Очікування малюка - хвилююча час в житті кожної жінки. Батьки намагаються обчислити, хлопчик буде чи дівчинка. Суперечка дозволить фахівець УЗД, який на скринінгу визначить стать майбутньої дитини. Відбудеться це на 20 тижні вагітності, коли відмінності будуть вже добре помітні. Що ще цікавого відбудеться з жінкою, яка чекає на дитину, на цьому терміні?
Двадцять тижнів - скільки це місяців?
20 за рахунком тиждень припадає на п'ятий місяць вагітності (акушерський період, який береться за основу, становить 28 днів). Пройшла рівно половина терміну виношування дитини. Животик вже помітно округлився, ранній токсикоз пройшов. Другий триместр вважається найспокійнішим для майбутньої мами, зазвичай в цей період вона прекрасно себе почуває і сповнена радісних очікувань. Відвідувати лікаря в консультації тепер потрібно раз в два тижні.
Розвиток плода на 20-му тижні
У 20 тижнів йде активне зростання крихти. У нього вже закладені основні органи і системи, які вдосконалюються, готуючи дитину до життя поза материнської утроби.
Можна з упевненістю сказати, що малюк чує голоси своїх батьків. Якщо погладити живіт його мами, дитина відчує дотик. Батьки можуть розмовляти з малюком, включати йому спокійну музику - психологи вважають, що все це благотворно впливає на емоційний розвиток маляти.
Як виглядає малюк (розмір, органи і частини тіла)?
Що стосується розміру крихти на 20 тижні вагітності, то він досягає 25-27 см, важить плід близько 300 г. Ці значення визначаються за допомогою фетометрії.
У сітківці очей дитини з'являються рецептори. Кроха чує зовнішні звуки, голоси батьків. Малюк ворушиться, виробляє активні рухи м'язами обличчя, він може морщитися, відкривати рот, щулити очі. Основну частину часу плід проводить в спокої, але вже здатний повернути голову, смоктати палець руки.
Шкірні покриви плода стають більш щільними. Якщо до цього шкірка дитини була практично прозорою, то тепер вона ущільнюється і набуває червонуватого відтінку. З'являються нігті, пушок на голові і на місцях розташування брів і вій. Шкіра покривається спеціальним секретом, який захищає її. Під дермою починається відкладення жиру.
Саме на 20-му тижні вагітності дитина перевертається вниз головою. Втім, він може зробити це і пізніше.
Інтенсивно розвивається серцево-судинна система крихти. Його серце прослуховується не тільки за допомогою апарату УЗД, але і за допомогою акушерського стетоскопа.
Нервова система теж знаходиться в стадії активного розвитку, збільшується діапазон рухів, які вміє здійснювати плід. У головному мозку формуються борозни і звивини. Дихальна система готується до роботи. Скоро легені почнуть робити пробні поштовхи.
Виробляється інсулін і гормони щитовидної залози. В кишковий тракт потрапляють навколоплідні води, що сприяє вдосконаленню ШКТ. Як виглядає малюк в утробі матері на 20 тижні вагітності, можна побачити на фото.
Про що розповість УЗД?
Для проведення УЗД 20 тижнів - дуже вдалий час. На скринінгу лікар дивиться на такі показники:
- розмір плода (фетометрія);
- частота його серцебиття;
- анатомія, відхилення органів від норми;
- наявність небезпечного тонусу матки.
Нормальні показники представлені в таблиці нижче. Саме на ці значення орієнтується фахівець.
| параметр | 18-19 тижнів | 19-20 тижнів | 20-21 тиждень |
| БПР (біпаріетальний розмір черепа), мм | 42-45 | 45-48,5 | 48,5-56 |
| ЛЗР (відстань від лобової до потиличної кістки черепа), мм | 51-55 | 55-60 | 60-64 |
| СДГК (діаметр грудної клітини плоду), мм | 37,5-40 | 40-43 | 43-46,5 |
| СДЖ (діаметр живота), мм | 43-45,5 | 45,5-49 | 49-52,5 |
| Довжина стегна, мм | 23-28 | 28-33 | 33-35,3 |
| Плацента, мм | 24,2-25,1 | 25,1-25,6 | 25,6-25,8 |
| Кількість навколоплідних вод, мм | 30-70 | 30-70 | 30-70 |
Майбутні батьки прагнуть закарбувати настільки важлива подія. Багато медичні центри пропонують на 20 тижні вагітності зробити УЗД в 3d або 4d проекції. При бажанні фахівець запише відео на цифровий носій, зробить знімки крихти. Папа часто присутній на діагностиці та може спостерігати свого малюка на моніторі комп'ютера.
Хлопчик чи дівчинка?
Статеві органи починають формуватися на шостому тижні. Розглянути їх і точно визначити стать лікар УЗД зможе вже на двадцятій. Саме цієї миті так чекають батьки, адже приходить час готуватися до народження хлопчика або дівчинки.
Іноді дітки ховаються, в цьому випадку з визначенням статі доведеться почекати до третього планового УЗД. Втім, і на такому великому терміні лікар може помилково прийняти хлопчика за дівчинку, таке теж трапляється.
Ворушіння: частота, тривалість, інтенсивність
Ті, хто перший раз готується стати матір'ю, можуть на 20 тижні вагітності відчути перші боязкі ворушіння. Насправді малюк рухався і раніше, але тепер йому стає тісно в материнській утробі. Деякі жінки при ворушіння відчувають, ніби в животі пурхають метелики або плавають рибки, інші стверджують, що це відчуття схоже на тик.
Якщо малюкові щось не сподобається, то він повідомить мамі про це активними рухами. В цьому випадку слід змінити положення тіла, погладити живіт, тоді малюк заспокоїться. Якщо це не допомагає, потрібно терміново відвідати свого лікаря, тому що надмірна активність сигналізує про брак кисню. Повна відсутність ворушінь теж має насторожити маму - не виключена завмерла вагітність.
Певної норми, скільки повинен ворушитися дитина на цьому терміні, немає. Пізніше потрібно буде рахувати кількість рухів протягом дня і відзначати їх у спеціальному щоденнику.
Які можливі проблеми з малюком?
На УЗД плоду в 20 тижнів лікар зможе визначити аномалії розвитку. Порушення можливі з боку наступних органів:
- головний мозок (будова кісток черепа, півкуль);
- хребет (спина біфідо);
- особа (ущелини губи і піднебіння);
- серце (пороки розвитку);
- нирки (розширені балії);
- Шлунково-кишкового тракту (відсутність стравоходу).
За непрямими ознаками можна запідозрити синдром Дауна, муковісцидоз. Будуть помітні пухлини, гемангіоми. При важких патологіях плода, несумісних з життям, жінці запропонують перервати вагітність.
Розшифровкою результатів скринінгу зобов'язаний займатися кваліфікований лікар. Слід пам'ятати, що УЗД - суб'єктивний метод дослідження, і інший фахівець може не підтвердити діагноз. Перш ніж прийняти остаточне рішення, потрібно відвідати як мінімум ще двох лікарів.
Відчуття і стан мами
20 тиждень вагітності ознаменується спокійним станом. Неприємні відчуття виникають рідко, токсикоз залишився позаду.
Майбутню маму може турбувати живіт, який швидко збільшується в розмірі, і зростаючу вагу. Їй складно підібрати одяг і прийняти зручну позу для відпочинку. В цілому ж 20 тиждень приносить багато нових радісних відчуттів, які хвилюють навіть досвідчених матерів.
Як виглядає жінка?
Жінка може стати трохи незграбною через те, що центр ваги хребта змістився. При інтенсивному зростанні живота слід задуматися про носіння допологового бандажа, який полегшить руху.
Шкіра на животі розтягується, через що часто виникають рубці, або стриї. Профілактику їх появи слід починати з перших місяців вагітності. Для цього використовують креми від розтяжок, що продаються в аптеці. Регулярне зволоження шкіри на животі допоможе уникнути рубцювання або знизить його інтенсивність.
Вага на терміні двадцять тижнів повинен збільшитися не більше ніж на 3-5 кг з початку вагітності. Не потрібно допускати великий прибавки, адже це негативно позначиться на самопочутті.
Нудота, печія і інші «радощі»
Вагітну на двадцятому тижні вагітності можуть турбувати такі неприємні симптоми:
- свербіж шкіри, він часто виникає через надмірне розтягування дерми;
- варикозне розширення вен, воно пов'язане з тиском матки на судини;
- печія, запор, метеоризм через здавлювання органів шлунково-кишкового тракту;
- литкові судоми.
Матка росте інтенсивно, вона тисне на сусідні органи, в результаті чого і з'являються багато розлади. Жінка відчуває брак повітря через тиск на діафрагму, сечовий міхур не здатний нормально випорожнитися.
Можна помітити набрякання кінцівок, яке частіше виникає вранці. Це нехороша ознака, про який потрібно обов'язково повідомити гінеколога.
Виділення з піхви і грудних залоз: норма і патологія
Водянисті виділення на 20 тижні вагітності говорять про подтекании навколоплідних вод. Присутність в слизу крові, гною, сирнистий виділень, свербіння повинні стати приводом для термінового відвідування фахівця.
З грудей може виділятися невелика кількість молозива світло-жовтого кольору. Ця речовина - попередник справжнього молока. Виділення частіше бувають у жінок, які народили, у яких вже є досвід годування грудьми.
Які обстеження призначають жінці?
Вагітна відвідує свого дільничного гінеколога двічі на місяць. Перед прийомом вона здає сечу на загальний аналіз. За його результатами лікар зможе визначити наявність інфекції в сечостатевих шляхах, оцінити роботу нирок і попередити розвиток цукрового діабету вагітних. На 20 тижні вагітності доктор виміряє величину таза, окружність живота і висоту дна матки.
Загроза переривання вагітності: симптоми і лікування
Не можна залишати без уваги такі небезпечні симптоми:
- виділення стали червоними, бурими або коричневими;
- відкрилася кровотеча;
- з'явилися тягнуть болі внизу живота і в попереку;
- підвищився тонус матки;
- підтікають навколоплідні води.
Виявивши їх, потрібно якомога швидше відвідати гінеколога. Можна викликати швидку допомогу, тоді жінку помістять в стаціонар. Лікар призначить симптоматичне лікування для усунення причини загрозливого викидня:
- Утрожестан, Дюфастон при нестачі прогестерону (рекомендуємо прочитати: як довго потрібно пити Утрожестан при вагітності?);
- Папаверин, Но-шпа при гіпертонусі;
- настої пустирника, валеріани при емоційної нестабільності;
- Магне В6, Магнеліс для підтримки ефекту від лікування (докладніше в статті: Магне В6 або Магнеліс В6: що краще приймати при вагітності?).
Як вести себе вагітної на 20-му тижні?
Багато ускладнення можна попередити, якщо вести правильний спосіб життя і дотримуватися порад свого лікаря. Потрібно звернути увагу на раціон харчування, режим праці та відпочинку, фізичну активність, емоційний стан. Не варто перевантажувати себе роботою і турботою про домашнє господарство. Вагітність - то час, коли жінці як ніколи необхідні відпочинок і спокій.
Харчування майбутньої мами
Харчування на всіх етапах вагітності має бути збалансованим, містити всі необхідні вітаміни і мікроелементи. Слід вибирати корисну їжу - фрукти, овочі, нежирне м'ясо, молочні продукти, яйця, круп'яні каші. Від фаст-фуду, жирних, солоних, копчених, смажених страв потрібно відмовитися. Вони можуть спровокувати печію, болі в шлунку, метеоризм. Якщо присутній набряклість, слід обмежити споживання солі.
Перевагу потрібно віддати відварною, паровим, запеченим страв. Вони не навантажують травний тракт, добре перетравлюються. Якщо мучать запори, варто вживати більше клітковини (свіжі фрукти і овочі), тоді не доведеться вдаватися до медикаментозного лікування.
Харчуватися слід по 5-6 разів на день невеликими порціями, не забувати пити чисту воду в достатньому обсязі. На цьому терміні потрібно стримувати свій апетит - саме зараз великий ризик швидкого набору ваги. Після пологів буде складно позбутися цих кілограмів через гормонального дисбалансу.
Іноді навіть звичні продукти провокують у майбутніх мам алергічні реакції. Про це потрібно пам'ятати і з обережністю вживати екзотичні фрукти, цитрусові, кондитерські вироби, горіхи, мед та інші алергени. При виникненні кропив'янки слід виявити негативний продукт і більше не вживати його.
Спосіб життя
Спосіб життя вагітної повинен бути спокійним, потрібно повноцінно відпочивати, бувати на свіжому повітрі. Якщо відчувається втома, можна прилягти, відпочити. Це саме той час, коли майбутня мама набирається сил перед безсонними ночами з новонародженим немовлям. Можна присвятити час улюбленому хобі, перегляду серіалу.
Однак не варто забувати і про помірної фізичної активності, наприклад, можна почати ходити на спеціальні заняття для вагітних. Зараз дуже популярні йога, аквааеробіка і танці для майбутніх мам, де відбувається підготовка до пологів.
Про шкідливі звички - куріння, вживання алкоголю - не може йти мови. Це не тільки згубно відіб'ється на здоров'ї малюка, але може спровокувати викидень.
інтимне життя
Інтимне життя на 20-му тижні вагітності знаходиться під забороною тільки для тих жінок, у яких є загроза викидня. Всім іншим можна і потрібно займатися сексом зі своїм чоловіком. Це не тільки зробить майбутній мамі позитивні емоції, а й благотворно позначиться на її самопочутті.
Під час 20 тижня вагітності в організмі плода відбувається багато цікавих метаморфоз.
Як змінюється плід?
20 тиждень вагітності - це справжнісінький розпал другого триместру. У цей час багато внутрішні органи малюка вже встигли сформуватися, інші ж продовжують свій розвиток і диференціювання.
Серце і судини
Серцево-судинна система виконує в дитячому організмі дуже важливу роль. Саме завдяки насосної функції серця до всіх внутрішніх органів доставляється кров з розчиненими в ній поживними речовинами і киснем. Без повноцінної серцевої діяльності хорошого внутрішньоутробного розвитку малюка очікувати не слід. Сердечко у плода до 19-20 тижнях уже сформовано. Більш того, воно здатне перекачати близько 29 літрів крові за добу. Це необхідно для того, щоб все інтенсивно ростуть внутрішні органи малюка отримали достатню кількість поживних речовин.
Серцебиття плоду - найважливіший клінічний ознака, за яким стежить кожен акушер-гінеколог. Частота скорочень серця або ЧСС є для фахівця дуже важливою інформацією. Вона показує, наскільки комфортно плоду перебувати під материнській утробі.
Якщо серцебиття у плода перевищує певні норми, то в такому випадку лікарі констатують наявність тахікардії. Надмірно низький ритм називається брадикардією.
Норма частоти биття серця представлена \u200b\u200bв таблиці, наступної нижче:
З кожним днем \u200b\u200bкількість кровоносних судин у малюка зростає. Цей процес необхідний у зв'язку зі зростаючою потребою дитячого організму в забезпеченні внутрішніх органів різними поживними речовинами. Зміцнюється і судинна стінка. Поступово збільшується діаметр вен і артерій.
Нерви і головний мозок
Цікаві зміни починають відбуватися в головному «комп'ютері» організму. Між нейронами, особливими клітинами головного мозку, з кожним днем \u200b\u200bз'являється все більше контактів. Така складна міжнейрональні мережа забезпечує складність поведінки малюка. З кожним днем \u200b\u200bповедінку плода змінюється.
Головний мозок в організмі виконує базову координуючу функцію. Стежити за розвитком цього органу в дитячому організмі дуже важливо. Саме тому при проведенні УЗД на 20 тижні вагітності фахівці обов'язково оцінюють основні структури головного мозку. При проведенні цього обстеження вони можуть оцінити розвиток основних відділів кори головного мозку, а також виявити кісти і інші дефекти.
Кісти по своїй локалізації можуть бути різними. Вони можуть бути в судинних сплетеннях або в самій тканині головного мозку. На жаль, в даний час реєструється досить багато таких патологій.
При виявленні кісти головного мозку на даному етапі вагітності дуже важливо проконсультуватися про це зі своїм лікарем.
органи травлення
Більшість внутрішніх органів, які беруть участь в процесі травлення і виведенні їжі, вже сформувалися. Деякі з них вже навіть починають працювати. Так, у малюка з'являється жовч. За своїм хімічним складом вона, безумовно, відрізняється від жовчі дорослої людини, але виконує дуже важливу функцію. Завдяки жовчі відбувається утворення первородного калу.
Органи травлення у малюка мають певні розміри, які вже можна визначити на УЗД. Так, за допомогою проведення ультразвукового дослідження фахівець може визначити гіперехогенний кишечник, розміри печінки та інші клінічні параметри.
Важливо відзначити, що повноцінний процес травлення у малюка почнеться тільки після того, як він з'явиться на світ. Перша порція грудного молока «запустить» роботу всієї травної системи. На 20 тижні відбувається лише серйозна підготовка органів травлення до їх майбутньої роботи.
перші відчуття
Нервові аналізатори є важливими інструментами в процесі вивчення світу. На 20 тижні вагітності малюк вже щосили готується до подальшого самостійного життя. До моменту пологів все його органи і системи вже повинні сформуватися і бути готовими виконувати свої функції.
Дитина здатна чути голоси своїх батьків. Вчені відзначають, що на плід надає заспокійливу дію мамин голос. Розмовляти на цьому терміні з дитиною не тільки можна, а й треба.Такі «розмови» сприятимуть формуванню позитивної психоемоційної зв'язку між мамою і малюком. Деякі вчені вважають, що 19-20 тиждень - це чудовий час для того, щоб починати формувати музичний слух у малюка.
Це час чудово підходить для того, щоб слухати класичні музичні твори. Звичайно, малюк їх не запам'ятає і не зможе повноцінно оцінити, але сприятливий вплив на його нервову систему класична музика надасть. Краще вибирати більш спокійні і мелодійні музичні твори, в яких відсутні надмірно гучні звуки.
До 20 тижня вагітності у дитини вже є здатність розрізняти різні смаки. Робить він це, «пробуючи» навколоплідної рідини. Насправді, проковтування невеликої кількості навколоплідних вод необхідно малюкові для повноцінного формування його сечовидільної системи. Навколоплідні води є дуже важливою частиною внутрішньоутробного життя. Весь зростання і розвиток з моменту зачаття до безпосереднього народження відбувається в особливій водному середовищі. Саме тому оцінювати навколоплідні води при проведенні УЗД дуже важливо. Фахівці при проведенні обстеження можуть визначити кількість навколоплідних вод, а також виявити в них наявність будь-яких включень або суспензії.
Малюк в 20 тижнів своєї внутрішньоутробного життя вже може мочитися. Це сприяє регулярному оновленню хімічного складу навколоплідних вод. Переживати за те, що дитина може захлинутися не варто. Цей процес задуманий природою і є однією з найважливіших ступенів внутрішньоутробного розвитку плода.
Перші активні рухи малюка
До цього періоду своєї внутрішньоутробного життя плід вже повинен мати досить добре сформований опорно-руховий апарат. Інтенсивний розвиток кісток і м'язів у нього відбулося в попередніх тижнях вагітності.
У плода вже досить розвинені кінцівки. Продовжує розвиватися і хребет. Так, в його шийному відділі значно збільшилася рухливість. Це сприяє тому, що малюк здатний здійснювати досить багато рухів головою. Розвинутий м'язовий апарат дитини допомагає йому рухатися. Часто буває так, що перші ворушіння свого малюка майбутня мама зауважує на 20-22 тижні вагітності. Такі поштовхи в животі викликають у вагітної жінки багато радості і дають їй зрозуміти, що зовсім скоро вона стане мамою.
Важливо відзначити, рухова активність малюка може бути різною. Це залежить від величезної кількості різноманітних факторів. Наприклад, якщо малюк має невеликі розміри, а кількість навколоплідної рідини досить велике, то рухова активність плодів не буде інтенсивною. Спокійні дітки можуть рухатися трохи менше, ніж непосиди. З кожної подальшої тижнем вагітності рухова активність плода є все більш важливим показником протікання його внутрішньоутробного розвитку.
Якщо малюк занадто інтенсивно штовхається протягом доби, то це може бути наслідком певного дискомфорту, яке відчуває плід в материнській утробі. Занадто бурхлива рухова активність плода - привід для консультації зі своїм лікуючим лікарем.
параметри тіла
Визначення розмірів плода є дуже важливим маркером інтенсивності його внутрішньоутробного розвитку. Кожен день дитина набирає вагу. До цього періоду вагітності він важить вже набагато більше, ніж в перші тижні від моменту зачаття. Зростання і вага малюка на 20 тижні його внутрішньоутробного життя представлені в таблиці, наступної нижче:
Визначення основних параметрів тіла плода проводиться за допомогою фетометрії. Цей ультразвуковий метод дозволять лікарям оцінити, які розміри має плід в певний період свого внутрішньоутробного розвитку. Призначає проведення фетометрії акушер-гінеколог, який спостерігає за перебігом конкретної вагітності. Під час проведення ультразвукового обстеження дуже цікаво спостерігати за поведінкою малюка.
Дитина в цей час може рухати ручками або ніжками, посміхнутися або просто відвернутися від досліджує його датчика. Спокійний дитина може виглядати так, як ніби він просто спить.
Розташування плода
Визначення положення малюка в матці є дуже важливим. Чим більше стає дитина і ближче пологи, тим важливіше його розташування. На 20 тижні вагітності положення плода в матці є, як правило, нестійким. До пологів малюк може перевернутися ще кілька разів.
Найбільш фізіологічно вигідним лікарі вважають головне передлежання.В цьому випадку головка дитини спрямована у напрямку до входу в малий таз. Таке передлежання є дуже сприятливим, так як сприяє легкому перебігу пологів. При головному передлежанні головка малюка буде рухатися першої. В такому випадку подальше «народження» тіла дитини буде вже відбуватися набагато простіше.
Менш сприятливе - тазове передлежання.У цьому випадку дитина знаходиться в матці як би «навпаки»: своїм тазові кінцем він звернений у напрямку до входу в малий таз. При такому розташуванні нормальне фізіологічне перебіг пологів, як правило, важко. У даній ситуації ризик родових ушкоджень при самостійних пологах зростає багаторазово. Як правило, в такому випадку лікарі вдаються до хірургічного методу допомоги при пологах - кесаревого розтину.
Також існують і інші варіанти положення плода в матці. Малюк мати поперечний або низьке положення. В такому випадку можливий розвиток певних патологій, за розвитком яких необхідно стежити лікарям.
Патологічний варіант розташування малюка може бути небезпечний підтікання навколоплідних вод. Поява цього несприятливого симптому має бути приводом для термінового звернення до лікаря.
Зовнішній вигляд
Малюк виглядає дуже забавно. Він уже нагадує деякими своїми рисами дорослої людини, але в мініатюрі. У дитини істотно змінюються пропорції тіла. Його голова вже не здається такою величезною щодо тіла. Подовжуються руки і ноги. У дитини вже добре визначаються стопи і долоні, на яких можна розрізнити маленькі пальчики. На кожному з них є свій особливий унікальний шкірний малюнок, який утворює відбиток. У малюка вже добре розрізняється маленький носик, лоб, щоки. Очі зовні прикривають повіки. Над очними щілинами ростуть маленькі бровки. У плода навіть є коротенькі вії.
Практично всі його тіло вкрите пушковими волоссям. Структура їх досить тонка. Зовні шкіру покриває особлива первородна мастило. Утворюється вона за допомогою змішування секрету потових і сальних залоз, які вже функціонують у малюка, з слущенним епітелієм. За кольором первородна мастило, як правило, біляста з невеликим жовтуватим відтінком. Вона збережеться на шкірі дитини до самих пологів.
Чи можна визначити стать дитини?
Майбутнім батькам зазвичай не терпиться дізнатися, хто у них народиться: хлопчик чи дівчинка. На 20 тижні з'ясувати це досить легко. Статева система плоду до цього терміну вагітності вже практично остаточно сформувалася. Це обумовлює можливість встановлення статі при проведенні ультразвукового дослідження. При багатоплідній вагітності визначається стать кожного з малюків.
20 акушерська тиждень вагітності - це майже «екватор» вагітності. З моменту запліднення пройшло 18 тижнів, і малюк впевненими темпами розвивається.
У міру наближення дати пологів, мамі доводиться стикатися з різноманітними відчуттями і симптомами, про які піде мова в цій статті.
20 тижнів вагітності - розвиток плода, фото, як розвивається і відчуває малюк?
До цього тижня дитина вже досить великий. Його ріст 25 см, вага 300-400 г. За обсягом він нагадує середній кокос.
Його ручки і ніжки придбали остаточну форму. На них є фаланги пальчиків і нігті. Тіло і головка малюка вкрилися дрібним прозорим пушком.
Що сформувалося, що відбувається, як виглядає дитина на 20 тижні акушерського терміну?
Сальні залози утворили на тілі дитини спеціальну мастило. Зараз вона захищає його від впливу навколоплідних вод, а під час народження допомагатиме проходженню по родових шляхах.
Розміри малюка поки ще дозволяють йому активно рухатися у мами в животику. Він може перевертатися кілька разів в день.
Тому на цьому етапі ще рано надавати значення положенню плода в матці.
Такі почуття, як смак і дотик, вже добре сформовані.
Зір тільки починає функціонувати, але повіки дитини ще закриті. Проте, майбутній малюк в змозі реагувати на яскраве світло.
Рухи стають дедалі досконалішим. Кроха може з'єднувати свої ручки, стискати пуповину, торкатися до свого тіла і відштовхуватися ніжками від матки.
Що видно на УЗД?
При кожному УЗД лікарі вивчають внутрішні органи дитини: серце, шлунок, нирки, печінку.
Приділяється велика значення товщині плаценти, так як від її розміру і стану залежить багато чого.
Багато частин тіла малюка можна розглянути до найдрібніших подробиць. Визначити стать дитини на цьому терміні не складе труднощів.
Відео: УЗД 20 тижнів
Норми серцебиття у плода на 20 акушерської тижні вагітності
З 20 тижня вагітності серцебиття дитини прослуховується за допомогою акушерського стетоскопа. Такий метод називається аускультація. Цю процедуру проводять при кожному відвідуванні лікаря.
Але прослухати серцебиття таким способом не завжди вдається. Причиною можуть послужити надмірна маса тіла вагітної або багатоводдя.
На цьому терміні нормальними вважаються показники 140-170 ударів в хвилину.
Незначні відхилення від цих цифр безпечні, і пояснюються тим, що дитина не завжди активний - періодично він відпочиває.
Якщо показник чітко відхилений в ту або іншу сторону, будуть потрібні інші методи вислуховування серця - УЗД або ехокардіограма.
Ці обстеження призначають в таких випадках:
- Якщо під час вагітності жінка перенесла інфекційне захворювання.
- У вагітної діагностовано цукровий діабет.
- У жінки в минулому були викидні.
- Затримка внутрішньоутробного розвитку дитини.
Що відбувається в організмі жінки на 20 акушерської тижні вагітності?
Матка настільки збільшена, що її вже можна самостійно промацати.
У другому триместрі у багатьох жінок спостерігається почервоніння долоньок і ступень, відчуття жару, підвищене потовиділення. Постійно зростаючий живіт здавлює діафрагму, тому багато матусь нерідко відчувають нестачу кисню і проблеми з диханням.
У більшості вагітних на цьому терміні посилюються білі виділення з піхви, загострюється молочниця. Для усунення цих симптомів гінекологи призначають вагінальні свічки, які не шкодять вагітності.
Зміни в організмі жінки на 20 акушерської тижні вагітності
Груди і живіт жінки на 20 акушерської тижні вагітності
Груди вагітної жінки продовжує рости, і звідси з'являється такий неприємний симптом, як свербіж. У худеньких жінок на грудях чітко видно блакитні лінії вен.
При натисканні з сосків випливає світла рідина. Це перше молозиво.
Животик зараз набуває округлість. Його розміри залежать від статури жінки і ваги. Але, в будь-якому випадку, на цьому терміні його вже добре видно.
Якщо є необхідність, майбутня мама вже може носити допологової бандаж.
Перші ворушіння плоду під час вагітності на 20 акушерської тижня
Перші ворушіння підсилюють прихильність матері до дитини. Якщо до цього моменту мама не відчувала рухів дитини, то на 20 тижні це обов'язково повинно відбутися.
Ті мами, які вже періодично відчувають ворушіння свого малюка, можуть помітити різницю між періодами його активності і сну.
Підраховувати кількість ворушінь на цьому терміні не має сенсу, так як малюк ще не настільки великий, щоб відчувати всі його рухи.
Що можна і не можна жінці на 20 тижні вагітності акушерського терміну?
Зараз вагітної потрібно бути обережною завжди:
- Зростаючий живіт призводить до зміщення центру ваги - а це означає, що жінка з легкістю може втратити рівновагу.
- Також у неї може раптово піти обертом. Особливо в жарку пору року. У зв'язку з цим, небажані поїздки в жаркі країни і перегрів на сонці.
- Тривалі сонячні ванни можуть спровокувати появу пігментних плям.
- Дотримуючись правильного і дрібного харчування, можна уникнути багатьох неприємних симптомів.
- Щоб не провокувати появу печії, потрібно виключити зі свого меню смажені, гострі і жирні продукти.
- Сіль затримує воду в організмі і призводить до утворення набряків! Зменшивши споживання солоних продуктів, можна істотно знизити ймовірність набряків. На додаток до цього, в день потрібно випивати близько 2-х літрів чистої води.
Буває, що до цього моменту мами починають трохи хвилюватися про майбутні пологи. Щоб морально підготуватися до цієї події, можна пройти спеціальні курси для вагітних.
20 тижнів вагітності - як зрозуміти, що все добре?
Точно сказати про те, що вагітність протікає добре, зможе тільки лікар. Для цього потрібно знати, що у дитини добре прослуховується серцебиття, і він не відстає в розвитку. Все це можна підтвердити тільки результатами аналізів.
Щоб самостійно зрозуміти, що вагітність розвивається правильно, жінці потрібно знати свою вагу. Якщо він неухильно зростає - причин для занепокоєння немає.
Крім цього, потрібно брати до уваги свій стан. Якщо немає ніяких скарг і незрозумілих симптомів - це майже завжди означає, що вагітність протікає нормально.
Запитання про вагітність на 20 тижні акушерського терміну - відповідає фахівець
Акушерський і ембріональний термін - чим відрізняються?
- Коли лікарі говорять про акушерському терміні, Потрібно знати, що він завжди більше, ніж справжній термін вагітності. Його відраховують з того моменту, коли у жінки була остання менструація. А це приблизно на два тижні раніше овуляції.
- ембріональний термін - це точний час з моменту запліднення яйцеклітини. Похибка може складати 1-3 дні.
Виділення на 20 акушерської тижні вагітності - норма чи загроза викидня?
На цьому терміні виділення можуть трохи збільшитися. Якщо вагітність протікає нормально, вони будуть прозорими, або світло-молочного кольору, нормальної консистенції.
Присутність неприємного запаху, домішки крові і незвичайна консистенція виділень вважаються відхиленням від норми, і вимагають ретельного обстеження з боку лікарів.
Якщо на 20 тижні вагітності не чути серцебиття плода?
Існує кілька способів прослуховування серцебиття. На цьому тижні за допомогою звичайного стетоскопа лікар може не почути роботу серця.
Для більш результативного прослуховування призначають УЗД.
Якщо навіть за допомогою цього методу серцебиття не прослуховується, є привід припускати, що плід загинув. Для того, щоб підтвердити це, жінці потрібно пройти ще кілька обстежень.
Якщо в 20 тижнів вагітності тягне низ живота?
З цього моменту організм жінки починає готуватися до пологів. Тому майбутня мама періодичні може помічати болі внизу живота. Вони носять назву «тренувальні сутички», і тривають, в середньому, 30-60 секунд. Це - нормальне фізіологічне явище, яке не потребує лікування.
Якщо болі не проходять - а жінка починає відчувати себе все гірше - потрібно негайно звертатися за допомогою!
Турбують болі або поколювання в яєчниках на 20 акушерської тижня - причини?
Яєчники під час вагітності, як правило, припиняють свої функції. Якщо у жінки в минулому були серйозні проблеми з цим органом, під час вагітності ситуація може загостритися. У цьому випадку біль буде досить сильною. Про це обов'язково потрібно повідомити лікаря!
Але, в більшості випадків, такі болі в боці пов'язані з натягом м'язів і зв'язок. Іншими словами, це обумовлено постійним зростанням дитини в утробі.
Чи нормально, якщо раптом пропав токсикоз на 20 акушерської тижні вагітності, перестало нудити, не відчуваю вагітність, пішла кров?
Токсикоз на такому терміні вже рідко турбує вагітних, і це - абсолютно нормально.
Кров - особливо, якщо вона яскраво-червоного або коричневого кольору - може говорити про загрозу переривання вагітності.
20 тиждень вагітності при ЕКЗ - що роблять лікарі?
На цьому тижні жінці доведеться здати кров на аналіз і пройти процедуру УЗД.
Якщо всі показники виявляться в нормі, тоді вагітна може відвідувати лікаря тільки для планових перевірок.
У разі підозр на патологію жінці призначать додаткові обстеження.
Чи можна визначити завмерла вагітність на 20 акушерської тижня, або вона рідко завмирає в цей термін?
Імовірність завмирання вагітності на цьому терміні все ще є - але дуже низька.
На цьому терміні визначити її можна за такими ознаками:
- Малюк не проявляє активності більше двох діб.
- Жінка перестала набирати вагу.
- Зникли всі симптоми вагітності.
Чи небезпечні ГРВІ, грип та інші захворювання на 20 тижні вагітності?
Так як починає функціонувати плацента, список дозволених ліків трохи розширюється. Тому зараз жінці вже не такі страшні багато хвороб.
Але остерігатися їх все ж потрібно, так як деякі інфекції все ще можуть проникати крізь плаценту.
На 20 тижні вагітності пропав токсикоз і відчуваю себе добре?
Поліпшення самопочуття говорить про те, що організм жінки досить добре підготовлений до вагітності, і всі рекомендації дотримуються.
На 20 тижні, завдяки ворушіння, жінки починають сильніше відчувати в собі присутність нового життя. З цього моменту емоційний зв'язок матері і дитини буде ставати все міцніше.
Цей зв'язок триватиме все життя, що воістину можна назвати дивом.
Термін вагітності-20 тижнів.
Вік плоду - 18 тижнів
Як міняються зростання і вага вашого малюка
На цьому тижні довжина тіла дитини від верхівки до куприка в середньому дорівнює 14-16 см, вага становить близько 250 г.
Як змінюється ваше тіло
Вас можна привітати - половина вагітності вже позаду. Як ви пам'ятаєте, вся вагітність триває 40 тижнів з дня останньої менструації, так що 20 тижнів - це своєрідний рубіж. Дно матки піднялося ще трохи і досягло пупка. Живіт продовжує рости, ви все більше повнієте. До 20 тижнів ви повніли не дуже помітно, тепер все інакше - ви регулярно будете додавати у вазі і об'ємі.
Вимірювання величини матки
Величину матки вимірюють для того, щоб простежити, як росте плід. Тут ми наводимо всі розміри матки в сантиметрах, але лікарі часто користуються не сантиметровою стрічкою, а пальцями.
Щоб виміряти матку, необхідно мати точку відліку. Зазвичай за точку відліку беруть пупок і лобковий симфіз. Лобковий симфіз, або лобкової зрощення, - це місце посередині нижньої частини живота, над сечівником, де зустрічаються кістки лобка. Залежно від зростання жінки лобковий симфіз розташований на 15-25 см нижче пупка і на 2,5 5 см нижче верхнього краю лобкового волосся. Лікар вимірює відстань від лобкового симфізу до дна матки, і зараз, на 20-му тижні вагітності, ця відстань дорівнює 20 см (дно матки знаходиться на рівні пупка). Надалі за тиждень матка зростатиме на 1 см, і через чотири тижні, коли ви знову підете до лікаря, вона підніметься над лобковим симфізом на 24 см.
Якщо на 20-му тижні матка піднялася значно вище - більш ніж на 28 см над лобковим симфізом, вам необхідно пройти ультразвукове обстеження: можливо, у вас двійня або термін вагітності визначено невірно.
Якщо ж, навпаки, відстань від дна матки до лобкового симфізу мало (15-16 см), вам також призначать УЗД. В цьому випадку, якщо термін вагітності підрахований правильно, мова може йти про внутрішньоутробної затримки розвитку плода.
Хочу попередити недовірливих мам. Всі жінки різні, і вагітність у всіх протікає зі своїми особливостями. Діти теж розрізняються і зростом і вагою. Тому, якщо у вашій вагітної подруги розміри матки не збігаються з вашими, не панікуйте - це в порядку речей. Більш того, у вас повторна вагітність буде проходити не так, як перша, і розміри матки, які мають бути. І це теж нормально.
Майте також на увазі, що у різних лікарів вимірювання можуть відрізнятися. Тому якщо ви потрапили на прийом до іншого лікаря, то цілком ймовірно, що він визначить розміри матки трохи інакше. Це не помилка - просто тут не потрібна точність до міліметра. Але все ж краще, якщо вас буде вести постійно один і той же лікар: так простіше стежити за ростом і розвитком плоду. Якщо розміри матки відповідають нормі, значить, дитина росте як годиться.
Але коли вони виходять за зазначені межі, є привід для занепокоєння.
Якщо вас хвилює занадто, на ваш погляд, швидке або, навпаки, повільне збільшення ваших габаритів, порадьтеся з лікарем. Якщо щось не в порядку з вами або з малюком, доктор зможе запропонувати вам необхідне лікування.
Як росте і розвивається ваш малюк
шкіра плоду
Шкіра вашого малюка розвивається з двох шарів: зовнішнього - епідермісу і внутрішнього - дерми. На самому початку ембріон покритий одним шаром клітин. Зараз, на 20-му тижні, цих шарів в епідермісі вже чотири. На одному з них нанесені лінії - в майбутньому вони сформують неповторний, генетично обумовлений візерунок на долонях, пальцях і стопах.
Дерма лежить під епідермісом. Вона утворює сосочки, які проникають в глиб епідермісу. У них розташовані маленькі кровоносні судини - капіляри і нервові закінчення. За дермой розташований шар підшкірної жирової клітковини.
Шкіра новонародженого покрита білим пастоподібною речовиною - первородним мастилом. Це мастило починає вироблятися залозами на 20-му тижні вагітності. Вона оберігає шкіру плоду від впливу навколоплідних вод.
Волосся у плода з'являються між 12-й і 14-м тижнем гестаційного віку. Волосся утворюються з епідермісу, кінчик кожного волоска, так званий волосянийсосочок, занурений в шар дерми.
Перші волоски виростають над верхньою губою і на бровах. До моменту народження вони зазвичай замінюються новими, більш густими.
Ультразвукове дослідження
У цей період за допомогою УЗД легко уточнити реальний термін вагітності і пологів. Якщо проводити УЗД раніше чи пізніше, в перші або останні два місяці вагітності, результати виявляться менш точними. Ультразвук допоможе визначити, чи немає у вас двійні або трійні, покаже аномалії розвитку плода, якщо вони є.
Залежно від якості обладнання і кваліфікації проводить дослідження на 20-му тижні іноді можна вже визначити стать дитини. Пол визначають по геніталіях, і якщо плід достатньо розвинений, то можна сказати, хлопчик це чи дівчинка. Хоча подібне дослідження зараз проводити ще зарано, і цілком можлива помилка. Тому не поспішайте купувати блакитне ковдрочку або обклеювати кімнату рожевими шпалерами, якщо УЗД показало, що у вас народиться хлопчик чи дівчинка. А раптом воно помилилося ?!
Як змінюєтеся ви
вагінальні виділення
Під час вагітності виділення з піхви збільшуються. Це явище називається лейкоррея. Виділення зазвичай білі або жовтуваті, густі. Не хвилюйтеся - це не інфекція. Лейкоррея викликана припливом крові до тканин піхви. До речі, цей приплив крові дозволяє лікарю розпізнати вагітність вже на ранніх стадіях: слизова оболонка піхви стає синьою або фіолетовою - симптом Чедвіка.
Якщо ви вагітні або припускаєте, що вагітні, і у вас з'явилися подібні виділення, не підмивайтеся за допомогою душа. Якщо виділення сильні, користуйтеся прокладками. Не носіть нейлонові колготки і білизну. Листівці на нижній білизні повинна бути з бавовни.
Під час вагітності ви цілком можете підхопити якусь інфекцію. При цьому виділення будуть жовтого або зеленого кольору, з поганим запахом. Крім того, в області піхви з'явиться відчуття печіння і свербіж. Якщо у вас є хоч один з перерахованих симптомів, зверніться до лікаря. З хворобою цілком можна впоратися, головне - не запустити її.
Як підмиватися під час вагітності
Лікарі не рекомендують підмиватися за допомогою душу. Спринцювання в цей період категорично заборонено! Якщо ви все-таки використовуєте душ, стежте, щоб натиск був не дуже сильний: струменя не повинні проникати в піхву глибше, ніж на 2,5 см.
Використання душа може викликати кровотечу або, що набагато серйозніше, повітряну емболію. Повітряної емболією називається потрапляння повітря в кров, це може статися через велику напору води в душі. Вона трапляється рідко, але наслідки можуть бути дуже важкими.
Сверблячка в області живота
З ростом матки збільшується тиск на м'язи живота, розтягується і шкіра. Багато жінок скаржаться, що це викликає у них сильне свербіння. Сверблячка є наслідком розтягування шкіри на животі. Зняти або зменшити його вам допоможуть спеціальні лосьйони. Постарайтеся не чесати сверблячі місця - цим ви тільки підсилите свербіж.
Розтягування м'язів живота
У міру того як росте дитина, м'язи живота напружуються і розтягуються. М'язи живота зверху прикріплені до нижніх ребер і йдуть вертикально вниз до тазу. Це прямі м'язи. Вони можуть розходитися посередині живота - це явище називається диастаз прямих м'язів живота.
Ви можете помітити, як розходяться ваші м'язи. Ляжте на спину, підніміть голову і напружте м'язи живота. Ви побачите посередині живота здуття і навіть відчуєте край м'яза з обох сторін здуття. Така напруга м'язів не викличе болю і не заподіє шкоди маляті. Те, що ви відчуваєте між м'язами, - це матка. Тут ворушіння дитини відчуваються дуже чітко.
Якщо ви носите першу дитину, ви можете зовсім не відчути розбіжності м'язів. З кожною наступною вагітністю воно помітно все більше і більше. Після вагітності м'язи сходяться і розтяжки не так помітні. Але все-таки вони залишаються. За допомогою вправ можна зміцнити м'язи живота, але все одно здуття залишиться. Бандаж теж не вирішує проблеми.
Як ваші дії можуть вплинути на розвиток дитини
Варикозне розширення вен
Варикозне розширення вен - досить часте захворювання у вагітних. Якщо у вас спадкова схильність до цієї хвороби, вагітність підсилює її. Імовірність варикозного розширення вен збільшується з віком, в групу ризику входять також ті, хто довгий час проводить стоячи.
При цьому захворюванні на венах з'являються варикозні вузли - розширення, наповнені кров'ю. Вони розташовуються переважно на ногах, але можуть і поширитися на зовнішні статеві органи. Посилення циркуляції крові і тиск матки загострюють перебіг захворювання і можуть доставити вам масу неприємностей.
У більшості випадків з розвитком вагітності хвороба прогресує: вузли стають помітнішими, біль посилюється, особливо якщо ви багато часу проводите на ногах.
Симптоми захворювання можуть бути різні. У деяких жінок на ногах з'являються червоно-фіолетові плями, особливих нездужань вони не відчувають, хіба тільки до вечора трохи втомлюються ноги. У інших вени сильно здуваються, ноги набрякають, ввечері їм доводиться довго тримати ноги в піднятому положенні.
Лікування варикозного розширення вен
Носіть одяг, який не заважає вільному кровообігу в ногах і паху. Намагайтеся якомога менше часу проводити стоячи, частіше лежите (обов'язково на боці) або сидите, ноги при цьому піднімайте вгору. Це допомагає дренированию вен. Багатьом допомагають спеціальні медичні панчохи або еластичні бинти.
Носіть вільний взуття. Сидячи, не кладіть ногу на ногу, так як це перешкоджає нормальній циркуляції крові. Ці заходи дозволять вам зменшити набряклість ніг.
На більш пізніх термінах вагітності набряки ніг вас турбуватимуть менше, хоча вузли і не зникнуть. У важких випадках варикозного розширення уражені вени видаляють хірургічним шляхом. Зрозуміло, що під час вагітності операції не проводять.
Це слід знати!
Слухаємо серце малюка
На 20-му тижні вагітності, коли дитина починає ворушитися, за допомогою стетоскопа можна почути, як б'ється його серце. Стетоскопом користувалися лікарі для прослуховування серця пацієнта задовго до того, як були винайдені сучасні засоби: ультразвук, електрокардіограма.
Щоб слухати серце через стетоскоп, треба мати певний навик. Спочатку ви взагалі можете нічого не почути - звук дуже тихий. Але дитина росте, і його серце б'ється все голосніше.
Так що якщо спочатку ви нічого не чуєте, не панікуйте. Навіть лікаря, який користується стетоскопом постійно, не завжди вдається розпізнати биття серця малюка.
І ще одне зауваження: не спитайте удари власного серця з серцебиттям малюка. Сердечко дитини б'ється дуже часто, роблячи 120-160 ударів в хвилину. У вас же частота серцебиття набагато нижче - 60-80 ударів в хвилину. Не соромтеся, попросіть доктора допомогти вам розібратися, де чиє серцебиття
Довгоочікувана вагітність, особливо перша - час великої радості, і в той же час, великих переживань. Майбутній мамі стільки всього доведеться пережити і відчути вперше - побачити смугастий тест, перенести можливий токсикоз і численні зміни в організмі, в зовнішності і, звичайно, відчути свого малюка!
Давайте дізнаємося, коли ж починаються так звані ворушіння, і як часто ворушиться дитина на 18, 20, 22 тижні вагітності.
Норми ворушінь малюкаЗазвичай дитина починає ворушитися в утробі матері досить рано - близько 7 тижнів. Але відчути це майбутня мама зможе ще не скоро - ворушіння поки видно лише на ультразвуковому дослідженні. Якщо жінці мають бути перші пологи, то перші рухи малюка в животі вона відчує в період з 18 по 20 тиждень.
Однак цей термін залежить від різних причин і в залежності від них може сильно коливатися. Так, можуть відзначатися ранні, ще неясні ворушіння в 14-15 тижнів або досить пізні, після 22. Чи впливають на початок ворушінь і особливості фігури вагітної - стрункі дами, як правило, відчувають перші обережні рухи малюка в матці трохи раніше, особливо якщо плід великий . Також має значення те, яка вагітність за рахунком (перша чи ні) і навіть то, уздовж якої стінки матки прикріпилася плацента.
Нерідко жінки приймають за перші поштовхи малюка активну роботу власного кишечника. Але як тільки почнуться справжні ворушіння, ви відразу зрозумієте, що це два різних відчуття.
Кількість рухів на добу - питання, яке вимагає окремої розмови. Дуже часто вагітні жінки досить недовірливі, адже приводів для хвилювань у них більш ніж достатньо. Їх може турбувати як відсутність ворушінь в покладений нормами строк, так і занадто рідкісні поштовхи. Але і надмірна активність крихти теж часом турбує - нормально це чи ні?
Отже, 20 тижнів - це сама середина, так званий екватор вагітності. І нерідко він ознаменується дуже радісною подією, яким є перше «спілкування» дитини з мамою. Що стосується норм по ворушіння на цьому терміні, то вони дуже і дуже умовні, оскільки всі вагітності, так само як і всі діти, абсолютно не схожі один на одного. Ваш майбутній малюк може бути як дуже активним від природи, турбуючи маму сильними і частими поштовхами, так і спокійним - такі дітки іноді влаштовують періоди затишшя до декількох днів. На терміні 20-22 тижні це є абсолютною нормою.
Один з міфів свідчить, що вагітна жінка повинна відчувати не менше 10 ворушінь в добу. Однак це справедливо для більш пізніх строків, коли лікарі-гінекологи рекомендують навіть вести спеціальний щоденник ворушінь. А ось до того, як часто повинен ворушитися дитина саме в 20 тижнів вагітності, конкретних медичних «вимог» не існує. Все дуже індивідуально.
Враховуйте також і те, що у дитини вже існує свій режим неспання і відпочинку. Коли ви чекаєте активних рухів, малюк може просто спати, прокидаючись тоді, коли відпочиваєте ви. 
А коли не спить сама мама - гуляє, працює, їздить у транспорті - вона може і не відчути перші боязкі поштовхи крихти зсередини, особливо якщо у неї ще немає досвіду попередніх вагітностей.
Яке зазвичай проводиться в період з 18 по 22 тижні, дозволить вам дізнатися, чи все в порядку з малюком. Якщо рухів немає або вони досить рідкісні, це не обов'язково свідчить про якісь патологіях: можливо, поштовхи малюка ще не такі сильні, щоб ви їх відчули в повну силу. Скоро майбутня дитина, а поки що плід, почне рости ще швидшими темпами, а коли йому стане тісно, \u200b\u200bтоді ви будете відчувати практично кожен його рух в матці.
