ด้วยเหตุนี้เส้นประสาทจึงไม่สามารถส่งแรงกระตุ้นได้ หลายเส้นโลหิตตีบเกิดขึ้นเนื่องจากการที่ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มทำลายไมอีลิน และในระหว่างตั้งครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะหยุดทำเช่นนี้ ดังนั้น, การตั้งครรภ์ด้วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งนอกจากไม่อันตรายแล้วยังช่วยรักษาอีกด้วย

การวางแผนการตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งต้องได้รับการรักษาบางอย่าง เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน ยาบางชนิดที่จ่ายให้กับผู้ป่วยดังกล่าวอาจส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ การรับประทานอาหารหรือการรักษาแบบพิเศษอาจไม่สอดคล้องกับการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี ผู้ปกครองที่ตั้งครรภ์จะต้องหารือเกี่ยวกับการใช้ยากับแพทย์ของตน ค้นหาว่าการรักษาอาจส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือไม่

การคลอดบุตรและโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

การคลอดบุตรในสตรีที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งควรเกิดขึ้นเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น ในเวลาเดียวกันแพทย์จะต้องตระหนักรู้ถึงโรคที่เกิดขึ้นในสตรีที่คลอดบุตร หากผู้หญิงมีอาการอัมพาตและสูญเสียความไวแล้ว เดือนที่ผ่านมาการตั้งครรภ์เธอควรอยู่ในโรงพยาบาล ผู้หญิงที่คลอดบุตรอาจไม่รู้สึกถึงการหดตัว อาจจำเป็นต้องชักจูงแรงงานเทียม การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ไม่ได้เป็นข้อห้ามสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง แต่บ่อยครั้งแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะโน้มน้าวให้คุณเปลี่ยนมาใช้นมผสมเพราะหลังจากให้นมแม่จะเหนื่อยมาก

ในครอบครัวที่พ่อแม่คนหนึ่งเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง การมีลูกถือเป็นความรับผิดชอบที่ยิ่งใหญ่ คุณต้องวางแผนการเปลี่ยนแปลงการรักษาอย่างรอบคอบ ตรวจสอบกับแพทย์เป็นประจำ และเข้าสู่การอนุรักษ์ แต่สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงข้อกำหนดเพิ่มเติมสำหรับผู้ปกครองในอนาคตเท่านั้น และไม่ใช่เหตุผลที่จะละทิ้งเด็ก บางทีการตั้งครรภ์อาจช่วยรักษาแม่ที่ป่วยได้

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง สาเหตุของโรคคือความบกพร่องทางพันธุกรรม (การปรากฏตัวของพยาธิวิทยาในครอบครัว) นอกจากนี้ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของโรคด้วย

ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผลิตแอนติบอดีและไซโตไคน์อักเสบที่ทำลายเซลล์สมอง ภายใต้อิทธิพลของไซโตไคน์ เปลือกไมอีลิน (ป้องกัน) ของกระบวนการที่ยาวนานของเซลล์ประสาทจะถูกทำลาย ซึ่งนำไปสู่การชะลอตัวของการส่งกระแสประสาท

เมื่อเวลาผ่านไป แอกซอนจะตายโดยไม่มีการป้องกัน และการนำแรงกระตุ้นจะหยุดลง อาการทางคลินิกต่างๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

สิ่งที่ผู้หญิงต้องรู้

ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งมักจะไม่ปรากฏขึ้น นอกจากนี้ โรคนี้ไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการผ่าตัดคลอด

การคลอดบุตรเป็นกระบวนการอิสระอย่างสมบูรณ์ซึ่งไม่ได้รับผลกระทบจากความเสียหายต่อเปลือกไมอีลิน มดลูกหดตัวภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน

ตามที่แพทย์หลายคนจากประเทศตะวันตกระบุว่า การดมยาสลบแก้ปวดนั้นปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ แต่สิทธิ์ในการเลือกยังคงอยู่กับผู้ป่วย

ด้วยการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนและการกำเริบของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ผู้หญิงอาจไม่รู้สึกถึงการหดตัว ดังนั้นในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา หญิงมีครรภ์ควรจะอยู่ในโรงพยาบาล

แพทย์อาจจำเป็นต้องชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์เทียม ในเวลาเดียวกันผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้จำเป็นต้องคลอดบุตรเร็วขึ้นเพราะโรคนี้ทำให้ร่างกายเหนื่อยล้าอย่างมากและความเหนื่อยล้าก็เกิดขึ้นเร็วกว่าผู้ป่วยที่มีสุขภาพแข็งแรงมาก

หลายเส้นโลหิตตีบและการตั้งครรภ์

หลายคนถามว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะคลอดบุตรด้วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคนี้ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ในสตรีไม่เกิน 10% ส่วนใหญ่ในช่วงไตรมาสแรก

ช่วงเวลานี้คิดเป็นมากถึง 65% ของตอน เด็กผู้หญิงบางคนที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งจะมีอาการแย่ลงก่อนคลอดบุตร

ในกรณีอื่น ๆ จะสังเกตการให้อภัยตลอดระยะเวลาทั้งหมด ความเป็นไปได้ที่จะแท้งบุตรและ การคลอดก่อนกำหนดในเด็กผู้หญิงแบบนี้มันไม่สูงไปกว่าผู้หญิงที่มีสุขภาพดี มีข้อสังเกตว่าการกำเริบในช่วงเวลานี้เกิดขึ้นได้ง่ายและเร็วขึ้นมาก

การปรับปรุงสภาพมีสาเหตุสองประการ ภูมิคุ้มกันลดลงตามพันธุกรรมเกิดขึ้น - ระดับการป้องกันโปรตีนไมอีลินลดลง นอกจากนี้ยังอำนวยความสะดวกโดยการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมน

การปฏิสนธิและการตั้งครรภ์มีข้อห้ามเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์เหล่านี้ มักเป็นไปไม่ได้เนื่องจากการหยุดชะงักของอวัยวะสืบพันธุ์

มีหลักฐานว่าการตั้งครรภ์เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งสามารถส่งผลให้สภาพของผู้หญิงดีขึ้นได้ โดยทั่วไปพยาธิวิทยาจะมีความเสถียรและไม่เป็นพิษเป็นภัยมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

ในปีแรกหลังทารกเกิด จำนวนอาการกำเริบอาจเพิ่มขึ้น นี่เป็นเพราะความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่เพิ่มขึ้นในร่างกายของผู้หญิง

นอกจากนี้ อัตราอุบัติการณ์ในสตรีที่คลอดบุตรตั้งแต่สองคนขึ้นไปยังน้อยกว่าสตรีที่ไม่คลอดบุตรถึง 2.5 เท่า นอกจากนี้การตั้งครรภ์เด็กยังช่วยลดอุบัติการณ์ของความพิการและเพิ่มอายุขัยอีกด้วย

ดังนั้นการตั้งครรภ์จึงถือเป็นปัจจัยกดภูมิคุ้มกันสำหรับโรคนี้ สิ่งนี้แสดงให้เห็นทั้งในการวิเคราะห์อาการทางคลินิกและในการศึกษาด้วยเครื่องมือ

หากสังเกตอาการกำเริบในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ อาการจะเกิดขึ้นไม่รุนแรงและระยะสั้น

หลังคลอดบุตรกระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจรุนแรงขึ้น การกำเริบจะยากขึ้นมากและอาการทางระบบประสาทจะเด่นชัดมากขึ้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนซึ่งจบลงด้วยการทำแท้ง

ในสถานการณ์เช่นนี้ที่แข็งแกร่ง ความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งทำให้เกิดการลุกลามของโรค ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิกที่เด่นชัดในสถานการณ์เช่นนี้ คำถามก็เกิดขึ้นเกี่ยวกับความต่อเนื่องของการตั้งครรภ์

การใช้ยาฮอร์โมนยังทำให้สภาพของผู้หญิงป่วยแย่ลงอีกด้วย หากผู้ป่วยวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ไม่ควรใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันสามเดือนก่อนการตั้งครรภ์ที่คาดหวัง

Sirdalud, baclofen, finlepsin ก็มีข้อห้ามเช่นกัน ยาทั้งหมดเหล่านี้มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ การใช้ยาดังกล่าวจะกลับมาทำงานต่อหลังคลอดบุตรและให้นมบุตรเสร็จสิ้น

ตามข้อมูลการทดลองเมื่อวันที่ การพัฒนามดลูกที่รัก Copaxone ไม่มีผลอะไร การใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเป็นประเด็นถกเถียงในปัจจุบัน

แง่มุมทางสังคมของปัญหานี้มีความสำคัญไม่น้อยเพราะบ่อยครั้งที่ครอบครัวที่คู่สมรสคนใดคนหนึ่งมีโรคดังกล่าวเลิกกัน หากเด็กต้องการคำถามนั้นก็คือ การตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้จำเป็นต้องปรึกษากับนักประสาทวิทยา

ในสถานการณ์เช่นนี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้หญิงจะต้องได้รับการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในช่วงที่คลอดบุตร

ผู้หญิงสามารถคลอดบุตรด้วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งได้หรือไม่? เวลานานนรีแพทย์เชื่อว่าผู้หญิงที่เป็นโรค MS ไม่ควรคลอดบุตร

ผู้ป่วยถูกบังคับให้ทำแท้ง ระยะแรกการตั้งครรภ์ ปัจจุบันมีฐานทางคลินิกเพียงพอที่ยืนยันความเป็นไปได้ในการคลอดบุตร

ข้อดีของการตั้งครรภ์คือส่งผลต่อการดำเนินโรค MS ในฐานะยากดภูมิคุ้มกัน ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งประสบกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ระงับการก่อตัวของไซโตไคน์อักเสบและแอนติบอดีจำเพาะ

/ ส่งผลให้ MS เข้าสู่ระยะบรรเทาอาการ นอกจากนี้ ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตยังช่วยชดเชยปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองของมารดาอีกด้วย

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาและตรวจร่างกายเพื่อลดโอกาสที่โรคจะรุนแรงขึ้น

สำหรับคนไข้ที่ประสงค์จะตั้งครรภ์ ให้ทำการตรวจดังนี้

1. MRI ของสมองและไขสันหลังพร้อมสารตัดกัน
2. การตรวจเลือดเพื่อหาเม็ดเลือดขาว (การตรวจวิเคราะห์ T- และ B-lymphocytes)
3. เลือดสำหรับอิมมูโนโกลบูลิน (A, C, M)
4. ความมุ่งมั่นของสารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกันหมุนเวียน (CIC)

การวินิจฉัยแยกโรคของ MS ดำเนินการด้วยเนื้องอกในสมอง, arachnoiditis, vasculitis ระบบ, การสูญเสียสมองน้อยและความเสียหายของไขสันหลัง

หากตั้งครรภ์ ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ทำ MRI โดยไม่ต้องใช้สารทึบแสง (ตั้งแต่ไตรมาสที่ 2) การตรวจเลือดเพื่อหาลิมโฟไซต์ และปรึกษากับจักษุแพทย์

แพทย์จะรวบรวมประวัติผู้ป่วยเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรม และทำการตรวจ (ประเมิน ฟังก์ชั่นมอเตอร์และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ การมองเห็น การประสานงานของการเคลื่อนไหว ความจำ)

การจัดการหญิงตั้งครรภ์ที่มี MS

การรักษาโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเกี่ยวข้องกับการให้ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ ซึ่งช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ (GCS): เมธิลเพรดนิโซโลน ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก

เมื่อใช้ Prednisolone ประสิทธิผลของการรักษาจะลดลง ผู้ป่วยยังได้รับมอบหมายให้ plasmapheresis และ cytostatics (หากไม่ทนต่อ Methylprednisolone)

การบำบัดแบบเสริมรวมถึงการรับประทานยา nootropic ยา,ยาแก้ซึมเศร้า,ยาต้านเกล็ดเลือด

อาการของโรคนี้อาจไม่รุนแรง (ชาปอด กล้ามเนื้ออ่อนแรง) และค่อนข้างรุนแรง (อัมพาต อาการสั่น และสูญเสียการมองเห็น)

แม้ว่าโรคนี้จะไม่ร้ายแรง แต่ก็เป็นโรคเรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าผู้ที่เป็นโรคนี้ไม่สามารถฟื้นตัวได้ตลอดชีวิต

นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนายาหลายชนิดที่ช่วยเปลี่ยนวิถีปกติของโรค ยาเหล่านี้จะมีประโยชน์มากกว่าหากรับประทานในระยะแรกของโรค หากคุณพบอาการของโรคควรติดต่อแพทย์ของคุณ

ในระหว่างตั้งครรภ์ห้ามรับประทานยาที่ผู้หญิงมักรับประทานโดยเด็ดขาด ข่าวดีก็คือความเสี่ยงของการกำเริบในระหว่างตั้งครรภ์จะลดลงตามธรรมชาติ

นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยคาลการีได้พิสูจน์แล้วว่าฮอร์โมนโปรแลคตินในการตั้งครรภ์ช่วยในการรักษาสตรีที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

นอกจากนี้โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือระบบภูมิคุ้มกันเริ่มทำลายไมอีลินและในช่วงที่คลอดบุตรร่างกายของผู้หญิงจะหยุดทำเช่นนี้

อาการกำเริบไม่สามารถหยุดได้ ยาเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็ก ผู้หญิงสามสิบเปอร์เซ็นต์มีอาการกำเริบของโรคทันทีหลังคลอดบุตรและส่วนใหญ่ - สองหรือสามเดือนหลังคลอดบุตร

ในช่วงไตรมาสแรกความเสี่ยงของการกำเริบของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมในระหว่างตั้งครรภ์ (ผลตอบรับจากผู้หญิงยืนยันสิ่งนี้) สูงถึง 65%

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการผ่านมันไปจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก การตรวจสุขภาพโดยเร็วที่สุด สภาพของสตรีมีครรภ์ที่มีอาการกำเริบของโรค MS บ่อยครั้งก่อนที่ความคิดจะแย่ลงบ่อยขึ้น

โชคดีที่หญิงตั้งครรภ์ทนต่ออาการกำเริบได้ง่ายขึ้น และร่างกายฟื้นตัวเร็วขึ้น

ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์ด้วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งคืออะไร? ผู้เชี่ยวชาญหลายท่านเห็นพ้องกันว่าในกรณีของการผ่าตัดคลอด ผลกระทบด้านลบเพื่อแม่จะได้ลดน้อยลง

แม้ในกรณีที่ไม่มีอาการก็จำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพและได้รับการบำบัดด้วยยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเพื่อเป็นมาตรการป้องกัน

การตั้งครรภ์ที่มีโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (อายุขัยของโรคนี้คือประมาณ 35 ปีหลังการวินิจฉัย) สามารถช่วยสร้างการบรรเทาอาการในระยะยาวได้

ก่อนตั้งครรภ์คู่รักควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถอย่างแน่นอน สามีอาจต้องหยุดทานยาไประยะหนึ่ง

มิฉะนั้นจะไม่มีความเสี่ยง โรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้เพียง 3-5 เปอร์เซ็นต์ของกรณีหากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis) ใน 10 เปอร์เซ็นต์ของกรณี - หากทั้งสองคนได้รับการวินิจฉัย

การรักษาโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งในระหว่างตั้งครรภ์

บน ในขณะนี้ยังไม่มียาที่สามารถรักษาโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งได้อย่างสมบูรณ์ แต่โรคก็ก้าวหน้า

ช่วงเวลาที่กำเริบสลับกับช่วงเวลาของการบรรเทาอาการอย่างต่อเนื่อง การรักษาอย่างเพียงพอเท่านั้นที่สามารถยืดระยะเวลาการบรรเทาอาการได้อย่างมาก

การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อลดการอักเสบและบรรเทาอาการ

18 ชั่วโมงที่แล้ว Running on the Waves กล่าวว่า:

สวัสดีทุกคน!

ฉันอ่านฟอรัมนี้มานานแล้ว ป่วยเป็นโรค MS มาเป็นเวลานาน (10 ปี) และฉันฝันถึงการตั้งครรภ์มานานแล้ว

เส้นทางนั้นยากและยาวนาน อาการกำเริบ การแท้งบุตร ความพยายามผสมเทียม อาการกำเริบตามมา จากนั้นฉันก็กิน Tysabri เป็นเวลาสองปีและปาฏิหาริย์ก็เกิดขึ้น ฉันตั้งครรภ์ด้วยตัวเอง

ตอนนี้เข้าสู่เดือนที่ 5 แล้ว ทุกอย่างเรียบร้อยดีกับลูกน้อย

มีคำถามสำหรับคุณแม่ที่คลอดบุตรแล้ว ทำอย่างไรแทนเรา เลี้ยงลูกหรือไม่?

การตั้งครรภ์ของฉันผ่านไปโดยไม่มีอาการกำเริบ แต่ตอนนี้ฉันไม่มี Tysabri มาเกือบหกเดือนแล้วและนักประสาทวิทยาบอกว่าในวันเกิดฉันต้องใส่ IV และไม่มีการให้อาหาร

ความจริงก็คือการกำเริบครั้งสุดท้าย (ก่อนรับประทาน Tysabri) นั้นรุนแรงมากเป็นเวลาสองเดือนฉันแทบจะมองไม่เห็นและเดินไม่ได้

ตอนนี้เกือบหายดีแล้ว มีอาการชาที่ซีกซ้ายนิดหน่อย

ใจบอกฉันว่าอย่าคิดที่จะกินนมลูกต้องการแม่ที่แข็งแรงและไม่มีความเสี่ยง

คือความรู้สึก...ทุกคนเข้าใจทุกอย่าง

MRI ล่าสุดพบรอยโรคที่ศีรษะ 13 รอย 3 รอยที่ไขสันหลัง

คุณแม่ที่ให้นมบุตรตั้งแต่แรกเริ่ม, คุณแม่ที่ให้นมลูกได้เพียงสองเดือน, คุณแม่ที่ให้นมลูกเป็นเวลานาน, รู้ผลการวินิจฉัยและมีประวัติป่วยหนัก ขอทุกคำตอบค่ะ!

ขอบคุณล่วงหน้าทุกคน!

ประสบการณ์ของฉันแสดงให้เห็นว่าเป็นการดีกว่าที่จะไม่ให้อาหารและเปลี่ยนมาบำบัดทันที ฉันมีลูกสี่คน โดยสองคนที่ฉันให้กำเนิดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้แล้ว เมื่อมองย้อนกลับไปฉันเข้าใจว่าอาการแรกที่โรงเรียนฉันขึ้นทะเบียนกับนักประสาทวิทยา แต่พวกเขาไม่สามารถวินิจฉัยได้พวกเขาไม่ได้ทำ MRI และด้วยเหตุนี้เมื่อทำการวินิจฉัยในปี 2554 จึงมี มีหลายรอยโรค อาการกำเริบรุนแรงครั้งแรกเกิดขึ้นในปี 2554 ตอนที่ฉันให้นมลูก หลังจากที่ฉันคลอดลูกคนที่สาม ทันทีที่ออกจากโรงพยาบาล พวกเขาก็เปลี่ยนมากินนมผสม และฉันก็เริ่มฉีดยา ผลจากข้อมูลของ MRI ปีแรกไม่มีการเปลี่ยนแปลงเชิงลบและสุขภาพของฉันก็ปกติเช่นกัน ตอนนี้ลูกคนที่สี่อายุได้ 2 เดือนแล้ว ฉันต้องการให้นมลูกจนถึงหกเดือน แต่สุดท้ายเมื่ออายุได้ 1.5 เดือน ฉันจึงเปลี่ยนมาใช้นมผสม การมองเห็นของฉันเริ่มแย่ลงและมีอาการวิงเวียนศีรษะ จาก ประสบการณ์ส่วนตัวฉันสามารถพูดได้ว่าก่อนอื่น คุณต้องดูความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ คนที่มีสุขภาพดีพบว่าระบอบการปกครองนี้ยาก และหากคุณได้รับการวินิจฉัยจากเรา ก็ปิดไฟทันที ท้ายที่สุดแล้ว อาหารเหล่านี้คือการให้นมตอนกลางคืนทุกๆ สองชั่วโมงโดยเฉลี่ยประมาณ 30 นาที จุกเสียด ควบคุมอาหาร คุณต้องทำงานบ้าน รีดผ้าอ้อม และอื่นๆ อีกมากมาย ดังนั้นความคิดเห็นของฉันคือมีอาการรุนแรงขึ้นจากการทำงานหนักเกินไปหลังคลอดบุตรและหากไม่มีผู้ช่วยที่จะช่วยก็ไม่ควรเสี่ยงพวกเขาพูดอย่างถูกต้องว่าเด็กต้องการแม่ก่อนอื่น ยังไงก็ตามฉันเลี้ยงลูกคนที่สามอย่างน้อยที่สุดเพียง 2 สัปดาห์เขาก็มีสุขภาพที่ดีที่สุดของฉันและเริ่มมีพัฒนาการเร็วกว่าใคร ๆ ฮ่าฮ่าฮ่า)) สุขภาพของคุณและลูกน้อยและที่สำคัญที่สุดคือความอุ่นใจ)

การตั้งครรภ์เป็นสภาวะธรรมชาติของผู้หญิงทุกคนที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อยืดเยื้อเผ่าพันธุ์มนุษย์ อย่างไรก็ตาม โรคต่างๆ ไม่สนใจสถานการณ์ที่น่าสนใจเมื่อพวกมันโจมตีร่างกาย เช่นเดียวกับที่คุณอาจตั้งครรภ์โดยบังเอิญในระหว่างโรคภัยไข้เจ็บใดๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรง ไปยังบริเวณอวัยวะเพศ

มีคนเพียงไม่กี่คนที่เคยได้ยินเกี่ยวกับการผสมผสานระหว่างแนวคิดต่างๆ เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งและการตั้งครรภ์ เนื่องจากเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าโรคนี้เป็นโรคในวัยชรา จริงๆ แล้วคนทั่วไปมีความรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับเรื่องนี้ ยกเว้นตำนานและความเข้าใจผิดที่พบบ่อย

ในความเป็นจริงเส้นโลหิตตีบมีความสัมพันธ์ค่อนข้างห่างไกลกับการสูญเสียความทรงจำ คำว่า "เส้นโลหิตตีบ" นั้นแปลตามตัวอักษรว่าเป็นหลายคำและคำว่า "กระจัดกระจาย" ไม่ได้หมายถึงการไม่ตั้งใจแม้ว่าจะใช้บ่อยที่สุดในความหมายนี้ แต่กระจัดกระจายกระจัดกระจายไปในระยะทางไกลใน ในกรณีนี้ทั่วร่างกาย

การเชื่อมต่อ ของโรคนี้ด้วยความเหม่อลอยและสูญเสียความทรงจำเกิดจากอาการในระยะหลังเมื่อโรคเริ่มซึมซับบุคลิกภาพของผู้ป่วย

ตามชื่อที่แสดง โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งหมายถึงแผลเป็นกระจายตัว

แผลเป็นบนอวัยวะภายในของมนุษย์นั้นเกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งจะเข้ามาแทนที่เซลล์พิเศษเมื่อร่างกายไม่สามารถฟื้นฟูได้เร็วกว่าที่ถูกทำลาย หรือหากเซลล์เหล่านี้ไม่ได้รับการฟื้นฟูเลย เช่น เซลล์ประสาท

เมื่อเกิดโรคนี้ เซลล์ประสาทของมนุษย์จะถูกทำลาย ซึ่งร่างกายจะเข้ามาแทนที่ด้วยเซลล์ที่เชื่อมต่อกัน ยิ่งกว่านั้น จุดโฟกัสของการทำลายล้างไม่ได้ถูกจำกัดอยู่ในที่เดียว แต่จะกระจายไปทั่วระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งควบคุมร่างกาย เช่นเดียวกับกิจกรรมทางจิตของมนุษย์ (สมองและไขสันหลัง)

โรคนี้ไม่เพียงแต่รักษาให้หายขาดเท่านั้น แต่ยังรักษาไม่หายอีกด้วย การแพทย์แผนปัจจุบันไม่สามารถหยุดกระบวนการทำลายตนเองได้ แต่สามารถชะลอความเร็วลงได้เล็กน้อยหรือบรรเทาความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยได้

สาเหตุ

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งถูกกระตุ้นโดยร่างกายเองระบบภูมิคุ้มกันดังนั้นจึงอยู่ในกลุ่มของโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือภูมิคุ้มกันของร่างกายเริ่มที่จะฆ่าร่างกาย หลักการของการออกฤทธิ์ก็เหมือนกับโรคภูมิแพ้ เมื่อสิ่งที่ควรปกป้องสามารถฆ่าได้ แต่กลไกของการเกิดอาการจะแตกต่างออกไป

สาเหตุของเหตุการณ์ดังกล่าวยังไม่ได้รับการระบุ แม้ว่าจะมีหลายเวอร์ชันที่เป็นไปได้มากที่สุด:

• กรรมพันธุ์เมื่อมีการถ่ายทอดแนวโน้มทางพันธุกรรม
• เครียด: ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในคราวเดียวมีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง กังวลมาก หรืออาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
• บาดแผลหรือการติดเชื้อ
• ภูมิอากาศ: ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยนี้มีจำนวนมากที่สุดอาศัยอยู่ในอเมริกาเหนือหรือยุโรป โดยที่อัตราส่วนของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยนี้ต่อประชากรที่มีสุขภาพดีนั้นสูงกว่าส่วนที่เหลือของโลกหลายเท่า และในอเมริกาใต้ แอฟริกา และตอนกลาง ส่วนหนึ่งของยูเรเซียแทบไม่เคยพบเลย
• ฮอร์โมน: คนส่วนใหญ่ป่วยเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิงและการรักษาเองก็ดำเนินการด้วยฮอร์โมนพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อระงับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและในขณะเดียวกันก็กระตุ้นการปราบปรามของ กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อเส้นประสาท

การเกิดโรค

ในผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis) ไม่ใช่เซลล์ประสาทเองที่ตาย แต่เปลือกไมอีลินของแอกซอนซึ่งเป็นกระบวนการอันยาวนานของเซลล์ประสาทที่ใช้ส่งข้อมูลนั้นถูกทำลาย เปลือกไมอีลินเป็นฉนวนไฟฟ้าชนิดหนึ่งที่ป้องกันสัญญาณประสาทซึ่งเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้าธรรมดา จากการถูกร่างกายดูดซึม ถูกอิทธิพลภายนอกกระแทก หรือไปในทางที่ผิด เมื่อเปลือกถูกทำลาย เซลล์ประสาทจะไม่สามารถทำหน้าที่ของมันได้อีกต่อไปและไร้ประโยชน์โดยสิ้นเชิงราวกับว่าตายไปแล้ว บริเวณที่เกิดความเสียหายต่อเมมเบรนจะเกิดแผ่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันพิเศษซึ่งบางครั้งอาจมีขนาดใหญ่ถึงขนาดยักษ์ เมื่อเทียบกับเซลล์นั่นเองโดยที่ร่างกายพยายามฟื้นฟูส่วนที่สูญเสียไป

โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อ T-lymphocytes ทะลุผ่านอุปสรรคเลือดและสมองพิเศษซึ่งช่วยปกป้องอวัยวะของระบบประสาทส่วนกลางจากการแทรกซึมของเลือดของจุลินทรีย์หรือสารพิษจากต่างประเทศ ที-ลิมโฟไซต์เป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันสามประเภทที่มีหน้าที่ทำลายจุลินทรีย์แปลกปลอม ควบคุมความแข็งแรงของการตอบสนองของร่างกายต่อแอนติเจน และยับยั้งลิมโฟไซต์นักฆ่าจากการกินเซลล์ของร่างกายเอง

ในระหว่างโรคแพ้ภูมิตนเอง การทำงานของ T-lymphocytes จะหยุดชะงัก และเป็นผลให้เซลล์นักฆ่าเริ่มกินเนื้อเยื่อพื้นเมือง ซึ่งในกรณีของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งจะทำให้เกิดอาการกังวล

ในเวลาเดียวกัน เส้นใยประสาทที่สำคัญที่สุดเริ่มมีลักษณะคล้ายกับสายไฟแรงดันไฟฟ้าที่หนูเคี้ยว และงานของพวกมันก็เริ่มทำงานผิดปกติหรือหยุดทำงานโดยทั่วไป โดยคำนึงถึงความสำคัญอย่างยิ่ง ระบบประสาทและเส้นประสาทแต่ละเส้นในการทำงานของอวัยวะทั้งหมด ความสามารถในการเคลื่อนไหวหรือคิด เป็นเรื่องง่ายที่จะจินตนาการว่าความเสียหายมากมายซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในส่วนที่สำคัญที่สุดของสมองหรือไขสันหลังนำไปสู่อะไร ร่างกายเริ่มล้มเหลว การทำงานของเส้นประสาทบางส่วนสูญเสียไป และอวัยวะที่พวกเขารับผิดชอบเองก็สูญเสียการคิด และมันก็กลายเป็นเรื่องยาก กิจกรรมมอเตอร์ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและมีอาการอื่น ๆ มากมายปรากฏขึ้น

ต้องขอบคุณการรักษาที่เป็นไปได้ที่จะยืดอายุและลดความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยอย่างไรก็ตามไม่ทางใดก็ทางหนึ่งในอัตราที่แตกต่างกันโรคนี้จะทำให้ชีวิตของผู้ป่วยสั้นลงอย่างมากและท้ายที่สุดก็นำไปสู่การสูญเสียความทรงจำและเหตุผลเป็นอย่างน้อย

ใครบ้างที่มีความเสี่ยง

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าโรคนี้เป็นลักษณะของผู้สูงอายุ แต่นี่เป็นความผิดขั้นพื้นฐาน เพียงว่าในผู้สูงอายุอาการของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งจะสว่างกว่ามากและมักจะสับสนกับอาการของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม แต่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อทุกวัยโดยไม่เลือกปฏิบัติในขณะที่เชื่อในทางการแพทย์อย่างเป็นทางการว่า กลุ่มอายุความเสี่ยง – ผู้ที่มีอายุ 15 ถึง 50 ปี นอกจากนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงซึ่งอธิบายได้จากลักษณะทางโครงสร้าง ร่างกายของผู้หญิง- ในผู้หญิงจะเริ่มเร็วขึ้น แต่จะเบาลงและช้ากว่าในเพศที่แข็งแกร่งกว่า

กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่อาศัยอยู่ในอเมริกาเหนือหรือยุโรป ภาวะตึงเครียด ไม่ได้รับสารอาหารที่เพียงพอ สัมผัสสารพิษ หรือ นิสัยไม่ดี- มีการตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นตัวแทนของเชื้อชาติผิวขาว ชาวเอเชียป่วยน้อยกว่ามากและคนผิวดำก็ไม่เคยป่วยเลยซึ่งทำให้เกิดทฤษฎีเกี่ยวกับความสัมพันธ์กับระดับวิตามินดีในร่างกาย

อัตราส่วนของผู้ป่วยแยกตามเพศในเด็กอยู่ที่ 3-4 คนต่อเด็กชาย 1 คน แต่ยิ่งผู้ป่วยอายุมากเท่าไร อัตราส่วนก็จะคลี่คลายมากขึ้นเท่านั้น

โรคนี้ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

เมื่อพิจารณาว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นสตรีวัยเจริญพันธุ์ จึงเป็นเรื่องธรรมดาที่ผู้ป่วยจำนวนมากจะตั้งครรภ์ หรือในทางกลับกัน สตรีมีครรภ์จำนวนมากจะได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ แต่มีน้อยคนที่รู้ว่าโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งและการตั้งครรภ์ส่งผลต่อกันและกันอย่างไร

ในศตวรรษที่ผ่านมา โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งในระหว่างตั้งครรภ์เป็นตัวบ่งชี้ถึงการทำแท้งด้วยยา อย่างไรก็ตาม ด้วยการศึกษาโรคนี้อย่างละเอียดยิ่งขึ้นและการค้นพบวิธีการรักษาที่สัมพันธ์กัน ตำแหน่งของแพทย์ก็เปลี่ยนไปอย่างมาก

แม้ว่าโรคนี้มักจะขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนซึ่งได้รับการปรับโครงสร้างใหม่อย่างสมบูรณ์ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่การตั้งครรภ์ที่มีโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นปัจจัยที่เป็นประโยชน์สำหรับแม่เนื่องจากเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กร่างกายจึงค่อนข้างระงับอย่างรุนแรง ระบบภูมิคุ้มกันในระหว่างการรักษา ทำให้มีความก้าวร้าวน้อยลง ดังนั้นจึงลดการทำงานของปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง

การกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นน้อยมาก เช่นเดียวกับกรณีที่ตรวจพบโรคนี้ผู้หญิงมักจะป่วยต่อหน้าเธอเกือบทุกครั้ง เราสามารถพูดได้ว่าในระหว่างตั้งครรภ์เส้นโลหิตตีบจะหยุดพักยกเว้นในบางกรณี

โรคนี้ไม่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อการคลอดบุตร ยกเว้นสถานการณ์ขั้นสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อผู้หญิงไม่สามารถเคลื่อนไหว คิด หรือทำงานบกพร่องเนื่องจากความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออวัยวะของระบบประสาทส่วนกลาง อวัยวะภายในที่ประกันชีวิตของเด็กหรือตัวเธอเอง

ประสบการณ์ของผู้หญิงหรือความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากการเจ็บป่วยในรูปแบบของภาวะซึมเศร้า โรคประสาท และภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอื่น ๆ อาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์

เปอร์เซ็นต์ของการแท้งบุตร พลาดการตั้งครรภ์ หรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเกิดขึ้นพร้อมกันกับขนาดของความน่าจะเป็นอย่างแน่นอน ผู้หญิงที่มีสุขภาพดี- ในเวลาเดียวกันโรคนี้จะไม่แพร่เชื้อไปยังเด็กในระหว่างตั้งครรภ์และความบกพร่องทางพันธุกรรมยังคงเป็นเพียงทฤษฎีที่ไม่ได้รับการพิสูจน์เท่านั้น

การกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์

การกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้น้อยมาก แต่บางครั้งก็ยังคงเกิดขึ้น ประมาณ 65% ​​เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ที่มีอาการเหล่านี้บ่อยก่อนตั้งครรภ์ ในกรณีนี้อาการกำเริบจะรุนแรงขึ้นมากและผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้เร็วมาก

หลังจากไตรมาสแรก ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานถึงเหตุการณ์ที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน สุขภาพซึ่งโดยพื้นฐานแล้วคงอยู่ไปจนสิ้นภาคเรียนเช่นกัน สามเดือนหลังคลอดบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์ห้ามใช้ยาบางชนิดที่ออกแบบมาเพื่อต่อสู้กับโรคอย่างไรก็ตามเนื่องจากกระบวนการทางธรรมชาติที่ยับยั้งภูมิคุ้มกันของมารดาด้วยตัวเองจึงแทบไม่จำเป็นเลย

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis)?

ตอนนี้แพทย์ไม่ได้ห้ามไม่ให้สตรีป่วยมีลูกเนื่องจากได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสิ่งนี้มีประโยชน์ต่อตัวแม่เองและปลอดภัยสำหรับทารกด้วยแม้ว่าสตรีมีครรภ์ดังกล่าวจะได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังมากขึ้นก็ตาม

หลายเส้นโลหิตตีบและการคลอดบุตร

การคลอดบุตรด้วยโรคเส้นโลหิตตีบจะดำเนินไปเช่นเดียวกับในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีหากไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของเส้นใยประสาทที่รับผิดชอบกระบวนการนี้อย่างไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

โรคนี้ไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้โดยอัตโนมัติสำหรับ การผ่าตัดคลอดอย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้ดำเนินการบ่อยกว่ามากเนื่องจากในระหว่างการคลอดบุตรผู้หญิงที่ป่วยจะเหนื่อยเร็วขึ้นมาก

ขณะนี้มีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับการใช้ยาระงับความรู้สึกแก้ปวดสำหรับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis) เนื่องจากการบรรเทาอาการปวดประเภทนี้แม้จะปลอดภัยที่สุดสำหรับเด็ก แต่ก็ต้องใช้การฟื้นฟูเส้นใยประสาทของไขสันหลังในระยะยาวซึ่งได้รับความเสียหายจากโรคนี้แล้ว มีการศึกษาจำนวนมากในหัวข้อนี้ ซึ่งยังไม่ได้ให้คำตอบที่แน่ชัดว่าสิ่งนี้ดีหรือไม่ดีต่อร่างกายของมารดา และสิ่งที่สูงกว่านั้น: ความเสี่ยงของมารดาจากการใช้ยาระงับความรู้สึกหรือต่อเด็กจากการดมยาสลบ

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นโรคแพ้ภูมิตนเองเรื้อรังที่ทำลายเปลือกไมอีลินของเส้นใยประสาทในสมองและไขสันหลัง โรคนี้มักเกิดใน เมื่ออายุยังน้อยรวมถึงในกลุ่มสตรีมีครรภ์และผู้ที่เพิ่งวางแผนจะมีบุตร โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งส่งผลต่อการตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์อย่างไร?

เหตุผล

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญมีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าโรคนี้เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยารุนแรงของระบบภูมิคุ้มกันต่อเซลล์ของตัวเอง ในสถานการณ์เช่นนี้จะมีการผลิตออโตแอนติบอดีที่เป็นอันตรายจำนวนมากซึ่งทำลายเยื่อหุ้มของเส้นใยประสาท การลดขนาดเกิดขึ้น - การสลายตัวของเยื่อไมอีลิน (ส่วนประกอบหลักของปลอกประสาท) และอาการลักษณะเฉพาะของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งทั้งหมดจะเกิดขึ้น

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งไม่เกี่ยวข้องกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งในวัยชรา ความผิดปกติของความจำและความสนใจ ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงการก่อตัวของจุดโฟกัสหลายจุดในการทำลายปลอกไมอีลินของเส้นใยประสาทต่างๆของสมองและไขสันหลัง โรคนี้เกิดกับคนหนุ่มสาวอายุ 20 ถึง 40 ปีเป็นหลัก ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชาย โรคนี้พบได้บ่อยในหมู่คนผิวขาวเป็นส่วนใหญ่

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นโรคที่ลุกลามอย่างช้าๆ เมื่อเกิดขึ้นโรคก็จะพัฒนาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ส่งผลให้สุขภาพและสุขภาพเสื่อมถอยลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป สภาพทั่วไป- การบำบัดด้วยยาที่มีความสามารถและการสังเกตโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์อาจทำให้กระบวนการช้าลงและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้

มีความบกพร่องทางพันธุกรรมบางประการในการพัฒนาโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง หากโรคนี้เกิดขึ้นในบิดา มารดา หรือครอบครัวใกล้ชิด ความน่าจะเป็นที่จะเกิดโรคจะสูงมากและอย่างน้อย 20%

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ในการเกิดโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง:

• การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
• การได้รับสารกัมมันตภาพรังสี
• ความเครียด;
• การบาดเจ็บ;
• การขาดแคลน แสงแดด(โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งมักเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่อาศัยอยู่ห่างไกลจากเส้นศูนย์สูตรในภูมิภาคที่มีไม่เพียงพอ วันที่มีแดดต่อปี)

ใน ปีที่ผ่านมามีการพูดคุยกันมากมายเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีและการพัฒนาของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง มีหลายอย่าง งานทางวิทยาศาสตร์ซึ่งกล่าวถึงการฉีดวัคซีนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค อย่างไรก็ตาม องค์การอนามัยโลกไม่สนับสนุนทฤษฎีนี้ และกล่าวว่าขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งในคนหนุ่มสาวได้จริง

อาการ

อาการของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งสัมพันธ์กับความเสียหายต่อส่วนต่างๆ ของสมองและไขสันหลัง บริเวณที่เส้นใยประสาทถูกทำลายสามารถเกิดขึ้นได้หลายตำแหน่ง อาจมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยา:

• ความไม่สอดคล้องกันของการเคลื่อนไหวของกลุ่มกล้ามเนื้อต่าง ๆ
• ตัวสั่น;
• เสริมสร้างปฏิกิริยาตอบสนอง;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง (ปกติจะเป็นแขนขาที่ต่ำกว่า);
• อัมพาตและอัมพฤกษ์;
• พูดไม่ชัด;
• เวียนหัว;
• ตาเหล่;
• อาตา;
• ลดความไวของผิวหนัง
• ชา, รู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนของนิ้วมือและนิ้วเท้า;
• กลืนลำบาก
• การปัสสาวะและถ่ายอุจจาระตามธรรมชาติ, การเก็บอุจจาระและปัสสาวะ;
• สติปัญญาลดลง
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งมักมีอาการคล้ายโรคประสาทเกิดขึ้น ผู้หญิงบางคนมีอาการ asthenovegetative (อ่อนแอ ไม่แยแส เหนื่อยล้า) อาการซึมเศร้าหรือความรู้สึกสบายอาจเกิดขึ้น สภาวะตีโพยตีพายที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางธรรมชาติในสมองและปฏิกิริยาทางจิตของแต่ละบุคคลต่อการวินิจฉัยเป็นเรื่องปกติมาก 80% ของผู้หญิงทุกคนมีอารมณ์แปรปรวนกะทันหันตลอดทั้งวัน

มีหลายรูปแบบของโรค:

• การส่งเงิน-กำเริบ- ตัวแปรทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุด ช่วงเวลาของการกำเริบจะตามมาด้วยช่วงเวลาของการบรรเทาอาการโดยสมบูรณ์โดยไม่มีอาการใดๆ อาการของผู้หญิงไม่ได้แย่ลงจากการถูกโจมตีครั้งแล้วครั้งเล่า
• ประถมศึกษาก้าวหน้า- ตั้งแต่วันแรกที่เป็นโรคจะมีอาการทางระบบประสาทเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและสภาพของผู้หญิงแย่ลง ระยะเวลาการให้อภัยไม่ปกติ
• ก้าวหน้ารอง- เกิดขึ้น 5-10 ปีหลังจากเริ่มเกิดโรค ระยะเวลาของการบรรเทาอาการหายไปโรคจะผ่านไปสู่รูปแบบที่ก้าวหน้าโดยสภาพทั่วไปจะค่อยๆแย่ลงและมีอาการทางลบเพิ่มขึ้น

ระยะของโรคเป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน ไม่มีผู้ป่วยรายใดที่เหมือนกัน โดยมีอาการเหมือนกันหรือมีอัตราการลุกลามของโรคเท่ากัน แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคาดการณ์ล่วงหน้าถึงอัตราการพัฒนาของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

อิทธิพลของการตั้งครรภ์ต่อโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

เช่นเดียวกับโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ การตั้งครรภ์มีผลดีต่อการเกิดโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ในขณะที่รอทารก ภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติจะพัฒนาขึ้น การปราบปรามภูมิคุ้มกันทำให้อาการของโรคลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิงตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ การกำเริบของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเพียง 5-10% ของผู้หญิงทั้งหมดและเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกเป็นหลัก

มีการตั้งข้อสังเกตว่าในกรณีส่วนใหญ่ อาการกำเริบของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเกิดขึ้นไม่นานหลังคลอดบุตร (85% ของกรณี - ในช่วงสามเดือนแรก) ในเวลานี้ระดับฮอร์โมนจะกลับสู่สภาวะเดิม และกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันจะเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้การโจมตีจะรุนแรงกว่าก่อนตั้งครรภ์ มีการกระตุ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการทำลายเส้นใยประสาทอย่างเด่นชัดตามการตรวจด้วยเครื่องมือ (MRI) นอกจากนี้ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคหลังการทำแท้งจะเหมือนกับหลังจากตั้งครรภ์สำเร็จแล้ว

ขณะเดียวกัน มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นถึงการลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยในสตรีที่มีบุตร หลังคลอดบุตรคนที่สอง โอกาสเกิดโรคจะลดลง 2.5 เท่า มีการตั้งข้อสังเกตด้วยว่าโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งจะรุนแรงขึ้นและมีโอกาสน้อยที่จะนำไปสู่ความพิการในสตรีที่คลอดบุตร

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งแทบไม่มีผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ ความถี่ การแท้งบุตรโดยธรรมชาติการตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการตั้งครรภ์ด้วยพยาธิสภาพนี้ไม่สูงกว่าโรคภายนอกอื่น ๆ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งไม่ใช่ข้อบ่งชี้ของการยุติการตั้งครรภ์ การคลอดบุตรด้วยพยาธิสภาพนี้มักจะเกิดขึ้นตรงเวลา (ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์อื่น ๆ และสภาพที่น่าพอใจของทารกในครรภ์)

ผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งไม่ใช่โรคทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ มีความเป็นไปได้สูงที่จะถ่ายทอดความโน้มเอียงต่อการพัฒนาพยาธิสภาพนี้ไปยังเด็ก เป็นที่รู้จัก กรณีครอบครัวหลายเส้นโลหิตตีบ โอกาสที่จะเกิดโรคนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากมีผู้ที่เป็นโรคนี้ในหมู่ญาติสนิทในครอบครัว

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งนั้นไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของมดลูกของทารกในครรภ์ แม้จะกำเริบของโรค แต่อาการของทารกก็ไม่แย่ลง ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งจะให้กำเนิดลูกที่มีสุขภาพดีในระหว่างตั้งครรภ์ครบกำหนด (ในกรณีที่ไม่มีโรคภายนอกและภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์)

หลักการรักษาและการจัดการการตั้งครรภ์

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นโรคเรื้อรัง ไม่สามารถกำจัดมันได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งที่แพทย์ทำได้คือหยุดการลุกลามของโรคและลดอาการแสดง เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้ยาฮอร์โมนและภูมิคุ้มกัน การใช้ยาเหล่านี้ทำให้สามารถชะลอการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในเส้นใยประสาทของสมองและไขสันหลังได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ ห้ามใช้ยากดภูมิคุ้มกันและยาอื่นที่คล้ายคลึงกัน ยาเหล่านี้ได้ ผลกระทบเชิงลบในระหว่างตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์ หากสตรีมีครรภ์รับประทานยาไซโตสเตติก ยากดภูมิคุ้มกัน หรือยาฮอร์โมน เธอควรหยุดใช้ยาเหล่านี้ทันทีที่ตั้งครรภ์ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการใช้วิธีรักษาแบบอื่น

เนื่องจากผู้หญิงส่วนใหญ่มีประสบการณ์การบรรเทาอาการของโรคในระหว่างตั้งครรภ์ ความจำเป็นในการใช้ยาที่มีฤทธิ์แรงจึงหายไปเอง ในบางกรณีจะมีการกำหนดอินเตอร์เฟอรอนและยาอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน การเลือกใช้ยาจะดำเนินการเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์และระยะของโรค

หลังคลอดบุตร การรักษาโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งจะดำเนินการตามระบบการปกครองมาตรฐาน หากอาการกำเริบเกิดขึ้นผู้หญิงควรปรึกษานักบำบัดโรคหรือแพทย์โรคไขข้อ