Тривога, занепокоєння, дратівливість, уразливість, плаксивість і, нарешті, безсоння… Кожен із нас хоча б раз у житті стикався з таким станом душі та тіла. Причини можуть бути різноманітні. Це і ПМС ( передменструальний синдром), і клімакс, і стрес, і перевтома, і вагітність! Що ж робити, якщо начебто все добре: вагітність протікає нормально, чоловік оточив любов'ю, сім'я – постійною турботою, а на душі «кішки шкребуть», тягне поплакати, та ще й сон біжить?

У такому емоційно нестабільному стані досить багато лікарів рекомендують приймати Персен при вагітності.

Персен під час вагітності: показання

Перепади настрою від ейфорії, до нав'язливих тривожних думок майбутньої мамистан цілком нормальний. По-перше, це пов'язано з її не зовсім звичайним станом, який мотивує її підвищену чутливість і пильність: а чи все гаразд? По-друге, такій емоційній нестабільності «потурає» гормональна перебудова організму. У купе це створюють сприятливий ґрунт для тривожності, уразливості, занепокоєння з приводу і без, і, в результаті, для порушень сну.

Безумовно, довго в такому засмученому стані вагітної перебувати не можна, оскільки це може негативно позначитися на стані та розвитку дитини. Транквілізатори та інші заспокійливі хімічні препарати майбутній мамі категорично заборонені! Допустимо прийом лише натуральних заспокійливих засобів: собачої кропиви, валеріани, меліси або м'яти. Як усі ці лікарські рослини входять до складу Персена.

Прийом однієї таблетки Персена на ніч зніме напругу, позбавить тривоги та забезпечить глибокий здоровий сон. Чому на ніч? Справа в тому, що валеріана і меліса дещо знижують реакцію і мають седативний ефект. У випадку, якщо ви плануєте знаходитися вдома цілий день, або, максимум, вийдете на прогулянку у супроводі чоловіка або свого родича, можете приймати персон і протягом дня. Але не більше 2-3 дражджів.

Пам'ятайте, навіть саме з першого погляду безпечні ліки, під час вагітності без консультацій із лікарем приймати не варто. Тому найкраще порадьтеся вашим сімейним лікарем, розкажіть про свій стан та переживання. Він допоможе підібрати точне дозування персена.

Персен при вагітності: попередження, побічні ефекти, протипоказання

Протипоказань прийому персена практично немає. Винятком є ​​індивідуальна непереносимість якогось із його компонентів. А от якщо ви схильні до періодичного зниження артеріального тиску, то перснів при вагітності потрібно приймати з особливою обережністю, а краще взагалі замінити на інший препарат.

Персен здатний посилити дію деяких препаратів, що знижують артеріальний тиск і знімають біль. Тому якщо ви приймаєте такі, потрібно бути особливо уважною. Що стосується побічних ефектів, то вони можуть виникнути у разі передозування препарату. Це може виражатися в запамороченні, треморі кінцівок, сонливості та спазмах у шлунку. У цьому стані необхідно одразу викликати лікаря.

Порада вагітної

Безумовно, іноді нам не вдається взяти в себе, і тоді потрібна лікарська швидка допомога». Але краще не доводити себе до такого стану. Вагітна жінка повинна пам'ятати, що стан умиротворення та внутрішньої гармонії – один із наріжних каменів здоров'я її малюка. Тому не доводьте себе до панічних станів, слухаючи розповіді «добрих» подруг про «жахливі родові муки» і різні вроджені потворності. Не дивіться по телевізору і в інтернеті фільми-катастрофи, трилери та жахіття. Читайте класичну літературу, вивчайте жіночі журнали, насолоджуйтесь приємною розслаблюючою музикою і більше гуляйте на свіжому повітрі. Тоді вам будуть не потрібні жодні заспокійливі засоби.

Редакція сайтбажає вам удачі та легкої вагітності, повної маси приємних вражень!

В даний час все більше увагиприділяється психічного станувагітна жінка. Причина такого пильно уваги заснована на доведених фактах, які говорять про те, що нервово-психічна напруга прямо позначається не тільки на організмі матері, але її майбутнього малюка, що ще не народився.

Вагітність практично завжди так чи інакше позначається на емоційному станіжінки, особливо яскраво це явище виражено у першому триместрі. Спостерігаються такі моменти, як часта змінанастрої, порушення сну, плаксивість, вразливість, уразливість, дратівливість, легка збудливість, а деяких випадках може виникнути навіть агресія. Все це розвивається через швидко змінюється гормональний фон.

Проявившиеся моменти не можуть не впливати на фізичний стан, і трапляється так, що воно буває негативним. Наприклад, може бути значно погіршено перебіг раннього токсикозу, якому схильні багато жінок. Якщо емоційні сплески будуть сильними і повторюваними, є ймовірність передчасних пологів. Без сторонньої допомоги з цього стану вибратися не так легко, як здається.

Саме з цієї причини лікарі-гінекологи досить уважно стежать за тим, щоби жінки перебували в нормі. Майбутній мамі рекомендується отримувати якнайбільше позитивних емоційбільше перебувати на свіжому повітрі, особливо перед сном. Але якщо ці рекомендації не мають належної дії, лікарям доводиться вдаватися до допомоги медикаментозного лікування.

Як правило, будь-які медикаменти перевіряється на ступінь їхнього впливу на плід, а також на ймовірний ризик. З цієї причини найчастіше призначаються ті препарати, які мають рослинну основу. Одним із таких ліків є заспокійливе "Персен".

"Персен" при вагітності призначається обережно лише у випадку, якщо є реальна загроза стану здоров'я матері чи дитини. Також обережність дотримується з тієї причини, що ліки не були досліджені на ступінь його впливу жіночий організмпід час вагітності. В основі препарату лежать лише рослинні компоненти, головні з них – екстракт валеріани, м'яти та меліса. Тільки через рослинну основу в тій чи іншій ситуації "Персен" при вагітності може бути призначений лікарем. Особлива обережність потрібна але чим більше термін, тим менше обмежень на препарати.

Випускається він, зазвичай, як капсул чи таблеток. Зняття психічної напруги, приведення в норму роботи серцевих м'язів, розслаблення мускулатури - все це здатне зробити "Персен". Протипоказання до застосування препарату можуть бути лише ті, що стосуються індивідуальної непереносимості компонентів, що знаходяться в ліці. З цієї причини, перш ніж почати приймати навіть таке, начебто безпечний засібяк "Персен" при вагітності, необхідно порадитися з лікарем. Якщо з'ясується, що індивідуальна непереносимість компонентів є, буде призначений інший препарат. Ще одним протипоказанням може бути знижений тиск, також не рекомендується приймати ліки, якщо має бути поїздка за кермом, оскільки знижуються показники реакції.

На закінчення можна сказати, що після обов'язкового консультування з лікарем Персен при вагітності може призначатися, а може і ні. Якщо з'ясувалося, що препарат не можна приймати через низький тиск або індивідуальну непереносимість, то допоможуть заварені можна приймати вітаміни.

Головне, що повинна пам'ятати жінка, яка збирається стати матір'ю, те, що вона повинна відчувати тільки адже це прямо відбивається на розвитку та здоров'я майбутнього малюка.

Період виношування малюка в утробі матері не завжди обходиться без хвилюючих моментів для майбутньої матері, адже в цей період будь-яка відповідальна жінка переживатиме за результати важливих скринінгів, протікання вагітності, внутрішньоутробний стан плода. Багатьох вагітних хвилює страх майбутніх пологів. Практично всі фахівці сходяться в єдиній думці - зайві стреси майбутньої матері можуть негативно позначитися на стані плода в утробі жінки, насамперед через гіпоксію, яка виникає при недостатньому надходженні кисню і поживних речовин в організм плода. Якщо емоційних навантажень неможливо уникнути, вагітній жінці необхідні піші прогулянки на свіжому повітрі, відпочинок, позитивні думки та емоції. У тому випадку, коли дані заходи не дають необхідного заспокійливого ефекту, акушер-гінеколог, що курирує вагітність, може порекомендувати застосування седативних препаратів рослинного походження. При виборі альтернативних ліків фахівці надають перевагу Персену. Застосування заспокійливих препаратів, що часто призначаються, на основі фенобарбіталу суворо заборонені в період вагітності.

Чи можна Персен при вагітності?

Даний препарат має строго рослинне походження, оскільки містить у своєму складі екстракти таких седативних трав, як валеріана, собача кропива, меліса і перцева м'ята. Персен не містить фенобарбіталу, який має тератогенну дію та негативно впливає на формування центральної нервової системи плода. Даний препарат дозволений у період вагітності та застосовується у комплексній терапії та профілактики загрозливого викидня. Лікарі часто призначають Персен для усунення стресів, покращення сну, нормалізації роботи нервової системи вагітної жінки. Вживання препарату в дозах, що не перевищують терапевтичних, не надає ембріотоксичного та тератогенного впливу на плід, що розвивається.

Показання до застосування

Акушери-гінекологи під час вагітності намагаються не вдаватися до призначення седативних препаратів, навіть дозволених у період виношування малюка. Прийом препарату допускається і в першому триместрі, проте вагітній жінці важливо уникати прийому будь-яких медикаментів у момент закладання життєво важливих органівплоду. У тому випадку, коли без седативних препаратів обійтися неможливо, шкода від стресу матері для плода буде набагато більшою, ніж ймовірність шкоди від прийнятої заспокійливої ​​таблетки на основі рослинного походження. Головними показаннями призначення Персена служать невратенічні стану, безсоння, відчуття тривоги, плаксивість і дратівливість, гіпертонус матки (як легкого спазмолітика). Після 12 тижня вагітності препарат можна застосовувати після консультації лікаря.

Як приймати Персен

У період вагітності схема прийому препарату підбирається фахівцем індивідуально і становить від 1 до 2 таблеток за прийом, три рази на добу протягом 14-21 дня. Таблетки необхідно приймати внутрішньо, запиваючи великою кількістю рідини. Самостійно, без консультації гінеколога призначати седативні препарати навіть рослинного походження не рекомендується.

Протипоказання та побічні ефекти

Загалом цей препарат переноситься організмом вагітної жінки добре, але в окремих випадках не виключені такі побічні ефекти як запаморочення, брадикардія, дискомфорт у шлунку, зниження артеріального тиску, короткочасне потемніння в очах, сонливість.

Основне протипоказання до застосування Персену - наявність гіперчутливості до компонентів препарату, знижений артеріальний тиск в анамнезі.

Всім майбутнім мамам у період вагітності рекомендується уникати стресових ситуаційі заворушень, але якщо кваліфікований фахівець призначає прийом Персена не варто побоюватися його застосування у цей важливий для кожної жінки період життя.

Як уже говорилося вище, перепади настрою в період виношування дитини – стан більшості жінок нормальний. Оскільки гормональний фон бунтує, те й емоційність у жінки зашкалює.

Ось тільки в гарному настроїжінки прибувають не так часто, зазвичай їх мучить підвищена тривожність, плаксивість, уразливість, унаслідок чого виникають проблеми зі сном та депресивний стан.

Такі негативні і емоції, і загальний пригнічений стан майбутньої мами можуть позначитися на розвитку плода. При цьому жінка повинна розуміти, що прийом якихось хімічних препаратів, а також транквілізаторів у такий непростий період життя неприпустимий.

Майбутнім мамам у період вагітності дозволено приймати лише натуральні заспокійливі препарати: валеріану, собачу кропиву, м'яту і т.д.

Останнім часом багато лікарів прописують як заспокійливий препарат при вагітності «Персен форте», оскільки він повністю натуральний.

Але варто відзначити, що все-таки цей засіб не потрібно приймати в першому триместрі вагітності, оскільки саме в цей період у плода закладаються всі життєво важливі органи та системи. Даних про те, як препарат може вплинути на розвиток плода ранньому термініні. Та й взагалі, інструкція із застосування свідчить, що вплив на організм не вивчений, пити його можна лише у випадку, коли користь для жінки перевищує ризик для малюка.

Особливості прийому заспокійливого «Персен форте»

Лікарі рекомендують майбутнім матусям приймати заспокійливе перед сном. На думку фахівців при вагітності, нічний прийом «Персена» усуне тривожність, занепокоєння, забезпечить здоровий сон. У деяких людей виникне цілком слушне питання: «Чому вживати саме перед сном?».

Справа в тому, що екстракти таких трав, як меліса і валеріана, що входять до складу препарату, можуть трохи сповільнити реакцію, вони мають седативний ефект.

Тому якщо ви збираєтеся провести весь день на ногах далеко від дому, то краще утриматися від заспокійливого. Якщо ж ви плануєте посидіти вдома, відпочити або влаштувати вечірню прогулянку, але в компанії коханого чоловіка чи родичів, то вам можна приймати засіб протягом дня, але не більше 1-2 капсул.

Ще один момент, який хочеться нагадати всім вагітним жінкам: ніколи не вживайте лікарських препаратів без консультації лікаря, оскільки це може бути небезпечним для вашого здоров'я та розвитку плода. Найбільш правильне рішення - консультація з лікарем, якому ви повинні розповісти про свої проблеми. А фахівець у свою чергу підбере вам потрібне дозування «Персена» або порекомендує інші ліки.

Про побічні ефекти та протипоказання

Якщо вірити інструкції на це заспокійливе, воно практично не має протипоказань.

Щоправда, існують деякі винятки, коли «Персен» краще не вживати:

• За наявності індивідуальної непереносимості компонентів, що входять до складу ліків;
• При схильності до зниження артеріального тиску. У такому разі прийом препарату має відбуватися з обережністю. Щоправда, таким пацієнтам нерідко доводиться повністю відмовлятися від «Персена» за станом здоров'я та переходити на інший препарат.

Варто відзначити і той факт, що це заспокійливий засібпри одночасному прийомі з деякими знеболюючими препаратами, а також ліками для зниження тиску може посилити ефект останніх.

Тому у таких випадках додаткова обережність не зашкодить.

З побічних ефектів можна відзначити прояви алергії, слабкості, а при тривалому прийомі ліків проблем зі стільцем (запори).

При передозуванні у пацієнта може спостерігатися запаморочення, сонливість, неприємні різі у ділянці шлунка, тремор кінцівок. При перерахованих симптомах необхідно негайно викликати лікаря.

Інструкція із застосування

Період виношування малюка в утробі матері не завжди обходиться без хвилюючих моментів для майбутньої матері, адже в цей період будь-яка відповідальна жінка переживатиме за результати важливих скринінгів, протікання вагітності, внутрішньоутробний стан плода. Багатьох вагітних хвилює страх майбутніх пологів. Практично всі фахівці сходяться в єдиній думці - зайві стреси майбутньої матері можуть негативно позначитися на стані плода в утробі жінки, насамперед через гіпоксію, яка виникає при недостатньому надходженні кисню і поживних речовин в організм плода. Якщо емоційних навантажень неможливо уникнути, вагітній жінці необхідні піші прогулянки на свіжому повітрі, відпочинок, позитивні думки та емоції. У тому випадку, коли дані заходи не дають необхідного заспокійливого ефекту, акушер-гінеколог, що курирує вагітність, може порекомендувати застосування седативних препаратів рослинного походження. При виборі альтернативних ліків фахівці надають перевагу Персену. Застосування заспокійливих препаратів, що часто призначаються, на основі фенобарбіталу суворо заборонені в період вагітності.

• Заспокійливі засоби при вагітності
• Безсоння під час вагітності
• Ліки при вагітності

Чи можна Персен при вагітності?

Даний препарат має строго рослинне походження, оскільки містить у своєму складі екстракти таких седативних трав, як валеріана, собача кропива, меліса і перцева м'ята. Персен не містить фенобарбіталу, який має тератогенну дію та негативно впливає на формування центральної нервової системи плода. Даний препарат дозволений у період вагітності та застосовується у комплексній терапії та профілактики загрозливого викидня. Лікарі часто призначають Персен для усунення стресів, покращення сну, нормалізації роботи нервової системи вагітної жінки. Вживання препарату в дозах, що не перевищують терапевтичних, не надає ембріотоксичного та тератогенного впливу на плід, що розвивається.

Показання до застосування

Акушери-гінекологи під час вагітності намагаються не вдаватися до призначення седативних препаратів, навіть дозволених у період виношування малюка. Прийом препарату допускається і в першому триместрі, проте вагітній жінці важливо уникати прийому будь-яких медикаментів у момент закладання життєво важливих органів плода. У тому випадку, коли без седативних препаратів обійтися неможливо, шкода від стресу матері для плода буде набагато більшою, ніж ймовірність шкоди від прийнятої заспокійливої ​​таблетки на основі рослинного походження. Головними показаннями призначення Персена служать невратенічні стану, безсоння, відчуття тривоги, плаксивість і дратівливість, гіпертонус матки (як легкого спазмолітика). Після 12 тижня вагітності препарат можна застосовувати після консультації лікаря.

Як приймати Персен

У період вагітності схема прийому препарату підбирається фахівцем індивідуально і становить від 1 до 2 таблеток за прийом, три рази на добу протягом 14-21 дня. Таблетки необхідно приймати внутрішньо, запиваючи великою кількістю рідини. Самостійно, без консультації гінеколога призначати седативні препарати навіть рослинного походження не рекомендується.

Чи варто приймати Персен при вагітності?

При виношуванні дитини жінки часто стають тривожними, недовірливими, нервозними. Вони нерідко засмучуються з різних приводів і навіть без них. Гормональна перебудова не проходить даремно для нервової системи. Крім того, токсикоз теж позначається не найкращим чином. Нарешті, багато хто боїться пологів та болю.

Проте знервованість не йде на користь дитині. Тим, хто відчуває стрес майбутнім матерям, потрібна допомога. Але хімічні транквілізатори та антидепресанти в цей час перебувають під суворою забороною. Вони мають системний вплив на організм, досить сильно впливають на обмін речовин.

У такій ситуації лікарі можуть рекомендувати препарат Персен-форте як один з безпечних медикаментів. Щоправда, його не варто все ж таки використовувати в перший триместр, оскільки саме в цей час формуються основні органи дитини.

Персен® при вагітності на різних

Чи можна пити персон при вагітності на різних термінахвагітності можна подати для наочності у вигляді таблиці. І при цьому варто врахувати індивідуальні особливості організму кожної жінки.

Про які все ж таки індивідуальні особливості йдеться? Тут, зокрема, мають на увазі персональна реакція організму. Крім того, лікар при призначенні завжди зважує аргументи «за» та «проти». Якщо у жінки дуже бурхливо протікає токсикоз, часті істерики, сльози, вона не може заснути, то їй можуть порадити Персен і на першому триместрі як виняток.

Лікарська форма та склад

Персен® випускається у двох лікарських формах. Це «Персен», таблетки, в яких міститься по 0,025 екстракту перцевої м'яти, стільки ж меліси та 0,05 екстракту валеріани. І "Персен-форте" у вигляді капсул. Тут склад той самий, але інші пропорції, вища концентрація.

– М'ята під час вагітності – показання та протипоказання

- Валер'янка при вагітності

Яке діє

Препарат знімає дратівливість, занепокоєння, видаляє спазми. Іноді піднімає настрій. Особливо добре помітний ефект при надмірному перезбудженні. У звичайному стані не викликає сонливості, але при хронічній втомі, перевантаженнях, гормональній перебудові такий ефект все ж таки може з'явитися. Тому лікарі рекомендують саме вагітним пити на ніч чи перед тим, як вирішили поспати.

Коли показаний для застосування?

Ліки призначають при неврозах, які потрібно лікувати сильнодіючими препаратами. Такі захворювання супроводжуються підвищеною дратівливістю, безсонням, фоновим постійним або частим занепокоєнням, зниженням уваги.

Також Персен можуть прописати при відміні сильнодіючих медикаментів седативного характеру, щоб пом'якшити негативні ефекти. Досить непогано допомагає при ВСД. Ще його призначають як профілактичний засіб при серйозних стресах. А вагітним – для допомоги організму, який страждає від гормонального струсу, при сильному токсикозі, що впливає на нервову систему.

Як застосовувати?

Рекомендована доза – по 2-3 таблетки Персена® або по 1-2 капсули від 2 до 3 разів на день. Вагітним можуть рекомендувати 1 раз на ніч, якщо негативні симптоми виявляються не надто яскраво. Але взагалі дозування майбутнім матерям завжди підбирається індивідуально, залежно від ситуації. При безсонні потрібно вживати за 1 годину до сну. Запивати краще водою, в холодну пору – теплий. При проблемах зі сном чай небажаний, тому що в ньому міститься кофеїн, який здатний чинити зворотну дію. Загальна тривалість курсу визначається лікарем.

Побічні ефекти та протипоказання

Щодо побічних ефектів в інструкції майже нічого не говориться, крім можливості запорів при тривалому застосуванні. Але це важливе попередження для вагітних! При виношуванні дитини гормональні зміни та тиск на кишечник призводять до застою калових мас, проблем з дефекацією. Тому зловживати всім, що здатне збільшити це, не варто.

Як протипоказання вказана лише індивідуальна непереносимість. Це рослинними компонентами препарату. Тут відсутні синтетичні речовини навіть як додаткових інгредієнтів. З обережністю пити при зниженому артеріальному тиску, оскільки ліки можуть посилити цей стан.

Взаємодія з іншими препаратами

Лікарі радять завжди ставитися з великою обережністю до одночасного прийому кількох ліків. Особливо під час вагітності. Отже, Персен посилює дію більшості снодійних, тому приймати його одночасно з ними не варто! Аналогічно він діє щодо гіпотензивних та знеболювальних засобів.

Передозування

При передозуванні засіб може викликати тремтіння рук, слабкість, нудоту, запаморочення, болі в внутрішніх органахспастичного характеру. Щоправда, для цього за відносно короткий проміжок часу потрібно випити 60 таблеток або 25 капсул. Тож передозування малоймовірне.

Аналоги

Іноді буває так, що виявляється неефективним. Або його важко з якихось причин дістати у конкретному регіоні. Одним словом, виникає потреба у ефективних аналогах. Для вагітних підходять різні рослинні препарати. Головне – без спирту! Отже, це може бути екстракт валеріани (дія слабша, але все одно є), собача кропива в таблетках, Ново-пасит, Алора (екстракт півонії). Є й комбіновані склади, наприклад Дорміплант, Меновален, Седасен. Загалом рослинних препаратів досить багато, тому за відсутності одного варіанту завжди можна підібрати якийсь інший.

Ліки не допомагає

Іноді буває так, що Персен не справляється з поставленим завданням. Вагітні скаржаться, що проблема безсоння не минає, як і нервозність, дратівливість та інші неприємні симптоми. На думку лікарів, це може мати різні причини:

• Засіб не встиг подіяти. Більшість рослинних препаратів мають ефект, що накопичується. До того ж вони загалом зміцнюють нервову систему, відновлюють її, але для такого впливу потрібен час. Перший результат у деяких настає відразу ж, у когось через пару днів, а в окремих вагітних через тиждень або навіть більше. Нагадаємо, що тривалість курсу завжди встановлює лікар.
• Завищені очікування. Персен міг подіяти, але слабше або повільніше, а іноді й те, й інше, ніж хотілося б пацієнтці. Це саме собою здатне засмутити, викликати посилення стану. Тому разом із прийомом ліків постарайтеся самостійно розслабитися, відпочити. Допомагають медитації хоча б короткі, але прогулянки на свіжому повітрі, провітрювання кімнати, масаж собі ніг або інших частин тіла по можливості. Іноді непогано заспокоює тепле молоко чи інші напої, куди організм реагує нейтрально-позитивно. Звичайно, в цьому випадку не можна буде однозначно сказати, що саме подіяли - ліки або описані дії в комплексі. Але вагітній має бути важливіше її самопочуття, а не бажання довести, що препарат не ефективний на шкоду власному здоров'ю та стану дитини.
• Нерегулярність прийому. Персен®, як і багато інших ліків, допомагає при тривалому систематичному прийомі. Порушення циклу може призвести до послаблення ефекту.
• Недостатнє дозування. Лікарі можуть призначити спочатку по 1 капсулі 1 раз на день увечері. Але періодично кількість ліків все ж таки потрібно збільшити.
• Подальше погіршення стану. Іноді буває так, що при прийомі Персен ефект є. Просто насправді самопочуття пацієнтки погіршилося через різних причин, починаючи від додаткових стресів і закінчуючи гормональним дисбалансом. А оскільки ліки подіяли, то суб'єктивно здається, що все залишилося як було, препарат нічого не дав. Хоча без застосування засобу стан міг би стати ще гіршим.
• Використання інших медикаментів. Далеко не з усіма складами взаємодія Персена детально вивчена. Тому ефекти можуть бути несподіваними. Ось чому не варто займатися самолікуванням.
• Недостатня ефективність. На жаль, деяким вагітним потрібні досить сильні транквілізатори та антидепресанти. Персен не здатний впоратися з дійсно серйозними випадками. Він може пом'якшити стан у таких ситуаціях, але й то далеко не завжди. Рішення про надання медичної допомоги, її характері та обсязі приймає лікар.

Як бачите, причин багато, всі вони різні. Іноді можна спостерігати унікальну комбінацію одразу кількох. У будь-якому разі, якщо на Персен® виникає алергія, а також якщо ліки протягом тривалого часу не мають потрібного ефекту, лікар його скасовує.

Джерела

• https://mjusli.ru/ja_mama/planirovanie-beremennosti/persen-pri-beremennosti
• http://nedeli-beremennosti.com/persen-pri-beremennosti/
• http://www.babysu.ru/trimestry-beremennosti/persen-pri-beremennosti-3-trimestr.html

13.01.2017

Огляд про можливої ​​шкодирослинних компонентів у Персені, якщо ці ліки прийматиме жінка в положенні, порушуючи обмеження в інструкції.

В одному з коментарів користувач Facebook висловила незгоду з приводу інформації в публікації, яка розповідає про помилкове застосування ліків протипоказаних вагітним. Зокрема, користувач: «Персен чому не можна? М'ята з собачою кропивою... Вагітні хворіють, часто в депресії, погано сплять, щось же їм можна?»

В офіційних інструкціях для лікарських препаратів Персен (Інструкція № П N016317/01 зі змінами від 28.01.2016) та Персен Нічний (Інструкція № П N0113803/01 із змінами від 20.11.15) зазначено, що ліки заборонені до використання протягом всієї вагітності.

Ми не маємо даних відповідних модулів реєстраційного досьє препарату Персен, тому можемо тільки припускати, що спричинило внесення обмежень щодо його використання у вагітних жінок. По-перше, до складу Персена входять екстракти м'яти, трави меліси та кореневищ валеріани. По-друге, досліджень високої якості щодо цих компонентів досі проведено не було. Це пояснюється кількома причинами: насамперед, етичними проблемами щодо вагітних жінок, а також необхідною величиною вибірки. Так, для виявлення статистично значущого підвищення кількості спонтанних абортів з 6% до 7% у досліджуваній групі необхідно досліджувати перебіг вагітності у більш ніж 19000 жінок, які приймають ці ліки 1 . Тому дані про безпеку використання того чи іншого рослинного препарату у вагітних отримані на підставі нечисленних клінічних досліджень невисокої якості, даних окремих клінічних спостережень, фармакологічних експериментів та спонтанних повідомлень про небажані лікарські реакції 1 .

Нами не виявлено жодних свідчень щодо перцевої м'яти про її негативний вплив на плід або перебіг вагітності, навпаки, згідно з дослідженнями деяких авторів, м'ята є однією з рослин, що найчастіше використовуються майбутніми матерями 2 . Це обумовлено позитивним впливомна частоту виникнення і тяжкість перебігу нудоти та блювання, а також ймовірним пригнічуючим впливом на продукцію кислоти у шлунку. Дані ефекти не отримали свого підтвердження в роботах інших авторів, тому питання ефективності використання м'яти або її ефірної оліїу вагітних залишається відкритим 3 . Про небажаність використання м'яти без належного лікарського спостереження вагітними жінками йдеться у монографії ВООЗ (Monographs on Selected Medicinal Plants) 4 .

Щодо іншої рослини — м'яти болотної (Méntha), існує достатньо клінічних та експериментальних свідчень про її негативний впливна тонус міометрія та абортивний ефект 5 .

Не отримано переконливих даних про раціональність застосування другого компонента комбінації Персен — меліси. Використання цієї рослини як снодійний засіб досить поширене, проте не варто ігнорувати дані про можливість розвитку синдрому відміни та залежності 6 . Відсутність даних про безпеку використання меліси вагітними жінками наголошується у багатьох джерелах, у тому числі у спеціальній монографії ВООЗ 4 . Саме вона спричинила рекомендацію про обмеження її використання у вагітних.

Думки різних дослідників щодо доцільності використання вагітними валеріани переважно збігаються: вони негативні. Як говорилося, число досліджень прийнятної якості, проведених щодо цих ліків, вкрай мало, щоб вважати його безпечним. У деяких експериментальних дослідженнях продемонстровано, що валеріана зменшує вміст цинку у мозку 7 . Крім того, були опубліковані результати експериментальних робіт, в яких демонструвалися цитотоксичний, мутагенний та канцерогенний ефекти валепотріатів, що містяться в екстракті кореневищ валеріани 8, 9, 10, 11, 12 . Хоча in vitro ефекти не отримали підтвердження в дослідженнях in vivo, настороженість щодо безпеки використання валеріани у вагітних жінок зберігається. Рекомендації щодо обмеження використання цього компонента препарату сформульовані в монографії ВООЗ 4 , рекомендаціях Європейського наукового співтовариства фітотерапевтів 13 , огляді для фахівців охорони здоров'я, опублікованому Національним інститутом здоров'я США 14 та інших джерелах.

Що стосується трави собачої кропиви, про яку згадувалося в коментарі користувача, вона не входить до складу ліків Персен. Ця рослина не рекомендується деякими фармкомпаніями для використання в період вагітності. Це пов'язано з опублікованими даними про вплив компонентів собачої кропиви, зокрема леонурину, на тонус міометрія, що може призвести до переривання вагітності 15 . Слід зазначити, що цей ефект відзначено в експериментальних дослідженнях. Рекомендації щодо обмеження використання собачої кропиви у вагітних можна зустріти в багатьох джерелах 16, 17, а також у Британському ботанічному компендіумі.

Інструкція щодо використання медичного препарату затверджується наказом Міністерства охорони здоров'я та є офіційним документом, що регламентує застосування лікарського засобу. Офіційні інструкції - єдине джерело інформації для мобільного додатку Ліки та вагітність, яка дозволяє виключити помилки із призначенням ліків у жінок у положенні.

Будь-яке відхилення від вимог інструкцій є порушенням вимог наказу МОЗ і, у разі виникнення ускладнень терапії, може використовуватися проти фахівця, що призначає препарат. Рекомендація щодо використання будь-яких ліків повинна базуватися на основі ретельної оцінки можливої ​​користівід його застосування та потенційного ризику розвитку ускладнень.

Джерела:

1. Low Dog T. Використання botanicals під час хитрощів і лактації. Altern Ther Health Med. 2009 Jan-Feb; 15 (1): 54-8.
2. Moussally K et al. Exposure до специфічних herbal products під час розсудливості і ризику low birth weight. Altern Ther Health Med. 2012 Mar-Apr;18(2):36-43.
3. Pasha H та ін. Study of effect of mint oil on nausea and vomiting during pregnancy. Iran Red Crescent Med J. 2012 Nov; 14 (11): 727-30.
4. Monographs on Selected Medicinal Plants - Volume 2, http://apps.who.int/medicinedocs/pdf/s4927e/s4927e.pdf
5. Soares PM та ін. Інгібіторні ефекти essential oil Mentha pulegium on isolated rat myometrium. Planta Med. 2005 Mar; 71 (3): 214-8.
6. Demirci K et al. Does Melissa Officinalis Cause Withdrawal or Dependence? Med Arch. 2015 Feb; 69 (1): 60-61.
7. Mahmoudian A et al. Діяльність вірогідного становлення під час розбіжності на cortical volume і рівнях zinc і copper in the brain tissue of mouse fetus. Zhong Xi Yi Jie He Xue Bao. 2012 Apr;10(4):424-9.
8. Bounthanh C, Richert L, Beck JP, Haag-Berrurier M, Anton R. Діяльність валепотріатів на synthesis of DNA і білків cultured hepatoma cells[J]. Planta Med, 1983, 49 (11): 138-142.
9. Bos R, Hendriks H, Scheffer JJC, Woerdenbag HJ. Cytotoxic potential of valerian constituents and valerian tinctures[J]. Phytomedicine, 1998, 5 (3): 219-225.
10. Tortarolo M, Braun R, Hübner GE, Maurer HR. In vitro ефекти epoxide-bearing valepotriates on mouse early hematopoietic progenitor cells and human T-lymphocytes[J]. Arch Toxicol, 1982, 51 (1): 37-42.
11. Von der Hude W, Scheutwinkel-Reich M, Braun R. Bacterial mutagenicity of tranquilizing constituents of Valerianaceae roots[J]. Mutat Res, 1986, 169 (1-2): 23-27.
12. Bounthanh C, Bergmann C, Beck JP, Haag-Berrurier M, Anton R. Valepotriates, у новому класі cytotoxic and antitumor agents[J]. Planta Med, 1981, 41 (1): 21-28.
13. European Scientific Cooperative on Phytotherapy: Valerianae radix: valerian root. In: Monographs on the Medicinal Uses of Plant Drugs. Exeter, UK: ESCOP, 1997: 1-10.
14. Огляд спеціалістів охорони здоров'я, опублікований Національним інститутом здоров'я США https://ods.od.nih.gov/factsheets/Valerian-HealthProfessional/
15. De Boer HJ, Cotingting C. Medicinal plants for women's healthcare in southeast Asia: meta-analysis їх традиційного використання, хімічної конституції, і фармології. J Ethnopharmacol. 2014 Feb 3;151(2):747-67.
16. Herbal Medicine in Depression (за ред. Clara Grosso, Springer International Publishing Switzerland, 2016).
17. Mills S., Bone K. The Essential Guide до Herbal Safety. Churchill Livingstone, 2004.

К.м.н. А.В. Матвєєв