Дерматологічні зміни у осіб, що мають толерантність до глюкози, є одним з основних ознак розвитку цукрового діабету. Захворювання характеризується дисфункцією практично всіх обмінних процесів (білковий, жировий, вуглеводний), а це, в свою чергу, відбивається на шкірному покриві.

Цукровий діабет - суха шкіра, так часто класифікують зміни на шкірному покриві діабетиків. У 90% осіб, які страждають цим діагнозом, розвиваються різні проблеми зі шкірою, у них змінюється структура покриву, з'являються потемніння, лущення, виразки або пухирі.

При нормальних умовах шкірний покрив, за рахунок високого вмісту води, має високу ступінь еластичності. Але, якщо розвивається діабет, шкіра стає млявою, сухий з появами вогнищ лущення, так як патологічний стан характеризується порушенням багатьох обмінних процесів, в тому числі і водного.

Також утворенню сухості сприяє високий рівень цукру в крові і скупчення токсичних речовин порушеного метаболізму. Всі ці зміни в організмі викликають не тільки шкірні проблеми верхнього шару, але і ведуть до перебудови в потових, сальних залозах і волосяних фолікулах.

Важливо. Найчастіше поява дерматологічних симптомів, таких як випадання волосся, сухість шкіри, поява свербіння і лущення говорять про початок розвитку цукрового діабету.

При розвитку СД весь організм піддається патологічних змін, захворювання шкіри при цукровому діабеті - це всього лише один з численних негативних чинників.

До основних причин появи проблем зі шкірою відносяться:

• дисфункція практично всіх обмінних процесів;
• ослаблений імунітет;
• поява запальних процесів в шарі епідермісу, волосяних фолікулах, сальних і потових залозах (наслідок СД);
• накопичення в клітинної тканини речовин порушеного метаболізму;
• розвиток при діабеті микроангиопатии і діабетичної полінейропатії.

Внаслідок освіти всіх перерахованих вище факторів шкіра діабетиків піддається інфікуванню патогенними мікроорганізмами. У міру прогресування основного захворювання спостерігаються поступові зміни шкірного покриву.

Зміни, що відбуваються зі шкірою при СД

Поразка шкіри при цукровому діабеті проявляється, як лущення, свербіж, сухість, іноді з'являються виразкові утворення або пухирі. Після закінчення часу при порушенні вогнищ лущення вони починають відпадати цілими пластинами. При такому роді пошкодження шкіри голови у діабетика починають випадати волосся.

Більшому ризику появи проблем піддаються долоні і ступні, так як саме ці частини тіла постійно знаходяться в стані тертя. В першу чергу вони стають ороговевшими, з'являються мозолі і натоптиші, набувають жовтуватий відтінок.

Основні зміни шкірного покриву характеризуються наступним чином:

• шкіра стає грубуватою і сухий на дотик, вона постійно стоншується;
• ступні ніг і долоні стають ороговевшими, з'являються мозолі;
• відзначається розростання нігтьових пластин;
• шкіра набуває жовтуватого відтінку.

Повністю виключити вже розвинені шкірні захворювання при діабеті 2 типу, так і при діабеті 1 типу, неможливо. Але постаратися поліпшити ситуацію дозволять прості правила гігієни, про які ми поговоримо трохи пізніше.

Увага. Діабетикам, що мають проблеми зі шкірою, не можна використовувати звичайне мило, так як речовини, що містяться в ньому, знижують кислотність епідермісу, тим самим знижуючи її опірність до хвороботворним агентам. Таким людям рекомендується користуватися рН-нейтральним милом, а очищати обличчя краще косметичним зволожуючим молочком або спеціальним водним розчином.

Класифікація дерматологічних змін шкірного покриву у діабетиків

Сучасна наука, вивчаючи шкірні прояви цукрового діабету, описує більше 30 типів дерматологічних проблем, які з'являються вже, як наслідок СД, або служать передумовою для розвитку патології.

Всі вони розділені на 3 групи:

Таблиця №1. Групи дерматологічних змін.

Група	уточнення
	Порушення шкірного покриву, що прямо залежать від розвитку цукрового діабету. До таких відносяться: діабетичний ксантоматоз; некробіоз ліпоїдний; сверблячідерматози; діабетичні Дермопатія; діабетичні бульбашки і т.д.
	Провокаторами розвитку вторинних дерматозів виступають грибкові, бактеріальні та інфекційні фактори, рецидиви яких виникають на тлі цукрового діабету.
	Дерматологічні поразки, що з'являються під впливом лікарських препаратів, які застосовують для лікування діабету. До таких відносяться: постін'єкційних липодистрофия; кропив'янка; токсидермія; екзематозні реакції і т.д.

Діабетичні дерматози, як правило, протікають в досить важкій формі і важко піддаються лікуванню. Діагностику та медикаментозне призначення проводять лікарі ендокринолог і дерматолог.

первинні

До цієї групи входять дерматози, які є наслідком розвитку цукрового діабету. Тяжкість перебігу патологічних станів залежить від прогресування основного захворювання. Давайте розглянемо деякі проблеми зі шкірою, що потрапляють в групу первинних.

сверблячідерматози

Дану проблему ще називають нейродерміт, висипання на шкірі при діабеті відрізняються наявністю відчуття свербіння. Сверблячих дерматоз можна класифікувати, як перший сигнал розвитку діабету.

Область локалізації:

• складки живота;
• інтимна зона;
• кінцівки.

Прямої залежності від інтенсивності сверблячки і тяжкістю перебігу діабету немає, але за медичними спостереженнями відзначається посилення свербіння в період «німого» і легкого перебігу основного захворювання. Сверблячих дерматоз може з'явитися вже за наявності точного діагнозу СД, коли хворий не приділяє належної уваги контролю цукру в крові.

діабетична дермопатія

Це одне з найбільш часто зустрічаються уражень шкіри при діабеті. Утворюється внаслідок ангіопатії (дисфункції мікроциркуляції судинного русла, що подає поживні речовини епідермісу).

Виявляється проблема появою на передній частині гомілки коричнево-червоних папул, що мають діаметр від 5 до 12 мм. В основному вони утворюються у чоловіків при діабеті, плями на шкірі, зливаючись в одне ціле, утворюють одне атрофічні пляма, покрив в цьому місці стоншується.

Клінічна картина не виражена, відсутні больові відчуття, але зрідка хворий відчуває свербіння і печіння на хворому місці. Особливою терапії проти недуги немає, як правило, дермопатія проходить самостійно після закінчення 1-2 роки.

ксантоматоз висипний

З'являється в основному при невідповідному веденні контролю рівня цукру в крові і при високому вмісті тригліцеридів. Відповідна шкірний висип при діабеті проявляється у вигляді твердої восковидной горохообразной бляшки. Мають жовтий колір і оточені червоним ореолом.

Відзначається свербіж в області локалізації, їх можна виявити:

• на сідницях;
• на обличчі;
• на долонях;
• задньої поверхні верхніх кінцівок.

До групи ризику потрапляють особи з діагнозом цукрового діабету, у яких відзначається високий рівень холестерину.

некробіоз ліпоїдний

Некробіоз ліпоїдний - це хронічні проблеми зі шкірою, що характеризуються утворенням стеатоза (заміщення клітин жировою тканиною). Причина появи проблеми виступає розвиток цукрового діабету. До групи ризику переважно входять жінки у віці від 15 до 45 років з діагнозом діабет 1 типу, але не виключені випадки розвитку патології у діабетика будь-якого віку і статі.

Важливо. Ступінь вираженості клінічної картини некробіозу і прогресування діабету не мають прямої залежності.

Причиною розвитку є:

• микроангиопатия (ураження дрібних судин, що постачають корисні речовини шару епідермісу);
• вторинні некробиотические порушення.

На початковому етапі дерматозу у хворого на передній частині гомілки утворюються характерні невеликі поодинокі бляшки, колір яких може змінюватися від жовтого до фіолетового. Область локалізації стає тонкою, на ній з'являються виразки.

Осередкові освіти мають характерність збільшуватися в розмірах по периферії. При появі виразок пацієнт відчуває біль. Після загоєння на місцях залишаються шрами коричневого відтінку.

Цікавий факт. Згідно з науковими дослідженнями у 1/5 частини діабетиків некробіоз може проявитися за кілька років (від 1 до 10 років) до появи перших симптомів СД.

діабетичні бульбашки

Діабетичні бульбашки - це шкірні висипання при цукровому діабеті виявляються досить рідко. Ці бульбашки нагадують опікові пухирі.

Зоналокалізації:

• спина;
• пальці на руках і ногах;
• ноги;
• стопи;
• передпліччя.

Дерматоз зазвичай протікає безболісно, \u200b\u200bособливого лікування не вимагають, проходять самостійно. До групи ризику потрапляють особи, які мають діабетичну невропатію.

периферичний атеросклероз

Дана проблема виражається характерним ураженням кровоносних судин нижніх кінцівок. Формуються атеросклеротичні бляшки, які перекривають потік крові в судинах. Позначається на харчуванні шкірного покриву, на ногах відзначається стоншення і сухість шкіри.

Навіть невеликі ранки і подряпини призводять до утворення нагноений. Пацієнти відчувають біль в м'язах ніг, зазвичай вона виникає при ходьбі або інших фізичних навантаженнях. У стані спокою біль проходить.

кільцеподібна гранульома

Це проблеми зі шкірою, що характеризуються появою дугоподібної або кільцеподібної висипки.

Зоналокалізації:

• кисті рук;
• пальці;
• стопи.

На сьогоднішній день причина розвитку дерматозу не визначена, але медики стверджують, що основною причиною розвитку є цукровий діабет і порушення вуглеводного обміну, які супроводжують захворювання. До групи ризику найчастіше входять жінки і діти.

вторинні

Вторинну групу складають діабетики, у яких розвиваються грибкові, бактеріальні та інфекційні дерматози.

кандидоз

Кандидоз - це грибкове прояв цукрового діабету на шкірі, початок дерматозу характеризується появою сверблячки в складеному зонах. У міру зростання симптомів відзначається наявність білястого нальоту, а пізніше з'являються тріщини і виразки. Порушується не тільки шкірний покрив, але і слизові оболонки.

мікоз

Мікоз також відноситься до бактеріальної флори, розвивається на тлі попадання на шкіру збудників мікозів. При попаданні грибок починає активне розмноження. У хворих на ЦД, як ми знаємо, сильно ослаблений імунітет, тому їх шкірний покрив більш схильний до дії патогенних агентів.

Якщо мікоз локалізується на нігтьової структурі (оніхомікоз), то він проявляється зміною кольору нігтьової пластини, її розшаруванням або потовщенням. Найчастіше вражаються нігті на ногах, при потовщенні пластини, вона дає додаткове навантаження на палець, що при ходьбі у взутті призводить до утворення діабетичної виразки.

Мікоз супроводжується свербінням і подразненням. Щоб зняти неприємні відчуття діабетикам рекомендується щодня використовувати косметичні креми з вмістом антибактеріальні і фунгіцидні комплекси.

Також дозволяється застосування тальку і мазей, що містять окис цинку, вони не тільки сприяють усуненню свербежу, але і запобігають подальший розвиток грибкової інфекції.

Бактеріальні захворювання шкіри

У медичній практиці розрізняють безліч бактеріальних інфекцій, що піддають небезпеці шкіру діабетиків. Найпоширенішими збудниками виступають стрептокок і стафілокок.

Ці бактерії несуть серйозну загрозу життя людини, особливо, якщо немає регулярного контролю цукру. Вони призводять до утворення фурункулів, карбункулів, флегмонам, ячменю і захворювань нігтьової структури.

Важливо. Бактеріальні інфекції можуть привести до появи сепсису або гангренозний утворень. Вони досить важко піддаються лікуванню, що погіршує ситуацію ще більше. Інфіковані бактеріями рани при діабетичної стопи загрожують хворому ампутацією кінцівок, а при несвоєчасному лікуванні навіть смертю.

Бактеріальні інфекції, приєднуючись до цукрового діабету, веде до тривалого і трудомісткого лікуванню. У деяких ситуаціях потрібно збільшення дози одержуваного інсуліну.

Терапія починається тільки після визначення типу збудника та його чутливості до антибіотика. Але до отримання результатів аналізів пацієнтові призначаються таблетовані антибактеріальні препарати широкого спектра дії.

При наявності показань проводять хірургічні дії, наприклад, розтин фурункула або дренування абсцесу. Позитивний результат лікування залежить від нормалізації вуглеводного обміну і рівня глюкози в крові.

Дерматози, що виникають на тлі прийому ліків

Всі ми знаємо, що діабет це таке захворювання, яке вимагає постійного прийому ліків, на грунті чого і виникають дерматози алергічної природи.

Висип і бляшки

Різні плями при діабеті на шкірі, висипу, вдавлення і бляшки можуть утворюватися, як алергічна реакція організму на комах, на їжу, в тому числі на медикаменти. Особам, з діагнозом ЦД 1 типу слід бути особливо уважними до з'являтимуться змін на верхньому шарі епідермісу.

Найчастіше бляшки і висип локалізуються в місцях, куди проводять ін'єкції інсуліну. Називається таке явище Постін'єкційних ліподистрофією, воно характеризується атрофією або гіпертрофією жирової тканини в місці регулярного проведення уколу.

На грунті постійного дратівної фактора шкіра починає реагувати появою висипу, бляшок і почервоніння. Збільшення ризику відзначається при багаторазовому введенні інсуліну в один і той же ділянку тіла.

кропив'янка

Під негативним впливом основного захворювання у людини знижується імунітет, внаслідок чого загострюються хронічні патології і додаються нові. Найчастіше низько стійка до патогенних мікроорганізмів шкіра реагує утворенням дерматитів, а іноді кропивниця.

Основна зона локалізації:

• стопи;
• долоні;
• гомілковостопні суглоби.

Вважається, що саме в цих ділянках покриву низьке кровообіг, а це сприятливий фактор для появи кропив'янки, яка виражається появою характерною дрібною пухирчастої висипу.

токсидермія

Токсидермія відноситься до токсико-алергічного дерматози. Виражається запальним процесом, що вражає, як і інші численні дерматити, шкірний покрив, але в рідкісних випадках в зону ризику втягуються слизові оболонки. Виникає переважно під впливом лікарських препаратів.

Результатом поразки служать введення препаратів:

• шляхом дихальної системи;
• по травній системі;
• введення в м'язову тканину;
• введення безпосередньо в вену.

Локалізується запальний процес на різних ділянках тіла, слизової і внутрішніх органів, в залежності від шляху потрапляння алергену.

Симптоматика може бути різна:

• почервоніння;
• поява висипу і плям;
• ерозійні освіти на шкірі.

діабетична стопа

Окремо потрібно сказати про синдром діабетичної стопи, так як це досить поширене явище, яке загрожує людині ампутацією кінцівок і навіть смертю. Синдром означає розвиток гнійно-деструктивних уражень стоп. У пацієнтів з цукровим діабетом ризик розвитку гангренозний утворень зростає в 15 разів.

При розвитку діабетичної стопи відзначаються такі особливості:

1. Стопи перестають відчувати якусь біль. Цьому факту сприяє ураження нервових закінчень.
2. Хворий не відчуває ніяких дотиків і змін температурного режиму.
3. Виникаючі рани, навіть найменші, не здатні загоюватися.

Важливо. Суха шкіра при цукровому діабеті на ногах - це вже доведений факт. Постійне тертя шкіри стоп і тиск взуття сприяє її розтріскування і утворення виразок. Щоб виключити даний фактор слід особливу увагу приділяти гігієні нижніх кінцівок і користуватися зволожуючими кремами і маслами.

Синдром діабетичної стопи проявляється:

• трофічними виразками;
• гнійними ранами, що здобувають хронічний характер;
• остеомієліт кісток;
• флегмони стопи;
• гангренозний утворень на пальцях, частини стопи або навіть всієї її області.

Діабетична стопа - це досить важке ускладнення цукрового діабету. Складність лікування пов'язано з тим, що часто пацієнти звертаються до лікарів вже на тій стадії розвитку патології, коли врятувати життя вдається тільки шляхом ампутації кінцівки.

Саме тому важливо розуміти, що профілактика шкірних захворювань і своєчасне звернення за медичною допомогою - невід'ємний фактор благополучного результату і виключення можливої \u200b\u200bінвалідності.

Відзначимо, що гігієна ніг у діабетиків трохи інша, ніж у звичайних здорових людей. Головним завданням завжди виступає корекція рівня глюкози в крові і нормалізація вуглеводного обміну. Домогтися позитивної динаміки перебігу діабету можливо тільки спільними зусиллями з лікарями ендокринологом і дерматологом.

Для пацієнтів діабетиків розроблена спеціальна методика догляду за шкірою ніг. Практично у всіх поліклініках існують кабінети або навіть цілі відділення, де проводять бесіди і спостереження пацієнтів з діабетичною стопою.

діагностика

У деяких ситуаціях люди звертаються до лікаря при наявності будь-якого роду дерматиту, і вже внаслідок діагностики встановлюється діагноз СД. В першу чергу людина направляється на аналіз крові з метою визначення рівня глюкози. В іншому діагностика шкірних патологій проводиться так само, як і у звичайних людей.

За зовнішнім оглядом і інструментальним методам діагностики дерматолог визначає тип дерматозу. Щоб виявити природу вторинних шкірних поразок призначаються бактеріологічні аналізи. Тільки за результатами досліджень призначається лікування.

Як проводиться лікування?

Найголовнішим етапом терапії будь-яких шкірних захворювань у діабетиків є дієта. Саме правильне харчування дозволяє нормалізувати вироблення гормону інсуліну, поліпшити стан шкіри і всього організму в цілому.

Залежно від типу дерматозу лікар приписує застосування мазей, гелів, розчинів і т.д., які мають протизапальну і протимікробну дію. Крім цього діабетикам слід регулярно використовувати різні зволожуючі рослинні крему і масла, щоб пом'якшити та зволожити суху і ороговілу шкіру.

Важливо. Методика лікування підбирається в індивідуальному порядку кожному пацієнту в залежності від типу дерматозу і його проявів. Першочергове завдання - це корекція рівня цукру в крові і відновлення вуглеводного обміну, тобто усунення ускладнень діабету.

народні рецепти

Для виключення появ можливих шкірних проблем можна використовувати рецепти народної медицини. Але, варто зазначити, що дані кошти допоможуть тільки при наявності легких форм дерматозу і в якості їх профілактики, при прогресуванні захворювань лікування проводиться тільки строго за рекомендаціями і призначень лікаря.

Прості рецепти народної медицини:

1. Поліпшити стан шкірного покриву дозволять ванночки на основі відвару череди і кори дуба.
2. Діабетичний дерматоз добре піддається лікуванню алое. Цей рецепт дуже простий, потрібно зрізати нижні листочки рослини, промити їх і очистити від колючок. М'якою шкіркою прикладати до вогнищевих місцях.
3. Запалення шкіри дозволить зняти відвар березових бруньок. Рідина необхідно втирати в запалені ділянки шкіри.
4. Прибрати свербіж дозволять примочки з відвару листя м'яти, кори дуба і звіробою. Для приготування страви слід взяти по 1 столовій ложці сухих продуктів і залити 1 склянкою води. Кип'ятити на повільному вогні протягом 5-7 хвилин. Теплою водою змочити серветку і прокласти її до запаленої ділянки шкіри.
5. Подрібнити в блендері 1 лимон разом з цедрою, попередньо забравши кісточки, і 100 грам сухих коренів селери. Отриману суміш поставити на водяну баню і прогрівати протягом 1 години. Після того, як ліки остудити, перекласти його в скляну тару і поставити в холодильник. Приймати всередину натщесерце перед їжею. Тривалість курсу - 2 роки і більше.

профілактика

Перед початком лікування шкірних патологій необхідно нормалізувати рівень цукру в крові і відновити всі обмінні процеси в організмі.

А в якості профілактики діабетикам варто дотримуватися нижчеперелічених рекомендацій:

• використовувати гігієнічні засоби, що володіють необхідним ступенем Рh, щоб виключити пересихання шкіри і не викликати алергії і роздратування;
• шкіра на ногах вимагає особливої \u200b\u200bуваги, ділянки між пальцями потрібно регулярно зволожувати спеціальними кремами і маслами;
• ороговілу шкіру постійно змащувати спеціальним косметичним маслом;
• ретельно стежити за гігієною інтимної зони;
• носити одяг переважно тільки з натуральних волокон, які ніде не здавлюють і не натирають;
• при утворенні виразок або ран потрібно провести дезінфекцію і залишити відкритими;
• не займатися самолікуванням, а при появі більш серйозних ушкоджень шкіри звернутися до фахівців.

Благополучний прогноз залежить від того, наскільки своєчасно було розпочато лікування і від того, наскільки ефективно вдалося відновити обмінні процеси в організмі. Найголовніший чинник позитивної динаміки одужання - це дотримання рекомендацій лікаря і ретельний догляд за шкірою.

Люди з діабетом можуть іноді страждати від пухирів на шкірі. Вони відомі як діабетичні бульбашки або діабетичні булли.

Пухирі зазвичай виникають у людей з неконтрольованим діабетом. Вони безболісні і, як правило, загоюються самостійно без необхідності медичного втручання.

У цій статті розглядаються причини і симптоми діабетичних бульбашок і перераховані кілька способів їх лікування і профілактики.

причини

Точна причина діабетичних бульбашок невідома, але вважається, що кілька факторів грають роль у розвитку пухирів. Бульбашки можуть виникнути в результаті:

• носіння взуття, яка не підходить належним чином
• зменшена циркуляція крові
• грибкова інфекція Candida albicans
• інші пошкодження або подразнення на ногах або руках

Крім того, деякі люди з діабетом більш схильні до ризику розвитку діабетичних бульбашок, ніж інші. Діабетики схильні до ризику розвитку пухирів:

• рівень цукру в крові яких не контролюється
• з чутливістю до ультрафіолетового (УФ) світла
• чоловіки, оскільки дослідження показують, що чоловіки в два рази частіше, ніж жінки, мають діабетичні бульбашки

симптоми

Діабетичні бульбашки найчастіше з'являються у діабетиків з безконтрольним діабетом протягом декількох років. У деяких випадках, однак, вони можуть бути першою ознакою діабету або навіть преддиабета.

Бульбашки, як правило, з'являються на ногах, ступнях, і пальцях ніг, а також на руках, кистях і пальцях. Вони можуть бути:

• неправильної форми
• згрупованими або, рідше, відбуваються як одиничне поразка
• заповнені прозорою рідиною
• зудять

Шкіра навколо діабетичних бульбашок зазвичай виглядає нормально. Людина повинна негайно звернутися до лікаря, якщо шкіра червона або опухла.

лікування

Згідно з деякими дослідженнями, діабетичні бульбашки заживають самостійно протягом 2-5 тижнів. Тому лікування діабетичних бульбашок зазвичай фокусується на запобіганні інфекції. Один з основних способів зробити це - уникати проколювання пухирів.

Якщо діабетичні бульбашки дуже великі, стійкі, або болять або роздратування, їх можна лікувати за допомогою:

• Сольові компреси для зняття свербіння і подразнення.
• Перев'язки, щоб уникнути розриву або подряпини на міхурі і навколишнього його шкіру.
• Актуальні антибіотики або стероїди, хоча вони зазвичай не потрібні, можуть бути корисні в важких випадках.

На додаток до зниження ризику зараження, рекомендується також звернутися до лікаря або дерматолога, щоб виключити більш серйозні захворювання шкіри, які можуть вплинути на людей з діабетом. У деяких випадках може знадобитися біопсія міхура.

профілактика

Люди з діабетом повинні уважно стежити за своїм здоров'ям шкіри, шукати пухирі та інші ушкодження шкіри.

Діабетик може запобігти діабетичні бульбашки шляхом:

• регулярного і ретельного огляду своїх рук, ніг і ступень
• носіння взуття, яка підходить належним чином і уникати ту, яка дратує або натирає шкіру
• носіння шкарпеток і взуття, щоб уникнути травм ніг
• обмеження впливу ультрафіолетового випромінювання і використання сонцезахисного крему на відкритому повітрі
• консультування лікаря або ортопеда для негайного лікування інших проблем з ногами

Однак найважливіший крок, який можна зробити для запобігання діабетичних бульбашок, полягає в тому, щоб контролювати рівень цукру в крові. Це найкраще робити з потрібними ліками, а також шляхом внесення необхідних змін до раціону харчування і спосіб життя.

Коли слід звернутися до лікаря

Люди з діабетом, які помічають зміни в своїй шкірі, включаючи освіту діабетичних бульбашок, повинні проконсультуватися з лікарем.

Симптоми, що вимагають оперативного лікування, включають:

• набряк шкіри
• червона або роздратована шкіра навколо поразки
• відчуття тепла навколо міхура
• температура

Діабетичні бульбашки зустрічаються рідко і частіше зустрічаються у людей з неконтрольованим діабетом. У більшості випадків бульбашки безболісні і виліковуються самі по собі протягом декількох тижнів.

Проте, оскільки існує ризик вторинної інфекції, необхідно звернутися до лікаря, якщо з'являються діабетичні бульбашки, особливо якщо вони супроводжуються іншими симптомами.

Деякі з кроків, які можна зробити для запобігання діабетичних бульбашок, включають в себе регулярний огляд шкіри і захист її від травм і роздратування.

Найголовніше, що діабетики повинні контролювати рівень цукру в крові, щоб уникнути діабетичних бульбашок і інших ускладнень.

В організмі людини «солодка» хвороба розвивається через брак інсуліну.

Його симптоматика поширюється на всі системи людини.

Нерідко при діабеті піддається змінам і шкіра.

Вона втрачає вологу, пружність, свербить, вкривається плямами і висипом. Несвоєчасне лікування порушень провокує шкірні захворювання. Тому постараємося розібратися, при якому типі і стадії діабету починає лущитися шкіра, яких заходів слід вжити.

Листи від наших читачів

Тема: У бабусі нормалізувався цукор в крові!

Від кого: Христина ( [Email protected])

Кому: Адміністрації сайт

Христина
м Москва

Діабетом моя бабуся хворіє давно (2 тип), але останнім часом пішли ускладнення на ноги і внутрішні органи.

Унаслідок порушень обміну речовин в клітинах відбувається накопичення продуктів їх неправильного розпаду. Захисна функція організму при цьому слабшає, відбувається інфікування епідермісу хворобами.

При нормальній роботі організму шкірний покрив гладкий, пружний, а при цукровому діабеті він стає млявим, сухим, має осередки лущення.

Запобігти зміни в шкірі при захворюванні 1 і 2 типу, не можна. Можна лише пом'якшити становище, дотримуючись рекомендації лікарів.

Хвороби шкірного покриву при діабеті 2 типу пов'язують з ожирінням. Зазвичай бактерії, грибки ховаються і добре себе почувають в жирових складках. З цієї причини повним людям потрібно приділяти цим місцям особливу увагу, додатково обробляти їх тальком.

При виявленні шкірних ознак захворювання слід поспішити на обстеження.

Насамперед лікарі направляють на аналіз крові, щоб підтвердити захворювання, а далі проводять стандартну діагностику шкірної патології. Аналізуючи прояви, лікар визначає тип захворювання дерми.

Класифікація дерматологічних патологій

Існує величезна кількість захворювань шкіри. Деякі виникають до «солодкої» хвороби, інші з'являються разом з нею. Патології шкірного покриву ділять на три групи.

Первинне захворювання.

Сюди входять всі порушення, які викликані зі збоями в обміні речовин.

Відбуваються порушення в дрібних артеріях, венах. На тілі утворюються світло-коричневого кольору плями круглої форми. Найчастіше вони вражають ноги.

Такі шкірні прояви не викликають будь-яких неприємних відчуттів, можуть лише трохи свербіти. Саме тому багато людей похилого віку не надають їм особливого значення, вважаючи це проявом старості.

ліпоїдний некробіоз

У людей з високим цукром ця поразка епідермісу зустрічається не часто. Його виникнення провокує збій обміну вуглеводів. Проявляє себе великими плямами нижче колін. Вони мають темний колір. Через деякий час на їх місці з'являється велика бляшка зі світло коричневим центром. Час від часу на ній утворюються виразки.

В уражених судинах ніг виникають бляшки, які закривають просвіт і заважають кровотечі.

За це причини зміни на шкірі при СД неминучі. Рани на ній загоюються погано. Навіть невеликі травми можуть перейти в гнійні виразки. Також до симптомів захворювання відносять хворобливі відчуття в литках при ходьбі.

вітіліго

Шкірне захворювання вітіліго при захворюванні 1 типу розвивається ближче до 20-30 років. Паралельно з ним з'являється гастрит, перніціозна анемія.

На шкірі при діабеті виникають не тільки вогнища запалення, але і діабетичні бульбашки.

Неприємних відчуттів вони не викликають і без лікування зникають через 20 днів.

Для ефективного лікування діабету в домашніх умовах фахівці радять Діалайф. Це унікальний засіб:

• Нормалізує рівень глюкози в крові
• Регулює функцію підшлункової залози
• Сніматся набряклість, регулює водний обмін
• покращує зір
• Підходить для дорослих і для дітей
• Не має протипоказань

Є всі необхідні ліцензії та сертифікати якості як в Росії, так і в країнах ближнього зарубіжжя.

Пільгова ціна для хворих на діабет!

Купити зі знижкою на офіційному сайті

Небезпечні в цьому випадку інфекції. Вони можуть потрапити в рану і спровокувати нагноєння.

Розмір пухиря досягає до 5 см. Дані проблеми зі шкірою з'являються через постійне високого тиску супутнього цукрового діабету.

вулканічний ксантоматоз

Проявляє себе жовтої висипом з червоною облямівкою. Зустрічається у людей з підвищеним цукром і холестерином. Вражає ноги, сідниці і спину.

гранулема кільцеподібна

Ця поразка дерми має форму дуги або кільця. Локалізуються на стопах, кистях.

Папілярно-пігментна дистрофія

Такі пошкодження зустрічаються в області паху, під пахвами і на шиї. Дана патологія часто вражає людей мають целюліт.

сверблячідерматози

Це провісники діабету. При легкої і прихованій формі шкірний покрив на тілі сильно свербить.

Так називають довго не загоюються рану. Найчастіше вона виникає на стопі біля великого пальця.

Причинами появи виразки на шкірі є плоскостопість, ураження нервових волокон і атеросклероз периферичних артерій.

Виразки на шкірі ніг при цукровому діабеті можуть з'явитися від носіння тісних черевиків, туфель. Так як виразка здатна швидко збільшуватися при її виявленні варто поспішити до лікаря.

вторинне захворювання

Це бактеріальні та грибкові хвороби, що з'являються через зниження реакції імунітету. Вони характеризуються сильним сверблячкою в складках.

Також можна побачити такі прояви цукрового діабету на шкірі: наліт білого кольору, тріщини, висипання, виразки. Бактеріальні інфекції висловлюють себе фурункулами, бешихи.

Ці шкірні прояви з'являються після вживання лікарських препаратів. Але діабетикам без них не обійтися. Можна побачити на фото алергію вражаючу шкіру при цукровому діабеті.

Залежно від типу цукрового діабету, шкірні покриви уражаються по-різному. Так при 1 типі спостерігаються діабетичний булли, вітіліго, червоний плоский лишай. При діабеті 2 типу шкіра уражається склеротичними змінами, діабетичної дерматопатія, чорним акантозом і ксантоми.

Дерматоз як побічна дія ліків

Спровокувати прояви цукрового діабету на шкірі може вводиться інсулін. Після введення можливі почервоніння, висип, що зудять вузлики. Також під впливом лікарських препаратів може розвинутися токсидермія. Виражається вона висипом, плямами і ерозійними утвореннями.

Нерідко при підвищенні цукру в крові з'являються плями на руках.

Зазвичай вони вражають пальці. Це відбувається від постійного вимірювання рівня глюкози. Тому проколювати їх краще збоку, постійно змінюючи місце. Суху шкіру на руках при діабеті пом'якшать зволожуючі креми.

Від постійно високого рівня цукру уражаються нерви і кровоносні судини. Це призводить до того, що змінюється колір шкіри і її структура.

У деяких місцях вона стає жорсткою, в інших, навпаки, занадто ніжною. Більш детально це можна побачити на фото шкірного покриву при діабеті.

Найчастіше плями на шкірі вражають пацієнтів з 2 типом. Їх лікуванням є нормалізація рівня цукру. У важких випадках і при наявності виразок на шкірі використовуються пероральні стероїди і мазі.

Шкірні захворювання при цукровому діабеті лікуються дотриманням дієти. Варто прибрати з раціону прості вуглеводи, контролювати вживання жирної, смаженої їжі.

Так як шкіра у діабетиків суха і постійно тріскається, це може призвести до інфікування. Щоб уникнути пов'язаних з цим ускладнень лікарі призначають загоюють мазі.

Варто відзначити, що будь-яке лікування шкірних захворювань має проводитися під наглядом фахівця.

Якщо інфекція вразить глибокі шари шкірних покривів, це може привести до некрозу тканин або гангрени. У цьому випадку буде потрібно хірургічне втручання.

Цукровий діабет - розповсюджене захворювання, що виявляється порушеннями вуглеводного, рідинного, жирового і білкового обміну. Обумовлено розвиток діабету недостатністю вироблення інсуліну.

Результатом інсулінового дисбалансу стає підвищений вміст глюкози в усіх біологічних рідинах організму.

Цукровий діабет відрізняється різноманітністю симптомів, так як дане захворювання зачіпає практично всі внутрішні системи організму.

Важливо! Практично у всіх хворих спостерігаються патології шкіри. Іноді сухість шкірних покривів, свербіж неясної етіології, часто рецидивні і погано піддаються лікуванню інфекційних захворювань і дерматози, є першими симптомами цукрового діабету.

причини розвитку

Важкі порушення метаболізму, які притаманні цукрового діабету, призводять до появи патологічних змін в більшості органів і систем, в тому числі і в шкірі.

Причина розвитку захворювань шкіри при цукровому діабеті очевидна. Це серйозні порушення обміну і накопичення в тканинах продуктів неправильно протікає метаболізму. Це призводить до появи порушень в дермі, потових залозах і епідермісі. Крім того, відбувається зниження місцевого імунітету, що призводить до інфікування шкіри патогенними мікроорганізмами.

При тяжкому перебігу хвороби шкіра хворих піддається зміни загального характеру. Він ставати грубою, з'являється лущення як при, втрачається еластичність.

Класифікація шкірних проявів

До теперішнього моменту докладно описано близько трьох десятків різних дерматозів - захворювань шкіри, що розвиваються, як попередники діабету або на тлі протікання захворювання.

1. Первинні захворювання шкіри. До цієї групи дерматозів віднесені всі шкірні захворювання, які спровоковані порушеннями метаболічних процесів.
2. Вторинні захворювання. До цієї групи увійшли інфекційні захворювання шкіри (грибкові, бактеріальні), які розвиваються у хворих з діабетом через зниження загальних і місцевих імунних реакцій.
3. До третьої групи слід віднести захворювання шкіри, причиною яких є вживання ліків, спрямованих на лікування основного захворювання.

первинна група

Первинні дерматози - дермопатія діабетична, вона характеризується змінами в дрібних кровоносних судинах.

Дермопатія діабетична. Дерматоз характеризується змінами в дрібних кровоносних судинах, які спровоковані порушеннями метаболізму. Проявляється захворювання появою плям світло-коричневого кольору, покритих лусочками шкіри, що лущиться. Плями мають округлу форму і локалізуються, як правило, на шкірі ніг.

Дермопатія не викликає ніяких суб'єктивних відчуттів, а її прояв нерідко приймаються хворими за появу пігментних плям на шкірі. Спеціального лікування цей дерматоз не потрібно.

Часто є провісниками розвитку цукрового діабету. Однак прямого зв'язку між виразністю свербіння і вагою обмінних порушень не спостерігається. Навпаки, нерідко хворі, у яких діабет протікає в прихованій або легкій формі сильніше страждають від наполегливої \u200b\u200bсвербіння.

вторинна група

У хворих діабету часто розвиваються грибкові дерматози, особливо, характерним проявом діабету є кандидоз. Починається захворювання з появи сильного свербіння шкіри в шкірних складках. Потім виявляються характерні симптоми кандидозу - поява білястого нальоту на мацерированной шкірі, а пізніше освіту і виявів.

Бактеріальні інфекції шкіри при діабеті спостерігаються не менш часто. Це можуть бути піодермії, рожістие запалення, карбункули, панариції, флегмони.
Найчастіше, шкірні бактеріальні дерматози викликатися стрептококової або стафілококової флорою.

Дерматози, викликані прийомом ліків

Хворі на діабет вимушені довічно приймати лікарські препарати. Через це можуть виникнути різні алергічні реакції.

методи діагностики

Для діагностики необхідно здати аналіз крові.

Хворих, які звертаються до дерматолога з різними шкірними захворюваннями, як правило, направляють на аналізи, в число яких включають і аналіз на цукор. Нерідко саме після звернення до дерматолога з приводу дерматозу у пацієнтів виявляється цукровий діабет.

В іншому діагностика дерматозів при діабеті проводиться так само, як і при будь-яких шкірних захворюваннях. Проводиться зовнішній огляд, інструментальні та лабораторні дослідження. Для визначення природи вторинних дерматозів проводиться бактеріологічні аналізи, що дозволяють встановити інфекційні агенти.

лікування

Важливо! Схема лікування шкірних проявів залежить від типу дерматозу. Перш за все, підбирається терапія, спрямована на коригування обмінних процесів, тобто, на лікування причини шкірних хвороб - діабету.

Первинні діабетичні дерматози спеціального лікування, як правило, не вимагають. При стабілізації стану симптоми шкірних проявів стихають.

Для лікування інфекційних дерматозів застосовують специфічну терапію з використанням антибактеріальних або протигрибкових препаратів.

Лікування рецептами народної медицини

Для зниження ймовірності шкірних проявів при діабеті можна використовувати і рецепти народної медицини:

1. Потрібно взяти 100 грамів кореня селери і один цілий лимон з шкіркою. Подрібнити в Бендерах (кісточки з лимона прибрати), прогрівати отриману суміш на водяній бані 1 годину. Потім скласти в скляну банку і зберігати в холодильнику. Приймати вранці до прийому їжі і води по ложці суміші. Курс лікування повинен бути тривалим - не менше 2 років.
2. Для поліпшення стану шкіри можна застосовувати ванни з додаванням відварів кори дуба або череди.
3. Приготувати відвар березових бруньок і протирати запалену шкіру при дерматозах, викликаних діабетом.
4. Добре допомагає лікувати дерматоз алое. Потрібно просто зрізати листя і, прибравши колючки і шкірку прикладати до місць розташування висипу або до місць запалення на шкірі.
5. Для зняття свербіння шкіри рекомендується використовувати примочки з відвару, приготованого з листя м'яти, звіробою і дубової кори. Відвар готують з 3 ложок суміші на склянку води. Готовим теплим відваром змочують серветки і прикладають до ураженої шкіри.

Прогноз і профілактика

Прогноз при дерматозах, спровокованих діабетом, залежить від того, наскільки повно вдасться скорегувати стан хворого і відновити обмін речовин.

Профілактика розвитку шкірних дерматозів полягає в застосування спеціального догляду за шкірою. Необхідно застосовувати тільки самі м'які миючі засоби, бажано без ароматизаторів, використовувати зволожуючі креми. Для грубої шкіри стоп застосовувати пемзу або спеціальні пилки. Не слід самостійно зрізати утворилися мозолі або використовувати народні засоби для їх випалювання.

Необхідно вибирати одяг тільки з натуральних тканин, щодня міняти білизну, панчохи або шкарпетки. Одяг потрібно підбирати за розміром, щоб ніщо не натирало і здавлювало шкіру.

При утворенні дрібних ранок, потрібно відразу продезінфікувати шкіру, але не заклеювати ранки пластиром. При появі будь-яких висипань на шкірі звертатись до дерматолога.

Цукровий діабет - це захворювання, яке проявляється важкими порушеннями в обміні речовин людини. Це негативно впливає на всі внутрішні органи і системи хворого, викликаючи розвиток небезпечних ускладнень.

Особливо сильно при цьому недугу страждає здоров'я шкіри, що призводить до розвитку такого серйозного захворювання, як дерматит. Він розвивається в результаті порушення вуглеводного метаболізму і підвищення рівня цукру в крові, що сприяє накопиченню шкідливих речовин у всіх тканинах організму, в тому числі і в шкірі.

Дані речовини порушують природну структуру шкіри, викликаючи великі зміни в дермі і епідермісі шкіри, а також впливаючи на волосяні фолікули і потові залози. У поєднання з полинейропатией (ураженням нервових закінчень), мікро- і макроангіопатії (омертвінням периферичних судин серця) і погіршенням роботи імунітету вони стають причиною важких хвороб шкіри.

Щоб цього не допустити необхідно знати все про те, що таке дерматит при цукровому діабеті лікування цього захворювання та його профілактику.

види дерматиту

Вже давно було встановлено, що дерматит і цукровий діабет тісно взаємопов'язані. Часто саме поява дерматиту є першою ознакою розвитку діабету. На початкових стадіях діабету він може проявлятися у вигляді сильної сухості шкіри і постійному свербінні, а також частому рецидиві шкірних захворювань, таких як кандидоз та піодермія.

Поява дерматиту у людей вже хворих на діабет може говорити про погіршення перебігу хвороби або неправильно підібраному лікуванні. У цьому випадку шкіра у пацієнта стає дуже грубої і нееластичною, сильно лущиться, а в області долонь і стоп можуть утворюватися тріщини і численні мозолі.

Дерматити нерідко вражають волосяну частину голови, провокуючи сильне випадання волосся. Крім того, вони впливають на стан нігтів, викликаючи їх деформацію і потовщення.

Дерматити при діабеті поділяються на три основні групи:

1. Первинні. Вони утворюються в зв'язку з порушенням метаболізму вуглеводів і порушенням роботи периферичної нервової і кровоносної систем. До них відносяться діабетичні дерматопатія, діабетичний ксантоматоз, ліпоїдний некробіоз і діабетичні бульбашки.
2. Вторинні. Дані види дерматитів розвиваються в слідстві зараження грибковою або бактеріальною інфекцією. Серед них найчастіше зустрічаються кандидоз, піодермія, фурункули, карбункули і флегмона,
3. Алергічні і побічні. Ці дерматити проявляються у хворого у вигляді побічних ефектів або алергічних реакцій на лікарські препарати, що застосовуються для лікування цукрового діабету. так що це може бути саме.

Це екзематозні реакції, кропив'янка, токсидермія, постін'єкційні липодистрофии.

симптоми

рівень цукру

Нейродерміт. Ця поразка шкіри може спостерігатися у хворих на цукровий діабет навіть на самих ранніх стадіях хвороби. Нейродерміт або, як його ще називають, атопічний дерматит, нерідко стає одним з перших ознак, що вказують на підвищений рівень цукру в крові, що часто допомагає виявити діабет, що протікає в прихованій формі.

При нейродерміті людина відчуває найсильніший свербіж, який зазвичай локалізується в області живота, паху, сідниць, стегон і ліктів. При цьому найбільш інтенсивне свербіння людина відчуває саме на самому початку захворювання. З розвитком діабету він поступово проходить.

Діабетична еритема. Дане захворювання проявляється у вигляді яскраво-рожевих плям, які в основному утворюються на відкритих ділянках шкіри, таких як особа, шия і кисті рук. Еритема найчастіше вражає чоловіків середнього віку (від 40 років і старше), які страждають від діабету відносно недовгий час.

Еритематозний плями, як правило, мають досить великий розмір, округлу форму і чітко окреслені межі. При даній недугу хворий зазвичай не відчуває хворобливих відчуттів або свербіння. У рідкісних випадках пацієнти можуть скаржитися на легке поколювання на уражених ділянках шкіри.

Це шкірне захворювання відрізняється недовгим плином, не більше 2-3 днів. Після чого воно самостійно проходить без будь-якого спеціального лікування.

Бактеріальні інфекції. Найчастіше у хворих на діабет розвивається піодермія - гнійне запалення шкіри, яке викликається піококкам, стафілококами і стрептококами. Спочатку вона проявляється у вигляді висипки, що складається з невеликих гнійничкових уражень.

З розвитком захворювання у пацієнта можуть спостерігатися все більш важкі і глибокі ураження шкіри, такі як фолікуліти, гідраденіти, фурункульоз і карбункулез. Такі стани є вкрай небезпечним при цукровому діабеті і можуть навіть становити небезпеку для життя хворого.

Через високий рівень цукру в крові гнійні запалення у діабетиків заживають дуже довго і протікають із загальною інтоксикацією організму. Особливо небезпечні бактеріальні ураження ніг, так як вони можуть призвести до втрати кінцівки.

Алергічні реакції. Нерідко у хворих на діабет спостерігаються різні шкіряні алергії, які є реакцією організму на різні лікарські препарати, в тому числі і розчини інсуліну. У діабетиків можуть розвиватися найрізноманітніші алергічні захворювання, але найчастіше зустрічається таке поєднання хвороб, як кропив'янка та цукровий діабет.

Кропив'янка має вигляд висипки з пухирів, які можуть мати розмір від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Для кропив'янки характерні сильне почервоніння шкіри і інтенсивний свербіж.

Кропив'янка при цукровому діабеті фото якої представлено в цій статті, може приймати хронічний перебіг і розвиватися протягом кількох тижнів і навіть місяців.

лікування

Основою лікування будь-яких дерматитів при цукровому діабеті є зниження рівня цукру в крові і утримання його в межах норми. Для цього хворому на діабет дуже важливо дотримуватися спеціальну лікувальну дієту, яка передбачає повне виключення з раціону всіх продуктів з високим вмістом жирів і вуглеводів.

Уже через кілька днів дотримання такої дієти хворий відчує значні поліпшення: інтенсивність свербіння спаде, площа висипань помітно зменшиться, шкіра перестане лущиться і знову стане здоровішою і еластичною. Іноді може зустрічатися в інтимному місці, але це вже інша природа проявів.

• преднізолон;
• Дермозолон;
• Флуцинар.

Для боротьби з кропив'янкою хворому слід використовувати антигістамінні препарати, які випускаються як у вигляді мазей, так і таблеток. Найбільш ефективними протиалергічні засобами є:

1. кларитин;
2. зиртек;
3. Семпрек;
4. Телфаст;
5. Еріус.

Лікувати пиодермию при діабеті необхідно комплексно. При цьому захворюванні ні в якому разі не можна мочити уражену ділянку шкіри, так як це може погіршити запалення.

При цьому важливо дотримуватись особистої гігієни і як можна частіше мити руки з милом. Тіло також слід тримати в чистоті і щодня протирати вологою губкою, змоченою в теплій воді. Здорові ділянки шкіри, розташовані навколо ураження, необхідно регулярно обробляти наступними антисептичними розчинами:

• 0,1% водний розчин перманганату калію;
• 1 - 2% спиртовий розчин саліцилової кислоти;
• 1 - 2% спиртовий розчин борної кислоти.

Для обробки самого гнійного запалення можна використовувати такі бактерицидні засоби, як:

1. фукорцин;
2. Розчин метиленового синього;
3. Розчин брильянтового зеленого;
4. Спиртовий розчин хлорофіліпту.

Крім того, для місцевого впливу на уражену ділянку шкіри рекомендується використовувати такі антибактеріальні мазі:

• Гіоксізоновая;
• линкомициновую;
• ерітроміціновая;
• іхтіолова;
• Мазь Вишневського.

Також для цієї мети можна скористатися пастами з антибактеріальним ефектом, а саме линкомициновую або еритроміцинову.

Якщо місцеве лікування піодермії не дало бажаного результату і стан хворого почав погіршуватися, необхідно посилити антибактеріальну терапію. Для цього слід використовувати препарати-антибіотики, які можна приймати як перорально, так і у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій.

Найкращі результати при лікування гнійних шкіряних запалень дають ліки їх групимакролідів, а саме:

• лінкоміцин;
• Цефалоспорин.

Для підвищення опірності організму хворому рекомендується почати прийом імуномодуляторів, спрямованих саме на боротьбу з піококкам, стафілококами і стрептококами:

1. y-глобулін;
2. Стафілококовий анатоксин;
3. Антифагин.

Для загального зміцнення організму можна використовувати сучасні полівітамінні препарати.

Кілька ефективних народних коштів від дерматиту представлені в відео в цій статті.