รกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องจากผู้หญิงและความช่วยเหลือ การดูแลฉุกเฉินถ้าจำเป็น

รกเป็นอวัยวะชั่วคราวที่เกิดขึ้นในสัปดาห์ที่สองของการตั้งครรภ์ โดยถักทอจากหลอดเลือดของมารดาและทารกในครรภ์ เกาะติดกับผนังมดลูก เติบโต พัฒนา และเจริญเติบโตเต็มที่ หน้าที่ของอวัยวะ:

• ความอิ่มตัวของเลือดเด็กด้วยออกซิเจนและการกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์
• การส่งส่วนประกอบทางโภชนาการไปยังทารกในครรภ์และการกำจัดของเสีย
• การสังเคราะห์ฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาการตั้งครรภ์และการเตรียมตัวตามปกติ เต้านมของผู้หญิงการผลิตนม
• ภูมิคุ้มกันของทารกในครรภ์

บรรทัดฐานคือรกจะเกาะติดกับผนังด้านหลังหรือด้านข้างของมดลูก แต่หากอยู่ต่ำเกินไปปัญหาก็อาจเริ่มต้นขึ้น

รกเกาะต่ำเป็นความผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์ มีลักษณะเป็นสิ่งที่แนบมาในส่วนล่างของมดลูกซึ่งครอบคลุมคอหอยภายในทั้งหมดหรือเล็กน้อย ซึ่งหมายความว่าอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

การแสดงแผนผังของปัญหา

อาการนี้มักจะหายไปเองเมื่อมดลูกส่วนบนเคลื่อนออกจากตำแหน่ง ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการย้ายถิ่นของรก แต่โดยทั่วไปความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ค่อนข้างสูง: จาก 7 ถึง 25%

สาเหตุของการเสียชีวิตของทารกอาจเป็นภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเนื่องจากมีเลือดรกไม่เพียงพอหรือการคลอดก่อนกำหนด

พยาธิสภาพนี้ยังเป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์ด้วย เลือดออกที่เกิดจากรกเกาะต่ำทำให้ผู้หญิง 1-3% เสียชีวิต

ตำแหน่งที่แน่นอนของสิ่งที่แนบมาสามารถกำหนดได้ด้วยอัลตราซาวนด์ในไตรมาสที่ 3 โดยปกติตำแหน่งของอวัยวะจะอยู่ห่างจากระบบปฏิบัติการภายในมดลูกตั้งแต่ 5 เซนติเมตรขึ้นไป

เหตุผล

สาเหตุส่วนใหญ่ของรกน้อยเกิดจากโรคและสภาวะที่เกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์

อะไรทำให้เกิดการเบี่ยงเบน:

• กระบวนการอักเสบและการติดเชื้อในอวัยวะสืบพันธุ์
• ความเสียหายต่อเยื่อบุมดลูก;
• การแท้งบุตรหรือการทำแท้งครั้งก่อน
• การแทรกแซงทางนรีเวช
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง ผู้หญิงที่มีลูกแฝดหรือแฝดสามจะมีความเสี่ยงโดยอัตโนมัติ
• การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด
• เนื้องอกในมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและโรคอื่น ๆ ของมดลูก;
• การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• การเกิดหลายครั้ง
• ความผิดปกติของโครงสร้างและพัฒนาการการทำงานของมดลูก
• ผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการนำเสนอน้อยคือการขูดมดลูกครั้งก่อน ขั้นตอนนี้จะทำให้เยื่อเมือกเสียหาย ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิเกาะติดกับส่วนบนของอวัยวะ

ปรึกษาแพทย์

ความร้ายกาจของการเบี่ยงเบนคือแทบไม่ปรากฏให้เห็นเลย อาการจะปรากฏตั้งแต่เนิ่นๆ ขั้นสูงเมื่อกระบวนการที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมเกิดขึ้นในร่างกายได้ เช่น การขัดผิว สัญญาณเหล่านี้:

• ความหนักหน่วงในช่องท้องส่วนล่าง, อาการปวดจู้จี้;
• เลือดออก เมื่อปรากฏขึ้นคุณต้องเรียกรถพยาบาล
• การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในครรภ์หรือมีกิจกรรมมากเกินไปเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจน - ขาดออกซิเจน
• พิษร้ายแรง - 30% ของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้
• ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีจะตรวจพบพยาธิสภาพด้วยอัลตราซาวนด์ การนำเสนอก้นทารกในครรภ์

หญิงตั้งครรภ์เองก็ไม่สามารถสงสัยถึงความผิดปกติได้จนกว่าจะมีอาการชัดเจนมีการตรวจสอบสภาพในระหว่างการอัลตราซาวนด์เป็นประจำ การศึกษานี้ไม่เพียงช่วยให้ระบุปัญหาเท่านั้น แต่ยังช่วยกำหนดขอบเขตและความรุนแรงอีกด้วย

ประเภทของการนำเสนอต่ำ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรก:

• หลัง การจัดอวัยวะนี้เป็นทางเลือกที่ดีที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่บน ภายหลัง สถานที่สำหรับเด็กเคลื่อนตัวขึ้นด้านบนทำให้ช่องคลอดหลุดออก การตั้งครรภ์ค่อนข้างสบาย
• ด้านหน้า ในกรณีนี้คุณต้องเตรียมตัวรับมือกับความยากลำบาก หากทารกมีขนาดใหญ่และกระตือรือร้น เขาจะกดดันรก ซึ่งจะทำให้เกิดปัญหากับสายสะดือ เสี่ยงต่อการพันกันและกดทับ การนำเสนอเช่นนี้แทบจะไม่เปลี่ยนแปลงก่อนการคลอดบุตร ซึ่งหมายความว่าช่องคลอดจะไม่ว่าง
• สมบูรณ์หรือบางส่วนเมื่ออวัยวะบดบังระบบปฏิบัติการของมดลูก การเบี่ยงเบนต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษารายละเอียดทั้งหมดกับแพทย์ของคุณก่อนคลอดบุตร และเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าคุณจะต้องคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด

จะทำอย่างไร

การวินิจฉัยภาวะรกต่ำช่วยให้คุณระบุได้ว่ามีอันตรายเพียงใด รัฐนี้สำหรับสตรีมีครรภ์และเด็ก ดำเนินการ:

• การวิเคราะห์อาการ: ตกขาว, ปวดท้อง;
• การตรวจอัลตราซาวนด์ – มุมมองหลักการวินิจฉัย ปลอดภัย และให้ข้อมูล ดำเนินการเมื่อสัปดาห์ที่ 12, 19-20 และ 30
• การตรวจช่องคลอดแบบสองมือ (หากไม่มีเลือดออก)

หลังจากยืนยันการวินิจฉัยภาวะรกเกาะต่ำแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษาและให้คำแนะนำเพื่อแก้ไขสถานการณ์ หากต้องการดำเนินการตามที่ต้องการและมีความสามารถ สามารถเปลี่ยนตำแหน่งของอวัยวะได้

หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ และระยะเวลาไม่ถึง 35 สัปดาห์ การรักษาจะเป็นไปในลักษณะอนุรักษ์นิยม ระบุการนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด การติดตามทารกในครรภ์ และความรุนแรงของการตกเลือด ห้ามใช้ความพยายามหรือการติดต่อทางเพศใดๆ

ไม่มียาใดที่ช่วยเพิ่มรกได้ มีการกำหนดยาเพื่อช่วยปรับปรุงสภาพของหญิงตั้งครรภ์และส่งเสริมการย้ายถิ่นฐานของทารก นี้:

• tocolytics, antispasmodics - กระตุ้นการยืดตัวของส่วนล่างของมดลูก;
• ตัวแทนที่ช่วยลดเสียงของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ยาที่มีธาตุเหล็ก - กำหนดให้ผู้หญิงที่มีเลือดออกเพื่อป้องกันภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
• ยาที่กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในครรภ์ - เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
• แมกนีเซีย, กลูโคสทางหลอดเลือดดำ, วิตามิน

ยา Utrozhestan ช่วยป้องกันการคลอดก่อนกำหนดด้วยรกต่ำ เพื่อป้องกันปัญหาการหายใจในทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดบุตรจึงมีการกำหนดกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์

หากการนำเสนอเป็นบางส่วนพร้อมกับมีเลือดออกเล็กน้อย การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมช่วยรักษาเด็ก แต่ผู้หญิงต้องจำไว้ว่าเมื่อสุขภาพทรุดโทรมลงเล็กน้อยเธอจะต้องเรียกรถพยาบาลทันที

หากมีเลือดออกรุนแรงหรือสภาพที่ไม่ดีของผู้หญิง การตั้งครรภ์จะยุติลงด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ

• การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง (มากกว่า 200 มล.)
• ความดันโลหิตลดลง, โรคโลหิตจาง;
• การนำเสนอที่สมบูรณ์พร้อมกับการตกเลือด

ภาพวิเคราะห์อัลตราซาวนด์

การเลือกวิธีการคลอดบุตรหากตั้งครรภ์เป็นระยะเวลานานขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ ในกรณีที่การนำเสนอเสร็จสมบูรณ์ ระบบปฏิบัติการของมดลูกจะปิด จึงมีการผ่าตัดคลอด จะดำเนินการเมื่อ:

• การหยุดชะงักของรก;
• โพลีไฮดรานิโอส;
• การวางตำแหน่งทารกไม่ถูกต้อง
• รอยแผลเป็นบนมดลูก
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง;
• อายุหลังจาก 30 ปี

หากการนำเสนอเป็นบางส่วนจะไม่ถูกแยกออก การคลอดบุตรตามธรรมชาติ- แต่เฉพาะในกรณีที่เด็กอยู่ในตำแหน่งหัวลงและกระฉับกระเฉง กิจกรรมแรงงานและวุฒิภาวะของปากมดลูก ในกรณีที่มีเลือดออกกะทันหัน จะทำการเจาะถุงน้ำคร่ำ ซึ่งจะช่วยหยุดเลือดและนำไปสู่การคลอดบุตรตามปกติ

หากปากมดลูกไม่พร้อมและศีรษะของทารกมีขนาดเล็ก ให้ทำการผ่าตัดคลอด

ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?

ผลที่ตามมาอาจเลวร้ายได้

รกเกาะต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะที่เป็นอันตรายต่อทั้งสตรีและทารกในครรภ์ ท่ามกลางผลที่ไม่พึงประสงค์:

• ทารกสามารถทำลายรกได้ด้วยการเคลื่อนไหวที่กระตือรือร้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะต่อมา เมื่อทารกตัวใหญ่กดดันอวัยวะและสามารถจับเยื่อหุ้มรกได้
• ด้วยรกต่ำปากมดลูกไม่ได้รับเลือดอย่างเข้มข้นซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
• ความผิดปกติดังกล่าวคุกคามภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากสถานที่ของทารกป้องกันไม่ให้ทารกออกจากครรภ์
• การไหลเวียนของเลือดรกไม่เพียงพออาจทำให้ทารกในครรภ์มีกิจกรรมเพิ่มขึ้นซึ่งเต็มไปด้วยการบิดและยึดสายสะดือ
• การหยุดชะงักของรกเป็นภาวะอันตรายที่นำไปสู่การตายของทารกในครรภ์และบางครั้งอาจทำให้ผู้หญิงเสียชีวิตได้ เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน ท้องจะเริ่มปวดและมีเลือดออก
• หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยโรคนี้มักจะมีอาการลดลง ความดันโลหิตการตั้งครรภ์ตอนปลายพัฒนาขึ้น

อวัยวะนั้นพันกันหนาแน่นกับหลอดเลือดที่เชื่อมต่อกับมดลูก เพื่อให้แน่ใจว่ามีการแลกเปลี่ยนเลือดจากรก และเลือดจะนำพาวิตามิน โปรตีน ออกซิเจน ฮอร์โมน และสารอื่นๆ ที่จำเป็นต่อชีวิตไปยังทารกในครรภ์

หากมีการนำเสนอต่ำปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงมดลูกส่วนล่างจะแย่ลง ด้วยเหตุนี้ทารกในครรภ์จึงไม่ได้รับอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วน สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อความล่าช้า การพัฒนามดลูกและภาวะขาดออกซิเจน

หากได้รับการวินิจฉัยว่ารกไม่เพียงพอและการไหลเวียนของเลือดลดลง จะมีการกำหนดการบำบัดเพื่อชดเชยการขาดสารอาหารในทารกในครรภ์

นี่คือสิ่งที่คุกคาม รกต่ำ- เด็กสามารถทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติได้ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์ ความระมัดระวังและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดจะช่วยปกป้องเขาและตัวคุณเองจากภาวะแทรกซ้อน

เมื่อมันเพิ่มขึ้น

พบการนำเสนอของรกต่ำบน วันที่ต่างกัน- ในขณะเดียวกัน เป็นการยากที่จะคาดการณ์ผลที่ตามมา และไม่รู้ว่าจะต้องใช้เวลานานเท่าใดจึงจะเกิดผลขึ้น ขึ้นอยู่กับช่วงตั้งครรภ์ของการตั้งครรภ์ การดำเนินการรักษาเพื่อแก้ไขพยาธิสภาพขึ้นอยู่กับ

• ไตรมาสที่ 1 อัลตราซาวนด์ตามแผนครั้งแรกจะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 12-13 ซึ่งเป็นเวลาที่ตรวจพบความผิดปกติ ไม่ต้องกังวลในช่วงเวลานี้ เนื่องจากใน 70% ของกรณีรกจะเพิ่มขึ้นภายใน 20-21 สัปดาห์
• ไตรมาสที่ 2 เมื่อผ่านไปยี่สิบสัปดาห์ การไหลเวียนของเลือดในรกจะดีขึ้น แต่เมื่อนำเสนอน้อยก็จะถูกรบกวน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่และสร้างแรงกดดันต่ออวัยวะจากด้านบน ในกรณีนี้นรีแพทย์ยอมรับหญิงตั้งครรภ์ที่เข้าโรงพยาบาลโดยปฏิบัติตามการนอนพักและการรักษาด้วยยาอย่างเข้มงวด โดยปกติภายใน 22-23 สัปดาห์ สถานที่ของทารกจะสูงขึ้น หากสถานการณ์ไม่เปลี่ยนแปลง แพทย์จะให้คำแนะนำแก่ผู้หญิงเกี่ยวกับวิถีชีวิตและพยายามปรับปรุงสถานการณ์ต่อไป
• ไตรมาสที่ 3 ส่วนใหญ่ภายใน 32-34.5 สัปดาห์ รกจะเคลื่อนขึ้นด้านบนภายใต้แรงกดดันของมดลูกที่กำลังเติบโต แล้วปัญหาก็จะหายไป หากไม่ตกอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 36 ปัญหาของ การผ่าตัดคลอด- สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งกับการนำเสนอที่สมบูรณ์

สาเหตุอาจเกิดจากการขูดมดลูก

ขึ้นอยู่กับภาคการศึกษาและลักษณะของตำแหน่งของรก การดำเนินการต่างๆ เพื่อแก้ไขความผิดปกติ เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องอดทนและไม่ตื่นตระหนก

ในกรณีส่วนใหญ่ รกจะสูงขึ้นเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ หากไม่เกิดขึ้น แต่ผู้หญิงและทารกรู้สึกดี จะมีการคลอดบุตร

อะไรไม่ควรทำ

หญิงตั้งครรภ์ที่มีรกน้อยต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง หากคุณทำตามคำแนะนำของเขาทุกอย่างจะเรียบร้อยดี สิ่งที่คุณไม่ควรทำ:

• กังวล. ยาแผนปัจจุบันสามารถรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำได้สำเร็จ ใน 90% ของกรณีผู้หญิงให้กำเนิด ทารกที่แข็งแรง- นอกจากนี้ 60% ของการคลอดบุตรยังดำเนินการอยู่ ตามธรรมชาติและเพียง 40 - โดยการผ่าตัดคลอด;
• มีการมีเพศสัมพันธ์ การมีเพศสัมพันธ์ไม่ว่าในระยะใดก็ตามสามารถทำลายอวัยวะและนำไปสู่การแยกตัวได้ นี้ใช้ได้กับผู้หญิงเท่านั้นด้วย การนำเสนอต่ำรก;
• เล่นกีฬา ออกกำลังกายหน้าท้อง ยกน้ำหนัก เดินเยอะๆ ตัดสินใจว่าอะไรสำคัญกว่ากัน วิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงหรือสุขภาพของเด็ก
• ทำการสวนล้างและการจัดการทางช่องคลอดอื่น ๆ เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์
• กังวล วิตกกังวล หงุดหงิด สิ่งนี้จะนำไปสู่สุขภาพที่ไม่แข็งแรง บรรยากาศทางอารมณ์และจะทำให้อาการแย่ลง พัฒนาความต้านทานต่อความเครียด
• เดินทางด้วยรถสาธารณะ เยี่ยมชมสถานที่ที่มีผู้คนจำนวนมาก พวกเขาสามารถผลักไปที่นั่นซึ่งจะทำให้อวัยวะย้อยมากยิ่งขึ้น
• เพิกเฉยต่อคำแนะนำของแพทย์และอย่าอนุรักษ์เมื่อจำเป็น

คุณต้องอดทน

หากนำเสนอน้อย ผู้หญิงควรวางหมอนไว้ใต้ขาเพื่อให้สูงกว่าระดับร่างกาย ซึ่งจะช่วยให้รกค้นหาตำแหน่งได้อย่างรวดเร็ว

รกต่ำไม่ใช่โรค แต่เป็นภาวะพิเศษ ประการแรกสถานการณ์ต้องการไม่ใช่การรักษา แต่เป็นการแก้ไข มากขึ้นอยู่กับอารมณ์ของหญิงตั้งครรภ์การกระทำของเธอและความแม่นยำที่สอดคล้องกับคำแนะนำของแพทย์

มาตรการป้องกันจะช่วยหลีกเลี่ยงความผิดปกติ ซึ่งรวมถึง:

• การป้องกันโรคติดเชื้อและการอักเสบการรักษาอย่างทันท่วงที
• การดำเนินการ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต: โภชนาการที่เหมาะสมการปฏิบัติตามตารางการทำงานและการพักผ่อน ไม่ใช้แอลกอฮอล์และยาสูบในทางที่ผิด
• ป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์เพื่อไม่ให้มีประวัติการทำแท้ง
• การผ่าตัดคลอดเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ที่สำคัญเท่านั้น
• ประสิทธิภาพการจัดการทางนรีเวชและการผ่าตัดในคลินิกที่เชื่อถือได้โดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์

: โบโรวิโควา โอลก้า

นรีแพทย์, แพทย์อัลตราซาวนด์, นักพันธุศาสตร์

ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะได้รับการบำรุงผ่านชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้น

chorionic villi เจาะเยื่อเมือกที่หลวมของมดลูกซึ่งเต็มไปด้วยหลอดเลือดอย่างหนาแน่นและรับสารอาหารที่จำเป็นจากที่นั่น

รกเต็มจะเกิดขึ้นภายใน 10-12 สัปดาห์เท่านั้น จากจุดนี้แพทย์สามารถระบุตำแหน่งได้โดยการคลำหรือการตรวจอัลตราซาวนด์

ในทางปฏิบัติแล้วไม่มีทางที่จะมีอิทธิพลต่อการก่อตัวของรกและทางเลือกของสถานที่ที่แนบมา นี่อาจเป็นเพราะพยาธิสภาพของวิลลี่ เมื่อคอเรออนไม่สามารถตั้งหลักทางกายภาพได้และยังคงอยู่ในกลีบบนของมดลูก

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยบางประการทางฝั่งมารดาซึ่งตามสถิติแล้วโอกาสที่รกจะอยู่ในส่วนล่างของมดลูกเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ:

• กระบวนการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกบ่อยครั้ง (หรือเรื้อรัง) และการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์
• ความแออัดในกระดูกเชิงกราน (เนื่องจากโรคเรื้อรังของแม่);
• การทำแท้งครั้งก่อน;
• รกเกาะต่ำในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• แผลเป็นบนมดลูก
• สูบบุหรี่;
• การคลอดบุตรก่อนหน้านี้ที่ซับซ้อน
• ความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูก

เหตุผลทั้งหมดนี้ส่งผลต่อการก่อตัวของเยื่อบุมดลูก หากยังไม่ได้รับการพัฒนาและการไหลเวียนของเลือดลดลงธรรมชาติก็จะเลือกสถานที่ที่ "สะดวก" สำหรับการให้อาหารทารกในครรภ์ - ส่วนล่างของโพรงมดลูก ตามกฎของฟิสิกส์ ปริมาณเลือดในบริเวณนี้จะดีกว่าในกลีบบนเสมอ

มาตรการป้องกันเช่นการหลีกเลี่ยง นิสัยไม่ดีการไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีและการรักษาโรคอักเสบ การออกกำลังกายอย่างเต็มที่ สุขอนามัยของอวัยวะสืบพันธุ์ - ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างมาก

การวินิจฉัย

หากในระหว่างการตรวจตามปกติในช่วงปลายภาคการศึกษาแรกแพทย์สงสัยว่ารกเกาะต่ำตามผนังด้านหลังจะมีการกำหนดอัลตราซาวนด์

การตรึงของรก 7 ซม. หรือน้อยกว่าเมื่อเทียบกับระบบปฏิบัติการภายในนานถึง 26 สัปดาห์ และ 5 ซม. ในไตรมาสที่ 3 เรียกว่า "การนำเสนอต่ำ"

พยาธิวิทยานี้ไม่เป็นอันตรายที่สุดในบรรดาพยาธิสภาพที่มีอยู่ทั้งหมด ด้วยวิธีนี้ เลือดออกจะไม่ค่อยเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร นอกจากนี้รกที่อยู่ต่ำยังมีแนวโน้มที่จะอพยพอีกด้วย

เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้น ยืดออก และบริเวณที่รกเกาะอยู่อาจเพิ่มขึ้น ด้วยผลลัพธ์ที่น่าพอใจ การนำเสนอจะไม่เป็นอุปสรรคต่อการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

ผู้หญิงคนนี้ได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ตลอดระยะเวลา เข้ารับการทดสอบและอัลตราซาวนด์บ่อยขึ้น และได้รับยาที่สนับสนุนรกเป็นประจำและยืดอายุการตั้งครรภ์

ตำแหน่งของรกจะถูกตรวจสอบด้วยอัลตราซาวนด์เมื่ออายุครรภ์ 16, 25 และ 34 สัปดาห์

แพทย์จะแยกแยะการนำเสนอได้ 4 ระดับ ขึ้นอยู่กับว่ารกครอบคลุมปากมดลูกและตำแหน่งที่อยู่ตรงกลางของสถานที่ของทารกหรือไม่:

1. รกอยู่ห่างจากระบบปฏิบัติการภายใน 3 ซม.
2. ขอบของรกถึงปากมดลูกแล้ว แต่ระบบปฏิบัติการภายในไม่ถูกบล็อก
3. ขอบด้านหนึ่งของรกติดอยู่กับส่วนตรงข้ามของส่วนล่างของมดลูกส่วนระบบปฏิบัติการภายในถูกปกคลุมด้วยส่วนหนึ่งของรก
4. ศูนย์กลางของรกตั้งอยู่บนระบบปฏิบัติการภายในและทั้งสองส่วนนั้นอยู่ในตำแหน่งสมมาตรบนกลีบตรงข้ามของมดลูก

การนำเสนอระดับที่ 3 และ 4 เป็นเรื่องผิดปกติ น้อยกว่า 1% ของจำนวนการเกิดทั้งหมด

หากระบบปฏิบัติการภายในถูกปิดกั้นโดยสิ้นเชิง การคลอดบุตรตามธรรมชาติจะเป็นไปไม่ได้ แต่การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีช่วยให้แม่และเด็กสามารถเตรียมตัวล่วงหน้าสำหรับการผ่าตัดคลอดและการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง

อาการของการนำเสนอต่ำ

ตามกฎแล้วจนถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ตำแหน่งที่ต่ำของรกจะไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง

ในกรณีที่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนก!

มีเสมหะหรือเลือดปนสีแดงอ่อนๆ ที่ไม่มีอาการปวดร่วมหรืออาจเป็นผลมาจากการกดทับผนังช่องคลอด และไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

ตามกฎแล้ว การออกกำลังกาย การไอและจาม ท้องผูก และการมีเพศสัมพันธ์สามารถกระตุ้นให้เกิดการหลั่งได้

นอกจากการมีเลือดออกแล้ว มีเพียง 20% ของหญิงตั้งครรภ์เท่านั้นที่ประสบปัญหา:

• ปวดหัว;
• คลื่นไส้;
• เวียนหัว;

หากผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวด จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อประเมินสภาพของมารดาและทารกในครรภ์ และการนอนพักบนเตียงอย่างเข้มงวด ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์สามารถจัดการกับสถานการณ์ได้อย่างรวดเร็ว บางทีสตรีมีครรภ์อาจจะสามารถกลับบ้านก่อนคลอดบุตรได้ บางครั้งผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการคล้าย ๆ กันหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์

ในคลังแสงของแพทย์สมัยใหม่มีความปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ ยาเพื่อหยุดเลือด

หากจำเป็นให้ทำการบำบัดเพิ่มเติมด้วยอาหารเสริมธาตุเหล็กและวิตามินซีหรือการถ่ายเลือด

ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?

หากในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการนำเสนอ 1-2 องศา แต่จนกระทั่งสัปดาห์ที่ 24-26 ของการตั้งครรภ์รกไม่เปลี่ยนตำแหน่งการนำเสนอที่ต่ำอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใหม่

อันตรายที่เกิดขึ้นในช่วงปลายไตรมาสที่สองและต้นไตรมาสที่สามนั้นสัมพันธ์กับแรงกดดันของรกและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่ปากมดลูก พวกเขาสามารถคุกคามแม่ ทารก หรือทำให้การคลอดบุตรยุ่งยาก:

• เลือดออกซ้ำสามารถนำไปสู่;
• โรคโลหิตจางทำให้เกิดอาการตกเลือด (ภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกในครรภ์);
• การไหลเวียนของเลือดอาจเสื่อมลงเนื่องจากการบีบตัวของหลอดเลือดและทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน
• (อาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนได้);
• การวางตำแหน่งต่ำอาจทำให้ศีรษะของทารกในครรภ์ไม่สามารถลงไปที่กระดูกเชิงกรานได้ เป็นผลให้ได้รับการวินิจฉัยตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง (ด้านข้าง) ของทารกในครรภ์และก็เป็นไปได้เช่นกัน ทำให้การคลอดบุตรตามธรรมชาติทำได้ยาก
• แม้ว่าช่องคลอดจะชัดเจน รกก็สามารถเคลื่อนตัวได้ในระหว่างการหดตัวระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ และทำให้เป็นไปไม่ได้ ในกรณีนี้ จะมีการดำเนินการ CS ฉุกเฉิน
• ตำแหน่งของรกบนผนังด้านหน้าของมดลูกอาจทำให้เสียเลือดมากระหว่างการคลอดบุตร ในกรณีนี้ CS จะดำเนินการตามอัลกอริธึมพิเศษซึ่งช่วยให้ทารกเกิดเร็วขึ้นจากนั้นจึงให้การบำบัดที่จำเป็นแก่แม่

ในกรณีที่มีเลือดออกหนักหรือเป็นซ้ำ หรือภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ ผู้หญิงจะยังคงอยู่ในโรงพยาบาลจนกว่าจะคลอด

ภายใน 36 สัปดาห์ หลังจากประเมินการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์แล้ว จะมีการกำหนดการผ่าตัดคลอด หากจำเป็น จะดำเนินการจัดส่งให้เร็วขึ้น

จะทำอย่างไรถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกเกาะเกาะต่ำ?

ไม่มียาตัวใดที่จะเปลี่ยนตำแหน่งของรกให้ปลอดภัยยิ่งขึ้นได้ แต่หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีความเสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ แพทย์อาจสั่งยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตเพิ่มเติม วิตามินเชิงซ้อนและ antispasmodics เพื่อลดเสียงมดลูก

หากหญิงตั้งครรภ์รู้สึกดีและอยู่บ้านแล้ว เราต้องไม่ลืมการป้องกันอาการแทรกซ้อน

• สตรีมีครรภ์ควรป้องกันตัวเองจากความเครียดและความวิตกกังวล
• ขอแนะนำให้คนใกล้ตัวคุณหรือผู้ช่วยมาเยี่ยมทำงานบ้าน
• ควรหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก
• ห้ามมีการสัมผัสทางเพศ รวมถึงขั้นตอนใดๆ ในช่องคลอด (การสวนล้าง ยาเหน็บ ฯลฯ)
• คุณไม่สามารถยกน้ำหนักได้ หากมีลูกคนโตให้มีคนช่วยดูแลเขา
• หากเป็นไปได้ ควรจำกัดการเดินทางด้วยระบบขนส่งสาธารณะ โดยเฉพาะในช่วงชั่วโมงเร่งด่วน
• หากอาการของผู้หญิงเอื้ออำนวย คุณสามารถว่ายน้ำหรือยิมนาสติกสำหรับหญิงตั้งครรภ์ได้ (หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้ว!) การออกกำลังกายแบบพิเศษจะทำให้เอ็นยืดหยุ่นมากขึ้น ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน และคลายความตึงเครียด

รกเกาะต่ำในระหว่างตั้งครรภ์อาจคุกคามชีวิตของแม่และสุขภาพของทารก

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง

สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยง สถานการณ์ที่ตึงเครียด,ออกกำลังกาย,หลีกเลี่ยงการเดินทางไกล,จำกัด ชีวิตทางเพศ- บางทีทารกอาจเกิดเร็วกว่าที่วางแผนไว้เล็กน้อย แต่แพทย์จะทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะมีสุขภาพดีและมีชีวิตอยู่ได้ในเวลานี้

รกน้อยระหว่างตั้งครรภ์เป็นการวินิจฉัยที่ผู้หญิงหลายคนได้ยิน แพทย์ที่มีความสามารถจะอธิบายว่าภาวะนี้เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์หรือไม่ อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่หลังจากฟังคำอธิบายของสูตินรีแพทย์แล้ว ก็ยังคงกังวลต่อไป ฉันควรกังวลหรือไม่หากอัลตราซาวนด์เป็นประจำพบว่ารกต่ำเกินไป และสตรีมีครรภ์ควรทำอย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้

แนวคิดเรื่องรกต่ำ

รกหรือที่ของทารกทำหน้าที่ที่สำคัญที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ มันเกิดขึ้นเมื่อตั้งครรภ์ 12-16 สัปดาห์ - ก่อนหน้านี้ทารกในครรภ์ไม่ได้รับการปกป้องจากอุปสรรคของเม็ดเลือดแดงและแม่ควรตรวจสอบสิ่งที่เข้าสู่ร่างกายของเธออย่างระมัดระวัง ช่วงเวลาของการก่อตัวครั้งสุดท้ายของอวัยวะของตัวอ่อนเกิดขึ้นพร้อมกับการหยุดพิษ

รกก่อให้เกิดสิ่งกีดขวางของเม็ดเลือดแดงซึ่งต้องขอบคุณอวัยวะของตัวอ่อนที่ทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

• การแลกเปลี่ยนก๊าซ
• มีภูมิคุ้มกัน;
• ต่อมไร้ท่อ

การเจริญเติบโตของรกเริ่มต้นใกล้กับบริเวณที่มีการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ โดยปกติแล้ว ไข่ที่ปฏิสนธิจะฝังอยู่ในอวัยวะของมดลูก ซึ่งอยู่ที่ด้านบนของร่างกายของมารดาหรือที่ผนังด้านหลัง อย่างไรก็ตามบางครั้งก็เกิดขึ้นที่ทารกในครรภ์ติดอยู่ที่ทางออกของมดลูกและมีที่ของทารกอยู่ข้างๆ หากช่องว่างระหว่างอวัยวะของตัวอ่อนและระบบปฏิบัติการของมดลูกน้อยกว่า 6 ซม. แสดงว่าสถานที่ของทารกย้อย

ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น?

ทำไมที่นั่งเด็กจึงจมต่ำ? สาเหตุที่ทำให้รกอยู่ต่ำนั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัด เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในโพรงมดลูก มันจะค้นหาตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเจาะเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้อเยื่อที่มีรอยแผลเป็นที่ได้รับบาดเจ็บไม่เหมาะสำหรับสิ่งนี้ และหากบริเวณที่เหมาะสมอยู่ที่คอหอย บลาสโตซิสต์ก็จะติดอยู่ที่นั่น

มีปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา รกไม่เพียงพอ:

• อายุของผู้หญิงที่คลอดบุตรมีอายุเกิน 35 ปี
• การคลอดซ้ำ - พยาธิวิทยาแทบไม่เกิดขึ้นในสตรีวัยแรกรุ่น
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• การบาดเจ็บของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งแสดงออกในรูปแบบของ dystrophy และลีบ: รอยแผลเป็นหลังจากการขูดมดลูกโดยแท้ง, การผ่าตัดคลอด, กระบวนการอักเสบ;
• ความผิดปกติของกายวิภาคของอวัยวะสืบพันธุ์: การงอของมดลูก, กะบังในโพรง;
• ความล้าหลังของมดลูก
• การรบกวนโครงสร้างของกลุ่มคอรัสที่ชั่วร้าย - เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของรังไข่
• โรคของปากมดลูก: ปากมดลูกอักเสบ, ectopia;
• โรคติดเชื้อ
• เนื้องอกที่ไม่ใช่มะเร็ง: เนื้องอก, ติ่งเนื้อ

จะทราบได้อย่างไรว่ามีรกต่ำ?

ในระยะเริ่มแรก รกต่ำแทบไม่มีอาการ สัญญาณแรกปรากฏขึ้นพร้อมกับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ มดลูก และผลที่ตามมาก็คือรกนั่นเอง ขนาดของพื้นที่ปลดส่งผลต่ออาการ:

• การตรวจพบเลือดออก - ยิ่งมีการปลดออกมากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีเลือดออกมากเท่านั้น ในพยาธิสภาพที่รุนแรงก็สามารถนำไปสู่การแท้งบุตรได้
• ปวดเมื่อย, ปวดท้องเป็นประจำ, โดยเฉพาะส่วนล่าง;
• ขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
• ความดันโลหิตต่ำในมารดา

เมื่อมีเลือดออกเป็นประจำ ผู้หญิงจะเซื่องซึมและเหนื่อยเร็ว เธอมักจะทรมานด้วยอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้ ของเหลวที่ไหลออกมาเป็นเลือดจะเพิ่มขึ้นหลังจากการถ่ายอุจจาระ การออกกำลังกาย และแม้กระทั่งการไอ

อันตรายต่อมารดาและทารกในครรภ์คืออะไร และผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้นได้อย่างไร?

อาการห้อยยานของอวัยวะจากรกก่อให้เกิดภัยคุกคามร้ายแรงต่อมารดาและทารกในครรภ์:

• การแยกตัวของรก เนื่องจากตั้งอยู่ใกล้กับทางออกของมดลูกความเสี่ยงของการปลดอวัยวะของตัวอ่อนจึงเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้มีเลือดออก สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์และ การคลอดก่อนกำหนดในภายหลัง
• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ รกเริ่มก่อตัวในบริเวณมดลูกซึ่งมีเส้นเลือดจำนวนมากไหลผ่าน คอหอยมีหลอดเลือดไม่เพียงพอ จึงมีความเสี่ยงที่เด็กจะขาดออกซิเจน

ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับผนังที่นั่งของทารกที่ติด:

• ตำแหน่งต่ำที่ผนังด้านหลัง การจัดเตรียมนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากเลือดไม่ได้ไหลออกมาทางปากมดลูก แต่สะสมอยู่ข้างใน หญิงตั้งครรภ์ก็ได้ เป็นเวลานานอย่ารู้สึกถึงอาการเลือดออกภายในโดยเข้าใจผิดว่าการขยายตัวในช่องท้องเป็นความรู้สึกตามธรรมชาติเมื่ออุ้มเด็ก การติดอวัยวะประเภทนี้อันตรายที่สุด อย่างไรก็ตามในตำแหน่งนี้รกมักขึ้นเองบ่อยที่สุด
• รกอยู่ต่ำที่ผนังด้านหน้า การจัดเรียงนี้เป็นอันตรายเนื่องจากรกเกาะเกาะต่ำโดยสมบูรณ์ เมื่อมันลงมาและปกคลุมคอหอยทั้งหมด ซึ่งมักทำให้ทารกในครรภ์เข้าไปพัวพันกับสายสะดือ

มาตรการวินิจฉัย

วิธีการวินิจฉัยหลักคือการตรวจอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ครั้งแรกจะดำเนินการในช่วงเวลาของการก่อตัวของสถานที่ของทารก - เมื่ออายุครรภ์ 12-13 สัปดาห์ ไม่จำเป็นต้องกังวลหากได้รับแจ้งว่าสตรีมีครรภ์มีความผูกพันกับรกต่ำ ในช่วงปลายไตรมาสแรก สตรีมีครรภ์ประมาณ 80% ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการห้อยยานของอวัยวะ

อัลตราซาวนด์ซ้ำจะดำเนินการใน 20-25 สัปดาห์ ในไตรมาสที่สอง ทารกในครรภ์จะเติบโตอย่างแข็งขันมากที่สุด และมดลูกก็จะเติบโตตามไปด้วย ในระหว่างนี้รกอาจเพิ่มขึ้นและปัญหาจะคลี่คลายเอง หากไม่เกิดขึ้นอัลตราซาวนด์ใน 30-35 สัปดาห์จะยืนยันการวินิจฉัย

หากมีเลือดออกเกิดขึ้นและไม่สามารถมองเห็นสิ่งใดได้โดยใช้อัลตราซาวนด์จะใช้วิธีการวินิจฉัยอื่น - การตรวจทางนรีเวชโดยใช้ speculum ช่วยให้คุณสามารถตรวจจับส่วนที่เหลือของรกในช่องปากมดลูกได้ แต่การใช้งานนั้นเต็มไปด้วยอันตรายดังนั้นการตรวจดังกล่าวจึงถูกนำมาใช้ในกรณีที่รุนแรงและเมื่อสามารถให้ความช่วยเหลือในการผ่าตัดได้ทันที

จะทำอย่างไรสามารถเพิ่มรกได้หรือไม่?

มีวิธียกที่นั่งเด็กหรือไม่? ในสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้จะสูงขึ้นกว่าเดิมด้วยตัวมันเอง ภายในสัปดาห์ที่ 31-32 ผู้หญิงเพียง 5% ที่ได้รับแจ้งเกี่ยวกับตำแหน่งของอวัยวะในระดับต่ำในการอัลตราซาวนด์ครั้งแรกจะมีอาการย้อยของทารก การเลี้ยงรกก่อนคลอดเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาปกติ ดังนั้นภายใน 37 สัปดาห์จะเหลือเพียง 2% ของผู้ป่วยเท่านั้น เมื่อถึงเวลาเกิดผู้หญิงเพียง 1% เท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกเกาะต่ำ - ระยะห่างระหว่างอวัยวะและปากมดลูกไม่เกิน 2 ซม.

โดยการใช้ ยาไม่มีทางรักษาได้สำหรับพยาธิวิทยานี้ อย่างไรก็ตาม หากอาการห้อยยานของอวัยวะรุนแรง อาจต้องรับประทานยาหลายชนิดเพื่อรักษาการตั้งครรภ์

ตารางแสดงรายการยาที่กำหนดสำหรับการแนบรกต่ำ:

เลขที่	ชื่อ	สารออกฤทธิ์	แบบฟอร์มการเปิดตัว	ลักษณะของการกระทำ
1	จินิปราล	เฮกโซพรีนาลีน	แท็บเล็ตวิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ	ลดเสียงของมดลูกและลดกิจกรรมการหดตัวของ myometrium ยับยั้งการหดตัวตามธรรมชาติ
2	เฟอร์ลาทัม	โปรตีนเหล็กซัคซินิเลต	สารละลายในช่องปาก	ยาต้านโลหิตจาง เพิ่มระดับฮีโมโกลบินในระหว่างการตกเลือด
3	ตีระฆัง	ดิไพริดาโมล	ยาเม็ด	ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต ขยายหลอดเลือด ช่วยปรับปรุงโภชนาการของเนื้อเยื่อรก
4	อูโตรเชสถาน	โปรเจสเตอโรน	แคปซูล	เติมเต็มการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ผลิตโดยรก

การคลอดบุตรเกิดขึ้นได้อย่างไรเมื่อมีรกนอนต่ำ?

หากรกไม่เพิ่มขึ้นภายใน 37-38 สัปดาห์ ถึงสตรีมีครรภ์แนะนำให้ไปโรงพยาบาลล่วงหน้าแทนที่จะรอการหดตัว การคลอดบุตรที่มีรกน้อยจะกำหนดโดยแพทย์โดยพิจารณาจากสภาพของผู้หญิงที่คลอดบุตรและทารก เงื่อนไขหลักในการคลอดบุตรตามธรรมชาติคือต้องอยู่ใกล้ห้องผ่าตัดเพื่อให้ผู้หญิงสามารถรับความช่วยเหลือที่จำเป็นได้ตลอดเวลา

รกมักขึ้นก่อนเกิด หากช่องว่างระหว่างมันกับปากมดลูกมากกว่า 2 ซม. ความเสี่ยงของการตกเลือดในระหว่างการคลอดบุตรจะไม่สูงไปกว่าในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพและผู้หญิงสามารถคลอดบุตรได้ด้วยตัวเอง

หากมีรกเกาะต่ำ รกจะต่ำกว่าเดิม เด็กจะประสบภาวะขาดออกซิเจน โดยสังเกต
หากสายสะดือพันกัน ให้ทำการผ่าตัดคลอด ภาวะนี้คุกคามความเสียหายต่อหลอดเลือดที่เชื่อมต่อผนังมดลูกและรก และทำให้มีเลือดออกมาก

สตรีมีครรภ์ควรทำอย่างไรหากแพทย์เห็นว่ารกลดลง? คำแนะนำบางประการ:

• ลด กิจกรรมมอเตอร์- การออกกำลังกาย การเล่นกีฬา และการทำงานที่กระฉับกระเฉงเพิ่มความเสี่ยงในการแยกตัวและทำให้เลือดออกมากขึ้น ผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงความเครียดมากเกินไปจนกว่าจะคลอดบุตร - ซึ่งหมายความว่าเธอต้องยืนและเดินน้อยลง และเลือกตำแหน่งกึ่งนอนพักผ่อน ตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดในระหว่างการพักผ่อน - นอนหงายขึ้นคุณสามารถวางหมอนไว้ข้างใต้ได้
• ควบคุมสภาพของคุณเอง เนื่องจากตำแหน่งที่ต่ำของอวัยวะของตัวอ่อนจะมาพร้อมกับอาการปวดหลังส่วนล่างและหน้าท้องและตกขาวหญิงตั้งครรภ์จึงต้องติดตามความรุนแรงของอาการอย่างระมัดระวัง การปลดปล่อยหรือความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเป็นเหตุผลที่ควรปรึกษานรีแพทย์
• ปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์ คุณไม่สามารถละเลยความเป็นอยู่ที่ดีและสุขภาพของลูกน้อยได้ ผู้หญิงควรเข้ารับการอัลตราซาวนด์ตามปกติ ทำการทดสอบ รับประทานยาที่แพทย์สั่ง สวมผ้าพันแผล และรอให้รกเพิ่มขึ้น
• ลดจำนวนการเดินทางด้วยระบบขนส่งสาธารณะ การสั่นสะเทือนการกระแทกการบดขยี้ - ทั้งหมดนี้ทำให้สภาพของผู้หญิงแย่ลง หากเป็นไปได้ คุณควรละทิ้งรถประจำทางและรถไฟ หันไปใช้รถยนต์ส่วนตัวหรือแท็กซี่ การเดินทางทางอากาศเป็นที่ยอมรับสำหรับรกต่ำหรือไม่? แน่นอนว่าหลีกเลี่ยงการบินจะดีกว่าแต่หากเป็นกรณีเร่งด่วนควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน เที่ยวบินไม่ก่อให้เกิดอันตรายจนถึงอายุ 18-19 บางครั้งนานถึง 20 สัปดาห์จึงควรหลีกเลี่ยง

ตำแหน่งต่ำรกในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ถือเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงโดยแพทย์ หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่ได้รับจากแพทย์ก็จะไม่นำไปสู่ความล้มเหลวในการตั้งครรภ์ แต่สตรีมีครรภ์ก็ไม่ควรลืมข้อควรระวัง

หากคุณเคยหวาดกลัวกับอันตรายร้ายแรงของการมีรกน้อย ให้สงบสติอารมณ์ก่อน แม้ว่าอาการนี้จะถือเป็นพยาธิสภาพ แต่ก็ค่อนข้างแพร่หลายในหญิงตั้งครรภ์และไม่น่ากลัวเท่าที่ควร ในขณะเดียวกันความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพดังกล่าวนั้นสูงมากซึ่งเป็นเรื่องจริง แต่สามารถลดลงได้หากใช้มาตรการป้องกันบางประการ

รกต่ำหมายถึงอะไรในหญิงตั้งครรภ์?

รกเป็นอวัยวะพิเศษที่เกิดขึ้นและมีอยู่เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น ทำหน้าที่เป็นตัวกลางระหว่างเอ็มบริโอและมดลูก ซึ่งทำหน้าที่สำคัญหลายประการ โดยหน้าที่หลักคือโภชนาการและการปกป้องทารกในครรภ์

รกตั้งอยู่ที่บริเวณที่ตัวอ่อนติดกับเยื่อบุมดลูก (ดังนั้นจึงเรียกว่าสถานที่ของทารก) โดยปกตินี่คือบริเวณที่อยู่ใกล้กับด้านบนของมดลูก (ด้านล่าง) และบ่อยครั้งที่สิ่งที่แนบมาเกิดขึ้นที่ผนังด้านหลัง หากด้วยเหตุผลบางอย่างไข่ที่ปฏิสนธิลดลงก็แสดงว่ามีรกต่ำ การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นหากระยะห่างระหว่างรกและคอหอยมดลูก (ช่องเปิดในปากมดลูก) ไม่เกิน 5-6 ซม. หากขอบไม่ถึงคอหอยเพียง 1-2 ซม. สิ่งที่แนบมานี้เรียกว่าส่วนขอบ รกต่ำ หากสถานที่ของทารกทับซ้อนกับคอหอยมดลูก แสดงว่ารกเกาะต่ำได้รับการวินิจฉัย - บางส่วนหรือทั้งหมด ขึ้นอยู่กับระดับการปิดของคอหอย

เมื่อเปรียบเทียบกับเกาะพรีเวีย การมีรกน้อยไม่เป็นอันตราย แต่ก็ยังมีความเสี่ยงหลายประการ โดยปกติสิ่งที่แนบมาตามปกติของไข่และรกที่ปฏิสนธิจะถูกขัดขวางโดยสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก หากได้รับความเสียหายและฟังก์ชั่นการทำงานบกพร่อง การฝังจะเกิดขึ้นพร้อมกับการหยุดชะงัก สาเหตุของความเสียหายดังกล่าวส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ กระบวนการอักเสบในโพรงมดลูก (เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) การผ่าตัด (การทำแท้ง การคลอดบุตรครั้งก่อน) และลักษณะทางกายวิภาคของอวัยวะเพศหญิง ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่ การสูบบุหรี่ อายุเกิน 35 ปี การตั้งครรภ์แฝด การคลอดบุตรหลายครั้งหรือซับซ้อนในอดีต

นอกจากนี้ยังมีเวอร์ชันเกี่ยวกับเหตุผล "ทางจิตวิทยา" สำหรับการละเมิดนี้: ราวกับว่ารกอยู่ในระดับต่ำในผู้หญิงที่กลัวการสูญเสียลูกมากจึงปิดทางออกจากมดลูกและ "ปกป้อง" ทารก

พยาธิวิทยานี้บ่งชี้ว่ารกอยู่ต่ำกว่าสิ่งที่แนบมาตามปกติ แต่ไม่ได้ปิดกั้นช่องคลอดเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นกับการนำเสนอ อย่างไรก็ตาม คุณลักษณะนี้ทำให้ผู้หญิงเสี่ยงต่อการทำแท้งทันที

รกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงอะไรบ้าง: อันตรายหรือไม่?

อวัยวะนี้พันกันอย่างหนาแน่นกับหลอดเลือดที่เชื่อมต่อกับคอรอยด์ plexuses ในผนังมดลูก ดังนั้นการแลกเปลี่ยนจึงเกิดขึ้นระหว่างอวัยวะเหล่านี้กับเลือดที่นำออกซิเจน วิตามิน โปรตีน ฮอร์โมน และสารอื่น ๆ ไปยังทารกในครรภ์และกำจัดของเสียออกจากทารกในครรภ์ ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงมดลูกในส่วนล่างจะแย่กว่าส่วนบน ดังนั้นเมื่อมีรกน้อย ปริมาณออกซิเจนและสารอาหารให้กับทารกในครรภ์จึงไม่เพียงพอ สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของพัฒนาการล่าช้าของมดลูกในเด็กและการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ ดังนั้นบางครั้งเมื่อมีการวินิจฉัยว่ารกไม่เพียงพอและการไหลเวียนของเลือดในมดลูกลดลง (นั่นคือเงื่อนไขที่รกไม่สามารถทำหน้าที่ที่อธิบายไว้ได้อย่างเหมาะสม) จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาบำรุงรักษาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อชดเชยสารที่ทารกในครรภ์ขาด

รกที่อยู่ต่ำอาจทำให้เกิดการหลุดออกก่อนกำหนดและมีเลือดออกรุนแรงระหว่างการคลอดบุตร วิธีการและยุทธวิธีของพวกเขาถูกกำหนดไว้ใกล้กับวันที่คาดไว้มากขึ้น ผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพนี้มักมีความดันโลหิตต่ำและมักเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงปลาย

แต่อันตรายที่ใหญ่ที่สุดเมื่อมีรกน้อยเกี่ยวข้องกับการยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์ ท้ายที่สุดแล้วด้วยตำแหน่งในลักษณะนี้ จึงต้องรับน้ำหนักมากจนไม่พร้อมที่จะทนทาน แรงกดดันจากมดลูกและทารกในครรภ์จากด้านบนทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดและการปฏิเสธ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาที่เพิ่มขึ้น แต่ในขณะเดียวกัน โอกาสที่รกจะสูงขึ้นถึงระดับความสูงที่ปลอดภัยด้วยตัวมันเองก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

รกต่ำในหญิงตั้งครรภ์: จะเพิ่มขึ้นเมื่อใด?

ระดับและความน่าจะเป็นของอันตรายโดยตรงขึ้นอยู่กับจำนวนเซนติเมตรที่เหลืออยู่ระหว่างขอบล่างของรกกับระบบปฏิบัติการของมดลูก อย่างไรก็ตามแม้จะมีระยะห่าง 2-3 ซม. เมื่อทำการวินิจฉัยโดยไม่มีเงื่อนไขก็มีโอกาสที่ทุกอย่างจะดีขึ้น ดังนั้นคุณไม่ควรสรุปอย่างมืดมนและอารมณ์เสีย: คุณสามารถอุ้มและให้กำเนิดทารกได้อย่างปลอดภัย! นอกจากนี้นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด

เมื่อมดลูกมีขนาดเพิ่มขึ้นและสูงขึ้น ช่องท้องเธอจะ “ดึง” ที่ของลูกไปด้วย การเคลื่อนไหวตามธรรมชาตินี้เรียกว่าการย้ายถิ่นของรก ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระยะต่อมาใกล้กับสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์หรือหลังจากนั้น - ในสัปดาห์ที่ 32-34 แต่สามารถสังเกตการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกได้ในไตรมาสที่สอง การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ได้รับการพิจารณาอย่างดีในระหว่างการอัลตราซาวนด์

รกจะเกิดขึ้นครั้งสุดท้ายเมื่อสัปดาห์ที่ 36 ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวลล่วงหน้า: ทุกสิ่งสามารถเปลี่ยนแปลงให้ดีขึ้นได้!

รกต่ำในหญิงตั้งครรภ์: ความรู้สึก

การวินิจฉัยพยาธิสภาพเป็นสิ่งสำคัญมากให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากการจัดการการตั้งครรภ์มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง: การออกกำลังกายใด ๆ ของผู้หญิงจะลดลงเหลือน้อยที่สุดและเมื่อสัญญาณแรกของภัยคุกคามของการแท้งบุตรปรากฏขึ้นก็คือ จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลโดยด่วน

เรากำลังพูดถึงตกขาวเป็นเลือดเป็นหลักไม่ว่าในลักษณะใดก็ตาม! แม้แต่การพบเห็นและมีตกขาวสีน้ำตาลก็ยังเป็นสัญญาณเตือนครั้งใหญ่ อาการปวดท้องส่วนล่างที่มีรกต่ำมักไม่ค่อยเกิดขึ้น และโดยทั่วไปอาจจะไม่มีอาการเลยก็ได้ ในกรณีนี้จะตรวจพบพยาธิสภาพเฉพาะในระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์เท่านั้น แต่บางครั้งผู้หญิงก็บ่นว่าปวดท้องหรือรู้สึกแน่น

วิธีการรักษารกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์: จะทำอย่างไร?

น่าเสียดายหรือโชคดีแต่ การรักษาด้วยยาปัญหานี้ไม่มีอยู่ และหากคุณสนใจว่าคุณจะเลี้ยงรกได้อย่างไร คุณควรเข้าใจว่าไม่มียาใดที่สามารถ "ทำให้" รกเติบโตได้ แต่ถ้าคุณสร้างเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับสิ่งนี้ เธอก็สามารถทำได้ด้วยตัวเอง

อย่างไรก็ตาม บางครั้งยังคงใช้ยาบำบัดอยู่ หากเกิดสถานการณ์ที่คุกคามทารกในครรภ์หรือการตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและได้รับการรักษาแบบประคับประคองโดยมีเป้าหมายเพื่อหยุดเลือด ลดเสียงของมดลูก ปรับปรุงการแลกเปลี่ยนระหว่างมดลูกกับรก ฯลฯ

สิ่งที่ไม่ควรทำหากมีรกน้อยในระหว่างตั้งครรภ์: เคล็ดลับและคำแนะนำ

ขั้นตอนและผลของการตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับตัวผู้หญิงเป็นหลัก ขึ้นอยู่กับว่าเธอปฏิบัติต่อตัวเองอย่างระมัดระวังเพียงใด และเธอปฏิบัติตามข้อห้ามทางการแพทย์อย่างขยันขันแข็งเพียงใด และมีหลายคน...

รกต่ำและการออกกำลังกาย

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการลดให้เหลือน้อยที่สุดอย่างแน่นอน การออกกำลังกายและหากมีภัยคุกคามที่จะยุติการตั้งครรภ์ให้แยกออกโดยสิ้นเชิงนั่นคือแค่นอนลง! ยิ่งไปกว่านั้น นอนราบโดยยกขาขึ้นจะดีกว่า ซึ่งจะช่วยให้การไหลเวียนโลหิตในรกดีขึ้น ห้ามเล่นกีฬา วิ่ง กระโดด เคลื่อนไหวกะทันหัน ยกน้ำหนักแม้แต่น้อยโดยเด็ดขาด! รกต่ำและ การออกกำลังกายเข้ากันไม่ได้โดยสิ้นเชิง! ไม่แนะนำให้ยกแขนขึ้นหรือก้มตัวด้วยซ้ำ จะต้องเลื่อนการเล่นโยคะ สระว่ายน้ำ พิลาทิส และกิจกรรมอื่นๆ สำหรับสตรีมีครรภ์ออกไปจนกว่ารกจะสูงขึ้น และหลังจากนั้นบางทีหมออาจจะอนุญาตให้คุณกลับมาเรียนต่อได้

คุณต้องเลิกมีเพศสัมพันธ์โดยสิ้นเชิง

เป็นไปได้ไหมที่จะบินโดยมีรกต่ำ?

โดยทั่วไปแล้วการเดินทางและการเดินทางใด ๆ ก็เป็นสิ่งต้องห้ามเช่นกัน คุณสามารถปรึกษาปัญหานี้กับแพทย์ของคุณได้ แต่เป็นไปได้มากว่าเขาจะบอกคุณว่าไม่ควรเดินทางไปรอบ ๆ เมืองด้วยซ้ำ (ไม่ว่าจะเป็นการขนส่งสาธารณะหรือส่วนตัว) เว้นแต่จะจำเป็นจริงๆ และไม่จำเป็นต้องพูดถึงเครื่องบินและรถไฟเลย ทั้งการเดินทางและการบินตอนนี้อันตรายอย่างยิ่ง จึงต้องงดการเดินทางไปทะเล

เป็นไปได้ไหมที่จะไปโรงอาบน้ำที่มีรกน้อย?

ห้ามใช้ขั้นตอนการให้ความร้อนทุกประเภท: การอาบน้ำ ซาวน่า อ่างอาบน้ำ ฝักบัวน้ำอุ่นและอ่างแช่เท้า แผ่นทำความร้อน และการประคบอุ่นบริเวณอุ้งเชิงกราน ขั้นตอนทั้งหมดเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในมดลูก

โดยทั่วไปคุณจะต้องระมัดระวังในห้องอบไอน้ำตลอดระยะเวลาตั้งท้อง มีข้อห้ามหลายประการสำหรับสตรีมีครรภ์ในการไปโรงอาบน้ำ และการรกต่ำถือเป็นหนึ่งในข้อห้ามที่ร้ายแรงที่สุดในหมู่พวกเขา

เป็นไปได้ไหมที่จะสวมผ้าพันแผลที่มีรกต่ำ?

แต่ด้วยผ้าพันแผลไม่ใช่ทุกอย่างจะง่ายนัก เนื่องจากแพทย์บางคนแนะนำอย่างยิ่งให้สวมผ้าปิดแผลก่อนคลอดที่มีรกน้อย (โดยอ้างว่าผ้าพันช่วยพยุงมดลูกและลดความเครียด) แพทย์บางคนก็ห้ามใช้ (จนกว่ารกจะสูงขึ้น)

ดังนั้นหากคุณรู้สึกสบายและต้องการสวมผ้าพันแผลปัญหานี้จะต้องได้รับการชี้แจงกับแพทย์ของคุณและหากมีโอกาสดังกล่าวก็ควรให้หลาย ๆ คนเพื่อเปรียบเทียบคำแนะนำของพวกเขา

สิ่งเดียวที่ระบุได้อย่างมั่นใจก็คือผ้าพันแผลไม่ได้มีส่วนช่วยในการเลี้ยงรกแต่อย่างใดและด้วยการนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือก้นของทารกในครรภ์ผ้าพันแผลสามารถป้องกันไม่ให้ตำแหน่งนี้เปลี่ยนเป็นทางสรีรวิทยานั่นคือศีรษะ ลง.

วิธีคลอดบุตรด้วยรกต่ำ: การคลอดธรรมชาติ หรือ การผ่าตัดคลอด

โดยหลักการแล้ว การติดตั้งเบาะนั่งสำหรับเด็กในระดับต่ำจะไม่รบกวนการคลอดบุตรตามธรรมชาติ แต่ปัจจัยนี้อาจทำให้รุนแรงขึ้นโดยผู้อื่น

หากรกนอนต่ำสูงขึ้นถึงความสูงที่ปลอดภัย สิ่งนี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อการคลอดบุตรแต่อย่างใด คุณอาจต้องเจาะถุงน้ำคร่ำ

แต่ในบางกรณีแพทย์จะวางแผนการผ่าตัดคลอด (ประมาณ 38 สัปดาห์) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากขอบล่างของรกก่อนคลอดอยู่ห่างจากระบบปฏิบัติการของมดลูกไม่เกิน 2 ซม. นั่นคือเมื่อ รกชายขอบ- ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมสำหรับการผ่าตัดคลอดในสถานการณ์นี้คือ การนำเสนอที่ไม่ถูกต้องทารกในครรภ์

ใครมีรกน้อยระหว่างตั้งครรภ์: บทวิจารณ์

ฟังดูมืดมน แต่ทุกอย่างก็ไม่ได้แย่อย่างที่คิดในทันที คุณจะต้องชะลอจังหวะชีวิตปกติของคุณลงเล็กน้อย แต่โดยทั่วไปแล้วคุณสามารถทนได้ ท้ายที่สุดความเป็นอยู่ที่ดีของทารกมีความสำคัญมากกว่าการจำกัดเวลาและความไม่สะดวก ยิ่งกว่านั้นการตั้งครรภ์ดังกล่าวค่อนข้างเป็นไปได้และได้รับการยืนยันจากบทวิจารณ์มากมาย ผู้หญิงส่วนใหญ่ระบุว่ารกจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาที่เพิ่มขึ้น และปัญหาจะหายไปเอง เฉพาะบางกรณีที่ความผูกพันต่ำยังคงอยู่จนกระทั่งคลอดบุตร

อย่างไรก็ตาม เพื่อลดความเสี่ยงทั้งหมด คุณต้องระมัดระวังและเอาใจใส่ตัวเองเป็นอย่างมาก ความกล้าหาญและการขาดความรับผิดชอบเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ที่นี่ หากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยว่ามีบางอย่างผิดปกติ คุณต้องโทรเรียกแพทย์โดยด่วนหรือไปโรงพยาบาลทันที (หากเลือดออกเริ่ม) และอย่าปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลหากมีการเสนอ นี่เป็นกรณีที่ไม่ควรระมัดระวังมากเกินไป

และสุดท้าย: อย่าลืมว่าเมื่อมีรกต่ำ ไม่เพียงแต่ความสงบสุขทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังจำเป็นต้องมีความสงบทางอารมณ์ด้วย ดังนั้นให้ปรับตัวเองให้เข้ากับคลื่นแห่งการมองโลกในแง่ดีโดยทันที: รกจะสูงขึ้นเรื่อยๆ เกือบตลอดเวลาเมื่อเวลาผ่านไป

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ - Ekaterina Vlasenko

รกเป็นอวัยวะที่กำหนดชีวิตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ นี่คือส่วนหนึ่งของเมมเบรนที่สายสะดือติดอยู่กับผนังมดลูก สถานที่ที่สายสะดือติดกับมดลูกเรียกว่าสถานที่ของทารกซึ่งก็คือรก สามารถอยู่ด้านหน้าหรือด้านหลัง ใกล้กับส่วนล่างของมดลูกหรือใกล้กับทางออก (คอหอย) รกต่ำหมายถึงอะไรในระหว่างตั้งครรภ์? สาเหตุคืออะไรและผลที่ตามมามีอันตรายเพียงใด?

มันหมายความว่าอะไร

รกมีรูปร่างเป็นแผ่นแบนซึ่งมีความหนาขึ้นในเยื่อหุ้มของเยื่อ แปลจากภาษาละตินคำว่า "รก" แปลว่า "ขนมปังแผ่น" โครงสร้างของรกจะแบนราบคล้ายกับฟองน้ำที่มีรูพรุนขนาดเล็กจำนวนมาก อวัยวะนี้ให้สารอาหาร การหายใจ และการกำจัดของเสียออกจากร่างกายของทารก

รกก่อตัวขึ้นที่ผนังเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ ความหนาจะสูงถึง 4 ซม. เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ตำแหน่งที่เกาะติดของรกจะเป็นตัวกำหนดความสามารถในการให้ออกซิเจนและสารอาหารแก่ทารกได้อย่างเต็มที่

สถานที่ที่ดีที่สุดในการวางรก- อวัยวะของมดลูก (แม้จะมีชื่อ แต่ก็อยู่ที่ด้านบนใต้ไดอะแฟรม) การไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นที่นี่ ซึ่งหมายความว่าเด็กจะได้รับสารอาหารที่เพียงพอและได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เพียงพอผ่านทางเลือดของแม่ ด้วยการยึดนี้ เงื่อนไขที่ดีที่สุดเพื่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

และอีกอย่างหนึ่ง: ก้นมดลูกไม่ได้รับแรงกดดันจากน้ำหนักของทารกที่กำลังเติบโต ดังนั้นหลอดเลือดในรกจึงไม่หดตัวและทำให้เลือดไหลเวียนได้ตามปกติ

สถานที่ที่ไม่เหมาะสมที่สุดสำหรับตำแหน่งของรก - ระบบปฏิบัติการของมดลูกทางออกจากถุงมดลูกซึ่งทารกจะพัฒนาเป็นเวลา 9 เดือน ด้วยการจัดสถานที่ของทารกนี้ การคลอดบุตรโดยอิสระเป็นไปไม่ได้ พวกเขาขู่ว่าจะหายใจไม่ออกสำหรับเด็ก (เพื่อให้ทารกเกิด รกจะต้องแยกออกและเปิดคอหอย (ออก) และดังนั้นจึงหยุดส่งออกซิเจนให้กับทารก) .

ไม่เป็นอันตรายร้ายแรง แต่ก็ไม่พึงประสงค์เช่นกันคือการแนบสายสะดือใกล้กับคอหอยทางออก ด้วยการจัดแบบนี้ การพัฒนาทารกในครรภ์กดดันคอหอยและฉีกสายสะดือออกจากผนังมดลูก สิ่งนี้ทำให้เกิดเลือดออกและการคุกคามของการแท้งบุตร หรืออาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นได้ - พื้นที่ไม่เพียงพอสำหรับการเกาะติดของรกทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน (การจัดหาเลือดและออกซิเจนในสมองไม่เพียงพอ)

เมื่อสายสะดือติดไว้ที่ส่วนล่างของมดลูก ซึ่งอยู่ไม่ไกลจากคอหอย แพทย์มักพูดถึงการนำเสนอน้อย

คำว่า "รกต่ำ" หมายถึงตำแหน่งของทารกที่อยู่ห่างจากทางออกของมดลูกมากกว่า 6 ซม.

อะไรเป็นตัวกำหนดตัวเลขนี้?

ในระหว่างการคลอดบุตรตามปกติ ปากมดลูกจะขยายออก 10 ซม. การขยายที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 10 ซม. ถือว่าสมบูรณ์และเพียงพอที่จะผ่านศีรษะของทารกได้ หากคุณแบ่งครึ่งเส้นผ่านศูนย์กลาง 10 ซม. คุณจะได้ระยะห่าง 5 ซม. ในแต่ละด้านของคอหอย ดังนั้นเพื่อ การคลอดปกติสิ่งที่แนบมากับรกควรมากกว่า 5 ซม.

ผลที่ตามมา

ทำไมรกต่ำจึงเป็นอันตรายต่อทารกและแม่ของเขา? เพื่อตอบคำถามนี้ เรามาดูกันว่ารกทำหน้าที่อะไร ทำไมแม่และเด็กจึงต้องการอวัยวะนี้

รกจะให้การหายใจ สารอาหาร และการขับถ่ายของทารกในครรภ์ ร่างกายของทารกจะได้รับออกซิเจน คาร์โบไฮเดรต โปรตีน วิตามิน และธาตุขนาดเล็กจากเลือดของมารดาผ่านทางรูขุมขน มันให้ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่เกิดขึ้นจากกิจกรรมที่สำคัญของมันเองกลับคืนมา

รกต่ำเกาะต่ำเป็นอันตรายต่อการพัฒนาที่อ่อนแอ (เนื่องจากแรงกดดันจากด้านบนคงที่) รกมีความหนาและพื้นที่เล็กน้อย ทารกในครรภ์ได้รับสารอาหารและออกซิเจนไม่เพียงพอ ใน สถานการณ์กรณีที่ดีที่สุดการขาดสารอาหารทำให้พัฒนาการช้าลง ที่เลวร้ายที่สุด การขาดออกซิเจนทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อม

การนำเสนอต่ำมีส่วนทำให้เกิดการหยุดชะงักของรกเมื่อมีลักษณะที่ปรากฏ เลือดออก- การมีเลือดออกโดยมีรกต่ำส่งสัญญาณให้สถานที่ของทารกแยกจากผนังมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วน ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนเพื่อช่วยชีวิตไม่เพียงแต่เด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแม่ด้วย

ผู้หญิงที่มีรกน้อยจำเป็นต้องป้องกันตัวเองจากการทำงานหนักเกินไปและไม่ใช้ การขนส่งสาธารณะ(อย่างน้อยในชั่วโมงเร่งด่วน) ให้เคลื่อนที่อย่างราบรื่นและระมัดระวัง การหยุดชะงักของรกอย่างสมบูรณ์อันเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวอย่างไม่ระมัดระวังหรือกะทันหันหมายถึงการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ (การหายใจไม่ออก) และการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงของมารดา

เหตุผล

ในสรีรวิทยาปกติไข่ที่ปฏิสนธิจะติดอยู่ที่ส่วนบนของมดลูก (ในบริเวณที่เรียกว่าก้น) หากผนังมดลูกเสียหาย (รอยแผลเป็นจากการแท้งครั้งก่อน การติดเชื้อ การอักเสบ) ไข่ที่ปฏิสนธิจะมองหาที่อื่นเพื่อการเกาะติดที่ดีกว่า บ่อยครั้งเมื่อมีการอักเสบหรือการเย็บแผลการยึดเกาะตัวอ่อนจะเกาะติดกับส่วนล่างของโพรงมดลูกและเริ่มการพัฒนา

Psychosomatics มีบทบาทสำคัญ ความกลัวของผู้หญิงที่จะสูญเสียลูกอารมณ์ความเป็นปรปักษ์ที่หญิงตั้งครรภ์และญาติของเธอประสบโดยตรงกับการตั้งครรภ์ของเธอก่อให้เกิดเงื่อนไขสำหรับโรคต่างๆ

เพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์ในอนาคตของคุณดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน พยายามหลีกเลี่ยงปัจจัยต่อไปนี้ (สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดรกเกาะต่ำ ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการคลอดบุตร และทำให้พัฒนาการของทารกในครรภ์อ่อนแอลง):

• การทำแท้ง
• โรคอักเสบและติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ หากคุณเพิ่งรักษาอาการอักเสบได้ ให้เลื่อนการตั้งครรภ์ออกไปสองสามเดือน เยื่อบุมดลูกจะต้องได้รับการฟื้นฟูอย่างเหมาะสมเพื่อการปฏิสนธิ การปฏิสนธิ และการตั้งครรภ์ ในวิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้- และอีกอย่างหนึ่ง: จำเป็นต้องเตรียมตัว การตั้งครรภ์ในอนาคต- ตรวจสอบการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่ที่อาจเกิดขึ้น มาตรการดังกล่าวจะป้องกันความเสียหายต่อผนังเมือกของมดลูกและรับประกันการเกาะติดของไข่ที่ปฏิสนธิตามปกติ
• การเย็บและการยึดเกาะของมดลูก (จากการผ่าตัดคลอดครั้งก่อน) ทำให้การฝังไข่เป็นเรื่องยาก ขนาดสูงสุดการเย็บและการยึดเกาะ - ในช่วง 2-3 ปีแรกหลังการผ่าตัด เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันจะละลายเล็กน้อยและเล็กลง ดังนั้นในระหว่างการผ่าตัดคลอด จึงไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์เร็วกว่าสี่ปีหลังการผ่าตัดครั้งก่อน
• หลีกเลี่ยงอารมณ์ที่ทำลายล้าง: ความเกลียดชัง ความเกลียดชัง ความอิจฉา ความกลัว พวกเขาไม่ได้ช่วยคุณ แต่อย่างใด แต่อันตรายจากการปรากฏตัวของพวกเขานั้นค่อนข้างชัดเจน ความจริงข้อนี้ได้รับการยืนยันจากทั้งนักจิตวิทยาและนรีแพทย์

จะทำอย่างไร

90% ของกรณีที่มีรกเกาะต่ำในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงได้ค่อนข้างสำเร็จ - การคลอดตามธรรมชาติ ความจริงก็คือในระหว่างกระบวนการคลอดบุตร รกสามารถโยกย้าย - เลื่อนขึ้นไปพร้อมกับการเจริญเติบโตของมดลูก บ่อยครั้งสิ่งนี้จะสังเกตได้เมื่อตำแหน่งของทารกติดอยู่กับผนังด้านหน้าของโพรงมดลูก และมักจะไม่บ่อยนักเมื่อรกติดอยู่กับผนังด้านหลัง ดังนั้นการวินิจฉัย “รกต่ำ” ด้วยอัลตราซาวนด์ครั้งแรกเมื่ออายุ 12 สัปดาห์ไม่ได้ทำให้เกิดความกังวลมากนัก แต่แนะนำให้ทำกิจวัตรประจำวันที่อ่อนโยน การปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์ และการพักผ่อนอย่างเหมาะสม

เราแสดงรายการกฎเกณฑ์พฤติกรรมสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีรกต่ำ:

• จำกัด การออกกำลังกายให้มากที่สุด: อย่าวิ่ง, อย่ากระโดด, เดินอย่างสงบและวัดผล, อย่าเคลื่อนไหวกะทันหัน, อย่ายกหรือถือของหนัก
• หยุดมีเพศสัมพันธ์ ตำแหน่งที่ต่ำของรกทำให้เกิดบาดแผลทางเพศ และสร้างความเสี่ยงที่เยื่อหุ้มบางส่วนหลุดออกและมีเลือดออก ดังนั้นการมีเพศสัมพันธ์ที่มีรกต่ำจึงถูกจำกัดจนกว่าตำแหน่งของเด็กจะสูงเกิน 6 ซม. (จากการตรวจอัลตราซาวนด์)
• บางครั้งหญิงตั้งครรภ์จะต้องนอนพักและพักรักษาตัวในโรงพยาบาล แต่แม้กระทั่งสภาวะวิกฤติเมื่อมีเลือดออกก็สามารถควบคุมได้ ดังนั้น หากในสัปดาห์ที่ 11 รกปิดกั้นคอหอยและมีเลือดออก จากนั้นเมื่อถึง 15 สัปดาห์ด้วยการรักษาที่เหมาะสม ก็อาจไม่เกิดการทับซ้อนกัน และในสัปดาห์ที่ 30 ตำแหน่งของรกอาจอยู่ห่างจากขอบระบบปฏิบัติการมากกว่า 6 ซม.

การรักษา

การแสดงภาพ-เทคนิค แนวทางที่แหวกแนวสู่การรักษา ซึ่งได้พิสูจน์ตัวเองแล้วในกรณีที่มีรกสูงและการพันสายสะดือของทารก เทคโนโลยีนี้ขึ้นอยู่กับผลกระทบ ทัศนคติเชิงบวกและจิตใจของมนุษย์บนโลกรอบตัวเรา

สาระสำคัญของการสร้างภาพข้อมูลคือการเป็นตัวแทนทางจิตของผลลัพธ์ที่ต้องการ ดังนั้นด้วยการนำเสนอที่ต่ำผู้หญิงหลายครั้งต่อวัน (สอง, สาม, สี่) ลองจินตนาการว่าบริเวณที่มีสิ่งที่แนบมากับรกเกิดขึ้นและเคลื่อนไปยังอวัยวะของมดลูกได้อย่างไร วิธีนี้ยังช่วยให้การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปได้เมื่อทารกถูกพันด้วยสายสะดือ

วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมใช้ยารักษาโรคต่อไปนี้:

- ยาสงบและบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ บางครั้งการเพิ่มขึ้นของรกต่ำจะถูกขัดขวางโดยแรงกดดันทางจิตใจและจิตใจ (เกิดขึ้นเนื่องจากความกลัวภายใน) No-spa เป็นยาธรรมชาติที่ช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบได้ทั้งหมด อวัยวะภายใน- ดังนั้นจึงมีการระบุแท็บเล็ต no-shpa สำหรับภาวะกระตุกต่างๆ: หัวใจวาย, โรคกระเพาะ (กล้ามเนื้อกระตุกเจ็บปวด), ตับและ อาการจุกเสียดในลำไส้, กล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดสมอง, กล้ามเนื้อกระตุกของปากมดลูกระหว่างคลอด

ภาวะขาดออกซิเจนในเด็กไม่ได้เกิดจากการที่แม่เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ไม่เพียงพอ สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) มักเกิดจากการไหลเวียนของรกบกพร่อง ดังนั้นจึงกำหนดให้ Magne B6 และ Curantil แก่สตรีมีครรภ์เกือบทั้งหมดที่ยังตั้งครรภ์หรือได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

และอีกอย่างหนึ่ง: การติดเชื้อทั้งหมดต้องได้รับการรักษาภาคบังคับ การปฏิบัติยืนยันว่าหลังจากรักษาไมโคพลาสมาแล้ว รกจะ "ลอยขึ้น" ไปที่เดิม

รกต่ำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของการตั้งครรภ์ สามารถหลีกเลี่ยงได้หากคุณเตรียมตัวตั้งครรภ์ ห้ามทำแท้ง รักษาอาการอักเสบอย่างทันท่วงที และตรวจหาการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่ซ่อนอยู่

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าสถานที่ของทารกจะติดต่ำ แต่ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ ก็ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนก แร่ธาตุและระบอบการปกครองที่สงบจะช่วยให้รกของคุณเพิ่มขึ้นและเข้ารับตำแหน่งที่ถูกต้องที่ด้านล่างของมดลูก