6 เดือน สังเกตได้จากหญิงสาวที่สามารถตั้งครรภ์ได้
7. เลือดออกในมดลูกมากเกินไป - ปรากฏตัวบนพื้นหลังของความไม่สมดุลหรือความผิดปกติของรังไข่ในกรณีนี้มีการกำหนดการรักษาด้วยฮอร์โมน

ยา Duphaston ยังใช้ในช่วงวัยหมดประจำเดือน

การออกฤทธิ์ของฮอร์โมน

ฮอร์โมน "การตั้งครรภ์" (โปรเจสเตอโรน) โดยปกติจะเกิดขึ้นในรังไข่ตั้งแต่วันที่ 12 ถึง 23 ของรอบเดือน หากไม่เกิดการปฏิสนธิปริมาณของมันในเลือดจะค่อยๆลดลงและในระหว่างการปฏิสนธิของไข่ก็จะเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ฮอร์โมนตามธรรมชาติยังมีส่วนในการสะสมเนื้อเยื่อไขมันในร่างกายของผู้หญิงและผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหาร การขาดสารส่งผลต่อร่างกาย - ผู้หญิงรู้สึกอ่อนแอและเซื่องซึม

ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเริ่มทำงานทันทีหลังจากการปฏิสนธิของไข่ และต้องขอบคุณเขาที่เยื่อบุมดลูกพร้อมสำหรับการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ โปรเจสเตอโรนยังมีส่วนร่วมในการเตรียมร่างกายสำหรับการคลอดบุตร ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเต้านมในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ และผ่อนคลายกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย หากความเข้มข้นในเลือดลดลง มีโอกาสแท้งบุตรสูง

Duphaston ถูกกำหนดไว้ในการตั้งครรภ์ระยะแรก

เพื่อกำจัดการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเพศหญิง Duphaston จึงถูกกำหนดไว้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ไดโดรสเตอโรนคืนระดับฮอร์โมน รักษาการตั้งครรภ์ และลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ได้รับการพิสูจน์ทางคลินิกแล้วว่า Duphaston ไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

ยาจะถูกกำหนดหลังจากการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเท่านั้น

ข้อดีของดูฟาสตัน

ข้อดีหลักของยา:

• ไม่ก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงหลังการบริหาร
• เริ่มออกฤทธิ์หลังจากผ่านไปสองชั่วโมงไม่ส่งผลต่อกระเพาะอาหารและลำไส้
• ไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือนไม่ส่งผลต่อการตกไข่
• ลดการหดตัวของมดลูก บรรเทาอาการกระตุก ส่งเสริมการช่วยชีวิตของทารกในครรภ์
• ลดการเจริญเติบโตของโครงสร้างเซลล์จึงช่วยรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• ใช้บรรเทาอาการโรคฮอร์โมนต่างๆ
• ไม่ก่อให้เกิดโรคในการพัฒนาของทารกในครรภ์ทำหน้าที่ได้อย่างปลอดภัยตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์

วัตถุประสงค์ของยา

ยานี้ถูกกำหนดหลังจากกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือด กรณีหลักเมื่อกำหนด Duphaston:

• ความเสี่ยงของการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ: มีลักษณะแทรกซ้อนในสัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิ บน ที่เวทีนี้หน้าที่และระบบพื้นฐานของทารกถูกสร้างขึ้น อวัยวะถูกสร้างขึ้น และรกเกิดขึ้น หากมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร ให้ทำการรักษา ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงโรคที่มีอยู่และความเสี่ยงของการทำแท้งโดยธรรมชาติ
• ประวัติการแท้งบุตร: หากผู้หญิงเคยแท้งซ้ำเธอจะต้องสั่งยาล่วงหน้า โดยปกติจะเริ่มในช่วงเวลาที่มีโอกาสแท้งบุตรสูงที่สุด ในกรณีที่เกิดการแท้งบุตรซ้ำ Duphaston จะถูกกำหนดให้ทันทีหลังความคิด
• การเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียม: ยาเตรียมเยื่อบุมดลูกเพื่อรับตัวอ่อน เมื่อวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยาก มักพบความผิดปกติของรังไข่ ดังนั้นระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจึงลดลง และเพิ่มความเสี่ยงที่ทารกในครรภ์จะถูกปฏิเสธระหว่างการย้ายครรภ์ การเตรียมการปลูกถ่ายไข่ที่ปฏิสนธิรวมถึงการรับประทาน Duphaston 20 วันก่อนการย้ายตัวอ่อนและ 22 สัปดาห์หลังจากนั้น
• แนวคิดการวางแผน: ใช้ยาที่ 10 มก. ตั้งแต่วันที่ 13 ถึงวันที่ 25 ของรอบ การรักษากำหนดไว้ในหลักสูตร

ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาตามผลการวิจัยเท่านั้น ผลของยาต้องได้รับการตรวจสอบโดยนรีแพทย์ เมื่อไหร่ก็ได้ ผลข้างเคียงคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้และปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา

ไม่แนะนำให้หยุดรับประทาน Duphaston ด้วยตัวเองเนื่องจากเป็นอันตรายต่อเด็ก

หากลืมรับประทานยาไปครั้งหนึ่ง ควรรับประทานยาภายในหกชั่วโมงโดยไม่เกินปริมาณที่กำหนด

Duphaston ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ในช่วงเดือนแรก Duphaston ถูกกำหนดโดยนรีแพทย์ กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่อยู่ในเขตเสี่ยง หากมีการทำแท้ง มีการแท้งบุตร หรือมีโรคของระบบสืบพันธุ์ ดังนั้นยา Duphaston จึงถูกกำหนดเพื่อขจัดความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ในระยะแรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์

หลักสูตรการรักษากำหนดไว้สำหรับระยะเวลาของการสร้างรก - ตั้งแต่ 2 ถึง 16 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ ความเป็นไปได้ที่จะแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้นหากร่างกายไม่ผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเอง

เหตุผลทั่วไปว่าทำไม ถึงสตรีมีครรภ์มีการกำหนด Duphaston - นี่คือภาวะมดลูกมากเกินไป โรคนี้มีลักษณะเป็นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อสูงซึ่งมักทำให้เกิดการแท้งบุตรเอง โทนสีที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับต่ำ ซึ่งเตรียมพื้นผิวเมือกของมดลูกให้พร้อมรับไข่ที่ปฏิสนธิและลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ การทดแทนในกรณีนี้คือ dydrogisterone ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Duphaston

อาการที่ต้องระวัง

ในช่วงสัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิ ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการบางอย่างที่บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่ไม่เอื้ออำนวยและเป็นสาเหตุของการตั้งครรภ์ การรักษาด้วยยา. ซึ่งหมายความว่า:

1. ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้อง - จู้จี้, ปวดเมื่อยตรงกลางและใต้สะดือปรากฏขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์เมื่อมีการคุกคามของการแท้งบุตร อย่างไรก็ตาม หากมีอาการปวดแปล๊บที่ด้านข้าง แสดงว่ามดลูกกำลังเตรียมอุ้มครรภ์
2. เลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ - ในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์เป็นอาการที่ชัดเจนของการแท้งบุตรที่อาจเกิดขึ้น การคายประจุแม้เพียงเล็กน้อยก็บ่งชี้ถึงความไม่สมดุล สาเหตุมักเกิดจากการหลุดของไข่ที่ปฏิสนธิ (ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์) หรือรก (ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์) ออกจากผนังมดลูก ในกรณีนี้เกิดภาวะขาดออกซิเจนทำให้ทารกในครรภ์ไม่ได้รับสารอาหารและอาจเสียชีวิตได้
3. กล้ามเนื้อ: แสดงออกโดยการขาดฮอร์โมน ความเครียดทางอารมณ์ และโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ คุณสามารถวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อเกินโดยอิสระได้โดยรู้สึกไม่สบายที่ขาหนีบและรู้สึกตึงเครียด โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้อัลตราซาวนด์ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์: ผนังด้านหลังและด้านหน้าของมดลูกจะตึงและทำให้กล้ามเนื้อกระตุก

ก่อนที่จะรักษาอาการข้างต้นทั้งหมดจะมีการตรวจร่างกายโดยทั่วไปซึ่งรวมถึง:

• การตรวจเลือดทั่วไป, การตรวจปัสสาวะ;
• การทดสอบทางชีวเคมี
• ตรวจสอบจุลินทรีย์ของคลองปากมดลูก
• การกำหนดความทนทานต่อยาฮอร์โมน
• การตรวจปัสสาวะเพื่อหาปริมาณเอชซีจี (human chorionic gonadotropin) - ในไตรมาสแรก
• ทำการตรวจอัลตราซาวนด์
• การตรวจโดยนรีแพทย์

จากการทดสอบที่ได้รับจะมีการเตรียมการรักษาด้วยฮอร์โมนที่มีความสามารถ

วิธีใช้

ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์จะสั่งยาโดยเลือกขนาดยาโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายตลอดจนอาการของโรค หากรับประทานยาก่อนตั้งครรภ์ ควรรับประทานยาต่อไปในปริมาณเท่าเดิมในสัปดาห์แรกหลังตั้งครรภ์ ทันทีที่รกสร้างเต็มที่ ยาจะค่อยๆ หยุดลง

Duphaston มักกำหนด 1 เม็ดวันละ 2-3 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาในกรณีส่วนใหญ่จะ จำกัด อยู่ที่สัปดาห์ที่สิบหกของการตั้งครรภ์ - ในระยะนี้รกได้ถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์แล้วและไม่จำเป็นต้องใช้ยา บางครั้ง Duphaston ถูกกำหนดไว้นานถึง 23 สัปดาห์เพื่อขจัดความเป็นไปได้ของการแท้งบุตร

Duphaston สามารถใช้ได้ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น

สำหรับแต่ละโรคจะมีการกำหนดขนาดมาตรฐานของตัวเอง (ปรับโดยแพทย์เป็นรายบุคคล):

• ภาวะมีบุตรยาก: หนึ่งเม็ดต่อวันตั้งแต่วันที่สิบสี่ถึงวันที่ยี่สิบห้าของรอบ การรักษาจะดำเนินการในหลักสูตรนานกว่าหกเดือน
• ความน่าจะเป็นของการทำแท้ง: ครั้งละ 2 เม็ด จากนั้น 1 เม็ดทุกๆ 7 ชั่วโมงจนกว่าความเสี่ยงจะหมดไป
• ประจำเดือน: 10 มก. วันละหลายครั้งตั้งแต่วันที่ห้าถึงวันที่ยี่สิบห้าของรอบ;
• ประจำเดือน: 10 มก. หลายครั้งทุก 24 ชั่วโมงในระยะที่สองของรอบ;
• เลือดออกจากระบบสืบพันธุ์หลังปฏิสนธิ: 10 มก. วันละหลายครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกแบบเปิดในอนาคต - 10 มก. ต่อวันในช่วงที่สองของรอบ

เมื่อใช้ยาจำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

ยาฮอร์โมน Duphaston สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้เนื่องจากไม่มีเลย อิทธิพลเชิงลบสำหรับผลไม้ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่ายาไม่มีผลข้างเคียง ดังนั้นการใช้งานจึงเต็มไปด้วย:

• สำลัก;
• ปวดหัว;
• เลือดออกแบบเปิด;
• การทำให้จิตสำนึกขุ่นมัว;
• อาการแพ้

ร่างกายแต่ละคนตอบสนองต่อยาในลักษณะของตัวเอง ดังนั้นในวันแรกของการกินยาคุณควรตรวจสอบความเป็นอยู่ของคุณอย่างระมัดระวัง

ควรใช้ Duphaston อย่างระมัดระวังเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานาน การรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนนั้นเต็มไปด้วยการก่อตัวของลิ่มเลือด หากรับประทานยาในเวลาเดียวกัน คุณควรศึกษาข้อห้ามของยาเอสโตรเจนอย่างรอบคอบและสอบถามปริมาณที่แน่นอนของแพทย์ด้วย

ข้อห้าม Duphaston:

• โรคตับ
• กลุ่มอาการ Dubin-Johnson และ Rotor ทางพันธุกรรม;
• แพ้ส่วนประกอบของยา
• การก่อตัวทางพยาธิวิทยาในหน้าอก, ซีสต์ที่อวัยวะเพศ;
• แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด

อาจเกิดเลือดออกเมื่อรับประทานยา ต้องป้องกันด้วยขนาดสองเท่า

หากมีเนื้องอกรวมถึงการเติบโตที่ก้าวหน้าในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์จะกำหนดขนาดยาและการรักษาจะดำเนินการอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของเขา

ควรรับประทานยาฮอร์โมนด้วยความระมัดระวัง

ผลข้างเคียงที่หายากของยา:

• ปฏิกิริยาของระบบไหลเวียนโลหิต: โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก;
• สะท้อนไปที่ศูนย์กลาง ระบบประสาท: ไมเกรน, อาการปวดเฉียบพลัน;
• ผลต่ออวัยวะภายใน: ตับทำงานผิดปกติ, อ่อนเพลีย, ดีซ่าน, รู้สึกไม่สบายที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง;
• ปฏิกิริยาของระบบสืบพันธุ์, อวัยวะสืบพันธุ์: การเกิดเลือดออกแบบเปิด, ความเจ็บปวดและต่อมน้ำนมที่ละเอียดอ่อน;
• ปฏิกิริยาทางผิวหนัง: ผื่น, หัดเยอรมัน, คัน, อาการบวมน้ำของ Quincke น้อยกว่าปกติ;
• โรคทั่วไป: อาการบวมบริเวณรอบข้าง

วิธียกเลิก Duphaston

ควรลดปริมาณ Duphaston ลงทีละน้อย ไม่สามารถหยุดยาได้ทันที ในสถานการณ์มาตรฐาน ให้รับประทานยาจนถึงอายุครรภ์ 15-19 สัปดาห์ ตามด้วยปริมาณที่แพทย์สั่ง ในตอนท้ายของการรักษาจำเป็นต้องลดปริมาณลงครึ่งเม็ดทุกๆ เจ็ดวัน ในกรณีนี้อนุญาตให้เริ่มลดปริมาณของ Duphaston ได้หลังจากระดับฮอร์โมนกลับคืนมาเท่านั้น

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าต้องใช้ Duphaston ตามคำแนะนำและปฏิบัติตามปริมาณที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด การใช้ยาด้วยตนเองเช่นเดียวกับการป้องกันด้วยความช่วยเหลือนั้นมีข้อห้ามเนื่องจาก dydrogisterone มีผลข้างเคียงหลายประการ: ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและตับทำให้การทำงานของ อวัยวะภายใน. ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในภาวะไตวาย (ถ้ามี) โรคเบาหวานเช่นเดียวกับมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้

อย่างไรก็ตามยาไม่ส่งผลต่อองค์ประกอบของเลือดและการสนับสนุน ความดันเลือดแดงในระดับเดียวกันและไม่ส่งผลต่อระบบเผาผลาญ สิ่งสำคัญที่จำเป็นสำหรับการบำบัดด้วย Duphaston เพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ที่ต้องการคือการปรึกษาหารือกับแพทย์และปริมาณที่ถูกต้อง

หนึ่งในที่สุด ปัญหาในปัจจุบันคือปัญหาการแท้งบุตร สาเหตุของการแท้งบุตรมีมากมายและหลากหลาย แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอจาก Corpus luteum

Duphaston: การใช้งาน

ปัจจุบันอยู่ใน สหพันธรัฐรัสเซียเพื่อรักษาภัยคุกคามของการยุติและรักษาการตั้งครรภ์จึงใช้ยาเช่น micronized progesterone Utrozhestan และ dydrogesterone - Duphaston ซึ่งเป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติที่มีต้นกำเนิดจากพืช

ยา Duphaston ที่กำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ปลอดภัยสำหรับทั้งทารกในครรภ์และมารดา ความปลอดภัยของ Duphaston ได้รับการพิสูจน์ไม่เพียงแต่ในการศึกษาทางคลินิกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปฏิบัติทางการแพทย์จริงด้วย ซึ่งมีการใช้กันอย่างแพร่หลายมานานหลายปี

ดูฟาสตัน

บทบาทของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์

โปรเจสเตอโรน - (lat. มือโปร- สำหรับ, การตั้งครรภ์– การตั้งครรภ์) ฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่สำคัญที่จำเป็นในการเตรียมตัวตั้งครรภ์ทั้งเพื่อรักษารอบประจำเดือนและเพื่อรักษาการตั้งครรภ์นั่นเอง การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนโดยสัมพัทธ์หรือโดยเด็ดขาดทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานของระบบสืบพันธุ์หรือรอบประจำเดือน การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของโปรเจสโตเจนจากภายนอก ปัจจุบันใช้ในการรักษาโรคทางนรีเวชต่างๆเช่นภาวะมีบุตรยากการแท้งบุตรที่ถูกคุกคามหรือการแท้งบุตรซ้ำ

ในระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะช่วยปกป้องทารกในครรภ์ซึ่งเป็นสิ่งแปลกปลอมในร่างกายของมารดาจากการถูกปฏิเสธทางภูมิคุ้มกัน ยับยั้งกิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกโดยการลดความไวของกล้ามเนื้อมดลูกต่อการกระตุ้นด้วยออกซิโตซิน และยังเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกสำหรับการฝังตัวอีกด้วย

Duphaston: ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) อาจส่งผลร้ายแรง:

• ก่อนตั้งครรภ์– ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากความจริงที่ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกไม่พร้อมสำหรับการแนบไข่ที่ปฏิสนธิ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, ประจำเดือน (ความเจ็บปวดในช่วงมีประจำเดือน), ประจำเดือนผิดปกติ;
• ระหว่างตั้งครรภ์- การยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติ - การทำแท้งที่ถูกคุกคาม, การแท้งบุตรเป็นนิสัย (การสูญเสียการตั้งครรภ์ 2-3 ครั้งขึ้นไป) ที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่จัดตั้งขึ้น

การขาดเฟส luteal- หนึ่งในสาเหตุหลักของการแท้งบุตรและประจำเดือนมาไม่ปกติ ความไม่เพียงพอของระยะ luteal นั้นเกิดจากการขาดฮอร์โมนไม่มากนักเนื่องจากความไวของอุปกรณ์รับเยื่อบุโพรงมดลูกลดลงต่อผลกระทบของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ความไวที่ลดลงอาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเยื่อบุโพรงมดลูกและการกำจัดกลไกของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก (และดังนั้นพร้อมกับเซลล์รับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) ในระหว่างการแทรกแซงของมดลูก (การขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัย การทำแท้ง การตั้งครรภ์แช่แข็ง) การติดเชื้อ ฯลฯ

วิธีรับประทาน Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

Duphaston มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ต แท็บเล็ตใช้รับประทาน ระบบการปกครองของขนาดยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรค

ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการขาดเฟส luteal: 10 มก. ต่อวัน ตั้งแต่วันที่ 14 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือน ควรทำการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อยหกรอบติดต่อกัน ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ แนะนำให้ทำการรักษาต่อไปตามระบบการปกครองที่อธิบายไว้สำหรับการแท้งซ้ำ (10 มก. วันละ 2 ครั้ง)

การทำแท้งที่ถูกคุกคาม: 40 มก. หนึ่งครั้ง จากนั้น 10 มก. ทุก 8 ชั่วโมง จนกว่าอาการจะหายไป

การแท้งบุตรเป็นนิสัย: 10 มก. วันละ 2 ครั้ง จนถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลง

ในระหว่างตั้งครรภ์ Duphaston จะได้รับยาตามที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น ปริมาณและระยะเวลาของยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดในแต่ละกรณี

Duphaston ควรรับประทานนานแค่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์?

เพื่อป้องกันการแท้งบุตรเนื่องจากขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนภายนอก แพทย์แนะนำให้ทาน Duphaston จนถึงสัปดาห์ที่ 16-20 ของการตั้งครรภ์โดยค่อยๆ ถอนยา ระยะเวลาการใช้ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์และขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพของสตรีและระดับของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ หลังจากการตั้งครรภ์ครั้งที่ 16 ถึง 20 รกจะสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับที่เพียงพอเพื่อรักษาการตั้งครรภ์

การลดขนาดยา Duphaston. มีความจำเป็นต้องเริ่มเลิก Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์โดยค่อยๆลดปริมาณของยาลงเล็กน้อย จำนวนเม็ดยาจะลดลง 1/2-1 ทุกๆ 5-7 วัน

รูปแบบโดยประมาณในการถอน Duphaston: ถ้าคุณทาน 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง จากนั้นค่อยถอนออก:

• 1/2 ตัน 3 ครั้งต่อวัน - 5 วัน
• 1/2 ตัน วันละ 2 ครั้ง - 5 วัน
• 1/2 ตัน 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5 วัน

แพทย์ควรปรับระยะเวลาในการถอนยาและขนาดยาโดยคำนึงถึงสภาพของหญิงตั้งครรภ์ด้วย

ข้อห้าม

• การแพ้ส่วนบุคคลต่อ dydrogesterone และส่วนประกอบอื่น ๆ ที่ประกอบเป็น Duphaston (แลคโตส, ไฮโดรเมลโลส, แป้งข้าวโพด, คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, แมกนีเซียมสเตียเรต)
• มีเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ความผิดปกติของตับที่เกิดจากโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• แพ้กาแลคโตส, ขาดแลคเตส
• อายุไม่เกิน 18 ปี เนื่องจากขาดข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิผลและความปลอดภัยในวัยรุ่นหญิงอายุต่ำกว่า 18 ปี

อย่างระมัดระวัง Duphaston ควรใช้สำหรับเงื่อนไขที่ปรากฏก่อนหน้านี้หรือแย่ลงในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหรือการใช้ฮอร์โมนครั้งก่อน: เริมในระหว่างตั้งครรภ์, อาการคันที่ผิวหนังอย่างรุนแรง

ผลข้างเคียง

พบบ่อยที่สุด: ปวดศีรษะ, คลื่นไส้, เจ็บเต้านม/ไวต่อความรู้สึก

อาจทำให้เกิดอาการง่วงซึมและ/หรือเวียนศีรษะเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในชั่วโมงแรกของการใช้ ดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังขณะขับรถ แต่โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงสามารถทนต่อยาได้ดี

ความปลอดภัยของยา Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

Duphaston ไม่มีคุณสมบัติของแอนโดรเจนหรือเอสโตรเจน ซึ่งแตกต่างจาก gestagens อื่น ๆ จำนวนหนึ่งมันไม่ได้ทำให้เกิดความเป็นชายของอวัยวะสืบพันธุ์ของทารกในครรภ์หญิงและการทำให้อวัยวะสืบพันธุ์ของทารกในครรภ์เป็นสตรี นั่นคือความกลัวว่าเมื่อใช้ Duphaston ทารกในครรภ์จะพัฒนาลักษณะทางเพศหลักและรองของผู้ชายและในทางกลับกันนั้นไม่มีมูลเลย

Duphaston ไม่ค่อยนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนัก, ไม่นำไปสู่การ seborrhea, เสียงลึก, การปรากฏตัวของสิว (สิว) และขนดก (การเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไปในร่างกายและใบหน้า) ในผู้หญิง, และไม่ส่งผลกระทบต่อการแข็งตัวของเลือดอย่างมีนัยสำคัญ