Практично всі жінки, які очікують народження малюка, стикаються з таким неприємним явищем, як печія. Печія при вагітності настільки часто зустрічається, що є мало одним з перших ознак вагітності на ранніх термінах. І хоча вона безпечна для плоду, але доставляє масу незручностей майбутній мамі.

Печія: що це?

Печія виникає внаслідок закидання шлункового вмісту в стравохід і відчувається як печіння або навіть біль або за грудиною, або «під ложечкою». Її прояви настільки неприємні, що позбавляють вагітну спокою, сну, внаслідок чого печія тільки посилюється, а стрес посилюється, що відбивається на психоемоційному стані жінки і перебігу вагітності.

Які причини виникнення печії при вагітності?

По-перше, печія під час вагітності є відображенням потужної гормональної перебудови організму. Різко зростає вміст в крові прогестерону - гормону вагітності, який покликаний розслабляти мускулатуру матки щоб уникнути переривання вагітності. Однак релаксуючу дію прогестерону поширюється і на інші гладкі м'язи, розташовані в порожнистих органах (кишечник, шлунок, стравохід). Між шлунком і стравоходом знаходиться нижній стравохідний сфінктер, який не дає можливості проникнути вмісту шлунку в стравохід. Але прогестерон розслабляє «заслін» і шлунковий вміст потрапляє в стравохід, дратуючи його ніжну слизову кислотою.

Схематичне зображення причини виникнення печії По-друге, причиною виникнення печії при вагітності починаючи з другого триместру може служити матка, яка значно збільшується в об'ємі і «підпирає» внутрішні органи черевної порожнини, в тому числі і шлунок. В результаті цього здавлення шлунок, як переповнена пляшка, вихлюпує свій вміст в стравохід.

По-третє, вагітні часто страждають від закрепів, так як в результаті дії того ж прогестерону харчова кашка надовго затримується в кишечнику, а щоб вона його покинула, вагітної доводиться тужитися, що веде до підвищення внутрішньочеревного тиску. Внаслідок чого шлунок закидає свій вміст в стравохід.

По-четверте, різкі рухи, нахили, повороти тулуба змушують шлунок міняти своє розташування в черевній порожнині і вихлюпувати його зміст в ні в чому невинний стравохід.

Як позбутися від печії під час вагітності?

Що ж робити вагітній жінці при печії? Справитися з неприємними відчуттями допоможуть досить нескладні рекомендації, в першу чергу - це дотримання певної дієти і режиму дня.

Дієта при печії у майбутніх мам

Це не тільки спосіб усунути неприємне явище, але і забезпечити здорове і повноцінне харчування вагітної.

Основні принципи правильного харчування:

• дробове харчування
  Приймати їжу слід часто, до 5 - 6 разів на день, але самі порції повинні бути невеликими, достатніми лише для насичення. Прийом малої кількості їжі дозволить шлунку «працювати в спокійній обстановці», що сприяє успішному травленню і запобігає закид шлункового вмісту в стравохід, а, отже, і розвиток печії. Переїдання не тільки гальмує процес травлення, але і викликає відчуття тяжкості і дискомфорту в надчеревній ділянці, печію і може послужити причиною виникнення колітів / ентеритів (відрижка, здуття живота, метеоризм) і проблем з жовчовивідними шляхами.
• Час вечеряти
  Останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за 3 години до сну. По-перше, в стані спокою всі м'язи розслабляються і сфінктер стравоходу теж, що призведе до виникнення печії уві сні, а, по-друге, наїдатися на ніч шкідливо, це перевантажує травний тракт і викликає масу додаткових проблем.
• температура їжі
  Їжу бажано вживати в теплому вигляді, занадто гаряча або холодна їжа провокує спазм шлунка і закид його вмісту в стравохід. Їжа повинна бути кімнатної температури.
• Обробка їжі
  Дієта проти печії повинна бути щадить. Дане поняття включає механічну обробку їжі і способи її приготування. Рекомендується вживати протерті страви і каші на молоці, супи - пюре, суфле і паштети. Протерта їжа добре обволікає слизову шлунка, перешкоджаючи агресивної дії соляної кислоти, а також швидше засвоюється, попереджаючи не тільки печію, а й інші диспепсичні явища.

  У процесі приготування страв слід віддавати перевагу їжі, яка готувалася на пару, відварювати або запікалася (але без скоринки). Допускається гасіння продуктів. Всі фрукти, особливо кислі, тобто провокують печію, бажано запікати (наприклад, яблука). Не допускаються смажені страви, так як вони довго перетравлюються, і, відповідно, провокують печію та інші розлади травлення. Також слід відмовитися від споживання рідини під час їжі - це важлива умова.

• рослинні жири
  По можливості майбутній мамі слід замінити тваринні жири на рослинні. В першу чергу, в рослинних оліях міститься велика кількість вітаміну Е, який є антиоксидантом і необхідний в період виношування плоду у великій кількості. Крім того, рослинна олія рівномірно розподіляється по стінках шлунка, нейтралізуючи шлунковий сік, попереджаючи розвиток печії. Наприклад, вживання в їжу насіння соняшнику або горіхів (фундук, волоські, мигдаль) змусять печію відступити зважаючи на вміст в них рослинних масел. Допускається споживання вершкового масла, але в невеликих кількостях.
• питний режим
  Кількість випивається рідини повинна бути достатньою - до 2 літрів в день. Хорошим засобом від печії при вагітності є молоко, воно нейтралізує соляну кислоту (краще пити тепле молоко з медом). Кава і чай слід замінити відварами з лікарських трав, компотами і розведеними (1/1) соками. Але не слід зловживати питтям. За один раз допускається випити не більше 1 склянки рідини.
• сіль
  Кількість кухонної солі в харчуванні вагітної має бути обмежена. По-перше, сіль затримує рідину в організмі, тим самим провокуючи виникнення набряків. А, по-друге, пересолена їжа подразнює слизову шлунка, стимулює викид шлункового соку і сприяє виникненню печії.
• харчовий щоденник
  Записи в блокноті всі страви і продукти, з'їдені протягом дня, а також відчуття при вживанні тієї чи іншої їжі, допоможуть визначитися з найбільш підходящим набором продуктів, прийом яких не доставляє дискомфорту.

Позбутися в домашніх умовах від печії в можна, використовуючи в якості антацидного кошти бджолині стільники з медом. При печії на ранніх термінах вагітності добре допомагає картопляний сік, терта морква.

Киселі, желе, холодець містять крохмаль і пектини, які не тільки обволікають слизову шлунка, а й надає дезінтоксикаційну та протизапальну дію. У раціоні вагітної жінки повинні бути салати зі свіжих овочів, заправлених рослинним маслом. Дуже благотворно діють на печію вживання в їжу свіжих огірків. Також допомагає від печії відвари лікарських трав (м'ята, ромашка, звіробій, розмарин або подорожник). Вагітним слід завжди при собі мати пляшку з лужною мінеральною водою без газу.

Дозволені продукти:

Заборонені продукти:

• різні маринади і соління;
• копченості;
• тугоплавкі жири (сало);
• гострі і пряні страви;
• смажені і жирні продукти;
• зварені круто яйця і яєчня;
• кислі овочі та фрукти (цитрусові, смородина, аґрус, виноград, томати, капуста);
• овочі з гірким смаком (редька, редис, дайкон);
• свіжа випічка (млинці, пиріжки, оладки) і хліб;
• каву і міцний чай, кола, солодкі газовані напої;
• вироби з кремом, шоколад;
• оцет, хрін, кетчуп, перець і різні приправи;
• бобові культури та білокачанна капуста (до печії додасться ще й метеоризм);
• квашена капуста;
• здобна випічка;
• напівфабрикати і фаст-фуд;
• кислі соки (з журавлини, апельсинів, томатів);
• морозиво;
• фарш, субпродукти;
• молочні продукти високої жирності (творог, молоко і кефір, гострі сорти сиру);
• алкоголь;
• жирні сорти м'яса і риби.

Народна медицина

І до цього дня на просторах нашої країни широко використовуються народні засоби від печії при вагітності:

• Деревій (трава)
  Залити півлітра окропу 20 гр. сухої сировини і настоювати 2 години. Настій процідити і пити по столовій ложці перед їдою.
• Насіння льону
  Залити склянкою окропу 1 столову ложку лляного насіння і настоювати 6 - 8 годин у термосі. Приймати по столовій ложці перед їжею.
• звіробій
  Одну столову ложку сухої сировини залити склянкою окропу і кип'ятити на повільному вогні близько 5 - 7 хвилин. Відвар процідити і пити по 2 столових ложки тричі на день.
• верес
  Залити столову ложку сухої сировини півлітра води і кип'ятити на повільному вогні близько 5 хвилин. Відвар настоювати 2 години, процідити і приймати по 1 столовій ложці перед їдою.
• золототисячник
  Столову ложку сухої сировини залити 500 мл окропу і настоювати 4 години. Настій процідити і приймати тричі на день перед їжею.

Сода від печії при вагітності. Ні в якому разі не слід вдаватися до такого перевіреного народному засобу, як стакан води з содою! По-перше, сода тільки на хвилини позбавить від неприємного відчуття, але викличе потужний викид соляної кислоти, що тільки посилить печію. А, по-друге, в процесі хімічної реакції соляна кислота + гідрокарбонат натрію утворюється вуглекислий газ, який буде рватися назовні зі шлунка і викличе відрижку (теж малоприємне відчуття). Крім того, гідрокарбонат натрію дуже швидко всмоктується в кров, що викликає защелачивание внутрішнього середовища організму (алкалоз), а при виведенні її з сечею вона сприяє утворенню каменів у нирках. І до всього вишесказанноу, сода затримує рідину в організмі, що викликає або посилює набряки.

Здоровий спосіб життя

Якщо майбутня мама до сих пір не розлучилася з настільки шкідливою звичкою як куріння, необхідно це зробити негайно. Стреси негативно впливають на перебіг вагітності, і, крім усього, посилюють печію, тому слід прагнути до створення спокійної обстановки в своєму оточенні, уникати конфліктів і негативних емоцій. Вагітним не варто забувати і про прогулянки в лісопаркових зонах, особливо після їжі. Взагалі, після прийому їжі не можна відразу приймати горизонтальне положення, слід походити - прогулятися хоча б хвилин 20. При виникненні печії вночі потрібно підняти головний кінець за допомогою додаткової подушки. Одяг не повинна сковувати рухів і бути вільною.

Стежимо за рухами. Необхідно виключити всі різкі нахили - повороти. Домашня робота, що вимагає саме таких «вправ» нехай ляже на плечі іншого члена сім'ї.

Медикаментозне лікування

Що ще допомагає від печії при вагітності, якщо дієта та інші рекомендації є неефективними? У таких випадках незамінні антацидні препарати, що нейтралізують соляну кислоту і знижують кислотність в шлунку. Але перед тим, як вдаватися до допомоги ліків від печії при вагітності, необхідно проконсультуватися з лікарем, так як не всі вони дозволені в даний період життя жінки. Наприклад, до складу вікалін входить нітат вісмуту, небезпечний для плоду.

Дозволені при вагітності антацидні препарати - ліки від печії

Препарати проти печії для вагітних повинні володіти рядом властивостей:

• швидке і тривале дію;
• здатність концентрувати на своїх молекулах компоненти жовчі і пепсин;
• співвідношення алюмінію і магнію має бути оптимальним;
• не викликати газоутворення;
• відсутність ефекту «скасування»;
• мала дозування;
• низька ймовірність розвитку побічних ефектів;
• не всмоктується в кров і швидко виводитися з організму.

Дозволені вагітним антацидні препарати:

• Альмагель (Маалокс або Гастал)
  До складу ліків входять гідроксид алюмінію і гідроксид магнію. Час дії від 30 до 90 хвилин, ефект помітний відразу після прийому. До побічного ефекту відносять запори, а при тривалому прийомі нудота і блювота. Рекомендується приймати за 30 хвилин до їжі, не більше трьох днів.
• смекта
  Препарат рослинного походження. Купірує печію і здуття живота (вбирає з кишечника токсини і гази). Вкрай рідко викликає алергічні реакції (висип і свербіж). Застосовують після їжі (вміст пакетика розводять у склянці води).
• Ренні
  У складі препарату карбонат кальцію і карбонат магнію. Надає швидку дію, протягом 5 - 7 хвилин. Випускається в жувальних таблетках зі смаковими добавками (м'ята, апельсин). При печії рекомендується розжувати таблетку, можливий повторний прийом препарату через 2 години. Тривалий прийом підвищує вміст кальцію в крові, що може спровокувати передчасні пологи. Можливі алергічні реакції (кропив'янка, набряк Квінке).
• ранітидин
  Майбутнім мамам препарат призначається тільки при загостренні виразкової хвороби. Препарат має високо ефективністю щодо печії.
• Гестід
  Комбінований антацид, дозволений для прийому в період вагітності. Містить гідроксид магнію і гідроксид алюмінію. Випускається в жувальних таблетках. Відмінно усуває печію, добре переноситься, має мінімум побічних ефектів (запори).

Якщо ж всі перераховані заходи не допомогли позбутися печії, про це слід сказати акушера-гінеколога, який спостерігає за вагітністю. Можливо, є інша прихована причина печії, не пов'язана з вагітністю.

Печія під час вагітності спостерігається у 50-80% жінок, може виникнути на будь-якому терміні, але частіше в другому і третьому триместрах. З 20-го тижня на часту печію скаржаться близько 30% вагітних, а до 38-му тижні - вже 80%, причому в 25% випадків печія відзначається щодня.

Печія - це відчуття печіння за грудиною і в області шлунка, яке виникає найчастіше після прийому їжі і посилюється в положенні лежачи. З'являється вона тому, що агресивний шлунковий сік потрапляє в нижній відділ стравоходу і дратує його слизову оболонку.

Причини печії при вагітності

1. Гормон прогестерон, специфічний для вагітних, надає розслабляючу дію на мускулатуру стравохідногосфінктера, через що він починає «пропускати» шлунковий сік в зворотному напрямку. Саме тому печія може виникати і на малих термінах вагітності, коли починає панувати прогестерон, хоча, безумовно, частіше вона з'являється в другому і третьому триместрах.

2. У міру розвитку вагітності зростаюча матка починає здавлювати внутрішні органи черевної порожнини, в тому числі і шлунок, що також сприяє зворотному току шлункового соку в стравохід.

3. За рахунок уповільнення перистальтики кишечника у майбутніх мам процес травлення займає більше часу, ніж у невагітних жінок, що може провокувати переповнення шлунка і закид його вмісту в стравохід.

Особливості печії при вагітності

Найчастіше печія з'являється в другій половині вагітності, хоча і досить часті випадки виникнення даної проблеми з найраніших термінів. Як правило, напад виникає відразу після прийому їжі або через деякий час після нього (приблизно через 5-10 хвилин).

Якщо майбутня мама відразу після їжі піде полежати, це теж може спровокувати виникнення печії.

Напад печії при вагітності може тривати як кілька хвилин і незабаром проходити самостійно, так і продовжуватиметься протягом багатьох годин і турбувати навіть після прийому лікарських препаратів. Тут багато що залежить від індивідуальних особливостей організму.

Провокують виникнення печії і похибки в харчуванні майбутньої мами (вживання в їжу жирної, смаженої, гострої їжі).

Крім того, токсикоз, що супроводжується частою блювотою (а отже, роздратуванням стравоходу блювотними масами), який буває нерідко супутником початку вагітності, також може сприяти появі печії.

Чи треба лікувати печію під час вагітності?

Звісно так. Дослідження останніх років показали, що постійне подразнюючу дію шлункового соку на слизову оболонку стравоходу може призводити до виникнення його ерозій і виразок, а також це є пусковим моментом у розвитку у жінки в подальшому ГЕРХ (ГЕРХ), ускладненнями якої можуть бути виразки, стриктури (звуження) стравоходу, передракові і ракові його поразки. Тому позбутися від печії при вагітності потрібно обов'язково. Терпіти її не можна. При виникненні цієї проблеми потрібно звернутися до лікаря акушера-гінеколога, що спостерігає вашу вагітність. Можливо, буде потрібно консультація гастроентеролога, який з'ясує причину недуги і призначить лікування. Варто відзначити, що коштів від печії існує досить.

Діагностика печії при вагітності

Щоб з'ясувати причину печії під час вагітності, лікар зазвичай:

1. Призначає загальний аналіз крові, визначення рівня сироваткового заліза, аналіз калу на приховану кров (для виключення кровотечі з виразок або ерозій).
2. Проводить інструментальне дослідження (найчастіше це езофагогастродуоденоскопія).
3. Застосовує «лужної тест»: якщо у відповідь на прийом антацидних препаратів печія швидко проходить, це побічно свідчить про наявність ГЕРХ.

лікування печії

Основний засіб від печії у вагітної - це прийом препарату з групи антацидів. Антациди обволікають слизову стравоходу, захищаючи її від дратівної дії соляної кислоти, а також нейтралізують саму кислоту. Дія препарату починається вже через 2 хвилини. Дані кошти нешкідливі для майбутньої мами і малюка, так як надають тільки місцеву дію, що не всмоктуючись у кров. З вибором кошти від печії допоможе визначитися лікар.

Поради, як позбутися від печії під час вагітності

• Намагайтеся після їжі відразу не лягати, зачекайте хоча б 15-20 хвилин.
• Харчуйтеся часто, 5-6 разів на день, невеликими порціями.
• Уникайте гострих, солоних, жирних і смажених страв. Постарайтеся звернути увагу, після якої їжі у вас виникає печія найчастіше, і уникайте її.
• Їжте поволі, ретельно пережовуючи їжу.
• Уникайте запорів, включайте в свій раціон продукти, багаті клітковиною (свіжі і варені овочі, висівки, крупи).
• Не носіть вузьку, тісний, здавлюючу живіт одяг.
• Чи не паліть, не вживайте алкоголь.
• Слідкуйте за надбавкою у вазі, уникайте надмірного збільшення маси тіла.

• Без призначення лікаря не приймайте спазмолітики, так як вони надають розслаблюючу дію і на стравохідний сфінктер.
• Включайте в своє меню продукти, що мають лужну реакцію (молоко, сир, сметану, омлети, відварене м'ясо і рибу, рослинне масло).
• Слідкуйте за поставою - НЕ сутультесь, намагайтеся сидіти і ходити з прямою спиною, щоб уникнути здавлення внутрішніх органів.
• Спіть на ліжку з піднятим узголів'ям.

Важливо розуміти, що печія - далеко не безпечний стан, і вона потребує лікування. Тому при її появі не потрібно терпіти й мучитися, розкажіть про цю проблему свого лікаря, і він вам обов'язково допоможе.

Увага!

Застосування всередину розчину харчової соди за порадою "знаючих» родичів допоможе лише на короткий час за рахунок нейтралізації дії соляної кислоти, але при цьому, по-перше, порушить кислотно-лужну рівновагу в організмі, а по-друге, простимулює вироблення соляної кислоти і призведе до нового нападу печії.

Народні засоби від печії

• Випийте склянку молока - це хоч і ненадовго, але допоможе зняти напад.
• Зробіть настій з вересу (15 г вересу звичайного залийте 500 мл води, кип'ятіть 2-3 хвилини) і пийте його по 1 ст. ложці 3 рази на день за півгодини до їди.
• Можна випити 1 чайну ложку рослинної олії, воно трохи допоможе за рахунок огортає дії.
• Спробуйте пити перед їжею морквяно-картопляний сік.

На різних термінах вагітності від печії страждають три з чотирьох майбутніх матусь. Причому печія може з'явитися навіть у тому випадку, якщо раніше її ніколи не було! Звідки ж береться печія?

Неприємний, різкий, кислий смак у роті, відчуття печіння в горлі або під ложечкою - це все вона. Сутність печії в тому, що вміст шлунка (де, як відомо, їжа перетравлюється за участю кислоти) закидається назад в стравохід. А слизова оболонка стравоходу від впливу кислоти страждає.

Печія зазвичай виникає відразу після їжі або в лежачому положенні, найсильніше проявляє себе в другій половині вагітності і може тривати від декількох хвилин до декількох годин.

Причина печії при вагітності

Чому печія стає частою гостею саме у вагітних? Головна причина печії при вагітності - гормональні зміни в організмі. Стравохід і шлунок розділяє особа м'яз - сфінктер, який в нормі як раз не дає їжі повертатися назад. Але під час вагітності в організмі збільшується рівень гормону прогестерону.

Прогестерон розслаблює гладкі м'язи у всьому організмі, що необхідно для того, щоб знизити збудливість матки з спочиваючим в ній плодом. Але крім матки розслабляються і інші гладком'язові органи, в тому числі і сфінктер з шлунку в стравохід.

Причому в міру розвитку вагітності матка стає все більше, тіснить собою кишечник, підпирає діафрагму і шлунок, так що створюються додаткові умови для закидання вмісту шлунку в стравохід. Під впливом гормонів може рости і кислотність шлункового соку, чому посилюється відчуття печіння. Багатьох вагітних жінок печія буквально позбавляє сну.

Втішне звістка для тих, хто страждає від печії прямо зараз: на перебіг вагітності і розвиток плоду сам по собі цей неприємний, але не занадто небезпечна недуга ніяк не впливає. Існує багато способів якщо не позбутися від печії зовсім, то хоча б полегшити її, і ми розповімо про ці способи.

Навіть якщо вони не допоможуть на 100%, втішним для майбутніх матусь може стати вже той факт, що в останній місяць вагітності печія зазвичай стає набагато слабкіше. Справа в тому, що в цей час в організмі знижується вироблення прогестерону. І неспроста: це відбувається для того, щоб матка могла готуватися до родових сутичок, та й сам живіт з опущеними головки малюка, як правило, зміщується вниз, зменшуючи тиск на шлунок. А вже пологи майже напевно стануть довгоочікуваним позбавленням від печії у вагітних!

Як позбутися від печії при вагітності

Тепер, коли ми знаємо причини виникнення печії під час вагітності, можна вичистити фактори, які її підсилюють, і звести їх до мінімуму

• Бажано не приймати спазмолітики - вони ще більше розслаблюють мускулатуру внутрішніх органів. Тому, якщо вам час від часу доводиться приймати такого роду препарати, краще відразу повідомити лікаря, про те, що ви страждаєте від печії, і попросити по можливості підібрати інше лікування.
• З огляду на, що печія провокується здавленим станом шлунка, постарайтеся не тиснути на нього ще сильніше. Краще позбутися речей, які стягують живіт і талію. Постарайтеся зайвий раз не нахилятися, спробуйте замість цього просто присідати, згинаючи коліна. А після їжі краще як мінімум півгодини не лягати, бо перехід в горизонтальне положення теж провокує закидання кислого вмісту шлунку в стравохід.
• Існує також теорія, що печія у вагітних може розвиватися в якості реакції відторгнення на їжу, яка надає потенційно шкідливий вплив на зростаючого в животі малюка. Так це чи не так, але ось цілком достеменно відомо, що печія посилюється від тієї їжі, яка змушує шлунок виробляти кислоти більше середнього рівня. Тому, якщо відчуття печіння занадто сильно турбує вас, виключіть зі свого меню каву, кислі і газовані напої, гострі мариновані блюда і спеції.
• Те ж саме відноситься до всіх кислим овочам (особливо до помідорів), ягодам і фруктам, а також різним кисломолочним продуктам (крім твердого сиру). Поспостерігайте також за власною реакцією на наступну їжу (вона теж призводить до підвищеної кислотності, але не у всіх): свіжий хліб і будь-які дріжджові вироби; жирні сорти м'яса і риби; яйця. Зварені круто; смажена їжа; занадто гарячі або холодні страви. І звичайно, намагайтеся не надто наїдатися на ніч, коли передбачається багато часу провести лежачи.

Засоби від печії при вагітності

Часто змучені печією вагітні починають приймати лікарські препарати. Звичайно, перед прийомом потрібно обов'язково порадитися з лікарем, який допоможе вам вибрати нешкідливі обволікаючі та в'яжучі засоби.

Дуже обережними треба бути при прийомі антацидних засобів - вони нейтралізують кислоту, але кислотність шлункових соків у всіх різна, точно дізнатися її дозволяють тільки спеціальні аналізи. Тому найкращим варіантом буде все-таки дієта.

• Якщо ви ще не перейшли на дробове харчування, саме час зробити це в зв'язку з появою печії. Їсти потрібно невеликими порціями, п'ять-сім разів на день, останній раз - години за три до відходу до сну.
• Можна протягом дня невеликими порціями пити молоко. Ароматерапевти радять додавати до нього крапельку ефірного масла фенхеля (увага, масло обов'язково має бути натуральним, синтетичні дешеві масла можуть тільки нашкодити!).
• Як обволікаючий і заспокійливого шлунок кошти може також пити різні киселі або, в невеликих кількостях, свіжоприготовлений сік картоплі.
• Багато вагітні помічали, що печія відступає або мучить набагато менше, якщо протягом дня жувати вівсяні пластівці, лісові або мигдальні горіхи, терту моркву.
• Часто допомагають і імбир - його можна додавати при готуванні в вигляді порошку або купити свіжий корінь імбиру і відрізати від нього маленькі шматочки для жування.
• Не забувайте, що при печії спати краще на спині. Причому так, щоб верхня частина тіла була піднята подушками. Якщо вже дуже хочеться повернутися на бік - враховуйте, що в залежності від вигину шлунка на одному боці печія завжди відчувається сильніше, ніж на іншому.
• Нарешті, допомагає при печії і такий корисний для вагітності в цілому принцип: менше стресів і напруги, більше відпочинку і розслаблення!

22.01.2020 17:59:00 7 простих способів стимулювати метаболізм Якщо ви будете стимулювати метаболізм, ваше тіло неодмінно перетвориться: витрата калорій збільшиться, вага почне йти швидше, а здоров'я покращиться. Ми розповімо вам, як прискорити метаболізм до максимальної продуктивності.

22.01.2020 09:08:00 4 дієвих способу зменшити жир на животі Навряд чи кому-то подобається жир на животі, але позбутися від нього непросто. Щоб остаточно побороти жир в середній частині тіла, вам слід застосовувати такі 4 способи.

21.01.2020 18:18:00

Вагітність - час дивних перетворень і саме незвичайне стан в житті жінки. Однак, практично завжди існують проблеми. Сьогодні ми розповімо про печію.

Печія - це клінічні прояви закидання кислого вмісту шлунку в стравохід. Пацієнтки скаржаться на різкий, кислий смак у роті, пекучі болі і дискомфорт за грудиною (по ходу стравоходу) і в епігастрії (область «під ложечкою»). Виникають зазначені симптоми відразу після їжі, особливо якщо прийняти лежаче положення, частіше турбують в другій половині вагітності. Тривалість клінічних проявів відрізняється від декількох хвилин до декількох годин. Вечірньої пори печія турбує частіше, ніж вранці.

Ці неприємні відчуття турбують до 80% вагітних жінок, іноді приводячи до порушень харчування і сну.

Причини печії при вагітності:

1) Гормональні зміни.

Вагітність завжди прогресує на тлі високого (в порівнянні з невагітним організмом) рівня прогестерону. Прогестерон - це стероїдний гормон, який виробляється жовтим тілом вагітності, а потім плацентою. Його ще називають «Гормоном вагітності». Прогестерон під час вагітності потрібен, щоб зберігати гладку мускулатуру матки в розслабленому стані. Але дія гормону невибіркову, розслабляються також гладкі м'язи всіх органів, в тому числі і сфінктери шлунково - кишкового тракту.

Сфінктер, який відокремлює стравохід від шлунку, являє собою щільне кільце гладких м'язів. Його робота автоматична, вона підпорядковується вольовим зусиллям, і ми не можемо контролювати її свідомо. Гормон вагітності розслабляє сфінктер, тому кисле вміст шлунка може закидати назад в стравохід, що і викликає клінічні симптоми у вигляді печіння і болю за грудиною, кислого смаку в роті і дискомфорту в епігастрії. Закидання кислого вмісту шлунку назад в стравохід називається гастроезофагального рефлюксом.

2) Механічне здавлення.

У міру зростання вагітної матки, скорочується простір для всіх інших органів (легенів, шлунка і кишечника). Збільшена матка тиснути знизу все блізрасположенних органи, що змінює їх розташування. Зокрема, здавлення шлунка сприяє зворотному занедбаності вмісту шлунку в стравохід.

3) Набір ваги.

Зайвий набір ваги при вагітності підвищує навантаження не тіль він серце і суглоби, але і створює підвищений внутрішньочеревний тиск, який сприяє стійкою печії.

Динаміка симптомів під час вагітності

Якщо до вагітності у жінки часто спостерігалася печія, симптоми мають тенденцію збільшуватися.

У I триместрі печія турбує рідко (якщо у вагітної немає хронічної ГЕРБ), матка ще має маленькі розміри, які без створення перешкоди сусідніх органів і не призводять до їх зміщення. Як правило, в цьому терміні турбує нудота і блювота вагітних. Але сильна блювота в I триместрі може привертати до рефлюксу шлункового вмісту на більш пізніх термінах.

II триместр, а конкретніше з 20 тижнів, - це час початку симптомів печії у більшості пацієнток.

III триместр до того моменту, коли живіт «опуститься», протікає на тлі печії різного ступеня вираженості. Матка має великі розміри, зміщує шлунок, обмежує перистальтику кишечника і рух діафрагми.

Живіт «опускається» приблизно з терміни від 34 до 36 - 37 тижнів, в залежності від того перші це пологи або повторні. Жінка відразу відчуває полегшення, значно зменшується або зникає печія, зменшується задишка при ходьбі.

Як печія може вплинути на вагітність?

Печія безпосередньо не впливає на перебіг вагітності. Ускладнень для дитини вона не несе. Однак може впливати опосередковано.

При частих нападах печії жінка перестає нормально харчуватися, розсудивши, що якщо не є свіжих овочів-фруктів і кисломолочної продукції, то і кислотність в шлунку знизиться. Це дійсно так, але клітковина з овочів, вітаміни з фруктів і легкозасвоювані білки і кальцій з молочних продуктів потрібні і мамі і малюкові.

Також часті напади печії викликають психологічний дискомфорт, порушують звичний розпорядок життя і заважають нормальному сну, такі зміни можуть провокувати підвищення стресових гормонів (адреналін, кортизол) і гіпертонус матки. Тому лікувати печію все таки треба.

Лікування печії під час вагітності

Під час вагітності прийом будь-яких фармакологічних препаратів необхідно погоджувати з акушером - гінекологом. Лікування печії полягає в сукупності немедикаментозних методів і лікарських засобів. Причому не слід применшувати значення дієти і немедикаментозних прийомів, іноді цього достатньо, щоб купірувати помірні явища печії.

дієта:

Приймайте їжу повільно, ретельно пережовувати.

Перерва між прийомами їжі становить приблизно 1.5 - 2 години, тобто не менше 5 - 6 разів за добу маленькими порціями.

Вечеря бажаний без м'ясних страв і не менше ніж за 3 години до сну.

Рекомендовані продукти, що мають лужну реакцію: молоко, вершки, вершкове масло, сметана, сир, запечені або парові омлети, нежирні сорти м'яса і риби у відварному і запеченому вигляді, рослинні масла, відварені овочі, фрукти в запеченому вигляді і у вигляді некислих компотів.

Свіжий хліб краще замінити підсушеними тостами і сухариками з білого хліба. Сірий і житній хліб мають кислу реакцію, і провокують печію.

Виключити: жирні і смажені страви, тваринні жири (баранячий, гусячий), шоколад, копченості, гострі спеції і соуси (гірчиця, чилі, оцет, овочі з грубою клітковиною і яскравим дратівливим смаком (білокачанна капуста, редис, редька, ріпчаста цибуля, часник ), газовані напої.

Повністю слід відмовитися від алкоголю, сигарет (електронна сигарета нітрохи не корисніше для вагітної, ніж звичайна) і фастфуду!

Обмежити: цитрусові, каву і міцний чай (їх не слід приймати на голодний шлунок), гриби, кислі фруктові соки і компоти.

- Домашні засоби від печії:

* Молоко і сладкомолочние продукти (некислий йогурт, ряжанка), морозиво (в розумних кількостях, звичайно, і якщо у вас немає проблем з рівнем цукру крові). Стакан молока допомагає дуже швидко зняти відчуття печіння, особливо в нічний час.

* Пшеничні або вівсяні пластівці або висівки, які заливаються гарячою водою, коли вони розбухають, то утворюється багато слизового компонента, що і допомагає зняти печіння,

* Морквяний сік (бажано додати 1 столову ложку вершків на 1 склянку соку, буде подвійна користь: лікування печії та засвоєння каротину) або салат з тертої на дрібній тертці моркви,

* Різні горіхи (волоські, фундук, кешью - зловживати кількістю не слід, горіхи дуже калорійні, але кілька горішків в день принесуть тільки користь), родзинки та насіння соняшнику і гарбуза (нежарение!). Горіхи, завдяки великому вмісту рослинного жиру мають обволікаючу дію.

* Свіжі огірки, салат з огірків з некислим сметаною,

* Мінеральна вода з невеликою кількістю газу (зокрема добре себе зарекомендувала «Боржомі»),

* Відвари ромашки, звіробою і вільхи можуть замінити чай,

* Киселі (молочний, вівсяної і некислі фруктові),

* Шматочок сирої картоплі, який потрібно ретельно прожувати (завдяки великому вмісту крохмалю він володіє обволікаючу дію),

* Натуральний мед (якщо немає алергії) в невеликих кількостях,

* Шматочок ананаса або папайї (ефект полягає в специфічних ферментах, які кілька знижують кислотність шлункового соку)

* Страви з відвареної або запеченої гарбуза (відварна гарбуз розбивається блендером, додається рівну кількість води і цукор за смаком, виходить рідке пюре, схоже на пюре для дитячого харчування, можна також додати нежирних вершків).

* Профілактувати печію після харчування в громадських місцях можна, якщо використовувати жувальну гумку хвилин 10 - 15 після їжі, не більше 3-х разів на день.

Профілактика запорів: в раціоні харчування обов'язково повинні бути присутніми чорнослив, курага і відварений буряк. Запори у вагітних - сама по собі ситуація неприємна, але до того ж часте натуживание підвищує внутрішньочеревний тиск, який посилює закид кислого вмісту в стравохід, а також стимулює гіпертонус матки.

Достатнє споживання рідини (близько 1.5 літрів на добу, якщо вам не показано обмеження рідини з інших причин), але пити воду і напої можна тільки в перерві між прийомами їжі. Запивати їжу НЕ СЛІД.

Спазмолітики підсилюють прояви печії. Якщо вам з якихось причинами доводиться приймати спазмолітики (нош-па, дротаверин), то скажіть про це лікареві акушера - гінеколога. З огляду на скарги, можливо, підібрати інші препарати.

М'ятний чай також має м'який спазмолітичну дію і посилює печію, тому, якщо ви рятувалися їм від нудоти на ранніх термінах, то зараз слід відмовитися від нього.

Позиційна терапія:

- Після вживання їжі не слід лягати приблизно 1.5 - 2 години, щоб основна маса їжі встигла покинути шлунок і концентрація соляної кислоти впала.

Намагайтеся спати на лівому боці, це корисно вагітним з багатьох причин. У такому положенні менше ризик закидання кислоти в стравохід, покращують кровопостачання в плацентарного комплексу і краще кровоснабжаются ваші нирки. Якщо термін вагітності вже великий, то для зручностей використовуйте подушку для вагітних.

Чи не їсти і не пити лежачи. Якщо вам належиться постільний режим, то приймайте їжу напівсидячи, і не лягайте також приблизно 1.5 - 2 години.

Обмежити певні види руху (нахили вперед і присідання), це створює підвищення внутрішньочеревного тиску, що провокує і печію, і підвищений тонус матки.

Спати слід з піднесеним головним кінцем (якщо вам комфортно це положення немає протипоказань).

Відмовитися від сдавливающей і тісного одягу (особливо сдавливающей в області пояса і під грудьми).

Медикаментозне лікування печії при вагітності:

Вагітним протипоказано більшість препаратів, які з успіхом застосовуються для лікування гіперацидних станів.

Дозволені тільки препарати з групи невсасивающіхся антацидів. Суть препаратів в тому, що вони змішуються з кислим вмістом і нейтралізують його, а також заспокоюють слизову стравоходу. Дія препаратів обмежено травним трактом, в кров вони не всмоктуються і системної дії не роблять.

ЗАБОРОНЕНО: застосування соди зустрічається нерідко навіть зараз, але цього робити не слід. Сода при контакті з кислотою утворюється обсягом пінливу масу. Більшість господинь відмінно знає цей ефект і використовує його в кулінарії. Змішуючи соду з оцтом або лимонним соком. Але якщо тесту така реакція додасть пишність і легкість, то утворення великої кількості бульбашок газу в шлунку сприяє його розтягуванню. По-перше, це травмує слизову оболонку шлунка і сприяє більш глибокому поразці. По-друге, розтягується шлунок, розтягується і сфінктер, тобто проблема гастроезофагального рефлюксу тільки посилюється. За тимчасовим полегшенням симптомів слід швидке повернення печії з ще більш наполегливою течією.

Дозволені при вагітності препарати:

Альмагель (алмагель) - це рідка лікарська форма (суспензія) в якій в якості активного компонента представлена \u200b\u200bгідроокис алюмінію і магнію. Під час вагітності дозволені до застосування зелений Алмагель і жовтий Алмагель А. Застосовують його по 1 - 3 мірних ложки суспензії при появі печії, а далі чекають від 5 до 30 хвилин до полегшення симптомів. Починати прийом слід з 1 ложки, систематичний прийом не потрібно. Алмагель А містить анестетик і застосовується в разі вираженого больового синдрому і недостатності ефекту інших засобів.

Фосфалюгель. Це порційний гель алюмінію фосфату, який випускається в пакетиках. На одноразовий прийом годиться 1 - 2 пакетики, прийом у вагітних симптоматичний. Максимально до 3 разів на добу по 2 пакетика. Приймати можна в чистому вигляді, або розвівши в половині склянки чистої прохолодної води.

Ренні. Ренні - це таблетки, що містять кальцію карбонат і магнію гидроксикарбонат. Прийом симптоматичний по 1 - 2 таблетки (розжувати або розсмоктувати), максимальна добова доза 11 таблеток.

Гевіскон. Таблетки, що містять натрію альгінат, натрію гідрокарбонат, кальцію карбонат. Таблетки приймають при симптомах печії після їжі по 2 - 4 таблетки на прийом до 4х раз на добу. Незважаючи на присутність в препараті соди (натрію гідрокарбонат), застосування його безпечно, так як не відбувається піноутворення (воно пригнічується іншими компонентами препарату).

Маалокс. Маалокс також являє собою суспензію гідроксиду алюмінію і магнію (як зелений Алмагель), тому ці препарати взаємозамінні.

Гастал. Таблетки Гастао містять алюмінію гідроксиду-магнію карбонату гель і гідроксид магнію. Прийом симптоматичний по 1 - 2 таблетки за раз, не більше 8 таблеток на добу. Прийом цього препарату дозволений в разі, якщо користь для матері перевищує можливі наслідки для плода.

Тальцид. Тальцид - це таблетований препарат, що містить гідротації. Прийом рекомендується по 1 - таблетки при симптомах печії, максимальна добова доза 8 таблеток на добу.

Загальним для всіх препаратів є їх ситуаційний прийом, тобто тільки для купірування симптомів в даний момент. Систематичний прийом не має великої переваги, так як поки не усунеться провокуючий фактор (в нашому випадку - це вагітність), печія не пройде остаточно. У терапевтичній дозі загрози для життя і здоров'я матері і малюка немає. При запорах у вагітних (що теж є дуже частою проблемою) слід вибирати препарати, до складу яких входить магній, так як він має м'який послаблюючу дію. Інші антациди будуть провокувати запори.

Одночасно з перерахованими препаратами не слід приймати інші лікарські засоби, так як вони поглинаються антацидами і їх дія знижується або зовсім нівелюється.

Можливі ускладнення при печії вагітних

Тривалий перебіг печії призводить до стійкого пошкодження ніжної слизової стравоходу кислим вмістом шлунку. У стравоході фізіологічно присутня слаболужна середу, тобто закид їжі, змішаної з шлунковим соком (в якому присутній соляна кислота) є стресом для слизової оболонки нижньої третини стравоходу.

Езофагіт - це загальне поняття. У нашому випадку захворювання буде носити назву «гастроезофагеальна рефлюксна хвороба» або «рефлюкс - езофагіт». Це запальне ураження стравоходу, яке провокується тривалої і стійкої печією і починається зі слизового шару. А потім поширюється на більш глибокі шари.

Виразкова хвороба стравоходу. Це наслідок нелікованого рефлюкс - езофагіту, коли запалення поширюється глиб тканин. Це більш серйозне захворювання, яке лікується досить довго, вимагає дотримання суворої дієти і загрожує ускладненнями у вигляді прориву стравоходу (перфорації) і розвитку медіастиніту (запалення тканин середостіння).

Хвороба Баррета розвивається при тривалому перебігу рефлюкс - езофагіту без адекватного лікування. Через постійне роздратування тканин кислотою, може відбувається їх переродження (метаплазія). Хвороба Баррета є передракових захворюванням.

Два останніх описаних захворювання (ускладнення печії) розвиваються або при наявності хронічних захворювань стравоходу і шлунка до вагітності (стан погіршився на тлі функціональної печії вагітних), або при тривалому збереженні симптомів після пологів і відсутності лікування.

Вплив печії на дитину

Якщо мама добре харчується, то на розвиток малюка печія не впливає.

пологи

Спосіб розродження буде залежати від акушерської ситуації та інших свідчень. Безпосередньо печія не впливатиме на процес пологів, до того ж, до моменту розродження скарги зазвичай майже повністю зникають.

прогноз

При дійсному дотриманні немедикаментозних прийомів боротьби з печією вам знадобиться набагато менше лікарських засобів. Прогноз для життя і здоров'я сприятливий. Але при збереженні симптомів після пологів слід насторожитися і проконсультуватися з терапевтом або гастроентерологом. За свідченнями, можливо, знадобиться пройти дообстеження (ФГДС, рентгенографія з контрастує речовиною).

Печія у вагітних - стан вкрай часто зустрічається, не слід занадто засмучуватись через це і концентрувати увагу на погане самопочуття. Дотримуйтесь наші рекомендації, обговоріть ситуацію з лікуючим лікарем і, швидше за все, печія перестане вас турбувати. Слідкуйте за собою і будьте здорові!

- з нею доводиться стикатися кожної другої вагітної. Найчастіше вона з'являється після 20-го тижня вагітності і залишається до самого народження дитини. Один з факторів ризику - кількість і якість їжі, що з'їдається. Тому час новорічних свят з вечірками на роботі і застіллям вдома цілком може спровокувати печію. Що ж робити для того, щоб запобігти або полегшити ці відчуття?

Що таке печія? Чому вона виникає у вагітних?

печія - почуття тепла або печіння за грудиною, що виникає через деякий час після прийому їжі. Найчастіше печія з'являється ввечері. За народною прикметою, вона турбує майбутню маму, коли у малюка росте волосся. Насправді печія з'являється через закидання кислого вмісту шлунку в нижні відділи стравоходу. Відбувається це тому, що під час вагітності м'язовий сфінктер, розташований між стравоходом і шлунком, розслабляється під дією гормону прогестерону. Інша причина виникнення печії - збільшилася матка тисне на сусідні органи: шлунок, кишечник. В результаті обсяг шлунка зменшується, і навіть звичайне кількість їжі може приводити до його переповнення і ввезенню їжі назад в стравохід.

Профілактика печії при вагітності

• Виключіть або зменшіть в своєму раціоні жирні, смажені страви і шоколад, так як ці продукти провокують додаткове розслаблення сфінктера стравоходу.
• Харчуйтеся дрібно: 5-6 разів на день з інтервалами в 1,5-2 години і невеликими порціями. Їжте поволі, ретельно пережовуючи їжу.
• Зазвичай печія виникає в перші дві години після прийому їжі, тому постарайтеся не лягати відразу після їжі.
• Спробуйте спати на ліжку з піднятим головним кінцем (можна підкласти ще одну подушку).

Незважаючи на те, що печія досить неприємна для мами, на малюка вона не робить ніякого негативного впливу. Почніть боротьбу з печією з правильного харчування, і, можливо, лікарські препарати вам не знадобляться.

Домашні засоби при печії у вагітних

Можна спробувати використовувати і народні засоби від печії, важливо тільки, щоб вони були безпечними. наприклад, при печії відмінно допомагає молоко, Всього кілька ковтків - і неприємне печіння проходить. Таким же дією володіє грейпфрутовий і морквяний сік. Позбутися від печії можна і за допомогою різних горіхів (Волоських, фундука, мигдалю), але вони скоріше запобігають печію, ніж усувають вже з'явилася. Кому-то впоратися з печією допомагають звичайні насіння, Але тут, як і з горіхами, треба знати міру. Кілька горішків або зерен - це прекрасно, але поїдати їх кілограмами не варто, вони і жиру містять багато, і дуже калорійні.

Використовуємо з обережністю

Майбутній мамі бажано по можливості не брати без необхідності спазмолітики (Препарати, що знімають спазми гладких м'язів внутрішніх органів), наприклад, Но-шпу, Папаверин, Так як вони розслаблюють сфінктер стравоходу і таким чином сприяють виникненню печії. Таким же дією володіють деякі трави, наприклад м'ята.

Часто використовують соду від печії. Вона дійсно дуже швидко допомагає зняти неприємне відчуття печіння, але в той же час діє нетривалий час. Крім того, при взаємодії соди з шлунковим соком утворюється вуглекислота, яка має сильний сокогонним дією - в результаті виробляються нові порції соляної кислоти, і печія поновлюється. Потрібно враховувати, що натрій, який міститься в харчовій соді, всмоктується в кишечнику і може привести до появи, а це зовсім небажано для майбутніх мам.

Що можна вагітним від печії? безпечні ліки

Під час вагітності можна використовувати так звані антацидні препарати. Ці ліки мають в своєму складі солі і алюмінію. Вони нейтралізують кислоту, яка входить до складу шлункового соку, утворюють захисну плівку на стінці шлунка, підвищують тонус нижнього сфінктера стравоходу. У наш час найбільш часто використовують Маалокс, Альмагель, Ренні, Гевіскон. Побічною дією деяких антацидів є виникнення запорів (через солей кальцію або алюмінію), а магній, навпаки, має послаблюючу ефектом. Тому тривало застосовувати ці препарати не варто. Беручи антациди, треба враховувати, що вони можуть поглинати інші ліки. Тому між прийомом антацидів та інших препаратів повинно пройти деякий час.